围绝经期保健
爱在更年期——围绝经期妇女保健
爱在更年期——围绝经期妇女保健原本温柔，情绪温和的你，是不是最近经常情绪无法控制，心慌，失眠，潮热盗汗，“大姨妈”也不按时和你见面了？随着年龄的增长，大多数女性到了45岁到55岁期间，就可能出现这些现象，如果你也刚好处这个阶段，又刚好出现上述的现象，要注意了，很可能是主宰我们女性一生的关键性器官“卵巢”开始闹罢工，这也就是我们俗称的“更年期”。
这三个字一出来，相信很多仙女会谈之色变，但是它，远没有我们想象的那么可怕。
怎样抓住青春的尾巴，在这个特殊的阶段，如何做好相关的保养工作，让身体更为健康，延缓衰老的进程，顺利渡过更年期呢？第一，要在思想上蔑视它！更年期是一个正常的生理过程，跟青春期一样。
武则天有权吧？李清照有才吧？奥黛丽赫本貌美吧？她们都得度过更年期！而且啊，她们还没有小李老师指导哦。
第二，要在行动上重视它！下面，小李老师，教你几招。
第一招：补。
更年期雌激素水平下降明显，那我们就补！说起雌激素，这可是神仙水，我们身体的很多器官都受到雌激素的庇佑。
她可以使我们女性皮肤光滑，不长皱纹，同时有利于钙的吸收，防止骨质疏松，还可以降低心血管疾病的发生等等。
这么好？那一天三顿多补点！诶，NONONO，多了也不好，它可能会导致长胖、子宫肌瘤、乳腺癌等雌激素依赖性疾病。
那到底该怎么补？咳咳，幸好有我，划重点了啊。
什么时间补？首先我们要检查一下，确定雌激素水平低下，才可以使用雌激素。
其次，要抓住补充雌激素的“时间窗”，从开始出现更年期症状到绝经后十年内，一定不要等到器官组织都已经退化了再强行补充，不但无效，反而造成子宫内膜癌和乳腺癌等严重疾病。
补多少？要在保证治疗有效的前提下，尽可能使用最小量的雌激素，并不是多多益善哦。
第二招：吃。
科学合理饮食，少吃高脂食物，加强钙的补充，光喝骨头汤可是远远不够的哦，钙和维生素D得同时补，多喝牛奶多晒太阳，多吃富含维生素D的食物，像海鱼、动物肝脏、鱼肝油等等预防骨质疏松. 同时芝麻以“富含维生素E的魔法师”著称，它能促使卵巢发育和完善，使成熟的卵细胞增加，刺激雌激素的分泌。
妇女围绝经期特征及保健
１ 泌 尿 生 殖 系 统 萎 缩 症 状 （ ） 尿 系 统 ： 经 后 因尿 道 变 短 、 ． ４ １泌 绝
停止 。此期除了有月经紊乱外 ， 约有 １％～３ ％的妇女有 比较明 ０ ０
显 的心血管症状和精神神经症状 ， 表现为潮热 ， 即突然感 到发热
黏膜变薄 ， 括约肌松 弛 ， 现为尿急 、 表 尿频 、 排尿 困难 、 夜尿 或张
岁； 以改 良的 Ｋ ｐ ｅ ａ ｕ ｐ ｍ ｎ氏症状评分表调查其更年期症状发生率
为 ８ ． 其中 ， ３３ ％， 重度 占 ５ ％。 ． ４
２ 围绝经期综合 征的影 响因素 ． ２ 卵巢功能减退引起的内分泌
【 华嘉增． ２ 】 妇女保健新编． 海： 上 复旦大学出版社 ，０ １ １４ ２０ ， ． ９
中国中医药咨讯
・
２ １ 年 １ 月中 第 ２ 第 ３ 期 ００ １ 卷 ２
０ｃｏ ｅ ２ １ ｔｂ ｒ ０ ０ ＶＯ１２ ． Ｎｏ３ －２
３ ８・ ０
Ｊｕ ｎ ｌ ｆ ｈｎ ｒｄｔ ｎ ｌ ｈｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏ ｔ ｎ ｏ ｒ ａ ｏ ｉａＴ ａ ｉｏ ａ Ｃ ｉｅ ｅＭｅ ｉｉｅＩ ｆｒ ｉ Ｃ ｉ ｍａ ｏ
后 随年龄 的增加 ， 围绝 经期症状发生 明显 ； 体重指数与 围绝 经期 综合 征各症 状呈正相关 ， 重指数越高， 体 围绝 经期综合征症状越
可分为近期症状和远期症状 。近期症状 主要 以 自主神 经和 血管舒缩功能紊乱为主， 伴有 泌尿生殖系统萎缩 。远期症状主要 是骨质疏松 、 老年痴呆和血脂代谢异常 。 １１ 月经紊乱 此期 由于卵巢内卵泡数 目减 少及 卵泡对垂体促 ．
【】 ｌ曹缵孙 ， 陈晓燕． 妇产科综 合征 ． 北京： 民卫生出版社 ，０ ３ １６ １８ 人 ２０ ，４ — ５ ．
中年女性围绝经期的自我调养
妇女一生中有1/3的时间是在绝经后度过。
进入更年期，雌激素出现明显波动和下降，可能导致妇女身心功能的失调，影响健康。
因此，重视并做好妇女的更年期保健，保证平稳度过，不仅是更年期妇女的特殊需要，亦是预防老年退化性不适和提高生命质量的关键和基础，对本人、家庭、社会都有十分重要的意义。
