森田疗法(东方人的心理疗法-适用于神经症)
森田疗法的理论与操作
森田疗法是日本学者森田正马教授1920年创立的心理疗法。
长期以来临床实践证明它是治疗神经症的理想方法，因而的带了高度评价。
目前，在日本东京、大阪、并浜松等城市都建立了森田疗法的医院和病房。
近年来，我国的北京、天津、山东、河北等地都采用了森田疗法并取得了一定的成效。
具有浓厚东方哲学色彩的森田疗法的建立，与森田教授的经历有密切的关系。
一、森田正马与森田疗法出生于1874年的森田正马家境富裕，地处偏僻。
幼时极为聪明，体弱多病，父亲的教育又过分严厉，学习期间厌学。
儿童时期的森田对宗教产生了浓厚的兴趣，他看到是寺庙墙壁上的地狱画之后，产生了对死亡的恐怖，并为此失眠或被恶梦所缠绕。
以后他便着魔似地大量阅读有关占卜、骨相、面相等书籍。
后发现这些既不科学，又无用，终于放弃。
从青年起，头痛、心悸、伤寒、腰痛等多种病痛缠身。
1898年森田考入东京帝国医科大学时，被诊断患有神经衰弱。
因受症状样折磨，学业都难以坚持。
这时家里由于一时疏忽，连续两个月没送生活费，森田陷入绝境，开始自暴自弃，不在关心自己的身体状况，甚至想到了死。
遂放弃了一切治疗，拼命地学习。
结果考试成绩出乎意料地好，而且身体的各种症状也减轻了许多。
森田从这次经历中受到启发，并于毕业时立志从事精神卫生工作。
在专门从事精神科工作之后，森田正马致力于寻找药物治疗神质的有效方法的研究。
经20余年的努力，废弃了药物治疗、催眠等无效方法，取说理、作业、生活疗法精华，提出了自己独特的心理治疗方法，该方法被他的学生称之为森田疗法。
森田疗法是一种具有独特的东方哲学色彩的认知行为疗法。
有自己的理论和具体的实施方法，也有自己的适应症。
二、森田疗法的基本理论（一）神经症与神经质症森田的高足——高良武久博士认为，神经质症是神经症中的一部分，森田疗法不可能治愈所有的神经症，只有神经质症才是森田疗法真正适应症。
在搞清楚神经质症之前，需要简单地介绍神经症的概念。
神经症是没有气质性病变，由于心理作用引起的精神或身体，或者兼而有之的一种功能性障碍，一般呈现慢性固着状态。
森田疗法太容易让人产生误解
森田疗法太容易让人产生误解
来解释森田疗法森田疗法是一种自我调节的疗法，它的原理是通过改变自身的状态，来改善抑郁和焦虑等心理状态。
它的目的是帮助人们恢复平衡，提高身心健康，并帮助他们获得自我调节的能力。
森田疗法以改善心理状态为核心，综合运用隐喻技术、社会支持、营养和生活方式等不同的方法，帮助人们达到调节自身心理状态的目的。
其中，隐喻技术是森田疗法最重要的一环，它利用对比、故事和象征等形式，让人们在联系自身情绪的过程中体验到内在心理状态的变化。
这种体验有助于人们的情绪状况，从而更好地控制自己的情绪。
此外，森田疗法还重视社会支持，倡导以拥抱更广阔的世界观，接纳他人的观点，以改变自身对事物的看法，从而改善心理状态。
此外，森田疗法还注重营养和生活方式的综合协调，通过饮食、运动和休息等方式，调节身心，改善自身的情绪健康。
总之，森田疗法是一种综合性的心理调节疗法，其目的是帮助人们恢复在自身心理状态上的平衡，提高身心健康水平，从而达到身心和谐的目的。
它虽然容易被误解，但实际上它的
作用是帮助人们改善情绪状况，获得自我调节的能力，从而改善自身的心理健康。
来自森田疗法的智慧：七种生活态度帮你赶走抑郁情绪
来自森田疗法的智慧：七种生活态度帮你赶走抑郁情绪文/小宋老师今天给大家介绍一种充满东方智慧的心理疗法——森田疗法，它由日本精神科专家森田正马教授于1918年所创立。
也许有人会说，我又没有心理疾病，干嘛要去学习森田方法？其实，作为一种心理治疗方法，森田疗法除了对于治疗强迫症、恐惧症、疑病症等诸如此类神经症有很好的效果之外，同时对战胜抑郁情绪、保持良好的心态也有非常好的效果。
可以说，森田疗法是一门对每个人都非常有价值的处世哲学。
提起森田疗法，学过心理学的人很容易就想起森田疗法所倡导的核心要义——“顺其自然、为所当为”，但是却往往不知道在实践中该如何去运用这八个字。
下面，我们就来介绍一下森田疗法的第二代传人——高良武久博士根据森田疗法的八字要义所发展出的七种“森田式的生活态度”，看看我们应当如何在生活中去运用森田疗法，战胜抑郁情绪。
