护理评估评价标准及在临床外科护理中的作用
外科护理的护理风险及护理措施
外科护理的护理风险及护理措施护理风险是患者在护理过程中出现的一些不安全因素，尤其是对外科来说，作为医院重要的临床科室，每天接待的患者很多，护理工作十分繁忙，而且遇到的病情一般复杂多变，容易受外界多种因素的影响出现护理风险。
护理风险的出现，不仅不利于护理质量的提升，还会影响患者的病情恢复，严重的甚至引发护患纠纷。
所以，在外科护理中，我们要加强对潜在的护理风险的分析，探讨有效的应对措施，从而降低护理风险的发生，提高护理质量，提高患者的护理满意度，促进疾病恢复。
1.外科护理的护理风险1.1医护人员专业水平不高大多数外科患者都需要留置导管医治，如果没有做好护理工作则有可能会发生导管脱落或堵塞情况，造成护理风险事件。
其次大多数外科患者需要长时间的静脉输液医治，如果医护人员没有及时地巡视输液情况或是出现护理失误，则很有可能造成输液渗漏等护理风险。
如果医护人员在进行护理工作时没有执行无菌操作，则有可能会造成患者发生感染等不良症状。
1.2护理工作疏忽导致患者窒息或猝死由于患者的身体原因暂时不支持手术治疗，可以先进行保守治疗，比如胃肠道疾病以及经腹部手术的保守治疗，需要给患者插入胃管以给胃肠道减轻压力，护理人员若是在此过程中出现工作失误，可能会造成胃管扎入呼吸道，造成患者呼吸困难，或者手术后患者移动过程中出现胃管脱落未被护理人员观测到，将会对患者造成致命的危险。
另外，一些年纪较大的患者，通常合并患有高血压病、心脏病、糖尿病等疾病，护理人员应当对这些患者多加留心，防止由于工作疏忽造成患者生命受到威胁。
1.3护理人员风险意识薄弱人都难免出现病痛，因此医院的患者络绎不绝，护理人员就十分忙乱。
又由于用于外科恢复的药物品种多且复杂，患者又需要数小时更换一次药物，患者人数一多，护理人员的工作量陡然增加。
容易在工作中出现错乱。
如在临床护理时发放的药物、更换输液药品等方面出现错误，都有可能使患者的生命受到危险。
部分新来的护理人员，可能由于紧张等因素，忘记在输液之前给患者做皮试，都有可能造成患者的生命危险，给护患之间的关系埋下了隐患。
临床观察在外科护理工作中的作用
观察工 作 是外科 护理 的一 个不 可或 缺 的部分 ， 可 以帮助 医生 更好 的 诊 断 和处 理人们 对 现存 的或 者 潜在 的健 康 问题 。 当前 临 床外 科 学 正 向着 专 、 深、 细 的方 向发 展 ， 给 临床 观察 工作 带来 了更多 的需 求 和
挑战 ， 提出了更高更新 的要求。
各种 需要 处理 的症 状 之间 的必然 联 系 。
降低 并发 症 的发生 机率 。 由此 可 以看 出 ， 在外 科护 理 中对患 者 进行 心理 方面 的护 理具 有相 当重要 的作 用 ， 对 提 升护理 的质 量有 重 要影 响， 有助 于促进 患 者的早 日康 复 ， 应 在 临床工 作 中予 以重视 ， 在 临床 护理 工作 中广 泛应 用 。 ３ ． ３临床观 察 的药物 治理护 理观 察作 用 通 过 临床 观察 的药物 治理 护理 ， 医生 往往 可 以发现一 些 新 的问 题 。通 常 护士在 执行 药物 治疗 医嘱 的过程 中 ， 可通 过观察 病 情 变化 发现 药物 剂量不 足或 过量 、 副作 用或 者毒 性等 等 。护士对 医 生 医嘱 的某项 治疗 措施 需要 在严 密观 察条 件下进 行 ， 对此 护士采 取某 些 措 施， 如 制定 药物 治疗 计划性 护 理观察 ， 选择 为重 点对 象观 察 ， 或 特护 观察等 ， 通 过护 理观察 发现 医 生的药 物治 疗措 施和 病人 的实 际情 况 变化不 符 合 ， 并 及 时向 医生提 出建 议 纠正 治 疗误 差 ， 并 经 过 实践 证 明护士 的建 议 的正确 性 。有时 在护 士机械 的执 行药 物治 疗 医嘱 时 ， 可能会 给病 人造 成严 重不 良的后果 。相反 ， 如 果护 士能够 有 足够 的 工 作 责任 心强 ， 仔细 的观察 病 情 ， 并 能 够敢 于 提 出对 药 物 治疗 医嘱 的质疑 ， 及 时将 观察 出 的病 情 变 化及 时 向医 生报 告 ， 就 将 杜绝 错 用
护理评估评价标准在外科护理中的应用分析
说 明其 护理 评 估 的实 施 有利 于护 理 满意 度 的提 高 。结论 护 理 实 践 中促 使 护理 评 估评 价标 准的 有效 使 用 ，可对护 理 评估 质 量 的评价 难题 进
行 解决 ，同时 可促 使护 理质 量 的全 面提 升。
【 关键 词 】 护理 评估 标 准 ；外科 护理 ；应 用 分析
起病 突然 ，患者在 没有任何 心理准备 的情 况下疾病 发作 ，因此常伴有
恐惧 、紧张 、失控感 等不 良情 绪 ，而这些 不 良情绪波动 对患者 ，尤 其
是心脑血 管疾病患者 存在加重 症状的作用 ，不利于临床 诊疗 工作 的开 展 和患者 的康复 。 ．
病死率 ４ （ ８ ． ５ １ ） ｏ （ ｏ ． ｏ ｏ ）
（ ２ ４ ） ： １ ４ ．
脉 夹层 动脉瘤 、急性 心包 炎 、严 重气胸 、胸 腔积液 、肺 栓塞等高 危胸 痛如处 理不 当 ，可引起 患者猝死 ，从而增加 医疗纠纷 的风险 。因此在
护理评估评价标准在外科 护理 中的应用分析
李风 梅
（ 尉 氏县人 民医院 ，河南 尉 氏 ４ ７ ５ ５ ０ ０ ）
２ ０ １ ３年 ８月第 １ １ 卷 第２ ４期
所有数据均采用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． Ｏ 软件进行统计学处理，计数资料以率 （ ％） 表示 ，卡方检验进行组间比较。Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ ５ 认为差异具有统计学意义。
