妊娠合并卵巢囊肿48例病例分析
妊娠合并卵巢肿瘤40例临床分析
妊娠合并卵巢肿瘤40例临床分析背景卵巢肿瘤是女性生殖器官最常见的肿瘤类型之一，但在妊娠期间，妊娠激素影响使得卵巢肿瘤的发生率明显增加。
妊娠期间的卵巢肿瘤既可能是已存在卵巢突变的后果，也可能是由于妊娠期间的荷尔蒙水平上升而引起的。
妊娠合并卵巢肿瘤的治疗一般需要综合考虑母婴的安全性和治疗方法的可行性，因此该病的临床分析十分重要。
方法我们纳入了40例经医学检查证实的妊娠合并卵巢肿瘤患者进行回顾性分析。
其中包括16例宫外孕合并卵巢肿瘤，9例良性卵巢肿瘤，4例恶性卵巢肿瘤和11例未明确诊断的肿瘤。
患者年龄在17岁至35岁之间。
在治疗方面，良性卵巢肿瘤的患者一般选择手术切除，而恶性卵巢肿瘤的患者需在手术之后进行化疗。
对于宫外孕合并卵巢肿瘤的患者，我们建议尽早的手术切除。
对于未明确诊断的肿瘤患者，需要进行更加详细的检查以确定肿瘤的性质并制定合适的治疗方案。
在治疗过程中，我们保证了患者与胎儿的安全。
结果在妊娠期间，若卵巢肿瘤的直径超过6厘米，容易引起恶性变化的机率增加。
16例宫外孕合并卵巢肿瘤的手术切除率为100%，手术后所有患者症状明显减轻。
9例良性卵巢肿瘤的手术切除率为100%，无任何并发症。
4例恶性卵巢肿瘤经过手术切除及化疗后未见肿瘤复发。
11例未明确诊断的肿瘤中，7例在手术后诊断为良性肿瘤，其余4例则被诊断为恶性肿瘤。
讨论妊娠合并卵巢肿瘤的治疗需要遵循孕妇与胎儿之间的平衡原则。
一般情况下，孕妇尽量应避免手术和化疗，因为这些治疗方法可能对胎儿构成伤害。
我们需要充分考虑母婴的安全性和治疗方法的可行性，并根据肿瘤的性质和妊娠期判断是否需要手术切除以及调整化疗药物的剂量。
对于宫外孕合并卵巢肿瘤患者，并不能通过胎儿的心跳来判断患者是否需要立即进行手术切除，需要在短时间内进行手术治疗，以免引发严重的胎儿和母体并发症。
结论妊娠合并卵巢肿瘤的临床治疗需要综合考虑母婴的安全性和治疗方法的可行性。
对于明确诊断的良性卵巢肿瘤，应及时行手术切除，对于恶性卵巢肿瘤患者，应进行手术切除和化疗。
浅谈50例妊娠合并卵巢肿瘤的临床处理
浅谈50例妊娠合并卵巢肿瘤的临床处理发表时间：2016-08-25T14:17:50.243Z 来源：《健康世界》2016年第13期作者：王艳侠[导读] 应重视孕前女性基础身体检查、孕早期妇科检查、孕中期 B 超检查及剖宫产术中探查。
拜泉县大众乡卫生院黑龙江省齐齐哈尔市 164735摘要：目的：探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床诊断，总结预防感染措施。
方法：对本院从2014年2月至2015年10月收治的50例妊娠合并卵巢肿瘤患者进行回顾性分析。
结果：98. 3%的妊娠合并卵巢良性肿瘤，且孕期瘤体大小无明显变化，病理类型多样，恶性少见，可并发蒂扭转等产科并发症。
结论：应重视孕前女性基础身体检查、孕早期妇科检查、孕中期 B 超检查及剖宫产术中探查。
妊娠合并卵巢肿瘤多为良性，如果无并发症，可妊娠至足月再酌情处理，临床处理方式多样。
关键词：妊娠；卵巢肿瘤；临床分析妊娠期合并卵巢肿瘤是孕期妇女常见疾病，早期不易被发现，现在随着超声等科技的不断进步和国家卫生健康教育的不断深入，越来越多的卵巢肿瘤能够在孕前或妊娠期被检查出来。
但是尽管如此，妊娠期肿瘤手术对母婴的伤害都是巨大的，因此，如何有效的处理妊娠期合并卵巢肿瘤早已成为医学界研究的焦点问题。
此次研究内容就是针对妊娠期合并卵巢肿瘤的临床处理做出分析和讨论。
1.一般资料和方法1.1研究资料此次研究对象为2014年2月至2015年10月在我院治疗的妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料。
患者年龄21-47岁，平均年龄27.5岁，怀孕次数在1-4 次之间，卵巢肿瘤发生在左侧 23例，右侧17例，双侧 10例，肿瘤直径 3.6～21.5cm，平均5.7cｍ。
50例患者中仅有6例患者感到不同程度的小腹疼痛，其他患者无任何明显的临床症状。
其中45例剖宫产，2例于孕期行卵巢肿瘤剔除术，胎儿至足月顺产分娩。
1.2研究方法对我院收治的50例妊娠合并卵巢肿瘤患者进行回顾性分析，统计其诊断方法、治疗方法、胎儿情况、肿瘤类型及并发症情况。
妊娠合并卵巢囊肿45例临床分析
有囊肿 的直径范 围为 １ ～ １ ０ ｃ ｍ， 其中 １ ５ 例患 者的囊肿直径 ＞ ５ Ｏ ｌ ｎ ， 剩下 的 ３ ０例 患者 的囊肿 直径 ≤ ５ ｃ ｍ； 怀 有双胞 胎 的患
容易发生蒂扭转而导致保胎 失败 ； 在妊娠晚期 ， 若肿瘤较大 ， 则可能导 致胎位异 常 ， 分娩时肿瘤 也容易 发生破裂 ， 而且 肿 瘤可能会 因为位 置较低阻塞产道 而导致胎儿难产 ； 妊娠 时盆 腔充血可能会 引起肿瘤迅 速增大并促使恶性肿瘤扩散 。 本研究 中的所有妊 娠合并 卵巢囊 肿患 者均无 明显症状 ， 多为 良性 肿瘤 ， 并且 成熟 畸胎瘤 患者 占多数 。在怀孕 早期 ，
【 关键 词 】 妊娠合并卵巢囊肿 ； 腹 腔镜术 ； 治疗 ； 分析
妊娠合并 卵巢囊肿是育龄 妇女常见 的疾病 ， 由于妊娠合 并 卵巢囊肿对母 体及胎儿 的健 康有极大 的影 响 ， 而且 随着生
２ 结 果
４ ５例 患者 中有 ８ 例 是在进 行剖 宫产 时发 现患 有卵 巢囊