1. 端正外表我的一个朋友，因为工作上的一些打击而陷入抑郁情绪中不能自拔。
好几次约我出来聊聊，但是最终她都临时爽约了。
问她具体原因，她说出门打扮自己实在是太麻烦了，她已经没有心力去做这件事情了。
其实，根据森田疗法，越是心情不好的时候，越是应该多花一点时间去打扮自己。
因为美好的外表和美好的心情是联系在一起的。
要想振作精神，首先要端正外表，多给自己一些积极的暗示。
心情不好的时候，保持“蓬头垢面、不修边幅”的状态只会让一个人陷入恶性循环，让心情变得更加糟糕。
2. 保持充实的生活我的一个来访者曾经告诉我说，当他遇到烦心事的时候，就会停下手中所有的事情，一心一意的去思考这件烦心事，企图把这件事给想通之后再去做其他的事情。
然而，这样做的最终结果就是，大脑始终无法停止去胡思乱想，整个人在抑郁情绪的漩涡当中越陷越深。
“森田疗法”非常重视行动的力量，主张人们通过保持一种充实的生活状态来消除抑郁情绪。
森田疗法还提出了“照健康人那样行动，就能成为健康的人”的口号。
09年的时候，我曾长时间深陷抑郁情绪当中不能自拔。
森田疗法的核心理论
森田疗法的核心理论森田心理疗法是日本学者森田正马教授于1920年创立的心理疗法。
其理论受我国古代老庄思想影响。
自1990年左右被引进中国以来，在我国众多学者的患者的努力下，不断发扬广大，现公认为是治疗强迫障碍理想的治疗之一，它使众多强迫障碍患者减轻或解除了痛苦。
森田疗法是对神经症治疗效果较好的一种心理疗法。
森田认为，神经症患者的所有不适都是一种自我感受而不是真正的病。
因为，只有“保持原状，顺其自然”，不为其所扰，才能使各种不良感受自消自灭。
（一）森田疗法的理论基础森田疗法的核心理论是精神交互作用说。
森田认为：“所谓精神交互作用，是指对某种感觉如果注意集中，则会使该感觉处于一种过敏状态，这种感觉的敏锐性又会使注意力越发集中，并使注意固定的这种感觉上，这种感觉和注意相结合的交互作用，就越发增大其感觉，这一系列的精神过程，称为精神交互作用。
”该项作用是神经症形成的原因。
与此相关的术语包括：疑病素质论、生的欲望、死的恐怖、思想矛盾。
1，疑病素质疑病素质是指一种精神上的倾向性，其表现是精神内向、害怕疾病，每当遇到生活环境的改变，甚至是轻微的精神创伤时，都倾向于产生自卑感。
其实疑病性是人人都有的一种表现，神经质的人只不过是程度过强而已。
2，生的欲望生的欲望的含义至少包含如下几类：希望健康地生存；希望更好地生活，希望被人尊重；求知欲强，肯努力；希望成为伟大的幸福的人；希望向上发展。
这是人类本性的表现，是人人都有的一种表现。
但是神经质的人想将自己生的欲望达到一种完美的境界，其表现是：绝对不能丝毫的心身异常的表现，出现一种强迫性求全欲，甚至对自己内在的性格容易出现焦虑、神经过敏等倾向，也非常不满，想成为个完美的人，由于克服这种焦虑的愿望很强烈并由此形成了思想矛盾。
3，死的恐怖死的恐怖是神经质病态的根源。
由于神经质的人生的欲望非常强烈，所以死的恐怖也非常强烈。
死的恐怖中包含了对生的欲望追求的同时，还包括怕失败、怕疾病、怕种种有价值的东西丢失、怕死亡等，焦虑与死的恐怖具有相同的意义，可以说是神经质者所特有的病理学的概念。
《森田疗法》课件
02
森田疗法的基本原则
顺其自然
接受和容纳内心的焦 虑和恐惧，不进行抵 抗或抵制。
放弃对情绪和想法的 过度依赖，培养内在 的稳定和自信。
不对情绪和想法进行 过度分析或控制，而 是让它们自然地存在 和流淌。
为所当为
将注意力转移到当前的实际生 活中，关注现实问题和任务。
停止过度思考和想象，采取积 极的行动来解决问题和完成任 务。
培养实际能力和技能，增强自 我效能感和自信心。
忍受痛苦，为所当为
认识到内心的痛苦是人生的一部 分，无法完全避免或消除。
培养面对痛苦的态度，不逃避、 不沉溺，而是勇敢地面对和接受
。
通过忍受痛苦，培养坚韧的意志 品质和内在的力量感。
03
森田疗法在实践中的应用
在神经质症中的应用
神经质症是森田疗法最常应用的领域之一。森田疗法可以帮助患者理解自己的症状 ，接受自己的情绪和生理反应，从而逐渐减轻焦虑和不安。
05
案例分享
神经质症案例
要点一
总结词
神经质症患者常常感到焦虑、不安和恐惧，这些情绪反应 与客观事实并不相符。
