中青年男性冠心病患者+PCI+术后心理状态及影响因素的调查研究

合集下载

pci术后中青年患者自我效能及健康促进行为的影响因素分析及相关性

pci术后中青年患者自我效能及健康促进行为的影响因素分析及相关性
o
r
e
so
fpa
t
i
en
t
s
poo
wi
t
hPCIa
f
t
e
rd
i
f
f
e
r
en
tdeg
r
e
e
so
feduc
a
t
i
on,i
nc
ome,med
i
c
a
li
nsu
r
anc
e,ma
r
i
t
a
ls
t
a
t
us,du
r
a
t
i
ono
fc
o
r
ona
r
a
r
td
i
s
e
a
s
e,
yhe
c
omb
i
nedd
i
s
e
a
s
e,ands
t
en
timp
P<0.
05);
PCI术后患者健康促进行为与自我效 能 呈 正 相 关(
P<0.
05).
结论 PCI术后中青年患者的自我效能、健康促进行为均不太理想,两者之间呈正相关,临床应积极采 取 干 预 措 施 提 高 患 者
的自我效能,从而促进患者健康行为水平的改善.
关键词 经皮冠状动脉介入;自我效能

zhen
(
Co
r
ona
r
a
r
tDi
s
e
a
s
eAr
e
a1,Fuwa
i
huaCen

冠心病PCI术后健康管理研究进展

冠心病PCI术后健康管理研究进展

冠心病PCI术后健康管理研究进展引言冠心病是一种严重的心血管疾病,是导致全球心血管疾病死亡的主要原因之一。

随着医疗技术的不断进步,冠心病的治疗手段也在不断完善,其中冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术是一种非手术治疗手段,广泛应用于冠心病治疗,但PCI术后的健康管理同样十分重要。

本文旨在对冠心病PCI术后健康管理的研究进展进行探讨,以期为临床实践提供参考。

一、PCI术后的并发症PCI是一种创伤性小的介入治疗,对广大冠心病患者来说,这是一种非常有效的治疗手段。

PCI术后患者可能会出现一系列并发症,如心肌梗死、出血、心律失常等。

PCI术后的患者需要进行严密的监测和管理,以最大程度地减少并发症的发生。

1.心肌梗死心肌梗死是PCI术后最常见的严重并发症之一,其发生与患者的血管状态以及手术操作是否规范有关。

术后需重点关注患者的血压、心率、血红蛋白等指标的监测,及时发现并采取相应的处理措施。

2.出血PCI术后患者出血是另一个常见的并发症,因为在介入手术中穿刺血管,存在出血的风险。

对于高出血风险的患者,应给予抗凝治疗和抗血小板治疗,同时加强监测及时处理。

3.心律失常由于PCI手术对心脏产生一定的刺激,术后患者也容易出现心律失常,包括室上性心律失常、心房颤动等。

对于出现心律失常的患者,需及时进行监测和处理,以防发展为恶性心律失常。

以上种种并发症的出现,均需要进行严密的监测和管理,以期尽快发现问题并及时进行干预,以最大程度地保障患者的术后健康。

二、PCI术后的健康管理在冠心病PCI术后的健康管理中,包括术后康复、心理健康管理以及饮食调理等多个方面。

良好的健康管理对术后患者的康复非常重要,也是医护人员需要重点关注的内容。

1.术后康复冠心病PCI术后的康复是一个长期而复杂的过程,需要患者及其家属、医务人员的共同努力。

在术后康复中,需重点关注患者的运动锻炼、药物治疗、心理调适等方面。

定期复查和监测也是非常重要的一环,可以及时发现问题并进行处理。

急诊PCI治疗急性冠脉综合征的心理分析与护理对策

急诊PCI治疗急性冠脉综合征的心理分析与护理对策

急诊PCI治疗急性冠脉综合征的心理分析与护理对策急性冠脉综合征(ACS)是冠心病的一种临床表现,包括心梗和不稳定心绞痛。

急诊PCI治疗广泛应用于ACS患者,对于患者来说,这是一次重大的心理冲击和挑战。

心理分析与护理对策在急诊PCI治疗中起着重要作用,可以提高患者的心理适应能力,促进康复过程。

本文将探讨急诊PCI治疗ACS的心理分析与护理对策。

首先,心理分析可以帮助揭示患者心理状态的变化。

在接受PCI治疗之前,患者可能会感到极度的焦虑、恐惧和不安。

他们对手术的未知和风险充满疑虑,担心手术过程中会出现并发症,甚至死亡。

此外,ACS本身的临床症状,如胸痛和呼吸困难,会导致患者情绪不稳定和抑郁。

因此,通过心理评估和分析,护士可以了解患者的情绪状态,及时采取措施缓解患者的焦虑和恐惧。

其次,心理分析可以帮助了解患者心理需求的变化。

急诊PCI治疗是一项紧急的介入治疗,对患者和家属来说都是一次巨大的冲击。

患者可能对疾病的自我管理和生活方式有所担忧和不安。

护士可以通过与患者交流,了解患者的心理需求和期望,为其提供心理支持和教育指导。

护士应对患者进行充分的沟通,解释手术过程和风险,并为其提供安全感。

第三,实施护理对策有助于促进患者的心理康复。

在急诊PCI治疗过程中,护士应明确护理目标,制定个性化的护理计划。

首先,护士应提供情感支持,通过耐心倾听和口头肯定来减轻患者的焦虑和恐惧。

其次,护士应提供相关的心理教育,帮助患者了解疾病的发展过程、治疗效果和生活方式的调整。

此外,护士还可以组织心理干预活动,如放松训练、认知行为疗法和心理疏导等,以提高患者的心理适应能力和应对能力。

此外,护士还应积极与家属沟通,提供必要的支持和指导。

家属在急诊PCI治疗过程中扮演着重要的角色,他们需要理解患者的心理需求和提供必要的支持。

护士可以通过教育培训和心理支持,为家属提供相关知识和技能,并鼓励他们积极参与患者的康复过程。

总之,急诊PCI治疗ACS是对患者心理状态的一次巨大考验。

心内科PCI术后患者焦虑抑郁现状分析

心内科PCI术后患者焦虑抑郁现状分析

心内科PCI术后患者焦虑抑郁现状分析发布时间:2021-03-16T03:02:12.880Z 来源:《医药前沿》2020年31期作者:曹国荣吴越冯卉琴周小燕孔田甜崔亚暖代晓雪杨丽[导读] 探讨心内科PCI术后患者焦虑抑郁现状。