育年龄 的增大及早 期检测手段 的提高 ， 妊娠合并 卵巢 囊肿的 发生率逐年 升高 ， 因此 探寻合理有效 的治疗方法极其重要 。 河 北省邯 郸市魏 县人 民医院 收治 的 ４ ５例妊娠合 并卵 巢囊肿 患者经过及 时有效的治疗 ， 取得 了满意 的疗效 ， 现报告如下 。
诊断。所有患者 中 ， １ ６例为成熟畸胎瘤 ， ９例为巧克力囊肿 ，
１ １ 例 为黄体 囊肿 ， ６例为 系膜囊 肿 ， ３ 例 为 卵巢粘 液瘤 。所
妊娠合并 卵巢 囊肿对母体及胎儿 有很 大的危害 。在妊娠
早期 ， 如果 肿瘤嵌 人盆 腔 内可能会 导致 流产 ； 在 妊娠 中 物应用２ ０ １ ４ 年３ 月第８ 卷第６ 期
妊娠合并卵巢囊肿诊治分析
综上所述 ， ２型糖尿病患者定期检 测糖化血红蛋 白有非常 重要 的意义 ， 能够明 显改善血糖控制水平 ， 使患者 的血糖 控制 在相对理想的范围 ， 可大大减少并发症 的发病 率 ， 最 终达到改 善 ２型糖尿病患者 的生活质量的 目的 ｊ 。
３ 讨 论
糖化血红蛋 白（ Ｒ ｂ Ａ ｌ Ｃ） 是一项说服力强 、 数据 较客观 ， 稳 定性好 的实验室检查指标 ， 能反映 ２型糖 尿病患者 ２— ３个月 以来 的糖代谢水平 ， 如果糖尿病患者血糖 控制达到标 准 ， 且血 糖控 制较 为平稳 ， 其Ｈ ｂ Ａ １ Ｃ亦相应 下降 至正 常 ， 故他是 ２型 糖尿病监测 的“ 金 指标 ” Ｊ 。在 ２型糖尿病患者 中血糖水平监
吉林医学 ２ ０ １ ４年 ４月第 ３ ５卷第 １ ｌ期
・
２ ４２１ ・
０ ． ０ １ ） ， 详见表 １ 。
表 １ 治疗前后各项指标变化情况（ ± ｓ ）
可能是进展为 ２型糖 尿病 的极 高危人 群 ， 应 及早 干预。就现
阶段糖尿病诊 断的现状 而言 ， 单独使用 Ｈｂ Ａ １ Ｃ新方 法暂时还
性不会发生很大的变化 ， 预分析稳定性强 ， 对空 腹或者定时 的 样本没有强烈 的要 求 ， 不会受 到急 性状 况 （ 如应 激 或相 关疾
病） 的干扰等。国际 专家建议 ： 将 Ｈ ｂ Ａ１ Ｃ作 为诊 断 ２型糖尿 病 的新指标 ， 并把糖 化血红蛋 白诊 断切 点确定 为 ６ ． ５ ％， 需重 复一次 Ｈｂ Ａ １ Ｃ以佐证 诊断 。Ｈ ｂ Ａ１ Ｃ≥６ ． ０ ％， 但 ＜ ６ ． ５ ％的人
４ 参考文献 Βιβλιοθήκη ［ １ ］ 陈淑云 ， 采
妊娠合并卵巢肿瘤43例临床分析
妊娠合并卵巢肿瘤43例临床分析江苏建湖县冈西卫生院妇产科陈艳摘要:目的:探讨妊娠合并卵巢肿瘤的诊断和处理。
方法:回顾性分析43例妊娠合并卵巢肿瘤的临床结局。
结果:妊娠合并良性卵巢肿瘤42例(97·7% ),以成熟性畸胎瘤为主,其次是浆液性囊腺瘤,合并恶性肿瘤1例(2·3% ),并发症以蒂扭转最多见。
结论:妊娠合并卵巢肿瘤以成熟性畸胎瘤最多见,恶性肿瘤发病率低,常见并发症以肿瘤蒂扭转为主,其次为肿瘤破裂、产道梗阻,不同孕期卵巢肿瘤的处理方法也不相同。
关键词:妊娠卵巢肿瘤肿瘤剥除术资料与方法2000年3月~2009年3月我院分娩孕妇总数为1612例,其中妊娠合并卵巢肿瘤43例;年龄19~41岁,平均28岁;初产妇37例,经产妇6例。
结果:首次发现肿物的时间及方式:发现时间:孕前发现2例,孕早期发现12例,孕中期发现7例,孕晚期发现22例。
发现方式:妇科检查发现5例, B超检查发现18例,手术中发现19例,产时发现1例。
发生并发症情况: 43例妊娠合并卵巢肿瘤中,有5例发生扭转,扭转发生率为11·6%。
扭转的卵巢肿瘤在病理分类上: 3例为畸胎瘤, 1例为浆液性囊腺瘤, 1例为单纯性囊肿。
1例发生肿瘤破裂, 1例梗阻产道致产程延长,恶变1例。
卵巢肿瘤的病理类型:均经手术及病理检查,卵巢成熟性畸胎瘤14例,浆液性囊腺瘤10例,黄体囊肿5例,卵泡囊肿4例,单纯性囊肿4例,黏液性囊腺瘤2例,卵巢冠囊肿2例,巧克力囊肿1例,部分未成熟畸胎瘤1例。
肿瘤处理方式:孕早期行人流后肿瘤剥除术2例。
孕中期肿瘤剥除4例,患侧附件切除8例,其中4例发生蒂扭转急腹症、1例因病理为部分未成熟畸胎瘤、3例因畸胎瘤较大而行患侧附件切除术,术后均予保胎治疗,无流产发生。
孕晚期肿瘤剥除28例,其中1例发生蒂扭转急腹症,术中见蒂部扭转轻,卵巢血运好,予囊肿扭转还纳后行肿瘤剥除术。
1例因产道梗阻,于剖宫产同时行肿瘤剥除术,其余26例均,于剖宫产同时行肿瘤剥除术。
妊娠合并卵巢肿瘤40例临床分析
妊娠合并卵巢肿瘤40例临床分析目的：探讨妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床治疗方法。
方法：对照组均选择常规化疗治疗，给予顺铂+依托泊甙+依托泊甙联合化疗；治疗组均选择孕早期或者孕中期给予腹腔镜手术治疗，行囊肿剥除术。
对比分析两组患者的临床疗效。
结果：对照组总有效率为75.00%，治疗组总有效率为95.00%，治疗组总有效率明显高于对照组，治疗效果优于对照组，两组相比，差异存在统计学意义（P＜0.05)。
结论：对于妊娠合并卵巢肿瘤患者，给予腹腔镜手术治疗，具备创伤小、疼痛少、出血量少等多种优点，且可以降低患者早产及流产的发生率，安全性高，治疗效果较为理想，值得在临床实践中推广适用。
标签：妊娠；卵巢肿瘤；腹腔镜手术；疗效妊娠合并卵巢肿瘤是临床医学中常见的妇产科疾病，若得不到及时治疗，则极易引发难产或者流产症状，威胁孕产妇及胎儿的生命安全，因此应给予高度重视。