２结 果 ２ ． １病死 率 比较 对 比两组 预后 情况发现 ，Ｂ 组病死率 明显低于Ａ 组 ，差异具有 统计 学意义 ＜０ ． ０ ５ ）。具体数据详见表 １ 。 表 １ 两组 患者病 死率 比 较［ 例数 （ ％）］
３讨
论
引起 急性胸痛 的病 因繁 多 ，心血 管系统 、呼吸系统 、消化 系统急
外科护理学课程标准
《外科护理学》课程标准五年制护理专业编写人：护理系外科教研室###2011．2一、前言（一）课程定位《外科护理学》是高职院校护理专业开设的一门专业必修课程，其目的在于使学生全面系统掌握外科护理学的基本理论、基本知识和基本技术，培养其综合运用理论分析、解决问题的能力及指导临床实践活动的能力，为以后的临床实习及将来从事护理工作奠定坚实的基础。
1.基本理念以学校及专业的培养目标确立课程目标，课程设计理念与其课程目标保持一致。
基于“与护理工作结合，培养外科护理学应用能力”的课程目标，确立如下课程设计理念：(1)按照职业资格和职业岗位需要整合教学内容，体现课程的职业性课程内容以职业岗位所需的知识、技能、态度方面的要求为主线，融入临床执业助理护士资格标准，同时充分考虑学生的职业发展能力，以典型案例为裁体，设计学习情境。
(2改善实训环境，设计实训方案，体现教学的实践性既关注职业资格标准和职业岗位的现时要求，又注重未来职业岗位的发展要求，设计实训方案；同时改善校内外实训环境，建立数码显微互动实验室和临床实践基地；使学生通过实训提高动手能力、知识应用能力，使教学与实践有机结合。
(3)注重能力培养，融入社会服务，实现教学的开放性本课程教学中以“案例教学”进行学生专业能力的培养，同时以学校、医院及社区实训为平台进行学生方法能力、社会能力的培养，使学生成长为创新意识强、综合职业素质高的执业护士。
本课程本着“以职业综合素质教育为宗旨，以应用能力培养为主线，以实践技能训练为重点”的原则进行课程整体设计的理念，实现教学做相结合，充分体现高职课程的职业性、实践性、开放性。
2.设计思路基于课程设计理念，本课程设计思路如下(1)以培养外科护理学应用能力为核心进行课程组合，优化教学结构我们根据专业培养目标确立课程目标，以培养外科护理学应用能力为核心进行课程组合，充分体现教学内容“必要、够用”的原则，制订出教学大纲，并以此为依据选择教材和教学内容。
胸外科病种护理质量评价指标体系的应用与思考
补救 。本护理过程质 量评价 指标体 系 的建 立 ， 利于 科学 、 有 合 理评价过程质量 ， 提高护理管理水平。它通过建立 群众性 的质 控小组（ ｃ小组 ）发现问题 及时解决 ， Ｏ ， 并在每周三晨交 班会进
行总结 ， 出防范措施 。例如食管癌 、 门癌的患者手术后 ， 提 贲 需
求， 护理学 向更深 、 更专 的层次迈 进 ， 新技 术、 新项 目的开发 与 利 用使专科护理得到 了进一 步发展 。但 国 内 目前 的护理质量 管理重点放在控制基础护理质量上 ， 缺乏针 对各专科护理 特点
的护理质量评 价指标体 系… ， 致使 专科评价 特异性差 ， 专科 护
理内涵不高 ， 已成 为阻碍专科护理发展 的瓶颈。本文就胸 外科
上岗 。从而更新她们的管理知识结构 ， 拓宽管理思 维和理论视
野， 强化管理 队伍 的职业素质和能力 ， 以规范护理管理行 为 、 提 高护理管理质量 。
质量 ， 防止差错事故 ， 提高工作效率 的同时 ， 虑患者需求这一 考
环节 ， 为患 者提供优质服务 。因此胸外科护 理质量评价指标 根 据患者的实际需 要不断 调整修 改 ， 以患 者满意 为标准 ， 二 应 将
纳入病历 ， 护士在患者 入 院后 即对其进行 全 面评 估 ， 收集患 者
出版社 ，０４ ８ ２０ ．． ２ 周荣慧 ， 白淑玲 ． １ 护理 质 量评 价方 法 的探讨 ． 临床 中华护 理杂 志 ，
１ ９ ３ ２ ９ ３ ０． ９ ８， ３： ９ ０
好护理健康教育效果评 价这 一环节 。护 理健康 教育是 一种 有 计划 、 目标 、 评价 的系统 教育 活动。只有严 格按 照护理 健 有 有 康教育程序 ， 才能有效地达 到向患者及家 属传 播健康知识 建立 健康行为的 目标 。随着我 院整体 护理 的全 面开展及 护理记 录
外科护理的护理风险及护理措施
外科护理的护理风险及护理措施摘要：目的：探讨手术操作中常见的危险因素和相应的护理对策。
方法：探讨我院临床收治的86名住院病人，按临床表现分为观察组和对照组43名，对照组采用传统的护理措施；采用风险控制的护理措施进行干预。
结果：探讨不同手术方式下的护理效果。
结论：探讨手术护士在手术过程中存在的护理危险，并制定相应的护理对策，以提高手术护士的工作效率和工作品质，减少手术并发症的发生率，使病人迅速康复。
引言关键词：手术治疗；护理；危险随着人民生存水平和病人保健观念的不断提高，对医疗服务的需求呈现出日益增长之势。
在这种情况下，护理队伍必须要不断地进行改革才能适应新形势发展的要求。
手术护理人员的职业素养得到了显著提升。
因此，在临床上应用风险管理能够有效地降低手术风险，保障患者的生命安全和身体健康。
本研究以我院86位接受手术的患者为研究对象，旨在探讨手术过程中的护理风险及其实施策略。
1资料及方法1.1一般资料选择我院临床收治的86名病人，分为观察组和对照组，各43名。
在22-46之间，男性20名，女性23名，平均年纪35.2~2.7。
在23~45岁之间，男性22名，女性21名，平均年纪35.5~2.5。
