新生儿危急值报告(1)
危急值报告项目及警戒范围
危急值报告项目与警戒值范围(一）医学检验
(二)药物浓度
(三)血气分析（动脉血）
（四）医学影像学
1、张力性气胸肺压缩大于50以上
2、急性肺水肿
3、消化道穿孔
4、造影检查过敏性休克等突发性休克
5、急性高位脊髓损伤（颈4以上）
6、肺动脉主干栓塞
7、主动脉夹层、动脉瘤
（五）超声医学
B超：
1、肝脏、脾脏、肾脏破裂
2、肝肿瘤破裂
3、睾丸破裂、睾丸扭转
4、宫外孕破裂
5、黄体破裂
6、卵巢囊肿蒂扭转
7、前置胎盘
8、胎盘早剥
9、腹主动脉夹层动脉瘤
10、四肢动脉栓塞
11、介入治疗中大出血、过敏性休克、虚脱、心跳呼吸
骤停、急性腹膜炎
心脏超声：
1、主动脉夹层分离
2、心脏粘液瘤
3、主动脉窦瘤破裂
4、急性心肌梗塞
5、心肌破裂
6、心包填塞
7、感染性心内膜炎及致命性心律失常病症
（六）电生理
1、心电图检查过程中发现：急性心肌梗死、严重心律
失常、电解质紊乱、肺栓塞、Brugada综合征、起搏器起搏或感知功能障碍（起搏器高度依赖患者）、T 波交替现象、长QT间期、短QT间期
2、24h心电图分析报告时发现致命性心律失常（室
速、窦停、窦性静止、室性逸搏等）
（七）内窥镜
1、食管或胃底重度静脉曲张和/或明显出血点和/或红色
征阳性和/或活动性出血
2、巨大、深在溃疡（引起穿孔、出血）
（八）病理
1 病理检查结果是临床医师未能估计到的恶性病变
2 恶性肿瘤出现切缘阳性
3 常规切片诊断与冰冻切片诊断不一致（九）核医学
全身骨显像：肿瘤广泛性骨转移。
“危急值”报告制度及报告流程
“危急值”报告制度及报告流程一、“危急值”的定义“危急值"（CriticalValues）是指当这种检查结果出现时表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检查信息迅速给予患者有效的干预措施或治疗就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果失去最佳抢救机会。
二、“危急值”报告制度的目的（一）“危急值”信息可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗避免患者意外发生出现严重后果。
（二）“危急值”报告制度的制定与实施能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
（三）医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
三、“危急值”项目及报告范围注：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌产超广谱B-内酰胺酶（ESBLS）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）.耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）＞多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌（MDR/PDR-PA）等。
（二）心电检查“危急值”报告范围：1.心脏停搏2.急性心肌缺血3.急性心肌损伤4.急性心肌梗死5.致命性心律失常①心室扑动、颤动②室性心动过速③多源性、RonT型室性早搏④频发室性早搏并Q-T间期延长⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动⑥心室率大于180次/分的心动过速⑦6度II型及二度II型以上的房室传导阻滞⑧心室率小于40次/分的心动过缓⑨大于2秒的心室停搏。
（三）医学影像检查“危急值”报告范围：1.中枢神经系统①严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期②硬膜下/外血肿急性期③脑疝、急性脑积水④颅脑CT或MRl扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上⑤脑出血或脑梗塞复查CT或MRl出血或梗塞程度加重与近期片对比超过15以上。
危急值报告项目及阈值
危急值报告项目及阈值
（POCT）
1、食管或胃底重度静脉曲张和/或明显出血点和/或红色征阳性和/或活动性出血
2、胃血管畸形、消化性溃疡引起的消化道出血 3
、巨大、深在溃疡（引起穿孔、出血） 4、食管、胃恶性肿瘤伴出血 5、上消化道异物（引起穿孔、出血）
五、内镜诊疗中心（支气管镜）危急值项目