(青岛大学附属医院山东青岛 266555)【摘要】目的:探讨心内科PCI术后患者焦虑抑郁现状。

方法:选取2019年7—9月在心内科PCI术后的114例患者为研究对象,采用一般资料调查表,焦虑自评量表,抑郁自评量表,匹兹堡睡眠质量量表收集数据,将研究对象分为焦虑抑郁组与非焦虑抑郁组,采用t检验或χ2检验分析心内科PCI术后患者焦虑抑郁现状。

结果:114例研究对象中焦虑25例,占21.93%,抑郁21例,占18.42%,焦虑合并抑郁15例,占3.16%。

分析后发现,性别(χ2=16.235,P<0.001)、付费类型(χ2=6.983,P=0.008)、运动情况(χ2=5.784,P=0.016)、睡眠情况(χ2=4.520,P=0.034)在焦虑抑郁组与非焦虑抑郁组之间的差异有统计学意义。

结论:PCI术后患者存在焦虑抑郁的现象,性别、付费类型、运动情况、睡眠情况可能与焦虑抑郁的产生有关。

【关键词】 PCI;心内科;焦虑;抑郁【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2020)31-0218-02经皮冠状动脉介入(PCI)是临床治疗冠心病的主要手段,可帮助患者重建心肌血运[1,2],由于创伤小、疗程短、疗效显著等优势,已被临床广泛应用[3]。

研究显示,越来越多的冠心病患者在接受PCI治疗后出现焦虑抑郁症状,甚至可以增加长期死亡率,对患者预后造成不良影响。

本研究主要探讨心内科PCI术后患者焦虑抑郁的现状,为后续研究提供参考。

1.资料与方法1.1 一般资料选取2019年7—9月在心内科PCI术后的114例患者为研究对象,排除意识不清、严重脏器疾病、恶性肿瘤、神经系统疾病、精神疾病等患者。

PCI术后患者自我管理的研究进展

PCI术后患者自我管理的研究进展

PCI术后患者自我管理的研究进展PCI(经皮冠状动脉介入治疗)是目前治疗冠心病的重要手术方式之一,对于一些冠心病患者而言,PCI手术后的自我管理对于恢复和预防疾病的复发至关重要。

