疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝19例报告
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液 治疗 冠 心 病 心绞 痛 ， 过对 以上 病例 的 观 察分 析 ． 通
或 大 致 正 常 ； ２ 静 息 心 电 图缺 血 性 Ｓ 段 下 移 ， （） Ｔ 在
治疗 后 回升 ０ ５ ｍ 以上 ， 未 恢 复 正 常 ； 主 要 导 ．ｒ ａ 但 或 联 Ｔ 波 变 浅 达 ５ 以 上 或 Ｔ 波 由平 坦 转 为 直 立 ； ０
２ ３ 毒 副 作 用 观 察 用 药 开 始 ， 根 素 组 恶 心 １ ． 葛
疝 环 充 填 式 无 张 力 疝 修 补 术 治 疗 老年 腹 股 沟 疝 １ 报 告 ９例
广 西忻城 县 人 民 医 院外一 科 （ ４ ２ ０ 莫 军 ５６０ ） 疝 环 充填 式 无 张 力 疝 修 补 术 （ ｓ ｌｇ ｈ ｒ ｉ ｍｅｈ ｐｕ ｅｎａ
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医学文选 ２ ０ 年 ６月 第 ２ ０２ ｌ卷 第 ３ 期
３１ ７
１ ３ 观 察 方 法 ．源自例 、 晕 ２例 ， 续 用 药 后 消 失 。治疗 前 后 血 、 常 头 继 尿
规、 血脂 及肝 、 肾功 能无 明显 改变 。
３ 讨 论
（尸 ＜ ０ ０１）。 ．
２ 陶 忠 华 、新 药 葛 根 素 的 研 究 ．中 国 新 药 杂 志 ． ９ ． １ ３２ ９
（ ６）： ～ ３ １
３ 宋 红普 ． 贯 健 ．葛 根 的 药 学 研 究 与 其 临 床 应 用 概 况 ．
ｈ海 中 医 药 杂 志 ， ９ ． ４ ： ７ １ ９ （ ） ４ ９
１ ３ １ 心 绞 痛疗 效 标 准 显 效 ： ． ． 同等 劳 累程 度 不 引 起 心绞 痛 或 心 绞 痛发 作 次数 减 少 ８ 以上 ， 酸 甘 ０ 硝 油 用 量 减 少 ８ 以 上 ； 效 ： 绞 痛 发 作 次 数 及 硝 Ｏ／ ９ ５ 有 心 酸 甘 油 用 量 均 减 少 ５ ～ ８ ％ ； 效 ： 绞 痛 发 作 Ｏ ０ 无 心
病 人心 肌缺 血 程 度 ， 副 反 应 少 ， 且 是较 为有 效 、 全 安
的药 物 。
参 考 文 献 １ 方 圻 ． 编 ．现 代 内 科 学 ．北 京 ： 民 军 医 出 版 社 ． 主 人
１ ５ １ １ ９９ ６２～ １１ ９９
对 照 组 相 比有 明 显疗 效 ， 者 经 ） 检验 差 异 有 显 著 两 ｃ 。
次 数及 硝 酸 甘 油用 量均 减 少不 到 ５ ５ ０／。 ９ １ ３ ２ 心 电 图疗 效 标 准 （ ） 息 心 电 图恢 复 正常 ．． １静
葛 根素 注射 液 是从 豆 科植 物 野 葛的 干燥 根 中提
取 的单 体 ～ 异 黄 酮化 合 物 ， 主要 成 分 为葛 根 素 。 其 经 过 许 多基 础 药 理 及 动 物 实验 表 明 ， 根 素 具 有 改 葛 善 心 脏 、 微循 环 作用 。该 药 具 有扩 张 血 管 ， 脑 特别 是 冠 状 动脉 ， 抗 血管 痉 挛 ， 加 冠脉 血 液供 应 以及 对 增 抗 血 小 板 聚 集 ， 通微 循 环 ， 且 有 岛 受 体 阻 滞 作 疏 并 用 ， 抗 儿 茶 酚胺 对 心 肌 的 兴奋 作 用 ， 低 心 率 ， 拮 降 减 少 心 肌耗 氧 量 ［ 。 因此 临床 上 广 泛用 于冠 心 病心 绞 ３ 痛 、 梗 塞 及周 围血 管 疾 病等 。 们 应用 葛 根 素 注射 脑 我
用 连 续 硬 膜 外 麻 醉 ， 开及 寻找 疝 囊 与 传 统 手 术 基 切
本 相 同 ， 开腹 外 斜 肌腱 膜 后不 作 广泛 剥 离 ， 到疝 切 找