1、气管肿物占气管横截面三分之一以上时
2、气管镜检查中出血量大于IOonll
3、气管、左、右主支气管异物横截面积大于所在位置的1/2六、核磁共振室危
急值项目
1、颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上
2、脑出血或脑梗塞复查MRL 出血或梗塞程度进行性加重，与近期片对比超过15%以上
3、脊柱椎体粉碎性骨折、压迫硬膜囊、截瘫
十、病理科危急值项目
1、冰冻结果与石蜡结果不符合时
2、恶性肿瘤切缘阳性时
3、临床没有预料到的恶性肿瘤
4、细胞学诊断与组织学诊断良恶性翻转。
危急值报告制度
危急值报告制度一、“危急值”的定义“危急值”是指当这种检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医生需要及时得到检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，失去最佳抢救机会。
二、“危急值”报告制度的目的（一）“危急值”信息，可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、有效的治疗，避免病人意外发生，出现严重后果。
（二）“危急值”报告制度的制定与实施，能有效增强医技工作人员的主动性和责任心，提高医技工作人员的理论水平，增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。
（三）医技科室及时准确的检查及报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据，能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
三、“危急值”项目及报告范围（一）检验科危急值报告标准项目名称 单位 低值 高值 备注白细胞计数（WBC ） ×109/L2.5 30 静脉血、末梢血 4.0 新生儿（出生28天以内）中性粒细胞绝对值 ×109/L 0.5静脉血、末梢血 血小板计数（PLT ） ×109/L50 静脉血、末梢血 血红蛋白（Hb ）g/L 50 200 静脉血、末梢血 10 新生儿（出生28天以内）红细胞压积（HCT ） % 15 60 静脉血、末梢血PT s30 抗凝治疗时 APTT s 70 静脉血血糖（GLU ）mmol/L 2.2 22.2 血清 血钾（K ） mmol/L 2.8 6.2 血清聊城市精神卫生中心 聊城市第四人民医院血钠（Na）mmol/L 120 160 血清血钙（Ca）mmol/L 1.75 3.50 血清胆红素（Bil）μmol/L 307.8 血清淀粉酶 U/L 超出参考范围3倍新生儿、血清微生物密闭体腔液（包括：血液、脑脊液、胸腔积液、腹腔积液、关节腔积液等）培养阳性；大便检出沙门氏菌、志贺氏菌、霍乱弧菌。
危急值报告制度
危急值登记本
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谢谢！
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呼吸 脉搏 血压(mmHg) （次/分） （次/分） 收缩压/舒张压 40-45 120-140 70/40(足月) 60/20(早产) 30-40 110-130 70-90/60-40 25-30 20-25 18-20 100-120 80-100 70-90 90-100/60 100-110/60-70 110-120/70-80
九、临床护理危急值
（一）生命体征
体温：T>38.5℃，或 T>38.0℃（有抽搐史的 患儿） SpO2<90% 血压：高于或低于下面标准20%时， 年龄<1岁SBP（mmHg） =月龄×2+68， 年龄>1岁SBP（mmHg） =月龄×2+80； 舒张压为收缩压的2/3
年龄 新儿 <1岁 2-3岁 4-7岁 8-14岁
四、心电图危急值报告范围
急性心肌梗塞 严重心律失常 活动平板试验出现典型心绞痛 24H动态心电图出现都行停泊3秒以上 尖端扭转性室性心动过速或室速大于5秒 心室扑动 心室颤动、几乎完全及III度房室传导阻滞
五、内镜危急值报告范围
消化内科： 食管或胃底重度静脉曲张/明显出血点 /红色征阳性/活动性出血； 胃血管畸形、消化性溃疡引起出血 巨大、深在溃疡（引起穿孔、出血）； 食管、胃恶性肿瘤 上消化道异物 食管气管瘘
（九）危急值报告流程
1. 2. 3.
4. 5. 6.
7.