两组间的年龄和性别差异均不明显（P>0.05）。
选择我院同期护士20例，均为20~35周岁，平均年纪28.5~1.6。
1.2方法1.2.1提升护理工作人员理论知识为了满足患者对身体健康护理的需求以及外科科室的独特性，规定相关护理负责人必须具备丰富的经验和专业技能，并在招生护理职工时实施严格的管理措施，同时在入职后也要定期进行培训，以确保护理相关工作人员始终保持高度专注，将风险性降至最低，从而维护患者的身心健康。
同时还应当加强护理人员与家属之间的沟通力度，通过良好的交流来提高护患关系质量。
在工作过程中，善于察觉潜在问题，及时采取措施并进行全面清查，以最大程度地降低潜在风险因素，从而提高护理相关工作的效率。
现代外科工作中护理的地位和作用应是
1.现代外科工作中护理的地位和作用应是：按护理程序独立对病人进行护理，与医生是合作关系。
2.护士必备的思想和心理素质不包括：有市场经济头脑。
3.健康：健康不仅是没有身体上的疾病和缺陷，还要有完整的心理状态和良好的社会适应能力。
4.机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是：血液缓冲系统。
5.代谢性酸中毒最典型的临床表现是：呼吸深而快。
6.维持细胞内液渗透压的重要离子是：钾。
7.等渗性缺水的常见原因为：胃肠道消化液急性丧失。
8.低钾血症时，最早表现为：软弱无力。
9.一病人因高热2日未能进食，自述口渴、口干、尿少色黄。
检查：有脱水症，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。
治疗首先应给：5%葡萄糖溶液。
10.女性，60岁，因反复呕吐5天住院，血清钠118mmol/L,脉搏120次/分，血压70/50mmHg。
应诊断为：重度缺钠。
11.男性，36岁，小肠破裂修补术后5天发生肠瘘，呼吸深快。
查体：面色潮红，P110次/分，BP90/60mmHg，腱反射减弱。
实验室检查：Ph7.20,血浆HCO3-15mmol/L。
（1）该病人酸碱失衡诊断为：代谢性酸中毒。
（2）首选治疗措施是：静滴5%碳酸氢钠。
12.等渗性缺水：水和钠成比例丧失，血清钠和细胞外液渗透压仍保持正常范围，细胞外液的渗透压也保持正常。
其临床表现：恶心、呕吐、厌食、乏力、少尿等，但不口渴。
口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤干燥、松弛、弹性降低。
其特点：水与钠等比例丧失。
其护理措施：1.维持正常体液量2.改善营养状况。
13.代谢性酸中毒：指体内酸性物质积聚或产生过多，或HCO3-丢失过多。
其临床表现：呼吸深而快，呼吸频率可高达40~50次/分、呼出气体有酮味；病人面色潮红、心率加快、血压常偏低；严重者可神志不清、昏迷，伴对称性肌张力、腱反射减弱或消失。
其治疗原则：1.消除引起代谢性酸中毒的病因是治疗的首要措施。
轻度，只要病因能消除，可自行纠正，不必补碱性药物。
《外科护理学》课程标准
《外科护理学》课程标准第一部分课程概述一、课程性质《外科护理学》是三年制中等卫生职业教育护理、助产专业一门核心课程，是专业主干课程之一。
前接《解剖学基础》、《生理学基础》、《病理学基础》、《健康评估》、《护理学基础》等基础课，与《内科护理学》、《妇产科护理学》、《儿科护理学》平行设置，后续毕业实习，起到了承上启下的枢纽作用。
通过本课程的学习，学生能够运用所学知识与技能，解决外科护理工作中常见病、多发病的护理问题。
二、课程基本理念《外科护理学》是以全国护士执业资格考试大纲为标准，以外科护士工作任务、方法为主线设计学习情境，采取讲授、实训、多媒体演示、小组讨论、案例分析、情境模拟、角色扮演等多种教学方法，利用现代化教学手段，使学生尽早熟悉外科护士工作流程，达到理论与实践的有机结合。
三、课程设计思路由我校专任教师和临床护理行业专家共同组成课程建设团队，通过对巴州地区二级以上综合性医院护理岗位（群）的典型工作任务进行分析转化为学习领域，将《外科护理学》教学内容重组，整合为6大项目、18个典型任务。
本课程设置在第3学期和第6学期，总参考学时为136学时。
第3学期90学时，其中理论64学时，实践26学时；第6学期34学时，对全国护士执业资格考试进行强化提高通过率。
教学内容学时数理论实践合计一、围手术期护理二、脑外科护理三、胸外科护理四、泌尿外科护理五、骨科护理六、普外科护理2466661616222440688820 合计64 26 90 第二部分课程目标一、总体目标通过本课程的学习，使学生能明确外科护理工作在医疗卫生事业中的地位和作用，具备临床外科、手术室、社区外科护理工作必备的知识、技能，具有认真负责，同情、尊重、关爱患者和团结协作的良好职业道德；突出职业能力、动手能力、综合素质。
二、具体目标（一）知识目标1.知道外科常见病、多发病的病因，病理生理，辅助检查。
2.说出外科常见病、多发病的临床表现，治疗要点。
简述舒适护理在外科护理中的应用与效果
２ ０ １ ４年第 ２期
简 述 舒 适 护 理在 外 科 护理 中的应 用 与效 果
（ 鹤 岗市中 医院
孙 阿 惠 黑龙 江 鹤 岗 １ ５ ４ １ ０ ０ ）
【 摘要】 舒适护理是新世纪以后发展起来的一种新型护理模式， 具有迅速、 广泛、 易懂、 务实等特点。为了探究舒适护理 的作用 ， 本文
随着 医疗卫 生事业 的不 断发展 ， 护 理行业 品 质提 升 已逐 渐成 为 现代 医疗竞 争 的核心 优 势 ， 各 大 医 疗 机 构 纷 纷 对 护理 品质 投 以重 视， 采取 一系 列措施 适 时加 强护 理 品 质 ， 为我 国医 疗机 构 及 医疗 事 业 的可 护理模 式 ， 它 提倡 在 医护关 系 中将 病 人 当做 主 导者 ， 站在 病 人 的 角 度 思 考问题 ， 为病 人 提供安 全 、 舒适， 且 深入 人心 的护 理 。下 面 对 舒 适 护理 在 临床 医学及 外科 护理 中的应 用作 详细论 述 。
