溴隐亭治疗侵袭性巨大泌乳素腺瘤的长期随访结果
首选溴隐亭治疗泌乳素瘤后血清泌乳素水平变化和MRI变化的相关性分析
药物副作用 、 肿瘤 不再 继续缩小或 P R L水平 下降不 明显情 况
1 . 4 治疗方 案
时, 立 即选择 手术 或二者结合的方式联合应用 。 1 . 2 临床特 征
泌乳素瘤主要有如下表 现 : 溢乳 与闭经 、 不育 和性 功能 减
均首选溴隐亭治疗 , 开始以 2 . 5 mg / d的剂量 服用 , 逐 渐在 2 周 内增加至 7 . 5 mg / d , 分 3次服用 。若 胃肠 道反 应 较重 , 则
加量应缓 慢 , 并从 1 . 2 5 mg / d开始服 用 , 1 ~2个 月 复查 一次
退、 肿瘤扩 展 引起压 迫 症状 。本 组病 例 中, 女 性 患 者 出现 溢
P RL , 一般情况下半年复查一次 MR I 、 内分泌 、 血 常规 、 肝 功能
s t r a i n s t o t a l 8 1 5 s t r a i n s .De t e c t i o n r a t e o f Ca n d i d a a l b i c a n s f u n g a l i n f e c t i o n i s h i g h e s t .Gr a m p o s i t i v e b a e t e r i — a l r e s i s t a n c e t o Va n c o my c i n mi n i mu m ;g r a m n e g a t i v e b a c t e r i a t o As i a o f i mi p e n e m , me r o p e n e m,a n d p i p —
e r a c i l l i n / t a z o b a c t a m, a n d a mi k a c i n ,c e f o p e r a z o n e k e t o n e / s u l b a c t a m mi n i mu m r e s i s t a n c e .C o n c l u s i o n s :Th e
口服溴隐亭治疗垂体泌乳素腺瘤的不良反应及早期护理干预
口服溴隐亭治疗垂体泌乳素腺瘤的不良反应及早期护理干预[摘要] 目的观察口服溴隐亭治疗垂体泌乳素腺瘤的不良反应及早期护理干预的效果。
方法选取20XX年1月~20XX年1月在天坛医院神经外科门诊确诊为垂体泌乳素腺瘤的患者120例作为研究对象,随机分成常规口服溴隐亭组和早期护理干预组,每组60例,常规组患者给予常规的口服溴隐亭进行治疗,3个月后随访患者的不良反应和治疗效果。
干预组患者则在按相同方案用药的同时,每两周进行一次随访,对发现的不良反应及早进行护理干预和指导,3个月后对两组患者的不良反应和治疗效果进行比较分析。
结果常规口服溴隐亭组患者的不良反应发生率为%,干预组为%,二者比较差异无统计学意义(P > )。
常规组的治疗总有效率为%,干预组治疗的总有效率为%。
干预组的治疗效果明显优于常规组,差异有统计学意义(P[关键词] 溴隐亭;垂体泌乳素腺瘤;不良反应;早期护理干预[Abstract] Objective To explore the adverse reactions of Bromocriptine and the effects early nursing care in prolactinoma. Methods 120 successive outpatients who were diagnosed as prolactinoma and underwent no surgery treatment in the department of neurosurgery at Beijing Tiantan Hospital from January 20XX to January 20XX were recruited. They were randomized into two groups: the nursing care group and the control group, with 60 cases in each group. The control group was purely administrated with Bromocriptine for treatment, and the adverse reaction and treatment effects were evaluated after three months. The nursing care group was administrated with bromocriptine bined with nursing care, and telephone follow-up was performed once two weeks. When adverse reactions were identified, nursing care was taken at once. The follow-up continued for three months. Results The incidence rate of adverse reactions in control group was %, and % in the nursing care group. There were no significant differences (P > ). The treatment effect rate of control group was %, while the nursing care group was %. The effective rate showed significantly statistical differences (P[Key words] Bromocriptine; Prolactinoma; Early nursing care 垂体腺瘤起源于垂体前叶,一般生长缓慢,是一种常见的良性肿瘤,发病率为1/10万~7/10万,20~50岁的人群多见,男女发病率比较差异无统计学意义,一般为青壮年高发,占颅内肿瘤的10%,仅次于胶质瘤和脑膜瘤。
溴隐亭说明书
佰莫亭说明书•通用名称:•甲磺酸溴隐亭片•功能主治:•内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。
非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。
高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。
肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。
抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳来抑制乳腺充血、肿胀,从而可预防产后乳腺炎。
良性乳腺疾病:缓和或减轻经前综合征及乳腺结节(或囊性)乳腺疾病相关性乳腺疼痛。
