血液透析病人的心理现状及应对措施
维持性血液透析女性患者的心理分析与护理对策
维持性血液透析女性患者的心理分析与护理对策维持性血液透析是一种常见的治疗慢性肾脏疾病的方法，尤其是在女性患者中更为普遍。
血液透析对患者的生活和心理状态都会带来不小的影响。
对于维持性血液透析的女性患者，我们不仅需要关注她们的生理健康，还需要重视她们的心理健康，并制定相应的护理对策。
一、心理分析1. 焦虑和不安维持性血液透析需要长期进行，很多女性患者在透析前就会感到焦虑和不安。
因为透析治疗会对她们的生活产生影响，导致她们无法像正常人一样自由地生活和工作。
2. 自我认同和自尊在进行透析的过程中，女性患者可能会因为自身的残疾而丧失自信，感到自卑。
长期以来受病痛折磨，她们可能会对自己的容貌和健康产生极大的自我否定。
3. 女性特有的问题女性患者在进行透析时，可能会面临更多的生理和心理困扰，比如月经、妊娠、更年期等问题，而这些问题可能会加剧她们的心理不适。
二、护理对策1. 科学知识普及对患者进行透析前，医护人员应当对她们进行相关的科学知识普及，让她们了解透析的过程和方法，以及透析后的生活和工作安排。
2. 心理护理在透析过程中，医护人员应当给予女性患者更多的心理关怀和支持，鼓励她们面对病痛，保持积极向上的心态。
并可以引导她们进行一些心理疏导活动，比如音乐疗法、艺术疗法等。
3. 照顾日常生活由于透析治疗需要花费大量的时间和精力，医护人员可以在透析期间给予女性患者更多的生活照顾，比如提供热水和毛巾、帮助进行简单的按摩等。
4. 家庭和社会支持在透析期间，女性患者不仅需要医护人员的关怀，更需要家庭和社会的支持。
医护人员可以协助她们和家人进行沟通，加强家庭的关爱，让她们不会感到孤独与无助。
5. 关注女性特有问题医护人员应当特别关注女性患者身体和心理上的特有问题，比如月经不调、更年期失眠等，及时进行干预和治疗，减轻她们的身心负担。
维持性血液透析对女性患者的心理健康带来了很大的挑战，然而通过科学的护理对策，我们可以帮助她们渡过难关，保持身心健康。
尿毒症患者血液透析早期的心理状况及影响因素
尿毒症患者血液透析早期的心理状况及影响因素【摘要】尿毒症患者在接受血液透析早期会面临各种心理压力，包括焦虑、抑郁等。
这些心理状况不仅影响患者的生活质量，还可能对治疗效果产生负面影响。
影响透析早期心理状况的因素包括疾病的严重程度、治疗带来的生活改变以及缺乏社会支持等。
社会支持和心理干预对于改善患者的心理状态至关重要，有助于提升治疗效果。
加强对透析患者的心理支持是十分必要的。
未来的研究方向应着重于探讨心理健康对透析患者的重要性，并提出更有效的心理支持措施，以改善患者的生活质量和治疗效果。
.【关键词】关键词：尿毒症、血液透析、心理状况、心理压力、影响因素、社会支持、心理干预、疗效、心理健康、心理支持、未来研究方向。
1. 引言1.1 疾病背景介绍尿毒症是一种常见的肾脏疾病，其主要特征是肾脏功能受损，无法正常滤除体内代谢废物和多余的水分。
尿毒症患者在血液中会出现高尿素氮、高肌酐等指标，伴有水钠潴留和电解质紊乱等症状。
如果不及时进行治疗，尿毒症会导致患者中毒死亡。
血液透析是一种常见的治疗尿毒症的方法，通过人工透析器将患者的血液清洁，达到清除代谢废物的效果。
透析治疗是一种持续性的治疗过程，患者需要在一定的时间内多次进行透析，给患者的生活和身体带来了很大的影响。
在早期的透析治疗中，尿毒症患者往往会面临各种心理压力，包括对治疗的恐惧、对未来的忧虑，以及对生活质量的担忧等。
这些心理压力可能会影响患者的治疗效果和生活质量，了解和关注患者的心理状况是十分重要的。
1.2 心理压力的重要性心理压力对于尿毒症患者血液透析早期的心理状况具有重要影响。
透析治疗对患者来说是一种长期的生活方式改变，需要接受每周数次的治疗，可能会导致生活和工作上的种种变化。
这种生活方式的改变往往会给患者带来不同程度的心理压力，如焦虑、抑郁、恐惧等情绪。
这些心理压力不仅会影响患者的生活质量，还可能会影响到治疗的效果。
在透析治疗的早期，患者更容易感受到这种心理压力，因为他们需要适应新的治疗方式、面对可能的并发症和疾病进展带来的不确定性。
血液透析患者的心理分析及护理
血液透析患者的心理分析及护理【关键词】血液透析血液透析已成为一种平安靠得住的肾功能替代疗法。
慢性肾衰患者多需终生维持透析，长期的透析医治使他们在精神上经受专门大的压力，会产生各类精神心理问题。
它不仅严峻阻碍透析成效，而且明显降低患者的生活质量。
我科2007年收治肾功能衰竭患者178例，现将心理分析及护理体会报告如下。
1 临床资料178例均为第一次行血液透析患者，其中男107例，女71例，年龄15～78岁，平均岁。
患者均显现不同程度的心理问题，要紧表现为紧张、恐惧、情绪不稳固、抑郁悲观、缺乏信心等。
2 心理反映第一次透析患者第一次行透析医治，由于对血液透析知识缺乏了解，对血透室环境、医疗设备感到陌生，专门是第一次看到粗大的针头和血泵将血液引出体外，会产生紧张、恐惧心理。
第二次透析患者通过第一次透析后对透析有了初步的了解，但动静脉穿刺或深静脉插管等方式成立血管通路的疼痛加重了患者的恐惧心理，专门担忧静脉穿刺进程不顺利。
由于患者体质状况不同，在透析中可能显现各类不适反映，如恶心、呕吐、胸闷、心慌、低血压等。