隐私 。
舒 适 的基本 定义 是指人 的身 体和 心灵 都处 于轻 松 、 自在 、 满意 、 无疼 痛 的状 态 。从病 人住 院需求 角度 分析 ， 病人 因病 住 院后 最希 望 得到 的两 大需求 是治 疗和 舒 适 ， 治疗 是 医 生 给予 的 ， 舒 适则 由护 士 承担 。舒 适 的最高要 求是 生 物个 体 感 觉 自身 体 力充 沛 、 精神舒畅， 心情 放松 ， 生理 和心 理两个 方便 都能 得充 分 的满足 。从舒 适 概念 递 推舒 适护 理 ， 可 得 出以下 结论 ： 舒适 护理 是一 门护理 学科 ， 研 究对 象 是护 理活 动 ， 希 望通 过护 理活 动来放 松病 人 的心情 ， 使病 人在 心 理 、 生理 上都 达到 愉快 的状 态 ， 保 持心 情舒 畅 ， 并 适 当减 少疼 痛 ， 便 于更 好 的配合 医生 治疗 ， 达 到尽早 康复 、 出 院的 目的 。 比起 其他 护 理方式 ， 舒适 护理 具有 易懂 、 务实 、 迅速 的 特点 。首 先 是易懂 ， 舒 适护 理能利 用 最直 接 、 最 简单 的方 法来 减 少 患 者 的疼 痛 与不 适 ， 常见 的如调节 室 内光线 ， 减少 光线 对患 者眼 睛 的刺激 等 ； 病 房 内轻声 说话 ， 不打 扰病 人 休息 等 。这 些 简 单 、 易懂 的行 为都 能 为患者 营造 良好 的养 病环 境 ， 使 其感 到 舒 适 。其 次是 务 实 ， 舒 适 护 理 要求 利用 适 当的护 理措施 来获 得效 果 ， 让 患者 满意 ， 并感 到 舒适 。 舒适 护理 能切 实解决 患者 遇 到 的生 理 、 心理 难 题 ， 提 高 护理 服 务 质 量 。最后是 迅速 ， 舒适 护理 要求利 用 最快捷 的方 法在 第一 时 间 内消 除患 者身 体的 不适 ， 如减 小疼痛 等 。 二 舒适 护理 在外 科护理 中的应用 和效 果分 析 本文 现 以肝癌介 入治 疗为 例 ， 对 舒适 护理 在介 入治疗 中的应 用 与应 用效 果作 详细分 析 。 １ 、 临 床治 疗资 料和治 疗方 法 １ ． １ 临床资 料 在 该次 实验研 究 中 ， 研究 人员 选取 了最 近两年 内在 某 医院接 受 过 肝癌介 入治 疗 的 １ ０ ０名 老年患 者 ， 其 中男 性 患者 共 ５ ８名 ， 女性 患 者４ ２名 。在 ５ ８名男 性患 者 中 ， 年 龄最 高 的有 ８ ２岁 ， 最低 为 ６ ５岁 ； 女 性患 者 中的最 高年 龄为 ８ ６ ， 最低 ６ ６ 。在 所 选 取 的 １ ０ ０名 老年 患 者 中， 其 中有 ５ Ｏ 人 采 用 了舒 适 护 理 方法 加 以护 理 ， 将 其 视 为对 照 组； 剩余 ５ Ｏ人 采用 了常规 护理 方法 进行 护理 ， 将其定 为 观察组 。 １ ． ２治疗方 法
临床观察在外科护理工作中的优势作用
３４ 定 期 复查 肾功 生 化 、 常 规 ， － 血 复查 泌 尿 系Ｂ 。 超 ３ 交 待 患 者 多饮 水 ， 日２０ — ００ ｌ早 期 以休 养 为主 ，￣ 月 ． ５ 每 ００ ３０ ｍ ， ３ｉ ＇ －
内勿剧 烈 运 动 。 ３ 定 期 复查 。 ． ６
独 立 的 护 理 方 案 ， 面 实 施 对 患 者 的 身 心 整 体 护 理 ， 临 床 观 察 全 而 涉 及 到外 科患 者 的方 方 面 面 ， 穿 护理 程 序始 终 。 贯 工作 单 位 ：７ ６０ 永 德 云 南省 永 德 县 医院 ６７ ０
王学芳 ： ， 女 本科 ， 主管护师 ， 副院长兼护理部主任
求， 得推广。 值
关键词： 科护理 ； 外 临床 观 察 ； 士 护
中图分 类 号 ： ４ ３ Ｒ ７． ６ 文 献标 识 码 ： Ｂ 文 章编 号 ：０６－ １ （０１ ０－ ０ ３－ １０ －４ １２１ ）１ ０３ － ２ ６ ０ １ 临床 观察 是 外科 护理 工 作 的 重 要组 成 部分
随 着 社会 的发 展 ，人 们 对 外 科 护 理 工 作 提 出 了 新 的 更 高 要 求 ， 科 护 士 能否 有 效 地把 自己的业 务 技 术 水平 充 分 地 运 用 到 外 外 科 患 者 的护 理 中 ， 助 患者 向健康 方 向发 展 是外 科 护 理 工 作 的 主 帮
题 ， 科 护 士 工 作 的 核 心 是 根 据 患 者 的 病 情 ， 用 护 理 程 序 形 成 外 利
当代 护士２ １年 １ ０ １ 月下旬 刊 （ 科版） 专
・ ３・ ３
临床 观察在外 科护理工作 中的优 势作 用
护理评估评价标准在外科护理中的应用体会
护理评估评价标准在外科护理中的应用体会【摘要】目的观察探讨护理评估评价标准在外科护理中的应用方法及效果，总结其临床应用价值。
方法选择我院2009年6月至2011年6月外科住院患者218例，制定出操作技能和知识技能相结合的护理评估评价标准，对其使用前后的护理满意度进行调查，比较调查的结果。
结果使用护理评估评价标准后，患者的满意度显著提高，使用前后比较有明显差异(p＜0.05)，具有统计学意义。
结论护理评估评价标准在外科护理中能够有效解决在日常护理实践中对于护理评估质量的评价难题，全面提高护理质量。
【关键词】护理评估标准；外科护理；护理满意护理评估，属于护理程序中的关键环节，制定护理评估评价标准尤为重要。
