妊娠合并卵巢囊肿的诊疗策略
卵巢囊肿的治疗方法
卵巢囊肿的治疗方法卵巢囊肿是女性常见的一种疾病，它会给患者带来不适和痛苦。
因此，及时治疗卵巢囊肿是非常重要的。
那么，接下来我们就来了解一下卵巢囊肿的治疗方法。
首先，对于较小的卵巢囊肿，医生通常会建议患者进行观察和随访。
这是因为一些小的卵巢囊肿在经过一个月或几个月的时间后，可能会自行消退。
在这段时间内，患者需要定期复查，以确保囊肿没有发生变化。
其次，如果卵巢囊肿的大小较大，或者出现了症状，比如腹痛、月经不调等，那么就需要进行治疗了。
常见的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗主要是通过药物来调节激素水平，从而帮助囊肿缩小或消退。
这种治疗方法适用于一些功能性囊肿，比如排卵囊肿和黄体囊肿。
医生会根据患者的具体情况来选择合适的药物，并进行个体化的治疗方案。
手术治疗则是针对那些较大、恶性或者有症状的囊肿。
常见的手术方式包括腹腔镜手术和开腹手术。
腹腔镜手术是通过腹腔镜在腹部进行微创手术，恢复快，创伤小，但并非所有的卵巢囊肿都适合进行腹腔镜手术。
而开腹手术则是通过传统的开腹方式进行手术，适用于一些较大的囊肿或者有恶性可能的囊肿。
除了药物治疗和手术治疗，一些患者还可以尝试中医治疗、针灸治疗、艾灸治疗等方法。
这些方法在一定程度上可以帮助患者缓解症状，促进囊肿的吸收和消退。
总的来说，对于卵巢囊肿的治疗方法，应该根据患者的具体情况来选择合适的治疗方案。
在接受治疗的过程中，患者应该保持乐观的心态，积极配合医生的治疗，同时也要注意日常生活的调理和保健，比如饮食、作息、情绪等方面。
希望每一位患者都能早日康复，重拾健康的生活。
妇科卵巢囊肿怎么治
妇科卵巢囊肿怎么治
一、妇科卵巢囊肿怎么治二、如何预防卵巢囊肿三、卵巢囊肿的危害
妇科卵巢囊肿怎么治1、妇科卵巢囊肿怎么治
卵巢囊肿的手术治疗方法:卵巢囊肿手术前必须作好充分准备,包括患者周身情况的改善,麻醉的选择,器械与有关用药以及应急措施等,手术的方式,范围以及具体操作,随患者的年龄及肿瘤的性状,大小,单侧或双侧生长,是否有粘连症或恶性转移而定,有些不能判定者,可取病变组织作活检后再进行。
卵巢囊肿中医治疗:海藻,白芥子,三棱,莪术,薏苡仁,夏枯草,桃仁,南星,赤芍,甘草。
此方命名消囊合剂,可理气活血,祛瘀消肿,祛痰化湿,软坚散结。
方中三棱、莪术、桃仁、赤芍,理气行血,活血化瘀;海藻、夏枯草、白芥子能化痰消肿,软坚散结;南星、薏苡仁能化湿祛痰;甘草,化湿健脾,调和诸药,与海藻、白芥子同用,能消除粘腻之阴邪。
以上诸药配伍应用,共奏化痰湿、通气血、消囊肿之功效。
2、卵巢囊肿病因
遗传因素:据统计,20%～25%的卵巢肿瘤患者有家族史。
内分泌因素:卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官,卵巢肿瘤多发生于生育年龄。
临床上很多卵巢囊肿患者和多囊卵巢综合征患者的基本病理生理改变是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。
生活方式因素:长期的饮食结构、生活习惯不好、心理压力过大,可以出现生理性卵巢囊肿和卵巢真性肿物。
卵巢囊肿怎么治疗最好方法
卵巢囊肿怎么治疗最好方法卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，主要是由于卵巢发生了功能性的障碍或者发育异常造成的。
对于卵巢囊肿的治疗方法，可以根据囊肿的大小、类型、症状等因素来进行选择。
首先，对于小于5厘米的无明显症状的卵巢囊肿，一般可以采取观察和保守治疗的方式。
医生会建议患者定期复查囊肿的状况，观察其变化情况。
如果囊肿没有发生增大或者没有引起不适症状，一般可以暂时不予处理。
然而，如果卵巢囊肿较大（大于5厘米）或者有明显的不适症状，就需要考虑进行治疗了。
常见的治疗方法包括药物治疗和手术治疗两种。
药物治疗一般采用激素治疗，可以通过调节激素水平来影响囊肿的生长。
激素治疗不仅可以缩小囊肿的体积，还可以改善卵巢的功能，减少囊肿的形成。
激素治疗的具体药物和剂量需要根据患者的具体情况和医生的建议来制定。
手术治疗是治疗卵巢囊肿的最彻底有效的方法，主要包括腹腔镜手术和开腹手术两种。
腹腔镜手术是目前最常用的手术方法，通过小切口和腹腔镜器械进入腹腔进行手术，具有创伤小、恢复快的优点。
而开腹手术则是通过经腹切口，直接进入腹腔进行手术，适用于囊肿巨大、囊壁较厚或者存在其他并发症的患者。
除了药物治疗和手术治疗外，还可以采用其他一些辅助治疗方法，例如中医中药治疗、针灸、推拿等。
这些方法可以通过调整体内的阴阳平衡，促进气血循环，从而改善机体的整体状况，增强免疫力，对卵巢囊肿的治疗也起到一定的辅助作用。
综上所述，针对卵巢囊肿的治疗方法要根据囊肿的大小、类型、症状等因素来选择，药物治疗和手术治疗是目前常用的治疗方法，对于一些不适症状明显或囊肿较大的患者，尤其需要进行治疗。
同时，辅助治疗方法也可以作为整体治疗的一个补充，提高治疗效果。
不过，在选择治疗方法时，一定要在医生的指导下进行，并时刻关注自身的身体状况，及时调整治疗方案。
卵巢囊肿的早期发现与处理知识教学设计
和治疗措施。
能力目标
能够识别卵巢囊肿的早期症状 ，掌握基本的自我检查方法， 及时就医并遵循医生建议。
情感目标
增强女性对生殖健康的关注和 保护意识，培养积极应对妇科
疾病的心态。
02
卵巢囊肿基本概念与分类
卵巢囊肿定义及发病原因
卵巢囊肿定义
卵巢囊肿是指卵巢内或其表面形 成的囊状结构，囊内可含有液体 或固态物质。
发病原因
卵巢囊肿的发病原因多种多样， 包括遗传、内分泌、环境、生活 方式等因素。
卵巢囊肿类型及特点
类型
根据囊肿的性质和来源，卵巢囊肿可 分为功能性囊肿、出血性囊肿、巧克 力囊肿、畸胎瘤等多种类型。
特点
不同类型的卵巢囊肿具有不同的特点 ，如大小、形态、生长速度、症状表 现等方面存在差异。
临床表现与诊断方法
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总结回顾与展望未来进展方向
关键知识点总结回顾