三次以上透析患者通过两次透析医治后，对血透有了必然的熟悉，慢性肾功能衰竭尿毒症患者的临床病症明显减轻，患者关于透析中显现的不适也有思想预备，现在要紧担忧透析医治的成效如何，自己的病可否根治。
维持性透析患者的心理反映随着透析时刻的延长，慢性肾功能衰竭尿毒症的患者大体明白了透析是起到“人工肾”的作用，而不是根治疾病的手腕，只能维持生命，因此心情抑郁悲观。
加上透析期间的饮食操纵，水分、盐的限制摄入和医疗费用问题的困扰，他们的社会活动、工作和家庭关系可能发生转变，因此感到失望，对医治失去信心，感觉自己是家庭和社会的负担。
3 缘故分析经济因素慢性肾功能衰竭的患者需要长期透析医治，一样情形下患者每周需透析2～3次，患者及家庭需经受庞大的医疗费用，部份患者为此欠债累累。
心理因素透析患者的生活质量较以前有所下降，同时需要长期依托医院，使他们丧失了自我，丧失了生活的信心。
维持性血液透析女性患者的心理分析与护理对策
维持性血液透析女性患者的心理分析与护理对策1. 引言1.1 维持性血液透析和心理健康维持性血液透析是一种常用的治疗慢性肾脏病的方法，其通过清除体内的代谢产物和维持体内电解质平衡来帮助患者维持生命。
除了物理健康的关注外，对患者心理健康的关注也是至关重要的。
心理健康问题在维持性血液透析患者中相当常见，可能会导致焦虑、抑郁和其他负面情绪。
在治疗维持性血液透析的也需要重视患者的心理健康状况。
患者在接受维持性血液透析治疗过程中会面临种种艰难，包括身体疼痛、长时间的治疗过程、生活方式的改变等，这些都可能给患者的心理健康带来负面影响。
维持性血液透析患者的心理健康问题必须得到足够的重视和关注。
只有在患者心理健康得到充分关注和支持的情况下，他们才能更好地适应治疗过程，提高生活质量，并更好地应对可能出现的并发症。
建立良好的心理健康支持体系对维持性血液透析患者的生活质量和治疗效果至关重要。
1.2 女性患者的心理特点女性患者在接受维持性血液透析过程中，有着与男性患者不同的心理特点。
女性患者通常更注重外貌和自身形象，因此对于透析过程中可能出现的身体变化和皮肤问题更为敏感。
她们可能会因为透析导致的体重增加、水肿等问题而感到焦虑和自卑。
女性患者在面对疾病的时候往往更情感化，更容易受到情绪波动的影响。
她们可能会感到孤独、无助、恐惧，甚至出现抑郁和焦虑症状。
女性患者还可能因为家庭和社会角色的变化而产生心理压力，包括家庭责任、工作压力等方面的影响。
了解女性患者的心理特点对于提供更全面的护理和支持十分重要。
【未完，已达到要求字数】2. 正文2.1 心理分析：女性患者的心理压力女性患者在接受维持性血液透析治疗过程中，常常面临着各种心理压力。
对于许多女性患者来说，患有肾脏疾病本身就是一个巨大的心理打击。
他们可能会感到沮丧、焦虑，甚至有自卑感，觉得自己的健康问题会影响到家庭和社交生活。
血液透析治疗需要长期坚持，治疗过程中可能出现并发症，如感染、血管问题等，这些问题给女性患者带来了额外的心理压力。
维持性血液透析病人心理分析与对策
维持性血液透析病人心理分析与对策背景介绍维持性血液透析是一种治疗肾脏疾病的常规方法之一，但是长期进行透析治疗的病人在心理上会承受许多压力。
他们需要每周定期去医院接受透析治疗，而透析过程需要约3-4小时，且需要在整个过程中保持静止。
这种生活方式可能导致病人的身心健康问题，因此对于维持性血液透析病人的心理健康非常重要。
因此，我们需要对维持性血液透析病人的心理问题进行分析和对策的制定，以改善他们的生活质量。
心理问题分析抑郁症研究表明，在进行维持性血液透析治疗的病人中，抑郁症的患病率很高。
这很可能与透析治疗对病人的生活方式和日常生活产生的影响有关。
然而，很多病人对抑郁症的症状认识不足，也没有得到及时的干预和治疗。
因此，及时发现抑郁症状，充分地对患者进行宣传以及及时治疗是十分必要的。
焦虑症焦虑症是另一种常见的心理问题，尤其是在开始接受透析治疗的病人身上。
接受透析治疗的病人往往会认为自己的生活被限制了，常常感到紧张和担忧。
这种心理状态可能会导致身体上的不适，如失眠、乏力和情绪波动等。
因此，作为医生和护士，我们需要及时对病人的情绪状态进行关注和疏导。
如果情况严重，需要引导病人进行专业的心理治疗。
社交隔离由于透析治疗需要花费大量时间，病人不得不放弃原有的社交活动。
他们可能失去了与朋友和家庭的联系，一些人甚至可能感到孤独和孤立。
在这样的情况下，社交隔离的问题变得特别突出。
为了适应透析治疗，有些病人会采取逃避、回避的方式。
因此，作为医护人员，我们应该鼓励病人积极面对治疗并拓展他们的人际关系。
对策提供及时、全面的信息为了减轻病人的紧张和不安，医院应该提供透析治疗的全面信息，让病人更好地了解治疗的程序及影响。
此外，为病人提供解答疑惑的渠道，如现场问答、在线问答等，以便他们得到真实、有意义的信息。
随时关注病人情绪医护人员应该随时关注病人的情绪变化，如抑郁、焦虑、沮丧等。
当医护人员观察到病人的情绪异常时，应该给予及时、有效的疏导和治疗。
血液透析患者常见心理问题及护理对策