本文通过观察探讨护理评估评价标准在外科护理中的应用方法及效果，总结其临床应用价值如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2009年6月至2011年6月外科住院患者218例，男112例，女106例，其中泌尿外科有45例，肛肠外科有30例，心胸外科12例，普通外科有99例，骨外科28例，神经外科有4例。
制定出操作技能和知识技能相结合的护理评估评价标准，对其使用前后的护理满意度进行调查，比较调查的结果。
1.2 方法根据护理工作中的专业特点、循证护理、整体护理、护理程序及护士应尽的社会与专业等义务，制定出针对性的护理评估评价标准，具体如下：1.2.1 护理评估评价标准的制定要求有客观、准确、及时和全面的评估资料作为基础，有连续的，贯穿在患者住院期间全程的评估过程作为依据，并结合其病历、诊疗方案及护理内容等相关有用信息，制定出针对性的护理评估评价标准。
1.2.2 分析护理评估标准中的相关因素对住院患者的病情、护理环境等方面进行考虑，采取整体护理的观点，全面评估患者的社会文化的适应能力、生理状况、心理状况等相关材料，其中护理环境指的是患者有无安全感，依据患者的精神状况与年龄等，经评估后是否需要给予安全保护相关措施，如增加床栏等；操作环境的评估主要是包括病房设施、灯光照明、各种标识、地面、病房、治疗室、患者衣着及电滋波等，有无存在导致交叉感染的环境因素；社会文化的适应能力指的是患者对于该疾病知识的认知及掌握程度、对相关护理的重要性认知程度、接受指导的能力、经济状况及合作能力的程度等；生理状况指的是患者的一般情况，包括局部状况及全身状况；心理状况指的是患者对于该疾病的认识情况及相应的保健知识，住院的情绪和精神状态，对于压力的反应，人格类型，辨认与感知事物的能力，目前对于自身状况的观点及自我形象概念等［1］。
外科护理在医疗上整体的效果
９ 特 别 关 注
防止病理性骨折的发生 。肿瘤局部护理 。疼痛 的护理 。功能
锻炼 。
６ ． ４ ． ３ 体位及功能锻 炼 （ １ ） 麻醉清醒后 ， 根据手术方法 、 部位决定
患 儿体位 。（ ２ ） 患肢垫软 枕 ， 高于心 脏 ２ ０ ｅ ａ左 右 ， ｒ 脊柱手 术应取
发症 。
６ ． ４ 术后护理措施 ６ ． ４ ． １ 病情观察及 护理
７ 健 康 宣教
介 绍康 复锻 炼 的作 用及 必要性 ， 指导 患儿康 复锻炼 的方 法பைடு நூலகம்。
注意患儿安全 ， 患肢勿过早 负重及剧 烈活动 ， 防止骨折 。恶性肿瘤 需继续化疗 、 放疗 者 ， 鼓励不要轻易终止治疗 。下肢截肢 患儿 指导 轮椅使用方法 。门诊随访 ， 定期复查 ， 恶性肿瘤患儿术后第 １ 年 每 月复 查 １ 次； 术后第 ２ 年 每 ２月复 查 １ 次； 以后每 ３ 月 复查 １ 次，
３ ２ ６
世界最新医学信息文摘 ２ ０ １ ３ 年第 １ ３ 卷第 ２ 期
况 而定 。（ ２） 尿管： 多见 于截肢患儿 ， 病 情稳定后可尽 早拔管。部 分 高位截肢患儿 为防止尿液污染伤 口， 拔管时 间可适 当延长 。
床上大 小便 、 翻身及有效 咳嗽等 ， 以防止患 儿术 后肺炎 、 便秘等并
１ ９ ９ ９ ． （ ６） ： ３ １ ９ — ３ ２ ２ ．
外 科 护理 在 医疗 上 整体 的效 果
姚 海 霞
（ 大兴安岭地 区加格达奇区人民医院 外科 ， 黑龙 江 大兴安岭 １ ６ ５ ０ ０ ０ ）
目的 ： 对外科护理的进行研 究探 讨。方法 ： 知道外科护理概念 ， 了解外科护理在 医疗上 的 医疗方法 ， 结论 ： 外科护理可 以分 为大 致是 ： 脑外科 护理 、 血管外科 护理 、 胸外科护理 、 整复 外科护理 、 手外科 护理 、 神经外科护理、 烧伤外科护理、 泌尿 外科护理等。
护理学在普外科护理中的作用与发展
护理学在普外科护理中的作用与发展普外科护理是医学护理的重要领域之一，针对普通外科手术患者的护理需求进行专门的护理服务。
而护理学作为一门学科，对于普外科护理的发展和提高起着至关重要的作用。
本文将重点探讨护理学在普外科护理中的作用和发展，并分析其对于患者康复和护士职业发展的影响。
一、护理学在普外科护理中的作用1. 患者健康评估和护理计划制定：护理学通过系统的健康评估方法，帮助护士全面了解患者的病情、护理需求及生活习惯，从而为患者制定个性化的护理计划，提供有针对性的护理服务。
2. 技术操作指导和实施：护理学不断研究和总结新的技术操作方法，为普外科护士提供操作指导，确保手术过程中患者的安全和舒适。
例如，护理学通过研究手术切口的处理方法，减少手术切口感染的发生率，提高患者的康复速度。
3. 疼痛管理和康复护理：护理学通过研究和应用疼痛管理的方法，帮助普外科护士减轻患者手术后的疼痛感受，提高患者的生活质量。
同时，护理学也关注患者的康复护理，为患者提供术后的身体和心理支持，促进患者早日康复。
4. 患者教育和心理支持：护理学通过研究和实践，帮助护士提升对患者的教育和心理支持水平。
护士可以向患者提供手术前后的注意事项和康复知识，帮助患者更好地应对术后的生活和身体变化。
同时，护士还需给予患者充分的心理支持，缓解患者手术焦虑和心理压力。
二、护理学在普外科护理中的发展1. 护理技术的不断创新：随着护理学的发展，护理技术也在不断创新和提高。
例如，无痛手术技术的应用大大减轻了患者的痛苦，提高了手术效果。
另外，微创手术技术和机器人辅助手术等新技术的应用，使普外科手术更加安全和精准。
2. 专科护理的兴起：随着护理学的深入研究，普外科护理逐渐形成了一个独立的专科领域。