对于PCI术后患者自我管理的研究一直备受关注。

本文将就该领域的研究进展进行探讨。

我们需要明确PCI术后患者自我管理的重要性。

患者在接受PCI手术后需要进行一系列的自我管理工作,包括合理的饮食控制、规律的锻炼、药物的正确服用、心理健康的维护等等。

这些工作的落实对于保证手术效果、预防并发症、改善生活质量具有重要意义。

而患者自身对于这些自我管理工作的重视程度和掌握程度将直接影响到手术后的康复效果和生活质量。

近年来的研究表明,患者的教育水平和健康知识水平与PCI术后的自我管理密切相关。

一些研究发现,受教育程度较高的患者更容易接受并掌握自我管理知识,也更容易形成健康的生活方式。

在临床实践中,如何提高患者的健康素养和自我管理能力成为了一个亟待解决的问题。

一些新的教育模式和手段,如手机APP、微信公众号、慢病管理课程等也开始被应用到临床实践中,取得了一定的成效。

值得注意的是,患者的自我管理并不仅仅是知识层面的问题,更重要的是行为层面的问题。

通过对患者进行问卷调查和访谈,一些研究发现,很多患者在知识上是明白的,但在实际行动中却常常无法坚持。

很多患者在饮食上过于纵容自己,无法做到合理控制;在锻炼上常常缺乏毅力,无法坚持规律的运动;在药物方面也常常出现漏服或者不规范服用的情况。

如何促使患者将知识转化为行动,成为了自我管理的又一重要议题。

针对上述问题,一些研究提出了一些切实可行的解决途径。

建立健全的慢病管理机制,让患者在接受PCI手术前后都能够得到一系列系统的管理和指导,这对于患者的自我管理起到了重要的推动作用。

采用一些行为学和心理学的干预手段,如奖励惩罚机制、行为监测提醒等,有助于患者将知识转化为行动。

建立慢病管理团队,增加患者在自我管理过程中的支持感和依从感,也是一个行之有效的途径。

PCI术后患者自我管理的研究进展

PCI术后患者自我管理的研究进展

PCI术后患者自我管理的研究进展随着心脏病患者数量的不断增加,冠心病已经成为全球范围内最为常见的心脏疾病之一。

冠心病主要是由于冠状动脉的黏液形成,导致心脏供血不足,最终引起心肌梗死等严重后果。

为了治疗冠心病,介入性心脏病手术(PCI)已经成为了一种被广泛采用的治疗方式。

尽管PCI手术可以有效缓解患者的症状,但是术后患者需要进行一定时间的术后康复和自我管理,以避免再次发生心血管事件。

近年来,关于PCI术后患者自我管理的研究也逐渐受到了学者们的重视。

一、自我管理的定义自我管理是指患者在医疗专业人员的指导下,通过采取一系列行为和措施来管理自己的疾病和健康状况。

自我管理包括但不限于根据医嘱服药、定期监测生命体征、遵循健康饮食、进行适当的体育锻炼、规避不良习惯等。

PCI术后患者自我管理即是指PCI手术后的患者在医护人员指导下,通过自我管理行为来维持身体健康,预防心血管事件再次发生。

二、患者自我管理行为的影响因素患者自我管理的行为是一个受多种因素影响的复杂过程,而其影响因素主要包括患者自身的特征、社会环境和医疗条件等方面。

1. 患者自身特征:患者的年龄、性别、文化背景、健康知识水平、疾病认知程度等均会影响其自我管理行为。

年龄较大的患者由于生活方式和习惯较难改变,对自我管理的重视程度常常较低;女性患者往往更注重心脏健康问题,因此其自我管理行为可能更加积极。

2. 社会环境:患者的家庭支持、经济条件、社交网络等均会对其自我管理行为产生影响。

良好的家庭支持和积极的社交网络可以有效促进患者的自我管理行为,而经济条件的限制则可能成为其自我管理的障碍。

3. 医疗条件:患者对医疗资源的获取情况、医疗服务的质量、医护人员的指导和支持等均会对其自我管理行为产生重要影响。

良好的医疗条件和专业的医疗指导可以有效提高患者的自我管理意愿和行为。

三、现有研究中的问题和展望尽管自我管理对PCI术后患者的康复至关重要,但在当前的研究中仍存在一些问题和不足之处。

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术前后抑郁和(或)焦虑中医诊疗专家共识(全文)

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术前后抑郁和(或)焦虑中医诊疗专家共识(全文)

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)手术前后抑郁和(或)焦虑中医诊疗专家共识(全文)1 前言经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)作为冠心病治疗的主要方法之一,美国约有每年100万、欧洲约有每年80万患者接受PCI,目前我国PCI手术量已超过每年50万,成功率高达91%-97%,其适应症还在不断扩大[1]。

然而,PCI手术前后患者出现的抑郁、焦虑等心理障碍日益引起临床关注。

小样本临床研究表明,PCI术前患者的焦虑程度高于正常人的14%,PCI术前既存在焦虑,又有抑郁,存在肯定焦虑者占70%,存在肯定抑郁者占38%[2-4]。

说明患者经历手术和基础疾病的双重心理应激,焦虑和抑郁发生率增加,这种不良心理反应会直接影响手术过程和术后恢复,最终成为PCI术后心血管不良事件的独立危险因素。

临床上,可使用汉密尔顿焦虑和抑郁自评量表、躯体化症状自评量表、患者健康问卷-9项(PHQ-9)、广泛焦虑问卷7项(GAD-7)、SCL-90症状自评量表以及Zung焦虑抑郁自评量表等,结合医生的临床经验,对PCI手术前后出现的焦虑、抑郁等心理障碍进行临床识别。

近年,PCI术后服用中药的患者比例逐年增加,尤其是部分患者经过中医药治疗后取得较好疗效。

PCI手术前后出现的抑郁和(或)焦虑症,属于中医“郁证”范畴,治疗郁证的相关方药适用于PCI手术前后抑郁和(或)焦虑症的辨证治疗。

郁证是由于情志不舒、气机郁滞所致,以精神抑郁、兴趣索然、烦躁、思维迟缓、疲乏无力、失眠、善忘、性欲减退、食欲下降等为主要临床表现的一类疾病。

相当于西医的抑郁发作、焦虑发作、抑郁伴焦虑发作等疾病。

为了提高PCI手术前后焦虑和(或)抑郁的中医临床诊疗水平,中华中医药学会介入心脏病学专家委员会组织相关专家,以中医学基本证候和相应方药为基本点,结合现代临床研究进展和专家临床经验,制订PCI术后抑郁和(或)焦虑中医诊疗专家共识,以提高临床疗效,促进学术交流。

PCI术前术后的心理障碍识别与处理

PCI术前术后的心理障碍识别与处理
关节活动
有助于预防关节僵硬和肌肉萎缩,减轻疼痛。
日常生活活动
鼓励患者进行日常生活活动,如散步、慢跑、上 楼梯等,以促进身体机能的恢复。
中期运动康复方案
抗阻训练
通过使用哑铃、杠铃等器械进行力量训练,增强肌肉力量和耐 力。
平衡和协调训练
通过单脚站立、平衡板等手段提高平衡能力,预防跌倒。
柔韧性训练
通过瑜伽、太极等运动提高身体柔韧性,缓解压力。
保持健康的饮食习惯,多 吃蔬菜水果,避免暴饮暴 食和过度饮酒。
运动锻炼
适当的运动锻炼可以缓解 压力、改善心境,建议每 周进行至少150分钟的中 等强度有氧运动。
04
患者及家属教育
了解pci手术
手术简介
PCI手术是一种常用的心血管 疾病治疗方法,通过导管将球 囊或支架植入冠状动脉狭窄部
位,以改善心肌供血。
详细描述
抑郁与沮丧的原因可能包括手术压力、疼痛不适、日常生活受限以及患者自身的 心理状况。此外,长期的治疗和康复过程也可能会加重患者的心理负担。
03
心理障碍处理方法
药物治疗
01 02
抗抑郁药物
PCI术后抑郁患者可服用抗抑郁药物,如SSRI(选择性5-羟色胺再摄 取抑制剂)类、SNRI(选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂)类等,以 缓解抑郁症状。
心理教育
心理教育可以帮助患者了解PCI术后常见的心理问题及其原因, 学习应对方法和技巧,提高自我管理能力。
心理疏导
心理疏导可以帮助患者释放情绪和压力,调整心态,提高应对能 力和心理健康水平。
生活方式调整
01
02
03
规律作息
保持规律的作息习惯,充 足的睡眠对于缓解心理压 力和焦虑症状非常重要。

冠心病PCI术后健康管理研究进展

冠心病PCI术后健康管理研究进展

冠心病PCI术后健康管理研究进展冠心病(Coronary Heart Disease, CHD)是一种常见的心血管疾病,其发病率在世界范围内呈逐年上升的趋势,给人们的身体健康和生活质量带来了严重的威胁。