中年女性围绝经期怎样自我调养，改善更年期综合征的一些不适呢？
一、针对性的家庭护理。
从心理卫生方面予以指导：普及更年期生理卫生知识，正确对待更年期，保持乐观情绪，加强锻炼，积极参加集体活动，保持外阴清洁，定期进行体检。
二、更年期女性心理保健要点
1面对更年期的生理与心理的变化有心理准备，认识到这些失调是暂时的。
2要提高自我控制能力，在日常生活中应保持乐观的心态，要克制不快的心情，以开放的心境对待一切事物，安排好工作和生活。
精神乐观、情绪稳定是顺利渡过更年期的最重要的条件。
3适当进行户外活动和体育锻炼，根据自己的身体状况、兴趣爱好及季节、气候等条件，进行一些有益于调节情绪、强身健体的活动，并多接触一些新鲜事
物，充实和丰富自己的生活。
4要加强医药保健，有条件的要定期做妇科检查。
5不要过于苛求他人，避免紧张的人际关系。
除了以上这些，女性要提早预防，延缓更前期的到来时间，保养卵巢，预防卵巢早衰，同时可以选择一些专业产品来缓解更年期痛苦。
温馨提示：保健品不能替代药物！。
围绝经期保健
围绝经期保健
围绝经期：指妇女从接近绝经时出现与绝期有关的内分泌、生物学和临床特征至绝期后1年内的时期。
绝经是妇女的一个正常的生理现象，但部分妇女在此期前后可出现由于性激素减少所引发的一系列躯体和精神心理症状。
围绝经期保健的内容：
①合理安排生活，重视蛋白质、维生素及微量元素的摄取，保持心情舒畅，注意锻炼身体。
②保持外阴部清洁，预防萎缩的生殖器发生感染。
③预防绝经前期月经失调，重视绝经后出血。
④绝经后由于支持组织及韧带松弛容易发生子宫脱垂，及张力性尿失禁，应进行肛提肌锻炼，以加强盆底组织的支持力。
⑤围经绝期是妇科肿瘤的妇发年龄，应定期体检，接受妇女病及肿瘤普查。
⑥采用激素替代，补充钙剂等综合措施防治围绝经期综合征及骨质疏松的发生。
⑦虽然此期生育力下降，仍应避孕至月经停止12个月以上。
⑧宫内节育器应与绝经一年后取出。
围绝经期的心理问题
围绝经期妇女体内雌激素水平显著降低引起神经体液调节
紊乱导致绝经后心理障碍，主要表现为情绪不稳定，易激惹、焦虑、抑郁、失眠及性功能障碍，该期妇女的个体差异很大，随着机体的逐步适应，内分泌环境重新建立平衡，这些心理反应也会逐渐消失，必要时给予适当的激素替代治疗，使患者平稳度过该期，少数发展成心理障碍者需及时治疗。
比如给予心理卫生指导和激素替代等药物治疗。
第七章 围绝经期及绝经后的保健
（三）其他因素 家庭社会环境的改变可能导致围绝经期症 状的发生或使症状加重。社会文化因素亦 可影响围绝经期症状的发生。围绝经期症 状的发生与家族遗传因素有关 。饮食习惯 可能与围绝经期综合症的发生有关。
三、围绝经期综合症的预防与治疗 （一）预防措施 1、正确认识围绝经期 围绝经期症状的出现是人体生理变化的一 种自然过渡，在这一时期机体为适应这种 变化而出现一些暂时的症状，经过一段时 间机体的自行调整，这些症状大多数会自 然消失。要放松思想，营造良好的生活环 境，不断提高个人生活质量。通过这些自 我调整，一定可以顺利渡过这一特殊时期。
一、从“更年期”到“围绝经期”概念的 转变 1994年，世界卫生组织（WHO）建议将 1994年，世界卫生组织（WHO）建议将 “更年期”改为“围绝经期”。 二、围绝经期及绝经后妇女保健的主要任 务 加强围绝经期保健是维护和促进妇女身心 健康地基本前提，是提高中老年期生命质 量地根本保证。
围绝经期保健的主要任务： 1、通过多种途径做好健康教育，促进围绝 通过多种途径做好健康教育， 经期妇女的自我保健意识的提高。 经期妇女的自我保健意识的提高。 2、把对围绝经期综合症的基础研究与应用 研究结合起来是当前围绝经期研究的重要 内容之一。 内容之一。 3、积极做好疾病的普查及防治可以大大提 高围绝经期及绝经后妇女的生活质量。 高围绝经期及绝经后妇女的生活质量。
第三节 围绝经期综合症
围绝经期综合症指在绝经前后出现的一系 列以自主神经系统功能紊乱为主，伴精神 心理障碍的一组症候群。人工绝经者同样 也会出现这些症状。
一、围绝经期综合症的特点 （一）血管舒缩失调症状 潮红、潮热和出汗是围绝经期最突出的症 状。患者常常突然感到胸部、颈部、面部 有阵阵热浪上涌，这种现象称为“潮热”， 现已证实潮热症状与LH脉冲式释放有密切 现已证实潮热症状与LH脉冲式释放有密切 的时相关系。潮热多发作于午后、黄昏或 夜间，应激状态下亦容易促发。
更年期健康保健知识