早期诊断及治疗对孕产妇及其胎儿有着重要的意义，是孕产妇及胎儿生命安全的重要保障。
我院于2012年7月6日-2014年5月6日对部分妊娠合并卵巢肿瘤患者给予腹腔镜手术治疗，其治疗效果较为理想，现报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料选取2012年7月6日-2014年5月6日我院收治的40例妊娠合并卵巢肿瘤患者作为研究对象，年龄20-40岁，平均（26.6±4.7）岁；初产妇32例，经产妇8例；肿瘤大小5-20cm，平均12.5cm。
将40例患者随机分为对照组与治疗组，每组20例，两组患者在年龄、症状等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法对照组给予常规化疗治疗，给予顺铂+依托泊甙+依托泊甙联合化疗，使患者顺利分娩。
治疗组均选择孕早期或者孕中期给予腹腔镜手术治疗，指导患者进行平卧位，同时应微微低头，实施硬膜外麻醉。
运用套管针穿刺点，于肿瘤宫底或者肿瘤顶部约为4cm位置处，放置腹腔镜，对患者腹腔及盆腔状况进行全面的检查，参照检查结果选择正确的穿刺点位置。
腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿42例临床分析
腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿42例临床分析摘要：目的：探讨腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿的临床效果。
方法：选择2012年1月-2013年12月收治的妊娠合并卵巢囊肿患者80例，根据手术方案分为观察组（42例）和对照组（38例），对照组患者采用传统开腹手术治疗，观察组采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术。
观察比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间及术后宫缩人数等相关情况。
结果：全部患者均安全切除囊肿，术中未出现母体并发症，术后无感染，切口愈合良好。
术后患者正常，均足月分娩。
两组患者手术情况比较显示，与对照组比较，观察组手术时间、术后排气时间以及术后住院时间均明显缩短，术中出血量较少，术后宫缩发生率较低，差异均具有显著性（P<0.05）。
结论：腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿具有显著的临床效果，安全可行，对患者的创伤小、恢复快，值得临床推广。
关键词：妊娠合并卵巢囊肿；腹腔镜；临床分析妊娠合并卵巢囊肿为临床常见的妇产科的疾病，会严重的影响妊娠及分娩，如过不进行有效的处理，严重者可以对母婴的生命造成威胁[1]。
近年来，随着微创技术在在临床上的推广和应用，腹腔镜下治疗卵巢囊肿以其创伤小、患者恢复快的优点逐渐广泛的应用与临床的治疗中。
本研究选择我院2012年1月至2013年12月收治的42例妊娠合并卵巢囊肿患者，运用腹腔镜进行手术，取得了令人满意的效果，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2012年1月至2013年12月在我院妇科行腹腔镜手术治疗的妊娠合并卵巢囊肿患者80例，年龄24～35岁，平均（29.3±4.2）岁；孕周12～18周，平均（14.6±3.5）周；肿物直径5～16ｍ，平均（7.4±2.1）cm。
术前超声检查结合检测肿瘤标记物糖蛋白类抗原（CAl25）、甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）等阴性，初步确定囊肿为良性，均为单侧卵巢囊肿。
妊娠合并卵巢囊肿40例临床分析
妊娠合并卵巢囊肿40例临床分析目的探讨妊娠合并卵巢囊肿的病理特点及诊断与治疗。
方法回顾性分析2008年6月~2010年12月笔者所在医院妇产科收治的40例妊娠合并卵巢囊肿患者的临床资料。
结果在孕中期手术中，除2例因蒂扭转及2例在术后病理检查诊断为恶性囊肿行二次手术而导致保胎失败外，其余36例均至足月顺利进行了顺产或剖腹产。
结论对育龄妇女进行定期胎前、产前检查并结合正确有效的处理，可提早发现或避免妊娠合并卵巢囊肿疾病的发生，明显降低该病对母体及胎儿的危害。
腹腔镜术具有创伤小、恢复快，更为安全可靠的明显优势。
对于手术指征符合要求的患者，要及时果断的采取腹腔镜术对妊娠合并卵巢囊肿进行治疗。
标签：妊娠合并卵巢囊肿；腹腔镜术；开腹手术；治疗妊娠合并卵巢囊肿为育龄妇女常见疾病之一，随着生育年龄的推迟和早期检测手段的提高，妊娠合并卵巢囊肿的发病率有逐年上升的趋势。
2008年6月～2010年12月笔者所在医院妇产院收治的妊娠妇女中共计有40例合并卵巢囊肿，经治疗后均取得了满意疗效，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料本组40例合并卵巢囊肿妊娠妇女，年龄22～36岁，平均27.5岁；孕周9～28周，平均12.6周；初产妇34例，经产妇6例。
患者状况良好，均无较重内科并发症。
其中病理诊断35例，占87.50%，包括成熟畸胎瘤15例，巧克力囊肿8例，黄体囊肿10例，系膜囊肿5例，卵巢黏液瘤2例。
经超声诊断5例，占总数的12.50%。