随着医疗技术的进步和人们对健康的重视,冠心病的治疗方式也在不断完善和丰富,其中介入性治疗即冠心病经皮冠状动脉介入术(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)已成为冠心病治疗的重要手段之一。

冠心病PCI术后的健康管理也备受重视,许多研究正致力于寻找更好的健康管理策略,以提高患者的生活质量和预后效果。

本文将从冠心病PCI术后的健康管理研究进展展开,探讨相关领域的新进展和未来发展方向。

一、冠心病PCI术后的健康管理概述冠心病PCI术后的健康管理是指在PCI手术后,为了预防再发作和促进康复,需要采取一系列的管理措施和健康干预手段,包括药物治疗、生活方式改变、心理健康和营养支持等。

这些措施旨在通过积极干预,减少冠心病的风险因素,提高患者的生活质量,延长生存期,并降低再次发作和死亡率。

二、冠心病PCI术后的健康管理研究进展1. 药物治疗冠心病PCI术后的药物治疗一直是健康管理的重要组成部分。

近年来,许多研究致力于寻找更有效的药物治疗方案,以降低冠心病再发作和死亡率。

阿司匹林、他汀类药物、抗凝药物等在冠心病PCI术后的应用都得到了广泛的关注和研究。

新型药物如P2Y12受体拮抗剂、抗血小板药物等也在健康管理中发挥了重要作用。

未来,药物治疗的个性化和精准化将成为研究的重点,以满足不同患者的需求。

2. 生活方式干预生活方式的改变对冠心病PCI术后的患者来说至关重要。

近年来,运动疗法、心理干预、戒烟戒酒等生活方式干预手段得到了越来越多的关注。

研究表明,适度的运动可以改善心脏功能,增强体质,降低冠心病的风险;而心理干预则可以减少焦虑和抑郁情绪,提高患者的生活质量。

戒烟戒酒也是非常重要的,因为烟草和酒精是冠心病的危险因素之一。

PCI术后患者的心脏康复护理研究进展

PCI术后患者的心脏康复护理研究进展

PCI术后患者的心脏康复护理研究进展随着心脏疾病发病率的不断增加,心脏康复护理成为了越来越多心脏患者关注的焦点。

近年来,随着心脏介入治疗技术(PCI)的不断发展,PCI术后患者的心脏康复护理研究也备受关注。

PCI术后患者心脏康复护理的研究进展主要集中在康复护理模式、心理干预、药物治疗和运动康复等方面,对于提高PCI术后患者的生活质量、减少并发症发生具有重要的意义。

一、康复护理模式的研究进展传统的心脏康复护理主要以医院为中心,而现代的心脏康复护理更加注重社区化和个性化。

对于PCI术后患者的康复护理,一些研究表明,采用以患者为中心的康复护理模式,结合多学科的团队协作,能够提高患者的康复效果。

随着远程医疗技术的发展,远程康复护理模式也备受关注。

一些研究表明,通过远程医疗技术,可以提供更加个性化和便捷的康复护理服务,有助于提高PCI术后患者的依从性。

二、心理干预的研究进展PCI手术对患者的心理影响不容忽视,针对PCI术后患者的心理干预研究也备受关注。

一些研究表明,心理干预能够帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪,提高心脏康复的效果。

心理干预的方式多样,包括心理咨询、心理治疗、心理教育等。

一些研究也发现,心理干预能够改善PCI术后患者的生活质量,提高患者的康复效果。

三、药物治疗的研究进展PCI术后患者的药物治疗一直备受关注。

随着抗血小板药物和抗凝药物的不断发展,对于PCI术后患者的抗血小板和抗凝治疗也提出了新的要求。

一些研究表明,对于PCI术后患者,个体化的药物治疗方案能够提高患者的康复效果,减少并发症的发生。

一些新型的抗血小板药物和抗凝药物的研究也在不断进行之中,为PCI术后患者的药物治疗提供了新的选择。

四、运动康复的研究进展运动康复一直被认为是心脏康复护理的重要内容之一。

对于PCI术后患者的运动康复,一些研究表明,适量的有氧运动能够提高PCI术后患者的心肺功能和体力耐力,减少心脏事件的发生。

一些研究也发现,运动康复能够改善PCI术后患者的血脂代谢和心理状态,提高患者的生活质量。

冠心病患者PCI术后焦虑抑郁的中西医治疗概况

冠心病患者PCI术后焦虑抑郁的中西医治疗概况

冠心病患者PCI术后焦虑抑郁的中西医治疗概况近年来经皮冠状动脉介入治疗已成为治疗冠心病的主要方法,而越来越多的临床观察发现冠心病患者在经皮冠状动脉介入术后易出现焦虑抑郁等负性情绪。

文章对该病的发病机制、西医治疗、中医治疗及心理干预等方面进行综述。

标签:冠心病;经皮冠状动脉介入术;焦虑抑郁情绪;中西医治疗近年来,冠心病发病率、致死率逐年上升。

自1977年Gruntzig 首次使用经皮冠状动脉腔内血管成形术治疗左前降支近段狭窄的冠心病以来,经皮冠状动脉介入治疗(Peripheral Component Interconnect,PCI)因具有创伤小、疗效快、恢复快等优点,已成为治疗冠心病的主要方法之一[1]。

部分患者因担心手术风险大、费用高、围手术期并发症、支架术后再狭窄、疾病预后等问题,在PCI 术后意出现严重的情绪障碍,甚至出现双心异常现象[2]。

临床观察发现,冠心病PCI术后出现焦虑抑郁的患者明显增多,焦虑者常表现为与现实处境不符的紧张恐惧,伴自主神经系统功能紊乱、运动性不安,抑郁者常表现为情感低落、思维迟缓、兴趣缺乏、快感丧失[3]。

