咳嗽的中医疗法60页PPT
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咳嗽中医PPT课件
3
概述
历代沿革
病名
1.咳嗽一证之名始见于《黄帝内经》。 《素问·阴阳应象大论》“秋伤于湿，冬生咳嗽” 2.咳、嗽、咳嗽分为三证。 《素问病机气宜保命集》“咳谓无痰而有声，肺气伤而
不清也；嗽是无声而有痰，脾湿动而为痰也；咳嗽谓 有痰而有声，盖因伤于肺气，动于脾湿，咳而且嗽也”
4
病因病机
咳声粗亢浑浊嘶哑 外感风寒
早晨咳嗽阵发加剧，咳嗽 连声重浊，痰出咳减者
或风热
午后、黄昏咳嗽加重，或夜间
肺燥阴虚
时有单声咳嗽，咳声轻微短促者 夜卧咳嗽加剧，持续不 已，少气或伴气喘者
久咳致喘 的虚寒证
阴虚或气虚
病势缓而病程长者
咳而声低气怯者
痰湿或痰热
虚
19
3.辨寒热虚实
寒证：
多有“冷、淡、清、稀、青、白、迟”的特点；
16
鉴别诊断
1．哮病、喘证
2．肺胀 病史长，喘息气促、咳嗽、咯痰、胸部膨满、憋闷如塞，
甚至唇甲紫绀、心悸浮肿等症，病情缠绵，经久难愈。 3．肺痨
特点以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦为主症。Ｘ线胸部 检查常能确定病灶所在。 4．肺癌
常以咳嗽或咯血为主要症状，多发于40岁以上的吸烟者， 咳嗽多为刺激性呛咳，病情发展迅速，呈恶液质，肺部Ｘ线 检查及痰细胞学检查有助于确诊。
逆
（邪实）
内 伤
阴虚火旺灼津为痰
咳
久病劳损 肺肾 阳虚水泛为痰 禀赋不足 两虚
肺不主气，肾不纳气
痰 阻 气 逆
嗽
----肃降无权
（正虚）
12
病因病机图
风寒 风热 风燥
饮食不节
侵袭肺系
脾失健运 痰湿阻肺
久蕴化热，痰热郁肺
概述
历代沿革
病名
1.咳嗽一证之名始见于《黄帝内经》。 《素问·阴阳应象大论》“秋伤于湿，冬生咳嗽” 2.咳、嗽、咳嗽分为三证。 《素问病机气宜保命集》“咳谓无痰而有声，肺气伤而
不清也；嗽是无声而有痰，脾湿动而为痰也；咳嗽谓 有痰而有声，盖因伤于肺气，动于脾湿，咳而且嗽也”
4
病因病机
咳声粗亢浑浊嘶哑 外感风寒
早晨咳嗽阵发加剧，咳嗽 连声重浊，痰出咳减者
或风热
午后、黄昏咳嗽加重，或夜间
肺燥阴虚
时有单声咳嗽，咳声轻微短促者 夜卧咳嗽加剧，持续不 已，少气或伴气喘者
久咳致喘 的虚寒证
阴虚或气虚
病势缓而病程长者
咳而声低气怯者
痰湿或痰热
虚
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3.辨寒热虚实
寒证：
多有“冷、淡、清、稀、青、白、迟”的特点；
16
鉴别诊断
1．哮病、喘证
2．肺胀 病史长，喘息气促、咳嗽、咯痰、胸部膨满、憋闷如塞，
甚至唇甲紫绀、心悸浮肿等症，病情缠绵，经久难愈。 3．肺痨
特点以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦为主症。Ｘ线胸部 检查常能确定病灶所在。 4．肺癌
常以咳嗽或咯血为主要症状，多发于40岁以上的吸烟者， 咳嗽多为刺激性呛咳，病情发展迅速，呈恶液质，肺部Ｘ线 检查及痰细胞学检查有助于确诊。
逆
（邪实）
内 伤
阴虚火旺灼津为痰
咳
久病劳损 肺肾 阳虚水泛为痰 禀赋不足 两虚
肺不主气，肾不纳气
痰 阻 气 逆
嗽
----肃降无权
（正虚）
12
病因病机图
风寒 风热 风燥
饮食不节
侵袭肺系
脾失健运 痰湿阻肺
久蕴化热，痰热郁肺
《中医内科学》咳嗽 ppt课件
ppt课件 15
治疗：散表寒、清肺热
宣
麻黄为首，辅以苏叶，防风，宣肺散 寒
清
黄芩为首 ，辅以鱼腥草和连翘，清肺解毒 桔梗，法夏化痰止咳
化 降
杏仁、紫苑肃肺止咳 ppt课件
16
陈×，男，43岁。 慢性支气管炎10余年，受寒即咳喘，近日加重，痰 色白而黏夹黄稠，不易咳出，恶寒发热，四肢及背 冷，口干渴，舌苔薄而淡黄，脉浮滑数。 处方：麻黄10g，杏仁10g，石膏30g，半夏10g，黄 芩15g，桔梗10g，苏叶10g，甘草5g，连翘10g，蝉 蜕6g，知母10g，紫苑10g，苏子10g，射干10g。2 剂咳喘稍减，共服6剂痊愈。
ppt课件 7
诊
断
咳逆有声或伴喉痒咯痰 外感咳嗽：起病急，病程短，常伴肺卫表 证 内伤咳嗽：反复发作，病程长，多伴其它 兼证 听诊：两肺呼吸音增粗，或伴干湿 啰音 血常规、胸片等检查