卵巢囊肿的定义、分类及发病原因
简要概述卵巢囊肿的基本概念，包括其定义、分类以及常见的发病原因，如内分泌失调、 生活习惯等。
早期发现卵巢囊肿的方法
详细介绍如何通过妇科检查、影像学检查等手段早期发现卵巢囊肿，强调定期检查和自我 观察的重要性。
卵巢囊肿的处理原则
通过心理辅导，患者能够减轻因 卵巢囊肿带来的焦虑和压力，更
好地应对疾病和治疗过程。
增强信心和勇气
心理辅导有助于患者建立积极的心 态，增强战胜疾病的信心和勇气。
促进身心康复
心理辅导可以协助患者调整心理状 态，促进身心的整体康复，提高生 活质量。
家属参与和沟通技巧培训
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家属的角色与责任
让家属了解他们在患者康复过程中的重要角色， 如提供情感支持、协助日常照护等。
卵巢囊肿的治疗方法
卵巢囊肿的治疗方法
卵巢囊肿是一种常见的妇科疾病，治疗方法主要有以下几种：
1.观察治疗：对于直径较小（通常小于5厘米）且没有明显症
状的囊肿，医生一般会建议患者进行定期观察，监测囊肿的大小和变化情况。
观察治疗期间，要定期进行妇科检查，并留意是否出现疼痛、不适等症状。
2.药物治疗：对于一些功能性囊肿，医生可能会给予口服避孕
药或其他药物来调节激素水平，抑制囊肿的生长和发展，帮助囊肿缩小或消退。
3.手术治疗：当囊肿较大（通常大于5厘米）、出现症状（如
腹痛、压迫排尿、月经紊乱等）或怀疑为恶性囊肿时，手术治疗可能是必需的。
手术方式一般为腹腔镜手术，通过在腹壁上作小孔，插入镜头和手术器械进行囊肿切除或囊肿囊壁去除术。
4.恶性囊肿的治疗：当囊肿为恶性时，治疗通常需要进行更广
泛的手术，如卵巢、子宫和附件的切除术，以及辅助放化疗等综合治疗措施。
需要注意的是，在采取任何治疗方法之前，应该先咨询专业医生，根据具体情况制定个体化的治疗方案。
此外，调整生活方式、加强锻炼、合理饮食等也对囊肿的治疗和预防有一定的帮助。
症瘕病(卵巢囊肿)诊疗方案汇编
癥瘕病（卵巢囊肿）中医诊疗方案一、诊断（一）疾病诊断1．中医诊断：参照2001年版《中药新药临床研究指导原则》血瘀证诊断及《中华人民共和国国家标准·中医临床诊疗术语证候部分》、《中医妇科学》（普通高等教育“十一五”国家级规划教材）有关内容制定。
（1）病史：继发性、进行性痛经和不孕史；经期、产后感受外邪；长期情志不舒。
（2）症状：盆腔囊性包块，或胀、或满、或痛。
（3）妇科检查：触及子宫旁有囊性包块，活动度欠佳。
2．西医诊断：参照2007年北京人民卫生出版社《临床诊疗指南·妇产科学分册》（中华医学会主编，第一版），全国高等医学院校8年制及7年制教材《妇产科学》（丰有吉，沈铿主编，2010年第二版）拟订标准：（1）症状：下腹部囊性肿块，继发性痛经进行性加重、不孕。
（2）体征：典型盆腔子宫内膜异位囊肿检查时可发现子宫一侧或双侧附件处触及囊性包块，多活动度差，亦有活动度良好者。
（3）辅助检查：①影像学检查：盆腔超声：卵巢巧克力样囊肿的图像特征多为单房囊肿，位于子宫的一侧或双侧，囊壁较厚，囊内为均匀分布的细小强光点。
采用超声检查标准，96%的患者可预测良性附件肿物。
如肿物囊性、单房、单侧，小于10cm且边界规则，则良性可能性大。
盆腔MRI：根据MRI和T信号强度，评价囊肿液的密度及其铁浓度，有利于2检测卵巢巧克力样囊肿的存在。
②血清CA125值≤200 U/ml。
（二）证候诊断1．气滞血瘀证：腹中积块，固定不移，经前、经行下腹胀痛、拒按。
前后阴坠胀欲便，经血紫黯有块，块去痛减，胸闷乳胀。
舌紫黯有瘀点，脉弦涩。
2．寒凝血瘀证：下腹结块，经前或经行小腹冷痛，喜温畏寒，疼痛拒按，得热痛减。
经量少，色紫黯，或经血淋漓不净，形寒肢冷，面色苍白。
舌紫黯苔薄白，脉沉紧。
3.湿热瘀结证：下腹结块，经期腹痛加重，得热痛增。
月经量多，色红或深红，质粘。
平素带下量多，色黄质粘。
舌质紫黯苔黄腻，脉濡数或滑数。
4．痰瘀互结证：下腹结块，婚久不孕，经前经期小腹掣痛，疼痛拒按。
妊娠合并卵巢肿瘤护理查房PPT
家庭成员对孕妇的支持和关心程度 家庭成员对孕妇的照顾和护理能力 家庭成员对孕妇的心理支持和情感支持 家庭成员对孕妇的健康教育和指导情况
PART FOUR
观察生命体征：包括体温、脉搏、 呼吸、血压等指标
记录护理措施：详细记录护理操作 过程、护理效果及患者反应
添加标题
添加标题
添加标题
添加标题
观察病情变化：注意观察腹部包块 大小、质地、活动度等变化
护理后并发症发生 情况
并发症发生率降低 的具体数据
护理效果评价总结
PART SIX
● 妊娠合并卵巢肿瘤的护理问题：包括病情观察、心理护理、饮食护理等方面的问题
● 针对护理问题的建议：针对不同护理问题提出相应的护理措施和建议
● 护理问题总结：对妊娠合并卵巢肿瘤的护理问题进行总结和归纳，为临床护理提供参考 以下是用户提供的信息和标题： 我正在写 一份主题为“妊娠合并卵巢肿瘤护理查房”的 PPT,现在准备介绍“护理问题与建议”,请帮我生成“护理问题”为标题的内容 护理 问题 ● 以下是用户提供的信息和标题： ● 我正在写一份主题为“妊娠合并卵巢肿瘤护理查房”的PPT,现在准备介绍“护理问题与建议”,请帮我生成“护理问题”为标题的内容 ● 护理问题
针对护理问题提出具 体的建议，如加强与 患者的沟通、增加护 理巡视次数等。
针对护理问题提出具 体的解决方案，如加 强护理安全管理、完 善护理流程等。
针对护理问题提出具 体的改进目标，如提 高患者满意度、降低 并发症发生率等。
护理问题：孕妇合并卵巢肿瘤的护理问题 追踪：对孕妇的病情进行定期追踪，及时发现并处理可能出现的问题 反馈：将孕妇的病情和护理情况及时反馈给医生，以便及时调整治疗方案 记录：对孕妇的护理过程进行详细记录，为后续护理提供参考
卵巢囊肿怎么治疗最好方法
卵巢囊肿怎么治疗最好方法卵巢囊肿是女性常见的一种妇科疾病，它是由于卵巢内排卵功能障碍或者卵泡发育异常而引起的。
卵巢囊肿的治疗方法有很多种，但是要根据具体的情况选择合适的治疗方法。
下面我们来详细了解一下卵巢囊肿的治疗最好方法。
首先，对于一些小的、无症状的卵巢囊肿，可以采取观察的方式进行治疗。