围绝经期及老年期健康保健知识一、围绝经期生理特点1、什么是围绝经期？围绝经期是指妇女绝经前后的一段时期，始于卵巢功能开始衰退至绝经后一年，包括绝经过渡期和绝经期，俗称更年期。
多数学者认为围绝经期发生于女性40～60岁之间。
围绝经期是每个妇女生命过程中必然经历的一个生理过程，是妇女从生育期到老年期的一个过渡阶段。
2、妇女何时自然绝经？绝经是妇女卵巢功能衰竭的重要标志。
妇女自然绝经年龄平均50岁左右。
卵巢功能衰退开始于39～51岁(平均46岁)，绝经过渡期经历2～8年(平均5年)。
3、自然绝经前月经如何变化？自然绝经的卵巢功能丧失是一个逐步的过程：90%妇女先经历月经不规则的绝经过渡期 ,然后月经停止，仅10%无不规则月经的经历而突然月经停止。
4、什么是围绝经期综合征？女性进入更年期后,最早变化是卵巢功能逐渐衰退,雌激素分泌减少，生育功能自然消逝,而且发生内分泌紊乱及失调,导致神经内分泌系统失调。
约有2/3的更年期妇女可出现一系列性激素减少症状,称为更年期综合征。
常见临床表现有：（1）皮肤干燥,搔痒,弹性下降,光泽消失。
及时地预防及治疗更年期综合症,是尤为重要的。
（2）严重骨质疏松。
肌肉、关节疼痛、抽筋、关节变形、身高变短、严重者还会发生股骨颈,胸椎、桡骨远端等部位的骨折。
（3）心血管功能的改变。
绝经后妇女患冠心病和心肌梗塞率明显增加。
雌激素下降,还可引起神经性高血压,痉挛性疼痛和眩晕、耳鸣、眼花等血管运动障碍性疾病。
（4）血管舒缩功能失调,自觉潮热为最典型症状。
发作时面部和颈部皮肤阵阵发红,伴烘热,继之出汗,有人还伴有心悸、每日发作数次至十余次,时间短者数秒,长者数分钟。
（5）泌尿、生殖系统改变。
月经紊乱、阴道萎缩,性交痛,性功能降低,子宫缩小,盆底松驰,尿道缩短,括约肌松驰,造成尿失禁,易出现反复发作性膀胱炎。
（6）精神神经调节障碍。
情绪变化大,激动易怒,抑郁多疑,头痛失眠记忆减退等。
二、围绝经期女性常见的症状更年期女性常见的一般症状有潮热、心慌、抑郁、烦躁、易怒、易哭、疲乏、失眠等。
分析围绝经期及绝经后妇女保健
分析围绝经期及绝经后妇女保健发布时间：2022-06-02T08:09:39.344Z 来源：《医师在线》2022年8期作者：王红[导读] 目的：此次研究主要是为了分析围绝经期及绝经后妇女保健王红山东省淄博市临淄区齐陵卫生院 255430摘要：目的：此次研究主要是为了分析围绝经期及绝经后妇女保健。
方法：选择2019年1月-2020年1月在本院妇科治疗的40例围绝经期及绝经后妇女，40例患者中有20例围绝经期妇女患者，有20例绝经后妇女患者。
对于40例妇女患者展开一整套的围绝经期或者绝经后的知识教育，借助问卷调查的形式，评价全部妇女对围绝经期或者绝经后有关知识的掌握状况。
比较全部妇女在学习前与学习后对围绝经期或者绝经后有关知识的掌握情况、患者自我保健意识状况、学习后生活质量与主观幸福感等多项观察指标。
结果：学习前妇女对月经紊乱、失眠、抑郁、焦躁以及内分泌失调等知识的认识情况分别是25.00%、45.00%、42.50%、65.00%、52.50%；学习后有关知识掌握情况分别是97.50%、92.50%、95.00%、90.00%、84.50%；妇女对有关知识的掌握情况比学习前显著要好；存在55.00%的妇女可以维持良好的心态，62.50%的女性可以维持积极锻炼的良好习惯，50.00%的妇女可以及时补充维生素与蛋白质，57.50%的妇女可以做到定期开展妇科检查；学习后的生活质量、主观幸福感与学习前相比较有明显的提高。
结论：对围绝经期或者绝经后妇女开展一系列的有关知识教育之后，可以加强其自我保健思想意识，有助于完善其负面情绪与生活质量水平。
关键词：围绝经期；绝经后；妇女；保健围绝经说的是妇女绝经前后的一段时间，从四十岁左右开始到停经之后十二个月内的时期，具有从接近绝经产生和绝经相关的内分泌，生物学与临床特点起到最后一次月经后一年，也就是卵巢功能开始衰退的先兆，始终持续到最后一次月经后一年，是正常的生理变化阶段，这段时期一般会长达十五年到二十年。
围绝经期和绝经后妇女保健
围绝经期和绝经后妇女保健什么是围绝经期？卵巢功能开始衰退，出现临床症状，内分泌和生物学改变，一直到最后一次月经后1年的时期。
而绝经后期是指最后一次月经后的时期，直到生命终止。
女性月经的来潮是青春期下丘脑-垂体-卵巢轴开始工作，周期性排卵后由于雌孕激素波动引起的子宫内膜脱落形成月经。