笔者对近十年冠心病患者PCI术后焦虑抑郁情绪的中西医治疗相关文献进行整理,现综述如下。

1发病机制王臻等[4]认为其发病机制有遗传及生物化学因素、下丘脑-垂体-肾上腺系统轴理论、血小板异常、内皮功能受损、免疫炎症学说、性格特征学说、行为因素学说。

Gomez -Caminero A等[5]认为冠心病伴发焦虑抑郁可能与冠状动脉硬化、脑动脉硬化、血氧含量改变、心脏栓子、性格特征和心理因素有关。

近年来研究发现焦虑抑郁情绪会对冠心病产生不良影响。

汤小漫等[6]认为焦虑抑郁情绪会通过交感神经系统功能亢进、炎症反应与免疫系统激活、血小板聚集作用对冠心病产生负性影响。

PCI术后焦虑抑郁患者血清ET-1、PAI-1浓度明显高于无焦虑抑郁患者,其焦虑抑郁状态均影响患者内皮功能及纤溶活性[7]。

急性心肌梗死PCI术后患者焦虑、抑郁情绪影响因素及护理对策

急性心肌梗死PCI术后患者焦虑、抑郁情绪影响因素及护理对策

急性心肌梗死PCI术后患者焦虑、抑郁情绪影响因素及护理对策鲁琰;刘海燕【摘要】目的探讨急性心肌梗死患者经PCI术后,焦虑、抑郁情绪的影响因素及其相应护理对策。

方法选取2014年10月~2015年5月235例接受PCI术治疗的急性心梗死患者,随机分为5组,每组47人。

其中4组为观察组,患者分别给予经济支持、家庭情感支持、病况信息支持和延续性护理支持,第5组作为对照组,患者术后选取常规护理方法。

采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)在患者术后3 d内对所有患者进行护理前测评,4周后重复测试患者的焦虑和抑郁情况,两者进行比较,找出诱发急性心肌梗死患者PCI术后焦虑、抑郁情绪的影响因素,针对干扰因素提出相应的护理对策。

结果通过比较不同护理前后SAS和SDS的实验数据可知,四组观察组护理前后SAS和SDS患者的下降程度明显,差异均具有统计学意义(P<0.05)。

对照组患者护理前后的下降程度缓慢,进行比较差异无统计学意义(P>0.05)。

结论通过对235例术后患者情况分析,得出影响急性心肌梗死患者PCI术后出现焦虑和抑郁的因素,且针对性的提出了相应的护理对策,减轻了患者的心理负担,提升了患者痊愈率。

【期刊名称】《继续医学教育》【年(卷),期】2016(000)001【总页数】2页(P117-118)【关键词】急性心肌梗死;PCI;焦虑抑郁;影响因素及护理对策【作者】鲁琰;刘海燕【作者单位】泰达国际心血管病医院心内科,天津300457;泰达国际心血管病医院心内科,天津300457【正文语种】中文【中图分类】R473作者单位:泰达国际心血管病医院心内科,天津 300457急性心肌梗死是一种极为严重的冠心病,近年来发病率呈指数性增长,冠状动脉介入治疗术(PCI)在急性心肌梗死的治疗中起到重要作用[1]。

但因为患者经PCI 术后,身体耗损多、经济压力大、心理负担重,缺乏对相关病情医学知识的了解,致使患者经常出现焦虑和抑郁的心理问题,极易引致病症复发[2]。

冠心病患者PCI术后预后影响因素

冠心病患者PCI术后预后影响因素

1668Chin J Lab D iagn,O ctober,2020, Vol 24, No. 10文章编号:1007 — 4287(2020)10—1668—03冠心病患者P C I术后预后影响因素兑宏志(郑州市第七人民医院心内科,河南郑州450000)冠心病属于临床常见的心内科疾病,急性心肌 梗死属于冠心病常见类型,近10年我国居民冠心病 死亡率快速增加,随着病情不断进展会导致心肌梗死发生,主要是患者冠状动脉发生闭塞,心脏舒张功 能障碍和心肌顺应性下降[1]。

目前随着现代微创介 入治疗技术的飞速发展经皮冠状动脉介人治疗已成 为首选治疗方法,近四分之三左右的患者通过PCI 治疗可以恢复心脏血管的再通,有效的改善了患者预后,但是在开展PCI治疗后患者心肌组织可能在局部的微循环灌注并未得到明显改善,也是导致患 者后续出现不良心血管事件以及死亡的重要因素,因此积极的了解患者P C I后发生无复流的危险因素并进行积极的干预措施可以更加准确的评估无复 流现象发生,改善患者预后[2]。

本研究分析了冠心病患者经皮冠状动脉介人治疗(PCI)后影响预后的 危险因素,以期为临床提供指导和依据,现汇报如下。

1资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月2018年1月在我院治疗的冠 心病患者230例,其中男141例,女89例;年龄<60岁138例,>60岁92例。

纳人标准:(1)均经冠状 动脉造影确诊;(2)均为首次PCI治疗且手术成功,即最小管径狭窄率<20%,且能维持TIMI3级血 流“3)临床随访资料保存完整。

排除标准:(1)有精 神疾病者42)合并有恶性肿瘤、肝肾功_障碍、免疫 功能疾病等其他严重基础性疾病。

1.2研究方法所有患者均在发病12 h内行直接PCI治疗,采 用美国G E公司生产的造影机,开始治疗前服用阿司匹林和氯吡格雷,静脉推注肝素,术前使用替罗非 班,在股动脉进行造影,明确冠脉狭窄情况、侧支循 环情况和血栓复合情况决定治疗方案。