ppt课件 8
鉴别诊断 肺痈
肺痨 喘证 肺胀
ppt课件 9
辩证论治 辩证要点
1、辨外感内伤
外感：新病 突发 病程短 兼肺卫表证 邪实
内伤：宿病 常发 病程长 兼它脏病证 邪实正虚
ppt课件
10
辩证论治 辩证要点
2、辨寒热虚实
实证：外感：风寒、风热、风燥 内伤：痰湿、痰热、肝火 寒：恶寒、咯痰、鼻涕清稀色白 热：恶风、咯痰、鼻涕黏稠而黄
实：病势急，病程短，咳声洪亮有力
虚：病势缓，病程长，咳声低弱气怯
ppt课件 11
辩证论治 治疗原则
肺阴亏耗证
ppt课件 13
外感咳嗽
（一）风寒袭肺 1、证候： 主症：咳嗽声重，气急咽痒，咳痰稀薄，色 白 兼次症：鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸 楚， 恶寒，发热，无汗 舌脉：苔薄白，脉浮或浮紧 2、分析： 风寒袭肺，肺气失宣 3、治法： 疏风散寒，宣肺止咳 4、方药： 三拗汤合止嗽散加减
治疗：散表寒、清肺热
宣
麻黄为首，辅以苏叶，防风，宣肺散 寒
清
黄芩为首 ，辅以鱼腥草和连翘，清肺解毒 桔梗，法夏化痰止咳
化 降
杏仁、紫苑肃肺止咳 ppt课件
16
陈×，男，43岁。 慢性支气管炎10余年，受寒即咳喘，近日加重，痰 色白而黏夹黄稠，不易咳出，恶寒发热，四肢及背 冷，口干渴，舌苔薄而淡黄，脉浮滑数。 处方：麻黄10g，杏仁10g，石膏30g，半夏10g，黄 芩15g，桔梗10g，苏叶10g，甘草5g，连翘10g，蝉 蜕6g，知母10g，紫苑10g，苏子10g，射干10g。2 剂咳喘稍减，共服6剂痊愈。
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诊
断
咳逆有声或伴喉痒咯痰 外感咳嗽：起病急，病程短，常伴肺卫表 证 内伤咳嗽：反复发作，病程长，多伴其它 兼证 听诊：两肺呼吸音增粗，或伴干湿 啰音 血常规、胸片等检查
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鉴别诊断 肺痈
肺痨 喘证 肺胀
ppt课件 9
辩证论治 辩证要点
1、辨外感内伤
外感：新病 突发 病程短 兼肺卫表证 邪实
内伤：宿病 常发 病程长 兼它脏病证 邪实正虚
ppt课件
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辩证论治 辩证要点
2、辨寒热虚实
实证：外感：风寒、风热、风燥 内伤：痰湿、痰热、肝火 寒：恶寒、咯痰、鼻涕清稀色白 热：恶风、咯痰、鼻涕黏稠而黄
实：病势急，病程短，咳声洪亮有力
虚：病势缓，病程长，咳声低弱气怯
ppt课件 11
辩证论治 治疗原则
肺阴亏耗证
ppt课件 13
外感咳嗽
（一）风寒袭肺 1、证候： 主症：咳嗽声重，气急咽痒，咳痰稀薄，色 白 兼次症：鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸 楚， 恶寒，发热，无汗 舌脉：苔薄白，脉浮或浮紧 2、分析： 风寒袭肺，肺气失宣 3、治法： 疏风散寒，宣肺止咳 4、方药： 三拗汤合止嗽散加减
治咳经方精品PPT课件
7
李某，男，63岁。 咳嗽、吐黄白痰已4个月。自去年l0月患咳嗽、吐痰、咽痛，一 直服汤药治疗，咳嗽不减反又加上喘。患者很细心，把服过药的处 方都带来了，其主要处方是桑杏汤加减，患者自己说他吃川贝母都 有一斤多了。刻下症状：咳嗽，吐黄白痰、量多，心烦、胸满，背 恶寒，口干思饮，但饮水后胃脘不适，苔黄腻，舌尖红，脉弦滑细。 与小青龙加石膏汤。 麻黄10g，桂枝10g，细辛6g，干姜6g，白芍10g，炙甘草10g， 五味子10g，半夏15g，生石膏45g 。
结果：上药服三剂，心烦胸满减，咯黄痰减少，口干减。舌苔白微腻， 增细辛、干姜为10g，减生石膏为30g，继服六剂，背恶寒已，吐痰减少， 已不见黄痰，去生石膏，续服12剂症消。
8
分析：患者服用清热药而症状越来越重，说明药不对证。背恶寒、
饮水后胃脘不适，为内有停饮之征。本有寒饮内停，治用苦寒清 热化痰，痰不但不去．反因人体阳气大伤而痰饮加重。痰饮重， 停滞日久，郁久化热，上犯于心胸，故出现心烦、胸满。故不去 痰饮，则热不去，则咳无宁日。因证属外寒内饮兼有上热。为小 青龙加石膏汤方证。用小青龙汤解表祛饮以治其本，用生石膏清 上热以除其标 。