说到排卵，其实女性出生时卵巢内就存在固定数量的卵泡，大约有200万个，儿童期大多数卵泡退化，近青春期只剩下约30万个卵泡。
妇女一生中大多数的卵泡都在各自的周期中发生闭锁，一般只有400～500个卵泡发育成熟并排卵。
最终由于卵巢内卵泡自然耗竭或剩余的卵泡对垂体促性腺轴丧失反应，出现卵巢功能衰竭的现象，月经永久性停止，即绝经。
因此绝经的本质是卵巢功能衰竭后的雌孕激素的缺乏。
据不完全统计，由于雌激素的缺乏，围绝经期和绝经后不同年龄段会出现如下相关症状和疾病：月经紊乱；早期并发症如血管舒缩症状潮热出汗，胸闷心悸，失眠，心境变化，泌尿道症状，阴道萎缩，性欲下降，皮肤皱缩及蚁行感；远期并发症如绝经后腰腿痛、骨质疏松性骨折、身高变矮、驼背，心血管疾病，记忆力减退和老年痴呆等。
我们说绝经本身不是一种需要治疗的疾病，但卵巢功能衰退所致的内分泌失衡和雌激素缺乏，会产生如此多相关问题和疾病，此时适当的激素补充治疗能够显著改善这一系列症候群。
诚然平时生活中一提到补充激素，许多人会害怕，认为激素不是什么好东西。
殊不知体内的激素多种多样，各司其职。
常闻生长激素、甲状腺激素、胰岛素、肾上腺皮质激素、垂体激素和生殖激素。
所有这些激素何等重要，它在协调人体新陈代谢、生长发育等生命活动中起着至关重要的作用。
同理，采用激素补充治疗是用安全的药物和剂量，以保证身体机能正常所需。
遵循“缺多少补多少”的原则，激素补充治疗所使用的雌孕激素药物制剂天然安全，与自身所分泌的无异，用药方案个体化，同时考虑患者的偏爱、使用者方便、药物释放速率和作用部位等因素，用药过程中安排定期随访，将药物不良反应及风险降到最低。
围绝经期更年期妇女健康保健与健康管理
围绝经期心理评估
焦虑是一种比较普遍的精神体验，长期存在焦虑反应的 人易发展为焦虑症。本量表包含20个项目，分为4级评分， 请您仔细阅读以下内容，根据最近一星期的情况如实回答。
填表说明：所有题目均共用答案，请在A、B、C 、D下 划“√”，每题限选一个答案。
评分标准：正向计分题A、B、C、D按1、2、3、4分计；反向计分 题（标注*的题目题号：5、9、13、17、19）按4、3、2、1计分。 总分乘以1.25取整数，即得标准分。低于50分者为正常；50-60分者 为轻度焦虑；61-70分者为中度焦虑，70分以上者为重度焦虑。
基本概念
1、绝经：最后一次月经来潮，也即由卵巢激素
引起的最后一次阴道出血。
自然绝经：卵巢内卵泡生理性耗竭所致绝经。
人工绝经：两侧卵巢经手术切除或受放射线损 坏所致绝经。
2、什么是围绝经期？
围绝经期 妇女围绕绝经的一段时期，卵巢功能逐渐衰退，
生殖器官开始萎缩。一般始于40岁，至最后一次月经后1年， 历时10余年。
围绝经期典型表现（5）性欲下降
性欲失调
性感缺乏 社会、心理因素
性交困难 性欲丧失与绝经有关
雌激素 肾上腺与卵巢雄激素分泌 循环中睾酮水平
围绝经期典型表现（6） 骨骼和肌肉症状
骨质疏松 骨痛 关节痛 肌肉酸痛
骨质疏松的临床表现
疼痛：最常见部位是腰背部疼痛，其他尚包括四肢关 节痛、足跟部疼痛以及一些肢体的放射痛、麻木感、 刺痛感等。
面不平，腋窝或锁骨上淋巴结可触及。
激素替代疗法(HRT)
迄今为止，治疗围绝经期雌激素水平低下 症状的最佳治疗方法，可帮助妇女顺利度 过围绝经期，并可有效预防老年痴呆、骨 质疏松，有利于胆固醇的代谢等。
围绝经期保健教材课件
由于荷尔蒙和代谢变化，围绝经期女性心血管疾病的风险增加。
骨骼变化
骨质疏松症风险增加
雌激素水平下降会影响骨骼健康，增加骨质疏松症的风险。
骨折风险增加
由于骨骼变薄和脆弱，围绝经期女性骨折的风险增加，特别是髋部骨折。
03
围绝经期女性的心理变化
情绪波动
总结词
围绝经期女性容易出现情绪波动，表 现为易怒、烦躁、焦虑、抑郁等。
05
围绝经期保健的方法与建议
均衡饮食与适量运动
总结词：均衡饮食和适量运动是围绝经期保健的基础， 有助于调节内分泌，减轻更年期症状，提高生活质量。
输标02入题
详细描述
01
03
运动方面，应进行适量的有氧运动，如快走、慢跑、 游泳等，每周至少150分钟的中等强度运动，以增强
心肺功能和骨骼健康。
04
饮食方面，应保持营养均衡，摄入足够的蛋白质、钙、 维生素D等营养素，多吃蔬菜、水果、全谷类食物和 低脂肪乳制品。
经血量变化