神经系统疾病:用于各期自发性和脑炎后所致帕金森病的单独治疗,或与其他抗帕金森病药物联合使用。
•用法用量:•应在就餐时口服。
月经周期不正常及不孕症:根据需要1次1/2片(以甲磺酸溴隐亭计1.25 mg),一日2-3次,必要时剂量可增至一次1片(以甲磺酸溴隐亭计2.5 mg),每日 2-3次。
应不间断治疗,直至月经周期恢复正常和/或重新排卵。
如果需要,可连续治疗数个周期以防复发。
高泌乳激素症:根据需要一次1/2片(以甲磺酸溴隐亭计1.25 mg),每日2-3次,逐渐增至一日4-8片/日(以甲磺酸溴隐亭计10-20 mg),具体方案应依据临床疗效和副作用而定。
肢端肥大症:推荐起始剂量为一日1-1.5片(以甲磺酸溴隐亭计2.5-3.75 mg),根据临床反应和副作用逐步增加至一日4-8片(以甲磺酸溴隐亭计10-20毫克)。
抑制泌乳:一日2片(以甲磺酸溴隐亭计5 mg),早晚各1片,连服14天。
为预防泌乳,应尽早开始治疗,但不应早于分娩或流产后4小时。
治疗停止后2-3天,偶而会有少量泌乳,此时可以再用原剂量重复治疗1周即可停止泌乳。
吃溴隐亭副作用大吗
吃溴隐亭副作用大吗溴隐亭主要用于抗震颤麻痹,对于女性出现闭经或者是溢乳都有一定的治疗作用,它有抑制生理性泌乳的作用,对于经前期综合症也有很好的治疗效果,但使用这种药物的时候也要了解它的副作用问题,可能会引起肠胃反应,导致恶心呕吐等症状,另外可能会引起下肢血管痉挛,会引起鼻出血等等。
★不良反应1.本品不良反应的发生率高达60%以上,与剂量大小有关。
与食物同进,可能减轻。
2.用药早期可见恶心、呕吐、眩晕、直立性低血压甚至昏厥。
3.可引起下肢血管痉挛。
还可出现鼻充血、红斑性肢痛、心律失常、心绞痛加重、口干、便秘、腹泻、头痛、嗜睡、幻觉妄想、躁狂、抑郁等。
4.帕金森病患者可能发生运动障碍,肢端肥大症患者可能出现胃肠出血。
5.长期用药可出现皮肤网状青斑,腹膜纤维化,胸膜增厚和积液。
6.在使用较高剂量时还可能出现精神病、幻觉、妄想、精神错乱,但使用低剂量也可能发生。
★药物评价本品的特异性多巴胺受体激动剂,具有多巴胺样作用,其功能与下丘脑分泌的催乳素抑制因子相似,能直接作用于垂体的催乳素分泌细胞,从而抑制催乳素的分泌,使血中催乳素水平降低和乳腺分泌减少。
临床用于预防和制止生理性泌乳及伴随的闭经和不排卵等症。
治疗震颤麻痹时,对震颤作用明显,而对少动、强直远不及左旋多巴,常与多巴制剂合用。
早期震颤麻痹以小剂量的溴隐亭与多巴制剂合用可取得满意的疗效,晚期患者也可提高疗效,并能减少多巴制剂的用量及不良反应。
该药具有保护神经元作用,应用时很少产生运动波动现象。
治疗帕金森病疗效优于金刚烷胺及苯海索,对僵直、少动效果好、对重症患者亦有效。
常用于左旋多巴疗效不好或不能耐受的患者。
其特点是显效快、持续时间长。
对于一般情况较好的老年帕金森病患者可作为一线药。
但由于其不良反应明显,也逐渐被其他药代替。
侵袭性泌乳素腺瘤的治疗分析
侵袭性泌乳素腺瘤的治疗分析目的:探讨侵袭性泌乳素腺瘤的治疗方法。
方法:回顾性分析21例首选溴隐亭治疗Knosp MRI分级Ⅲ~Ⅳ级侵袭性泌乳素腺瘤的临床资料,大腺瘤16例,巨大腺瘤5例。
其中单一药物治疗15例,药物结合手术和/或伽玛刀治疗6例。
结果:MRI随访肿瘤消失10例,其中单一药物治疗8例,药物结合手术和/或伽玛刀治疗2例。
PRL水平正常16例,其中单一药物治疗组12例,药物结合手术和/或伽玛刀4例。
结论:以溴隐亭为首选治疗对于控制侵袭性泌乳素腺瘤的体积和恢复正常泌乳素水平有良好的效果,肿瘤局限可结合伽玛刀治疗,但仍需服用溴隐亭。
标签:泌乳素腺瘤;溴隐亭;手术;伽玛刀;侵袭性侵袭性垂体腺瘤是垂体腺瘤的一种类型,发生率占10%~35%[1]。
侵袭性泌乳素腺瘤一般具有体积大、侵袭鞍外结构的特点,单一的手术治疗全切困难,难以取得满意的治疗效果。
笔者所在医院神经外科2009年7月-2013年9月采用首选溴隐亭的个体化治疗方案,并结合手术和/或伽玛刀的综合模式治疗21例Knosp MRI分级Ⅲ~Ⅳ级的侵袭性泌乳素腺瘤,取得良好效果,现分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组21例患者,男7例,女14例,年龄22~45岁,平均28岁。
临床症状以视力受损最常见,发生率为47.6%(10/21)。
男性病例多表现为性功能障碍,发生率为71.4%(5/7)。
女性以闭经为首发表现有8例(57.1%),泌乳6例,经量少、经期不规则4例。
头痛10例,乏力4例,记忆力下降3例,鼻腔堵塞1例。
体征最常见为视野缺损,发生率28.1%(9/32),第Ⅲ~V1、V2、Ⅳ颅神经麻痹4例。
1.2 诊断和影像学表现入选病例诊断符合影像学符合Knosp MRI分级Ⅲ~Ⅳ级,泌乳素水平>200 μg/ml,高泌乳素症状和压迫效应。
所有病例均行头颅MRI增强检查以及部分病例行CT检查。
肿瘤大小2.6~8.1 cm,平均直径4.8 cm,大腺瘤16例,巨大腺瘤5例,12例侵袭单侧海绵窦,9例侵袭双侧海绵窦,6例部分或全部包绕颈内动脉,2例鞍底破坏。
吃溴隐亭副作用大吗
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溴隐亭关键用以抗震颤麻痹,针对女士出現闭经或是是溢奶都是有一定的医治功效,它有抑止生理性乳汁分泌的功效,针对经早期综合征也是有非常好的治疗效果,但应用这类药品的情况下还要掌握它的副作用问题,可能会造成胃肠反映,造成恶心干呕等病症,此外可能会造成下肢血管痉挛,会造成鼻出血这些。
副作用1.本产品副作用的发病率达到60%以上,与使用量尺寸相关。
与食材同进,可能缓解。
2.服药初期由此可见恶心想吐、呕吐、眩晕、站立性低血压乃至昏厥。
3.可造成下肢血管痉挛。
还可出現鼻血肿、红斑性肢痛、心律失常、心绞痛加剧、口干舌燥、便秘、腹泻、头痛、总想睡觉、出现幻觉空想、躁狂、抑郁症等。
4.帕金森病人可能产生运动障碍,肢端肥大症病人可能出現肠胃流血。
5.长期性服药可出現皮肤网状青斑,腹膜后纤维化工艺,胸膜增厚和积血。
6.在应用较高使用量时还可能出現精神病、出现幻觉、空想、精神失常,但应用小剂量也可能产生。
药品点评本产品的特异性多巴胺受体抑制剂,具备胆碱样功效,其作用与下丘脑垂体代谢的泌乳素抑止因素类似,能立即功效于脑垂体的泌乳素代谢体细胞,进而抑止泌乳素的代谢,使血中泌乳素水准减少和乳腺代谢降低。
临床医学用以防止和劝阻生理性乳汁分泌及随着的闭经和无排卵等症。
医治震颤麻痹时,对震颠功效显著,而对犯懒、强直性远不如左旋多巴片,常与多巴中药制剂共用。
初期震颤麻痹以剂量的溴隐亭与多巴中药制剂共用可获得令人满意的功效,末期病人也可提升功效,并能降低多巴中药制剂的使用量及副作用。
该药具备维护神经细胞功效,运用时非常少造成健身运动波动状况。
医治帕金森功效好于金刚烷胺及苯海索,对硬直、犯懒效果非常的好、对重症患者亦合理。
常见于左旋多巴片功效不太好或不可以承受的病人。
其特性是效果显著快、持续时间长。
针对一般状况不错的老年帕金森病人可做为一线药。
但因为其副作用显著,也慢慢被别的药替代。
溴隐亭的副作用
溴隐亭的副作用
溴隐亭是一种用于治疗焦虑和失眠的药物。