4
黄某，女，38岁。 一周来咳嗽，吐白痰，咽痒胸闷，口干不欲饮，两胁胀，已 服汤药数剂而不效，苔白厚腻，脉滑细。证属痰饮上犯，肺失宣 降，治以温化降逆，与半夏厚朴汤加减： 半夏12g，厚朴10g，茯苓12g，苏子10g，陈皮15g，杏仁10g， 桔梗10g，生姜15g。 结果：上药服二剂，咳即止。
治疗咳嗽的常用经方
1
概念
一、咳嗽：中医学中是指以咳嗽为主要表现的一类疾病。大致相当于现 代医学的上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、肺 炎等以咳嗽为主症者。
二、经方：（广义）指宋元以前的方剂，及宋元以后纳入经方医学体系 的方剂。（狭义）指《伤寒杂病论》所载的方剂。一般说到经方，大 多是指狭义的经方。
李某，男，63岁。 咳嗽、吐黄白痰已4个月。自去年l0月患咳嗽、吐痰、咽痛，一 直服汤药治疗，咳嗽不减反又加上喘。患者很细心，把服过药的处 方都带来了，其主要处方是桑杏汤加减，患者自己说他吃川贝母都 有一斤多了。刻下症状：咳嗽，吐黄白痰、量多，心烦、胸满，背 恶寒，口干思饮，但饮水后胃脘不适，苔黄腻，舌尖红，脉弦滑细。 与小青龙加石膏汤。 麻黄10g，桂枝10g，细辛6g，干姜6g，白芍10g，炙甘草10g， 五味子10g，半夏15g，生石膏45g 。
结果：上药服三剂，心烦胸满减，咯黄痰减少，口干减。舌苔白微腻， 增细辛、干姜为10g，减生石膏为30g，继服六剂，背恶寒已，吐痰减少， 已不见黄痰，去生石膏，续服12剂症消。
8
分析：患者服用清热药而症状越来越重，说明药不对证。背恶寒、
饮水后胃脘不适，为内有停饮之征。本有寒饮内停，治用苦寒清 热化痰，痰不但不去．反因人体阳气大伤而痰饮加重。痰饮重， 停滞日久，郁久化热，上犯于心胸，故出现心烦、胸满。故不去 痰饮，则热不去，则咳无宁日。因证属外寒内饮兼有上热。为小 青龙加石膏汤方证。用小青龙汤解表祛饮以治其本，用生石膏清 上热以除其标 。
4
黄某，女，38岁。 一周来咳嗽，吐白痰，咽痒胸闷，口干不欲饮，两胁胀，已 服汤药数剂而不效，苔白厚腻，脉滑细。证属痰饮上犯，肺失宣 降，治以温化降逆，与半夏厚朴汤加减： 半夏12g，厚朴10g，茯苓12g，苏子10g，陈皮15g，杏仁10g， 桔梗10g，生姜15g。 结果：上药服二剂，咳即止。
治疗咳嗽的常用经方
1
概念
一、咳嗽：中医学中是指以咳嗽为主要表现的一类疾病。大致相当于现 代医学的上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、肺 炎等以咳嗽为主症者。
二、经方：（广义）指宋元以前的方剂，及宋元以后纳入经方医学体系 的方剂。（狭义）指《伤寒杂病论》所载的方剂。一般说到经方，大 多是指狭义的经方。
咳嗽的中医治疗--ppt课件
4.明·张介宾《景岳全书》将咳嗽分为外感、 内伤两大类
5.清·叶桂系统阐明了咳嗽的治疗原则
PPT课件
4
三、范围
1.重点是以咳嗽为主要表现的一类疾病，如急 慢性支气管炎，慢性咽炎等。 2.其他疾病如肺痈、肺痿、风温、肺痨等兼见 咳嗽者，可与本篇互参。
PPT课件
5
【病因病机】
一、病因
六 淫
口鼻
外 邪 皮毛
以增强体质，提高抗病能力。 三、外感咳嗽，如发热等全身症状明显者，应
适当休息。 四、内伤咳嗽多呈慢性反复发作，尤其应当注
意起居饮食的调护，饮食不宜甘肥、辛辣及过 咸，嗜酒及吸烟等不良习惯尤当戒除。 五、缓解期应坚持 “缓 PPT课件 则治本”的原则，补25
【结语】
一、咳嗽是肺系疾病的主要证候之一，指肺失 宣降，肺气上逆作声，咯吐痰液而言。
证机概要： 痰热壅肺，肺失肃降。
治法：清热肃肺，豁痰止咳。
主方：清金化痰汤。
常用药： 黄芩、山栀、知母、桑白皮——清泄肺热； 杏仁、贝母、瓜蒌PP、T课件海蛤壳、竹沥半夏、射干—22—
3、肝火犯肺证
主症：上气咳逆阵作，咳时面赤，咽干口苦，常 感痰滞咽喉而咯之难出，量少质粘，或如絮条,胸 胁胀痛，咳时引痛。症状可随情绪波动而增减,舌 红或舌边红，舌苔薄黄少津，脉弦数。
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PPT课件
1
【概述】
一、概念 ：
咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆作声，咯 吐痰液而言，为肺系疾病的主要证候之一。分 别言之，有声无痰为咳，有痰无声为嗽，一般 多为痰声并见，难以截然分开，故以咳嗽并称。
PPT课件
2
咳嗽是一个症状，可以是生理性的，也可以 是病理性的。所的肺系疾病均可以有咳嗽的症 状，但是只有当咳嗽为主要表现时，我们可诊 断咳嗽。
咳嗽的中医治疗--ppt课件
常用药：桑叶、薄荷、豆豉疏风解表；杏仁、前 胡、牛蒡子肃肺止咳PPT；课件南沙参、大贝母、天花粉20 、 梨皮、芦根生津润燥。
(二)内伤咳嗽
1、痰湿蕴肺证
症状：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽， 痰出咳平，痰粘腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于 早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷， 脘痞，呕恶，食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉 象濡滑。
肺失宣肃----气逆而咳 肺 邪壅气道
卫
肺失布津----津聚为痰
邪束卫表----寒热身痛----外感表证
外 感 咳 嗽
PPT课件
6
一、病因
饮食劳倦伤脾----脾失健运----湿聚为痰
内邪 干肺
内 伤
情志刺激 ---- 肝郁化火 ---- 气火循 咳
经
嗽
肺脏自病 ---- 阴伤气耗 ---- 肃降无权
PPT课件
14
【辨证论治】
一、辨证要点
1.辨外感、内伤
外感咳嗽
起病
病程 证候 特点
急 短 咳嗽伴肺卫表证
虚实
实
治法 疏邪宣肺，忌收敛
内伤咳嗽
慢 长 咳嗽伴脏腑内伤证
虚实夹杂 调理脏腑，忌辛散
PPT课件
15
2.辨证候虚实
外感咳嗽 一般均属邪实，以风寒、风热、风燥为主；
内伤咳嗽 多为虚实夹杂，本虚标实，其中痰湿、痰热、肝火多 为邪实正虚；肺阴亏耗咳嗽则属正虚，或虚中夹实。注意分清标 本主次缓急。
PPT课件
8
二、病机
4.外感咳嗽与内伤咳嗽可相互为病。
外感咳嗽如迁延失治，邪伤肺气，更易反复 感邪，而致咳嗽屡作，肺脏益伤，逐渐转为内 伤咳嗽。内伤咳嗽，肺脏有病，卫外不强，易 受外邪引发或加重，在气候转冷时尤为明显。 久则肺脏虚弱，阴伤气耗，由实转虚。
(二)内伤咳嗽
1、痰湿蕴肺证
症状：咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多，因痰而嗽， 痰出咳平，痰粘腻或稠厚成块，色白或带灰色，每于 早晨或食后则咳甚痰多，进甘甜油腻食物加重，胸闷， 脘痞，呕恶，食少，体倦，大便时溏，舌苔白腻，脉 象濡滑。
肺失宣肃----气逆而咳 肺 邪壅气道
卫
肺失布津----津聚为痰
邪束卫表----寒热身痛----外感表证
外 感 咳 嗽
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一、病因
饮食劳倦伤脾----脾失健运----湿聚为痰
内邪 干肺
内 伤
情志刺激 ---- 肝郁化火 ---- 气火循 咳
经
嗽
肺脏自病 ---- 阴伤气耗 ---- 肃降无权
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【辨证论治】
一、辨证要点
1.辨外感、内伤
外感咳嗽
起病
病程 证候 特点
急 短 咳嗽伴肺卫表证
虚实
实
治法 疏邪宣肺，忌收敛
内伤咳嗽
慢 长 咳嗽伴脏腑内伤证
虚实夹杂 调理脏腑，忌辛散
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2.辨证候虚实
外感咳嗽 一般均属邪实，以风寒、风热、风燥为主；
内伤咳嗽 多为虚实夹杂，本虚标实，其中痰湿、痰热、肝火多 为邪实正虚；肺阴亏耗咳嗽则属正虚，或虚中夹实。注意分清标 本主次缓急。
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二、病机
4.外感咳嗽与内伤咳嗽可相互为病。
外感咳嗽如迁延失治，邪伤肺气，更易反复 感邪，而致咳嗽屡作，肺脏益伤，逐渐转为内 伤咳嗽。内伤咳嗽，肺脏有病，卫外不强，易 受外邪引发或加重，在气候转冷时尤为明显。 久则肺脏虚弱，阴伤气耗，由实转虚。