检验及医技部门打电话报告 医务人员接到“危急值”电话，复述一遍结果。 记录报告的时间（精确到分钟）、床号、患者姓 名、检查结果、报告者姓名、报告接收人员姓 名 。 立即将检验结果报告值班医生（或上级医生） 接到报告的医生在危急值报告本上确认签字。 医师接获临床检验“危急值”报告后，应对“危 急值”报告进行分析和评估。医生在结果与处理 栏目中填写。 责任护士配合医生进行（如用药、手术、会诊、 转诊或转院等）治疗措施，并在护理记录中详细 记录报告结果、分析、处理情况，处理时间（记 录到时与分）
婴儿危急病例评分表-附表1
血压
婴儿的血压
颜色
婴儿的皮肤颜色
紫绀情况
婴儿的紫绀情况
附表1 -婴儿危急病例评分参考
评分
体温
心率
呼吸频率
血氧饱和度
循环情况
意识状态
呼吸困难程度
血压
颜色
紫绀情况
0
< 36.0°C
< 60 bpm
< 30 breaths per min
< 90%
心脏骤停
没有反应
无
无
灰白色
NaN
1
≥ 36.0°C
无法触及脉搏
昏迷
重度
灰白色
2
< 90 bpm
Байду номын сангаас无法唤醒
中度
3
< 60 breaths per min
仅唤醒
轻度
4
> 38.5°C
≥ 180 bpm
> 60 breaths per min
< 75%
5
≥ 160 bpm
< 45 mmHg
6
< 60%
出血性休克或心搏骤停
本附表仅作为评分参考，医务人员在使用时需要根据具体情况进行判断和评估。在紧急情况下，请尽快就医并与专业医生进行咨询确认。
参考资料：
- Reference material 1
- Reference material 2
- Reference material 3
婴儿危急病例评分表-附表1
本文档旨在为婴儿危急病例评分表提供附表1，以便医务人员在紧急情况下更好地评估婴儿的状况。
评分表字段说明
新生儿常见危急值
项目
危急值
肝代谢
总蛋白
<40g/L
白蛋白
<25g/L
球蛋白
<ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ5g/L
总胆红素
>15mg/dl
未结合胆红素
>12.9 mg/dl
结合胆红素
>1.5mg/dl
高危新生儿常见检验标准
项目
危急值
血常规
WBC
≤5.0或≥30×109/L
Hb
≤120或≥220g/dl
PLT
≤50或≥1000×109/L
D2聚体
﹥600
血气分析
Ph
﹤7.0或 ﹥7.6
PCO2
﹤25或﹥2570mmHg
PO2
﹤40mmHg
BE
﹤-10或﹥+10
（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）
HCT
≤30%或≥60%
Rh
阴性血型
生化
K+
﹤3.0或﹥6.7mmol/L
Na
﹤125或﹥155mmol/L
Glu
﹤2.2或﹥7mmol/L
Ca
﹤1.5或﹥3.25 mmol/L
Mg
﹤0.48或﹥1.05 mmol/L
凝血四项
PT
﹥45秒
APTT
﹥45秒
INR
﹥5.0
纤维蛋白原（Fib）
﹤1.0或﹥8.0g/L
新生儿常见危机值
项目
危机值
心电、血氧饱和度
呼吸
<35次/分或
>60次/分
心率
<120次/分
危急值一览表
危急值一览表附件1：检验危急值范围一览表序号检验项目指标单位标本危急值1 白细胞计数(WBC) *10/L EDTA抗凝管全血≤低值 2.0高值 9.02 血红蛋白(Hb) g/L EDTA抗凝管全血≤低值 50高值 1603 红细胞压积(Ht) XXX抗凝管全血≤低值 0.15高值 0.654 血小板(PLT) *10/L EDTA抗凝管全血≤低值 30高值 10005 凝血酶原(PT) S 枸橼酸钠1：9抗凝血浆≤低值 5高值 16.06 国际标准化比值(INR) - 枸橼酸钠1：9抗凝血浆≤低值 1 高值 2.27 部分凝血活酶(APTT) S 枸橼酸钠1：9抗凝血浆≤低值 1高值 2.28 凝血酶(TT) S 枸橼酸钠1：9抗凝血浆≤低值 2高值 