虽然它可以有效地减轻这些症状,但也存在一些副作用。
以下是一些常见的溴隐亭的副作用:
1. 嗜睡:溴隐亭可能会导致嗜睡感,使患者感到疲惫和昏昏欲睡。
这可能影响日常活动和工作效率。
2. 疲劳:有些人在使用溴隐亭后会感到疲劳和无力,这可能会影响他们的精力和注意力。
3. 头晕:溴隐亭可能导致头晕和眩晕感,特别是在站立或改变体位时。
4. 口干:口干是溴隐亭的常见副作用之一。
患者可能感到嘴巴干燥,口腔不适。
5. 消化问题:部分患者在使用溴隐亭后可能会经历消化问题,如恶心、呕吐、腹泻或便秘。
6. 食欲改变:溴隐亭有时可能导致食欲改变。
某些人可能会感到食欲不振,而其他人可能会出现增加的食欲和体重增加。
7. 心率变化:溴隐亭可能会引起心率变化,如心悸和不规则心跳。
虽然这些副作用可能会对患者的生活质量产生一定影响,但大
多数人可以适应并在几周内逐渐减轻这些副作用。
然而,如果副作用严重或持续时间较长,应尽快咨询医生。
医生可以根据患者的具体情况调整剂量或考虑其他治疗方法。
此外,任何对药物过敏或不良反应的症状都需要立即向医生报告。
总之,在使用溴隐亭或其他药物时,遵循医生的建议和监督非常重要。
妊娠哺乳期泌乳素瘤患者应用溴隐亭药物安全性的研究进展
World Journal of Cancer Research 世界肿瘤研究, 2023, 13(4), 144-149Published Online October 2023 in Hans. https:///journal/wjcrhttps:///10.12677/wjcr.2023.134020妊娠哺乳期泌乳素瘤患者应用溴隐亭药物安全性的研究进展李奉公,王志强*,李延辉赤峰学院附属医院神经外科,内蒙古赤峰收稿日期:2023年8月27日;录用日期:2023年9月18日;发布日期:2023年9月28日摘要溴隐亭广泛应用于垂体泌乳素瘤,是其首选口服药物,但妊娠期和哺乳期应用溴隐亭的安全性尚无明确定论。
本文归纳既往临床研究数据来总结妊娠期和哺乳期患者应用溴隐亭的安全性。
大量资料表明妊娠早期泌乳素瘤患者应用溴隐亭可以降低流产率,不会增加胎儿和新生儿的潜在风险,仅有少数资料结果与此相反;曾有产妇哺乳期应用溴隐亭产生严重副作用的报道,目前尚无证据表明哺乳会使泌乳素瘤患者肿瘤增大,在考虑肿瘤大小和症状等个体情况下哺乳并非禁忌,但不推荐哺乳期进行溴隐亭治疗。
关键词溴隐亭,泌乳素瘤,妊娠期,哺乳期,安全性Research Progress on the Safety ofBromocriptine in ProlactinomaPatients during Pregnancyand LactationFenggong Li, Zhiqiang Wang*, Yanhui LiDepartment of Neurosurgery, Affiliated Hospital of Chifeng University, Chifeng Inner MongoliaReceived: Aug. 27th, 2023; accepted: Sep. 18th, 2023; published: Sep. 28th, 2023AbstractBromocriptine is widely used in pituitary prolactinoma and is the oral drug of choice. However, *通讯作者。
溴隐亭说明书
佰莫亭说明书通用名称:甲磺酸溴隐亭片功能主治:内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症伴随高或正常泌乳素血症、闭经伴有或不伴有溢乳、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症抗精神病药物和高血压治疗药物..非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用如:氯底酚胺治疗无排卵症..高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗;在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积;使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平..肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平..抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳来抑制乳腺充血、肿胀;从而可预防产后乳腺炎..良性乳腺疾病:缓和或减轻经前综合征及乳腺结节或囊性乳腺疾病相关性乳腺疼痛..神经系统疾病:用于各期自发性和脑炎后所致帕金森病的单独治疗;或与其他抗帕金森病药物联合使用..用法用量:应在就餐时口服..月经周期不正常及不孕症:根据需要1次1/2片以甲磺酸溴隐亭计1.25 mg;一日2-3次;必要时剂量可增至一次1片以甲磺酸溴隐亭计2.5 mg;每日 2-3次..应不间断治疗;直至月经周期恢复正常和/或重新排卵..如果需要;可连续治疗数个周期以防复发..高泌乳激素症:根据需要一次1/2片以甲磺酸溴隐亭计1.25 mg;每日2-3次;逐渐增至一日4-8片/日以甲磺酸溴隐亭计10-20 mg;具体方案应依据临床疗效和副作用而定..肢端肥大症:推荐起始剂量为一日1-1.5片以甲磺酸溴隐亭计2.5-3.75 mg;根据临床反应和副作用逐步增加至一日4-8片以甲磺酸溴隐亭计10-20毫克..抑制泌乳:一日2片以甲磺酸溴隐亭计5 mg;早晚各1片;连服14天..为预防泌乳;应尽早开始治疗;但不应早于分娩或流产后4小时..治疗停止后2-3天;偶而会有少量泌乳;此时可以再用原剂量重复治疗1周即可停止泌乳..产褥期乳房肿胀:单次服用1片以甲磺酸溴隐亭计2.5 mg;如果需要;6-12小时后可以重复服用;不会抑制泌乳..产后初期乳腺炎:与抑制泌乳剂量相同;应与抗生素联合使用..良性乳腺疾病:从一日1/2片以甲磺酸溴隐亭计1.25 mg;一日2-3次;逐渐增至每日2-3片..帕金森氏病:单独治疗或与其他药物联合治疗开始后第一周;每日临睡前服用1/2片以甲磺酸溴隐亭计1.25 mg..应从最低有效剂量开始进行剂量调整;剂量增加1/2片以甲磺酸溴隐亭计1.25 mg后;连续服用1周后再接着增加剂量;日剂量应分成2-3次服用..一般在6-8周之内;即有明显疗效..药物单独治疗或与其他药物联合治疗时;甲磺酸溴隐亭片的常规剂量为一日4-16片以甲磺酸溴隐亭计10-40 mg..联合治疗时;有些患者可能需要更大剂量;这属于个体化差异..尤为重要的是在保证最佳疗效的情况下;尽可能给予最低有效剂量..副作用消失后可再增加剂量..每天最大剂量不能高于40片以甲磺酸溴隐亭计100 mg..剂型:片剂不良反应:许多患者服药后头几天可能会发生恶心、呕吐、头痛、眩晕或疲劳;但不需要停药..在服用甲磺酸溴隐亭片之前1小时服用某些止吐药如乘晕宁、吐来抗、胃复安等可抑制恶心头晕..