《中医内科学》咳嗽--ppt课件全文
ppt课件
20
4.风寒咳嗽兼咽痛声嘶，口渴心烦，痰黄稠，此为风寒外束，肺内 郁热之寒包火，加石膏、黄芩、桑白皮、牛子以解表清里或用麻 杏石甘汤。
5.挟痰湿，症见痰粘胸闷、舌苔腻，加法夏、厚朴、云苓以燥湿祛 痰。
6.素有寒饮伏肺，除风寒表证外，尚有咳痰清稀、胸闷气促、舌苔 白滑等，治宜疏散风寒，温化寒饮，小青龙汤加减。
ppt课件
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（二）风热犯肺
[临床表现]：
1.主症：咳嗽频剧，咳声粗亢或音哑，咽喉干痛， 咯痰不爽，痰粘稠或黄稠。
2.兼次症：咳时汗出，鼻塞流黄涕，发热恶风， 口渴，头痛肢楚。
3.舌象：舌质红，舌苔薄黄。
4. 脉象：脉浮数或浮滑。
[证机概要] ：风热犯肺，肺失清肃。
[治疗原则]：疏风清热p，pt课件宣肺止咳。
6.另有凉燥证：乃由燥证加风寒证而成，症见干咳无痰或痰少，咽 干鼻燥，恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干，用杏苏散加紫菀、 冬花、百部治之，则达到温而不燥，润而不凉之原则。
ppt课件
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（四）痰湿蕴肺
[临床表现]
1.主症：咳嗽多痰、咳声重浊，色白粘腻或稠厚或 稀薄，每于晨间咳嗽尤甚，因痰而嗽，痰出咳 缓。
ppt课件
38
小结
（一）定义 （二）病因 （三）总病机 （四）主要病位在肺 （五）治疗要点 （六）各型主症、治则、代表方
ppt课件
39
咳嗽
ppt课件
1
咳嗽
一、定义：
概述
咳嗽是由六淫之邪侵袭肺系，或脏腑功能失调，内伤及肺，肺 失宣降，肺气上逆所致，临床以咳嗽，咳吐痰液为主症的疾病。
ppt课件
2
二、源流
（一）病因病机 1、战国时期《素问·宣明五气论》“五气所病……肺为咳。”指出咳
咳嗽-中医PPT课件
11痰味甜者
——痰湿。
12痰味咸者
——肾虚。
治疗原则
外感咳嗽：疏风宣肺祛邪
内伤 咳嗽
调理脏腑（健脾，清肝，养肺补肾） 祛邪止咳（化痰降气之品）
辨证论治
分证论治
外感咳嗽 1.风寒袭肺
主症：咳嗽声重，气急咽痒，咳痰稀薄色白。 兼次症：鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，恶寒，发热，无汗。 舌象：舌苔薄白。 脉象：脉浮或浮紧。 治法：疏风散寒，宣肺止咳。 方药：三拗汤合止嗽散加减。
热证：
多有“热、渴、稠、秘、红、黄、数”的特点；
实证：
外感咳嗽——风寒、风热、风燥—实； 内伤咳嗽——痰湿、痰热、肝火—邪实；
虚证：
内伤咳嗽——阴津亏耗—虚或虚中挟实。
4．辨痰的色、质、量、味
①少痰或无痰者
——燥热、阴虚。
②痰多者
——痰湿、痰热、虚寒。
③痰白而稀薄者
——风、寒。
④痰黄而稠者
——燥热、阴虚。
②痰多者
——痰湿、痰热、虚寒。
③痰白而稀薄者
——风、寒。
④痰黄而稠者
——热。
⑤痰白而粘者
——阴虚，燥。
⑥痰白清稀透明呈泡沫样者
——气虚，寒。
⑦痰粉红呈泡沫样者
——阳虚血瘀络伤。
⑧咯吐铁锈色痰或痰中带血或血痰
——肺热或阴虚络伤。
⑨咯吐脓血腥臭痰
——热壅血瘀之肺痈。
⑩痰有热腥味或腥臭气
——痰热。
咳嗽
病案一
王XX，男，65岁，形体肥胖，嗜烟，以反复咳嗽 咯痰四年，加重两周为主诉入院。
患者于四年前开始出现咳嗽咯痰，痰多色白，症状 反复，未作系统治疗，痰量逐渐增多，尤以晨起咳甚。 两周前因受凉而见恶寒发热，鼻塞流涕，咳嗽咯痰增 多，曾在门诊求治，服用宣肺解表的中药，外感症状 缓解，仍发热，咳嗽，咯痰，痰多黄稠难咯出，胸满 气粗，口干欲饮，舌红苔黄腻，脉滑数。
咳嗽中医PPT课件
32
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的 ，所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
又说：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。” 2.《医学心悟》云：“肺体属金，譬若钟然，钟非叩不