这类囊肿通常是功能性囊肿，会在几个月内自行消失，因此不需要进行特殊的治疗，只需要定期复查就可以了。
其次，对于一些症状较轻的卵巢囊肿，可以尝试一些药物治疗。
比如口服避孕药可以抑制卵巢功能，减少卵巢囊肿的形成。
但是在使用药物治疗的过程中，需要密切关注病情的变化，以免出现不良反应。
对于直径较大的、伴有症状的卵巢囊肿，可能需要进行手术治疗。
手术可以通过腹腔镜或者开腹手术进行，将囊肿切除。
手术治疗对于一些囊肿较大、有症状的患者来说是比较有效的方法，但是手术治疗也存在一定的风险，术后需要密切观察，避免感染和出血等并发症的发生。
此外，对于一些特殊情况的卵巢囊肿，比如囊肿恶变为卵巢癌的可能性较大，可能需要进行更加积极的治疗。
这时候可能需要进行更加全面的检查，比如CT、MRI等影像学检查，以明确病情的性质，然后根据具体情况制定治疗方案。
总的来说，卵巢囊肿的治疗方法需要根据具体的情况来选择，对于一些小的、无症状的囊肿可以采取观察的方式进行治疗，而对于一些症状较重的囊肿可能需要进行药物治疗或者手术治疗。
在治疗的过程中，需要密切关注病情的变化，选择合适的治疗方法，避免出现不良反应或者并发症的发生。
同时，也需要注意日常的保健工作，比如合理饮食、适量运动等，以提高身体的免疫力，减少疾病的发生。
希望每位患者都能够早日康复，健康快乐地生活。
治疗卵巢囊肿的方法
治疗卵巢囊肿的方法
治疗卵巢囊肿的方法主要包括以下几种：
1.观察观察卵巢囊肿：如果囊肿小且没有症状，医生可能会建议定期观察囊肿的大小和生长情况，以确定是否需要治疗。
2.药物治疗：根据囊肿的类型和大小，医生可能会开出口服避孕药以抑制卵巢的排卵，减少囊肿的产生和生长。
3.手术切除：对于较大、疼痛或引起其他症状的囊肿，医生可能会建议手术切除。
手术可以通过腹腔镜或开腹手术进行，取决于囊肿的特点和患者的具体情况。
4.抽吸治疗：对于囊腔内液体较多的囊肿，医生可以使用针管穿刺将囊液抽取出来，以缓解囊肿压力和症状。
需要注意的是，对于怀疑有恶性特征的囊肿，医生可能会推荐手术来切除整个囊肿，并进行组织病理学检查，以排除卵巢癌的可能。
同时，治疗方法会因个体情况和具体病情而有所差异，建议在医生的指导下进行治疗。
卵巢囊肿怎么治
卵巢囊肿怎么治生理性卵巢囊肿是导致不孕的原因之一。
那么你知道怎么治疗生理性卵巢囊肿呢?今天为大家推荐治疗卵巢囊肿的方法。
治疗卵巢囊肿的方法1、手术治疗：生理性卵巢囊肿的治疗应采取手术摘除，此外也可以采用宫腔镜手术的方法，该方法克服以往治疗宫颈疾病疗程长、创伤大及难以治愈的缺陷，不损伤四周组织，组织边沿无碳化、无粘连，不影响病理检查结果，安全可靠，手术时间短，患者无痛苦、无需住院、术后可照常生活和工作，经济、简便，该技术在达到治疗目的同时，还可有效地保护女性生殖器官的完整性，不影响女性的生养功能。
2、药物治疗：现在很多治疗卵巢囊肿的药物多为内服药物，一般使用内服药物治疗并不是很快，长期使用会对人体肠胃产生影响，增加肝肾的负担，引发其他疾病，使身体消瘦，还伴有很多副作用。
3、饮食疗法：饮食宜清淡，不适宜食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等饮食宜清淡物。
适宜食物：牛奶、菠菜、山药、白菜、油菜、香菇、瘦肉、鸡蛋、鲫鱼、苹果、鸭梨、大枣、花生、黑米等。
饮食应富含足够的营养，纠正偏食及不正常的饮食习惯，不宜常食刺激性、海产品等。
腹痛、腹胀宜吃猪腰、杨梅、山楂、橘饼、核桃、栗子。
4、心理疗法：保持好心情，卵巢囊肿发病原因虽然与多种因素有关，但中医认为，其发生多因七情损伤，或经期产后六淫外侵致使气机阻滞、脏腑失衡、阴阳失衡等引起。
因此性在工作和生活中，要善于调节心情，别让不良情绪伤了卵巢。
卵巢囊肿的治疗妙招1、良性卵巢囊肿的手术治疗①卵巢囊肿切除术此种患者多无月经障碍，甚至有合并妊娠者，有的一侧肿瘤较显着，则可行患侧输卵管卵巢切除术。
②输卵管卵巢切除术一侧卵巢囊肿发生于年龄较大(45岁以上)患者之双侧卵巢囊肿多行一侧或双侧输卵巢切除术，患者周身情况不能胜任或炎症严重者常行全子宫切除术，值得注意的是关于较大卵巢囊肿的手术处理，应不计切口大小，以完整切除为宜，以免破坏患者脉搏使内容物溢入腹腔或切口。
③附件及全子宫切除发生于近绝经期或绝经期妇女的一侧或双侧卵巢囊肿，患者全身情况不能胜任，均以行双侧附件及全子宫切除为宜，但会严重影响内分泌失调。
卵巢囊肿诊治指南
卵巢囊肿诊治指南疾病简介卵巢囊肿(Ovarian cyst)是指卵巢的良性肿瘤，是最常见的妇科疾病。
可发生于任何女性年龄，以生育期为多见。
患者通常无明显症状，多在查体时偶然发现。
临床上病情发展较缓慢，随囊肿的缓慢增大，常有月经紊乱、腹胀腹痛等表现。
当这些症状比较严重时，女性患卵巢囊肿的可能性更高，而且病变恶性罹患卵巢癌的机率及危害就更大。
疾病分类⒈非肿瘤性卵巢囊肿(The tumor ovarian cyst)：也叫做功能性囊肿(Functional cysts)，卵巢瘤样病变：这是最常见的囊肿。
妊娠黄体瘤(Pregnancy luteoma)、卵巢间质增生(Ovarian stromal hyperplasia)、卵泡膜细胞增生(Theca cell hyperplasia)、卵巢重度水肿(Ovary severe edema)、单发性、多发性滤泡囊肿，黄体囊肿(Corpus luteum cyst)，多发性黄素化滤泡囊肿、多发性黄体等等，其中滤泡囊肿、黄体囊肿最常见。
发生在排卵周期的育龄妇女，单侧，壁薄，直径多<125px，罕见超过 200px。
可暂行观察或口服避孕药。
但不管用药与否，通常会在三个月内自行消失。
2.肿瘤性卵巢囊肿(Tumor ovarian cyst)：观察三个月后仍然存在的可能是属于肿瘤性的卵巢囊肿，准确的说它属于卵巢肿瘤，既然是肿瘤就有良性和恶性，囊性、实性之分。
临床上，在卵巢组织发生学基础上又分为四类：上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤及转移性肿瘤。
因为卵巢位于骨盆腔内，位置较深，早期常无明显症状，为人们所忽视，并且不容易早期发现。
