帕金森病患者营养状况调查与分析
帕金森病患者的饮食要点
帕金森病患者的饮食要点作者：张继东来源：《健康博览》 2012年第6期正确的饮食营养对于帕金森病患者的健康状况能起到非常重要的作用。
饮食治疗是帕金森病的辅助治疗方法之一，目的在于维持患者较佳的营养和身体状况，并通过调整饮食，使药物治疗达到更好的效果。
适量吃奶类和豆类奶类含丰富的钙质。
钙是骨骼构成的重要元素，因此对于容易发生骨质疏松和骨折的老年帕金森氏病患者来说，每天喝1 杯牛奶或酸奶是补充身体钙质的极好方法。
但是由于牛奶中的蛋白质成分可能对左旋多巴药物疗效有一定的影响作用，为了避免影响白天的用药效果，建议喝牛奶安排在晚上睡前。
另外，吃豆腐、豆腐干等豆制品也可以补充钙。
蚕豆（尤其是蚕豆荚）中含天然的左旋多巴，在帕金森氏病患者的饮食中加入蚕豆，能使患者体内左旋多巴和甲基多巴肼复合药物的释放时间从通常的2 小时延长至5小时。
蚕豆的这种功能可能对帕金森病的治疗有所帮助，但仍需作进一步的实验证明。
服药半小时后进餐通常服用左旋多巴药物半小时后才进餐，以便药物能更好地吸收。
但是对于初服左旋多巴药患者，可能服药后会出现恶心症状，因此可以在服药的同时吃一些低蛋白质的食物如饼干、水果或果汁等，喝姜汁也有缓解恶心、呕吐的效果。
另外有的患者服药后会不自主运动症状加重，可以进餐时服药，通过延缓药物吸收减轻症状。
限量吃肉类由于食物蛋白质中一些氨基酸成分会影响左旋多巴药物进入脑部起作用，因此需限制蛋白质的摄入。
每天摄入大约50 克的肉类，选择精瘦的畜肉、禽肉或鱼肉。
1 只鸡蛋所含的蛋白质相当于25 克精瘦肉类。
肉类食物可以分配在早、晚或午、晚餐中，但是对于一些患者，为了使白天的药效更佳，也可以尝试一天中只在晚餐安排蛋白质丰富食物。
尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏用植物油烹调食物。
不吃肥肉、荤油和动物内脏，有助于防止由于饱和脂肪和胆固醇摄入过多给身体带来的不良影响。
饮食中过高的脂肪也会延迟左旋多巴药物的吸收，影响药效。
饮食治疗个体化由于患者的病情、身体耐受以及用药情况等方面各有不同，因此饮食治疗需要个体化，并随情况的改变作相应的调整。
帕金森病患者营养需求与膳食指导的注意事项
帕金森病患者营养需求与膳食指导的注意事项帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，主要影响中老年人。
除了药物治疗和康复训练外，合理的营养支持对于改善患者的生活质量、延缓病情进展也起着至关重要的作用。
本文将详细探讨帕金森病患者的营养需求以及膳食指导的注意事项。
一、帕金森病患者的营养需求1、蛋白质帕金森病患者由于药物治疗的原因，蛋白质的摄入需要特别注意。
某些帕金森病药物（如左旋多巴）需要在空腹时服用，以提高其吸收和疗效。
如果在服药的同时摄入大量蛋白质，可能会影响药物的作用。
因此，建议将蛋白质的摄入均匀分配在一日三餐中，并与服药时间间隔开。
2、碳水化合物碳水化合物是身体能量的主要来源。
对于帕金森病患者来说，选择复杂碳水化合物（如全麦面包、糙米、燕麦等）优于简单碳水化合物（如白糖、白面包）。
复杂碳水化合物能够提供更持久的能量，同时有助于稳定血糖水平。
3、脂肪适量的健康脂肪对于帕金森病患者是必要的。
优先选择不饱和脂肪，如橄榄油、鱼油、坚果和种子中的脂肪。
减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入，以降低心血管疾病的风险。
4、维生素和矿物质（1）维生素 D：帕金森病患者常存在维生素 D 缺乏的情况，这可能与户外活动减少、肠道吸收不良等因素有关。
补充足够的维生素 D有助于维持骨骼健康和神经功能。
（2）维生素 B 族：包括维生素 B6、B12 和叶酸等，对于神经系统的正常功能至关重要。
饮食中应包含富含维生素B 族的食物，如肉类、鱼类、蛋类、豆类和绿叶蔬菜。