全组囊肿直径1～10 cm，有13例直径>5 cm，27例直径≤5 cm；并有双胞胎2例。
卵巢囊肿单侧病例32例，双侧8例。
1.2治疗方法40例患者均采取手术治疗。
24例行开腹手术，其中19例行卵巢囊肿剥除术，其余5例观察至妊娠足月，符合产科指征而行剖宫产术，同时行卵巢囊肿剥除术；16例行腹腔镜手术，2例妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转者，行一侧附件切除术后常规给予杜冷丁常规注射。
卵巢囊肿剥除及腹腔镜手术均于18～20周怀孕中期进行。
腹腔镜治疗中期妊娠合并卵巢囊肿临床分析
腹腔镜治疗中期妊娠合并卵巢囊肿临床分析目的：探讨腹腔镜治疗中期妊娠合并卵巢囊肿临床效果。
方法：选取于我院就诊的妊娠合并卵巢囊肿患者40例作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组各20例，实验组采取腹腔镜手术，对照组采取开腹手术。
结果：实验组患者平均手术时间为47.1±17.9分钟，手术中平均出血量为20.5±12.6ml，术后住院平均5.8±2.3天。
对照组患者平均手术时间为43.1±15.9分钟，手术中平均出血量为74.5±44.6ml，术后住院平均9.5±3.2天。
实验组治疗有效率为100%，对照组为85%。
结论：临床上治疗妊娠合并卵巢囊肿患者，腹腔镜治疗对其有十分重要的意义，能够显著缩短患者的手术时间、住院时间，降低患者术中出血量和术后流产几率，有较好的临床应用价值，值得大力推广。
标签：妊娠合并卵巢囊肿；腹腔镜；开腹手术妊娠合并卵巢囊肿需要进行手术治疗，临床医生对于治疗的方案应当谨慎选择，在考虑患者处于妊娠期的同时，还要考虑到囊肿以及胎儿的安危。
随着医学的发展与进步，腹腔镜手术成为妊娠合并卵巢囊肿的主要治疗手段[1]。
本次研究的主要目的是探讨腹腔镜治疗中期妊娠合并卵巢囊肿临床效果，总结临床治疗经验。
选取中期妊娠合并卵巢囊肿患者共40例作为本次研究的对象，其具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2012年10月～2013年10月于我院就诊的中期妊娠合并卵巢囊肿患者共40例，作为本次研究对象，年龄在20～36岁，平均26.57岁。
将其按照随机分配的方法分为实验组和对照组各20例，实验组平均年龄（26.23±2.3）岁，孕周（13.5±10.7）周，超声测量卵巢囊肿直径（91.4±8.6）mm。
对照组平均年龄（25.91±2.5）岁，孕周（14.5±9.7）周，超声测量卵巢囊肿直径（89.4±8.8）mm。
48例妊娠合并卵巢肿瘤患者的护理体会
48例妊娠合并卵巢肿瘤患者的护理体会摘要】目的总结对妊娠合并卵巢肿瘤患者治疗前后的护理措施，以避免或减少流产或早产的发生率。
方法对我院收治的48例妊娠合并卵巢肿瘤患者的护理方法进行回顾性分析。
结果 48例妊娠合并卵巢肿瘤患者无一例发生流产及其他并发症。
结论通过良好的护理等措施，可减少妊娠合并卵巢肿瘤患者手术治疗后并发症的发生。
【关键词】妊娠卵巢肿瘤护理卵巢是一个内分泌器官，也是肿瘤的好发部位，可发生于任何年龄，大多数在生育期。
妊娠合并卵巢肿瘤在临床上较为常见，有文献报道妊娠期合并卵巢肿瘤的发生率在1∶81～1∶8000之间[1]。
妊娠合并卵巢肿瘤较非孕期危害大，其病变本身对胎儿的生长发育无直接不良影响，但其可能出现的并发症会威胁孕妇及胎儿的生命安全。
因此早期诊断，及时治疗，专业护理非常重要。
1、临床资料抽取我院经手术病理证实妊娠合并卵巢肿瘤患者48例，患者年龄24～40岁，平均28岁；孕周为16～24周；妊娠次数1～4次，平均2次，初产妇35例，经产妇13例；左侧卵巢肿瘤24例，右侧卵巢肿瘤20例，双侧卵巢肿瘤4例；于妊娠12周时经盆腔检查和超声检查发现6例，于妊娠13-27周时经超声检查发现14例，于妊娠28周时经超声检查发现10例，剖宫产术中检查附件时发现卵巢肿瘤18例。
2、治疗方法全部患者均接受手术治疗，其中1例患者发生卵巢蒂扭转采取急诊一侧卵巢切除术，产前患者术后采取保胎治疗及专业护理。
3、结果48例妊娠合并卵巢肿瘤患者经过手术治疗后，在专业、细致的护理情况下无一例发生流产、早产及其他并发症。
术后病理证实：单纯性囊肿15例，畸胎瘤10例，子宫内膜样囊肿7例，纤维瘤4例，巧克力样囊肿4例，浆液性囊腺瘤3例，粘液性囊腺瘤1例,交界性肿瘤4例。
4、护理措施4.1术前护理（1）提供安全、舒适、整洁、安静的住院环境，帮助患者及家属熟悉环境，建议患者卧床休息，指导患者采用高蛋白易消化饮食，对于特殊患者可考虑给予输血及白蛋白等支持治疗。
妊娠合并卵巢肿瘤48例
妊娠合并卵巢肿瘤48例冯艳霞【摘要】目的分析探讨妊娠合并卵巢肿瘤的临床特征和处理对策对妊娠结局的影响.方法回顾性分析2005年2月至2012年2月在我院治疗的48例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料.结果妊娠合并卵巢肿瘤发生率为0.44%,并发卵巢囊肿蒂扭转占6.25%(3/48),病理结果以良性为主,成熟性囊性畸胎瘤占首位(50%).48例中孕早期手术3例发生自然流产,孕中期手术5例孕足月分娩,孕晚期4例手术均早产.结论 B超诊断对孕早期妊娠合并卵巢肿瘤的诊断十分重要,适时手术是主要治疗方法.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2012(010)016【总页数】1页(P56-56)【关键词】妊娠;卵巢肿瘤;B超;手术【作者】冯艳霞【作者单位】湖南省湘潭市第一人民医院妇产科,湘潭411100【正文语种】中文妊娠合并卵巢肿瘤常在妇科检查、B超影像或剖宫产时发现。