极少数病例中服用本品后发生体位性低血压;因此建议对于能够走动的患者应测量站位血压..在大剂量治疗时;可能会发生幻觉、意识精神错乱、视觉障碍、运动障碍、口干、便秘、腿痉挛等;这些副作用均为剂量依赖性;减量就能够使症状得到控制..在长期治疗中;特别对于有雷诺氏现象病史者;可能偶发可逆性低温诱发指趾苍白..禁忌:对甲磺酸溴隐亭片中组成中任何成分过敏者禁用..在精神病学方面;自发性和家族性震颤、Huntington舞蹈症、严重的心血管疾病、各种类型的内源性精神病、未经治疗的高血压、妊娠毒血症、对其他麦角生物碱类过敏者禁用..注意事项:甲磺酸溴隐亭片治疗后;生育能力可能恢复;因此应建议不希望怀孕的育龄妇女采取可靠的非激素避孕措施..而想要怀孕的育龄妇女在已证实怀孕后则应即刻终止甲磺酸溴隐亭片治疗;停药后流产发生率未见提高;甲磺酸溴隐亭片对早期妊娠8周之内无副作用..垂体腺瘤患者停服甲磺酸溴隐亭片后怀孕时;整个妊娠期间都应密切监测;并且有必要定期进行视野检查..垂体腺瘤患者有瘤体增大的迹象时;应重新应用甲磺酸溴隐亭片进行治疗..治疗乳腺疼痛及结节性和/或囊性乳腺疾病时;应先排除恶性肿瘤的可能..应用本品抑制产褥期泌乳时;特别在治疗第一周;建议不定期检查血压..一旦发生高血压;伴有持久性严重头痛;应立即停止服药并对患者进行密切观察..对有胃肠道出血病史的肢端肥大症患者最好应用替代治疗方案;如果必须服用甲磺酸溴隐亭片;也应该告知他们及时向医护人员报告任何胃肠道反应..有精神病史或严重心血管病史的病人服用大剂量甲磺酸溴隐亭片时;需要小心谨慎..治疗与高泌乳素血症无关的女性患者时;应当给予最低有效剂量;以避免发生血浆泌乳素水平低于正常水平;否则将有可能引起黄体功能障碍..绝经后妇女应每半年检查一次;月经正常的妇女应每年检查一次..帕金森氏病患者服用甲磺酸溴隐亭片时;有必要常规检查肝肾功能、造血功能和血管功能..大剂量服用甲磺酸溴隐亭片可能会诱发某些帕金森氏病患者的精神障碍和轻微痴呆..在长期2-10年服用大剂量30-40毫克/天甲磺酸溴隐亭片的帕金森氏病患者中;偶有胸膜炎发生;尽管甲磺酸溴隐亭片与治疗胸膜症状之间的因果关系尚未确定;仍应针对胸膜肺部疾患进行彻底检查并且停用甲磺酸溴隐亭片..服用甲磺酸溴隐亭片后可能发生视觉障碍;因此在驾驶或操控机器时应特别小心乙醇可能会降低对本品的耐受性..成份:本品活性成份甲磺酸溴隐亭..性状:本品为类白色片..孕妇及哺乳期妇女用药:哺乳期妇女不应服用甲磺酸溴隐亭片..怀孕后通常应在第1次停经后停服本品..垂体肿瘤有时会在妊娠期间迅速增大;这也可发生于甲磺酸溴隐亭片治疗后已经能够怀孕的妇女..为谨慎起见;应当对患者实施严密监测以便发现垂体增大的迹象;这样甲磺酸溴隐亭片在必要时就能够再次应用..流产后、死胎、新生儿死亡等特殊情况下;在医生指导下用于抑制产褥期泌乳;不推荐作为抑制生理性泌乳的常规用药..患有高血压、冠心病和/或有严重精神病史的产后或产褥期妇女不可使用本品;接受甲磺酸溴隐亭片治疗的产后妇女应注意监测血压;特别是在治疗的第一天..产后妇女应用甲磺酸溴隐亭片抑制泌乳时;注意抗高血压药物治疗并且避免同时应用其他麦角碱衍生物;已罕见发生高血压、心肌梗塞、癫痫发作或脑卒中以及精神疾病等..儿童用药:尚无15岁以下儿童用本品的安全性和有效性研究资料..老年用药:尚无安全性和有效性研究资料..药物相互作用:使用本品时;请慎用下列药物:-- 红霉素甲磺酸溴隐亭片的血清浓度可能升高 ..-- 多巴胺拮抗剂;如苯丙甲酮和酚噻嗪可能降低甲磺酸溴隐亭片的效应 ..-- 抗精神病药物高泌乳素血症拮抗剂 ..-- 平滑肌解痉药"异美汀"增加甲磺酸溴隐亭片的毒性 ..-- 大环内酯类抗生素可能提高甲磺酸溴隐亭片的血浆浓度;从而可能增加其毒性 ..-- 生长抑素八肽提高甲磺酸溴隐亭片的浓度 ..-- 苯丙醇胺增加甲磺酸溴隐亭片的毒性 ..避免与其他麦角碱衍生物同时应用..药理作用:A.内分泌学适应症溴隐亭能抑制垂体前叶激素泌乳素的分泌;而不影响其它垂体激素的正常水平;并且溴隐亭能降低肢端肥大症患者已升高的生长激素GH的水平..这些作用是由于它能激动多巴胺受体所致..泌乳素是产后泌乳开始和维持所必需的..但在哺乳期外;泌乳素增加会引起病理性泌乳乳溢和/或造成排卵紊乱和月经不调..做为泌乳素分泌的特异性抑制剂;溴隐亭可用于预防或抑制生理性泌乳;也可用于治疗泌乳素所致的病理状态..对合并闭经及/或无排卵的乳溢患者;本品可使其排卵及月经周期正常化..使用溴隐亭不需采取抑制泌乳通常的措施;如:限制液体的摄取..此外溴隐亭不会影响产后子宫复原;也不增加血栓栓塞的危险..已证实本品能抑制或缩小泌乳素垂体腺瘤prolactinomas..对肢端肥大症患者;本品除能改善患者的临床症状和糖耐量外;还能降低血浆中GH 和泌乳素水平..溴隐亭可恢复黄体生成素的正常分泌;从而改善多囊卵巢综合征的临床症状..对乳房良性疾病患者;溴隐亭可纠正孕激素/雌激素的失衡;从而减少乳房囊肿及/或小结的数量和体积;减轻乳房疼痛..同时可降低原已升高的泌乳素水平.. B.神经系统适应症由于溴隐亭具有多巴胺能的活性;在使用比治疗内分泌适应症更高剂量时;能有效地治疗帕金森氏病..溴隐亭可激动多巴胺受体;使帕金森氏病的特异性黑质纹状体的多巴胺缺乏得以恢复..临床上;溴隐亭改善震颤、僵直;活动迟缓和帕金森氏病任何阶段的其它症状..通常疗效可保持多年迄今;有患者保持良好效果达8年之久..溴隐亭既可在早期和晚期单独使用;也可合并其它抗帕金森氏病药..与左旋多巴合用可加强抗帕金森氏病的作用;同时可减少左旋多巴的用量..对长期使用左旋多巴发生疗效减退或产生异常不自主运动如舞蹈病样运动障碍和/或痛疼性张力障碍;用药末期失效和“开关”现象的患者;溴隐亭可提供独特的治疗价值.. 溴隐亭可改善帕金森氏病患者常患的抑郁症;这是由于溴隐亭特有的抗抑郁作用..这一作用在有内源性或精神性抑郁症的非帕金森氏病患者的对照试验中得到证实..毒理研究在常规的安全药理学、单次及重复给药毒性、遗传毒性、致突变性、致癌性或生殖毒性研究中;人体用药剂量下没有显示其对人类有特别的危害..临床前实验观察到药物影响时;其药物暴露明显25倍超出了人类最大允许的暴露强度;这提示临床前观察到的药物影响与临床应用相关性较小..临床前的大鼠实验发现;仅在高剂量时会发生子宫内膜癌..这被认为是由于实验动物对溴隐亭药理学活性有种属特异的敏感性所导致的..。
侵袭性泌乳素腺瘤溴隐亭治疗后的迟发性耐药现象:5例报告
侵袭性泌乳素腺瘤溴隐亭治疗后的迟发性耐药现象:5例报告吴哲褒;苏志鹏;于春江
【期刊名称】《中华神经外科疾病研究杂志》
【年(卷),期】2006(5)4
【摘要】@@ 溴隐亭(bromocriptine,BRC)作为治疗泌乳素腺瘤的一线药物,不仅能有效控制肿瘤体积,同时可使血清泌乳素(prolactin,PRL)下降至正常水平[1,2].但临床上仍有10%~20%泌乳素腺瘤患者在长时间溴隐亭治疗过程中血清PRL水平未能恢复正常,甚至出现肿瘤持续增长的情况,即耐药现象[3,4].迟发性耐药非常少见,目前文献多数为个案报道.本文复习我院从2000年6月至2004年7月期间随访资料完整的5例侵袭性泌乳素腺瘤(KnospⅢ或Ⅳ级泌乳素腺瘤)经溴隐亭治疗后发生迟发性耐药现象,报告如下.