（3）钙和镁：有助于维持骨骼健康和肌肉功能。
奶制品、豆制品、绿叶蔬菜等是良好的钙和镁来源。
5、膳食纤维帕金森病患者由于活动减少和药物副作用，容易出现便秘问题。
增加膳食纤维的摄入可以促进肠道蠕动，预防便秘。
膳食纤维丰富的食物包括蔬菜、水果、全谷物和豆类。
6、水保持充足的水分摄入对于维持身体的正常代谢和生理功能非常重要。
帕金森病患者可能由于吞咽困难或尿频等问题而减少水分摄入，应鼓励他们多喝水，特别是在炎热的天气或进行体力活动后。
帕金森病人的饮食起居
生活指导
洗澡：
在浴缸或喷头附近加装扶手， 或是放张洗澡专用的小椅子方 便沐浴。 浴室防滑。 使用挤压式液体香皂，因为块 状香皂比较滑，不好拿。 如果用毛巾擦干身体有困难， 可改成直接穿吸水性佳的浴 袍。
生活指导
走路和转身：
穿鞋底磨擦力大的鞋，如橡胶底，使走步不易滑溜。 手杖可帮助限制前冲步态及维持平衡。 步行时将脚抬高，尽量跨大步伐向前迈。双臂要自然摇摆，维 持平衡。走平路时眼睛看前方，不要看地上。 开步困难时想像前方有几条平行线，每跨一步都要跨越一条平 行线。 转身时，尽量不要原地转弯，而是以弧线前进，身体跟着移 动。 提供帮助时不要拉着他走，只要伸出一只手让他牵附即可。
功能锻炼
行走训练： 帕金森病可见慌张步态和突进现象、凝滞步态 等步行障碍，为了仍能顺利行走，可重点训练患 者跨过标记行走和在狭窄的空间内行走及转换方 向。步行训练时使用节拍器等节律声音刺激可提 高效果。患者两手分开握棒，家属同样握棒， 行 走时与患者步调一致， 前后摆动，原地高抬腿踏 步、抬头、挺胸、上肢大幅度协调摆动；利用步 行线、步行脚印、步幅横线，增加视觉刺激，训 练前进、后退、转弯动作，同时训练上下肢协调 动作。
心理护理
帕金森病患者多伴有抑郁症。所以应鼓励 帕金森病患者树立自信心，保持积极乐观 的心态，多和他们聊天，了解患者的心理 状态，消除患者的焦急和忧郁，防止患者 产生恐惧和绝望心理。护理人员要加强自 身的心理修养，讲究语言艺术，根据患者 的个体化，因人施护，以求得心理护理的 最好效果，解除患者消极、悲观、抑郁、 不安情绪，密切与医护人员合作，积极主 动进行各种功能锻炼。
早期患者因静息耗能增加，所需能量常稍高于同年 龄段的正常人；晚期患者因活动量有所下降，所需 的能量可以随之减少些，过重的体重会使活动更加 困难。 一般提倡高糖、高脂饮食，能量主要来源于碳水化 合物，通常碳水化合物与蛋白质供能比例应维持在 4～5：1，碳水化合物约占60％ ，脂肪供能约占总热 量的30％。
帕金森病的营养素调理方法及饮食注意
帕金森病的营养素调理方法及饮食注意胡静明帕金森病是神经系统的退化性疾病,这种病在大脑中一般缺少神经递质--多巴胺.在健康人中间多巴胺与另一神经递质乙酰胆碱处于平衡状态,而帕金森病患者则缺乏多巴胺,其原因是自由基损伤了称为黑质的脑细胞,这种脑细胞受损伤后使它所产生的多巴胺降低,开始时病人手颤抖,肌肉僵直,严重时,全身颤抖,说话不清,连一只杯子都拿不住.其病因我认为与肝脏退化不能消除毒素有关,营养不良是致病的重要原因.需要补充的营养素1.蛋白质老年若缺乏色氨酸,苯丙氨酸,组氨酸,谷氨酸,酪氨酸,能导致抑郁症或神经系统疾病.它们作为蛋白质的一种成分,能活跃精神,稳定神经元的活力,抑制食欲与治疗帕金森病.食物来源于:牛奶,酸奶,鸡蛋,牛肉,鱼肉,花生,红薯,豆类,玉米,杏仁,核桃,,腰果,香蕉,南瓜子,芝麻等.2.褪黑素是一种抗氧化剂,能清除自由基,保护黑质细胞,促进多巴胺的产生,从而防治帕金森病.由合成而来,在中国产品称:美拉通宁,美乐托宁,美泰宁或美通宁.3.维生素C 是一种抗氧化剂,能清除自由基,能缓解疾病的进程,并能减少神经药物的用量.食物来源于:广泛存在于新鲜蔬菜和水果中.尤其是猕猴桃,橘,柚,柠檬,苹果,草苺,酸枣,土豆,白菜,菠菜等.4.维生素E 是一种抗氧化剂,能清除自由基,能缓解疾病的进程,并能减少神经药物的用量.食物来源于: 植物油、坚果、绿叶蔬菜如菠菜、花椰菜，以及花生酱、水果如芒果等中都含有维生素E。
