2013年护士内科护理指导：风湿性关节炎
风湿性关节炎的护理建议
风湿性关节炎的护理建议风湿性关节炎是一种常见的慢性炎症性关节疾病，主要表现为关节疼痛、肿胀和活动受限。
患者在日常生活中可能会遇到许多困扰，因此，正确的护理和管理对于缓解症状、改善生活质量至关重要。
1. 保持适度活动风湿性关节炎患者应遵循适度活动的原则。
长时间的休息和缺乏运动可能会导致关节僵硬和肌肉萎缩，加重疾病症状。
适度的运动可以改善关节灵活性、增强肌肉力量，同时有助于控制体重。
建议选择低冲击性的运动方式，如游泳、瑜伽和骑自行车等。
2. 运用热敷和冷敷对于关节疼痛和肿胀，可以运用热敷或冷敷来缓解症状。
热敷有助于舒缓关节疼痛和僵硬，可采用热水袋或热水浸泡来进行。
冷敷则适用于急性发作期，可以使用冰袋或冷敷巾，以减轻关节炎引起的炎症和肿胀。
3. 保持正常体重体重的增加会增加关节的负担，加重疾病的症状。
因此，风湿性关节炎患者应注意控制体重，保持正常体重范围内。
合理的饮食和均衡的营养摄入是保持健康体重的关键。
4. 使用辅助工具对于关节疼痛和活动受限的情况，可以使用一些辅助工具来减轻负担和提供支持。
例如，使用助行器、手杖、拐杖或者关节固定器等，可以减轻关节负担，提供稳定性和保护。
5. 规律使用药物药物治疗在风湿性关节炎的管理中起着重要作用。
根据医生的建议，规律使用抗炎药、止痛药和免疫调节剂等药物，有助于减轻疼痛、减少关节炎的炎症反应。
同时，需要注意药物的副作用和禁忌症，遵循医生的建议进行用药。
6. 应对压力和焦虑风湿性关节炎患者常常伴随有压力和焦虑情绪。
长期的疼痛和活动受限可能给患者的心理健康带来负面影响。
因此，合理的应对压力和焦虑情绪十分重要。
可以通过休闲活动、社交交流、心理疏导等方式来舒缓情绪、提升心情。
7. 寻求专业支持风湿性关节炎是一种复杂的疾病，需要全面的治疗和管理。
患者应定期就诊于类风湿关节炎专科医生，接受个体化的护理和治疗。
医生可以根据患者的具体情况制定治疗方案，提供更全面和专业的支持。
总结：风湿性关节炎是一种需要长期管理和护理的疾病。
护理查房：风湿性关节炎
护理查房：风湿性关节炎概述风湿性关节炎是一种常见的自身免疫性疾病，主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬和功能受限。
本文档旨在提供关于风湿性关节炎的护理查房信息，以帮助护理人员更好地了解和照顾患者。
病情评估1. 症状评估：详细记录患者的关节疼痛部位、程度、持续时间以及是否伴有红肿、热感等症状。
2. 关节功能评估：评估患者的关节活动范围、灵活性和稳定性。
3. 生活质量评估：了解患者在日常生活中是否存在活动受限，如穿衣、洗澡、行走等。
护理计划1. 疼痛管理：根据医嘱给予适当的药物治疗，如非甾体抗炎药、皮质类固醇等，并监测药物疗效和副作用。
2. 关节保护：教育患者避免过度使用关节，采取正确的起床、穿衣等日常生活方式，避免关节损伤。
3. 物理治疗：协助患者进行适当的物理治疗，如关节拉伸、肌肉强化等，以提高关节活动范围和稳定性。
4. 康复训练：制定个性化的康复训练计划，包括步行、游泳等有氧运动，以及关节活动度训练、肌力训练等，以促进患者功能恢复。
5. 心理支持：提供心理支持和教育，帮助患者树立积极的生活态度，增强战胜疾病的信心。
护理查房要点1. 关节疼痛程度和用药情况的了解：评估患者的疼痛程度，了解患者是否按时按量用药，并观察药物疗效和副作用。
2. 关节功能的观察：观察患者的关节活动范围、灵活性和稳定性，及时发现并处理关节功能障碍。
3. 康复训练的执行情况：了解患者是否按照康复计划进行训练，是否存在训练中的困难和问题，并提供必要的指导和帮助。
4. 心理状况的评估：评估患者的心理状况，了解患者对疾病的认识和态度，提供心理支持和教育。
护理记录1. 记录患者的关节疼痛部位、程度、持续时间以及药物疗效和副作用。
