2015.9基层医疗机构院感基本要求
基层医疗机构医院感染管理基本要求
基层医疗机构医院感染管理基本要求一、基层医疗机构医院感染管理基本要求随着社会的发展，人们对健康的重视程度越来越高，医疗机构的感染管理也成为了关注的焦点。
基层医疗机构作为医疗服务的第一线，其医院感染管理的水平直接关系到广大患者的健康和生命安全。
因此，加强基层医疗机构医院感染管理，提高医务人员的感染防控意识和能力，是每个医务工作者的责任和使命。
本文将从以下几个方面对基层医疗机构医院感染管理的基本要求进行探讨。
二、基层医疗机构医院感染管理的基本要求1.1 健全医院感染管理制度基层医疗机构要建立健全医院感染管理制度，明确各级管理人员和医务人员的职责和权限。
制度应包括医院感染预防、控制、监测、报告、培训、考核等方面的内容。
要定期对医院感染管理制度进行评估和完善，确保制度的有效性和适应性。
1.2 加强医院感染预防控制措施基层医疗机构要加强医院感染预防控制措施，包括消毒、隔离、个人防护等方面。
要定期对医疗设备、用具、床铺等进行清洁消毒，确保无菌状态。
要加强对医务人员的感染防控培训，提高医务人员的感染防控意识和能力。
对于特殊病例，要做好隔离措施，防止病原体传播。
1.3 做好医院感染监测和报告工作基层医疗机构要加强医院感染监测和报告工作，建立健全感染监测网络。
要定期对住院患者、门急诊患者、发热门诊患者等进行感染监测，发现异常情况要及时报告并采取相应的处理措施。
要加强对医院感染病例的调查和处理，总结经验教训，不断提高医院感染防控水平。
2.1 提高医务人员的感染防控意识基层医疗机构要加强对医务人员的感染防控培训，提高医务人员的感染防控意识。
要让医务人员充分认识到医院感染防控的重要性，树立起感染防控的责任心。
要加强对医务人员的心理健康教育，帮助他们缓解工作压力，保持良好的精神状态。
2.2 加强医务人员的感染防控技能培训基层医疗机构要加强对医务人员的感染防控技能培训，提高他们的实际操作能力。
要定期组织各类感染防控技能培训班，邀请专家进行授课指导。
基层医疗机构医院感染管理基本要求
基层医疗机构医院感染管理基本要求一、基层医疗机构医院感染管理基本要求随着医疗水平的提高，人们对医疗服务的需求也在不断增加。
基层医疗机构在医院感染管理方面存在一定的问题，这不仅影响了患者的治疗效果，还可能引发严重的并发症。
因此，加强基层医疗机构的医院感染管理，提高医疗服务质量具有重要意义。
1.1 严格遵守医院感染管理制度基层医疗机构要严格遵守国家和地方制定的医院感染管理制度，确保各项规定得到有效执行。
这包括定期对医务人员进行医院感染知识培训，提高医务人员的业务水平和防范意识；加强对医疗设备的消毒、灭菌工作，确保医疗环境的洁净；严格执行手卫生制度，降低交叉感染的风险；加强对患者的隔离和护理工作，防止病原体的传播。
1.2 加强医疗废物的管理医疗废物处理不当可能导致病原体的传播，给患者带来极大的危害。
基层医疗机构要加强对医疗废物的管理，确保其得到妥善处置。
这包括建立完善的医疗废物收集、分类、运输、处理和处置体系，确保医疗废物不泄露、不丢失、不污染；加强对医疗废物处理人员的培训，提高其业务水平和责任心；定期对医疗废物处理设施进行检查和维护，确保其正常运行。
二、基层医疗机构医院感染管理的实施策略2.1 建立健全医院感染管理体系基层医疗机构要建立健全医院感染管理体系，明确各级管理人员的职责和权限，形成有效的管理机制。
这包括设立专门的医院感染管理部门，负责组织、协调、监督全院的医院感染管理工作；制定具体的工作计划和目标，确保医院感染管理工作的有效推进；加强对医院感染管理工作的考核和奖惩，激发医务人员的工作积极性。
2.2 加强医务人员的培训和教育基层医疗机构要加强对医务人员的培训和教育，提高其医院感染管理能力。
这包括定期组织医务人员参加医院感染知识培训班，学习最新的医院感染管理理念和技术；邀请专家进行现场指导，解答医务人员在实际工作中遇到的问题；鼓励医务人员提出改进建议，不断完善医院感染管理制度。
2.3 强化监测和预警机制基层医疗机构要强化监测和预警机制，及时发现和处理医院感染隐患。
基层医疗机构医院感染管理基本要求
基层医疗机构医院感染管理基本要求基层医疗机构（以下简称基层医院）是指辖区内提供初级医疗服务、覆盖基本医疗卫生服务的医疗机构。
由于基层医院接诊患者量大、种类多，且患者病情复杂多样，所以医院感染管理必不可少。
以下是基层医院医院感染管理的基本要求：1.制定和实施医院感染管理制度：医院应制定与医院感染管理相关的规章制度，明确医务人员在医院感染管理方面的职责和义务，确保每个医务人员都有明确的工作指引。
2.建立医院感染管理委员会：医院应设立医院感染管理委员会，由专业人员组成，负责医院感染管理的策划、组织、指导和监督，推动医院感染管理工作的开展。
3.加强感染预防与控制措施：基层医院要落实有效的感染预防与控制措施，包括规范手卫生操作、消毒灭菌措施、医疗废物管理等，确保医疗环境的清洁和安全。
4.建立感染监测与报告机制：医院应建立感染监测与报告系统，定期对医院感染状况进行监测和分析，并及时上报相关数据和信息，以便及时采取控制措施。