要点二
详细描述
一个神经质症患者常常感到焦虑、不安和恐惧，这些情绪 反应与客观事实并不相符。例如，患者可能对日常生活中 的小事情感到过度紧张和担忧，如担心自己的身体健康、 工作表现等。森田疗法强调患者要接受自己的情绪，而不 是抵制或逃避，通过逐渐暴露自己于现实生活中的刺激， 患者可以逐渐适应并克服自己的焦虑和恐惧。
需要患者高度自觉
森田疗法需要患者具备一定的自我觉 察和自我调节能力，对于一些自我意 识较弱的患者可能不太适用。
治疗师资质要求高
由于森田疗法的实践性和综合性特点 ，治疗师需要具备较高的专业素养和 经验，以确保治疗质量。
森田疗法
森田疗法（Morita Therapy）由日本慈会医科大学精神科教授、医学博士森田省间于1920年前后创建的、以禅宗思想为基础的、针对各种神经症的精神疗法。
该疗法具有两个鲜明的特点，其一是充分强调人类本身所具备的自然治愈能力，认为所有的心理上的不适都是一种自我感受而不是病，只要“保持原状，听其自然”，不为“症状”所扰，各种“异常感受”就会自消自灭。
其二是针对由“神经质”发展起来的神经症，认为疾病发生发展的根本原因在于“精神交互作用”，对神经症治疗的关键，就是破坏或阻断精神交互作用，达到治疗目的。
一、森田疗法的理论森田疗法的核心理论，是精神交互作用说。
森田认为，“所谓精神交互作用，是指对某种感觉如果注意集中，则会使该感觉处于一种过敏状态，这种感觉的敏锐性又会使注意力越发集中，并使注意固定在这种感觉上，这种感觉和注意相结合的交互作用，就越发增大其感觉。
这一系列的精神过程，称为精神交互作用”。
该作用常是神经症形成的原因。
森田神经症说理论的实质，是一种性格素质论，它来源于E.克雷佩林的素质论、K.施奈德的性格论、P.C.杜波依斯的基本精神学说，其用于表达性格特征的术语，确切地说应称为森田神经质。
与该素质有关的术语有：疑病性基调、生的欲望、死的恐怖、思想矛盾等。
1、疑病性基调。
对死的恐怖这一主题，是人类普遍存在的一种焦虑。
人们患病之时的衰弱、激烈运动所引起的心悸或不适等，如果作为一种身心的自然现象加以顺应，症状引起的恐怖会一过性结束；相反，如果具有“死的恐怖”，在主观上千方百计地去平息客观存在，反而会使自身被恐怖所束缚，焦虑反复地发作。
具有该神经质倾向的，森田称之为疑病性基调，是神经质患者发病的基础。
这种疑病性，不只是限于情绪性，而且在意识上容易转换为内向化，即理性地抑制住自己的感情，进行自我观察和分析，将注意力过度地转向自我身心中微不足道的变化上去，这种容易产生焦虑感觉的被自我束缚的人格特征亦属于疑病性基调。
心理科普：森田疗法
心理科普：森田疗法01什么是森田心理疗法前两个月，一座名为豫章书院的学校和杨永信一样火了。
网上报道称，豫章书院的管教方式是关小黑屋、打戒尺、打“龙鞭”等虐待手段。
经调查，这些手段已被证实被使用过，豫章书院现已停办。
豫章书院的校长采访时，面对质疑，他解释说这是一种名叫“森田疗法”的心理治疗方式。
这大概是森田疗法被黑得最惨的一次。
那么，什么是森田疗法？森田心理疗法，简称森田疗法，又叫禅疗法、根治的自然疗法，由日本学者森田正马在1920年创立，是一种顺其自然、为所当为的心理治疗方法，主要适用于“神经质”，大致包括焦虑症、恐怖症、强迫症、疑病症、神经症性睡眠障碍等。
森田疗法分门诊治疗和住院治疗两种：症状较轻者阅读森田疗法的自助读物，坚持日记，定期到门诊接受医生的指导即可；而症状较重者则需住院。
住院生活，分4个时期：1、绝对卧床期。
患者会有无聊的感觉，总想做点什么，这时候需禁止病人做任何事。
2、轻微工作期。
可以开始让患者写日记，可轻微劳动外能做其他事情。
3、普通工作期。
患者可以开始读书、工作。
4、生活训练期。
为出院做准备，可进行部分复杂的实际生活。
森田疗法的住院环境要求单人房间，布置倾向家庭的环境，与一般病房不同。
02疑病素质论森田疗法的创始人森田正马先生小时候深受神经质症状的困扰。
他幼年时患夜尿症，为了不弄湿被褥，只好常常铺草席睡觉，直到12岁时仍是如此。
他为此感到自卑，后来听说当地一名很有名望的先生小时候也得过这种病，才有所好转。
他经常神经衰弱，虽多方求医，坚持治疗，但收效甚微，总是对自己的健康担心。