2. 记录患者的关节活动范围、灵活性和稳定性，以及康复训练的执行情况。
3. 记录患者的心理状况，以及心理支持和教育的内容和效果。
总结风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，对患者的日常生活造成严重影响。
通过细致的病情评估、制定个性化的护理计划、执行护理查房要点、记录护理过程，护理人员可以有效地管理患者的症状，提高患者的关节功能和生活质量。
《内科护理学》风湿性疾病患者的护理
生活质量评估与提升策略
评估工具
采用专业的生活质量评估量表，全面了解患者在生理、心理、社会等方面的生活质量状况。
提升策略
针对评估结果，制定个性化的生活质量提升策略，包括优化治疗方案、加强康复护理、提供心理支持 、改善患者生活环境等。同时，定期评估调整策略，确保提升效果的持续性。最终，通过综合实施这 些策略，有效提高风湿性疾病患者的生活质量。
随访观察
定期随访患者，观察病情变化，及时调整护 理策略，确保患者得到最佳护理效果。
03
CATALOGUE
风湿性疾病患者的药物治疗与护理
常用药物及作用机制
非甾体抗炎药（NSAIDs）
01
通过抑制环氧化酶，减少前列腺素的合成，达到消炎镇痛的效
果。如布洛芬、阿司匹林等。
疾病修饰抗风湿药（DMARDs）
02
这类药物能够改变风湿性疾病的进程，抑制免疫反应，减轻关
节破坏。如甲氨蝶呤、羟氯喹等。
生物制剂
03
针对特定炎症因子或免疫途径的药物，如抗肿瘤坏死因子（
TNF）抑制剂、B细胞抑制剂等。
药物治疗中的护理要点
遵医嘱给药
确保患者按照医生的指示正确服 用药物，不随意更改剂量或停药
。
用药时机
通常NSAIDs类药物在餐后服用以 减少胃肠道反应；而一些生物制剂 可能需要特定的注射方式或者时间 间隔。
康复护理的目标与原则
目标
康复护理的主要目标是减轻风湿性疾病患者的疼痛，控制病情发展，促进关节活动度的恢复，提高患者的日常生 活能力和生活质量。
原则
康复护理的原则包括个性化护理、综合护理、患者及家属参与、以及长期持续护理。需要针对患者的具体情况制 定康复护理计划，综合运用药物、物理、心理等多种护理手段，鼓励患者及家属积极参与康复过程，确保康复护 理的长期性和持续性。
《内科护理学》风湿性疾病患者的护理
风湿性疾病包括类风湿性关节炎 、系统性红斑狼疮、强直性脊柱 炎等多种类型。
风湿性疾病的症状与体征
症状
关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等。
体征
关节畸形、肌肉萎缩、皮下结节等。
风湿性疾病的病因与发病机制
病因
遗传、免疫、感染、环境等多种因素 相互作用导致。
发病机制
免疫系统异常激活，产生自身抗体， 攻击自身组织，引发炎症反应。
03
强调预防风湿性疾病的重要性，以及如何通过改善生活方式和
饮食习惯来降低疾病复发的风险。
生活方式指导
休息与运动
指导患者合理安排休息和运动，强调适当的运动对缓解疼痛、增 强肌肉力量和改善关节活动度的重要性。
饮食调整
提供适合风湿性疾病患者的饮食建议，如低脂、低糖、高蛋白、 高纤维等，以及避免食用刺激性食品和饮料。
02
风湿性疾病患者的护理评估
病史采集
采集患者的基本信息
包括年龄、性别、职业等。
询问家族史
了解家族成员中是否有风湿性 疾病患者。
了解病程及治疗经过
包括首发症状、病情变化、治 疗效果等。
询问用药史
包括激素类药物、非甾体抗炎 药等。
体格检查
01
02
03
检查关节
观察关节红肿、疼痛、活动受 限等症状。
检查肌肉
观察肌肉疼痛、无力等症状。
检查皮肤
观察皮肤有无皮疹、皮下结节 等异常。
04
检查其他器官
如心脏、肺部等。
心理与社会状况评估
评估患者心理状况
了解患者是否有焦虑、抑郁等情绪问 题。
评估患者认知情况
了解患者对风湿性疾病的认识程度。
评估患者社会支持状况
内科护理学-类风湿性关节炎
（一）病因