5.加强医疗器械消毒与杀菌工作：医院应制定并执行医疗器械消毒与杀菌操作规程，确保医疗器械的安全使用，防止交叉感染的发生。
6.加强医务人员培训和教育：医院应定期组织医务人员参加感染管理和控制培训，提高医务人员的感染管理意识和操作技能，确保医务人员正确执行感染预防和控制措施。
7.加强医院感染监测：医院应定期进行医院感染检测，对感染易发科室和疑似感染进行调查和监测，确保疑似感染及时发现和处理。
8.合理使用抗生素：医院应制定并实施科学合理的抗生素使用指南，加强抗生素的管理和监测，遏制抗生素滥用，防止细菌耐药性的发展。
9.加强患者管理：医院应加强对患者的管理，包括合理的患者分诊制度、患者隔离措施、病房清洁和消毒等，以减少患者之间的交叉感染。
10.加强医疗废物管理：医院应做好医疗废物的分区收集、储存、运输和处理，确保医疗废物不对患者和环境造成污染。
总之，基层医院是医疗卫生体系的重要组成部分，医院感染管理工作是保障医疗安全和患者健康的基础工作。
基层医疗机构医院感染管理基本要求
基层医疗机构医院感染管理基本要求一、基层医疗机构医院感染管理基本要求随着医疗技术的发展，人们对医疗服务的要求越来越高，而医院感染作为医疗服务中的一个重要环节，其管理水平直接影响到患者的健康和医院的声誉。
基层医疗机构作为医疗服务的基层单位，其医院感染管理水平的高低直接关系到广大患者的安全和生命健康。
因此，加强基层医疗机构医院感染管理，提高医院感染管理水平，是当前医疗卫生工作的重要任务。
本文将从以下几个方面对基层医疗机构医院感染管理的基本要求进行阐述。
二、基层医疗机构医院感染管理的基本要求1.1 建立健全医院感染管理制度基层医疗机构要建立健全医院感染管理制度，明确各级管理人员和医务人员的职责，确保医院感染管理工作有章可循、有据可依。
制度应包括医院感染预防、控制、监测、报告、培训、宣传等方面的内容，以确保医院感染管理工作的全面性和有效性。
1.2 加强医务人员医院感染管理培训基层医疗机构要加强医务人员医院感染管理的培训，提高医务人员的医院感染管理意识和能力。
培训内容应包括医院感染预防知识、控制措施、病例报告和处理方法等，以确保医务人员能够熟练掌握医院感染管理的技能和方法。
1.3 做好医院感染监测和信息报告工作基层医疗机构要做好医院感染监测和信息报告工作，确保医院感染监测数据的准确性和及时性。
监测内容包括发热门诊、住院病房、手术室等重点部门的医院感染发生情况，以及抗菌药物使用情况等。
信息报告要求及时、准确、完整地向上级卫生行政部门报告医院感染发生情况，以便及时采取措施防止疫情扩散。
2.1 加强医院感染预防措施的落实基层医疗机构要加强医院感染预防措施的落实，从源头上防止医院感染的发生。
具体措施包括加强医疗器械和医用物品的消毒、灭菌管理，规范手卫生操作，加强患者皮肤消毒，严格执行无菌操作规程等。
2.2 强化抗生素使用的监管基层医疗机构要强化抗生素使用的监管，防止抗生素滥用导致的细菌耐药问题。
要求医务人员严格按照抗微生物药物使用原则和规定使用抗生素，避免不必要的使用和过度使用。
基层医疗机构医院感染管理基本要求
基层医疗机构医院感染管理基本要求一、基层医疗机构医院感染管理基本要求随着社会的发展，人们对健康的重视程度越来越高，基层医疗机构在为广大人民群众提供基本医疗服务的也面临着医院感染管理的严峻挑战。
医院感染管理是指通过预防、控制和减少医院感染的发生，保障患者安全、降低医疗费用和提高医疗质量的一项重要工作。
基层医疗机构作为医疗服务的第一线，医院感染管理的水平直接影响到患者的健康和生命安全。
因此，基层医疗机构应严格遵循医院感染管理的基本要求，确保医院感染的有效控制。
二、基层医疗机构医院感染管理的基本要求1.1 健全医院感染管理制度基层医疗机构应建立完善的医院感染管理制度，明确各级管理人员和医务人员的职责，确保医院感染管理工作落到实处。
制度应包括医院感染预防、控制、监测、报告、培训、考核等方面的内容，以确保医院感染管理工作的全面性和有效性。
1.2 加强医院感染预防措施基层医疗机构应加强医院感染预防措施的落实，从源头上减少病原微生物的传播。
具体措施包括：加强医疗环境卫生管理，定期对医疗设施进行清洁、消毒；规范医疗操作流程，避免不必要的交叉感染；加强对医务人员的培训，提高其医院感染预防意识和能力；合理使用抗菌药物，防止滥用导致耐药菌株的产生和传播。
1.3 做好医院感染病例的监测与报告基层医疗机构应建立健全医院感染病例的监测与报告制度，对疑似医院感染病例进行及时诊断、报告和处理。
监测内容包括：住院患者医院感染发病率、病原体类型、耐药情况等；医务人员的手卫生状况、医疗器械消毒灭菌效果等。
对于确诊为医院感染的病例，应及时向上级卫生行政部门报告，并按照相关规定进行处置。
2.1 加强医疗废物的管理医疗废物是医院感染的重要来源之一，基层医疗机构应加强对医疗废物的管理，确保医疗废物的安全处置。
具体措施包括：设立专门的医疗废物收集容器，定期对医疗废物进行分类、包装、运输和处置；加强对医疗废物处置单位的监管，确保医疗废物得到合规处置；加强对医务人员的培训，提高其医疗废物管理意识和能力。
基层医疗机构院感管理基本要求
通过培训指导等方式，传播防控知识， 提高医护人员的防控意识，切实保障医 务人员健康。