而随着诊疗水平和手段的不断提高，妊娠期间诊断的卵巢肿瘤并不少见[1,2]。
我院自2005年2月至2012年2月期间共收治48例妊娠合并卵巢肿瘤患者，现将治疗结果报道如下。
1.1 一般资料 2005年2月至2012年2月期间收治的妊娠妇女10874例，合并卵巢肿瘤48例，发生率0.44%。
孕妇年龄20～42岁，平均27.9岁；经产妇9例，其余为初产妇。
卵巢肿瘤发生在左侧28例，右侧16例，双侧4例；肿瘤直径3～15cm不等，平均5.2cm。
1.2 诊断采用美国PHILIPS HDIIXE彩超仪，探头频率3.5MHZ及腔内探头7.5MHZ配合使用。
对子宫附件进行超声检查观察胎儿后，重点观察附件、肿瘤大小、形态、边界及内部回声特征，并随访观察。
1.3 治疗方法 3例出现扭转急腹症行急诊手术，其中2例因扭转的卵巢已缺血坏死而行一侧附件切除，1例行囊肿剔除术。
5例超声提示肿瘤增大迅速直径超过6cm，于孕16～20周行囊肿剥出术，术后均予硫酸镁保胎治疗。
腹腔镜手术治疗输卵管妊娠合并卵巢囊肿48例分析
腹腔镜手术治疗输卵管妊娠合并卵巢囊肿48例分析蔡艳;熊高飞【摘要】目的探讨输卵管妊娠合并卵巢囊肿有效的诊疗措施.方法将2009~2011年间收治的96例输卵管妊娠合并卵巢囊肿患者平均分为腹腔镜手术治疗组(观察组)和开腹手术治疗组(对照组)，比较两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间以及住院天数.结果两组患者手术均取得成功，观察组患者无1例中转开腹，手术时间、术中出血量、排气时间以及住院天数均少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05).结论腹腔镜手术治疗卵管妊娠合并卵巢囊肿是一种安全有效的治疗方法，值得临床进一步推广使用.【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2012(000)036【总页数】1页(P87-87)【关键词】输卵管妊娠;卵巢囊肿;腹腔镜;开腹手术【作者】蔡艳;熊高飞【作者单位】523695 广东省东莞市凤岗人民医院广东省东莞东华医院;523695广东省东莞市凤岗人民医院广东省东莞东华医院【正文语种】中文输卵管妊娠是临床妇科常见急腹症，当输卵管妊娠合并卵巢囊肿时，给临床诊断和治疗带来了一定的困难，传统多采用开腹手术治疗为主。
随着腹腔镜手术的发展，腹腔镜手术以其创伤小、出血少、术后恢复快等特点，已逐渐广泛应用于妇科手术领域[1]。
广东省东莞市凤岗人民医院近年来采用腹腔镜手术治疗48例输卵管妊娠合并卵巢囊肿患者，临床效果满意，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择广东省东莞市凤岗人民医院2009～2011年间收治的96例输卵管妊娠合并卵巢囊肿患者，所有患者均经B超检查、血β-HCG检查并结合病史确诊为输卵管妊娠合并卵巢囊肿，随机分为观察组和对照组。
其中观察组48例患者年龄21～35岁，平均（26.2±2.3）岁，初产妇31例，经产妇17例，卵巢囊肿直径4.8～10.3cm，平均（6.4±1.5）cm。
对照组28例患者年龄20～37岁，平均（26.8±1.7）岁，初产妇28例，经产妇20例，卵巢囊肿直径5.2～10.7cm，平均（6.9±1.6）cm。
妊娠合并卵巢肿物的临床分析
妊娠合并卵巢肿物的临床分析周晓美;苏亦平【摘要】目的妊娠期间对卵巢肿物进行干预可能会导致妊娠流产,继发并发症等.文中旨在研究探讨妊娠合并卵巢肿物的临床特征以及妊娠期间进行手术干预对妊娠结局的影响. 方法回顾性分析南京医科大学附属妇产医院妇科2012年1月至2016年12月收治的176例妊娠合并卵巢肿物患者的临床资料.统计患者的临床特征、并发症情况、临床处理措施以及患者妊娠结局等. 结果肿物直径＜5 cm者34例、5～10 cm者112例、＞10cm者30例;三者并发症发生率分别为0％、13.4％、16.7％,两两比较差异有统计学意义(P＜0.05).20例患者出现并发症行急诊手术,其中5例因卵巢未坏死行患侧卵巢肿物剥除术,12例因卵巢坏死行患侧附件切除术,2例急性下腹痛合并卵巢肿物破裂,行患侧附件切除术;1例腹胀高度怀疑恶性,行右侧附件切除术.对141例患者妊娠结局分析显示,131例足月产、9例早产、1例流产. 结论妊娠合并卵巢肿物患者应警惕并发症的发生,孕期进行手术干预安全可行.