2.29 纤维蛋白原(FIB) g/L EDTA抗凝管全血≤低值 2.2 高值 4.010 D-二聚体(D-D) mg/L EDTA抗凝管全血≤低值 0.6 高值 3.011 血糖(Glu) Mmol/L 不抗凝血清≤低值 2.2高值 22.212 血尿素氮(BUN) Mmol/L 不抗凝血清≤低值 2.5高值 8.014 血肌酐(Cr) μmol/L 不抗凝血清≤低值 80高值 13315 血尿酸μmol/L 不抗凝血清≤低值 150高值 707肾透值，880危急值16 谷草转氨酶（ALT） U/L 不抗凝血清≤低值 9.0 高值 16017 谷草转氨酶（AST） U/L 不抗凝血清≤低值 9.0 高值 13018 胆碱酯酶(ChE) U/L 不抗凝血清≤低值 0.5高值 3.019 血氨(NH3) μmol/L 不抗凝血清≤低值 20高值 12520 血淀粉酶(AMY) U/L 不抗凝血清≤低值 85高值 250021 钾(K) Mmol/L 不抗凝血清≤低值 3.0高值 6.022 钠(Na) Mmol/L 不抗凝血清≤低值 125高值 16023 氯(CL) Mmol/L 不抗凝血清≤低值 85高值 13024 钙(Ca) Mmol/L 不抗凝血清≤低值 1.1高值 1.725 磷(P) Mmol/L 不抗凝血清≤低值 0.8高值 1.526 镁(mg) Mmol/L 不抗凝血清≤低值 0.5高值 1.027 新生儿总胆红素(TBIL) Ng/ml EDTA抗凝管全血出生时≤低值5.0，出生两天≤低值3.0高值 25028 肌酸激酶 XXX抗凝管全血≤低值 20高值 80029 肌酸激酶-同功酶(CK-MB) U/L EDTA抗凝管全血≤低值 1.5高值 50心梗标志物肌钙蛋白I(CTnI) μg/L 不抗凝血清≤低值 0.3高值 1.5肌红蛋白(Mb) μg/L 不抗凝血清≤低值 0.5高值 110N-端脑利肽前体(NT-ProBNP) pg/ml 不抗凝血清≤低值 1.5高值 +说明：1.新生儿危急值范围仅供参考，具体以医生判断为准。
危急值参考值
一、检验科“危急值”的报告范围：临床实验室“危急值”目录表项目名称低值高值白细胞<2.0×109/L>30×109/L血红蛋白含量（成人）<50g/L>200g/L血红蛋白含量(新生儿)<95g/L>223g/L血小板计数<30×109/L>1000×109/L凝血酶原时间（PT）>30秒INR（抗凝治疗者）>5.0激活部分凝血活酶时间（APTT）>70秒纤维蛋白原定量（Fg）<1g/L>10 g/L酸碱度<7.25>7.55二氧化碳分压<20mmHg>60mmHg氧分压<40mmHg血钾≤2.8mmol/L≥6.0mmol/L血钠<110mmol/L>160mmol/L血氯<80mmol/L>120mmol/L血钙<0.7mmol/L>1.7mmol/L血磷<0.3mmol/L>2.5mmol/L血镁<0.4mmol/L>3mmol/L葡萄糖（血）：女性及婴儿<2.2mmol/L>22.2mmol/L葡萄糖（血）：男性<2.7mmol/L>22.2mmol/L葡萄糖（血）：新生儿<1.7mmol/L>16.6mmol/L血尿素>28mmol/L血肌酐>600umol/L血尿酸>750umol/L血淀粉酶>500U/L尿淀粉酶>6000U/L总胆红素（新生儿）>340μmol/L乳酸脱氢酶>1000U/L肌酸激酶>1000U/L脂肪酶>700U/L肌钙蛋白cTnI阳性磷酸肌酶同工酶>200U/LNT-proBNP>4000U/L稀有血型细菌培养耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、耐万古霉素金黄色葡萄球菌、耐万古霉素肠球菌血液\骨髓培养阳性HIV抗体阳性心电图及动态心电图“危急值”报告范围：（一）心电图“危急值”报告范围：1、心脏停搏；2、急性心肌缺血；3、急性心肌损伤；4、急性心肌梗死；5、致命性心律失常：①心室扑动、颤动；②室性心动过速；③多源性、RonT型室性早搏；④频发室性早搏并Q-T间期延长；⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