加强院感管理能力建设
根据基层医疗机构实际情况，加强教育 与培训、制度建设、技术指导，激发医 务人员的学习热情，不断提升院感管理 能力和质量。
总结与建议
基层医疗机构院感管理是提高医疗质量的重要环节，应加强对院感管理的监 测和工作总结，为未来的预防控制工作提供经验和指导。
运用相关知识对环境、设备、材料、操作进行 系统的监测和数据分析，梳理出归纳总结的感 染控制流程。
监测和报告不完整
建立感染事件监测报告机制，对院内感染事件 及时准确的了解和掌握，确保有害事件监测和 报告的及时完成。
盲目使用抗菌药物
提高对抗菌药物的正确使用意识，树立合理使 用、量化管理的理念，严格执行药学限额制、 药品目录管理、规范配方等制度，减少使用不 必要的广谱抗菌药物。
医护防护意识不足
针对职业暴露进行常规指导和培训，强化医护 人员防护和细节管理意识，增强防控措施在实 践中的有效性。
院感管理基本要求
1
制定院感感染控制方案
2
制定科学合理的院感控制方案，包括感
染防控流程、洗手消毒控制、抗感染药
物管理等。
3
加强院内传播控制
4
强化院内传播控制，采用规范的标准防
控措施，优化医疗环境、加强感染预防
基层医疗机构院感管理基 本要求
本篇演示将介绍基层医疗机构应遵循的院感管理基本要求，包括现状分ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、 主要问题和解决方案。
现状分析
基层医疗机构院感管理存在以下问题： - 缺乏专职院感预防与控制人员 - 感染控制流程不明确 - 监测和报告不完整 - 传播控制不到位 - 医护防护意识不足
基层医疗机构医院感染管理基本要求
基层医疗机构医院感染管理基本要求在基层医疗机构，医院感染管理是确保患者安全、提高医疗质量的重要环节。
随着医疗技术的发展和患者数量的增加，感染问题日益突出。
因此，建立健全的医院感染管理体系显得尤为重要。
首先，医院感染的防控需要明确管理的基本要求。
要实现有效的感染管理，基层医疗机构应从多个方面入手。
第一，感染控制要有专门的管理团队。
这个团队不仅要由专业的感染控制人员组成，还要包括医务人员、护士以及后勤保障人员。
大家共同合作，才能形成合力，确保感染管理的落实。
1.1 在人员培训方面，定期组织相关的培训和学习是不可或缺的。
通过培训，提升医务人员对医院感染的认识和敏感度，让他们了解感染的传播途径和预防措施。
比如，手卫生的执行就显得尤为重要，简单的洗手可以有效降低感染的风险。
培训中还可以通过模拟场景的方式，让医务人员在实际操作中掌握消毒、隔离等基本技能。
1.2 其次，规范的操作流程是医院感染管理的核心。
每一项医疗操作都应该有明确的流程，确保每位医务人员都能遵循。
例如，注射、静脉输液等操作前，都要严格消毒，使用一次性器具，确保不带入任何感染风险。
在日常工作中，医务人员应严格遵循无菌操作原则，随时保持警惕。
其次，监测和评估医院感染的发生情况也是感染管理的重要组成部分。
通过对感染病例的收集和分析，可以找到感染的源头，及时采取措施。
比如，定期进行医院感染的流行病学调查，了解感染的种类、发生率及其变化趋势。
2.1 在监测过程中，信息的及时上报是关键。
基层医疗机构应该建立健全的信息管理系统，确保每位医务人员都能及时、准确地上报感染情况。
这样一来，医院可以迅速作出反应，采取相应的控制措施，避免感染的进一步传播。
2.2 此外，实施环境卫生管理也是必不可少的环节。
医院的环境清洁与消毒工作要到位，尤其是高危区域如手术室、重症监护室等，必须定期进行彻底清洁和消毒。
只有保持环境的清洁，才能从根本上减少感染的风险。
2.3 此外，患者的管理同样重要。
基层医疗机构医院感染管理基本要求
二、基础措施
? （一）布局流程应遵循洁污分开的原则， 诊疗区、污物处理区、生活区等区域相对 独立，布局合理，标识清楚，通风良好。
6
? （二）环境与物体表面一般情况下先清洁 再消毒。当其受到患者的血液、体液等污 染时，先去除污染物，再清洁与消毒。清 洁用具应分区使用，标志清楚，定位放置。
7
（三）医疗器械、器具、物品的消毒灭 菌应达到如下要求：
符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重 复使用。 ? 5.被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污 染的诊疗器械、器具和物品，应按照《医疗机构消毒技术 规范》（WS/T367-2012）有关规定执行。
8
国家卫计委 : 《基层医疗机构医院
感染管理基本要求》 解读
1
? 适用于社区卫生服务中心（站）、诊 所、乡镇卫生院、村卫生室等基层医 疗机构。
2
一、组织管理
? （一）健全医疗机构医院感染管理体系， 实行主要负责人负责制，配备医院感染管 理专（兼）职人员，关人员应当 经过上级卫生计生行政部门或医疗机构组 织的医院感染管理知识岗位培训并经考核 合格。
? 1.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须 灭菌；耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不 应采用化学消毒剂浸泡灭菌。