遗传因素
感染因素
RA
免疫因素
1、遗传因素
流行病学调查显示有一定的遗传倾向，易感基因 ：HLA-DR、HLA-DQ以及HLA以外的某些基因被 证明与RA的发病、发展有关，即RA是一个多基 因的疾病。
2、感染因素
改变滑膜细胞或淋巴细胞基因表达活化B细胞、T 细胞和巨噬细胞，释放细胞因子。
3、免疫因素：80％RA病人血液和滑膜组织中存在抗
第三节 类风湿性关节炎护理
类风湿性关节炎
一、疾病概要
类风湿关节炎（rheumatoid arthritis,RA）是一种 以慢性进行性关节滑膜病变为特征的全身性自身
免疫性疾病。主要表现为进行性侵蚀性关节炎及
晨僵，部分病人可出现贫血、发热、皮下结节及 淋巴结肿大等关节外表现。 可有关节畸形和功能障碍。
1、关节表现：典型表 现是对称性多关节炎。
主要侵犯小关节尤其
是手关节，腕、掌指 关节，近段之间关节， 其次是趾、膝、踝、 肩关节。
（1）晨僵： 病变关节僵硬一晨起或关节休息后明
显，统称晨僵。持续时间与关节炎症成正比。
（2）关节痛与压痛：是最早的关节症状。
（3）关节肿胀与畸形：因关节腔内积液及周围软
3、糖皮质激素
强大的抗炎作用，可迅速缓解关节炎症状，改善关
节功能。
适用于有关节外症状者或关节炎明显或急性发作者
糖皮质激素治疗RA的原则：不需用大剂量时则用
小剂量；能短期使用者，不长期使用。
不良反应：向心性肥胖，痤疮，并发或加重感染， 高血压，高血糖，精神症状等。
手术治疗:
滑膜切除术
人工关节置换术
组织炎症而引起关节肿胀，多呈对称性。尤指近
端指关节炎性肿大而附近肌肉萎缩，关节呈梭形 如梭状指。
风湿性关节炎患者的护理
风湿性关节炎患者的护理风湿性关节炎是一种常见的慢性炎症性关节疾病，主要表现为关节疼痛、肿胀和活动受限。
为了帮助风湿性关节炎患者减轻疼痛和改善生活质量，护理人员需要采取一系列的护理措施。
1. 了解患者的病情护理人员需要对风湿性关节炎有一定的了解，包括病因、发病机制、症状等方面的知识。
只有对病情有所了解，才能更好地护理患者并提供正确的建议。
2. 保持适当的运动对于风湿性关节炎患者来说，保持适当的运动非常重要。
运动可以有效地缓解关节疼痛、改善关节活动度，并帮助患者维持肌肉的力量和柔韧性。
推荐适量的有氧运动，如散步、游泳或骑自行车，并结合力量训练，以增强肌肉支撑。
但要避免过度运动，以免加重关节负担。
3. 提供适当的疼痛管理风湿性关节炎患者常伴有关节疼痛，护理人员需要提供适当的疼痛管理。
可以采用物理疗法，如热敷或冷敷来缓解关节疼痛。
另外，还可以推荐患者使用药物治疗，如非甾体抗炎药物或关节内注射药物，但要注意遵循医生的建议和用药指导。
4. 维持适当的体重体重过重会加重关节的负担，因此，对于风湿性关节炎患者来说，维持适当的体重非常重要。
护理人员可以向患者提供健康的饮食建议，并推荐适当的运动来帮助患者控制体重。
5. 促进充足的休息风湿性关节炎患者常伴有睡眠问题，如失眠或睡眠不深。
护理人员需要帮助患者建立一个良好的睡眠习惯，如保持规律的睡眠时间、创造舒适的睡眠环境，并避免咖啡因和刺激性食物的摄入。
6. 提供心理支持长期的疼痛和生活受限会对患者的心理产生一定的影响，护理人员需要给予患者充分的心理支持。
可以通过倾听患者的痛苦和困扰来减轻他们的负担，并提供积极的建议和鼓励。
7. 定期复诊和康复计划风湿性关节炎是一种需要长期管理的疾病，护理人员需要鼓励患者定期复诊，以及参与康复计划。
定期复诊可以确保患者的病情得到及时的监测和调整治疗方案，康复计划则可以帮助患者维持关节功能和改善生活质量。
总结：对于风湿性关节炎患者的护理，护理人员需要了解病情，提供适当的运动、疼痛管理、体重控制、睡眠改善、心理支持，并鼓励患者定期复诊和参与康复计划。
内科护理学风湿性疾病类风湿关节炎
实验室及其他检查
1.血象：有轻至中度贫血。
2.红细胞沉降率（血沉）：对本病诊断不特异，