血液透析患者常见心理问题及护理对策维持性血液透析是慢性肾功能衰竭患者赖以生存的主要替代疗法，需要长期不间断的进行，透析所产生的不良反应及并发症、疾病的不可逆和治疗特点、昂贵的治疗费用均给患者带来巨大的心理压力，给患者造成身心各方面的损害，严重影响患者的透析质量和生活质量，本文笔者就患者的心理问题和护理对策浅析如下:1临床资料自2010年1月至2011年5月在我科血液透析室接受透析治疗患者50例，男33例，女17例，年龄21～70岁，平均46.9岁，所有患者均接受血液透析3个月以上，原发病为慢性肾小球肾炎，意识清楚，基本生命体征稳定，无严重的器质性并发症。
2常见心理问题2.1焦虑焦虑是透析病人较常见的心理症状，表现为担忧和恐惧等[1]，是一种与危险相关而又不知所措的失愉快体验。
患者对自身生存状况，因身患重病感到没前途、没希望、没未来，家庭经济的影响，对血液透析目的、意义、透析成败的欠了解和担忧，对所患疾病的缺乏足够认识，害怕手术及所处环境的改变均导致患者心情紧张、烦躁、焦虑不安、情绪不稳定。
2.2抑郁大部分血液透析患者都有不同程度的抑郁症状，患者常表现为消极、悲观、失望、心情抑郁、自我评价降低、自责、失眠、食欲下降、社交活动减少、性格孤僻，少数患者甚至不配合治疗。
2.3易激惹患者因为长期依赖透析维持生命，求生欲望与病情的迁延不愈，治疗一段时间后没有达到预期的效果，家庭与经济负担等引起内心冲突，对死亡的恐惧等，往往性格多变、脾气暴躁、易怒等。
2.4渴望、期待心理患者渴望健康生存，期待透析治疗所起的显著疗效及能摆脱透析治疗，希望能同正常人一样的生活;但由于透析会引起各种不良反应和并发症使患者出现头痛、发热、恶心、呕吐、低血糖、心力衰竭等使患者信心减退、自感前途渺茫，从而从渴望、期待心理转为悲观、失望，甚至绝望。
3护理对策3.1首先要加强知识宣教，做好心理疏导工作加强血液透析相关知识的宣教，加强与患者的沟通，建立良好的护患关系，与患者建立良好的护患关系本身就是一种治疗手段，是心理治疗得以顺利进行的第一步[2]。
维持性血液透析女性患者的心理分析与护理对策
维持性血液透析女性患者的心理分析与护理对策1. 引言1.1 研究背景维持性血液透析是一种重要的治疗方式，对于很多慢性肾病患者来说，是他们唯一的生存之道。
在接受维持性血液透析的过程中，患者常常会面临各种心理问题，特别是女性患者更容易受到心理压力的影响。
研究表明，女性患者在接受维持性血液透析的过程中，常常会出现焦虑、抑郁、自卑等各种情绪问题。
这些心理问题不仅会影响患者的生活质量，还可能对治疗效果产生消极影响。
对于维持性血液透析女性患者的心理护理工作显得尤为重要。
通过深入了解女性患者的心理特点和心理需求，针对她们在治疗过程中可能出现的心理问题，采取有效的心理护理对策，将有助于提升患者的治疗效果和生活质量。
本研究将对维持性血液透析女性患者的心理问题进行深入分析，旨在提出相应的心理护理对策，为维持性血液透析女性患者的身心健康做出贡献。
1.2 目的和意义女性患者在进行维持性血液透析治疗过程中，常常会面临各种心理压力和困扰，而对女性患者的心理护理工作则显得尤为重要。
本文旨在通过对女性患者心理分析和心理护理对策的探讨，提出有效的心理支持和干预方法，以提升女性患者的治疗效果和生活质量。
本文旨在加强护理人员对维持性血液透析女性患者心理护理的重视，增强其心理护理意识，从而更好地维护女性患者的身心健康，为她们提供更全面的护理服务。
通过本文的研究与探讨，可以为进一步完善维持性血液透析治疗方案提供有益的参考，促进女性患者的康复和健康。
1.3 研究方法研究方法是本研究的核心部分，是实现研究目的和解决问题的有效手段。
本研究采用了定性研究方法，通过文献综述、案例分析和专家访谈等方式，深入了解维持性血液透析女性患者的心理状态和需求。
定性研究方法有利于细致地描绘女性患者的心理特点和响应透析治疗的情况，为制定有效的心理护理对策提供了重要参考。
在研究设计上，本研究采用了多角度、多渠道的调研方法，包括问卷调查、个案访谈和焦点小组讨论等。
通过问卷调查可以了解女性透析患者的心理压力来源、心理护理需求和接受程度，为后续的深度访谈和专家咨询提供数据支持。
血液透析患者的心理护理
2.3 帮助患者处理好家庭危机,诱导家人和睦相处
并陪护,由于患者因维持血透才得以长期存活,家庭 关系失调往往是心理治疗的一个重要过程.
谢 谢
பைடு நூலகம்
血液透析患者的心理 护理
文海金
概述
肾病患者一旦发展到需要靠透析延长生命，
这个阶段心理变化是极为复杂的。患者除 了承受机体和生活的不便，还要经受巨大 的精神创伤和经济负担的重压，故会出现 各种各样的心理障碍。会直接或间接影响 到治疗，所以说做好患者的心理护理极为 重要。
1 常见的心理障碍
1 .1紧张心理 因为对血透一知半解，治病
心切，认识不到其特殊性，心理紧张。
1.2恐惧心理 患者对其病的后果了解多，
对注重治疗的了解少，初次治疗患者，看 到大量血液引出体外或听到机器报警，往 往对治疗环境和自己的病情的发生产生很 强的恐惧感。
1.3 忧郁心理 病情慢长，经济负担
2 心理治疗
2.1 帮助病人了解病情，建立自我调节心
理，在给患者进行治疗时，通过各种方式， 帮助患者正确认识自己的病情，以调节他 们的心理冲突。
2 .2 帮助病人了解血透的原理,正确认识治
疗环境,对患者焦虑心理,护士要热情,亲切, 诚恳和富有同情心的语言和态度,结合专 业理论,用通熟易懂的语言向患者介绍血 透的一般知识,治疗原则及治疗过程中一 般注意事项.尽做到一针见血,以便解除患 者的恐惧心理和对我们的技术的信认与肯 定.