【总页数】2页(P376-377)
【作者】吴哲褒;苏志鹏;于春江
【作者单位】温州医学院第一附属医院神经外科,浙江,温州,325000;温州医学院第一附属医院神经外科,浙江,温州,325000;北京三博复兴脑科医院,北京,100038【正文语种】中文
【中图分类】R651.1;R739.45
【相关文献】
1.奥曲肽联合溴隐亭治疗侵袭性泌乳素垂体腺瘤的临床疗效分析 [J], 杨建; 朱留鑫
2.奥曲肽联合溴隐亭治疗侵袭性泌乳素垂体腺瘤的临床疗效分析 [J], 杨建; 朱留鑫
3.溴隐亭结合手术或放疗治疗侵袭性垂体泌乳素腺瘤的效果分析 [J], 赵诚
4.奥曲肽联合溴隐亭治疗侵袭性泌乳素垂体腺瘤的效果 [J], 蔡威;高九青;孙秋岩;徐妍
5.巨大侵袭性泌乳素腺瘤溴隐亭治疗后并发脑脊液漏3例报道并文献复习 [J], 鲍有园;吴虓;丁函;洪涛
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溴隐亭治疗抗精神病药物所致高泌乳素血症临床评价
溴隐亭治疗抗精神病药物所致高泌乳素血症临床评价李兆艳;魏恒利【摘要】目的观察溴隐亭治疗女性精神分裂症患者应用抗精神病药所致高泌乳素血症的临床效果.方法选取2014年1月至2016年2月医院收治的女性精神分裂症患者98例,随机分为治疗组和对照组,各49例.对照组给予常规抗精神病药物及维生素B6治疗,治疗组在对照组基础上给予溴隐亭治疗.结果治疗组总有效率明显高于对照组,治疗后泌乳素水平显著低于对照组(P<0.05);两组患者用药后不良反应轻微,发生率均较低,组间比较无显著性差异(P>0.05);治疗后阳性和阴性症状量表评分对照组降低,治疗组升高.结论溴隐亭治疗女性精神分裂症应用抗精神病药所致高泌乳素血症疗效确切,可有效降低泌乳素水平,但同时可对患者病情产生一定的激动作用,需控制用药量和用药时间.%Objective To investigate the clinical effect of bromocriptine in the treatment of hyperlipidemia induced by antipsychotic drug in female patients with schizophrenia. Methods Totally 98 female patients with schizophrenia admitted to our hospital from January 2014 to February 2016 were randomly divided into the treatment group and the control group,49 cases in each group. The control group was given routine antipsychotic drugs and vitamin B6,on this basis,the treatment group was given bromocriptine. Results After treatment,the total effective rate of the treatment group was significantly higher than that of the control group,and the prolactin level in the treatment group was significantly lower than that in the control group( P < 0. 05). The adverse reactions were mild and the incidence rates were low in the two groups ,there was no significant difference between the two groups( P > 0. 05 ). The scores ofpositive and negative symptom scores in the control group decreased after treatment,but the treatment group increased. Conclusion Bromocriptine in the treat-ment of hyperlipidemia induced by antipsychotic drug in female patients with schizophrenia has good effect,it can effectively reduce prolactin levels,but at the same time it has a dramatic effect on the patient's condition,the dosage and duration of medication need to be controlled.【期刊名称】《中国药业》【年(卷),期】2017(026)014【总页数】3页(P59-61)【关键词】溴隐亭;女性;精神分裂症;抗精神病药物;高泌乳素血症;临床疗效【作者】李兆艳;魏恒利【作者单位】山东省沂水县人民医院,山东临沂 276400;山东省沂水县人民医院,山东临沂 276400【正文语种】中文【中图分类】R969.4;R971+.4高泌乳素血症是多数女性精神分裂症患者应用抗精神病药物后可能出现的不良反应之一,以外周血泌乳素异常升高为主要特点,可引发月经减少、闭经甚至不孕等不良事件,长期用药还可导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱[1-2]。
溴隐亭治疗垂体泌乳素腺瘤
溴隐亭治疗垂体泌乳素腺瘤王培;王玉玉;犹春跃;陈宗芬;肖顺武;张学军;代垠【期刊名称】《遵义医学院学报》【年(卷),期】2009(32)1【摘要】目的总结溴隐亭治疗垂体泌乳素(PRL)腺瘤的临床经验.方法口服溴隐亭治疗PRL腺瘤35例,其中单用药物治疗24例、术后肿瘤残留11例.结果口服溴隐亭治疗PRL腺瘤35例中28例,占80%,(其中单用药物治疗PRL腺瘤24例中19例,占79%;术后肿瘤残留11例中9例,占82%)服用溴隐亭后PRL值降至正常水平、内分泌症状缓解.结论溴隐亭治疗PRL腺瘤效果良好.【总页数】2页(P43-44)【作者】王培;王玉玉;犹春跃;陈宗芬;肖顺武;张学军;代垠【作者单位】贵州省遵义医学院附属医院,神经外科,贵州,遵义,563003;贵州省遵义医学院附属医院,神经外科,贵州,遵义,563003;贵州省遵义医学院附属医院,神经外科,贵州,遵义,563003;贵州省遵义医学院附属医院,神经外科,贵州,遵义,563003;贵州省遵义医学院附属医院,神经外科,贵州,遵义,563003;贵州省遵义医学院附属医院,神经外科,贵州,遵义,563003;贵州省遵义医学院附属医院,神经外科,贵州,遵义,563003【正文语种】中文【中图分类】R736.4【相关文献】1.溴隐亭治疗垂体泌乳素微腺瘤和高泌乳素血症 [J], 钱玉宁;施曼珠2.奥曲肽联合溴隐亭治疗侵袭性泌乳素垂体腺瘤的临床疗效分析 [J], 杨建; 朱留鑫3.溴隐亭结合手术或放疗治疗侵袭性垂体泌乳素腺瘤的效果分析 [J], 赵诚4.垂宁方联合溴隐亭在泌乳素型垂体腺瘤患者治疗中的应用研究 [J], 卢光明;阮丽君5.奥曲肽联合溴隐亭治疗侵袭性泌乳素垂体腺瘤的效果 [J], 蔡威;高九青;孙秋岩;徐妍因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
侵袭性巨大泌乳素腺瘤的药物治疗