冠心病pci术后合并焦虑、抑郁状态的中医证素分布规律研究PPT演示课件

冠心病pci术后合并焦虑、抑郁状态的中医证素分布规律研究PPT演示课件
疗法等,以改善患者的生活质量。
中医辨证治疗在冠心病PCI术后焦虑、抑郁状态中具有优势
中医辨证治疗能够针对患者的具体中医证素进行个性化治疗,从而更有效地改善患者的 焦虑、抑郁状态。医生可以根据患者的中医证素特点,选择合适的中药方剂或针灸等治
疗方法。
存在不足及改进方向
样本量相对较小
本研究纳入的样本量相对较小,可能存在一 定的偏倚。未来可以进一步扩大样本量,以 提高研究的准确性和可靠性。
中医治疗冠心病PCI术后合并焦虑、抑郁状态应注 重整体调节和个体化治疗相结合的原则。
06
结论总结与未来展望
研究结论总结
要点一
冠心病PCI术后患者焦虑、抑郁状 态与中医证素分布存在相…
通过对大量冠心病PCI术后患者的中医证素进行分析,发现 焦虑、抑郁状态与中医证素中的肝郁、脾虚、心血瘀阻等 存在显著相关性。这为中医辨证治疗提供了重要依据。
纳入标准
符合冠心病PCI术诊断标准,且术后出现焦虑、抑郁状态的患者。
排除标准
合并严重心、肝、肾功能不全等其他严重疾病的患者;精神疾病患者或无法配合完成研究者。
数据收集与处理流程
数据收集
通过问卷调查、临床检查等方式收集患者的一般资料、中医四诊信息、焦虑抑 郁量表评分等数据。
数据处理
对收集的数据进行整理、核对和录入,建立数据库,并进行数据清洗和处理, 以确保数据质量和准确性。
研究趋势
随着中医理论的不断完善和临床实践 的深入,未来研究将更加关注中医证 素在冠心病PCI术后患者心理问题中 的具体应用和疗效评价。
研究目的与假设
研究目的
本研究旨在探讨冠心病PCI术后合并焦虑、抑郁状态的中医证素分布规律,为临床辨证施治提供理论 依据。

初次行PCI术后患者的自我管理情况及影响因素分析

初次行PCI术后患者的自我管理情况及影响因素分析

初次行PCI术后患者的自我管理情况及影响因素分析尹丽丹【摘要】目的调查初次行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的自我管理行为现状,分析影响自我管理行为的因素.方法选取2013年5月至2015年7月收治的PCI患者122例进行研究,对患者进行问卷调查,调查内容主要包括患者基础信息资料及自我管理行为,并采用SPSS17.0统计软件对患者的自我管理行为及影响因素进行统计分析.结果初次行PCI术后患者自我管理行为总分为(73.20±14.78)分,标准化得分率为54.22%.自我管理行为受年龄、职业、文化程度、家庭收入、介入治疗次数、吸烟情况等因素的影响.结论初次行PCI术后患者自我管理行为呈中等偏下水平,并受多方面因素的影响.【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2016(013)011【总页数】4页(P1554-1557)【关键词】经皮冠状动脉介入术;问卷调查;自我管理【作者】尹丽丹【作者单位】四川大学华西医院心血管综合病房,成都610041【正文语种】中文经皮冠状动脉介入治疗(PCI)能迅速开通血管,达到血管重建的作用,但是它并不能阻止动脉粥样硬化的进程,心血管事件的危险因素并没有消除。

心脏康复的最终目的是改善患者的生活质量[1],而良好的自我管理是患者生活质量改善的重要体现。

自我管理行为由于有效性高、可操作性强已逐渐成为慢性疾病的主流管理模式[2-3]。

目前,患者对于PCI的认识不足,多数患者存在PCI术后就和健康人一样的误区,因而术后的自我管理水平较低,对其术后恢复产生严重影响,尤其是初次行PCI患者,自我管理水平更差,因而本研究调查了初次行PCI 术后患者的自我管理情况及其影响因素,为制订有效的初次行PCI术后患者自我管理方案提供理论基础。

1.1 一般资料选取2013年5月至2015年7月收治的行PCI术患者122例纳入研究。

纳入标准:年龄≥18岁;初次行PCI术成功者;神志清楚,表达流畅;患者本人或其代理人签订知情同意书。

PCI术后冠心病病人心理弹性的纵向研究

PCI术后冠心病病人心理弹性的纵向研究

PCI术后冠心病病人心理弹性的纵向研究梁春荣;卿雅丽;曾清清;罗秋湖;覃春雨;李高叶;陈务贤【期刊名称】《护理研究》【年(卷),期】2024(38)11【摘要】目的:探讨经皮冠状动脉介入(PCI)术后冠心病病人心理弹性的变化趋势及影响因素。

方法:采用一般资料调查表、10条目简易心理弹性量表、医学应对方式及正负性情绪量表对2021年10月—2022年10月在广西南宁市某三级甲等医院住院并行PCI术的180例冠心病病人进行纵向调查。

结果:PCI术后冠心病病人在住院期间、术后1个月、术后3个月、术后6个月的10条目简易心理弹性得分依次为(23.77±4.61)分、(27.02±4.04)分、(26.60±3.65)分、(27.61±3.62)分。

PCI 术后冠心病病人心理弹性发展变化趋势受体质指数、饮酒史、病变冠状动脉数的影响(P<0.05);正性情绪、负性情绪、屈服应对对心理弹性变化趋势有影响;负性情绪对心理弹性的影响随时间变化而减弱;正性情绪、面对应对、回避应对、屈服应对对心理弹性的影响不随时间的变化而变化。

结论:PCI术后冠心病病人术后6个月内的心理弹性趋势呈缓慢上升态势,体质指数、饮酒史、病变冠状动脉数影响其增长速率。

正性情绪、负性情绪、屈服应对影响病人的心理弹性变化,其中正性情绪对心理弹性具有正向预测,负性情绪、屈服应对对其具有负向预测。

负性情绪对心理弹性的影响会随着时间的延长而逐渐减弱。

【总页数】9页(P1934-1942)【作者】梁春荣;卿雅丽;曾清清;罗秋湖;覃春雨;李高叶;陈务贤【作者单位】广西医科大学第一附属医院【正文语种】中文【中图分类】R54【相关文献】1.早期认知心理干预对冠心病PCI术后伴发抑郁症状患者心理弹性、应对方式的影响2.多水平模型在射频消融术后心房颤动病人心理弹性纵向研究中的应用3.赋权理论的电话随访对老年冠心病患者PCI术后心理弹性及WHOQOL-100评分的影响4.正念心理特质对冠心病PCI术后病人健康素养与服药依从性的中介效应5.老年冠心病PCI术后患者心理弹性与自我管理行为相关性研究因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