是判断活动性和严重性的指标。
3.C反应蛋白：其增高说明本病的活动性。
4.类风湿因子（RF）：一种自身抗体，其滴度与
本病的活动性和严重性成正比，但不具特异性。
5.免疫复合物和补体：急性期和活动期，患者血
清补体均升高。
（4）关节畸形：关节畸形多见于较晚期患者。 （5）关节功能障碍：关节肿痛和畸形造成了 关节的活动障碍。
选择
2.关节外表现 关节外表现为类风湿关节炎病情严重或病变活动的征象。
（1）类风湿结节：是本病较特异的皮肤表现，多位于 关节隆突部及受压部位的皮下，如前臂伸面、肘鹰嘴突附 近、跟腱等处，大小不一、质硬、无压痛，对称性分布。 其存在提示本病的活动。
较长时间（至少1小时）的僵硬，活动后方能缓解或消失的
现象称为晨僵。它常被作为观察本病活动性的指标之一。
（2）关节疼痛及压痛：关节痛往往是最早的关节症状，
最常出现的部位为腕、掌指关节，近端指关节。多呈对称
性、持续性。
选择
（3）关节肿胀：常见的部位为腕、掌指、近 指、膝关节，亦多呈对称性。故本病是主要累及小 关节。
名解
填空
病因及发病机制
本病病因尚未完全明确。一般认为是遗传、感 染及某些诱因导致的自身免疫性疾病。类风湿关节 炎的发生及病程迁延是病原体、遗传易感性和免疫 系统失调相互作用的结果。
诱因：潮湿、感染、创伤等。
选择
临床表现
1.关节表现关节的表现分为滑膜炎症状和关节结构破
坏的表现。
（1）晨僵：病变的关节在夜间或日间静止不动后出现
3.类风湿关节炎最早的关节症状是【A】
风湿性关节炎的护理措施
风湿性关节炎的护理措施一、概述风湿性关节炎（Rheumatoid Arthritis，RA）是一种慢性自身免疫性疾病，主要特征为关节的慢性对称性炎症，严重影响患者的生活质量。
针对风湿性关节炎，早期诊断和治疗至关重要，同时科学的护理措施也可以有效缓解疼痛、减轻炎症，延缓疾病进展。
二、药物治疗1.疾病修因药物–有效的疾病修因药物如甲氨蝶呤、氢氯噻嗪等，可以抑制风湿性关节炎的炎症反应。
2.免疫调节药–免疫调节药物如甲泼尼龙、美洛昔康等可以调节免疫系统，减轻疼痛和肿胀。
3.疼痛缓解药–非甾体抗炎药（NSAIDs）和镇痛药可以缓解关节疼痛。
三、物理疗法1.理疗–热敷、温泉浴、热疗、电疗等物理疗法可以促进关节血液循环，缓解肌肉疼痛。
2.运动疗法–适当的关节活动和锻炼可以增强关节稳定性和肌肉力量，减轻关节疼痛。
四、生活护理1.合理饮食–多摄入富含维生素C、D、E以及ω-3脂肪酸的食物，维护关节健康。
2.减轻负重–避免长时间站立或坐着，减轻关节负担。
3.保持温暖–避免受凉，保持关节温暖有助于减轻炎症。
五、心理护理1.心理疏导–定期进行心理咨询或交流，减轻情绪压力，有助于疾病康复。
2.社会支持–寻求家人、朋友和医护人员的支持，共同面对疾病，保持乐观态度。
结语风湿性关节炎是一种需要长期护理和管理的慢性疾病，患者在治疗的同时，也需要注意生活方式的调整和心理护理。
通过综合的护理措施，患者可以有效减轻疼痛和炎症，提高生活质量，延缓疾病进展。
希望以上护理措施能够为患者带来更好的康复效果。
风湿性关节炎的护理要点
风湿性关节炎的护理要点风湿性关节炎是一种常见的慢性炎症性自身免疫疾病，主要影响关节，导致关节疼痛、肿胀和功能障碍。
它的管理与治疗需要综合性的方法，包括药物治疗、物理治疗、辅助疗法等。
本文将介绍风湿性关节炎的护理要点以及相关的注意事项。
1. 保持关节活动性风湿性关节炎患者应该定期进行关节活动性的锻炼，以保持关节的灵活性和力量。
这可以通过规定的屈伸运动、物理治疗和康复训练来实现。
关节活动可以减轻疼痛，增强周围肌肉的支持力量，防止关节僵硬。
但是，活动的强度应该适当，不要过度造成关节损伤。
2. 积极控制疼痛针对风湿性关节炎引起的关节疼痛，需要积极控制疼痛症状。
可以通过非处方药物如非甾体抗炎药(NSAIDs)来缓解疼痛和减轻炎症反应。
但是，不应该长期依赖这些药物，因为它们可能引起胃肠道问题和其他不良反应。