鸣，风寒暑湿燥火六淫之邪，自外击之则鸣，劳欲情 志，饮食炙煿之火自内攻之则亦鸣。”
治疗
1.虞抟《医学正传》：“欲治咳嗽者，当以治痰为先。治痰 者，当以顺气为主，是以南星、半夏顺其痰，而喘咳自 愈；枳壳、橘红利其气，而痰饮自降”。
↑
久咳
逐渐加重
外感咳嗽─────→内伤咳嗽─────→咳喘并作─────→肺胀
反复
伤脾及肾
累及于心
预防与调摄
1．预防重点在于提高机体卫外功能，增强皮毛 腠理御寒抗病能力，遇有感冒及时诊治。
2．若常自汗者，必要时可予玉屏风散服用。
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
或风热
午后、黄昏咳嗽加重，或夜间
肺燥阴虚
时有单声咳嗽，咳声轻微短促者 夜卧咳嗽加剧，持续不 已，少气或伴气喘者
久咳致喘 的虚寒证
阴虚或气虚
病势缓而病程长者
咳而声低气怯者
痰湿或痰热 虚
3.辨寒热虚实
寒证：
多有“冷、淡、清、稀、青、白、迟”的特点；
热证：
多有“热、渴、稠、秘、红、黄、数”的特点；
实证：
2.喻昌《医门法律》论述了燥的病机及其伤肺为病而致咳嗽 的论治，创立温润、凉润治咳之法。
结束语
当你尽了自己的最大努力时，失败也是伟大的 ，所以不要放弃，坚持就是正确的。
When You Do Your Best, Failure Is Great, So Don'T Give Up, Stick To The End
演讲人：XXXXXX 时 间：XX年XX月XX日
又说：“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。” 2.《医学心悟》云：“肺体属金，譬若钟然，钟非叩不
鸣，风寒暑湿燥火六淫之邪，自外击之则鸣，劳欲情 志，饮食炙煿之火自内攻之则亦鸣。”
治疗
1.虞抟《医学正传》：“欲治咳嗽者，当以治痰为先。治痰 者，当以顺气为主，是以南星、半夏顺其痰，而喘咳自 愈；枳壳、橘红利其气，而痰饮自降”。
↑
久咳
逐渐加重
外感咳嗽─────→内伤咳嗽─────→咳喘并作─────→肺胀
反复
伤脾及肾
累及于心
预防与调摄
1．预防重点在于提高机体卫外功能，增强皮毛 腠理御寒抗病能力，遇有感冒及时诊治。
2．若常自汗者，必要时可予玉屏风散服用。
写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
或风热
午后、黄昏咳嗽加重，或夜间
肺燥阴虚
时有单声咳嗽，咳声轻微短促者 夜卧咳嗽加剧，持续不 已，少气或伴气喘者
久咳致喘 的虚寒证
阴虚或气虚
病势缓而病程长者
咳而声低气怯者
痰湿或痰热 虚
3.辨寒热虚实
寒证：
多有“冷、淡、清、稀、青、白、迟”的特点；
热证：
多有“热、渴、稠、秘、红、黄、数”的特点；
实证：
2.喻昌《医门法律》论述了燥的病机及其伤肺为病而致咳嗽 的论治，创立温润、凉润治咳之法。
《咳嗽的中医论治》课件
通过刺激穴位，调节人体气血，达到 止咳的目的。
艾灸
利用艾叶制成的艾条或艾柱，在特定 穴位上施灸，以温通气血，止咳化痰 。
推拿治疗
按摩
通过按摩特定的穴位和经络，缓解咳嗽症状。
拔罐
利用罐内的负压，吸附在特定穴位上，以达到通经活络、止咳化痰的效果。
04
CATALOGUE
咳嗽的预防与保健
预防咳嗽的措施
《咳嗽的中医论治》ppt 课件
CATALOGUE
目 录
• 咳嗽的概述 • 中医对咳嗽的认识 • 咳嗽的中医治疗方法 • 咳嗽的预防与保健
01
CATALOGUE
咳嗽的概述
咳嗽的定义
01
02
03
咳嗽
是机体的一种反射性防御 动作，通过咳嗽可以清除 呼吸道内的分泌物或异物 。
咳嗽的生理意义
有助于保持呼吸道通畅， 预防呼吸道感染。
外感六淫之邪
风寒、风热、暑湿、燥火等外 邪侵袭人体，导致肺气失宣，
引起咳嗽。
内伤七情
情绪波动、劳累过度等因素导 致脏腑功能失调，影响肺气宣 发，引起咳嗽。
饮食不当
过食辛辣、油腻食物，或饮食 不节制，导致脾胃功能失调， 痰湿内生，上犯于肺，引起咳 嗽。
其他因素
吸烟、空气污染、过敏等因素 也可能引起咳嗽。
咳嗽的病理意义
长期、频繁、剧烈的咳嗽 会影响工作、休息和睡眠 ，甚至引起并发症。
咳嗽的分类
外感咳嗽
由于外感六淫之邪所致 ，包括风寒咳嗽、风热
咳嗽等。
内伤咳嗽
由于脏腑功能失调所致 ，包括痰湿咳嗽、痰热