ｒｐ ｉ， ｅ ａ 简称 ｍｅｈ ｐｕ ｒ ｓ ｌｇ修 补术 ） 因其 手 术 损 伤 小 ， 恢 复 快 ， 式 合理 ， 作 简便 ， 发症 少 ， 发 率 低 等优 术 操 并 复 点 已被广 大 临床 医生 和患 者 所接 受 。 院 于 ２ ０ 我 ０ ０年 １ 至 ２０ 月 ０ １年 １ ２月 采用 该 术 式治 疗 老年 人 腹 股 沟
疝 １ ， 期效 果 满意 ， 报 告 如下 。 ９例 近 现
１ 临 床 资料
囊 后 向上 游 离 至 疝 环 ， 不作 高位 结 扎 ． 游 离精 索 ， 再
一
般 不 切开 疝 囊 ， 斜疝 者 将疝 囊 直 接推 入 内环 口 ， 直
疝 则推 入直 疝 三角 ； 疝 囊过 大 或 寻找 困难 者 ， 切 如 可
（ ） 电 图治 疗前 后 基 本相 同 。 ３心
１ ４ 统 计 学 处理 心 绞 痛 疗 效 及 心 电 图疗 效 均 采 ． 用 ） 检验 。 ｃ
２ 结 果
葛 根 素 注 射 液 对 心 绞 痛 的 治 疗 总 有 效 率 ９． ｏ ， ｏ ｏ
对心 电 图改 变 总 有 效 率 ７ ． ０ 。因此 我 们认 为 该 ７５
开 疝 囊 再 游 离 ， 大 的 疝 囊 一 般 在 距 离 疝 囊 颈 约 过
性 （尸 ＜ ０ ０ ） ．１ 。
２ ２ 心 电图 变化 治 疗 组显 效 ８例 ， ． 有效 ２ ３例 ， 无
效 ９例 ， 有 效率 ７ ． ０ 。对 照 组 显 效 ３例 ， 总 ７５ 有效
１ １例 。 无效 ２ ３例 ， 总有 效 率 ３ ４ 。 ７ ８ 治疗 组 与 对 照 组 相 比有 明 显 疗 效 ， 者 经 ） 两 ｃ 验 差 异 有 显 著 性 检
２ １ 心 绞 痛 疗 效 治 疗 组 显 效 １ ． ０例 ， 效 ２ 有 ６例 ，
无 效 ４例 ， 有 效 率 ９ ． ０ ； 照 组 显 效 ４例 ， 总 ０ ０ 对 有
效 １ ４例 ， 无效 １ ９例 ， 有 效率 ４ ． ５ 。治疗 组 与 总 ８ ６
药能 够 减 少 心绞 痛 发作 次 数 ， 重 程度 ， 善心 绞 痛 严 改
或 大 致 正 常 ； ２ 静 息 心 电 图缺 血 性 Ｓ 段 下 移 ， （） Ｔ 在
治疗 后 回升 ０ ５ ｍ 以上 ， 未 恢 复 正 常 ； 主 要 导 ．ｒ ａ 但 或 联 Ｔ 波 变 浅 达 ５ 以 上 或 Ｔ 波 由平 坦 转 为 直 立 ； ０
２ ３ 毒 副 作 用 观 察 用 药 开 始 ， 根 素 组 恶 心 １ ． 葛
疝 环 充 填 式 无 张 力 疝 修 补 术 治 疗 老年 腹 股 沟 疝 １ 报 告 ９例
广 西忻城 县 人 民 医 院外一 科 （ ４ ２ ０ 莫 军 ５６０ ） 疝 环 充填 式 无 张 力 疝 修 补 术 （ ｓ ｌｇ ｈ ｒ ｉ ｍｅｈ ｐｕ ｅｎａ
维普资讯
医学文选 ２ ０ 年 ６月 第 ２ ０２ ｌ卷 第 ３ 期
３１ ７
１ ３ 观 察 方 法 ．源自例 、 晕 ２例 ， 续 用 药 后 消 失 。治疗 前 后 血 、 常 头 继 尿
规、 血脂 及肝 、 肾功 能无 明显 改变 。
３ 讨 论
（尸 ＜ ０ ０１）。 ．
２ 陶 忠 华 、新 药 葛 根 素 的 研 究 ．中 国 新 药 杂 志 ． ９ ． １ ３２ ９
（ ６）： ～ ３ １
３ 宋 红普 ． 贯 健 ．葛 根 的 药 学 研 究 与 其 临 床 应 用 概 况 ．
ｈ海 中 医 药 杂 志 ， ９ ． ４ ： ７ １ ９ （ ） ４ ９
１ ３ １ 心 绞 痛疗 效 标 准 显 效 ： ． ． 同等 劳 累程 度 不 引 起 心绞 痛 或 心 绞 痛发 作 次数 减 少 ８ 以上 ， 酸 甘 ０ 硝 油 用 量 减 少 ８ 以 上 ； 效 ： 绞 痛 发 作 次 数 及 硝 Ｏ／ ９ ５ 有 心 酸 甘 油 用 量 均 减 少 ５ ～ ８ ％ ； 效 ： 绞 痛 发 作 Ｏ ０ 无 心