如果疼痛无法控制，应该及时就医咨询专业医生的意见。
3. 使用助行器具对于行走或承重关节受限的风湿性关节炎患者，使用助行器具是非常有帮助的。
助行器具如拐杖、手杖和步行器可以提供额外的稳定性和支持，减轻关节的负担，同时降低行走时的风险。
4. 提供适当的床上用品和床垫风湿性关节炎患者应该使用适当的床上用品和床垫，以减轻关节的压力和疼痛。
选择具有合适的硬度和支撑性的床垫，可以改善睡眠质量和减少疼痛。
使用床垫垫高，有助于方便患者起床和躺下。
5. 维持健康的体重体重控制对于风湿性关节炎患者尤为重要。
过重会增加关节负担和疼痛，因此患者应该通过健康的饮食和适当的运动维持一个合理的体重。
营养均衡的饮食可以提供关节所需的营养物质，例如含有抗氧化剂的水果和蔬菜，有助于减轻炎症反应和保护关节。
6. 应对疼痛和压力风湿性关节炎患者由于长期的疼痛和身体不适，往往容易产生情绪上的压力和抑郁。
因此，建议患者积极采取应对策略，如参加心理治疗、寻求支持和参加康复小组等。
充足的睡眠和休息、良好的情绪和心态以及社交互动都有利于缓解疼痛和减轻压力。
风湿性关节炎的护理措施
风湿性关节炎的护理措施风湿性关节炎是一种常见的关节疾病，主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬等症状。
对于患有风湿性关节炎的患者来说，合理的护理措施非常重要，可以缓解疼痛，减少关节的受损程度，并提高生活质量。
本文将介绍一些与风湿性关节炎相关的护理措施。
1. 保持适当的休息和活动风湿性关节炎患者需要平衡休息和活动，适当的休息可以减轻关节的负担，缓解疼痛和炎症。
同时，适度的运动可以增强肌肉力量，改善关节的柔韧性和功能。
建议患者每天进行适当的有氧运动，如散步、游泳等，同时避免长时间保持同一姿势或进行重复性动作。
2. 控制体重保持适当的体重对于风湿性关节炎患者非常重要。
过重会增加关节的负担，加重疼痛和炎症。
因此，患者应该控制体重，适当减轻过重的负担。
合理的饮食和适量的运动可以帮助患者控制体重。
3. 使用辅助工具和装置风湿性关节炎会导致手部和膝关节功能的受限，使用辅助工具和装置可以帮助患者完成日常活动。
例如，使用拐杖、手杖、助行器等可以减轻关节负荷，提供额外的支撑和稳定性。
患者还可以使用开瓶器、握力球等辅助工具，减轻手部关节的使用压力。
4. 保持关节热敷关节热敷是一种常见的缓解风湿性关节炎症状的方法。
热敷可以促进血液循环，减少关节僵硬和疼痛。
可以使用热水袋、热毛巾等进行热敷，每次15-20分钟，每天多次重复。
5. 应用冷敷在关节疼痛和炎症加重时，冷敷可以起到缓解症状的作用。
冷敷可以减少关节的肿胀和炎症，缓解疼痛。
可以使用冰袋、冷毛巾等进行冷敷，每次15-20分钟，每天多次重复。
注意，冷敷时间不要过长，以免引起组织损伤。
6. 进行物理治疗物理治疗是风湿性关节炎患者常用的辅助治疗方法之一。
物理治疗可以通过热敷、按摩、理疗等手段，减轻关节炎症和疼痛，改善关节功能。
患者可以在医生的指导下进行物理治疗。
7. 合理用药在治疗风湿性关节炎时，药物是必不可少的治疗手段。
患者应根据医生的指导，合理使用非甾体类抗炎药、镇痛药或其他抗风湿药物。
风湿性关节炎的护理措施
风湿性关节炎的护理措施风湿性关节炎是一种让人颇为烦恼的疾病，尤其是对于患者来说，那真是苦不堪言。
今儿咱们就来好好聊聊风湿性关节炎的护理措施，给大家支支招。
我之前认识一位阿姨，她就深受风湿性关节炎的折磨。
每到天气变化，特别是阴雨天，她的关节就开始疼得厉害。
那时候，我经常看到她皱着眉头，走路都一瘸一拐的。
她跟我说，有时候晚上疼得根本睡不着觉，那种感觉就像是有无数只小虫子在骨头里钻来钻去。
对于风湿性关节炎患者来说，首先得注意保暖。
这可不是随便说说的，是真的很重要！就像我刚提到的那位阿姨，后来她特别注意这一点，出门的时候总是把自己裹得严严实实的，尤其是关节部位，围巾、护膝那是一样都不少。