冠心病患者PCI术后生活质量及其影响因素的研究的开题报告

冠心病患者PCI术后生活质量及其影响因素的研究的开题报告

冠心病患者PCI术后生活质量及其影响因素的研究的开题报告一、研究背景和意义冠心病是目前世界上最常见的心血管疾病之一,其特点为冠状动脉内皮损伤、血管收缩、血液黏稠度增高等,导致血流减缓、心肌缺血甚至坏死,从而影响患者的生活质量和寿命。

目前常见的治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等,其中介入治疗(PCI)作为冠心病治疗的主要方法之一,已经被广泛运用。

然而,PCI治疗并不是万能的,且有一定的后遗症和恢复期,而患者的生活质量也受到了一定的影响。

因此,了解冠心病患者PCI术后生活质量及其影响因素,对于改善患者的康复程度和生活质量具有重要意义。

二、研究内容和目的本研究旨在探讨冠心病患者PCI术后的生活质量及其影响因素。

具体来说,研究内容包括以下几个方面:1.对冠心病患者PCI术后生活质量进行评估,了解患者的生活质量状况。

2.探讨冠心病患者的个人因素(如年龄、性别、婚姻状况等)、临床因素(如病情严重程度、手术方式等)以及心理因素(如焦虑、抑郁等)对生活质量的影响。

3.提出相应的护理干预措施,改善患者的生活质量。

三、研究方法和步骤本研究采用文献综述和实际调查相结合的方法进行研究。

具体步骤如下:1.文献综述:对相关领域的文献进行回顾和分析,确定冠心病患者PCI术后生活质量的评估方法,并了解目前对于PCI术后生活质量影响因素的研究成果。

2.调查设计:采用问卷调查方法,选取具有代表性的冠心病患者,收集其PCI术后的生活质量状况及其影响因素。

3.数据收集、处理和分析:使用统计软件对收集到的数据进行描述性统计和方差分析,计算出各影响因素与生活质量的相关程度,确定影响因素的权重和重要性。

4.结果分析和结论:根据数据分析结果,结合文献综述中的相关研究成果,得出对冠心病患者PCI术后生活质量及其影响因素的结论,提出相应的护理干预措施。

四、研究预期成果和局限性本研究预期可以了解冠心病患者PCI术后的生活质量状况及其影响因素,为临床医生和医护人员提供相应的护理干预措施。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
王菲 邓颖 赵立薪 1 0 0 0 6 9 北京, 首都医科大学护理学院( 王菲、 邓颖) ; 1 0 0 0 5 0 首都医科大学附属北京友谊 医院心内科( 赵立薪) 通信作者: 邓颖, E m a i l : d e n g y i n g _ l x y @1 2 6 . c o m
D O I : 1 0 . 3 7 6 0 / c m a . j . i s s n . 1 6 7 4 2 9 0 7 . 2 0 1 6 . 1 6 . 0 1 5 【 摘要】 目的 了解中青年男性冠心病患者冠状动脉介入治疗( P C I ) 术后的心理状态及影响因素, 为临床介入手术治疗患者进行心理干预提供依据。方法 选择 2 0 1 5年 4 —6月接受 P C I 手术的中青年 男性冠心病患者 1 1 0例, 采用非精神科住院患者心理状态评定量表( M S S N S ) 进行问卷调查。 结果 中 青年男性冠心病 患 者 M S S N S量 表 抑 郁 因 子 得 分 ( 1 3 . 0 0±2 . 8 3 ) 分, 低 于 国 内 常 模; 愤怒因子得分 ( 1 0 . 3 8± 2 . 7 3 ) 分, 高于国内常模, 差异均有统计学意义( t 值分别为 - 2 . 5 9 3 , 4 . 5 8 6 ; P< 0 . 0 5 ) 。患者心 理状态与年龄、 职业、 医疗费用占家庭总收入比例、 血管病变等因素有关, 差异具有统计学意义( F值分别 为0 . 0 1 3 , 5 . 4 9 1 , 4 . 9 3 8 , 4 . 6 2 0 ; P< 0 . 0 5 ) 。结论 P C I 术后的中青年男性冠心病患者愤怒、 焦虑情绪发生 率较高, 提示护理人员应重视患者心理反应, 采取针对性的个体化心理疏导, 提高疾病治疗效果和患者 生活质量。 【 关键词】 P C I ; 心理状态; 影响因素 P o s t o p e r a t i v ep s y c h o l o g i c a l s t a t ea n di n f l u e n c i n gf a c t o r so f y o u n ga n dmi d d l e a g e dma l ep a t i e n t sw i t h C H Da f t e rP C I W a n gF e i ,D e n gY i n g ,Z h a oL i x i n S c h o o l o f N u r s i n g ,C a p i t a l M e d i c a l U n i v e r s i t y ,B e i j i n g1 0 0 0 6 9 ,C h i n a ( W a n gF ,D e n gY ) ;D e p a r t m e n to f C a r d i o l o g y ,B e i j i n gF r i e n d s h i pH o s p i t a l ,C a p i t a l M e d i c a l U n i v e r s i t y ,B e i j i n g1 0 0 0 5 0 ,C h i n a ( Z h a oL X ) C o r r e s p o n d i n ga u t h o r : D e n gY i n g ,E m a i l : d e n g y i n g _ l x y @1 2 6 . c o m 【 A b s t r a c t 】 O b j e c t i v e T oc o m p r e h e n dp o s t o p e r a t i v e p s y c h o l o g i c a l s t a t e a n di n f l u e n c i n g f a c t o r s o f y o u n g a n dm i d d l e a g e dm a l ep a t i e n t sw i t hc o r o n a r yh e a r t d i s e a s e( C H D )a f t e rp e r c u t a n e o u sc o r o n a r yi n t e r v e n t i o n ( P C I ) ,s oa st op r o v i d eb a s i sf o rp s y c h o l o g i c a li n t e r v e n t i o no np a t i e n t st r