上大学时，父母曾因农忙忘了寄生活费，他以为父母不支持他上学，加上考试将至，抑郁气愤之下，甚至想过当着父母的面自杀。
之后他暗下决心，要做出一番成绩，遂放弃治疗，拼命地学习。
最后考得了好成绩，且各种症状不知不觉中不治而愈。
他由此领悟，自己以前的病都是假想出来的。
森田认为，神经质发生的基础是一种精神上共同的素质倾向——疑病素质。
森田
森田疗法“森田疗法”由森田正马教授（1874-1938）创立，取名为神经症的“特殊疗法”其病逝后，弟子将其命名为“森田疗法”。
适用于强迫症、社交恐怖、广场恐怖、惊恐发作的治疗，另外对广泛性焦虑、疑病等神经症，还有抑郁症等也有疗效。
理论观念：1、神经症森田认为，神经质是由于拘泥于“理应如此”但事实并非如此的一些琐碎之事所致，比如猫是不会伤人的，本没什么可恐惧的，但恐惧猫的人表现的十分烦恼和痛苦，患者努力想克服这种恐怖，矫正自己的心态，但各种努力都无济于事，最终形成恶性循环。
森田认为神经症的发病机理是，过分强调理应如此的自我，对现实中的自我加以否定，试图做出各种努力想方设法达到理想化的自我，而这种努力是徒劳的，即神经质源于“自我内心冲突”。
2、疑病性素质。
森田提出有些神经质患者是由于疑病性素质而对个人身心变化反应过敏，容易出现焦虑不安和恐怖情感。
疑病性素质的特征有：自我内省很强，对身心的不快、异常感和病觉感触十分细微，并形成一种执着忧虑的倾向，因而产生自卑或抑郁，形成自我中心性情节。
3、精神交互作用当注意集中于某个感觉，此感觉变得过敏，这个感觉的过敏，更使之注意固定于此感觉，此感觉的注意进一步互相作用，感觉越来越过敏的精神过程。
由于理想和现实的内心冲突，个体不能决定自己的行动，会陷入焦虑不安和紧张状态，而由于这种紧张和不安又继发地产生了症状及观念，其心态又受到症状和观念的束缚，因而出现了必须将这些东西打消或处理掉的行动，即精神交互作用。
比如陷入了“再睡一会”和“不能懒惰，必须起床”的思想矛盾，就怎么也起不来床，当“什么都别想，一翻身就爬起来了”这样劝说自己时仍起不来床。
只有没有思想矛盾时，才会出现最初欲望的起床行动，或者是肚子饿了、或者今天还要上课、或者是鱼该喂了，当这些事情浮现在脑子里时你就会迅速起床。
治疗：治疗理念：“顺其自然，为所当为”，放弃消除内心冲突的努力，让迷茫和困惑之心任它去，只管从事目前应该做的事情。
【医学心理学】森田疗法
高良武久认为 ：
神经质症是神经症中的 一部分，是具有神经质症状 的神经症，森田疗法不可能 治愈所有的神经症，只有神 经质症才是森田疗法的真正 适应症。
神经质症的特点
•非器质性 •由心理因素引起 •影响正常的生活和工作 •治疗愿望强烈，并努力克服症状
常见的神经质症状
•恐怖症状 •强迫症状 •焦虑症状 •失眠症状 •胃肠功能障碍 •性功能障碍
森田疗法
森田疗法（Morita Therapy） 的适应症已经扩大到神经质 症以外的神经症、精神病、 人格障碍、酒精依赖等治疗 领域。并且已广泛应用于正 常人的生活适应及改善生活 质量中。
森田疗法是一种具有独 特哲学色彩和人生理论的日 本认知行为疗法，它具有与 精神分析疗法、行为疗法可 相提并论的地位。森田疗法 的诞生与森田本人的经历及 体验有关。
顺应自然既不是对症状 的消极的忍受、无所作为； 也不是对症状放任自流、听 之任之。而是按事物本来的 规律行事——任凭症状存在， 而不去抗拒排斥，带着症状 积极生活。
顺应自然的含义（1）
•1、认识情感活动的规律， 接受不安等令人厌恶的情 感。 •2、认识精神活动规律，接 受自身可能出现的各种想法 和观念。
过高的生存欲望同时伴有 对死亡的恐怖。这种对死亡的 恐怖常与惧怕失败、害怕疾病、 恐惧不安等心理活动相联系。 生的欲望过于强烈，对自己或 事物存有超出寻常的要求，就 会因惧怕达不到自身的欲望而 产生死的恐怖。
此时，若有某种诱发的契机，如 感觉到心脏的跳动，就可能把原 来属于正常范围的生理现象误以 为是病态（如心动过速）。而努 力排除这种病态的结果，使对外 界的关心程度开始下降，精神活 动完全向内，陷入精神的内部冲 突之中，导致神经质症状的产生。
不安、担心、痛苦等心 理虽然令人不快，但它却是 我们人类生存所必不可少的 保护机制。例如，如果没有 疼痛感，人们就可能对外伤 失去警戒。