哪怕是在夏天，只要在空调房里，她也会给自己的膝盖盖上小毯子。
饮食方面也不能马虎。
要多吃一些富含营养的食物，比如新鲜的蔬菜和水果。
少吃那些油腻、辛辣的东西。
我记得有一次去阿姨家，看到她正在准备午饭，餐桌上摆着一盘绿油油的青菜，还有一碗煮得软烂的南瓜粥。
她跟我说，自从得了这个病，她在饮食上可讲究了，就盼着能让病情稳定些。
适量的运动对于风湿性关节炎患者来说也是必不可少的。
但这里说的运动可不是那种剧烈的、会让关节承受过大压力的运动。
像散步、瑜伽、太极这些比较温和的运动就很合适。
阿姨后来就经常在小区里散步，有时候还跟着一群老年人一起打打太极。
她说每次运动完，都感觉关节没那么僵硬了，整个人也精神了不少。
休息和睡眠也得足够。
患者要保证每天有充足的睡眠时间，让身体得到充分的放松和恢复。
阿姨之前因为关节疼睡不好觉，后来她专门换了一个更舒适的床垫和枕头，睡前还会泡个热水脚，听听舒缓的音乐，睡眠质量慢慢就好了起来。
心理护理同样不能忽视。
长期被病痛折磨，患者很容易出现焦虑、抑郁的情绪。
这时候家人和朋友的关心和支持就特别重要。
阿姨的家人就经常陪她聊天，开导她，让她保持乐观的心态。
还有啊，患者要按照医生的嘱咐按时服药。
定期去医院复查，了解病情的变化。
风湿性关节炎患者的关节护理建议
风湿性关节炎患者的关节护理建议风湿性关节炎（RA）是一种常见的慢性炎症性关节疾病，通常表现为关节疼痛、肿胀和功能障碍。
对于患有RA的患者而言，关节护理至关重要，可以帮助减轻症状、提高生活质量。
本文将为风湿性关节炎患者提供一些建议，帮助他们更好地管理和护理关节。
1. 保持适度运动适度的运动对于缓解风湿性关节炎症状非常重要。
选择适合的运动方式，如散步、游泳或瑜伽，有助于增强关节周围肌肉的力量和灵活性。
避免负重和高冲击的运动，以避免进一步损害关节。
2. 注意保暖保持关节温暖可以减轻疼痛和肿胀。
在寒冷的天气里，应尽量穿暖和的衣物，用保暖剂或热敷物保持关节的温暖。
此外，睡觉时使用加热或保暖的床垫也可以缓解关节不适。
3. 采用正确的姿势和动作在日常生活中，要保持正确的姿势和动作，以减少对关节的压力。
避免长时间保持同一姿势，如长时间坐着或站着。
正确使用关节，如弯膝代替弯腰，有助于减轻关节的负担。
4. 平衡饮食饮食对于风湿性关节炎患者的关节保健至关重要。
摄入适量的优质蛋白质、纤维、维生素和矿物质有助于提供所需的营养支持，并帮助控制体重。
避免摄入过多的饱和脂肪和添加糖，以减少关节炎症状。
5. 进行热敷或冷敷治疗热敷可缓解关节疼痛和肌肉紧张，有助于促进血液循环。
可使用热水袋、热敷贴或热湿毛巾进行热敷。
冷敷则适用于减轻肿胀和炎症，可以使用冰袋或冷敷贴进行冷敷。
在使用热敷或冷敷时，记得使用适当的时间和温度。
6. 寻求医学专家建议风湿性关节炎患者应定期就诊并咨询医学专家，以便及时调整治疗方案。
医学专家可以根据患者的具体情况提供个性化的关节护理建议和治疗方案。
同时，积极服用处方药物和遵循医学专家的指导，以控制病情进展。
7. 寻找心理支持长期面对风湿性关节炎的症状和影响可能对患者的情绪和精神健康造成负面影响。
寻找心理支持，如参加支持小组、咨询心理医生或与同样受影响的人交流，可以提供情感上的帮助和支持，帮助患者更好地应对疾病。
初级护师内科护理学知识归纳：类风湿关节炎病人的护理
一、病因和发病机制病因不明确，一般认为是某些可疑病原体(细菌、病毒、支原体等)感染人体，在某些诱因(潮湿、寒冷、创伤等)作用下，侵及滑膜和淋巴细胞，引发自身免疫反应，产生一种自身抗体IgM，称类风湿因子(RF)。
引起关节滑膜炎症，使软骨和骨质破坏加重。
滑膜炎是类风湿关节炎最基本病理改变。
二、临床表现1.全身表现2.关节表现：主要侵犯小关节，尤其是手关节，其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。