经血量可能会增多或减少，甚至 出现严重的症状，如大量出血或 长期少量出血。
荷尔蒙变化
雌激素水平下降
随着年龄的增长，卵巢功能逐渐衰退 ，雌激素水平开始下降。
孕激素水平下降
孕激素水平也随着年龄的增长而下降 ，导致排卵不规律或完全停止。
心血管系统变化
血压变化
围绝经期女性可能会出现血压波动，需要定期监测和调整。
要点二
详细描述
钙是维持骨骼健康的主要矿物质，维生素D则有助于钙的 吸收和利用。围绝经期女性由于雌激素水平下降，骨密度 逐渐降低，因此需要特别关注钙和维生素D的摄入。建议 每天摄入1000-1200毫克的钙和400-800国际单位的维生 素D。
围绝经期保健
围绝经期保健围绝经期保健绝经期是每个女性生命中不可避免的阶段，也是一个女性身体发生重大变化的时期。
在这个时期，女性需要格外关注自己的身体健康，进行细致的保健工作，并做好相应的调整和改变。
本文将为您介绍一些围绝经期的保健方法，希望能对女性朋友们有所帮助。
首先，保持良好的饮食习惯是维持绝经期健康的重要因素。
绝经期的女性可以适量增加蛋白质的摄入量，如瘦肉、鱼类和豆类，以维持身体的代谢功能。
此外，补充维生素和矿物质也很重要，如维生素C、维生素D、钙和镁等。
这些营养物质有助于增强免疫系统的功能，促进骨骼健康和心血管健康。
此外，高纤维食物，如蔬菜、水果和全谷类食品，可以帮助消化和预防便秘等问题。
其次，适度的锻炼对维持绝经期健康和心情舒畅都很重要。
根据自身的身体状况和兴趣选择适合自己的运动方式，比如散步、瑜伽、游泳、骑自行车等。
适当的运动有助于强健身体，增加骨密度，预防骨质疏松症，并缓解绝经期的不适症状。
同时，运动也有助于释放紧张情绪，减轻压力，提高心理健康状态。
此外，合理安排休息和睡眠也很重要。
绝经期的女性可能会出现多汗、失眠等不适症状，所以要确保有充足的休息和良好的睡眠质量。
可以尝试每天晚上保持固定的作息时间，避免吃太多刺激性食物和饮品，并保持舒适的睡眠环境，如通风良好、安静、温暖。
此外，保持心理健康对绝经期的女性也非常重要。
绝经期是一个充满变化和挑战的时期，女性可能会面临身体上和心理上的各种困扰。
所以要保持积极的心态，调整自己的心理状态。
可以通过与家人和好友交流，参与社交活动，学习新的技能和爱好，从而保持快乐和积极的心情。
综上所述，围绝经期保健需要全面考虑身体、心理和生活习惯等各个方面。
女性朋友们要关注自己的身体状况，调整饮食结构，适度运动，合理安排休息和睡眠，并保持积极的心态。
通过坚持这些保健方法，女性可以优化自己的健康状况，度过绝经期，进入更加健康、活力和幸福的人生阶段。
围绝经期妇女自我保健的知信行调查与健康教育对策
调查结果
根据调查数据，我们发现广东地区围绝经期妇女在健康状况和需求方面存在 以下主要特征和趋势：
1、健康状况方面，大部分妇女 存在睡眠障碍、骨质疏松、心血 管疾病等问题
2、需求方面，妇女们最的是围 绝经期保健知识、心理调适和健 康检查等方面的需求
健康建议
根据调查结果，我们为广东地区围绝经期妇女提出以下健康建议：
谢谢观看
3、2围绝经期症状与生活质量的 关系
生活质量评分显示，存在围绝经期症状的妇女生活质量普遍较低（P<0.05）。 其中，潮热对生活质量的影响最为显著（OR=3.25，95%CI：2.28-4.64），其次 是盗汗（OR=2.04，95%CI：1.50-2.70）和焦虑（OR=1.83，95%CI：1.382.43）。
1、日常注意事项：妇女在围绝经期应保持适度的体育锻炼，以增强身体素 质；饮食上要注意营养均衡，多吃富含钙质和维生素的食物；同时要保持心理健 康，多参加社交活动，避免孤独抑郁。
2、保持健康的生活方式：妇女在围绝经期要养成良好的生活习惯，保证充 足的睡眠时间，避免过度劳累；要戒烟限酒，避免暴饮暴食；还要注重个人卫生， 预防感染等疾病。
一、知信行调查
我们采用问卷调查的方式，对100名围绝经期妇女进行了调查。问卷包括三 部分：知识部分，主要了解妇女对围绝经期的认知；信念部分，主要了解妇女对 围绝经期保健的态度；行为部分，主要了解妇女在围绝经期的保健行为。
调查结果显示，大部分妇女对围绝经期的知识有一定的了解，知道围绝经期 可能带来的身体变化和健康风险。但是在信念和行为方面，存在明显的不足。只 有约30%的妇女认为围绝经期需要特别的保健措施，而在实际行动中，只有约50% 的妇女能够坚持进行适当的运动和保持健康的生活方式。