? 2.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒。 ? 3.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须
一用一灭菌。 ? 4.医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当
3
? （二）制定符合本单位实际的医院感染管 理规章制度，内容包括：清洁消毒与灭菌、 隔离、手卫生、医源性感染预防与控制措 施、医源性感染监测、医源性感染暴发报 告制度、一次性使用无菌医疗器械管理、 医务人员职业卫生安全防护、医疗废物管 理等。
基层医疗机构医院感染管理基本要求
基层医疗机构医院感染管理基本要求首先，基层医疗机构应制定并执行严格的医院感染管理制度。
这包括制定医院感染防控的责任分工和流程，明确各级管理人员和员工之间的医院感染防控职责，确保管理体系的稳定和有效。
其次，基层医疗机构应配备专业的医院感染管理人员。
这些管理人员应具备相关的医院感染防控知识和技能，能够负责医院感染防控的组织、协调和监督工作。
同时，医院感染管理人员还需要对医务人员进行相关培训，提高医务人员的医院感染防控意识和能力。
第三，基层医疗机构应加强医院感染监测和报告工作。
监测工作要全面、细致，并及时向上级卫生主管部门报告。
监测内容包括医院感染发生情况、感染病原体分布、感染部位和感染病例的临床特点等。
通过监测和报告，可以及时掌握医院感染的疫情动态，采取相应的防控措施。
第四，基层医疗机构应加强医院感染的预防和控制。
预防工作主要包括病房环境的管理、医疗器械的消毒和无菌操作、住院病人的管理等。
控制工作主要包括对已经感染的患者的隔离和治疗、医务人员的个人防护和手卫生等。
第五，基层医疗机构应加强医院感染的宣传和教育。
通过宣传和教育，可以提高医务人员和患者的医院感染防控意识和知识水平。
宣传和教育内容可以包括医院感染的定义、传播途径、预防和控制方法等。
第六，基层医疗机构应加强医院感染的信息化建设。
通过信息化建设，可以实现医院感染防控过程的全程监控和管理。
同时，信息化建设还可以提高医院感染防控工作的效率和准确性。
综上所述，基层医疗机构医院感染管理的基本要求包括制定严格的管理制度、配备专业的管理人员、加强监测和报告工作、加强预防和控制工作、加强宣传和教育工作，以及加强信息化建设。
只有通过这些措施的全面落实，才能提高基层医疗机构医院感染管理的水平，保障居民的健康安全。
基层医疗机构医院感染管理基本要求
基层医疗机构医院感染管理基本要求在医疗服务体系中，基层医疗机构扮演着至关重要的角色，为广大民众提供着基本的医疗保健服务。
然而，由于基层医疗机构在资源、设施和人员方面存在一定的局限性，医院感染管理面临着诸多挑战。
为了确保医疗服务的质量和安全，保障患者和医务人员的健康，基层医疗机构必须高度重视医院感染管理，并严格遵循一系列基本要求。
一、完善医院感染管理组织和制度基层医疗机构应建立健全医院感染管理组织，明确各部门和人员在医院感染管理中的职责和任务。
成立由医疗机构负责人、相关职能部门负责人、感染防控专业人员等组成的医院感染管理委员会，负责制定医院感染管理的规章制度、工作计划，并监督执行情况。
同时，要制定完善的医院感染管理制度，包括医院感染监测与报告制度、消毒与灭菌工作制度、无菌操作技术规范、医疗废物管理制度等。
制度应具有可操作性，并根据实际情况不断修订和完善。
二、加强医务人员的培训与教育医务人员是医院感染防控的关键环节，他们的知识、技能和态度直接影响着医院感染管理的效果。
因此，基层医疗机构要定期组织医务人员参加医院感染防控知识的培训和教育活动。
培训内容应涵盖医院感染的基本概念、常见病原体的传播途径和防控措施、消毒与灭菌技术、无菌操作规范、手卫生知识等。
通过培训，使医务人员了解医院感染防控的重要性，掌握正确的防控方法和技能，养成良好的工作习惯。
此外，要注重培训效果的评估，通过考试、考核等方式检验医务人员对培训内容的掌握程度，对未达到要求的人员进行再次培训，确保全体医务人员都能熟练掌握医院感染防控知识和技能。
三、严格执行手卫生规范手卫生是预防医院感染最简单、最有效的措施之一。
基层医疗机构要为医务人员提供充足的手卫生设施，如洗手池、洗手液、擦手纸等，并确保其正常使用。
医务人员在接触患者前后、进行无菌操作前、接触患者的体液和分泌物后、接触患者使用过的物品后等关键环节，必须严格按照“七步洗手法”进行洗手或手消毒。
基层医疗机构医院感染管理基本要求
使用碘酊原液直接涂擦皮肤表面2遍以上，作用时间1min~3min，待稍干 后再用70%~80%乙醇（体积分数）脱碘。
使用70%~80%（体积分数）乙醇溶液擦拭消毒2遍，作用3min。
消毒范围
肌肉、皮下及静脉注射、针灸部位、各种诊疗性穿刺等消毒方法主要是 涂擦，以注射或穿刺部位为中心，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦，共2次， 消毒皮肤面积应≥5cm×5cm.