动；⑥心室率大于180次/分的心动过速；⑦二度II型及二度II型以上的房室传导阻滞；⑧心室率小于40次/分的心动过缓；⑨大于2秒的心室停搏⑩低钾u波增高动态心电图“危急值”报告范围：1、心房颤动时R-R间期逸5.0s；2、出现3次以上逸3.0s的长R-R间期；3、Q-T间期明显延长伴室性心动过速；4、室性心动过速心室率逸200次/min，持续逸30s；5、尖端扭转型室性心动过速，多形性室性心动过速；6、心室扑动、颤动；7、室上性心动过速、心房颤动、心房扑动心室率逸30s；心房颤动伴心室预激最短R-R间期<250ms；首次发现的符合急性心肌梗死的心电图改变（肢体导联、V4、V6 ST段抬高逸0.1mv，V1、V3抬高> 0.3mV）以及陈旧性心肌梗塞后再次梗死的的心电图改变（陈旧性心肌梗死ST段回落后再次抬高伴急性胸痛，排除室壁瘤）；10、符合变异性心绞痛的心电图改变（ST段一过性呈弓背向上型，巨R型等抬高）。
危急值报告范围
危急值项目及报告范围（附件1）一、检验科警戒低值警戒高值血清肌酐（Cr）654umol/L 血尿素（BUN）28mmol/L血尿酸（UA）750umol/L 血淀粉酶（AMS）300U/L尿淀粉酶（UAMY）800U/L总胆红素（TBIL）（新生儿）340umol/L 乳酸脱氢酶（LDH）1000U/L磷酸肌酸激酶(CK) 1000U/L磷酸肌酸激酶同工酶(CKMB) 200U/L脂肪酶700U/L血葡萄糖（GLu）女性及婴儿 2. 2mmol/L 22.2mmol/L 男性 2.7mmo/L 22.2mmol/L新生儿 1.7mmol/L 16.6mmol/L 血清钾(K) 2. 5mmol/L 6.0mmol/L 血清钠(Na) 120mmol/L 160mmol/L 血清氯(CL) 75mmol/L 120mmol/L 血清钙(Ca) 1.5mmol/L 3. 5mmol/L 血清磷(P) 0. 3mmol/L 2.5mmol/L 血清镁(Mg) 0.5mmol/L 3.0mmol/L 血红蛋白（HGB）成人50g/L 200g/L新生儿95g/L 223g/L白细胞（WBC）血液病、放化疗患者0.5*10⁹/L 40*10⁹/L其他患者 2.5*10⁹/L 40*10⁹/L 血小板（PLT）血液病、放化疗患者10*10⁹/L 1000*10⁹/L 其他患者50*10⁹/L 1000*10⁹/L凝血酶原时间（PT）20秒INR（抗凝治疗者） 3.5秒部分凝血酶原活动时间（APTT）48秒二、心电图室1、心脏停搏；2、急性心肌梗死；3、致命性心律失常：①心室扑动、颤动；②室性心动过速；③多源性、RonT型室性早搏（室性期前收缩的R波落在前一心搏的T波上）；④频发室性早搏并Q-T 间期延长；⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动；⑥心室率大于180次/分的心动过速；⑦二度Ⅱ型及二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞；⑧心室率小于40次/分的心动过缓；⑨大于3秒的停搏；⑩低钾u波增高。
危急值报告制度、流程及项目和范围
危急值报告制度、流程及项目、范围一、危急值报告制度1.“危急值”是指辅助检查结果与正常值偏离较大（或为危险状况）当这种检查结果出现时，表明患者可能处20于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就可能出现严重后果，甚或失去最佳抢救机会，危及生命。
2.各医技科室工作人员发现“危急值”后，检查（验）者首先要迅速确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本是否有错，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。