围绝经期妇女心理保健和激素补充治疗临床效果体会
围绝经期妇女心理保健和激素补充治疗临床效果体会围绝经期是指女性进入更年期的时间段，平均为45-55岁之间。
在这个时期，女性会经历一系列的身体和心理变化，如月经不规律、热潮红、情绪波动等。
这些变化对女性的心理健康产生了一定的影响，心理保健在围绝经期的妇女中尤为重要。
激素补充治疗是一种常见的治疗围绝经期症状的方法，通过补充雌激素和黄体酮等激素来缓解相关症状。
我在临床中观察到，心理保健和激素补充治疗对围绝经期妇女的效果是相辅相成的。
心理保健对围绝经期妇女的心理健康有积极的影响。
我通常建议妇女保持积极乐观的心态，尽量保持健康的生活方式，如健康饮食、适度运动和良好的睡眠习惯。
与朋友和家人保持良好的社交关系也很重要，可以通过参加兴趣小组、社交活动等方式来丰富自己的社交圈子。
我发现，这些措施有助于妇女缓解焦虑和抑郁情绪，提高自我调节能力，从而改善心理健康状况。
激素补充治疗对围绝经期症状的缓解有明显的临床效果。
激素补充治疗可以有效缓解更年期症状，如潮红、出汗、失眠等。
我注意到，在激素治疗后，许多妇女的症状明显减轻或消失，提高了生活质量。
激素补充治疗还可以预防骨质疏松和心血管疾病的发生，从而改善妇女的整体健康状况。
心理保健和激素补充治疗的结合应用可以取得更好的临床效果。
我发现，通过心理保健可以帮助妇女调节心理和情绪，提高对围绝经期症状的应对能力，减轻焦虑和抑郁情绪。
而激素补充治疗可以直接缓解更年期症状，改善生活质量。
将两者结合应用可以综合调节妇女的身心健康，提高治疗效果。
心理保健和激素补充治疗也存在一定的限制。
激素补充治疗可能会有一些副作用，如乳房不适、水肿和头痛等。
在选择激素补充治疗时需要根据患者的具体情况和医生的建议进行决策。
对于一些妇女而言，心理保健可能需要更长的时间才能见到明显的效果，需要患者保持耐心和坚持。
围绝经期及绝经后保健p课件 (一)
围绝经期及绝经后保健p课件 (一)围绝经期通常指女性生理周期逐渐趋向终止，其过渡时期称为围绝经期，一般约为40岁至50岁之间，而绝经后则是指女性生理周期彻底终止。
随着年龄的增长，女性的卵巢功能、荷尔蒙水平及生殖器官健康状况都会发生变化，这一阶段的生理、心理和社会适应能力都会受到一定的影响。
因此，女性需要关注围绝经期及绝经后的保健，以维护身体健康和时尚美丽。
一、产生的影响1.生理变化：卵巢逐渐失去活力，不再分泌足够的卵子，而荷尔蒙水平下降。
这些变化会导致女性月经量减少、周期变长、经期时长短；肌肉保护不够，骨量减少；初期出现潮红、失眠等情况。
2.心理变化：身体的变化往往会影响个人情绪的波动，如常常感到疲倦、忧虑、紧张、易怒等。
3.社会适应能力：随着年龄的增长，女性在经济、职业与家庭等方面都会产生更大的压力，而这些压力可能会加大围绝经期和绝经后的生活难度。
二、保健措施1.保持健康的饮食：适当饮食均衡、含有足够的蛋白质、碳水化合物、维生素、矿物质和其他营养素，膳食中应包括豆类、全麦、蔬菜和水果等食品，同时要注意控制热量过多的食物摄入。
2.注意个人卫生：保持私处的清洁干燥，防止细菌滋生，减少炎症的发生。
建议使用含乳酸和益生菌的护理产品，并注意穿宽松透气的衣物。
3.定期体检：每年至少要常规检查一次妇科身体状况，及时发现必要时即可进行治疗。
4.适量运动：运动能增强女性的肌肉保护，稳定情绪，加强骨密度，并减缓体内的荷尔蒙下降。
5.保持良好的睡眠品质：建议晨起早睡，确保每晚7-8小时的睡眠时间，适当防范衣物过多或过少，宜采用薰衣草等香气让身体舒缓，减缓失眠。
6.支持情感：与他人分享或参加团体活动，能够缓解紧张的情绪，增强社交网络。
综述而言，对于女性朋友来说，围绝经期和绝经后可能会面临一些身体上、心理上及社会方面的挑战，需要关注保健问题。
因此，经期前后应加强自我保健，遵循健康生活方式，掌握科学的锻炼方法，注重休息，保持情感与社交的稳定，进而达到身心健康和时尚美丽的目的。
围绝经期女性更要好好爱自己
健康一点通优生活·健康DIY优生活女性围绝经期会有这些表现“围绝经期综合征”是指女性在绝经前后，由于性激素波动或降低而导致的一系列以植物神经系统功能紊乱为主要表现，并伴有神经心理症状的一组综合症。
其特征主要如下：（1）经期的变化。
大部分女性绝经期的平均数是49.5岁。
有些女性会有功能性的子宫出血，严重的还会引起重度贫血。
（2）泌尿生殖系统的变化。