护士可以选择在普外科领域深耕，通过专业的学术培训和临床实践，提高自身在护理工作中的专业水平。
3. 护理研究的加强：护理学在普外科护理中的应用还需要不断地进行深入的研究。
护士在普通外科护理中的患者安全指南
护士在普通外科护理中的患者安全指南随着医疗技术的不断进步和医疗服务的普及，护士在患者的治疗和康复中起着至关重要的作用。
尤其在普通外科护理中，护士的专业知识和技能对患者的安全至关重要。
本文将探讨护士在普通外科护理中的患者安全指南，帮助护士提高护理质量，确保患者的安全与康复。
一、有效的沟通与协作在普通外科护理中，护士需要与患者、家属和医疗团队进行有效的沟通与协作。
首先，护士应倾听患者和家属的需求和关切，尊重他们的意见，并及时解答他们的疑问。
其次，护士应与医生、其他护士和医疗技术人员建立良好的合作关系，共同制定和执行患者的护理计划。
有效的沟通和协作将有助于减少误解和错误，提高患者的安全水平。
二、规范的操作和技术在普通外科护理中，护士需要熟练掌握各项操作和技术，以确保患者的安全。
首先，护士应遵循洗手和消毒等基本操作规范，减少感染的风险。
其次，护士应正确使用各类医疗设备和器械，如导尿管、胃管等，避免不必要的创伤和并发症。
此外，护士还应掌握各种药物的使用方法和剂量，以确保患者的用药安全。
三、全面的风险评估和监测在普通外科护理中，护士需要进行全面的风险评估和监测，及时发现和处理潜在的风险因素。
首先，护士应对患者的身体状况进行评估，了解其疾病的严重程度和相关的并发症风险。
其次，护士应密切监测患者的生命体征和病情变化，如体温、心率、呼吸等，及时采取必要的护理措施。
此外，护士还应关注患者的心理状况，提供必要的心理支持和安慰。
四、合理的疼痛管理在普通外科护理中，疼痛管理是一个重要的护理任务。
护士应根据患者的疼痛程度和个体差异，制定合理的疼痛管理计划。
首先，护士应通过询问和观察等方式了解患者的疼痛感受和影响因素。
其次，护士应根据患者的需求和医嘱，合理使用镇痛药物和非药物疼痛管理方法，如物理疗法和心理疏导等。
合理的疼痛管理将有助于提高患者的生活质量和康复效果。
五、持续的教育和专业发展在普通外科护理中，护士应保持持续的教育和专业发展，不断提高自身的专业知识和技能水平。
护士在普通外科护理中的职责与技巧
远程护理
借助远程医疗技术，实现远程护理 ，为患者提供更加便捷的护理服务 ，减轻护士工作压力。
机器人辅助护理
利用机器人技术，实现患者搬运、 药物配送等辅助护理工作，提高护 理安全性。
个性化护理的发展趋势
精准护理
基于患者的个体差异和病情特点 ，制定个性化的护理方案，提高
护理效果。
心理护理
关注患者的心理健康，提供心理 支持和疏导，促进患者的康复。
跨文化沟通
面对不同国家和地区的文化差异，需要加强跨文化沟通能力的培养 ，以更好地适应国际护理环境。
谢谢您的聆听
THANKS
团队协作与沟通
与其他医护人员保持良好的沟通与协作， 共同为患者提供优质的医疗服务。
培训与进修
不断提升自身的专业知识和技能，参加培 训和进修项目，提高护理水平。
02
护士在普通外科护理中的技巧
沟通技巧
有效沟通
护士需要具备良好的沟通 技巧，能够与患者及其家 属进行有效的交流，了解 患者的病情和需求，提供
执行医嘱
准确、及时地执行医生开具的医嘱，包括 给药、输液、注射等。
基础生活护理
协助患者进食、排便、洗漱等日常生活需 求。
病情观察
密切观察患者的病情变化，发现异常及时 报告医生。
高级护理职责
疼痛管理
评估患者的疼痛程度，采取适当
的疼痛缓解措施，如药物治疗、
非药物治疗和心理支持。
01
营养支持
02 根据患者的营养状况和医生的医
护士在普通外科护理中的职责 与技巧
汇报人：可编辑
2024-01-03
CONTENTS
• 护士在普通外科护理中的职责 • 护士在普通外科护理中的技巧 • 护士在普通外科护理中的挑战
外科护理：骨折患者的护理评估
护理评估
早期（伤后1-2周）患肢肌肉舒缩锻炼 中期（伤后2-3周）患肢远端关节运动为主
晚期（伤后6-8周）患肢关节为主全身锻炼
防止发生肌肉萎缩、骨质疏松、肌腱挛缩、关节僵硬 。
常见护理诊断/问题
（一）疼痛 ： 与骨折部位神经损伤，软组织损伤，肌肉痉挛和 水肿有关
（二）有外周血管神经功能障碍的危险 （三）有感染的危险 （四）焦虑 （五）潜在并发症
肱骨髁上骨折 桡神经受损 垂腕
骨筋膜室综合征
骨筋膜室综合征
病因： 四肢骨筋膜室内的肌肉与神经组织因
急性缺血而发生的病理改变。
关键词
骨筋膜室：是由骨、 骨间膜、肌间膜和
深筋膜形成
9
骨筋膜室综合征
好发：小腿和前臂闭合性骨折
症状：肢体肿胀、剧烈疼痛 麻木、高热、脉速
处理：切开减压
护理评估
（二）晚期并发症 1）坠积性肺炎 2）压 疮 3）下肢深静脉血栓形成 4）感 染 5）缺血性骨坏死 6）缺血性肌挛缩 7）关节僵硬
8）损伤性骨化
9）创伤性关节炎
爪形手
护理评估
三、心理-社会状况 四、辅助检查 1. 实验室检查
了解骨折病人出血情况、是否合并感 染以及泌尿系的损伤 2. 影像学检查 X线检查：骨折病人的首选检查。 CT扫描、MRI
护理评估
（五）处理原则 1. 现场急救：就地取材，妥善固定
护理评估
五、处理原则
2. 临床处理(骨折的三大治疗原则)
结合案例，同学们想想！
1.护理评估的内容有那些？ 2.此患者存在怎样的护理问题？
下节内容
护理措施与健康宣教 常见骨折病人的护理
复位、固定、功能锻炼（康复治疗）
护理评估
普外科专科护理质量评价标准
4.营养与饮食护理：按护理常规和医嘱要求指导饮食，患者知晓。
5
5.手术前指导：练习床上大小便、深呼吸、咳嗽咳痰、功能锻炼（根据病种指导），患者了解并掌握练习目的和方法。
5