咳嗽等。
干咳
无痰的咳嗽，多见于感 冒初期或慢性支气管炎
。
湿咳
艾灸
利用艾叶制成的艾条或艾柱，在特定 穴位上施灸，以温通气血，止咳化痰 。
推拿治疗
按摩
通过按摩特定的穴位和经络，缓解咳嗽症状。
拔罐
利用罐内的负压，吸附在特定穴位上，以达到通经活络、止咳化痰的效果。
04
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咳嗽的预防与保健
预防咳嗽的措施
《咳嗽的中医论治》ppt 课件
CATALOGUE
目 录
• 咳嗽的概述 • 中医对咳嗽的认识 • 咳嗽的中医治疗方法 • 咳嗽的预防与保健
01
CATALOGUE
咳嗽的概述
咳嗽的定义
01
02
03
咳嗽
是机体的一种反射性防御 动作，通过咳嗽可以清除 呼吸道内的分泌物或异物 。
咳嗽的生理意义
有助于保持呼吸道通畅， 预防呼吸道感染。
外感六淫之邪
风寒、风热、暑湿、燥火等外 邪侵袭人体，导致肺气失宣，
引起咳嗽。
内伤七情
情绪波动、劳累过度等因素导 致脏腑功能失调，影响肺气宣 发，引起咳嗽。
饮食不当
过食辛辣、油腻食物，或饮食 不节制，导致脾胃功能失调， 痰湿内生，上犯于肺，引起咳 嗽。
其他因素
吸烟、空气污染、过敏等因素 也可能引起咳嗽。
咳嗽的病理意义
长期、频繁、剧烈的咳嗽 会影响工作、休息和睡眠 ，甚至引起并发症。
咳嗽的分类
外感咳嗽
由于外感六淫之邪所致 ，包括风寒咳嗽、风热
咳嗽等。
内伤咳嗽
由于脏腑功能失调所致 ，包括痰湿咳嗽、痰热
咳嗽等。
干咳
无痰的咳嗽，多见于感 冒初期或慢性支气管炎
。
湿咳
咳嗽-中医PPT
05
咳嗽的现代医学认识
咳嗽的现代医学定义
咳嗽是一种由呼吸道或肺部刺激引起的，通过声门或呼吸 道的防御反射动作，清除呼吸道分泌物或异物，并伴有声 音和呼吸变化的生理反射。
咳嗽是一种常见的临床症状，可由多种疾病引起，包括呼 吸道感染、支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺脓肿等。
咳嗽的现代医学分类
急性咳嗽
提高治疗效果。
02
减少不良反应
由于中药的副作用相对较少，中西医结合治疗可以减少西药的不良反
应，提高患者的耐受性。
03
预防复发
中西医结合治疗可以调节患者的免疫功能，提高抵抗力，预防咳嗽的
复发。
中西医结合治疗咳嗽的注意事项
辨症施治
针对不同的咳嗽症状和病因，采用不 同的中药和西药进行治疗，以达到最 佳治疗效果。
情志调护
保持心情舒畅，避免忧思、恼怒等不良情 绪刺激。
环境卫生
保持室内空气流通，清洁卫生，减少灰尘 和异味。
注意事项
及时就医
咳嗽持续时间较长或伴有发热、咳痰等症状时， 应及时就医。
避免滥用药物
不要随意使用抗生素和激素类药物，以免延误病 情。
注意观察病情
密切关注咳嗽的频率、痰液的颜色和量等变化， 以便及时调整治疗方案。
咳嗽的分类
外感咳嗽
由于外邪侵袭，导致肺气不清，邪气蕴结于肺而产生的咳嗽。
内伤咳嗽
由于脏腑功能失调，内邪干肺而产生的咳嗽。
咳嗽的中医病因
六淫邪气
风、寒、热、湿、燥、火六种邪气 均可侵袭人体，影响肺的正常功能 ，导致咳嗽。
饮食不当
饮食不节制、偏食、过食肥甘厚味 等导致痰浊内生，阻塞气道，引发 咳嗽。
如吸入冷空气、油烟、灰尘、异味 等刺激物，以及过敏反应（如花粉 、尘螨等）也可能引起咳嗽。
中医内科学-咳嗽PPT课件
伤
（邪实）
干
肺
阴虚火旺灼津为痰
痰
久病劳损 肺肾两虚
禀赋不足
阳虚水泛为痰 肺不主气，肾不纳气
阻 气 逆
----肃降无权
（正虚）
他脏及肺 .
内 伤 咳 嗽
8
病因病机小结
病因：外感、内伤 病理因素：痰（寒热）、火（虚实） 病机：肺气不清，失于宣肃，迫气上逆
(邪实致肺气壅遏不畅；正虚致肃降无权，气不化津，津聚成痰， 气逆于上而咳) 病位：肺 相关脏腑：五脏六腑（肝、脾、肾） 病性：虚、实
燥，清肺润燥。 内伤咳嗽：邪实正虚，祛邪扶正，标本兼顾：痰，祛痰：寒痰，
温肺化痰；热痰，清热化痰；湿痰，燥湿化痰。火，清火（清 热）：清肝火，泻肺热。阴津亏耗：滋阴生津润燥。
.
16
二、分清轻重缓急：
一般说来，外感咳嗽病位尚浅易治，但若兼夹燥、湿二邪，则较 缠绵难愈易演变为内伤，治疗应加强润燥、化湿、祛湿之法。内伤咳 嗽宜先祛邪为主，待邪祛后以药丸慢慢调治。
.