中心静脉导管如短期中心静脉导管、PICC、植入式血管通路的消毒范围 直径应﹥１５ｃｍ，至少应大于敷料面积（１０ｃｍ×１２ｃｍ）。
医院感染管理规章制度建设
制定符合本单位实际的医院感染管 理规章制度，内容包括：清洁消毒与灭 菌、隔离、手卫生、医源性感染预防与 控制措施、医源性感染监测、医源性感 染暴发报告制度、一次性使用无菌医疗 器械管理、医务人员职业卫生安防护、 医疗废物管理等。
医院感染与医源性感染
医院感染 是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住
三、重点部门
手术室 产房、人流室 口腔科 中医临床科室 治疗室、换药室、注射室 普通病房
手术室
1.独立设置、分区明确、流程规范、标识清楚、清洁卫 生。连台手术之间、当天手术全部完毕后，应及时进 行清洁消毒处理。
2.凡进入手术室的人员应更换手术室专用的衣、帽、一 次性外科口罩、鞋。非感染手术和感染手术应分室进 行,如在同一手术间进行,应先安排非感染手术、再安 排感染手术。
③灭菌效果监测：小型压力蒸汽灭菌器必须进行物理监测、化学监测和 生物监测。物理监测每锅进行，详细记录灭菌时的温度、压力和时间 等灭菌参数。化学监测应进行包内、包外化学指示物监测。生物监测 应每周监测一次。新安装、移位和大修后生物监测应满载连续监测3 次，合格后方可使用。
基层医疗机构医院感染管理基本要求
基层医疗机构医院感染管理基本要求基层医疗机构在我们的生活中扮演着重要的角色，尤其在医院感染管理方面。
随着医疗技术的发展，感染控制的要求也越来越高。
为了保障患者的健康，基层医疗机构必须认真对待医院感染管理。
下面，我将从几个方面来谈谈这方面的基本要求。
首先，我们需要明确医院感染的定义。
医院感染，是指患者在医疗过程中，尤其是在住院期间，感染了医院内的病原微生物。
这种感染不仅影响患者的康复，还可能导致更严重的后果，甚至危及生命。
因此，感染控制显得尤为重要。
一、加强医院感染管理组织1.1 建立感染管理小组基层医疗机构应成立专门的感染管理小组。
这个小组由医生、护士和管理人员组成，定期召开会议，讨论感染控制的相关问题。
成员之间要有良好的沟通，分享经验和教训。
这样可以确保每个人都能掌握最新的感染控制知识。
1.2 制定管理制度管理制度的制定同样重要。
基层医院要根据国家的相关法规，结合自身的实际情况，制定出切实可行的感染管理制度。
比如，明确每个科室的责任，制定定期培训的计划。
这些制度要公开，方便所有医护人员了解和遵循。
二、完善消毒隔离措施2.1 加强环境卫生医院的环境卫生是感染控制的基础。
基层医疗机构要定期进行消毒，特别是对公共区域和病房。
可以设立专门的卫生检查小组，定期对各个区域进行检查，确保消毒措施落到实处。
同时，要建立环境卫生日志，记录消毒的时间和内容，以备查阅。
2.2 规范器械使用医疗器械是医院感染的一个重要来源。
因此，所有的医疗器械在使用前后都必须进行严格的消毒。
基层医院可以制定器械使用规范，确保每位医护人员都了解如何正确使用和消毒器械。
同时，要定期检查器械的消毒情况，发现问题及时处理。
2.3 实施分区管理在基层医疗机构中，实施分区管理是必要的。
比如，发热病人和普通病人要分开就诊，避免交叉感染。
设置专门的隔离病房，确保疑似感染患者得到妥善处理。
这些措施能够有效减少感染的发生率，保护其他患者的健康。
三、加强人员培训与教育3.1 定期培训对于医护人员来说，感染管理知识的培训是必不可少的。
基层医疗机构医院感染管理基本要求
基层医疗机构医院感染管理基本要求医院感染管理，听起来好像很高大上的样子，其实就是咱们老百姓常说的“防病治病”。
今天，咱就来聊聊基层医疗机构的医院感染管理基本要求，让你轻松了解这个话题，不再害怕医院感染。
咱们要明确一个概念，那就是医院感染。
医院感染是指在医疗机构中发生的、由医疗操作或医疗器械引起的、潜伏期超过48小时的感染。
听起来好像是个很严重的问题，其实只要我们做好预防措施，就能有效地避免医院感染的发生。
那么，基层医疗机构应该如何做好医院感染管理呢？接下来，我就给大家分几个方面来说说。
1. 建立健全医院感染管理制度要想做好医院感染管理，首先要有一套完善的制度。
基层医疗机构应该根据国家卫生部门的要求，制定适合自己的医院感染管理制度，明确各级人员的职责和权限，确保制度的有效执行。
2. 加强医务人员的培训和教育医务人员是医院感染预防的关键。
基层医疗机构要加强对医务人员的培训和教育，提高他们的医院感染防控意识和能力。
可以通过定期开展培训课程、组织学习班、进行实战演练等方式，让医务人员掌握医院感染预防的基本知识和技能。
3. 严格控制医疗操作和医疗器械的使用医疗操作和医疗器械是医院感染的重要环节。
基层医疗机构要加强对医疗操作和医疗器械的管理，确保其安全、有效、规范。
对于不符合要求的医疗操作和医疗器械，要及时更换或者处理，防止其成为医院感染的隐患。
4. 加强病房环境的管理和清洁消毒病房环境的清洁消毒对于预防医院感染至关重要。
基层医疗机构要加强对病房环境的管理，定期进行清洁消毒工作，确保病房内的空气质量、温度、湿度等都符合要求。
要注意个人卫生和环境卫生的保持，减少细菌和病毒的传播途径。
5. 做好患者感染病例的报告和管理一旦发生患者感染病例，基层医疗机构要及时报告上级卫生部门，并按照相关规定进行病例管理。
要做好患者的隔离治疗工作，防止疫情扩散。
要加强对患者的健康教育，帮助他们增强自我防护意识，降低再次感染的风险。
基层医疗机构医院感染管理基本要求
基层医疗机构医院感染管理基本要求随着社会的发展，人们对健康的重视程度越来越高，基层医疗机构在为广大人民群众提供基本医疗服务的也面临着医院感染管理的压力。
医院感染管理是指通过预防、控制和减少医院感染的发生，保障患者安全、降低医疗费用、提高医疗质量的一项重要工作。
本文将从以下几个方面对基层医疗机构医院感染管理的基本要求进行探讨。