血液透析患者的心理护理
血液透析患者的心理护理血液透析是处理尿毒症的一种有效方式，尤其对慢性尿毒症患者来说，它是替代肾脏功能的主要方法。
然而，许多初次接受透析的患者因对治疗过程和潜在并发症的理解不足，常常会出现紧张、恐惧和焦虑的情绪。
再者，由于对透析治疗的期望过高，当发现无法短期达到预期治疗目标时，患者可能会产生消极的情绪反应。
此时，医护人员的心理护理工作就显得至关重要。
本文将详细讲解血液透析患者的心理护理过程，帮助他们更好地应对透析治疗。
一、血液透析患者不良心理产生的原因首先，肾脏功能的损害。
在这种情况下，血液透析是他们维持生活质量的唯一有效方法。
然而，由于对疾病的无知，许多患者无法接受他们的身体状态，他们的自我价值感受到了巨大的打击，他们可能会产生自我毁灭的倾向，认为自己是家庭和社会的负担。
此外，由于血液透析无法完全替代肾脏的内分泌和新陈代谢功能，长期接受血液透析的患者可能会出现水肿、皮肤萎缩、头皮屑增多、头发脱落等症状，这些外在的变化可能会进一步影响他们的自尊和自我价值感。
其次，经济和社会因素。
血液透析的费用高昂，很多患者和他们的家庭可能无法承担这一重负。
同时，疾病的长期存在也可能使患者的社会地位和生活质量发生巨大变化。
他们可能会失去工作，被社会孤立，这种情况可能会引发他们的心理问题。
最后，治疗因素。
可能会对治疗过程中的痛苦产生恐惧，对可能出现的并发症感到担忧。
同时，由于血液透析需要长期进行，他们可能会对是否能够维持下去产生疑虑。
总的来说，血液透析患者的心理问题产生的原因是多方面的，包括疾病本身、经济社会压力、治疗方法等多个因素。
因此，对于医务人员来说，除了提供必要的医疗治疗，也应当关注患者的心理健康，提供必要的心理援助和社会支持。
二、血液透析患者的心理护理1.透析前的心理护理首先，在透析前的心理护理环节，医护人员需要建立和患者的良好关系。
当患者进入血液透析室时，护士应以热情的态度接待，详细介绍透析室的环境、透析的相关须知以及负责的医生，帮助患者消除陌生感，更快适应透析环境。
血液透析患者的心理状况分析
血液透析患者的心理状况分析标签：血液透析；心理状况；分析血液透析是慢性肾功能衰竭患者的治疗手段之一，随着医疗水平和生活水平的提高，越来越多的肾功能衰竭患者接受血液透析治疗，且依赖透析生存，心理问题也就越来越突出。
而且其心理状况在很大程度上影响治疗效果及生存质量。
有学者将血液透析患者的心理反应分为4期：（1）悲观绝望期:发生在透析治疗前；（2）蜜月期：见于治疗开始后1~3周，表现为愉快，充满信心；（3）沮丧期：继续治疗期间；（4）适应期：大约在透析后3~6个月，表现为接受所面临的事实，从而平静的接受治疗［1］。
笔者通过对112名在笔者所在医院行血液透析治疗的慢性肾功能衰竭患者进行心理状况观察，现分析如下。
1常见的不良心理1.1抑郁焦虑抑郁焦虑是透析患者中最常见的心理变化，尤其是早期［2］。
表现为情绪低落、紧张、失望、悲观、恐惧、自暴自弃。
常伴有睡眠障碍、食欲减退、口干、便秘等躯体症状，严重时甚至出现精神病症状或自杀倾向等负性心理反应。
1.2悲观愤怒易发怒，烦躁有时对治疗方案和周围的人抱有怀疑态度，甚至敌对情绪，往往把这种情绪发泄在医护人员身上。
在透析时对治疗过程中的一些措施不理解，提出异议不配合治疗甚至拒绝治疗。
2原因分析2.1由于血液透析只能替代部分肾脏功能，无法阻止原有病症的变化，也无法改变由于肾衰引起的继发性病变的发展，死亡的阴影始终笼罩着患者。
血液透析是一种痛苦的过程，透析穿刺的疼痛，血液动力学的不稳定，血压的波动，各种急慢性并发症的发生所引起身体的痛苦；在接受透析时的孤独、寂寞及无奈；长期饮食的控制等因素都会使患者产生抑郁焦虑悲观和绝望。
2.2生活习惯及家庭、社会角色的改变，被迫放弃正常的生活和工作，感到被剥夺了生活的权利和自由。
由于生理功能下降，并发症较多，独立生活能力差，加之还要负担高昂的医疗费用，使他们感到前途渺茫，对生活失去信心。
尤其是经济条件差的患者，常常由于透析不充分，营养状况低下，导致生活质量低，自觉症状不能缓解，心理障碍发生率也明显增高［3］。
血液透析患者常见的心理问题有哪些？
血液透析患者常见的心理问题有哪些?【答】血液透析是治疗急慢性肾功能衰竭的有效替代疗法之一。
自20世纪60年代在我国开展以来，越来越多的肾病患者生命得以延续，血液透析人群亦呈逐年递增之势，值得引起注意的是，因受疾病本身及透析治疗的特殊性，患者的生活方式随之改变，导致患者出现不同程度的心理问题。
患者随着透析时间、病情、生活及环境等改变，心理状况也是一个动态变化的过程。
(1)恐惧、焦虑：患者对血液透析的相关知识及安全性缺乏了解，没有做好心理准备，以及透析带来的沉重经济负担和住院日的延长，常导致患者产生恐惧、焦虑。
(2)悲观、绝望：患者了解透析只是维持生命而不是根治疾病的手段，加上透析期间限制某类食物、水、盐的摄入，治疗周期长以及医疗费用的困扰等对生活失去勇气，对治疗失去信心，甚至不愿配合治疗。
(3)消极、自卑：由于身体健康方面的原因，患者常感到疲劳，不能从事正常工作，有些事还需要他人协助，使患者产生消极、自卑的心理。
(4)孤独、抵触：患者脱离了原有的工作，担心受到冷落或遭到鄙视而产生孤独心理，特别是离异、丧偶和老年患者表现尤为突出。
(5)苦恼与负罪感：在家庭和社会的角色转变使之所承担的责任减少，担心今后透析的经济负担和能否回归社会,带来的苦恼与负罪的心理情绪。
(6)否认心理：拒绝承认自己患了疾病，当患者从保守治疗转入血液透析治疗时，不能进入角色，不愿依靠机器生存，有些患者对尿毒症的诊断无法接受，拒绝透析，依赖偏方，导致错过最佳治疗时机。