e a t e db yc l i n i c a li n t e r v e n t i o n a l o p e r a t i o n s . Me t h o d s At o t a l o f 1 1 0y o u n g a n dm i d d l e a g e dm a l e p a t i e n t s w i t hC H D , w h o h a db e e no p e r a t e db y P C I s u r g e r yf r o mA p r i l a n dJ u n e 2 0 1 5 ,w e r es e l e c t e da n ds u r v e y e db yam e n t a l s t a t u s s c a l ei nn o np s y c h i a t r i c s e t t i n g s ( M S S N S ) . R e s u l t s S c o r e so f d e p r e s s i o nf a c t o r i nt h eM S S N Ss c a l eo f y o u n ga n dm i d d l e a g e dm a l e p a t i e n t s w i t hC H Dw e r e ( 1 3 . 0 0± 2 . 8 3 )p o i n t s , l o w e r t h a nt h e n o r mi nC h i n a , w h i l e s c o r e s o f a n g e r f a c t o r w e r e ( 1 0 . 3 8± 2 . 7 3 )p o i n t s ,h i g h e r t h a nt h en o r mi nC h i n a( t =- 2 . 5 9 3 ,4 . 5 8 6 ;P< 0 . 0 5 ) .P s y c h o l o g i c a l s t a t e o f p a t i e n t s w e r er e l e v a n t t oa g e ,o c c u p a t i o n ,p r o p o r t i o no f m e d i c a l c o s t si nf a m i l yi n c o m e ,v a s c u l a r d i s e a s e s , a n dm a n y o t h e r f a c t o r s ( F= 0 . 0 1 3 , 5 . 4 9 1 , 4 . 9 3 8 , 4 . 6 2 0 ;P< 0 . 0 5 ) . C o n c l u s i o n s H i g ho c c u r r e n c e r a t e o f a n g e r a n da n x i e t yo ny o u n ga n dm i d d l e a g e dm a l ep a t i e n t sw i t hC H Da f t e rP C Io p e r a t i o ns u g g e s t sn u r s e st o a t t a c hi m p o r t a n c e t o t h e p a t i e n t s ′ p s y c h o l o g i c a l r e a c t i o na n dt o c o n d u c t t a r g e t e da n di n d i v i d u a l i z e dp s y c h o l o g i c a l c o u n s e l i n g ,s oa s t og e t b e t t e r t r e a t m e n t e f f e c t a n di m p r o v ep a t i e n t s ′ q u a l i t yo f l i f e . 【 K e yw o r d s 】 P C I ; P s y c h o l o g i c a l s t a t e ; I n f l u e n c i n gf a c t o r s 据 WH O资料显示, 冠心病发病率逐年上升且趋于年轻
。 WH O根据年龄界定 4 5岁以
下为青年, 4 5~ 5 9岁为中年, 中青年男性在生活和工作中承 担较多 压 力。目 前 经 皮 冠 状 动 脉 介 入 治 疗 ( p e r c u t a n e o u s c o r o n a r yi n t e r v e n t i o n ,P C I ) 是治疗冠心病中最常用和有效的
N o . 1 6 中华现代护理杂志 2 0 1 6年 6月 6日第 2 2卷第 1 6期 C h i nJ M o dN u r s , J u n e 6 , 2 0 1 6 , V o l . 2 2 ,
·2 2 8 1 ·
稳等待出院的中青年男性患者 1 1 0例。( 1 ) 纳入标准: ①按 照1 9 9 9年国际心脏病学会和 WH O制定的冠心病诊断标准 确诊的冠心病患者; 0~5 9岁的男性患者; ② 年龄在 3 ③行 P C I 术后且病情平稳等待出院的患者; ④ 有知情同意且自愿 参加本次研究的患者。( 2 ) 排除标准: 精神疾 ①有认知障碍、 病的患者; ②合并严重脑血管病及其他严重疾病者; ③ 患者 或者家属不能配合进行问卷调查者。本组 1 1 0例男性患者 年龄 3 3~ 5 9岁, 平均( 5 0 . 6 8± 8 . 0 1 ) 岁; 青年患者(< 4 5岁) 2 8例, 中年患者( 4 5~5 9岁) 8 2例; 文 化 程 度: 小学/ 初中 2 2例, 高中 / 中专 4 4例, 大专 3 4例, 本科及以上 1 0例; 职业: 公司职员 2 2例, 教师 / 公务员 1 5例, 商人 2 1例, 农民 2 4例, 已退休 2 8例; 公费医疗 4例, 医保 7 5例, 新农合 2 6例, 自费 5例; 血管病变: 单支 2 5例, 双支 2 3例, 3支 5 0例, L M+ 3支 1 2例; 本 次 入 院 放 置 支 架 情 况: 未放置 2 3例, 放 置 1个 5 9例, 放置 2个 2 8例。 2 . 研 究 方 法: 采 用 问 卷 调 查 法, 问 卷 包 括 2个 部 分: ( 1 ) 一般资料调查表: 分为一般资料、 临床疾病资料和健康行 为。一般资料包括年龄、 文化程度、 婚姻状况、 父母及子女状 况、 职业、 医疗费用等; 临床疾病资料包括疾病诊断、 血管病 变、 手术方式、 支架个数、 既往病史等( 通过查阅病例完成) ; 健康行为包括吸烟、 饮酒、 饮食、 情绪情况等生活方式, 对自 身健康的关注度以及了解疾病知识的意愿。( 2 ) 非精神科住
相关文档
最新文档