在确认检查（验）过程各环节无异常的情况下，应立即报告送检的临床科室，不得瞒报，漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
3.临床科室医务人员在接到“危急值”电话报告后，必须严格按照登记表的内容认真填写，同时及时通知主管医生或值班医生。
4.主管医生或值班医生如果认为该结果与患者的临床病情不相符，应关注标本留取情况，必要时重新留取标本送检进行复查或进一步对病人进行检查。
若该结果与临床相符，结合临床情况立即采取相应处理措施，同时及时报告上级医师或科主任。
5.主管医生或值班医生需2小时内在病程中记录接收到的“危急值” 报告结果和所采取的相关诊疗措施。
6.检验科出现危急值情况时，必要时应重复检测标本或重新采样，遇疑难、重大病例时应保留标本备查。
7.临床医生在更改治疗方案、实施抢救措施前，应及时与患方沟通并记载于病程记录中。
8.检查科室在电话报告“危机值”给临床半小时后，应再次电话询问临床医生是否采取了措施。
9.“危机值”报告科室包括：检验科（输血科）、影像科、超声诊断科、病理科、胃镜室、心电图室等医技科室。
10.医技科室工作人员发现体检或门、急诊患者检查（验）出现“危急值”情况，应及时通知体检的医生或门、急诊医生，由体检医生或门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊；一时无法通知病人时，应及时向门诊部、医务科报告，及或向总值班报告。
新生儿生化检验报告单
新生儿生化检验报告单报告日期：XXXX年XX月XX日受检单位：XXXX妇产科医院受检者：XXX（男/女），出生日期：XXXX年XX月XX日，现年龄：X天检验内容：新生儿血清生化指标序号检验项目检验值参考范围1 葡萄糖 3.6mmol/L 2.8-7.8mmol/L2 肌酐 23umol/L 15-60umol/L3 乳酸脱氢酶 180U/L 80-300U/L4 谷丙转氨酶 18U/L 6-40U/L5 心肌酶 26U/L 0-100U/L检验说明：1. 葡萄糖（GLU）是衡量新生儿体内能量供应的重要指标，本次检测结果为3.6mmol/L，处于正常水平。
2. 肌酐（Cr）是累积体内代谢产物，反应肾脏排泄功能的指标，本次检测结果为23umol/L，处于正常水平。
3. 乳酸脱氢酶（LDH）是衡量细胞损害程度的指标之一，也是新生儿肺部发育的重要参考指标之一，本次检测结果为180U/L，处于正常水平。
4. 谷丙转氨酶（ALT）是衡量肝功能的指标之一，也与新生儿肝脏发育相关，本次检测结果为18U/L，处于正常水平。
5. 心肌酶（CK）是衡量肌肉损害程度的指标之一，本次检测结果为26U/L，处于正常水平。
结论：本次新生儿生化检验报告单显示，受检者的血清生化指标正常，无明显异常。
提示：1. 检验结果应结合该受检婴儿的临床症状、合理用药及对婴儿的情况进行综合判断。
2. 以上参考范围仅供参考，具体应以临床医生判断为准。
3. 标本作弃样处理。
4. 检验报告应予妥善保管，以便需要时查阅。
检验员签名： XXX 审核员签名： XXX 报告人签名： XXX联系电话：XXXX-XXXXXXX。
儿科危急值处理【范本模板】
「危急值」是指辅助检查结果与正常预期值偏离较大，这种检查结果表明患者可能正处于危险状态，需迅速给予干预措施或治疗，否则可能会出现严重后果。
儿科常见的危急值包括电解质四项、血常规三项、凝血两项、细菌培养阳性、影像科、超声科、心电图等危急值.1。
白细胞（1）白细胞降低考虑病毒感染时可以暂时不用特殊治疗，考虑严重感染如败血症时应给予敏感抗菌药物抗感染治疗；(2）白细胞增高考虑应激反应如呕吐时,可以给予补液等对症治疗;考虑细菌感染时应给予细菌培养及抗菌药物治疗;考虑为白血病时应完善骨穿、血涂片等检查,给予相应治疗,并给予别嘌呤醇及水化碱化尿液治疗，防治高尿酸血症.2.血小板（1)血小板计数低于低值时可致自发性出血。
星恒/教育此时积极查找病因，如怀疑为免疫性血小板减少性紫癜则给予静脉丙球或激素提升血小板治疗；如考虑为再生障碍性贫血或白血病则应给予联系输注血小板治疗;同时血小板减少要考虑到真菌感染的可能。