因此一旦确定是卵巢肿瘤，如浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、良性囊性畸胎瘤等，虽大多为良性，但有转化为恶性的可能，因此均需早期诊断、早期手术切除。
3.子宫内膜异位囊肿(Endometriosis cysts)(巧克力囊肿)：比较特殊的一类卵巢囊肿，子宫内膜异位病灶可以侵犯身体的任何一个部位，卵巢巧克力囊肿是指异位子宫内膜长在卵巢内，在卵巢内形成大量黏稠咖啡色像巧克力状的液体。
妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转8例临床治疗体会
妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转8例临床治疗体会孙晓媛,杨 悦 (北京民航总医院妇产科,北京 100123)[摘 要] 目的:探讨妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的临床特点㊁诊断及治疗方案的选择㊂方法:回顾8例妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料㊂结果:发现卵巢囊肿孕周为7~32周,平均(13.4±7.6)周,发生卵巢囊肿扭转孕周为12~34周,平均(24.4±7.8)周,囊肿直径7~10cm ,平均(8.1±1.0)cm ;7例术前超声发现卵巢囊肿,超声诊断率达87.5%;影像学检查支持卵巢囊肿扭转5例,符合率达71.4%㊂7例患者术后行药物保胎治疗,5例患者保胎治疗后均无流产㊁早产症状,孕足月分娩,3例早产儿,1例轻度窒息,无围生儿死亡㊂早产率㊁剖宫产率均达37.5%㊂结论:早期发现卵巢囊肿,掌握手术时机,可改善母儿结局;手术治疗妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转对母婴是相对安全可靠的㊂[关键词] 妊娠;卵巢囊肿;蒂扭转;手术治疗通讯作者:杨 悦 妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转严重危害着母儿的安全,如何降低卵巢囊肿蒂扭转的发病,并寻找有效的治疗方案,目前对于临床有着极其重要的研究价值㊂本文对近2年来8例妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转且有妊娠结局患者的临床资料进行回顾性分析,现将结果报告如下㊂1 资料与方法1.1 一般资料:选择2017年1月~2018年9月我院收治的妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转且有妊娠结局的患者8例,年龄24~31岁,平均(29.6±3.8)岁;初产妇6例,经产妇2例;早期妊娠发病1例,中期期妊娠发病4例,晚期妊娠发病3例㊂所有患者均有腹痛史,其中急性腹痛7例伴恶心㊁呕吐;1例患者间断腹痛,随体位改变,无恶心㊁呕吐㊂详细见表1㊂1.2 卵巢囊肿蒂扭转手术方法:5例患者行卵巢囊肿复位+卵巢囊肿剥除术㊂3例患者行患侧附件切除术,且其中1例患者疑似恶性者,术中留取腹腔镜冲洗液行细胞学检查及术中快速冰冻切片病理检查,术中患侧附件送病理㊂表1 8例妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者一般情况序号年龄发现孕周(周)/囊肿直径(cm)发病孕周(周)/囊肿直径(cm)症状及体征产前超声确诊(有/无)扭转度数发病至手术开始时间(min)病理类型124岁7/517/7腹痛伴恶心㊁呕吐有720°45卵巢巧克力囊肿227岁9/628/8腹痛伴恶心有540°60卵巢畸胎瘤332岁19/919/9腹痛伴恶心㊁呕吐有360°48卵巢单纯性囊肿431岁16/1016/10腹痛伴恶心㊁呕吐有720°52卵巢浆液性囊肿537岁32/932/9腹痛伴恶心㊁呕吐无360°89卵巢单纯性囊肿627岁8/612/7腹痛伴恶心㊁呕吐有360°35卵巢畸胎瘤729岁13/629/7腹痛伴恶心㊁呕吐有1260°40卵巢畸胎瘤830岁10/834/8间断腹痛无恶心㊁呕吐有270°150副中肾管源性囊肿2 结果2.1 影像学检查结果:发现卵巢囊肿孕周孕7~32周,平均(13.4±7.6)周㊂发生卵巢囊肿扭转孕周孕12~34周,平均(24.4±7.8)周,囊肿直径7~10cm,平均(8.1±1.0)cm;7例患者术前超声发现卵巢囊肿,超声诊断率达87.5%,且影像学检查支持卵巢囊肿扭转有5例,符合率达71.4%㊂2.2 术后病理:卵巢畸胎瘤3例(37.5%),卵巢单纯性囊肿2例(25.0%),副中肾管源性囊肿1例(12.5%),卵巢浆液性囊肿1例(12.5%),卵巢巧克力囊肿1例(12.5%)㊂2.3 妊娠结局:7例患者术后行药物保胎治疗,其中1例患者孕30+因先兆早产药物治疗无效行剖宫产终止妊娠,1例患者孕33+周因早产临产阴道分娩,其余5例患者保胎治疗后均无流产㊁早产症状,孕足月分娩,围产儿妊娠结局良好,无窒息及死亡㊂1例患者孕34周行卵巢囊肿剥除术同时行剖宫产终止妊娠㊂早产儿1例轻度窒息,无围生儿死亡㊂早产率㊁剖宫产率均达37.5%,详见表2㊂3 讨论 在妊娠期,卵巢功能旺盛,妊娠合并卵巢囊肿成临床常见的疾病,且随着激素的支配,卵巢囊肿逐渐生长变化,当有外力作用时,易造成破裂或扭转[1]㊂妊娠合并卵巢囊肿早期当肿瘤嵌入盆腔时可能引起流产,孕中期容易并发蒂扭转,晚孕期阻塞产道可能引起难产,胎位异常,影响胎儿及孕妇的安全[2-3]㊂妊娠于孕12~16周时子宫敏感性低,子宫和胎盘大小适宜,流产的风险低,是手术治疗卵巢囊肿最佳时机[4]㊂本组8例患者中有4例患者早孕期即发现卵巢囊肿,且囊肿直径≥5cm,其中3例患者均未及时行手术治疗,最终出现卵巢囊肿扭转急诊行手术治疗,即使行保胎治疗,亦出现1例早产儿轻度窒息㊂因此,需加强对孕期及备孕期女性的检查,如能及时发现卵巢囊肿,加强对卵巢囊肿的监测,选择合理的手术时机,可以有效减轻妊娠合并卵巢囊肿对患者的影响,改善妊娠结局㊂ 妊娠合并卵巢囊肿患者大多数无明显临床症状,囊肿扭表2 