森田疗法(东方人的心理疗法,适用于神经症)
• 治疗：一对一的会谈方式，开始时每周2次
左右→每周1次，每次1小时，其余时间其回 到生活中实践，接受咨询后，单纯应用森田 疗法分5个阶段治疗：
• 第一阶段（1周）
了解患者个性、性格等方面的状态，建立良 好的咨询关系。患者自己回顾总结认为与强 迫症有关的病因、发病过程及使自己痛苦 的核心，并写出书面认识。
•第二阶段（2周） 在家卧床休息，与人隔离，对自己的苦闷烦 恼情绪不加劝慰，任其发展到极点，要求她 首先要接受现实，不必强求改变，顺其自然。
•第三阶段（1周） 多做自己病前最擅长、最喜欢的活动，阅读 森田理论的书籍，并结合自己的实际情况写 日记，记录自己每天的强迫症状及由此引起 的情绪反应，用森田理论使患者初步了解强 迫症与个人性格的关系，用“顺其自然，为 所当为”的治疗原则纠正其性格中的不良成 分。鼓励患者敢于面对症状，不回避。
主要治疗范围
森田疗法பைடு நூலகம்要的适应症是所谓的“神 经质”，大致包括当今分类中的强迫 症、焦虑症、恐怖症、疑病症、神经 症性睡眠障碍等，适用于治疗神经症、 植物神经失调等身心疾病。 也有专家认为，无论病人的症状有多 么复杂，只要具备森田素质(生存欲望 强，内省及敏感) 的病人，都属于森田 疗法的适应症。
1、住院治疗与门诊治疗 2、综合治疗与单纯治疗 3、病例选样 4 、文化教育背景
5 、病 程 长 短 6、 其它 因素
治疗方法
~~~~~~住院治疗 ~~~~~ 生活发现会 ~~~~门诊治疗
1.住院治疗
时期 时间 主要任务及目的
隔离在一个安静的独房里静养，除正常需 要外，不允许下床活动，不许会客。 最大限度地面对自己的苦闷、烦恼、 焦虑。
扫除、洗衣、除草、记日记等。 目的是打破患者的情绪观，促使其产生自 发的活动愿望。 做饭、木工活、伐木等，目的是养成患者 对作业的持久力和忍耐力。
森田疗法
第七章森田疗法森田疗法是由日本精神科医生森田正马于1920年创立的一种心理治疗体系。
在当时的日本，人们对神经症的实质还不明确，将一般的神经症解释为神经衰弱，缺乏有效的治疗方法。
森田先生冲破了当时盛行的西方心理疗法的束缚，以自己对神经症的亲身体验（在创立森田疗法之前，森田曾长期为神经症所困）、对神经症病人的临床观察和治疗，以及对老庄、孔孟、佛家禅学等东方文化的造诣为基础，提出了自己独特的见解，创立了一套富有浓厚东方哲学色彩的心理治疗方法，后人称之为森田疗法。
该疗法创立以后，不仅在日本医学心理学界独树一帜，而且其影响远及欧美，成为具有世界性影响的一个治疗体系。
由于该理论源于东方文化，较适合于东方人，所以，森田疗法在我国心理咨询和治疗界也有较高的声誉，颇受重视。
第一节森田疗法的理论基础一、神经质症神经质症是神经症的一种，是由精神因素引起的心理或身体，或者二者兼而有之的一种慢性功能性障碍，是非器质性病变的疾病。
精神因素指精神上的迷惑、曲解、精神创伤、心理冲突、自我暗示等致病因素。
神经质症可以是精神上的障碍，如情绪的焦虑、紧张、不安、抑郁；也可以是躯体上的障碍，如头痛、耳鸣、胃肠痉挛、呼吸困难等；还可以是精神和躯体障碍兼而有之，如情绪抑郁的同时伴有明显的躯体不适感、疲劳、食欲下降等。
神经质症症状对来访者正常的学习、生活或工作造成障碍，来访者本人对症状具有内省力，一直在做着克服症状的努力，有强烈的求治动机。
神经质症的类型1、普通神经质（神经衰弱）失眠、头痛、头重、头脑不清、感觉异常，易兴奋、易疲劳、脑力减退、乏力感、胃肠神经症、劣等感、不必要的忧虑、性功能障碍、眩晕、书写痉挛、耳鸣、震颤、记忆力减退、注意力不集中等2、强迫观念症（包括恐惧症）对人恐怖、疾病恐怖、杂念恐怖、不完善恐怖、不洁恐怖、卒倒恐怖、心悸、口吃恐怖、不祥恐怖、罪恶恐怖、嫌疑恐怖等。
3、发作性神经症心悸发作、焦虑发作、呼吸困难发作等二、神经质症的形成原因1、疑病素质疑病素质是森田疗法理论中的核心概念。
森田疗法 PPT课件
1930年，森田创办了《神经质》杂志，
并建立了森田疗法研究会，继续致力 于神经质症患者的治疗和研究，直至 生命的终结。
1983年日本森田疗法学会正式成立。
国际森田疗法学会于1991年成立。