侵袭性巨大泌乳素腺瘤的药物治疗吴哲褒;于春江【期刊名称】《温州医学院学报》【年(卷),期】2005(035)001【摘要】目的:探讨侵袭性巨大泌乳素腺瘤以药物治疗为主的治疗方法并观察其效果.方法:纳入侵袭性巨大泌乳素腺瘤(IGPs)的标准是:①肿瘤直径>4 cm.②血浆PRL>200ng/ml.③高泌乳素分泌或占位效应引起的临床症状.本组12例患者均给予药物(溴隐停)治疗,其中6例结合放射治疗,1例给予药物加放疗后经蝶手术切除残余肿瘤.结果:在平均随访的23个月内肿瘤体积平均缩小91.3%,其中4例肿瘤在MRI上消失.视力与治疗前一致者5例,6例有不同程度的改善,1例经放疗后下降.PRL水平控制正常者2例,而大于200ng/ml者4例.本组在治疗过程中无脑脊液漏及卒中发生.结论:对侵袭性巨大泌乳素腺瘤,先给予药物治疗,能有效地缩小肿瘤体积和控制PRL水平,部分患者因肿瘤消失而免于手术,另一部分患者肿瘤由"侵袭性"变为"非侵袭性",变两次手术为一次手术或立体定向外科治疗,从而避免手术风险.【总页数】3页(P22-24)【作者】吴哲褒;于春江【作者单位】温州医学院第一附属医院,神经外科,浙江,温州,325000;首都医科大学附属北京天坛医院,神经外科,北京,100050【正文语种】中文【中图分类】R651.11【相关文献】1.侵袭性巨大泌乳素腺瘤研究进展 [J], 王国军;于春江2.巨大侵袭性泌乳素腺瘤综合治疗的初步探讨 [J], 于春江;吴哲褒3.以鼻出血为首发症状的巨大侵袭性泌乳素腺瘤1例 [J], 周辉;王志明;蒲九君;钟艾凌;杨刚4.巨大侵袭性泌乳素腺瘤的治疗分析 [J], 刘继新;王志丹;庚建英;依斯哈尔;迪力夏提;李春丽;李文娟5.巨大侵袭性泌乳素腺瘤溴隐亭治疗后并发脑脊液漏3例报道并文献复习 [J], 鲍有园;吴虓;丁函;洪涛因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
溴隐亭副作用有哪些-
溴隐亭副作用有哪些?溴隐亭是一种常见药物,从临床来看可以治疗多种疾病,比如可以抑制生理性泌乳、女性不育症、闭经、抗震颤麻痹、帕金森综合症等;另外还可以治疗男性阳痿或者性欲减退等疾病。
一般情况下患者不会出现不良反应,但是有的患者会出现腹泻、食欲减退、呕吐、胃疼、头痛头晕、体位性低血压等症状。
★一、溴隐亭的作用溴隐亭(通用名:甲磺酸溴隐亭片)主要用于治疗抗震颤麻痹,闭经或溢乳,抑制生理性泌乳、催乳激素过高引起的经前期综合征,肢端肥大症,女性不育症和亨丁顿舞蹈病;临床用于治疗帕金森病,与催乳素有关的生殖系统功能异常,如闭经、溢乳症、经前综合征、产褥期乳腺炎、纤维囊性乳腺瘤、男性阳痿或性欲减退;还可用于垂体腺瘤等疾病症状使用。
★二、不良反应治疗的最初几天,有些患者可能出现恶心,极少数患者可能出现眩晕、疲乏、呕吐或腹泻,但不至于严重到需要停药。
溴隐亭可引起直立性低血压,个别病人会出现虚脱,因此,病人特别是在治疗最初几天应监测血压。
如发生此类症状可对症治疗。
★三、怎样缓解溴隐亭的副作用?1、消化道副作用:便秘、腹泻、食欲减退、胃痛、呕吐、口干等。
应对措施:不要空腹服药,尽量在饭中或是饭后服用,同时可以服用一片维生素B6。
另外,开始不要太大的剂量,可以早晚各半片。
2、神经系统副作用:头晕、头痛、抑郁等。
应对措施:可在服用溴隐亭前1小时服用某些止吐药如乘晕宁、吐来抗、胃复安等,可抑制恶心、头晕。
3、体位性低血压应对措施:1、一旦发生体位性低血压,立刻将患者平卧在空气流通处,松解衣领,予吸氧、适当保温,症状一般很快缓解,并停用溴隐亭。
2、体位性低血压患者体位改变要慢,不要久站,洗澡时水温不宜过高、时间不宜过长。
3、建议对于能够走动的患者应测量站位血压,卧床患者在站立前先作轻微的四肢活动,站立时动作应缓慢,有助于促进静脉血回流,升高血压。
巨大侵袭性泌乳素腺瘤综合治疗的初步探讨
巨大侵袭性泌乳素腺瘤综合治疗的初步探讨
于春江;吴哲褒
【期刊名称】《中国神经肿瘤杂志》
【年(卷),期】2004(2)1
【摘要】背景与目的:由于溴隐亭的临床成功应用,泌乳素腺瘤的治疗方式近年有所改变,本文探讨巨大侵袭性泌乳素腺瘤的综合治疗方法及临床治疗效果.方法:对 8例随访的巨大侵袭性泌乳素腺瘤进行回顾性分析, 1例给以手术切除后辅以药物和放射治疗, 6例给以药物和放射治疗, 1例单纯给以药物治疗.结果: 1例手术切除后辅以药物和放疗者随访 49个月达到临床治愈.未手术者 7例在平均随访的 22个月内体积平均缩小 96%, PRL控制在正常水平者 2例,余 5例仍有不同程度的偏高.结论:对巨大侵袭性泌乳素腺瘤, PRL水平高于 200 ng/ ml者,可考虑先给以药物和/或放疗,部分病例可以避免手术风险,是一种安全、有效的治疗方法.
【总页数】5页(P50-54)
【作者】于春江;吴哲褒
【作者单位】北京天坛医院神经外科,北京,100050;北京天坛医院神经外科,北京,100050
【正文语种】中文
【中图分类】R739.41
【相关文献】
1.侵袭性巨大泌乳素腺瘤研究进展 [J], 王国军;于春江
2.以鼻出血为首发症状的巨大侵袭性泌乳素腺瘤1例 [J], 周辉;王志明;蒲九君;钟艾凌;杨刚
3.侵袭性巨大泌乳素腺瘤的药物治疗 [J], 吴哲褒;于春江
4.巨大侵袭性泌乳素腺瘤的治疗分析 [J], 刘继新;王志丹;庚建英;依斯哈尔;迪力夏提;李春丽;李文娟
5.巨大侵袭性泌乳素腺瘤溴隐亭治疗后并发脑脊液漏3例报道并文献复习 [J], 鲍有园;吴虓;丁函;洪涛
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溴隐亭治疗垂体泌乳素微腺瘤和大腺瘤的疗效比较
溴隐亭治疗垂体泌乳素微腺瘤和大腺瘤的疗效比较吴胜华;陈景海;王小青【期刊名称】《中国临床药理学与治疗学》【年(卷),期】2011(16)8【摘要】目的:比较溴隐亭治疗脑垂体泌乳素微腺瘤和大腺瘤的临床疗效。
方法:脑垂体泌乳素微腺瘤60例;大腺瘤30例。
两组均予口服溴隐亭,开始量每晚为1.25 mg,隔3 d增加1.25 mg,直到2.5 mg,Tid;在治疗前及治疗后28周分别测定血清泌乳素,同时做脑垂体磁共振。
结果:两组治疗28周后血泌乳素值比治疗前同性别组显著下降(P<0.01),微腺瘤组血泌乳素基本恢复正常,但大腺瘤组无论男女,血泌乳素值仍超过正常值,微腺瘤组与大腺瘤组治疗后同性别相比血泌乳素值有统计学差异(P<0.01)。
28周后,垂体泌乳素微腺瘤治愈率为16.7%,总有效率为75.0%,而垂体泌乳素大腺瘤组未发现瘤体消失者,总有效率仅为46.7%。
结论:溴隐亭治疗垂体泌乳素微腺瘤可使血泌乳素恢复正常,垂体泌乳素微腺瘤缩小甚至消失;而对泌乳素大腺瘤应采用综合治疗模式,如手术合并药物或结合放射治疗。
【总页数】4页(P916-919)【关键词】溴隐亭;脑垂体泌乳素大腺瘤;脑垂体泌乳素微腺瘤【作者】吴胜华;陈景海;王小青【作者单位】温州市第二人民医院;温州医学院定理临床学院【正文语种】中文【中图分类】R584【相关文献】1.口服溴隐亭联合康复护理对治疗泌乳素垂体腺瘤的治疗效果 [J], 刘玉彩2.伽玛刀联合溴隐亭治疗女性垂体泌乳素大腺瘤的疗效分析 [J], 周佳;厉民;王峥;郑新法;黄素文3.溴隐亭治疗垂体生长激素/泌乳素大腺瘤1例报道 [J], 陈适;童安莉4.溴隐亭治疗垂体泌乳素大腺瘤和微腺瘤 [J], 金自孟;陈桂丽5.溴隐亭治疗垂体泌乳素微腺瘤和高泌乳素血症 [J], 钱玉宁;施曼珠因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
溴隐亭治疗乳房良性疾病
溴隐亭治疗乳房良性疾病
臧运金;于学智
【期刊名称】《新医学》
【年(卷),期】1990(21)11
【摘要】乳房良性疾病以纤维囊性增生病(FCD)和纤维腺瘤多见。
目前尚无确切的治疗方法。
本文收集自1987~1988年20例乳房良性疾病,应用溴隐亭治疗,剂量5毫克/日,3个月为1疗程。