8例妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者妊娠结局病例囊肿手术方式终止妊娠方式终止妊娠原因终止妊娠时间(周)药物保胎(有/无)围生儿重量(g)窒息死亡1囊肿剥除阴道分娩临产40有3810无无2囊肿剥除剖宫产臀位39有3720无无3囊肿剥除阴道分娩临产40有3580无无4切除患侧附件阴道分娩临产39有3450无无5切除患侧附件阴道分娩早产临产33有2000无无6囊肿剥除阴道分娩临床38有3300无无7切除患侧附件剖宫产早产30有1750轻度无8囊肿剥除剖宫产臀位34无2315无无转或破裂时出现急性腹痛等临床表现㊂本组8例患者发病时均出现不同程度腹痛,多数伴恶心㊁呕吐㊂7例患者于早中孕期超声发现及诊断卵巢囊肿,其中5例超声影像提示囊肿透声差,内见絮状或混杂回声,血管蒂呈 麻花”样改变或 漩涡征”,考虑 卵巢囊肿蒂扭转”,且经手术证实㊂因此,B超检查在发现和诊断卵巢囊肿及囊肿蒂扭转中发挥着重要的作用㊂但随着孕周的增加,子宫体积逐渐增大,子宫将覆盖卵巢囊肿,超声诊断亦存在其局限性,导致超声诊断出现误差㊂本组病例中1例患者孕晚期发病时术中才诊断卵巢囊肿蒂扭转㊂Khalil等研究表明,当超声检查难以诊断时,MRI是重要的补充诊断方法,而MRI具备在多个平面创建图像的能力[5]㊂本组8例卵巢合并卵巢囊肿蒂扭转患者中早产率㊁剖宫产率均高达37.5%,分析其原因可能与卵巢囊肿扭转程度㊁发病至手术开始时间㊁发病孕周㊁胎位等相关㊂卵巢囊肿扭转后,治疗不及时或扭转程度重者因静脉回流受阻,囊肿充血或血管破裂致瘤内出血,囊肿迅速坏死㊁破裂或继发感染,可引起大量炎性介质释放㊁改变妊娠子宫盆腹腔内环境等,从而引发早产㊂本组早产的3例患者中1例患者术中见囊肿扭转1260°,且卵巢囊肿表明呈紫黑色;1例患者发病至手术开始时间长达89分钟;1例患者孕34周,臀位,虽囊肿扭转270°,囊肿表明血管好,术中同时行剖宫产终止妊娠以,降低胎膜早破㊁脐带脱垂的风险㊂3例剖宫产患者中有2例因 臀位”行剖宫产终止妊娠,证实了巨大卵巢囊肿对孕晚期胎位的影响,反之说明对卵巢囊肿及时治疗的必要性㊂龚晓明等的临床回顾研究认为随着卵巢肿瘤的增大,其发生扭转的概率增加[6],且囊肿蒂扭转易发于中期妊娠㊂本组8例妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转患者,发病时间于孕12~34周,囊肿直径7~10cm,这也证实越大的卵巢囊肿越容易发生扭转,越需要及时手术,而不建议期待㊁保守治疗㊂5例患者因术中探查发现扭转卵巢囊肿表面颜色正常或浅紫色,行卵巢囊肿复位+卵巢囊肿剥除,其中4例均孕足月分娩㊂3例患者因探查见卵巢囊肿明显瘀血坏死呈紫黑色行患侧附件切除术,说明手术治疗的方式取决于术中卵巢囊肿扭转的程度㊂然而有学者认为无论卵巢缺血程度如何,都可以尝试保留卵巢㊂Moiety报道22例妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转的患者均行卵巢囊肿复位+囊肿剔除术,术后B超检查证实了卵巢血流恢复正常[7]㊂本组3例切除患侧附件的患者中有2例发生了早产,对于此类的患者,是否亦有可能保留卵巢,今后仍需要进一步行大样本的临床回顾性研究㊂7例患者行手术治疗,追踪其妊娠结局,5例患者孕足月分娩,亦说明手术治疗的必要性㊁可靠性㊂4 参考文献[1] Biggs WS,Marks ST.Diagnosis and management of adnexal masses[J].Am Fam Physician,2016,93(8):676-681. [2] 姜宋梅,毛红英,王陈娟,等.孕期保健系统管理对流动人口孕产妇妊娠结局的影响[J].中国乡村医药,2014,21 (21):63-64.[3] 王洪波,刘清娥,王莉英.妊娠合并卵巢囊肿54例临床分析.山西医药杂志,2009,38(6):511-512.[4] Ueda K,Tabata J,Yanaihara N,et paroscopic conser⁃vative surgery for massive ovarian edema with torsion[J].Gyne⁃cology and Minimally Invasive Therapy,2016,5(2):91-93.[5] Khalil RM,El-Dieb LR.Sonographic and MRI features of ovariantorsion[J].The Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine,2016,47(2):621-629.[6] 龚晓明,冷金花,郎景和,等.卵巢成熟性畸胎瘤695例临床分析[J].中国医学科学院学报,2004,26(6):692-695.[7] Moiety FM.Adnexal torsion:management controversy:a case series[J].Middle East Fertil Soc J,2017,22(2):156-159.[收稿日期:2019-04-23 编校:王丽娜]。
怎样调理好卵巢囊肿的方法
怎样调理好卵巢囊肿的方法
调理卵巢囊肿的方法包括以下几个方面：
1. 饮食调理：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，多吃富含维生素、纤维、矿物质的蔬菜、水果、全谷类食物。
适量摄入蛋白质，避免过度摄入动物脂肪。
饮食要均衡，避免过度节食或暴饮暴食。
2. 合理运动：适量进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，增加身体的代谢能力，有助于卵巢囊肿的消退。
但要避免过度运动或剧烈运动，以免导致身体疲劳或损伤。
3. 减轻压力：长期的精神紧张和压力可能加重卵巢囊肿的症状，所以要学会放松自己，采取有效的减压方法，如瑜伽、冥想、深呼吸等。
4. 中医调理：可以采用一些中草药进行调理。
例如，柴胡疏肝、活血化瘀，当归补血调经，白芍、熟地黄等具有舒肝活血、调理内分泌的草药。