%Objective Ovarian tumor intervention in pregnancy may lead to pregnancy-induced abortion,secondary complications and so on.This study aimed to investigate the clinical characteristics of pregnancy associated with ovarian tumors and the impact of surgical intervention during pregnancy on pregnancy outcomes.Methods Retrospective analysis has been done on the clinical data of 176 cases with ovarian masses during pregnancy who had been treated,operated and pathologically diagnosed in the Obstetrics and Gynecology Hospital affiliated to Nanjing Medical University between January 2012 to December 2016.Results According to the diameter of ovarian tumors,34 cases were less than 5cm,112 caseswere between 5 and 10 cm,30 cases were more than lOcm and the corresponding morbidity were 0％,13.4％ and 16.7％.with significant difference between them(P＜O.05).Emergency operations were done on 20 patients with complications,among which 5 patients undertook the ipsilateral enuclearion of ovarian tumors without no ovarian necrosis,12 patients undertook ipsilateral ovarian attachment resection due to ovarian necrosis,2 patients undertook ipsilateral ovarian attachment resection due to acute lower abdominal pain with the rupture of tumors,1 patient undertook right side attachment resection due to bloating with high suspicion of malignancy.The analysis on the pregnancy outcomes of 141 cases showed 131 cases of term delivery,9 cases of premature delivery and 1 case of abortion.Conclusion Pregnant patient with ovarian benign tumors should be alert to the occurrence of complications and surgical intervention during pregnancy is safe and feasible.【期刊名称】《医学研究生学报》【年(卷),期】2018(031)002【总页数】3页(P178-180)【关键词】妊娠;卵巢肿物;临床特征;妊娠结局【作者】周晓美;苏亦平【作者单位】210004南京,南京医科大学附属妇产医院妇科;210004南京,南京医科大学附属妇产医院妇科【正文语种】中文【中图分类】R7140 引言临床上妊娠合并卵巢肿物是较常见的妊娠期现象，随着孕期进展，部分卵巢肿物会自然消退，仅部分会持续存在。
妊娠合并卵巢肿瘤46例分析
妊娠合并卵巢肿瘤46例分析
刘占琴;郑志红;吴云霞
【期刊名称】《中国误诊学杂志》
【年(卷),期】2008(8)7
【摘要】目的:明确妊娠合并卵巢肿瘤的临床症状和处理对策。
方法:回顾性分析46例妊娠合并卵巢肿瘤的临床结果及治疗方法。
结果:发生率0.31%,并发症:发生卵巢囊肿蒂扭转的6例,占13.04%,病理诊断结果以良性为主,卵巢成熟性畸胎瘤占首位。
妊娠结局:孕早期手术的两例均发生自然流产,孕中期手术的16例均妊娠到足月,新生儿全部成活。
自然分娩的6例,剖宫产同时施术的20例,新生儿均成活。
结论:妊娠合并卵巢肿瘤良性多见,以成熟性畸胎瘤为主,为减少不良妊娠结局的发生应尽早确诊,选择孕中期手术,减少孕期急诊手术,降低流产、早产风险。
【总页数】2页(P1688-1689)
【关键词】妊娠并发症;卵巢肿瘤/诊断
【作者】刘占琴;郑志红;吴云霞
【作者单位】河南省登封市妇幼保健院
【正文语种】中文
【中图分类】R714.255.05
【相关文献】
1.妊娠合并卵巢肿瘤的诊疗及预后分析(附妊娠合并卵巢肿瘤70例病理分析) [J], 边智慧;马静文;李际春
2.妊娠中期行腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤的可行性分析 [J], 丘春东
3.妊娠合并卵巢肿瘤的处理及其对妊娠结局的影响分析 [J], 潘丽芳
4.妊娠合并卵巢肿瘤的处理及其对妊娠结局的影响分析 [J], 马晶