一、加强组织领导，明确责任分工基层医疗机构要高度重视医院感染管理工作，成立专门的感染管理委员会，明确各级领导、医务人员的责任分工，形成全员参与的感染防控工作格局。
要加强对医务人员的培训和教育，提高医务人员的感染防控意识和能力。
要加强与上级卫生主管部门的沟通协作，确保感染防控工作的顺利开展。
二、完善制度建设，规范操作流程基层医疗机构要根据国家卫生健康委员会颁布的《医疗机构感染管理办法》等相关法规，结合本单位实际情况，制定具体的感染防控制度和操作规程。
要做到制度健全、执行严格，确保每一个环节都有明确的操作规范。
要加强对制度执行情况的监督检查，对违反制度的行为要及时进行纠正和处理。
三、加强感染监测，及时发现问题基层医疗机构要建立健全感染监测体系，定期对住院患者、门急诊患者、陪护人员等进行感染风险评估，发现潜在的感染风险因素。
要加强对重点科室、重点人群的感染监测，特别是手术切口、留置导管等部位的感染监测，确保及时发现和处置感染病例。
要加强对病原微生物的检测和报告工作，确保病原微生物的准确识别和及时报告。
四、强化预防控制措施，降低感染风险基层医疗机构要加强传染病的防治工作，严格执行传染病隔离治疗制度，防止病原体的传播。
要加强手卫生、消毒隔离等方面的工作，提高医务人员的自我防护意识和能力。
要加强对医疗器械、药品等的使用管理，确保医疗器械、药品的安全使用。
要加强对医疗废物的管理，按照规定进行分类、收集、运输和处理，防止医疗废物对环境和人体健康的影响。
五、做好应急处置工作，确保患者安全基层医疗机构要建立完善的感染应急预案，明确应急处置流程和责任人。
基层医疗机构医院感染管理基本要求
基层医疗机构医院感染管理基本要求一、基层医疗机构医院感染管理基本要求随着社会的发展，人们对健康的重视程度越来越高，基层医疗机构在医疗服务中的地位也日益重要。
基层医疗机构由于规模较小、人员素质参差不齐等原因，医院感染管理方面存在一定的问题。
为了提高基层医疗机构的医疗服务质量，保障患者的安全，本文对基层医疗机构医院感染管理的基本要求进行了详细的阐述。
二、基层医疗机构医院感染管理的基本要求1.1 严格遵守国家相关法律法规和标准基层医疗机构在医院感染管理过程中，应当严格遵守国家有关法律法规和标准，如《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗机构感染管理办法》等。
还应参照国际通行的医院感染管理规范，如《国际医院感染控制指南》等，不断提高自身的医院感染管理水平。
1.2 建立完善的医院感染管理制度基层医疗机构应当根据自身实际情况，制定一套完善的医院感染管理制度，明确各级管理人员和医务人员的职责，确保医院感染管理工作落到实处。
制度内容应包括：医院感染防控组织结构、工作流程、培训教育、监测与报告、应急预案等方面。
1.3 加强医院感染防控培训与教育基层医疗机构应当定期组织医务人员进行医院感染防控培训与教育，提高医务人员的医院感染防控意识和能力。
培训内容应涵盖：医院感染防控基本知识、操作技能、应急处理等方面。
还应加强对新入职人员的培训，确保其能够快速投入到医院感染防控工作中。
1.4 做好医院感染监测与报告工作基层医疗机构应当建立健全医院感染监测与报告制度，定期对住院患者、门急诊患者等进行医院感染监测，发现异常情况及时报告并采取相应措施。
还应加强对医院感染病例的调查处理，总结经验教训，不断提高医院感染防控工作的效果。
1.5 完善医院感染防控设施设备基层医疗机构应当配备必要的医院感染防控设施设备，如消毒柜、灭菌器、口罩、手套等，确保医务人员在工作中能够有效防护。
还应加强医疗废物的管理，确保医疗废物得到妥善处置，防止交叉污染的发生。
基层医疗机构医院感染管理基本要求
1 、严禁在非清洁区域进行注射准备等工作，进行注射操作前多久时间应停止清扫地面等工作，避免不必要的人员活动。
A.10分钟
B.30分钟
C.1小时
D.2小时
请选择： A B C D
2 、医务人员直接为传染病患者进行检查、治疗、护理后应
A.先洗手，然后进行卫生手消毒
B.用肥皂（皂液）和流动水洗手
C.进行卫生手消毒
D.直接戴双层外科手套
请选择： A B C D
3 、医护人员洗手时取适量的皂液认真揉搓双手至少
B.15秒
C.20秒
D.25秒
请选择： A B C D
4 、含氯消毒剂浸泡法，将待消毒的物品浸没于装有含氯消毒剂溶液的容器中，加盖。
对细菌繁殖繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯（）的消毒液浸泡时间为（），对经血传播病原体、分支杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯
2000mg/L—500mg/L消毒液，浸
泡>30min。
A.1000mg/L >5min
B.500mg/L >10min
C.300mg/L >30min
D.250mg/L >60min
请选择： A B C D
5 、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启时期和时间，放置时间超过（）小时后不得使用。
B.2小时
C.12小时
D.24小时
请选择： A B C D
提交试卷。
基层医疗机构医院感染管理基本要求(DOC)
基层医疗机构医院感染管理基本要求为加强基层医疗机构医院感染管理工作，提高基层医疗机构医院感染预防与控制水平，落实《传染病防治法》、《医院感染管理办法》和相关标准、规范，制定本要求。
本要求适用于社区卫生服务中心（站）、诊所、乡镇卫生院、村卫生室等基层医疗机构。
一、组织管理（一）健全医疗机构医院感染管理体系，实行主要负责人负责制，配备医院感染管理专（兼）职人员，承担医院感染管理和业务技术咨询、指导工作。
相关人员应当经过上级卫生计生行政部门或医疗机构组织的医院感染管理知识岗位培训并经考核合格。