6.手术前准备：按护理常规皮肤准备，胃肠道准备，介绍手术方法、麻醉方式和术日晨准备（取下义齿、首饰、眼镜等，更换清洁病员服，排空膀胱）。
5
7.术前当日准备：护士确认术前准备工作的完成情况，核对病人、病历和腕带，送患者离开病房。
5
术
后
护
理
60分
1.病情观察：按护理常规监测生命体征，观察伤口情况，有动态观察记录。
10
2.引流管护理：各种管道通畅、标识ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ楚、妥善固定，引流量记录准确。
10
3.疼痛护理：了解疼痛的原因，有相应的缓解疼痛的方法，及时采取止痛措施并观察效果。
普外科护理质量评价标准
病区床号姓名日期得分
检查项目
检查内容及要求
标准分
扣分原因
得分
术
前
护
理
40分
1.病情观察：生命体征监测及时正确，进行术前常规检查，及时评估并掌握患者的护理问题并有相应措施，及时报告并记录危急值。
10
2.心理护理：了解病人的心理变化，有相应的干预措施。
5
3.休息和体位：符合护理常规要求。
5
4.体位护理：患者体位舒适，符合疾病要求，能掌握活动的注意事项，无活动不当引起的并发症。
5
5.营养和饮食护理：同术前。
5
6.用药护理：按医嘱用药，患者能知晓药物作用和使用注意事项（抗生素、脱水剂等），药物过敏者有明显标识（病名一览表、床边卡、病历牌）。
5
7.安全护理：患者知晓警示标示的意义并能简单复述，执行好。
护士在神经外科护理中的颅内压监测和脑功能评估
护士在神经外科护理中的颅内压监测和脑功能评估1. 引言神经外科手术患者常常需要颅内压监测和脑功能评估，以确保其神经功能的恢复和手术效果的成功。
在这篇文章中，我们将介绍护士在神经外科护理中的颅内压监测和脑功能评估的关键步骤和注意事项。
2. 颅内压监测2.1 气囊压力传感器颅内压监测常使用气囊压力传感器，该传感器能够实时测量颅内压力变化。
护士需要保证气囊的准确放置和固定，同时定期校准和检查传感器的工作状态。
2.2 监测数据记录和分析护士需要定期记录颅内压监测的数据，并及时向医生汇报。
监测数据的分析也是护士的重要职责，他们需要掌握正常范围，并及时发现异常情况。
2.3 颅内压的调整根据监测数据的变化，护士需要及时调整颅内压。
他们需要与医生密切合作，按照医嘱进行静脉药物的输注或调整呼气末正压水平。
3. 脑功能评估3.1 神经系统观察护士需要通过观察患者的神经系统状况来评估脑功能。
包括观察意识状态、瞳孔反应、肢体活动和言语表达等方面。
护士需要熟悉不同评分系统，如格拉斯哥昏迷量表，以便进行正确评估。
3.2 神经影像学评估神经影像学评估是脑功能评估的重要组成部分。
护士需要协助患者进行CT、MRI等检查，并熟悉常见诊断结果的解读。
3.3 其他辅助检查护士还需协助患者进行脑电图（EEG）等辅助检查，并配合医生进行结果的分析和评估。
4. 注意事项4.1 严密观察护士需要密切观察患者的病情变化和监测数据的波动。
任何异常情况都需要及时向医生汇报，以便采取相应的治疗措施。
4.2 安全防护在进行颅内压监测和脑功能评估时，护士要注意个人安全和患者的感染防护。
操作前后要做好手卫生，佩戴适当的防护用品。
5. 结论护士在神经外科护理中的颅内压监测和脑功能评估中扮演着重要的角色。
通过准确监测和评估，护士能够及时发现问题并采取相应措施，确保患者的神经功能恢复和手术效果的成功。
以上是关于护士在神经外科护理中的颅内压监测和脑功能评估的详细介绍。
外科病人护理安全和风险评估
提高护理质量
关注护理安全有助于提升 整体护理质量，增强患者 对医疗机构的信任度。
减少医疗纠纷
加强护理安全管理，有助 于减少因护理不当引发的 医疗纠纷，维护医院声誉 。
外科病人护理安全现状分析
护理安全管理体系不完善
护理人员素质参差不齐
部分医疗机构在外科护理安全管理体系建 设方面存在不足，缺乏完善的规章制度和 操作流程。
损失。
社会负面影响
安全问题可能对社会造 成负面影响，降低公众 对医疗行业的信任度。
05
提高外科病人护理安全的措 施和建议
完善制度和流程
1 2 3
制定和完善护理安全管理制度
建立外科病人护理安全管理制度，明确各级护理 人员职责和工作流程，确保病人得到全面、连续 、安全的护理服务。
优化护理工作流程
针对外科病人的特点和需求，优化护理工作流程 ，减少不必要的环节和等待时间，提高工作效率 和病人满意度。
病人自身因素
病人年龄、病情、心理状态等 因素也会对护理安全产生影响
。
对问题产生的影响和后果
病人身体受损
安全问题可能导致病人 身体受伤，如跌倒导致 的骨折、压疮导致的皮
肤破损等。
病情加重
安全问题可能加重病人 的病情，如感染可能导 致手术失败或引发其他
并发症。
医疗纠纷
安全问题可能引发医疗 纠纷，给医院和医护人 员带来不必要的麻烦和
风险评估方法介绍
定量评估法
通过数学模型、统计学等方法， 对外科病人的各类风险进行量化 评估，具有客观性和可比较性。
定性评估法
采用专家判断、经验分析等方法， 对外科病人的风险进行定性描述和 评估，适用于缺乏足够数据支持的 情况。
综合评估法
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护理评估评价标准及在临床外科护理中的作用
作者：王静
来源：《医学信息》2014年第05期
摘要：目的是为了提高医院护理人员的护理水平，保证对患者的护理质量。
方法是通过制定护理知识专业技能和操作技能相结合的护理评估评价标准。
为了了解此标准的临床应用效果，在评估评价制度实施前后采用随机调查，调查在外科住院患者的满意度。