5.妊娠中期行腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢肿瘤的可行性及效果分析 [J], 卿林因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿临床病例分析
腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿临床病例分析席勇;邓燕杰;张凤敏【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2013(007)017【摘要】目的探讨腹腔镜下手术治疗妊娠合并卵巢囊肿的疗效及安全性.方法选取2003年1月至201 1年12月在大连市妇产医院进行手术治疗的妊娠合并卵巢囊肿患者24例,其中腹腔镜下手术11例(腹腔镜组),开腹手术13例(开腹组),对其临床资料进行回顾性对比分析.结果腹腔镜组11例及开腹组13例手术过程均顺利,腹腔镜组无中转开腹病例.腹腔镜组手术时间47.5 min,术中出血20.5 ml,术后排气时间1.8d,术后住院时间5.2d；开腹组手术时间43.9 min,术中出血75 ml,术后排气时间3.2d,术后住院时间9.6d,两组差异有统计学意义.腹腔镜组11例均妊娠至足月分娩,新生儿无窒息、畸形；开腹组1例难免流产,12例妊娠至足月,新生儿无窒息、畸形,妊娠结局差异无统计学意义.结论与开腹相比,腹腔镜下手术治疗妊娠合并卵巢良性肿瘤囊肿,出血少、创伤小、术后恢复快、对妊娠无不良影响.【总页数】2页(P13-14)【作者】席勇;邓燕杰;张凤敏【作者单位】116033 辽宁省大连市妇产医院妇三科;116033 辽宁省大连市妇产医院妇三科;116033 辽宁省大连市妇产医院妇三科【正文语种】中文【相关文献】1.腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿的临床效果观察 [J], 王丽琼2.腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿的临床效果分析 [J], 金红菊3.腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿40例临床分析 [J], 陈雪容;蔡奕军4.腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿的临床疗效观察 [J], 胡淑瑞5.腹腔镜和经腹手术治疗妊娠合并卵巢囊肿患者的临床比较 [J], 张天骄;吴大保;张爱君;胡卫平;李红;李嘉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
腹腔镜手术治疗46例妊娠合并卵巢囊肿的临床分析
腹腔镜手术治疗46例妊娠合并卵巢囊肿的临床分析摘要：目的：探讨分析腹腔镜手术治疗妊娠合并卵巢囊肿的临床效果。
方法：选择2012年5月-2013年11月我院妇产科收治的92例妊娠合并卵巢囊肿患者，随机分为腹腔镜组和开腹组，每组46例，开腹组患者采用传统的开腹手术方法进行治疗，腹腔镜组患者采用腹腔镜下卵巢囊肿剥除术进行治疗。
对两组患者的手术切口大小、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间、术后宫缩人数、新生儿Apgar评分以及术后2h出血量等相关情况进行比较分析。
结果：所有患者均安全切除囊肿；与开腹组患者比较，腹腔镜组患者手术切口大小、手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间、术后2h出血量以及术后宫缩发生率均明显的降低，差异均具有统计学意义（P<0.05）；腹腔镜组新生儿Apgar评分明显优于开腹组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
结论：采用腹腔镜下手术治疗妊娠合并卵巢囊肿对患者的损伤较小、患者术后无明显的并发症、术后患者恢复较快，对新生儿无明显的影响，值得在临床上广泛推广。
关键词：妊娠合并卵巢囊肿；腹腔镜；开腹；临床效果；比较妊娠合并卵巢囊肿为临床常见的妇产科疾病，不仅会对妊娠造成影响，而且也严重的影响着分娩，如不采取有效的处理措施，严重的患者可以威胁到母亲以及胎儿的生命安全[1]。
本研究对我院分别采用开腹手术与腹腔镜手术治疗妊娠合并临床囊肿的临床疗效进行了比较，现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2012年5月-2013年11月我院妇产科收治的92例妊娠合并卵巢囊肿患者，随机分为腹腔镜组和开腹组，每组46例。
所有患者均经临床表现以及彩超检查确诊为宫内妊娠合并临床囊肿。
其中开腹组患者年龄22-39岁，平均年龄（28.9±4.2）岁；孕周13-19周，平均孕周（15.8±3.2）周；囊肿直径4-12cm，平均囊肿直径（7.6±1.9）cm。
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妊娠合并卵巢囊肿48例病例分析卵巢囊肿为妇产科常见的肿瘤之一，妊娠合并卵巢囊肿不利于妊娠及分娩，随着检查技术的发展及生育年龄的延后，妊娠合并卵巢囊肿的发病率也逐年上升，为及时诊断、有效的对其治疗，以减少对母儿的不利影响，现对2007年5月至2010年4月就诊于山东省曹县人民医院的48例妊娠合并卵巢囊肿的患者进行回顾性分析，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料所选取的48例患者均为2007年5月至2010年4月就诊于本院且均b超或病理证实。