18例病人完成治疗,随访FCD12例,纤维腺瘤6例。
总有效率为77.8%,其中FCD83.3%、纤维腺瘤66.7%。
随访0.5~1年无复发。
5例病人发生副反应,2例需停药。
主要为胃肠道反应和直立性低血压症状。
【总页数】2页(P582-583)
【作者】臧运金;于学智
【作者单位】不详;不详
【正文语种】中文
【中图分类】R655.805
【相关文献】
1.乳腔镜改进法在乳房良性疾病中的应用 [J], 佘青;李怀有;程永刚;王磊;杨文强
2.乳房良性疾病的治疗现状 [J], 闫智勋
3.Histoacryl组织胶水在乳房良性疾病手术中的应用 [J], 巫晓红
4.乳房良性疾病的诊断与治疗:乳腺结构不良症的诊断与治疗 [J], 郑泽霖;曹路宁
5.溴隐亭治疗乳房良性疾病20例 [J], 臧运金;于学智;贾淑娴
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溴隐亭
口服吸收迅速和良好,吸收率约为28%,由于广泛的首过代谢,生物利用度仅有6%,血浆药物浓度达峰时间 为1~3h,浓度与剂量呈正比,口服后1~2h发挥降泌乳素作用,持续8~12h,作用时间较左旋多巴为长。血浆半 衰期为双相性,分别为6.5及67.9h。在体内几乎全部由肝脏代谢,代谢率为94%,给药后120h仅少量由尿液中排 出(2.62%),大部分由粪便中排出(86.3%)。
化合物简介
物化性质
基本信息
生产方法
中文名称:溴隐亭 英文名称:bromocriptine CAS号:-03-3 分子式:C32H40BrN5O5 分子量:654.594 精确质量:653. PSA:118. LogP:3.
外观与性状:白色结晶粉末 密度:1.52 g/cm3 沸点:891.3ºC at 760 mmHg 闪 点 : 4 9 2 . 8 ºC 折射率:1.696 储存条件:库房通风干燥低温 蒸汽压:4.15E-34mmHg at 25°C
本品的特异性多巴胺受体激动剂,具有多巴胺样作用,其功能与下丘脑分泌的催乳素抑制因子相似,能直接 作用于垂体的催乳素分泌细胞,从而抑制催乳素的分泌,使血中催乳素水平降低和乳腺分泌减少。临床用于预防 和制止生理性泌乳及伴随的闭经和不排卵等症。治疗震颤麻痹时,对震颤作用明显,而对少动、强直远不及左旋 多巴,常与多巴制剂合用。早期震颤麻痹以小剂量的溴隐亭与多巴制剂合用可取得满意的疗效,晚期患者也可提 高疗效,并能减少多巴制剂的用量及不良反应。该药具有保护神经元作用,应用时很少产生运动波动现象。治疗 帕金森病疗效优于金刚烷胺及苯海索,对僵直、少动效果好、对重症患者亦有效。常用于左旋多巴疗效不好或不 能耐受的患者。其特点是显效快、持续时间长。对于一般情况较好的老年帕金森病患者可作为一线药。但由于其 不良反应明显,也逐渐被其他药代替。
溴隐亭 副作用
溴隐亭副作用溴隐亭,又称为羟大便,是一种广泛应用于神经系统疾病治疗的药物。
它的主要成分是溴隐亭,属于抗帕金森病药物。
溴隐亭主要通过调节多巴胺系统来改善症状。
它是目前唯一一种被FDA批准用于治疗帕金森病精神运动症状的药物。
然而,和其他药物一样,溴隐亭也有一定的副作用。
首先,溴隐亭常见的副作用包括恶心、头晕、疲劳等。
这些副作用大多数是由于药物对中枢神经系统的影响引起的。
研究显示,对于大约10%的患者来说,溴隐亭在治疗帕金森病的过程中会导致恶心或呕吐。
这可能会影响患者的食欲和身体状况。
此外,溴隐亭还可能导致头晕和疲劳,减轻患者的工作和日常生活质量。
其次,溴隐亭在长时间使用时可能会引发一些更严重的副作用。
例如,溴隐亭被发现与心脏问题相关,特别是心律不齐。
研究显示,溴隐亭可能会导致QT间期延长,即心电图中的一种异常现象。
这种心电图的改变可能会增加患者发生心律不齐的风险,从而引发心脏疾病。
因此,在使用溴隐亭治疗帕金森病时,患者需要定期进行心电图监测,以确保心脏功能的安全。
最后,溴隐亭还可能对患者的精神状态产生一定的影响。
一些研究发现,溴隐亭可能会导致患者出现抑郁、嗜睡等精神症状。
这些症状可能会对患者的生活产生负面影响,甚至会对其社交和情绪状态造成困扰。
因此,在患者使用溴隐亭期间,医生需要密切观察患者的精神状况,并及时采取相应的干预措施。
综上所述,虽然溴隐亭是一种被广泛应用于帕金森病治疗的药物,但它也有一定的副作用。
患者在使用溴隐亭期间需要注意可能出现的恶心、头晕、疲劳等普遍副作用。
同时,患者也需要定期进行心电图监测,以避免心脏问题的发生。
此外,患者的精神状况也需要被密切关注,以及时采取干预措施。
总之,患者在使用溴隐亭期间应该与医生保持密切沟通,并根据医生的建议进行合理的用药和管理。
溴隐亭的临床应用
溴隐亭的临床应用
丁洁卫;曹国建;张生大
【期刊名称】《医药导报》
【年(卷),期】2001(020)005
【摘要】@@溴隐亭(bromocriptine)为麦角衍生物,是多巴胺受体兴奋药。
本文对溴隐亭的临床应用作一综述。
rn1 垂体催乳素瘤rn 用溴隐亭治疗12例垂体催乳素腺瘤及微腺瘤患者的溢乳、闭经和不孕,效果显著。
长期用溴隐亭1.25~2.5 mg*d-1治疗,能抑制和消除垂体催乳素微腺瘤,无明显副作用[1]。
【总页数】1页(P326)
【作者】丁洁卫;曹国建;张生大
【作者单位】浙江省绍兴市人民医院,;浙江省绍兴市人民医院,;浙江省绍兴市人民医院,
【正文语种】中文
【中图分类】R971.5
【相关文献】
1.溴隐亭临床应用的新进展 [J], 雍武福
2.甲磺酸溴隐亭、促性腺激素不同促排卵方案对高泌乳素血症不孕患者妊娠结局的影响 [J], 李淑红;薛惠英
3.回顾性分析帕金森病采用卡左双多巴控释片联合甲磺酸溴隐亭治疗的临床效果[J], 牛春生
4.溴隐亭临床应用进展概述 [J], 王顺年
5.中药联合溴隐亭治疗女性高泌乳素血症的meta分析 [J], 郭昭兴;肖富瑶;程沛迪;金婧
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31影像学及内分泌检查: 本组均做 MR I, 肿瘤 最大径介于 40~ 97mm, 平均最大径 59mm, 肿瘤大 小、侵袭范围见表 3, 侵及双侧海绵窦 11例, 侵及单 侧 9例。治疗前 PRL均大于 200ng /m ,l 见表 3, 其中
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表 2 20例 IG Ps患者溴隐亭治疗前后视力视野变化
治疗后视力*
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9例 PRL 水平大于 4000ng /m 。l
表 1 20例侵袭性巨大泌乳素腺瘤的临床表现
临床表现 视力改变 头痛 性功能下降 闭经 泌乳 头晕 颅内压增高 鼻塞伴出血 痰中带血 左面麻木 右面发作性疼痛 腋阴毛脱落 肥胖体型
例数 14 10 9 4 2 2 2 1 1 1 1 4 2
比率 (% ) 70 50
* 56 * * 100 * * 50
10 10
5 5 5 5 20 10
注: * 在男性中发生比率为 9 / 16; * * 闭经、泌乳在女性中发生比
率分别为 4 / 4、2 / 4
41 治疗方法: 6例为肿瘤切除手术后服用溴隐 亭治疗, 其中开颅手术 4 例 ( 例 6、7、11、13) , 经蝶 1例 (例 20) , 经鼻腔手术 1例 (例 2) 。其余 14例患 者均首选给以溴隐亭治疗。例 1患者入院时表现为 颅内高 压, 行 脑 室腹 腔分 流 术, 术 后服 用 溴隐 亭 ( 图 1)。本组有 11例患者配合放射治疗。溴隐亭 服药方法: 从 215 m g /d开始口服, 为减少体位性低