5. 规律生活：保持规律的作息时间，早睡早起，养成良好的生活习惯，避免熬夜和长时间坐着不动。
6. 定期复查：定期进行盆腔超声检查，了解卵巢囊肿的大小、形态等变化，及时监测卵巢囊肿的发展情况，与医生进行沟通。
请注意，以上方法仅供参考，并不能替代医生的诊断和治疗意见。
如果出现卵巢囊肿相关症状，请及时就医并听从医生的建议。
卵巢囊肿诊治中国专家共识
卵巢囊肿诊治中国专家共识一、本文概述卵巢囊肿是妇科常见的肿瘤之一，其发病率逐年上升，严重影响了女性的生殖健康和生活质量。
为规范卵巢囊肿的诊治流程，提高诊治水平，中国专家在广泛参考国内外最新研究成果和临床实践的基础上，结合我国实际情况，制定了本《卵巢囊肿诊治中国专家共识》。
本文旨在提供一套科学、规范、实用的卵巢囊肿诊治指南，为临床医师提供决策依据，以期达到优化治疗方案、提高治疗效果、降低并发症发生率、改善患者生活质量的目的。
本文也强调了对卵巢囊肿的早期发现、早期诊断和早期治疗的重要性，呼吁广大女性关注自身健康，定期进行妇科检查，及时发现并治疗卵巢囊肿，以保障女性生殖健康。
二、诊断方法卵巢囊肿的诊断主要依赖于详细的病史采集、体格检查、影像学检查以及实验室检查。
病史采集：询问患者月经史、生育史、既往病史以及家族史，特别关注是否有卵巢囊肿、子宫内膜异位症、盆腔炎症等病史。
体格检查：进行全面的妇科检查，包括腹部触诊、双合诊或三合诊检查，以评估囊肿的大小、位置、活动度以及有无压痛等。
超声检查：是诊断卵巢囊肿的首选方法，可确定囊肿的大小、形态、内部结构以及与周围组织的关系。
磁共振成像（MRI）：对于复杂或超声无法明确诊断的囊肿，MRI 可提供更详细的解剖信息和组织特征。
计算机断层扫描（CT）：在特殊情况下，如怀疑囊肿恶性变或需要评估腹腔内其他器官情况时，CT可作为补充检查。
肿瘤标志物检测：如CACA19-9等，有助于评估囊肿的良恶性。
但需注意，肿瘤标志物并非特异性指标，应结合其他检查结果进行综合判断。
激素测定：如促黄体生成素（LH）、促卵泡生成素（FSH）等，有助于了解卵巢功能状态。
在诊断过程中，应综合考虑各项检查结果，结合患者具体情况，制定个性化的诊疗方案。
对于疑似恶性的卵巢囊肿，应及时进行手术探查和病理学检查以明确诊断。
注意与其他盆腔肿物进行鉴别，如子宫肌瘤、卵巢巧克力囊肿等。
三、治疗方法卵巢囊肿的治疗方法主要包括期待治疗、药物治疗、手术治疗以及中医治疗等。
知识科普：带你了解如何治疗卵巢囊肿
知识科普：带你了解如何治疗卵巢囊肿卵巢囊肿是一种常见的妇科问题，许多女性可能在生活中遇到。
尽管大多数卵巢囊肿是良性的，但了解如何治疗它们是非常重要的，以确保女性的健康。
本文将详细介绍卵巢囊肿的治疗方法，旨在提供通俗易懂的信息，帮助女性更好地了解和处理这一问题。
第一部分：卵巢囊肿简介卵巢囊肿是女性生殖系统中常见的问题之一，它们通常是在卵巢内形成的液体或固体囊袋。
这些囊袋可能是单独存在的，也可以同时影响一个或两个卵巢。
在很多情况下，卵巢囊肿属于功能性囊肿的一种，它们与卵巢正常的生理功能和月经周期有关。
大多数情况下，功能性囊肿是由于卵巢中的卵泡在排卵过程中没有正常释放而形成的。
这些囊肿通常是良性的，且在大多数情况下会自行吸收和消失。
然而，有时也可能形成其他类型的卵巢囊肿，如内膜样囊肿（由于子宫内膜异位症引起）、黏液性囊肿（包含胶状物质的囊肿）、血肿（由出血引起）或固体肿块（可能是卵巢肿瘤）。
卵巢囊肿通常不会引起明显的症状，因此很多女性可能不自知患有囊肿。
然而，一些女性可能会在以下情况下感到不适或出现症状：•盆腔疼痛或不适，可能是由于囊肿增大或扭转引起的。
•月经不规律，包括月经周期的改变、月经量的增加或减少。
•排尿频率增加，可能是因为囊肿对附近的膀胱施加压力。
•腹胀或不适感，有时可能与肠道受压或受影响有关。
卵巢囊肿的诊断和治疗通常需要医生的干预。
诊断通常包括盆腔超声检查，以确定囊肿的类型、大小和位置。
治疗方法会因囊肿的性质和症状的严重程度而异，可能包括观察和监测、药物治疗或手术干预。
第二部分：卵巢囊肿的治疗方法卵巢囊肿的治疗方法因囊肿的类型、大小和症状的严重程度而异。
以下是一些治疗卵巢囊肿的方法：1.观察和监测：对于小型、无症状的卵巢囊肿，医生通常会建议定期的盆腔超声检查来监测囊肿的生长和变化。
这种观察和监测的方法通常适用于功能性囊肿，因为它们在大多数情况下会自行吸收和消失。
2.药物治疗：对于某些类型的卵巢囊肿，如多囊卵巢综合症（PCOS）引起的囊肿，医生可能会使用药物来帮助控制症状和恢复月经周期。
卵巢囊肿怎么治疗最好方法
卵巢囊肿怎么治疗最好方法卵巢囊肿是女性常见的妇科疾病，它会给患者带来一定的不适和痛苦。
那么，卵巢囊肿怎么治疗最好呢？接下来，我们将为您详细介绍一些治疗卵巢囊肿的方法。
首先，对于一些小型的卵巢囊肿，可以采用观察和保守治疗的方法。
医生会建议患者每隔一段时间进行盆腔彩超检查，观察囊肿的大小和变化情况。
如果囊肿没有增大，且没有出现明显的不适症状，医生可能会建议患者暂时不进行治疗，而是继续观察。
其次，如果卵巢囊肿较大或者引起了明显的症状，比如腹痛、月经不调等，那么就需要进行治疗了。
常见的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗主要是通过口服避孕药或者其他药物来调节激素水平，帮助囊肿缩小或消失。
而手术治疗则是通过腹腔镜手术或开腹手术的方式，将囊肿切除。
除了药物治疗和手术治疗外，一些患者还可以尝试一些辅助治疗方法，比如中医调理、针灸、艾灸等。
这些方法可以帮助患者缓解症状，促进身体的恢复。
总的来说，对于卵巢囊肿的治疗，应该根据患者的具体情况来选择合适的方法。
在接受治疗的过程中，患者应该密切配合医生的治疗方案，定期复诊，遵医嘱用药，保持良好的生活习惯和心态，以促进病情的好转。
最后，需要提醒的是，卵巢囊肿虽然常见，但并不是所有的囊肿都需要治疗。
有些囊肿是可以自行吸收消失的，而且在一些特殊情况下，比如孕期，也不宜进行手术治疗。
因此，在面对卵巢囊肿时，一定要听从医生的建议，不要盲目进行治疗，以免造成不必要的伤害。
希望本文对您了解卵巢囊肿的治疗方法有所帮助。
如果您或您的家人有类似问题，一定要及时就医，接受专业的诊断和治疗。