(7)希望心理：慢性肾功能衰竭患者在经过血液透析治疗后病情有所好转，产生希望心理，开始接受并寄托于透析治疗。
(8)寂寞无助：因患者脱离了原有的工作岗位或学习、生活受到影响，不能正常地工作、学习、生活，使患者感到生存希望渺茫，忧心忡忡。
(9)抑郁心理：血液透析患者社会活动时间减少，自感社会价值降低，人际关系冷漠，内心极度苦闷等，常出现抑郁的心理。
血透患者的心理护理
血透患者的心理护理【中图分类号】Ｒ４７【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７２－３７８３（２０１５）０７－０３３０－０２随着现代医学模式的转变，心理护理已成为临床护理工作中主要的一部分，特别是对急危重症患者来说，是一项尤为重要的护理措施。
肾病患者一旦发展到需要靠血液透析来维持延长生命，这个夹断心理会变的极为复杂，患者除了要承受机体和生活的不便，还要经受巨大的精神创伤和经济负担的重压，故会出现各种各样的心理问题，严重影响了生活质量，从而引发各种并发症，影响治疗。
因此对血透患者进行心理护理是尤为重要的。
１．血透患者常见的几种心理状态１．１悲观心理：主要见于血液透析半年以上的患者，由于患病时间长未治愈、病情进入尿毒症期，患者认为一旦进入透析阶段，疾病已进入濒亡。
因而产生了悲观失望的有害心理。
１．２恐惧心理：主要见于初次透析的患者，由于对血透治疗不够了解，看到大量的血液引出体外或机器设备发出不同声响及电脑控制的报警声，往往对治疗的环境和自己的病情的发生产生很强的恐惧感，由于这种心理，害怕穿刺，对血透环境过于敏感，适应力差，表现为胸闷、恶心、心率加快，直接影响治疗效果。
１．３抑郁心理：血透治疗只能部分代替肾脏的功能，并不能阻止原发病的恶化，也难以改变由于肾衰而引发的多脏器损害的进展。
因而，病人的生存需要和生活的质量受到威胁，病人对生活失去信心，表现为抑郁、焦虑、睡眠障碍等。
１．４敌对的心理：一位健康人变为一位病人，是生活中的重要变换，特别是慢性肾功能不全的患者，血透治疗只能延续生命，减轻症状，有些患者又因经济条件做不到充分的透析而出现很多不适。
患者感到健康离自己越来越远，便产生一种强烈的求生愿望，表现为焦虑、烦恼、自制力下降，对医护人员和治疗方案抱有怀疑态度，甚至有敌对情绪，常常将怒气发泄到家人和医护人员身上。
１．５自卑心理：患者由于身体健康方面的原因，常感到筋疲力尽，不能从事正常的工作，有些事还要在他人的帮助下才能进行，病人觉得自己成为家庭和单位的负担，社会和家庭地位的改变，患者的自尊心受到伤害。
血透患者心理问题及处理[5篇]
![血透患者心理问题及处理[5篇]](https://img.taocdn.com/s3/m/65d571e23086bceb19e8b8f67c1cfad6195fe914.png)
血透患者心理问题及处理[5篇]第一篇：血透患者心理问题及处理维持性血液透析患者常见的心理问题及护理方法一、影响患者的心理因素1、角色改变因素：大多数人无法接受从正常人到患者的角色的过度，出现角色加强或角色消退。
2、疾病因素：患者了解到除肾脏移植手术外没有根治方法，而透析是一项长期的治疗，且费用高，并发症多，常常对治疗失去信心。
3、社会家庭支持程度：良好的社会支持对透析患者的身心健康具有直接保护作用，很多家庭对患者的关心不够，常导致患者放弃或错失最佳治疗机会。
4、经济因素：透析需长期维持并且费用昂贵，有些地区医保制度尚不健全，一旦无法支付费用，生命便面临危险，使患者市场处于焦虑不安之中。
5、自身形象因素：长期透析患者大多出现皮肤色素沉着，身体水肿，外在形象的改变使患者自尊受损，有羞耻感。
6、治疗因素：反复长期的动静脉穿刺以及透析的各种并发症给患者造成一定的心理压力，各种急性并发症及远期并发症的出现常常导致患者紧张以及焦虑。
7、性格与年龄因素，性格内向的患者容易产生抑郁的心理疾病，临床实验发现性格开朗以及年长的患者更容易接受现实，配合治疗89环境因素：患者对医院环境的陌生，对医生护士的恐惧，常使患者感到孤单沮丧。
二、患者常见的心理表现1、恐惧焦虑：患者对相关知识及治疗的安全性缺乏了解，没有做好心理准备，以及透析所至的经济状况的不断恶化和住院日的延长，常导致患者产生恐惧焦虑。
2、悲观绝望：患者了解透析只是维持生命而不是根治疾病的手段，加上透析期间限制食物，水，盐的摄入以及医疗费用的困扰治疗周期长并察觉预感将于亲人分离对生活失去勇气，治疗失去信心，甚至不愿配合治疗。
3、消极自卑：由于身体健康方面的原因，患者常感到疲劳，不能从事正常工作，有些事情还需要他人协助，使患者产生消极自卑的心里。
4、孤独抵触：脱离了原有的工作，担心受到冷落或遭到鄙视而产生孤独心里特备是离异丧偶和老年患者表现也尤为突出。
5、苦恼与负罪感：对家庭和社会所承担的责任减少，同时为病后的经济开支及家庭生活学习和工作能力等问题担忧产生不良的心理情绪，尤其是在社会上有一定地位的人更是如此。
维持性血液透析女性患者的心理分析与护理对策
维持性血液透析女性患者的心理分析与护理对策一、女性患者的心理问题1. 沮丧和焦虑：由于肾衰竭会导致许多身体症状，如水肿，疲劳，食欲不振等，女性患者可能会感到心情沮丧，甚至出现抑郁情绪。
在透析治疗期间，由于需要长时间接受医疗干预，女性患者可能会感到焦虑、紧张或恐惧，并且会担心治疗过程中的疼痛和并发症。
2. 自尊和身份认同：在家庭和社会中，女性通常扮演着照顾家人和照顾孩子的角色。
然而，由于透析治疗需要长时间的治疗过程，女性患者可能无法履行这些角色。
这可能导致她们自我价值感降低，身份认同受到影响，并进一步加剧她们的沮丧和焦虑。
3. 恐惧死亡：肾脏是人体的重要器官之一，肾衰竭可能会导致严重的生命危险。
因此，女性患者可能会担心透析治疗不能够取得预期的治疗效果，并且担心病情恶化和死亡。