9
诊断
病史：有外感或内伤史 临床表现：咳嗽，咯痰为主证，或伴喉痒咯痰
外感咳嗽：起病急，病程短，常伴肺卫表证 内伤咳嗽：反复发作，病程长，多伴其它兼证 听诊：两肺呼吸音增粗，或伴干湿啰音 辅助检查：血常规、胸片等检查
.
10
鉴别诊断
1、喘证：呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧。 2、哮病：喉中哮鸣有声为特征。 3、肺胀：咳、痰、喘、肿、悸。病情缠绵，经久难愈。 4、肺痨：干咳、咯血、潮热、盗汗、消瘦。 5、肺癌：刺激性咳嗽，咯血，胸痛，恶液质。
病机：风寒袭肺，肺气失宣 治法：疏风散寒，宣肺止咳 方药：三拗汤合止嗽散加减
《咳嗽的中医论治》PPT课件_OK
3
3.中西医对咳嗽原因的比较
西医认为引起咳嗽的原因如下：
1.呼吸道疾病：炎症，异物，刺激性气体吸入，肿 瘤，出血等→刺激咽喉或支气管粘膜→咳嗽反射。
2.胸膜疾病：胸膜病变（炎症刺激）→咳嗽 3.心脏疾病：心功能不全→肺淤血、肺水肿→肺泡
内或支气管内浆液或浆液血性渗出刺激→咳嗽 4.中枢性因素：冲动从大脑皮层发出→刺激延髓咳
• 内伤咳嗽，常见于慢性支气管炎、肺结核、肺心病、肺癌等。
•
可结合病史、病情、体检作相关检查，如血常规、血沉、痰培养、胸部x线透视或
摄胸片，以资协助诊断。
9
中医的一些基本概念（一）
• 1.关于“六气”：所谓“六气”是古人对自然界气候特点的分类方法。即根据自然气候 特点归类为：风、寒、暑、湿、热、燥六类。并把这六种气候特点超越常度时称为 “六淫邪气”
20
再
见
（主） 干咳，咳声短促，痰 少黏白，或痰中带血丝， 或声音逐渐嘶哑，
（兼）口干咽燥, 或午后潮 热，颧红，盗汗,日渐消瘦， 神 疲，
（舌脉）舌质红少苔，脉细 数。
养阴清肺丸配合食疗冰糖炖 梨子
19
【结语】
• 临床特征：咳嗽是肺系疾病的主要证候之一，以咳嗽、咯 痰为主 要临床特征。
• 病 因：病因有外感、内伤之分。外感咳嗽为六淫外邪犯 肺，有风寒、风热、风燥等不同。内伤咳嗽为脏腑功能失 调，有肝火、痰湿、痰热、肺虚等区别。
7
三、西医中引起咳嗽的疾病
• 急性咳嗽（<3周）：感冒、急性支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性咽炎、慢性支气管炎 急性发作、支气管哮喘（哮喘）
• 亚急性咳嗽（3～8周）：感冒后咳嗽、细菌性鼻窦炎、哮喘 • 慢性咳嗽（≥8周）
8
3.中西医对咳嗽原因的比较
西医认为引起咳嗽的原因如下：
1.呼吸道疾病：炎症，异物，刺激性气体吸入，肿 瘤，出血等→刺激咽喉或支气管粘膜→咳嗽反射。
2.胸膜疾病：胸膜病变（炎症刺激）→咳嗽 3.心脏疾病：心功能不全→肺淤血、肺水肿→肺泡
内或支气管内浆液或浆液血性渗出刺激→咳嗽 4.中枢性因素：冲动从大脑皮层发出→刺激延髓咳
• 内伤咳嗽，常见于慢性支气管炎、肺结核、肺心病、肺癌等。
•
可结合病史、病情、体检作相关检查，如血常规、血沉、痰培养、胸部x线透视或
摄胸片，以资协助诊断。
9
中医的一些基本概念（一）
• 1.关于“六气”：所谓“六气”是古人对自然界气候特点的分类方法。即根据自然气候 特点归类为：风、寒、暑、湿、热、燥六类。并把这六种气候特点超越常度时称为 “六淫邪气”
20
再
见
（主） 干咳，咳声短促，痰 少黏白，或痰中带血丝， 或声音逐渐嘶哑，
（兼）口干咽燥, 或午后潮 热，颧红，盗汗,日渐消瘦， 神 疲，
（舌脉）舌质红少苔，脉细 数。
养阴清肺丸配合食疗冰糖炖 梨子
19
【结语】
• 临床特征：咳嗽是肺系疾病的主要证候之一，以咳嗽、咯 痰为主 要临床特征。
• 病 因：病因有外感、内伤之分。外感咳嗽为六淫外邪犯 肺，有风寒、风热、风燥等不同。内伤咳嗽为脏腑功能失 调，有肝火、痰湿、痰热、肺虚等区别。
7
三、西医中引起咳嗽的疾病
• 急性咳嗽（<3周）：感冒、急性支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性咽炎、慢性支气管炎 急性发作、支气管哮喘（哮喘）
• 亚急性咳嗽（3～8周）：感冒后咳嗽、细菌性鼻窦炎、哮喘 • 慢性咳嗽（≥8周）
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