（二）制定符合本单位实际的医院感染管理规章制度，内容包括：清洁消毒与灭菌、隔离、手卫生、医源性感染预防与控制措施、医源性感染监测、医源性感染暴发报告制度、一次性使用无菌医疗器械管理、医务人员职业卫生安全防护、医疗废物管理等。
（三）医院感染管理专（兼）职人员负责对全体职员开展医院感染管理知识培训。
医疗机构工作人员应当学习、掌握与本职工作相关的医院感染预防与控制知识。
二、基础措施（一）布局流程应遵循洁污分开的原则，诊疗区、污物处理区、生活区等区域相对独立，布局合理，标识清楚，通风良好。
（二）环境与物体表面一般情况下先清洁再消毒。
当其受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。
清洁用具应分区使用，标志清楚，定位放置。
（三）医疗器械、器具、物品的消毒灭菌应达到如下要求：1.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌；耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。
2.接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须消毒。
3.各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
4.医疗机构使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。
一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
5.被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应按照《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）有关规定执行。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
口罩的应用指征 应根据不同的操作要求选用不同的口罩，一般原 则为： 1. 一般诊疗活动中可佩戴一次性医用口罩。 2. 在手术室工作或护理免疫功能低下的病人时、 在进行体腔穿刺时应戴医用外科口罩。 3. 在感染性疾病科以及发热门诊，应佩戴医用外 科口罩。 4. 肺结核门诊以及收治病区的医务人员应佩戴医 用防护口罩。
何谓合法有效的消毒产品？
进口消毒剂和消毒器械 需要审批的（三新产品）要提供卫生许可批件；不 需要审批的提供产品卫生安全评价报告。 国产消毒剂和消毒器械 提供生产企业卫生许可证；需要审批的（三新产品） 还要提供产品的卫生许可批件，不需要审批的提供产品 卫生安全评价报告。
国产消毒产品卫生许可批件
卫生安全评价报告
不可放入无菌容器（包装）内，应重新灭菌处理后方可使 用。
基层医疗机构医院感染管理基本要求
（七）一次性使用无菌医疗用品应由医疗机构统 一采购，购入时索要《医疗器械生产企业许可证 》、《医疗器械产品注册证》及附件、《医疗器 械经营企业许可证》等证明文件，并进行质量验 收，建立出入库登记账册。用前应检查小包装的 密封性、灭菌日期及失效日期，进口产品应有相 应的中文标识等，发现不合格产品或质量可疑产 品时不得使用。使用中发生热原反应、感染或其 他异常情况时，应当立即停止使用，并及时上报 医疗机构主管部门。使用后的一次性使用医疗用 品按医疗废物进行处置。
基层医疗机构医院感染管理基本要求
（五）无菌物品、清洁物品、污染物品应当分区 放置。
无菌物品必须保持包装完整，注明物品名称、灭菌日 期、失效日期，以及检查打包者姓名或编号、灭菌器编号、 灭菌批次号等标识，按灭菌日期顺序置于无菌物品存放柜 内，并保持存放柜清洁干燥。
（六）从无菌容器中取用无菌物品时应使用无菌 持物钳（镊）。 从无菌容器（包装）中取出的无菌物品，虽未使用也
基层医疗机构医院感染管理基本要求
一、基础措施 （一）布局流程应遵循洁污分开的原则，诊疗区、 污物处理区、生活区等区域相对独立，布局合理， 标识清楚，通风良好。 （二）环境与物体表面一般情况下先清洁再消毒。 当其受到患者的血液、体液等污染时，先去除污 染物，再清洁与消毒。清洁用具应分区使用，标 志清楚，定位放置。
基层医疗机构医院感染管理基本要求
（四）基层医疗机构设消毒供应室的，应当严格 按照《医院消毒供应中心第2部分：清洗消毒及 灭菌技术操作规范》（WS310.2-2009）规定 对可重复使用的医疗器械进行清洗，并使用压力 蒸汽灭菌法灭菌。没有设置消毒供应室的基层医 疗机构，可以委托经地级市以上卫生计生行政部 门认定的医院消毒供应中心，对可重复使用的医 疗器械进行清洗、消毒和灭菌。
季铵盐类
适用范围: 物体表面、皮肤黏膜消毒。 不能用于器械消毒。 新洁尔灭是单链季铵盐，是低效消毒剂，使用中很 容易细菌污染.现在很少使用。现在基本都是复方双长链 季铵盐消毒液，无异味，无腐蚀，国外医院常规用于环 境物体表面的消毒。
酚类消毒剂
1、很多酚类消毒剂已被EPA注册用
2、于环境物体表面（如床旁桌、床边护栏和实验室台面） 和低度危险性器械消毒。FDA没有批准酚类可以作为高水平 消毒剂用于中度危险性器械的消毒，但是可以用于高度和中 度危险性器械在终端灭菌或高水平消毒之前的预清洁或去污。
3、酚类在婴儿室的使用是受到质疑的，因为酚类消毒剂用 于放置婴儿的摇篮消毒会引起高胆红素血症。
基层医疗机构医院感染管理基本要求
（九）严格掌握抗菌药物临床应用的基本原则，合理使用 抗菌药物。规范抗菌药物的种类、剂量、给药时间和途径， 严格遵循“能口服的不注射，能肌肉注射的不静脉注射” 的用药原则。 （十）提高医务人员手卫生依从性和正确率，特别是在诊 断、治疗、护理等操作前后严格实施手卫生。有关要求参 照《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2009）（节 选见附件3）。 （十一）医护人员诊疗操作时严格遵守无菌操作原则。 （十二）诊疗工作应当遵循《医院隔离技术规范》 （WS/T311-2009）,按照标准预防的原则做好防护工 作。