生殖器逐渐缩小，黏膜会变薄，易出现老年性阴道炎，还会出现性交痛、憋尿等症状。
（3）神经和精神方面。
以面色潮红、阵发性发热、出汗等为主要表现，情绪不稳定，易怒、忧郁、多愁善感，记忆力减退，工作能力降低等。
（4）体态改变。
皮肤褶皱越来越多，一些人开始发痒，头发花白、脱落，肚子和屁股变得更胖。
（5）心脑血管改变。
高血压、心前区疼痛、心悸、呼吸急促及动脉粥样硬化率增高，易出现诸多病症。
（6）骨质疏松症。
妇女大约40岁时，骨骼开始失去钙质，每一年损失1%的钙质，如得不到补充，就会引起骨质疏松症。
这种情况会导致患者出现脊柱的压缩，导致身高变矮，脊柱后突，行走困难，甚至会出现脊柱压缩性骨折，女性骨折的发生率是男性的6～10倍。
女性围绝经期激素治疗较安全女性围绝经期常用的治疗方法有两种，一种是中药治疗，另一种是激素治疗。
根据各种文献报道，激素治疗较为安全。
临床中常常发现，许多女性在围绝经期出现月经紊乱时不重视治疗，导致在此时期大量阴道出血导致重度贫血，甚至危及生命。
所以，当出现月经紊乱后，需补充孕激素，一则为了调整月经，二则为了保护子宫内膜，避免子宫内膜病变的发生。
一旦到了应用孕激素也无法来月经时，说明雌激素缺乏，则需应用雌激素加孕激素治疗了。
对于有更年家庭科学·新健康围绝经期是指妇女绝经前后的一段时间，包括从接近绝经出现与绝经有关的内分泌、生物学和临床特征起至最后1次月经的后1年。
围绝经期是卵巢功能衰退的征兆，是正常的生理变化时期。
女性朋友虽不能推迟自然绝经，但可以通过自身护理，让自己平稳地度过这个阶段。
围绝经期保健
下丘脑
FSH-RH LH-RH 反 馈 调 节
GnRH
垂体 FSH LH
卵巢
性激素
雌激素 孕激素
HPOA示意图
卵巢及子宫内膜周期性变化和激素水平关系示意图
(一)促性腺激素的变化 机体内雌激素和孕激素水平逐渐降低，使得对下
几种：
主要的心理特征 焦虑心理
悲观心理
孤独心理
性心理的变化
症状类型 外向型：爱发脾气、摔东西
内向型：忧郁、多疑
五、绝经标志物研究 •月经周期改变 绝经过渡期最主要的临床改 变。最长周期和最短周期之间的长短差异称为 running range，当其超过42天时，提示会在 20个周期内绝经 •血清激素水平变化 FSH水平的升高被认为是 绝经过渡期的最早标志 •卵巢活检 尚存在争议
(二)雌激素的变化 雌二醇（E2） 育龄妇女雌激素以雌二醇（E2）为主，由卵巢的卵 泡内膜细胞和颗粒细胞分泌合成，95%的E2来自卵
巢的优势卵泡和黄体，其浓度呈周期性变化
在绝经过渡期，由于卵泡不规则的发育，导致E2变
化不规则，个体差异较大，但总体水平趋于下降。
绝经后，卵巢功能基本停止，E2含量明显减少呈无 周期性变化，主要来自周围组织雌酮（E1）的转化
二、生殖器官的改变
妇女的内外生殖器官进入围绝经期后，
特别是绝经以后会发生较明显的改变；
其中以卵巢的变化对机体的影响最大
（一）外生殖器的改变
1．外阴
2．阴道
3．尿道
4．乳房
（二）内生殖器的改变 1．卵巢 2．子宫 减少 卵巢的功能和形态 子宫缩小 ，子宫内膜萎缩、腺体
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围绝经期保健儿少卫生与妇幼保健系王君
前言
☐随着世界的发展，医学的进步，人类的平均期望寿命在增加，同时人们对健康的需求也在增加☐围绝经期是每个女性都必须经历的生理过渡期，这时期的妇女成为社会上的重负荷人群，易引起机体代谢的不平衡，所以这一时期也是衰老的危险阶段
☐做好围绝经期及绝经后的妇女卫生保健也显得越来越重要
概论
☐“更年期”“围绝经期”☐与围绝经期相关的一些定义
➢围绝经期
➢绝经
自然绝经
人工绝经
➢绝经前期
➢绝经过渡期
➢绝经后期
围绝经期事件的图例青春期末月经紊乱末次月经
绝经过渡期绝经后期
围绝经期12个月
绝经前期
围绝经期妇女生理和心理特点
卵巢形状和功能的改变
卵巢形态的变化
数量
体积
重量
外观
卵巢功能的变化生育功能减退
性激素分泌减少
内分泌改变
围绝经期内分泌改变流程图
卵泡减少、发育不足、不排卵Array雌孕激素均下降
FSH升高
排卵（注意避孕）
刺激卵泡发育
绝经过渡期月经周期缩短
雌激素升高（仍然处低下状态）
FSH有所下降
发育不足、不排卵
循环至雌激素不足以使子宫内膜增生
绝经
(雌、孕激素永久缺乏；FSH升高)
各激素的变化促性腺激素分泌的变化