4. 社会孤立和强迫性隔离：由于透析治疗需要长时间的治疗过程，女性患者常常会丧失社交活动的机会，感到社交孤立。
此外，透析治疗也需要一定的隔离措施，女性患者可能会感到强迫性隔离和失去自由。
1. 提供心理支持：医务人员应该关注女性患者的心理健康状况，提供适当的心理咨询和支持，帮助她们缓解焦虑和恐惧的情绪，增强她们的自尊和身份认同感。
2. 加强信息沟通：医务人员应该详细介绍透析治疗过程和可能的并发症，并与患者和家属定期沟通，以便及时解答疑问和提供帮助。
3. 鼓励社交活动：医务人员应该鼓励女性患者积极参加适当的社交活动，缓解社交孤立的情绪，提高她们的生活质量。
4. 提供安全感：医务人员应该严格遵守透析治疗的隔离措施，同时提供适当的安全措施，以确保女性患者的生命安全。
结语：对于女性患者在接受维持性血液透析治疗的过程中出现的心理问题，医务人员需要采取适当的护理对策，提供心理和社会支持，以确保患者的健康和生活质量。
同时，对于女性患者及其家庭成员，应该加强健康教育和宣传，帮助她们正确理解维持性血液透析治疗的重要性，并提高对肾脏疾病的认识和预防意识。
血液透析护理措施
血液透析护理措施
血液透析的护理措施，主要包括几个方面，第一个方面是心理护理，第二个是通路护理，第
三个是让病人定期复查，第四个是让病人定期吃药，具体如下：
1、心理护理：大部分的透析病人都有一定焦虑和抑郁倾向，甚至有的病人就是焦虑症、抑
郁症。
所以此时心理护理相当重要，可以让病人接受透析情况，接受自己病情变化，并正视
和面对疾病；
2、通路护理：通路包括大静脉的置管，以及动静脉内瘘。
一定要注意保持局部干燥、清洁，
以及局部消毒的情况，避免感染发生；
3、定期复查：对于透析病人，一定要让病人进行复查。
主要是检查病人血色素和钙、磷代
谢的情况，检查甲状旁腺激素的水平，以及血肌酐、尿素氮的情况、电解质的情况等，方便
调整透析处方；
4、定期吃药：因为很多透析病人不愿意吃药，所以要求病人定期吃药，对疾病的保护也有
一定作用，对疾病的治疗也有相当大的好处。
Classified as Internal。
血液透析患者心理障碍特点分析及护理对策
针对孤独、寂寞的护理对策
提供社交活动支持，如组织病友会、康复活动等，增加 患者的社交互动。
鼓励患者积极参与社会活动，如志愿服务、文化活动等 ，增强社交联系和归属感。
鼓励患者与病友交流，分享治疗经验和感受。
了解患者的家庭和社会支持情况，提供必要的帮助和支 持。
。
患者可适当参加社交活动和运动锻炼， 增强自信心和适应能力，以缓解焦虑、
抑郁等情绪问题。
TH碍与生活质量、生存期呈显著负相关，提示心理障碍可能 对患者的预后产生不良影响。
针对血液透析患者的心理障碍，护理对策包括提供心理支持、实施健康 宣教、定期评估患者心理健康状况等，这些措施有助于减轻患者的心理 负担，提高生活质量。
研究局限性及未来研究方向
本研究存在一定的局限性，如样本量较小， 未能充分考虑患者的文化、家庭背景等因素 对心理障碍的影响。
血液透析患者心理障碍护 理实践
提供一个安全、舒适的环境
保持治疗环境的安静、整洁、舒适，减少噪音和干扰，让患者感到安心和放松。
提供必要的设施和工具，如舒适的座椅、合适的灯光、电视、书籍等，以增加患者 的舒适感和愉悦感。
确保患者能够获得足够的水分和营养，以满足其身体需求。
建立良好的护患关系
与患者建立良好的沟通和信任 关系，了解其需求和关注点， 提供个性化的护理服务。
针对不适应感的护理对策
提供个性化的护理方案，根据 患者的需求和实际情况进行调 整。
鼓励患者积极参与治疗决策， 提高患者的适应能力和自我管 理能力。
提供专业的康复训练，帮助患 者逐渐适应日常生活和工作。
鼓励患者与医护人员建立良好 的沟通关系，及时反馈身体状 况和需求，提高治疗依从性和 满意度。
血透室护理人员心理问题及干预
血透室护理人员心理问题及干预血液透析是一种临床常见的治疗尿毒症以及终末期肾病的主要替代疗法，虽然这种疗法能够有效的缓解患者的病症进展情况以及改善患者的预后情况，但是由于这种治疗方式是一种长期的治疗手段，患者在接受长期血液透析治疗期间容易形成身体以及心理不适的情况，不仅会大幅度的降低患者临床治疗的配合度，而且在一定程度也会增加血液透析科室护理人员的日常护理难度，对护理人员的心理健康情况也造成一定的影响。
本文就对血液透析治疗室护理人员容易出现的心理问题进行相关的分析，并就这些问题提出相应的舒缓干预方式，希望能够帮助广大血液透析治疗室护理人员缓解自身的心理压力，提高临床对患者的护理质量。
一、接受血液透析患者容易出现影响护理人员心理问题的因素总所周知，血液透析患者是一种特殊的病患群体，这类患者由于长期遭受慢性病症的折磨以及长期接受血液透析治疗，容易造成生理以及心理方面的诸多问题，同时由于巨大的经济压力负担，这类患者的心理状态以及情绪波动往往比较起伏，大多数人都存在恐惧、悲观、以及消极的心理状态，甚至发泄到护士身上。
这在无形当中也会对科室护理人员造成较大的影响，这时我们就应该引起重视，定期对血液透析治疗室的护理人员进行相关的心理护理技能培训。
心理护理技能培训能够帮助护理人员更好的将自己的护理技能应用于临床中，也能有助于帮助患者提高对于临床治疗的积极性，同时在很大程度上提高护理人员对于负面情绪的应变处理能力，以健康良好的心态去面对今后的护理工作。
二、血液透析治疗室护理人员容易出现的心理问题1.毫无疑问，血液透析治疗室最容易出现医院感染的科室之一，进行血液透析治疗的患者自身机体抵抗力较弱，并且存在多种不良的机体疾病。
该科室的护理人员在对患者实施各项临床护理操作是极易直接接触患者的血液、分泌物以及体液等，并且意外针刺伤以及长时间吸入有毒气体等都会在很大层面上增加护理人员的心理负担。