（2）当血小板大于1000×109/L伴出血或血栓时等，可做血小板单采术,缓解症状。
高于700×109/L可短时应用双嘧达莫、阿司匹林抗血小板聚集药，预防血栓并发症，多饮水、流质或半流质饮食。
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血红蛋白(1）血红蛋白在30～60 g/L者，输注浓缩红细胞5～10 mL/(kg.次）；血红蛋白小于 30 g/L者，输注浓缩红细胞 2~3 mL/（kg。
次)或采用等量换血治疗。
（2）血红蛋白生理性增多见于高原居民，胎儿和新生儿，剧烈劳动，冷水浴等；病理性增多是由于促红细胞生成素代偿性增多所致，见于严重的先天性及后天性心肺疾病和血管畸形，如法洛四联症，先天性心脏病等。
4。
血糖（1）低血糖见于高胰岛素血症、消耗糖过多、半乳糖血症、胰岛细胞增殖症、甲基丙二酸血症、糖原累积症等。
低血糖的处理流程如下:（2）高血糖见于糖尿病、补充高渗糖过多等.血糖大于22。
2 mmol/L，可给予胰岛素 25U加入等渗盐水 250 mL中，按照每小时 0.1 U/kg缓慢匀速静滴，根据血糖情况随时调整速度；当血糖小于12 mmol/L，必要时可给予含糖的1/3～1/2张液体，维持血糖水平为8～12 mmol/L;当血糖＜17 mmol/L时,应将输入液体换成含0.2%氯化钠的5%葡萄糖液；能进食后或在血糖降至11 mmol/L时可停用静脉胰岛素,改为皮下注射，每次0.25~0。
新生儿血红蛋白危急值标准
新生儿血红蛋白危急值标准
根据世界卫生组织的标准，新生儿血红蛋白危急值通常被定义为血红蛋白水平低于100g/L。
当新生儿的血红蛋白水平低于这个数值时，可能会出现贫血、呼吸困难、发育迟缓等严重的健康问题，甚至危及生命。
因此，一旦发现新生儿血红蛋白低于危急值，医护人员应立即采取相应的治疗措施，包括输血、补充营养、监测病情等，以确保新生儿的健康和生命安全。
除了世界卫生组织的标准外，不同国家和地区也可能根据当地的医疗水平、人口特点等因素制定相应的新生儿血红蛋白危急值标准。
因此，医护人员在进行新生儿血红蛋白检测时，需要严格按照当地的标准进行评估和处理，以确保新生儿的健康。
总之，新生儿血红蛋白危急值标准的确立对于保障新生儿健康至关重要。
医护人员应严格按照标准进行评估和处理，及时干预，以确保新生儿的健康和生命安全。
同时，公众也应增强对新生儿健康的重视，及时进行相关检测和治疗，为新生儿的健康保驾护航。
危急值报告制度及危急值数值【范本模板】
危急值报告制度(一）“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态。
此时，如果临床医师能及时得到检验、检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，危及患者安全甚至生命，失去最佳抢救机会。
(二）各临床医技科室应建立“危急值”项目表及制订“危急值”界限值，并每年对“危急值”项目进行总结分析，修改、删除或增加项目，以逐步建立起适合于我院病人群体和临床工作的“危急值”项目表。
科室如对“危急值”标准有修改要求，或申请新增“危急值”项目，应将要求书面成文,科主任签字后交医务科审查同意后检验检查科室修改,检验检查科室将申请保留.应重点关注来自急诊重症医学科、手术室、心血管内科等危重病人较集中科室的标本与检查。
（三）“危急值”报告与接收均遵循“谁报告，谁记录,谁负责”的原则，各临床科室、医技科室应分别建立“危急值"登记本,对“危急值”相关信息做详细记录。
(四)各医技科室人员在发现“危急值"后，应立即进行复核确认,按“危急值”报告流程，10分钟内实行双形式报告（即电话通知相应临床科室,同时在LIS系统上发布报告)，并在《“危急值"结果登记本》上详细记录,内容包括患者姓名、科室、床号、住院号、检验日期、检验项目、检验结果、临床接收人姓名（工号)、联系电话、电话联系时间、报告人等。
（五）临床科室人员接收到“危急值”报告电话，并按要求复述一遍结果后,必须在《“危急值"接收登记本》上详细记录，内容包括接收电话时间、患者姓名、科室、住院号、检验检查项目、检验检查结果、检验检查报告人等。