【Abstract】 O bjective T o observe the long-te rm follow up outcom es of trea ting invasive g iant prolactinom as ( IGP s) w ith brom ocr iptine. M ethod s The cr iteria o f IG Ps inc ludes: ⑴ d iame ter is mo re than 4 cm, invad ing the cavernous sinus or other adjacent structures; ⑵ se rum pro lactin lev el > 200 ng / m ;l ⑶ c lin ica l signs of hype rpro lactinem ia /m ass e ffect. 20 pa tients m et the cr iteria. S ix cases had undergone m ic rosurg ery before bromoc riptine trea tm ent. T he other 14 patien ts w ere g iven m edical treatment initially. 11 patients accepted ad juvant radio therapy. R esu lts A ll clin ica l symptom s had im proved in d ifferen t degrees. Tumo r vo lum e on M R I w as decreased on average by 9313% through the average 3713 m onth fo llow-up. Tumo r d isappea red on M R I in 11 patients. V isua l symp tom s had improved in th irteen patients ex cept one. There were 8 pa tients whose pro lactin level was norm a l w hereas 7 patients 'prolactin level mo re than 200ng /m .l CSF leakag e o ccurred in one case, who underwent transspheno ida l su rgery to repair it. T here w as no apoplexy and resistance to bromoc riptine during m ed ica l treatm ent. Conc lu sion s Brom ocr iptine is very effec tive as a first- line therapy fo r invasive g iant pro lactinom as, w hich can sign ificantly shrink tum or vo lum e and control pro lactin lev e.l T umo rs d isappear in a part o f patients and the o ther pa tients whose tum or loca lized can undergo stereo tactic radiothe rapy, w hich can avo id the risk o f surgery w ith less expenditure. B romo criptine is no t para lle lly sensitive to shr ink tum or vo lum e and to control pro lac tin leve .l It should be carefully cons idered about rad io therapy.
作者单位: 325000 温州医学院附 属第一医 院神经 外科 (吴 哲褒 原在北京天坛医院神经外科、于春江现在北京三博复兴脑科医院 )
坏邻近结构而引起神 经功能障碍, 如视力下降 等。 治疗上一方面要求将高泌乳素降至正常水平, 同时 保留正常垂体功能; 另一方面要解除占位直至肿瘤 消失, 防止肿瘤复发, 随着对生活质量要求的不断提 高, 还要改善性功能及满足生育要求, 因此治疗上较 为棘手, 目前尚无有效治疗的大宗病例报道。本文 总结 20例侵袭性巨大泌乳素腺瘤, 分析其溴隐亭治
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全盲
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管状
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中华神经外科杂志 2005年 3月第 21 卷第 3期 C h in J N eurosu rg, M arch 2005, V o l 21, N o13
例数
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ0
治疗前视力
右
左
光感
失明
01 2
012
01 2
013
眼前手动
017
眼前手动
015
光感
115
11 0
018
1米数指
019
01 4
016
01 4 眼前手动
01 1
012 112 光感
11 5
018
11 5
【关键词】 巨大泌乳素腺瘤; 侵袭性; 溴隐亭
T reatm en t of invasive gian t prolactinom as w ith brom ocrip tine: re su lts of lon g- term follow-up W U Zhe-bao, YU Chun-j iang. D ep ar tm ent of N eurosurgery, F irst Affiliated H osp ital of W enzhouM ed ical College, W enzhou 325000, China
中华神经外科杂志 2005年 3月第 21 卷第 3期 C h in J N eurosu rg, M arch 2005, V o l 21, N o13
# 131#
# 脑垂体瘤临床与基础 #
溴隐亭治疗侵袭性巨大泌乳素 腺瘤的长期随访结果
吴哲褒 于春江
【摘要】 目的 观察溴隐亭治疗侵 袭性巨 大泌乳 素腺瘤 的长期 随访结果 。方法 纳入侵 袭性 巨大泌乳素腺 瘤 ( IG Ps) 的 标 准是: ⑴ 肿瘤 直 径 4cm 以 上, 侵 袭 海 绵窦 或 邻 近 其他 结 构; ⑵ 血 浆 PRL > 200ng /m ;l ⑶ 高泌 乳素分泌或占位效应引起的临床 症状。符合 标准者 20例, 其中 6例为 术后 给以溴隐 亭治疗, 其余 14例首发溴 隐亭治疗。 11例配合放 疗。结果 所有患者 临床症状均 得到不 同程度改善。在平均随访的 3713个月内肿 瘤体积平均 缩小 931 3% , 11例 肿瘤在 M R I上消 失。视力 下降者除 1例外其余均获得改善 ( 13 /14)。 PRL 水平控 制正常 者 8例, 大于 200ng /m l者 7 例。服药 过程中出现脑脊液漏 1例, 行经蝶修补。本组在治疗过 程中无肿瘤 卒中及耐 药现象 发生。结论 溴 隐亭为侵袭性巨大泌 乳素腺瘤的首选治疗, 能在较 短的时间 内有效 缩小肿 瘤体积 和控制 PRL 水 平。 部分患者服药后肿瘤 消失, 另一部分患者肿瘤局限后给以立体定向放射外 科治疗, 从而避免手术风险 和手术费用。溴隐亭对控制 PRL 和缩小肿瘤体积不是同等敏感的。放疗的选择宜慎重。