2.血液透析治疗室是一个封闭的，科室内仪器较多，空气不流通，且床位长年紧张的科室，同时在患者接受血液透析治疗的过程中，护理人员必须密切观察患者的各项生命体征，以防止异常症状的出现。
维持血液透析患者的心理护理
3.2透析过程中的心理护理血液透析即刻并发症是指并发症发生在透析过程中，发生快，病情重，需立即治疗。常见的即刻并发症有失衡综合征、低血压、低氧血症、心血管并发症。罕见即刻并发症有溶血、空气栓塞。首次使用综合征多在透析开始5min内发生，典型症状是呼吸困难、发热等。做好有效的预防和护理是减少血液透析不良反应的主要环节，发现并及时处理上述并发症对患者是极大的心理安慰。
4体会
血液透析患者由于疾病的不可逆和治疗高费用等特点，容易引发各种心理障碍，严重影响患者的生活质量和透析质量，尤其是首次血液透析患者产生紧张、焦虑、恐惧和抑郁心理最为普遍而至延误、推迟或放弃有效的治疗。护理人员针对此类患者，不仅要认真做好基础护理和专科护理以减少或减轻患者躯体病痛，同时要重视患者的心理护理，使其保持良好的心理状态，积极主动配合医护人员完成透析治疗。同时，患者生命质量的提高、生存期的延长与其家属的关心和支持是分不开的，因此我们不仅护理患者而且还要关注患者家属的心理为尿毒症患者的一种治疗手段需要长期不间断地进行，血液透析的不良反应及并发症的发生，给尿毒症患者带来了生理、心理和社会适应能力等方面的影响。因此，护理人员应通过加强对患者的心理护理，使护患双方相互信任、相互配合，使患者保持健康的心态，减少并发症的发生，从而提高其透析质量和生活质量。
3.1透析前的心理护理
3.1.1加强与患者的沟通，增强患者对护士的信任感护士不但要有高度的责任心，还要发挥语言的作用。可以利用接触患者的机会和患者亲切交谈与沟通，宣传疾病知识，做好解释工作，使其认识到顾虑重重只能加重病情，增加并发症的发生；对于某些敌对情绪、不合作的患者，护士应耐心、仔细的倾听患者的倾诉，了解患者的想法，通过了解患者的家庭、社会关系及工作情况，寻找原因，调动一切积极因素，解除患者的顾虑，用自己的行为、语言去感染患者，增进信任感，消除患者的敌对情绪。
如何做好血液透析患者的心理护理？
如何做好血液透析患者的心理护理？血液透析（HD）是急、慢性肾功能衰竭的一种肾脏替代疗法，其将体内血液引流至体外，经透析器血液与透析液在一根根空心纤维内外，经弥散、超滤、吸附和对流原理实现物质交换，清除体内代谢废物，维持电解质和酸碱平衡，并清除体内过多水分，将经净化的血液回输的过程。
血液透析通常治疗周期长，易发生多种并发症，难以达到根治目的，加上个人因素，患者容易产生心理问题，增加了治疗难度。
那么，血液透析患者有何心理特征？又该如何护理呢？血液透析患者的心理特征（1）失望与绝望。
血液透析虽可维持患者的生命延续，但是难以达到根治目标，部分患者长期接受血液透析而疾病并未根治，且伴随着较多并发症，影响透析效果，使患者对治疗失去信心，产生失望心理。
随着时间推移，他人的关心及关注减少，让一些患者产生绝望心理，自暴自弃甚至轻生，有的患者将怒气发泄到医务人员身上，不配合治疗或拒绝治疗。
（2）畏惧和恐惧。
确诊前的忐忑，确诊后的无奈，特别是尿毒症患者，如此角色的心里转变存在较大落差，由畏惧心理变成恐惧心理。
血液透析治疗时，部分患者不能进入至角色，有些患者不愿意进入角色，不相信靠“机器”可以维持自己的生命。
透析过程中可能出现一些异常反应，这也可能让患者对治疗产生抵触心理，影响透析的顺利进行，增大了并发症风险，继而加重病情。
（3）疑虑和焦虑。
血液透析是一个漫长的治疗过程，患者通过一段时间的治疗，效果若不显著，部分患者就会对病情及疗效产生疑虑，尤其是来源于社会、家庭、生活和工作等多方面造成的心理压力，就生病一事产生懊恼情绪，进而焦虑不安，容易发怒或者悲观抑郁，出现失眠、食欲不佳、血压升高等不良症状，影响治疗效果。
血液透析患者的心理护理（1）主动介入，正确引导。
大部分患者对尿毒症、血液透析相关知识缺乏了解，容易产生心理问题。
因此，心理护理需要主动介入，做好疾病健康宣教，对患者进行正确引导。
针对初次血液透析治疗的患者，强调血液透析是全部或者部分代替肾脏功能的必要途径，不必抗拒，向患者讲解血液透析的方法、过程及作用，告知透析过程中可能出现的不适症状，让患者对血液透析有大致了解，从而从恐惧和焦虑的情绪中走出来。
血透患者如何开展心理护理
血透患者如何开展心理护理血液透析是肾病科常见的一种治疗手段，对一些终末期肾病患者而言，坚持血液透析能够减轻患者症状、提高生活质量、延长寿命。
对于需要进行血液透析的患者来说，不仅需要治疗其身体上的疾病，还需要开展积极的心理护理，帮助患者克服恐惧、焦虑、绝望等不良心理及情绪。
1血透患者常见的不良心理状态血透患者自身就有比较严重的身体上的疾病，原发病和并发症会带来各种失调，再加上其他方面诸多因素的影响，如对透析治疗的认知不全面、家庭、社会、经济等，给患者造成心理和生理双重负担，使很多患者产生恐惧、焦虑、绝望等不良心理。
1）否认心理。
血透是肾病科广泛应用的一种治疗手段，尤其是针对于末期肾病患者，如尿毒症等。
在疾病的困扰下，这些患者的肾功能已经受到了严重的损害，许多患者还伴随出现的有诸多隐匿性的并发症，从而造成患者各种失调，导致疾病进一步发展和恶化，给患者治疗造成极大的心理压力。
还有一部分患者认为那些隐匿性的疾病并不致命，因此不愿意配合积极治疗。
2）焦虑心理。
造成患者过度焦虑的主要因素还是身体和心理双重负担影响的，如缺乏对自身疾病以及血透的全面了解和认知，担心病情持续恶化、担心诱发其他并发症等；在疾病的困扰下日常生活方式和生活习惯等发生了很大的变化，导致患者极度不适应等。
3）悲观心理。