护士在接获“危急值”电话时,除按要求记录外，还应立即将检查结果报告主管医师（或当班医师），同时记录汇报时间、汇报医师姓名.（六）临床医师接到“危急值”报告后应及时进行识别，根据该患者的病情，结合“危急值”的报告结果，5分钟内对该患者的病情做进一步了解，对“危急值”报告进行分析和评估。
危急值报告制度(1)
一、“危（wei）险值”报告制度(一) “危（wei）险值”(Critical Values)是指某项或者某类检验异常结果，而当这种检验异常结果浮现时，表明患者可能正处于有生命危（wei）险的边缘状态，临床医生需要及时得到检验信息，迅速赋予患者有效的干预措施或者治疗，就可能拯救患者生命，否则就有可能浮现严重后果，失去最佳抢救机会。
(二)各医技科室在确认检查结果浮现“危（wei）险值”后，应立即报告所在临床科室，不得瞒报、漏报或者延迟报告，并详细做好相关记录。
(三)临床科室医务人员在接到“危（wei）险值”报告后，必须严格按照登记表的内容认真填写，字迹清晰，不得瞒报。
护理人员一方面应尽快检查核对标本采集方式、方法正确与否，另一方面应即将报告医师，采取相应措施。
医师一方面应通知护理人员尽快观察病情，另一方面即将采取相应措施，并向上级医师汇报。
在更改治疗方案、实施抢救措施前，应及时与患方沟通，并记载于病程记录中。
(四)科室应对“危（wei）险值”报告进行相关学习和培训，知晓报告制度、流程和项目。
各临床、医技科室在实际诊疗工作中，为满足工作需要，如发现所拟定“危（wei）险值”项目及“危（wei）险值”范围需要更改或者增减，请及时与医务科联系，以便持续改进。
(五)医务科、质控科按制度及流程对《“危（wei）险值”报告制度》执行情况进行督查，将“危（wei）险值”报告制度的落实情况纳入医院绩效考核。
二、“危（wei）险值”报告流程(一)确认危（wei）险值：医技科室人员经信息系统自动识别、提示或者其他方式发现“危（wei）险值”时，检查(验)者首先进行自查，确认仪器、设备和检查(验)过程无误。
(二)报告危（wei）险值：检查者确认检查(验)过程无异常，结果准确无误。
检验科“危（wei）险值”以电话报告为主，即将电话通知相关临床科室护士站，同时辅以网络系统报告，临床医生或者护士站超过 15 分钟未网络接收， LIS 系统将自动发送提醒短信到开单医师手机，超过 30 分钟未网络接收， LIS 系统将自动发送提醒短信到相关科室主任手机。
新生儿检验科危急值项目及范围(1)20220923
35-45mmHg
<2.66 kPa 或
<20mmHg
表示肺通气严重过度，见于代偿性呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒呼吸代偿后。
>8.65kPa 或
>65mmHg
表示肺通气严重不足，见于代偿性呼吸性酸中毒或代谢性碱中毒呼吸代偿后。
二氧化碳分压（新生儿）
Pco2
35-45mmHg
<20mmHg
同成人
mmol/L
<1.0mmol/L
同成人
>3.0mmol/L
血镁
Mg+
0.7～1.1
mmol/L
<0.5mmol/L
低镁：肌肉震颤，手足抽搐或癫痫发作。严重心律失常，心室纤维颤动。
>5.0mmol/L
高镁：镁对心脏和肌肉的抑制，可因呼吸机麻痹而死亡。
血清葡萄糖
GLU
3.9～6.11
mmol/L
<2.6mmol/L
<115mmol/L
低于此水平可发生精神错乱、疲劳、头疼恶心、呕吐和厌食，在110mmol/L时，患者极易发生抽搐、半昏迷和昏迷，应尽快根据其严重程度，及时治疗。
>160mmol/L
应认真考虑多种可能引起高钠的原因。
血氯
CL+
96～106.7
mmol/L
<75mmol/L
严重代谢性碱中毒
>160mmol/L
低于此值可能出现虚弱、地高辛中毒和（或）心律失常，应予以合适的治疗。
>6.5mmol/L
高于此值的任何钾浓度都与心律失常有关，故必须给予合适治疗。（首先也应排除试管内溶血造成的高钾）
血清钾