森田博士生前把他独创的心理疗法 称为神经症的“特殊疗法”。1938年森 田博土病逝后，他的弟子们将这种疗法 命名为“森田疗法”。
常常因忧虑和担心而形成疑病， 如坚信自己很虚弱、有异常、有严重 疾病，并为此发愁。
5、欲望过高过急与内心强烈冲突
神经质症的患者具有某种症状，其本 人又有明显的性格问题，故有从症状中 摆脱出来的强烈欲望，试图努力地克服 症状，往往遭遇挫折。有时欲望越大， 挫折越大，痛苦自然就越大。使自己陷 入更深更紧的症状中。
森田先生自身的神经症体验
强迫学习导致“学习恐怖” 看到地狱画卷导致“死的恐怖” 经常苦于神经质症状 彻底放弃治疗，神经衰弱悄然而愈
森田疗法的基本理论全都是森田他自己 病痛体验的结晶。
1912年至1928年是森田一生中最出成果
的时期。他撰写了
《神经衰弱以及强迫观念的根治法》 《神经质的实质与治疗》
对于大多数人而言，初次在众人面前 讲话会紧张。听说别人生病或者别人家中 发生煤气泄漏事件，会细心检查。这种紧 张和不安的感觉是生活中正常的，事过之 后就会消失。 但有些人总担心自己有病，担心自家煤 气没关好，不反复检查就放不下心等等。 对有特殊性格的人会把正常的反应视为病 态，拼命想消除，结果反而使这种不安感 变成症状固定下来，从而影响其正常的生 活，形成神经质症。
7、出现症状的恶性循环
对治疗的急于求成，违背客观规 律，又因挫折引起不良情绪，不良情 绪又滋生强烈摆脱痛苦的愿望，再次 陷入急于求成的循环中。
森田疗法简介
森田疗法简介森田疗法(Moritatherapy)由日本慈惠医科大学森田正马教授于1920年创立，是一种顺其自然、为所当为的心理治疗方法。
几十年来，经森田的后继者的不断发展和完善，已成为一种带有明显的东方色彩、并被国际公认的、一种有效实用的心理疗法。
[适应症]神经质、强迫症、疑病症、焦虑症、抑郁性神经症。
森田疗法主要适用于治疗神经症、植物神经失调等身心疾病。
森田疗法专家高良武久认为，森田疗法不可能治愈所有神经症，只有神经质才是森田疗法的真正适应症。
[理论基础]森田对神经症的发生机制有独特的见解，他认为神经症发生的基础是神经质，其表现是精神内向，内省力很强，有疑病倾向，对自己心身的活动状态及异常都很敏感过分注意、担心自己的心身健康。
生存欲强，求全欲也强。
他们经常把人们司空见惯了的正常生理反应或轻度不适感视为病态，精神过度紧张、忧心忡忡，久而久之，导致疾病，并于身心之间造成恶性循环。
使病症愈演愈烈。
森田正马认为：“神经质”症状纯属主观问题，而非客观产物。
它是由患者的疑病素质所引发的精神活动过程中的精神交互作用所致。
换句话说，疑病素质是神经衰弱、强迫观念症、焦虑发作、各种恐怖症等神经症发病的基础。
具有疑病素质的人自下而上欲望强，希望健康、幸福、努力向上，但内省力也强，常为自己的健康状况、生命安全的精神安宁担心。
他们常把一般人在某些场合可能产生的感觉，如过度用脑时的头昏，紧张时的心悸等，误认为是病而恐惧、紧张。
注意力越是集中在这些“症状”上，感觉越敏锐，“症状”也就越严重，形成恶性循环，森田称之为精神交互作用。
在其影响下，患者陷入内心冲突状态，形成神经衰弱和发作神经症。
森田自己从小体弱多病，有明显的神经质症状，12岁时还尿尿，16岁以后时常头疼、心跳快、容易疲劳，还有其他神经衰弱症状，中学时曾思肠伤寒病，虽多方求医，坚持治疗，但收效甚微，老是对自己的健康担心；直至他上大学一年级时因受其症状的折磨，学业都难以坚持，考试将至，感觉难以应付，抑郁气愤之下，产生了自杀的念头，遂放弃一切治疗，彻夜不眠地拼命学习。
有效的心理医治方案森田疗法
森田疗法简称森田疗法,由慈惠医科大学教授于1920年创建的适用于神经质症的特殊疗法，是一种顺其自然、为所当为的心理医治方式，具有与精神分析疗法、行为疗法可相提并论的地位。
森田教授依照患者病症把神经质症分成三类：一般神经质症、强迫神经质症、焦虑神经质症。
森田疗法要紧的适应症是所谓“神经质”。
大致包括现今分类中的焦虑症、恐怖症、强迫症、疑病症、神经症性睡眠障碍等。
但对某些强迫症患者作用不太明显。
森田以为发生神经质的人都有疑病素养。
他们对躯体和心理方面的不适极为灵敏。
而过敏的感觉又会促使进一步注意体验某种感觉。