病 人心 肌缺 血 程 度 ， 副 反 应 少 ， 且 是较 为有 效 、 全 安
的药 物 。
参 考 文 献 １ 方 圻 ． 编 ．现 代 内 科 学 ．北 京 ： 民 军 医 出 版 社 ． 主 人
１ ５ １ １ ９９ ６２～ １１ ９９
对 照 组 相 比有 明 显疗 效 ， 者 经 ） 检验 差 异 有 显 著 两 ｃ 。
次 数及 硝 酸 甘 油用 量均 减 少不 到 ５ ５ ０／。 ９ １ ３ ２ 心 电 图疗 效 标 准 （ ） 息 心 电 图恢 复 正常 ．． １静
葛 根素 注射 液 是从 豆 科植 物 野 葛的 干燥 根 中提
取 的单 体 ～ 异 黄 酮化 合 物 ， 主要 成 分 为葛 根 素 。 其 经 过 许 多基 础 药 理 及 动 物 实验 表 明 ， 根 素 具 有 改 葛 善 心 脏 、 微循 环 作用 。该 药 具 有扩 张 血 管 ， 脑 特别 是 冠 状 动脉 ， 抗 血管 痉 挛 ， 加 冠脉 血 液供 应 以及 对 增 抗 血 小 板 聚 集 ， 通微 循 环 ， 且 有 岛 受 体 阻 滞 作 疏 并 用 ， 抗 儿 茶 酚胺 对 心 肌 的 兴奋 作 用 ， 低 心 率 ， 拮 降 减 少 心 肌耗 氧 量 ［ 。 因此 临床 上 广 泛用 于冠 心 病心 绞 ３ 痛 、 梗 塞 及周 围血 管 疾 病等 。 们 应用 葛 根 素 注射 脑 我
用 连 续 硬 膜 外 麻 醉 ， 开及 寻找 疝 囊 与 传 统 手 术 基 切
本 相 同 ， 开腹 外 斜 肌腱 膜 后不 作 广泛 剥 离 ， 到疝 切 找
ｒｐ ｉ， ｅ ａ 简称 ｍｅｈ ｐｕ ｒ ｓ ｌｇ修 补术 ） 因其 手 术 损 伤 小 ， 恢 复 快 ， 式 合理 ， 作 简便 ， 发症 少 ， 发 率 低 等优 术 操 并 复 点 已被广 大 临床 医生 和患 者 所接 受 。 院 于 ２ ０ 我 ０ ０年 １ 至 ２０ 月 ０ １年 １ ２月 采用 该 术 式治 疗 老年 人 腹 股 沟
疝 １ ， 期效 果 满意 ， 报 告 如下 。 ９例 近 现
１ 临 床 资料
囊 后 向上 游 离 至 疝 环 ， 不作 高位 结 扎 ． 游 离精 索 ， 再
一
般 不 切开 疝 囊 ， 斜疝 者 将疝 囊 直 接推 入 内环 口 ， 直
疝 则推 入直 疝 三角 ； 疝 囊过 大 或 寻找 困难 者 ， 切 如 可
（ ） 电 图治 疗前 后 基 本相 同 。 ３心
１ ４ 统 计 学 处理 心 绞 痛 疗 效 及 心 电 图疗 效 均 采 ． 用 ） 检验 。 ｃ
２ 结 果
葛 根 素 注 射 液 对 心 绞 痛 的 治 疗 总 有 效 率 ９． ｏ ， ｏ ｏ
对心 电 图改 变 总 有 效 率 ７ ． ０ 。因此 我 们认 为 该 ７５
开 疝 囊 再 游 离 ， 大 的 疝 囊 一 般 在 距 离 疝 囊 颈 约 过
性 （尸 ＜ ０ ０ ） ．１ 。
２ ２ 心 电图 变化 治 疗 组显 效 ８例 ， ． 有效 ２ ３例 ， 无
效 ９例 ， 有 效率 ７ ． ０ 。对 照 组 显 效 ３例 ， 总 ７５ 有效
１ １例 。 无效 ２ ３例 ， 总有 效 率 ３ ４ 。 ７ ８ 治疗 组 与 对 照 组 相 比有 明 显 疗 效 ， 者 经 ） 两 ｃ 验 差 异 有 显 著 性 检
２ １ 心 绞 痛 疗 效 治 疗 组 显 效 １ ． ０例 ， 效 ２ 有 ６例 ，
无 效 ４例 ， 有 效 率 ９ ． ０ ； 照 组 显 效 ４例 ， 总 ０ ０ 对 有
效 １ ４例 ， 无效 １ ９例 ， 有 效率 ４ ． ５ 。治疗 组 与 总 ８ ６
药能 够 减 少 心绞 痛 发作 次 数 ， 重 程度 ， 善心 绞 痛 严 改