形同虚设 不如不戴！
如何区分 口罩的 正反面？
如何区分 医用外科口罩和 一次性医用口罩
如此
佩戴
口罩 帽子 和 实施 防护
基层医疗机构医院感染管理基本要求
医院要限制戊二醛消毒液的使用
耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化 学消毒剂浸泡灭菌。
持物钳干式保存，4小时一换。
使用可替代戊二醛的消毒灭菌方法。
重新认识乙醇消毒液
乙醇的最适杀菌浓度是60%–90%（V/V）。 浓度为60%–80%是很强的杀病毒剂，能杀灭所有的亲 脂性病毒和许多亲水性病毒。 研究证明乙醇对HBV、疱疹病毒、人类乳头状瘤病毒， 轮状病毒度计、医院呼叫器、听诊器 的消毒。 酒精小纸巾用于小范围的物表消毒已多年。酒精有 时用于设备外表面消毒或者手术准备区
沉痛教训---宿州眼球事件
2005年，宿州某医院10例接受白内障手 术治疗的病人发生绿脓杆菌感染，其中9 名患者的单眼眼球被摘除。
——手术室不具备开展眼科手术的基本 条件，手术室布局、流程、环境、设施 等均不符合开展无菌手术的基本要求。
手术室墙壁一角漏雨、纱窗破损
手术床下的地漏
手术器械锈迹斑斑
碘酊与碘伏
适用范围 ：皮肤、黏膜消毒。 碘酊含酒精，消毒后需要酒精脱色， 消毒效果强，但不能用于伤口；用于急 诊手术皮肤消毒、腰穿皮肤消毒等。 碘伏不含酒精，消毒后不需要脱色，能用于伤口的消毒。 用于外科手消毒、注射部位皮肤消毒、手术部位皮肤消毒。
氯己定/洗必泰 醋
醋酸氯己定； 葡萄糖酸氯己定； 累计活性，持效抗菌； 国外外科手消毒首选； 病人术前皮肤沐浴； 血流相关感染BUNDLE:皮肤消毒； 英国多重耐药菌去定植疗程：全身洗浴。
基层医疗机构医院感染管理 基本要求
护理部 郝仙巧
一、近年来卫生部通报重大院感事件
分枝杆菌感染事件 频频曝光的血透导致丙肝感染事件； 触目惊心的眼球事件； 。。。。。。
分枝杆菌感染事件
河北省保定市新市区个体诊所肌肉注射 感染分枝杆菌事件：注射用溶媒（生理 盐水）长时间使用；注射部位包快、脓 肿。 2009年7月苏州市平江区个体诊所使用曲 安奈德进行穴位注射导致10余人发生结 核分枝杆菌感染事件
干手办法
第一步： 掌心相对，手指并拢 相互摩擦
第二步： 手心对手背沿指缝 相互搓擦
第三步： 掌心相对，双手交叉沿 指缝相互摩擦
第四步： 双手指交锁，指背在 对侧掌心
第五步： 一手握另一手大拇指旋转搓 擦，交换进行
第六步 指尖在对侧掌心 前后擦洗
第七步不要忘记洗手腕及手臂
实例 用带手套来取代洗手
手套是无菌的，所以摘除手套后不用洗手！ 事实上，如果医护人员能仔细清洗双手，理论上没有绝对必要用手 套 因大部分的医护人员洗手都不是执行得很彻底，为预防手部的致病菌散播而 带手套。 虽然手套有提供屏障之效，但并不能保证绝对没有穿透性。手套在 隔绝细菌与病毒上的功能有限 手套带给护理人员一种安全感的假象： 戴手套时间过长，手套内的双手温湿，更有利于细菌的滋长，且致病菌可 能会经由手套缝隙或在脱手套时污染双手
常见物品的消毒与灭菌
手术器械、牙科手机、侵入型操作器械等：原则上使用压力 蒸汽灭菌。 体温表：三槽法；75%乙醇或500mg/L含氯消毒液浸泡消毒； 不能插瓶口消毒。 压舌板：压力蒸汽灭菌；不能插瓶口消毒。
菌持物钳及容器：压力蒸汽灭菌，建议干式保存。
胃镜：戊二醛/邻苯二甲醛浸泡，彻底冲洗。 针灸针：压力蒸汽灭菌。
除了向生产企 业索取卫生安全评 价报告；还要查看 产品的检测报告： 实验室消毒效果、 现场消毒效果、毒 理学检测报告、电 器安全性能等。
基层医疗机构医院感染管理基本要求
（八）应根据消毒对象选择消毒剂的种类，所用 的消毒剂必须由医疗机构统一采购，购入时索要 《消毒产品生产企业卫生许可证》、《消毒产品 卫生安全评价报告》等证明文件，建立进货验收 和出入库登记账册。严格按照消毒剂使用说明书 中的使用范围、方法、注意事项正确使用。医务 人员应掌握消毒剂的使用浓度、配制方法、消毒 对象、更换时间、影响因素等，保证消毒效果的 可靠。
3正确使用口罩、防护镜和面罩 一次性医用口罩 由3层无纺布构成，国家没有规定一次性医用口 罩过滤效率的具体要求；医院采购时要索取产品 标准，了解产品的相关性能。 一次性医用口罩用于医疗机构工作人员的一般防 护。
医用外科口罩
医用外科口罩有行业标准，国家作为二类医疗 器械管理，采购时要索取产品的医疗器械注册证。 医用外科口罩分3层，外层有阻水作用，可防 止飞沫进入口罩至里面；中层有过滤作用，可阻 隔空气中大于5μm颗粒，过滤效果＞90％；近 口鼻的内层用以吸湿。 实际使用时一定要分清医用外科口罩的内外面， 不能反戴；一般鼻夹结构是在外面的。 医用外科口罩用于飞沫隔离的防护，在感染性 疾病科以及发热门诊等需要佩戴医用外科口罩。
医用防护口罩 SARS以前没有医用防护口罩；非典WHO临时推 荐医务人员使用NIOSH认证的N95口罩。很多 人都认为N95口罩就是医用防护口罩，这是错误 的。 医用防护口罩有国家标准，我国按二类医疗器械 注册管理，规定口罩的过滤效果要达到N95要求 （对非油性0.3μm颗粒的过滤效率大于95%）， 同时还要具备表面抗湿性、合成血阻断性能等医 用防护要求。 医用防护口罩用于空气隔离的防护，一般要求肺 结核门诊和收治病区的医务人员佩戴医用防护口 罩。
环境物体表面清洁与消毒要求
1、根据环境感染危险度分类选择清洁消毒方法； 2、实行湿式清洁方法；遵循先清洁后消毒原则；推荐使用 清洁消毒一步完成的产品。 3、遵循清洁单元的原则实施清洁与消毒。 4、严禁将使用过的抹布、地巾（拖把）二次浸泡至清洁/消 毒溶液中。 5、发生大量体液污染时应先采用吸湿材料清除污染物后再 实施清洁和消毒措施。 6、不推荐采用高水平消毒剂对环境物体表面进行常规消毒； 不推荐常规采用化学消毒剂对环境喷洒