如此一来，感觉和注意就显现一种交互作用。
森田称这一现象为“精神交互作用”，以为它是神经质产生的大体机制。
森田疗法的大体医治原那么确实是“顺其自然”。
顺其自然确实是同意和服从事物运行的客观法那么，它能最终打破神经质病人的精神交互作用。
而要做到顺其自然就要求病人在这一态度的指导下正视消极体验，同意各类病症的显现，把心思放在应该去做的情形上。
如此，病人内心的动机冲突就排除，他的痛楚就减轻了。
该疗法分门诊医治和住院医治两种。
病症较轻的可让当事人阅读森田疗法的自助读物，坚持日记，并按期到门诊同意医生的指导；病症较重的那么需住院。
住院生活分四个时期：一，绝对卧床期，四天到一礼拜。
禁止病人做任何的情形，病人会有无聊的感觉，总想做点什么。
二，轻微工作期，三天到一周。
其间除可轻微劳动外仍然不能做其他情形，但开始让病人写日记。
三，一般工作期，三天到一周。
病人可开始念书，让他尽力去工作，以体验全心投入工作和完成工作后的喜悦。
四，生活训练期，一到两周。
为出院预备期，病人可进入一些复杂的实际生活。
森田疗法显现本世纪初期，比现今流行的大多数欧美体系早很连年，它不仅在日本医学、心理学独树一帜，且阻碍远播，成为有世界阻碍的一个医治体系。
他的一些大体理念，专门是顺其自然的医治原那么，表现出浓厚的东方文化色彩。
这是源于东方文化，比较适合于东方文化中的人。
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•展望：森田疗法在现今中国心理治疗发展中将
受到更多的重视 ，尤其是在神经症治疗中已经
成为首选的方法之一
。
森田疗法的基本原则
• 顺其自然 • 为所当为
1、顺其自然
• 森田先生将“顺其自然”看作是佛教和
禅宗中的“顿悟”状态。
•顺其自然:以顺其自然的态度不去控制不
可控制的事，如症状、情绪等，让患者原 原本本，老老实实的接受症状，真正认识 到对它抵制、回避、压制都是徒劳，不要 企图排除和抵制自己的症状，甘心带着症 状去努力进行正常人的生活。
主要治疗范围
森田疗法主要的适应症是所谓的“神 经质”，大致包括当今分类中的强迫 症、焦虑症、恐怖症、疑病症、神经 症性睡眠障碍等，适用于治疗神经症、 植物神经失调等身心疾病。
也有专家认为，无论病人的症状有多 么复杂，只要具备森田素质(生存欲望 强，内省及敏感) 的病人，都属于森田 疗法的适应症。
森田疗法的疗效
• 症状：近一年反复照镜子，且自己无法控
制照镜子的次数，无法专心上课，课程经常 中断，睡眠质量差。情绪波动较大，常感觉 同学在嘲笑她，产生压抑忧愁感，没有信心 和勇气面对现实，极度悲伤，害怕自己会发 疯，现暂时休学。
• 病情诊断：符合强迫性神经症诊断标准，
排除躯体疾病。
• 治疗：一对一的会谈方式，开始时每周2次
2、为所当为
• 即控制那些可以控制的事，如人的行为；我们 得把自己的注意力放在客观的现实中，该工作 就去做工作，该学习就去学习，该聊天就去聊 天。总之，做自己该做的事。
• 只要你相信它们迟早会自然消失的，并努力地 去做好现实生活中该做的事，那么，那些杂念、 情绪就会在你认真做事的过程中不知不觉地消 失了。
东方人的 心理疗法
禅修疗法 内观疗法 瑜伽疗法 森田疗 法
•1920年日本学者森田正马，适用于神
经质症。
•在日本医学、心理学独树一帜。 •在世界有一定影响的治疗体系。
森田疗法在中国的发展
八十年代初介绍到我国 八十年末受到广泛的重视
九十年代初成为较为广泛的方法之一
森田疗法在中国的发展
•心理治疗学家钟友彬教授在《中国国内心理治 疗与咨询工作概况》一文中，分析了1979--1990年中国心理治疗研究论文中所引用的各种 心理治疗方法，森田疗法名列第五位。
基本内容与第三阶段相同，但增加患者每天 的活动量及活动时间，并开始找工作。
• 第五阶段（3周） 主动积极地适应社会环境，基本内容为社 会康复，适应能力训练，要求患者阅读森 田理论方面的材料，写日记，主要记录一 天工作中存在的强迫思维，强迫行为情况 及自己对强迫症状的态度和应对方法等， 强调不害怕，不排除，不对抗的三不原则。
左右→每周1次，每次1小时，其余时间其回 到生活中实践，接受咨询后，单纯应用森田 疗法分5个阶段治疗：