雌激素的变化
孕激素的变化
雄激素的变化
其他激素的变化
靶器官的改变
外生殖器的改变外阴
阴道
尿道
乳房
内生殖器的改变
卵巢
子宫
输卵管
心理变化
心理变化的影响因素有很多，例如
对围绝经期生理改变认识不足
围绝经期大脑开始出现记忆力减退，神经传导速度下降等产生的心理变化
社会、家庭等方面的改变，进一步影响了围绝经期妇女的心理
围绝经期妇女的心理表现主要有以下几种悲观心理
焦虑心理
孤独心理
性心理的变化
✓性淡漠
✓性烦厌
✓性心理损伤
个性及行为的改变
围绝经期常见病及防治
围绝经期综合症
什么是围绝经期综合症
围绝经期综合症指在绝经前后出现的一系列以自主神经系统功能紊乱为主，伴精神心理障碍的一组症候群。
发生率很高，仅有1/3的妇女能自我调节达到无自觉症状。
☐
主要原因是卵巢功能衰退引起的内分泌紊乱而使自主神经功能紊乱
☐卵巢功能衰退也可引起神经递质和神经肽的改变☐与家庭社会环境、精神心理因素、遗传因素及饮食有较大关系病因和影响因素
围绝经期综合症的发病机制还不是完全清楚，但国内外大多数学者认为：
围绝经期综合症的症状
☐血管舒缩失调症状
☐精神、神经症状
☐新陈代谢性障碍
评价围绝经期综合症的症状的方法：Kupperman评分法
围绝经期综合症的防治预防措施
☐健康教育
☐加强自我保健
☐提供优质服务
治疗原则一般治疗
☐对于症状较轻的，主要帮助她们消除心理顾虑☐对于症状较为明显的患者，辅以药物治疗
激素治疗
对于围绝经期症状严重者，小剂量、短时间服用还是必要的。
可选倍美力（0.625～1.25）mg/天或尼尔雌醇（1～2）mg/2周。
如果遇到雌激素禁忌者，可每天用安宫黄体酮（2～6）mg。
一般服药后一周症状出现改善。
HRT应遵循个体化治疗，因为HRT可能带来很多副作用，如子宫内膜癌和子宫留肌等
绝经后骨质疏松症
什么是骨质疏松症？
骨质疏松症是一种以骨量减少，骨组织显微结构受损，继而引起骨骼脆性增加和骨折危险性增高的系统性骨骼疾病
骨质疏松症分类分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症。
Ⅰ型（绝经后骨质疏松症）原发性骨质疏松症
Ⅱ型（老年性骨质疏松症）骨质疏松症
继发性骨质疏松症
绝经后骨质疏松症的病因学激素
☐雌激素对骨代谢的直接影响
☐间接影响
✓雌激素降低导致甲状旁腺激素、IL-6及IL-1增加和降钙素减少，均使骨吸收增加；
✓雌激素降低，导致维生素D合成减少，使肠钙吸收减少；
✓孕激素降低，可能使糖皮质激素相对升高而发生骨质疏松症。
☐其他因素
如遗传、种族因素、营养因素、运动、不良嗜好（吸烟、酗酒等）、年龄等
临床表现骨质疏松症早期多无症状，一般在绝经后5～10年出现症状。
主要表现为疼痛（最常见、最早的症状）、身材变矮和呼吸系统障碍（脊柱、胸廓畸形）。
预防☐一级预防：在骨峰值形成之前（35岁），以利于提高骨峰值；自儿童期开始，注意合理的膳食搭配，加强锻炼，避免不良习惯等；
☐二级预防：在骨峰值形成以后，减少骨量丢失；骨吸收抑制剂的应用；如适当补充雌、孕激素，降钙素等。
☐三级预防：在骨质疏松形成后，防止骨折等并发症发生。
围绝经期保健要点
宣传教育
广泛宣传围绝经期有关生理卫生知识，提高个人、家庭和社会对这一特殊时期的认识。
加强自我保健和监测
☐
加强体质锻炼、合理膳食结构：☐
充分的睡眠：可消除疲劳，提高免疫力，抵御疾病。
☐
维持良好心态：要学会适应环境，处事乐观，心胸开阔，精神有所依托。
☐
维持正常体重：与高血压、糖尿病及心血管等疾病的发生均有相关性。
☐
注意个人卫生☐维持和谐的性生活和避孕：怀孕后风险加大（流产等）。
自我保健
健康的生活方式
定期健康检查
争取做到三早：早发现、早诊断、早治疗，以提高围绝经期妇女的生活质量。
自我监测健康的自我评定：WHO提出身心健康的衡量标准为：“五快”、“三良”。
“五快”反映了体格健康，包括：食得快、便得快、睡得快、说得快、走得快；“三良”则说明了心理健康，包括良好的个性、良好的处世能力和良好的人际关系。
定期测量体重和腰围
记录月经卡：诊断是否进入：围绝经期，发现异常，为以后诊断用药作参考。
绝经相关疾病辨认：如骨质疏松症、冠心病（动脉粥样硬化）、宫血、肿瘤、各种妇科炎症、皮肤的白色病变及早老性痴呆症等。
争取做到“三早”。
乳房自我检查
提供优质服务
开展各种生理健康知识咨询、心理咨询和常见病的普查。