祝您早日康复！。
卵巢囊肿最佳治疗方案
-超声波检查：用于确定囊肿的大小、位置、形态、内部回声特性等。
-血清学检测：包括性激素水平、肿瘤标志物（如CA125）等，辅助判断囊肿性质。
-影像学检查：如CT或MRI，必要时用于评估囊肿与周围组织的关系及是否存在恶性病变。
三、治疗方案
1.保守治疗：
-适用条件：无症状、囊肿直径小于5cm的患者。
卵巢囊肿是妇科常见病，其治疗需综合考虑患者年龄、囊肿性质、生育需求及全身状况。本方案旨在为卵巢囊肿患者提供详细的治疗方案，确保治疗的安全性和有效性。
二、诊断评估
1.详细病史采集：包括患者年龄、月经史、生育史、家族史等，以及症状的详细描述。
2.体检：进行全面妇科检查，注意卵巢囊肿的大小、形状、质地、活动度等特征。
3.手术治疗：
-适用条件：囊肿直径大于5cm，或有恶变可能，或保守治疗效果不佳的患者。
-治疗方法：
-腹腔镜手术：首选治疗方法，具有创伤小、恢复快等优点。
-开腹手术：对于复杂囊肿或术中腹腔镜操作困难的患者，选择开腹手术。
-单孔腹腔镜手术：对于有美容需求的患者，可考虑此方法。
四、术后管理与康复
1.术后护理：确保术后休息，预防感染，适当使用止痛药物。
2.随访计划：术后第1、3、6个月及1年进行临床和超声波检查，评估卵巢功能恢复情况。
3.生育指导：对于有生育需求的患者，提供术后生育规划和指导。
4.心理支持：为患者提供心理辅导，帮助其适应治疗过程和术后生活。
五、注意事项
1.治疗决策应基于患者的具体情况，尊重患者的意愿和选择。
2.所有治疗措施均应符合医疗伦理和法律法规要求。
2.根据患者具体情况，合理选择治疗方法。
3.重视术后管理，降低复发风险。
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妊娠合并卵巢囊肿的诊疗策略陈思诗 丁景新▲复旦大学附属妇产科医院妇科，上海 200000[摘要] 卵巢囊肿是妇科的常见疾病之一，但妊娠期间确诊合并卵巢囊肿的情况相对少见，它的发病率约为0.15%～5.7%。
因缺乏充足的临床治疗经验，且目前尚无国际公认的临床指南，关于妊娠合并卵巢囊肿的治疗仍存在较多争议。
虽然它的诊疗思路大致与非孕期卵巢囊肿患者相似，但因结合了妊娠这一特点而体现出其特殊性。
针对妊娠合并卵巢肿块，应根据临床症状、B 超、MRI 等影像学检查及实验室检查全面评估于孕期进行手术干预的必要性，对于考虑良性的、直径＜6cm 且无症状的卵巢囊肿患者应鼓励定期随访，而针对需孕期手术的患者，建议将手术推迟至孕中期进行，以避免较高的流产风险。
与经腹手术比较，孕期行腹腔镜手术被认为同样安全有效，并且单孔腹腔镜的应用为孕期手术进腹途径提供了更多选择。
目前仍没有适用于妊娠合并卵巢肿块的诊疗指南，建议尽快制定相关指南，以实现疾病的规范化诊治。
[关键词] 妊娠合并卵巢囊肿；诊断；治疗；孕期手术；单孔腹腔镜[中图分类号] R737.31 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616（2019）11-30-06Diagnosis and treatment strategy for pregnancy with ovarian cystCHEN Sishi DING JingxinGynaecology Department,Obstetrics and Gynecology Hospital of Fudan University,Shanghai 200000,China[Abstract] Ovarian cyst is one of the common gynecological diseases,but the diagnosis of ovarian cyst during pregnancy is relatively rare,its incidence is about 0.15%-5.7%.Due to the lack of sufficient clinical experience and internationally recognized clinical guidelines,there is still much controversy about the treatment of pregnancy with ovarian cysts.Although the diagnosis and treatment of ovarian cyst is similar to the non-pregnant women,but its particularity is reflected by pregnancy.According to clinical symptoms,B-mode ultrasonography,MRI and laboratory examination,the necessity of surgical intervention during pregnancy should be comprehensively evaluated.Regular follow-up should be encouraged for patients with benign, the diameter less than 6 cm and asymptomatic ovarian cyst.For patients who need pregnancy operation,it is recommended that the operation should be postponed to the second trimester to avoid a higher risk of paroscopic surgery during pregnancy is considered to be as safe and effective as transabdominal surgery,moreover,the application of single-port laparoscopy provides more options for abdominal approach.At present,there are no guidelines for the diagnosis and treatment of ovarian cyst in pregnancy.The relevant guidelines should be formulated as soon as possible in order to achieve standardized diagnosis and treatment of diseases.