• 第一阶段（1周）
了解患者个性、性格等方面的状态，建立良 好的咨询关系。患者自己回顾总结认为与强 迫症有关的病因、发病过程及使自己痛苦 的核心，并写出书面认识。
•第二阶段（2周）
在家卧床休息，与人隔离，对自己的苦闷烦 恼情绪不加劝慰，任其发展到极点，要求她 首先要接受现实，不必强求改变，顺其自然。
治疗方法
~~~~~~住院治疗 ~~~~~ 生活发现会 ~~~~门诊治疗
1.住院治疗
时期
时间
主要任务及目的
绝对卧床期 轻作业期
约1周 3~7天
隔离在一个Leabharlann 静的独房里静养，除正常需 要外，不允许下床活动，不许会客。 最大限度地面对自己的苦闷、烦恼、 焦虑。
扫除、洗衣、除草、记日记等。 目的是打破患者的情绪观，促使其产生自
1988年——1992年对有关森田疗法有关疾病的17 篇研究报告进行统计分析：
• 综合性森田疗法（伴其它心理治疗或药 物治疗）的总有效率为92 .16%
• 单纯采用森田疗法的总有效率为89.63%。
• 森田疗法与单纯采用其它心理治疗或药 物治疗比较，总体上两者间无显著性差 异。
影响疗效的主要因素
1、住院治疗与门诊治疗 2、综合治疗与单纯治疗 3、病例选样 4 、文化教育背景 5 、病 程 长 短 6、 其它 因素
• ③要患者带着症状去从事日常活动，以便把痛 苦的注意转向无意识，使痛苦体验在意识中消 失或减弱；
• ④告诉患者切勿把症状挂在心上；
• ⑤治疗者按时批阅患者的日记，患者要保证下 次再写再交。同时要家属不要对患者谈病，也 不要按病人来对待。
门诊疗法案例
• 背景信息：女性，小石(19岁)，被抱养，
后来送给养父母，常常被斥责打骂。
• 基础学习会：每周一次，每次约2小时，三个月一 期。
• 中级学习会：参加完基础学习会后进一步提高的 学习形式。每周一次，每次约2小时，三个月一期。
• 研讨会：邀请精神科医生、心理学专家进行深 入辅导、讲座，参加者主要是老会员。
生活发现会的学习内容
• 神经质症是怎么得的 • 人的以欲上望内与容焦的虑学习必须结合日常生 • 感情活的边法学则习及边感实情践与。行新为会的员法学则习过 • 神经程质中的每性天格要特写征日记，老会员根据 • 关于自顺己其体自会然批的改生日活记态，度解释说明。 • 神经质症的治疗 • 行动的原则
3.门诊治疗
• 方式：门诊治疗主要通过施治者与患者
一对一的交谈方式进行，一般一周一次 或两次。
• 比较：没有住院治疗所具备的特定环境，
不能采用卧床及作出布置方式进行治疗， 这是与住院治疗的不同特点。
门诊治疗的要点
• ①详细体检以排除躯体疾病的可能，并解除病 人疑虑；
• ②要求病人接受自身症状，顺其自然，绝不企 图排斥；
• 新会员在集体学习过程中向老会员述说自己的 苦恼，老会员根据自身战胜神经质症的体验给 予指导和帮助。
• 新会员以老会员的经验及帮助为行为指导，努力 克服神经症。而那些老会员在帮助新会员的同时， 也进一步加深对自我的洞察，发挥自己的个性， 继续完善自己。
生活发现会的学习形式
• 地区集谈会：会员每月参加一次，到家庭所在 地附近的会场，互相交谈日常生活中的烦恼， 探讨怎样发挥森田理论的作用和学习森田理论。
发的活动愿望。
重作业期
1~2周
做饭、木工活、伐木等，目的是养成患者 对作业的持久力和忍耐力。
外出、购物、上学或上班等，目的是脱离
实际生活期 1~数周 所有拘谨以应对外界变化，回归现实 生活。
2.生活发现会
• 生活发现会是以集体形式学习森田疗法理论的 自助团体，成员之间不是医患关系，只有老会 员和新会员之分。
•第三阶段（1周）
多做自己病前最擅长、最喜欢的活动，阅读 森田理论的书籍，并结合自己的实际情况写 日记，记录自己每天的强迫症状及由此引起 的情绪反应，用森田理论使患者初步了解强 迫症与个人性格的关系，用“顺其自然，为 所当为”的治疗原则纠正其性格中的不良成 分。鼓励患者敢于面对症状，不回避。
•第四阶段（2 周）
推荐书籍
森 田
《神经衰弱与强迫观念的根治》
正 《神经质的本质与治疗》
马 《自觉与领悟之路》
《森田心理疗法实践》（高良武久）
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