其表现有：(1)晨僵：病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬，尤以晨起时最明显，称为晨僵。
(2)关节疼痛和肿胀：关节痛往往是最早的关节症状，最常出现的部位为腕、掌指关节、近端指关节，大关节亦常受累。
多呈对称性、持续性，但时轻时重，常伴有压痛。
(3)关节畸形：关节畸形多见于较晚期病人。
肿胀呈梭形，特别是近端指间关节，称梭状指。
(4)功能障碍：病变后期，因滑膜炎的绒毛破坏了软骨和软骨下的骨质，造成关节纤维性或骨性强直畸形，又因关节周围的肌腱、韧带受损使关节不能保持在正常位置，出现手指在掌指关节处偏向尺侧，或有关节半脱位，形成特异性的尺侧偏向畸形，形成关节活动障碍，影响病人生活自理。
3.关节外表现类风湿结节是本病较特异的皮肤表现，多位于关节隆突部及受压部位皮下，如上肢鹰嘴突、腕、踝等关节。
呈对称分布。
类风湿结节的存在表示本病的活动。
类风湿关节炎的关节外表现还有巩膜炎、结膜炎及脉络膜炎;肺部可有胸膜炎、胸腔积液;心脏损害如心包炎;神经系统损害可有周围神经病变。
三、辅助检查1.血液检查：红细胞沉降率增快，是滑膜炎症的活动性指标。
2.免疫学检查：C反应蛋白是炎症过程中出现的急性期蛋白，它的增高说明本病的活动性。
类风湿因子(RF)在80%病人中呈阳性，其滴度与本病活动性和严重性成正比。
3.关节滑液检查：正常人的关节腔内的滑液不超过3.5ml。
在关节有炎症时滑液增多，滑液中的白细胞也明显增多。
4.关节X线检查：晚期则出现关节半脱位和骨性强直畸形。
风湿性关节炎的护理
风湿性关节炎的护理风湿性关节炎带给患者的伤害是非常多的，风湿性关节炎不但会出现到疼痛而且还会伤害到患者的皮肤以及出现发热等症状，风湿性关节炎容易出现一些并发症，所以我们一旦发现了风湿性关节炎的症状，就一定要及时的去治疗风湿性关节炎，要避免风湿性关节炎出现并发症。
我们除了要治疗风湿性关节炎外，日常对于风湿性关节炎患者的护理也是必不可少的，因为只有做好风湿性关节炎的护理，才能预防风湿性关节炎并发症的出现。
风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。
可反复发作并累及心脏。
临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。
属变态反应性疾病。
是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病。
典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病。
不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2～4周消退，不留后遗症，但常反复发作。
若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
1、注意劳逸结合。
饮食有节、起居有常，劳逸结合是强身保健的主要措施。
临床上，有些风湿性关节炎患者的病情，虽然基本控制，处于疾病恢复期，往往由于劳累而重新加重或复发，所以要劳逸结合，活动与休息要适度。
2、加强锻炼，增强身体素质。
经常参加体育锻炼，如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等，大有好处。
凡坚持体育锻炼的人，身体就强壮，抗病能力强，很少患病，其抗御风寒湿邪侵袭的能力，比一般没经过体育锻炼者强得多。
3、避免风寒湿邪侵袭。
要防止受寒、淋雨和受潮，关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。
夏季暑热，不要贪凉受露，暴饮冷饮等。
秋季气候干燥，但秋风送爽，天气转凉，要防止受风寒侵袭。