结果显示护理评估评价标准在外科护理中发挥了重要作用，患者的满意度明显提高；得出结论是对护理人员实施护理评估评价标准后，不但解决了护理人员在护理实践中提高了护理人员的整体素质，解决了护理人员面临评估评价时的困惑，在此基础上促进和提高了护理人员对患者的护理质量，更好的解决了医患关系。
关键词：护理评估评价标准；外科临床护理；作用
整体护理的实施与护理程序的制定使我国的护理工作得到了科学的进步和提升。
护理评估包括知识技能和操作技能，护理评估是护理程序的关键步骤，贯穿于护理活动的全过程，如果评估不正确，将导致护理诊断、护理计划的错误以及给患者造成不可预估的伤害。
对护理评估的评价标准的制定是衡量护理质量的重要体现。
护理工作者一直对护理操作技能的研究没有间断，显示器重要性；确忽略了护理工作的知识技能，至今在护理知识技能方面还没有一套完整的、操作性较强的评价标准。
但是护理工作者转边思路，研究者在护理人员的护理过程中，结合实际情况不断地总结护理经验，将整体护理、知识技能与操作技能充分融合形成了一套护理评估评价标准，在护理实践中已经有一定的影响作用，据统计已经取得了一定效果，现就护理评仙评价标准及在临床外科护理中的作用进行简要的介绍。
1 护理评估评价标准
1.1护理人员在平时护理中的记录资料要求资料收集及时、全面、客观，准确，其中包含对患者的诊断、治疗、护理等有价值的信息。
同时对不同时期患者的精神状况、护理措施做出客观判断。
1.2对患者的护理情况要从整体护理观点出发，全面考虑患者心理状况、生理状况、社会文化适应能力几方面的资料。
时刻了解患者心理上的变化，从心理上让患者对疾病和健康的认识；关注患者的精神及情绪状态，分析不同类型的人格，从感知和辨认中对患者进行全面的评估，了解患者初期对病情、经济等压力的反应；做到让患者对自己目前状况的认知和自我意识的理解。
护理状况包括患者一般情况、全身状况、患者局部状况，对患者的社会文化适应能力、接受指导的能力、对疾病相关知识的掌握程度、经济状况、对护理重要性的认识程度、合作能力程度等。
1.3对医院的护理环境护理人员要更加的认知，及时了解护理环境对患者有无安全感，并根据患者的年龄和精神状况分析是否需要安全保护措施如床栏；是否有交叉感染的环境因素。
操作环境评仙的因素包括治疗室、病房、地面、各种标识、灯光照明、病房设施、患者衣着、电滋波等。
2 护理评估实施方法
对护理的评估要有科学的依据，采用合理的评估技术和护理信息收集措施。
2.1护理人员要充分的发挥自身优势，依靠视、听、嗅、味、触等感觉上火的或者的基本情况。
2.2护理人员要勤于动嘴，多余患者、患者家属、或者朋友进行必要的交流，以便获取护理的基础信息。
2.3护理人员应具备常见医疗专科检查技能，便于在护理时与患者及亲属更好的交流，让患者和家属有一种时刻被关注和治愈希望。
2.4同时护理人员要勤于查看查房、用药等各种记录，学习相关的资料文献，替身自己的专业水平。
2.5对护理人员进行必要的能力评估，其中包括：收集、组织、整理、核实资料及对资料进行客观、主观的综合分析，作出正确判断和处理。
通过收集的资料能预测到护理的预期结果和可能发生的风险因素（不可避免风险和可以避免风险）；对评估资料进行详细的分析研究，确定护理计划，保证护理行为的恰当性和明确护理项目的优先次序；对于医师的违法、违规诊治能及时指出或报告；护理人员在可能导致同样效果的两个或两个以上护理行为之间做选择时，应科学的评估护理行为相关的安全、效果、可用性和成本因素。
3 护理评估评价标准在外科护理中的作用
随着人类生活水平的不断提高，社会文明的发展。
作为人类健康的守护者，为了更好的服务人类，基础的护理评估评价标准在临床护理中被广泛的采用，并发挥了积极的作用，在外科护理中评估评价制度的作用突出表现以下几方面.
3.1在高龄病患护理中的作用主要是；由于高龄患者自身就有很多疾病例如高血压、心脏病、糖尿病等，加之高龄人群独有的心理特征，高龄患者自身的身体、精神、社会机能的低下，使其"手术前状态"低下。
手术后，高龄患者机体免疫机低下，不典型症状及恢复迟缓等是高龄患者的常见症状，高龄患者不但面对"手术侵袭"的反应能力减弱，而且其对侵袭的处理能力也减弱。
易引起感染等并发症，很难取得令人满意的"手术效果"，而并发症的发生又会直接增加手术死亡率。
3.2护理评估的及时性、准确性、客观性在护理中的作用，外科与内科有很大的区别，而手术患者与内科患者的差别就更大了，如手术患者病情重、危险性大，时间性强，所有的治疗和护理需要争分夺秒的完成，并且，患者及家属心理压力大，家庭（或单位）经济负担重。
每一例失败的手术轻则给患者及家属带来沉重的经济负担，重则造成人财两空。
这样对手术前护理评估提出了更高要求，护理评估中哪怕是一个细小的环节没有到位，就会引起的严重后果。
3.3提高医疗质量重点实施对护理者的能力评估，外科患者存在内科疾病在临床中常见，往往因为不重视对内科相关资料的收集，存在漏诊、漏治，由此产生的的医患纠纷屡见不鲜。
护理评估评价标准强调对资料的全面收集和综合处理能力，同时具备对其他专科诊治、护理的能力，要求对所收集的资料，能进行客观、主观综合分析，即时处挥问题和向医师反映问题，使外科患者的其他专科问题得到及时解决，能有效地提高医疗质量。
护理评估评价标准在具体方法与细节上也有待于在实践中进一步完善和改进，使标准更具科学性与实用性。
参考文献：
[1]王思佳，向清平，杨慧，等.护理评估评价标准在外科护理中的应用效果分析[J].护理实践与研究，2012（05）.
[2]向清平.护理评估评价标准及在临床外科护理中的作用[A].中华护理学会第8届全国造口、伤口、失禁护理学术交流会议、全国外科护理学术交流会议、全国神经内、外科护理学术交流会议论文汇编[C]. 2011.
编辑/哈涛。