[Key words] Pregnancy with ovarian cyst;Diagnosis;Treatment;Pregnancy operation;Single-port laparoscopy▲通讯作者卵巢肿块是妇科的常见疾病之一，但妊娠期间合并卵巢肿块的情况相对少见。
随着产检B 超的普及和生育年龄的增加，妊娠合并卵巢肿块的发病率和检出率都在不断上升，将近1%的孕妇在孕期被诊断为合并卵巢肿块[1]，且其中良性囊肿占95%～99%。
关于妊娠合并卵巢囊肿的总体发病率，不同报道差异较大，约为0.15%～5.7%[2]。
因缺乏充足的临床治疗经验，且目前尚无国际公认的临床指南，关于妊娠合并卵巢囊肿的治疗仍存在较多争议。
尽管它的诊疗思路与非孕期有相似之处，但仍需考虑妊娠这一特殊状态对诊疗带来的影响。
妊娠合并卵巢囊肿的患者中有65% ~ 80%无明显临床症状[3]。
大部分患者在孕早期或孕中期行产检B 超时意外发现肿块。
也有部分患者因腹痛等症状就诊。
美国妇产科医师学会（ACOG，American college of obstetricians and gynecologists）已于2016年推出了针对附件肿块的最新诊疗指南，但目前仍没有适用于妊娠合并卵巢肿块的诊疗指南。
1 病理类型妊娠早期发现的卵巢来源肿块主要为功能性囊肿，如黄体囊肿、滤泡囊肿等。
功能性囊肿常于孕14～16周后自行消退。
故孕16周后最常见的卵巢肿块逐渐变为成熟性畸胎瘤，其次是卵巢囊腺瘤[4-5]。
在妊娠合并卵巢肿块患者中，约有1%～5%为卵巢恶性肿瘤。
后者的发病率为1/15000～1/32000。
最常见的病理类型为上皮性肿瘤（50%）、生殖细胞肿瘤（30%），其他病理类型如肉瘤、转移性肿瘤等[3]。
＞90%的生殖细胞肿瘤分期为Ⅰ期，肿块较大，且患者预后较好。
另约有10%～20%为交界性肿瘤，大部分无需化疗，且预后较好[6]。
2 肿块评估妊娠合并卵巢肿块的评估，重点在于了解卵巢肿块性质和分析孕期治疗干预的必要性。
如于孕期进行不必要的手术干预，可能会给母儿带来额外的手术风险，如早产、流产、子宫损伤等，所以针对妊娠合并卵巢肿块患者，治疗前评估尤为关键。
同时对于暂不行手术治疗的患者，孕期的随访和评估也必不可少。
评估主要通过临床症状、影像学检查和实验室检查等完成。
2.1 临床表现大部分患者无明显临床症状，但部分患者可因卵巢囊肿蒂扭转、卵巢肿块破裂等出现急腹症表现。
在各类并发症中，孕期合并卵巢囊肿蒂扭转最常见（发病率为1/10000～10/10000[7]），且常发生于孕8～17周。
相比而言卵巢肿块破裂在孕期少见。
由于增大的子宫将卵巢肿块推离盆腔，孕期卵巢肿块发生扭转的风险为非孕期的2倍[3]。
有数据显示卵巢肿瘤在孕期发生扭转的比例高达10%～15%[8]，因此即使无明显临床症状，也应充分评估卵巢肿块在增大过程中发生扭转的风险，必要时进行干预。
孕期卵巢囊肿蒂扭转的高危因素包括：辅助生殖技术和肿块直径超过6～8cm。
但一项回顾性研究显示当卵巢囊肿直径过大时（超过10cm），发生扭转风险却并不高于直径6cm以下的囊肿[9]。
对于卵巢囊肿蒂扭转持续时间超过36～48h的孕妇，急诊手术不可避免。
另外患者不适症状还可包括恶心、呕吐，甚至休克等。
2.2 B超B超是孕期评估卵巢肿块最重要的检查手段，主要用于了解肿块大小、位置及性质。
它在区分一些肿块性质上有较高的准确度：畸胎瘤（准确度97%）、子宫内膜异位囊肿（准确度80%）、其他单纯囊肿（准确度77%）[10]，且对区分肿块良恶性也有较高的价值（准确度80%）。
一些特殊的影像学特征被认为是恶性肿瘤在B超上的表现：直径＞7cm、呈双侧、有分隔、有实性成份、有结节、有乳头状突起、不规则边界、腹水等[5]。
虽然目前有多种评分系统通过B超特征区分卵巢肿块良恶性，如国际卵巢肿瘤分析小组（the international ovarian tumor analysis， IOTA）提出的简单规则（simple rules）[11]，但仍没有任何一种被证明足够准确。
关于孕期B 超是否应增加多普勒血流信号用以评估卵巢肿块仍有争议，TC Wheeler等[12-13]认为孕期肿块血流信号的重叠可能让人误将良性肿块当成具有恶性可能，从而增加不必要的手术干预。
2.3 MRI约有20%的卵巢肿块在B超下因视野欠佳而不能对其性质做出合理判断，MRI是孕期B超的最佳补充。
它在孕期使用安全，并且能对较大的肿块进行充分评估[5]，并且相比于B超，能更好地区分非卵巢来源肿块、子宫平滑肌瘤、卵巢冠囊肿、子宫内膜异位囊肿和其他含有实性成份的肿块，从而避免孕期不必要的手术。
此外MRI还可用以鉴别肠道疾病，如阑尾炎、感染性肠炎等[14]。
虽然MRI较B超优势明显，但仍建议只在B超无法判断肿块性质时使用[15]。
在增强MRI中作为造影剂的钆被美国FDA列入C类药物，因此孕期不必要时不推荐行增强MRI检查。
另外因CT的离子化射线及造影剂可能造成胎儿神经系统、心脏系统受损，在孕期不推荐使用[16]。
2.4 肿瘤标记物CA-125、AFP、LDH、hCG等肿瘤标记物与卵巢肿瘤关系密切，但在孕期因肿瘤标记物水平的波动，其参考性大打折扣。
CA-125升高主要出现在卵巢上皮性肿瘤中。
在正常孕妇中，CA-125水平可随孕期出现波动：孕30～40d CA-125开始升高，并于孕35～60d达到峰值，至孕早期末尾，CA-125开始出现下降[3]。
因此当孕中期CA-125出现剧烈上升（1000～10000 U/mL）可能提示卵巢恶性肿瘤[17-18]。