冬季寒风刺骨，注意保暖是最重要的。
4、保持正常的心理状态。
有一些患者是由于精神受刺激、过度悲伤、心情压抑等而诱发本病的;而在患了本病之后，情绪的波动又往往使病情加重。
新整理护士资格证考试《实践能力》精选要点 风湿性关节炎
护士资格证考试《实践能力》精选要点风湿性关节
炎
风湿性关节炎的治疗方法
患者在发病初期有发热和明显的关节肿痛，应强调卧床休息，加强营养，补充足够的液体和多种维生素，保持精神愉快，要有充分的睡眠时间。
阿司匹林对风湿性关节炎有迅速而神奇的疗效，剂量每次0.9一 1.2克，每日3次，饭后服。
为了减少药物对胃的刺激，可将药片咬碎后咽下。
疗程4—6周。
服
药过程中要定期查凝血酶元时间及转氨酶，有出血倾向可加用维生素K.不能耐受阿司匹林者可选用扶他林，25—50毫克，每日3次，或萘普生，0.375克，每日2次，或其它非激素类抗炎药。
为了清除链球菌感染的影响，发病初期主张并用青霉素80万单位，肌注，每日2—3次，疗程10—14天。
对青霉素过敏者，可改用红霉素或乙酰螺旋霉素。
皮质激素不是治疗风湿性关节炎的必要药物。
只有在关节炎患者伴有心脏炎的证据时，才考虑使用。
1。
人民医院护理部内科类风湿关节炎护理常规
人民医院护理部内科类风湿关节炎护理常规类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）是一种以对称性、多关节、小关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病。
临床变现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降；晚期可出现关节强直、畸形和功能障碍。
发病年龄多在20—45岁，男女之比为1：2.4 。
1、按内科疾病病人的一般护理常规。
2、休息与体位（1）急性期应卧床休息，睡硬板床，关节制动，保持关节的功能位置，预防关节的畸形、屈曲和挛缩。
（2）恢复期鼓励病人适当活动，加强关节功能锻炼。
3、饮食给予高蛋白、高维生素、营养丰富的饮食，忌生冷、油腻、辛辣刺激性食物。
4、病情观察（1）观察关节肿胀、疼痛、发热及关节功能受限的程度。
（2）注意关节的活动度，有无僵硬、强直、关节周围肌肉挛缩、关节肿胀变形及晨僵程度等。
（3）发生晨僵时给予热敷、热水浴等物理治疗迅速缓解症状。
5、用药护理（1）关节疼痛肿胀时遵医嘱给予镇痛药。
（2）使用抗风湿药物、糖皮质激素时应注意观察疗效及不良反应。
若出现严重的胃肠道反应、头晕、肝肾功能损害、继发感染、神经精神症状等应做对症处理。
6、心理护理：本病病程长，病人多因症状缓解而忽视坚持治疗，护士应告知长期治疗的重要性，培养其良好的遵医行为。
7、健康指导（1）恢复期鼓励病人适当活动，加强关节功能锻炼。
（2）晚期关节僵硬，生活不能自理者，协助生活护理，预防压疮。
（3）注意避免或去除各种诱因，如寒冷、外伤、感染、受潮、营养不良、精神刺激等。
（4）指导合理应用力学原则，注意保护受损关节。
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风湿性关节炎是风湿热这一疾病中的一个主要表现，以成人多见，且症状显著。
多发生在大关节、如膝、踝、肩、腕、髋、肘等关节。
此时关节有明显的红肿、热、痛及触痛。
几个关节常常同时发病，呈游走性，即原来侵及的关节症状消退后，其他关节又迅速地被波及，此起彼伏，反复发生。
一般症状固定在某一关节的时间约12—72小时，持续时间多不超过3周。
当然有时也可有单个大关节或手足小关节，脊柱关节以及颞颌关节受累，也可表现为无多发性及游走性特点。
发炎消失后，关节功能可完全恢复，不遗留强直或畸形。
从X片上看。
骨骼、关节都是正常的。
因此，得了风湿性关节炎并不会“风瘫”，有些病人在急性发作时，病情比较严重，甚至行走困难，但这只是暂时的，是可以治好的。