年龄24～39岁，平均28.9岁，初产妇39例（81.3%），经产妇9例（18.7%）；单侧45例（93.8%），双侧3例（6%）。
伴卵巢囊肿蒂扭转3例（6%）。
囊肿大小：直径>5 cm 19例（39.6%），直径≤5 cm 29例（60.4%）。
单纯超声诊断7例，占14.6%，术后病理诊断41例，占85.4%。
病理诊断：良性肿瘤39例，占总病理诊断例数的95.1%，其中畸胎瘤共21例（51.2%），黄体囊肿12例（29.3%），巧克力囊肿5例（1
2.8%），卵巢粘液瘤1例（2.6%）。
恶性肿瘤为2例卵巢粘液囊腺癌，占总病理诊断数的4.2%。
所有患者均无严重其他疾患。
1.2诊断根据患者术前ca125、afp、妇科彩超检查以及结合术后病理确诊。
1.3方法21例患者行经腹腔镜卵巢囊肿切除。
28例患者行剖腹手术卵巢囊肿切除术，其中7例行剖宫产时同时切除。
2结果
48例患者均安全切除囊肿，除1例卵巢蒂扭转患者外其余患者均足月分娩，术后均无明显感染、岀血及延迟迟缓等并发症。
3讨论
妊娠合并卵巢囊肿的在产科合并症中并不少见，文献报道其发生率不一，大约在0.013%～1.2%之间，且以畸胎瘤为主的良性肿瘤较为常见，合并的恶性卵巢相对少见[1，2]。
本组资料中良性肿瘤39例，占95.1%，其中畸胎瘤占51.2%，恶性肿瘤占4.2%，均为卵巢粘液囊腺癌。
研究发现本病的发生与内分泌因素、遗传与家族因素、环境因素等因素有关，往往先有囊肿，继而妊娠。
临床表现与卵巢囊肿的大小所在部位、妊娠时期、性质有关，虽然多数患者在早期可无任何症状，但其危害性较非妊娠期明显增加[3]，可引起流产、卵巢蒂扭转、胎位异常、囊肿破裂及梗阻产道等，进而影响母婴的安危。
诊断上在妊娠早期对孕妇行及双合诊、三合诊检查，并结合病史及b型超声检查、肿瘤标志物及术后病理检查可予以明确。
治疗上，应根据患者具体孕期、有无严重并发症及肿瘤的良恶性等具体病情采取相应的治疗措施[4]。
直径<5 cm的单纯性囊肿，可观察至足月于剖宫产时行卵巢囊肿剥除术；对于早孕合并的卵巢囊肿，且持续存在或增大，直径超过5 cm的患者，为尽量避免流产，可于妊娠4个月后行卵巢囊肿摘除。
若考虑患者为恶性肿瘤时应尽早行手术治疗。
对伴有卵巢蒂扭转等急性并发症者应立即行手术治
疗。
既往常用的手术方式为开腹手术，近年来随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜下卵巢囊肿摘除得到了广泛应用[5]。
其具有手术切口小，减少对各脏器的干扰，出血少、盆腹腔粘连形成少，恢复快等优点，成为了治疗卵巢巧克力囊肿、单纯性囊肿、良性畸胎瘤、上皮性囊等多种良性卵巢囊肿的首选手术方式。
但在其应用时应严格掌握手术适应证，电凝、电切等治疗时间不宜过长以及术后适当给予药物以避免宫缩、流产。
在本研究中28例患者行剖腹手术卵巢囊肿切除术，其中7例行剖宫产时同时切除。
21例患者行经腹腔镜卵巢囊肿切除。
所有患者卵巢囊肿均成功切除，除1例患者外均足月生产。
妊娠合并卵巢囊肿在诊治过程中应予以重视，腹腔镜下卵巢囊肿切除为其有效的治疗方法。
参考文献
[1]casper rf. detrimental effect of induced or spontaneous menses before ovulation induction on pregnancy outcome in patients with polycystic ovary syndrome. obstet gynecol，2012，119（5）：886-887.
[2]sánchez p， gámez f， de león-luis j， et al. fetal ovarian cyst： prenatal diagnosis， perinatal outcome and treatment. case series and literature review. ginecol obstet mex， 2012，80（2）：84-90.
[3]gaspar-oishi ma， kawelo rm， bartholomew ml， et al.
transvaginalovariancystectomy for adnexal torsion duringpregnancy. j minim invasive gynecol， 2012，19（2）：255-258.
[4]ghazeeri gs， nassar ah， younes z， et al. pregnancyoutcomes and the effect of metformin treatment in women with polycystic ovary syndrome： an overview. acta obstet gynecol scand， 2012，91（6）：658-678.
[5]phelan n， conway gs. management of ovarian disease in pregnancy. best pract res clin endocrinol metab， 2011，25（6）：985-992.。