血透是一个长期的过程，而且在接受血透治疗过程中对于饮食也有着比较严格的限制，长此以往下去患者容易产生消极抵触情绪，再加上长时间血透出现的各种各样并发症的影响，逐渐加深了一大部分患者的悲观失望情绪。
4）绝望心理。
血透患者一周需要进行2到3次透析，每次透析的时间甚至长达4小时左右，而且血透的花费也比较大，给整个家庭造成了极大的负担，在这些因素的影响下很大一部分患者会认为自己是家庭的累赘，逐渐失去治疗的信心，甚至出现绝望、轻生心理。
2关于血透患者的心理护理，这些你需要知道2.1心理护理要点心理护理能够帮助血透患者积极应对疾病，以积极乐观的心态面对疾病和生活，主动配合疾病的治疗。
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血液透析病人的心理现状及应对措施
作者：李珊珊张婷
来源：《中外女性健康研究》2015年第12期
【摘要】目的：探讨不同透析病人的心理问题，及时给予干预，提高透析病人的生活质量。
方法：选取本院维持性血液透析病人92例，对其心理问题进行分析，采取相应的护理干预，给予正确的心理辅导及教育。
结果：稳定了患者的情绪，提高了患者的心理承受能力，使其能配合治疗，提高生活质量，延长寿命。
结论：通过对这些血透患者的心理问题进行分析，采取相应的心理护理干预，使其配合治疗，收到满意的效果。
【关键词】血液透析；心理；护理
随着血液透析技术的不断完善和社会支持力度的不断加大，维持性血液透析（MHD）已经逐步成为大多数终末期肾病（ESRD）患者维持生命的最终选择，而患者一旦进入维持性血液透析阶段，由于对治疗知识的缺乏和心理准备的不足，往往产生焦虑不安，恐惧等心理反应。
这些严重影响了血液透析者的生活质量，使血透中不稳定因素增加，治疗风险加大，我们对自2008年6月至2009年10月在我院进行治疗的维持性血液透析患者进行了心理问题的问卷调查及分析。
结果如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
以在本院MHD患者92例为对象，其中男性49例，女性43例，年龄18～80岁，透析时间一个月以上，高中以下学历56人，大专以上学历36人。
原发性慢性肾小球炎患者38人，糖尿病肾病患者33人，高血压肾病患者13人，多囊肾患者5人，免疫性疾病合并肾病3人。
1.2 调查内容
调查的内容包括患者的社会环境状况，影响患者长期的因素及并发症，心理状况及与透析有关的日常护理保健知识。
1.3 方法
我们按调查的内容拟定测试表，通过填写问卷和与患者或家属交谈的形式，共发出调查表92份，经审核有效率达100%。
2 结果
92例MHD患者家庭收入较低者比例较高，占58.70%，95.45%的患者存在不良情绪，所有患者对透析治疗相关知识的了解率较低，平均低于50%。
具体见表1、表2、表3。
调查结果分析后得出：①MHD患者的治疗和生存质量存在着显著的社会心理因素的影响；②经费紧张，家庭负担重的患者易产生心理问题；③MHD患者的心理变化与其病情（包括并发症）严重程度和个性特征有关，病情较重和有并发症的患者心理问题较复杂，个性内向的患者较抑郁、悲观；④由于对透析治疗没有正确的认识及缺乏相关的护理保健常识，患者易产生紧张、害怕的心理。
3 应对措施
3.1 心理护理
3.1.1 争取社会的支持和家属的配合社会的支持有利于患者的心理康复。
我们定期开展社会公益活动和肾友联谊活动，唤起社会各界对血液透析患者群体的关注，通过人与人的沟通和开展各种各样生动有益的活动，增加患者对血液透析的了解并结合自己的实际病情，以期达到解除顾虑，消除紧张、害怕的心理，树立与疾病作斗争的信心。
3.1.2 加强与患者的沟通在开展个体化透析的治疗方案的同时，加强与患者的沟通。
针对不同患者，采取不同的沟通方式，如医患交流，护患交流，患患交流，等等。
3.1.3 针对患者的个性特征，改善治疗环境调动患者的积极性，参与到透析室治疗区的装饰中去，力使病区的氛围更具有亲和力，使透析的患者对自己的治疗环境不感到陌生和紧张。
3.2 健康教育
3.2.1 早期的健康教育医务人员首先应了解患者的基本情况（包括家庭结构及家庭角色，婚姻状况，学历，所在单位及单位的角色，患者的生活习惯等），转变患者对治疗的态度。
当患者出现不良情绪应进行心理疏导，必要时邀请家庭成员或亲密朋友一同进行疏导。
讲解有关疾病与透析方面的常识，提高患者对疾病的认知，尽快熟悉透析常识及透析注意事项，使患者对现代医疗水平充满信心，调整心态，积极配合治疗。
3.2.2 日常生活指导①营养管理：营养管理的目的在于通过饮食治疗使饮食摄入量既满足患者营养需要，而又不超出其排泄能力。
营养管理的意义在于合理的营养可以降低因营养不良造成的急慢性并发症，降低感染率，降低心血管并发症和透析中急性并发症的发生，同时能提高患者机体的免疫力提高患者的自我约束能为，提高慢性透析患者的生存质量。
②内瘘的护理：健康通畅的血管通路是维持性透析患者得以有效透析，长期生存的基本条件，保护好血管通路，延长其使用寿命就是延长患者生命。
医务人员应指导患者进行血管通路的自我护理，在操作过程中减少患者的痛苦，努力提高穿刺水平及护理水平。
③体育锻炼与社会生活：指导患者动静结合，对维持性透析患者来说，静是基础，包括身体的休息和心理上的平衡；动是辅助，指按照肾功能的情况，心脏功能及自己的感受选择适当的体育活动和社会活动。
适当运动
可提高神经系统的调节能力，增强心肺功能，提高活动耐受能力，减少脂肪蓄积，适当的运动和社会活动能使患者的身心得到平衡，有利于治疗，有利于康复。
参考文献
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