5.硒是一种抗氧化剂,能清除自由基,能缓解疾病的进程,并能减少神经药物的用量食物来源于:大蒜,洋葱,蘑菇,糙米,肝,肾海产品,蛋,肉类,小麦,芝麻,香蕉,橙子.6 钙与镁在神经活动的传导中需要钙和镁,这两种矿物质需要一起服用,才能发挥镇静和舒缓神经的作用.钙的食物来源于:奶及奶制品,鸡蛋,海米,虾皮,海带,芝麻酱,大豆及大豆制品,骨粉,绿叶蔬菜(西兰花,青菜,小油菜)镁的食物来源于:糙米,绿叶蔬菜,坚果(花生,杏,核桃),燕麦,豌豆,大豆,肉类,海产品.营养素调理方法:蛋白质每天 60-75克,一日三餐,睡前一小时加服.褪黑素每天服用5毫克最高每天 300毫克维生素C 每天1500-2500毫克分数次服用维生素E 每天3次, 每次100毫克硒每天 200微克钙与镁钙 1000毫克镁 500毫克作为如今常见的疾病之一,帕金森病给患者的生活带来很多困扰,也常常折磨着心理.平常的饮食问题非常关键,关系着患者的疾病治疗, 那帕金森病患者饮食有哪些要注意的呢?1. 多吃谷类和蔬菜瓜果.从谷类中主要能得到碳水化合物、蛋白质、膳食纤维和维生素B 等营养,并能获取身体所需的能量.碳水化合物通常不影响左旋多巴的药效.2. 多饮食一些含钙的食物,因为钙是骨胳构成的重要元素,因此对于容易发生骨质疏和骨折的老年帕金森氏病患者来说非常有益.3.维生素B6为辅助酵素，主要功能是帮助氨基酸的合成及分解，帮助色氨基酸转变为烟碱酸。
帕金森病例讨论
帕金森病例讨论嘿，你知道帕金森病吗？这病可挺复杂的，今天咱们就来聊聊帕金森病例讨论那些事儿，就像解谜一样，超级有意思哦！先说说症状表现吧，那可真是五花八门。
比如说有个王大爷，他最近走路的时候总是觉得腿不听使唤，步子迈得特别小，而且还越来越慢。
手也老是抖个不停，拿东西都拿不稳。
他的家人一开始还以为是他年纪大了，没太在意。
后来去医院检查，才发现是帕金森病。
你身边有这样走路姿势奇怪或者手抖的人吗？诊断过程也不简单哦，就像侦探破案一样，要仔细寻找线索。
比如说医生在给王大爷诊断的时候，问了他好多问题，像有没有感觉身体僵硬啊，睡眠怎么样啊，情绪有没有变化等等。
还给他做了各种检查，比如脑部的CT、核磁共振，还有一些神经系统的检查。
最后综合这些信息，才确定了是帕金森病。
有个实习医生就感慨：“诊断帕金森病可真不容易，要考虑这么多因素，一点都不能马虎。
”你觉得医生的诊断工作难吗？治疗方法也有很多种呢。
比如说药物治疗，有个李奶奶，她被确诊为帕金森病后，医生给她开了一些药物。
刚开始吃的时候，效果还挺明显的，手抖的症状减轻了，走路也稍微好点了。
她高兴地跟邻居说：“这药还真管用，我感觉自己又能正常生活了。
”但是随着时间的推移，药物的效果可能会逐渐减弱，或者出现一些副作用。
这时候就需要医生根据她的情况调整药物剂量或者更换药物。
你知道药物治疗要注意什么吗？除了药物，还有康复训练也很重要哦。
就像锻炼身体能让我们更强壮一样，康复训练能帮助帕金森患者提高生活质量。
比如说有个张爷爷，他每天都会按照康复治疗师的指导做一些简单的运动，像伸展手臂、抬腿、走直线等等。
慢慢地，他的身体协调性好了一些，生活也能自理了。
他笑着对家人说：“我要坚持做康复训练，不能让这病把我打倒。
”你觉得康复训练有效果吗？在病例讨论中，医生们还会关注患者的心理状态呢。
因为得了帕金森病，很多患者会感到焦虑、抑郁。
比如说有个赵大爷，他自从知道自己得了这个病，就整天闷闷不乐的，觉得自己是个累赘。
神经内科疾病的营养支持与膳食建议
神经内科疾病的营养支持与膳食建议在神经内科疾病的治疗中，除了药物和其他治疗方法外，适当的营养支持和膳食调节也起到了重要的作用。
本文将探讨神经内科常见疾病的营养支持措施和膳食建议，帮助患者更好地管理和控制疾病，提高生活质量。
一、帕金森病帕金森病是一种慢性进行性神经系统退行性疾病，主要症状包括肌肉僵硬、震颤和运动功能障碍。
以下是帕金森病患者的营养支持和膳食建议：1. 摄入充足的蛋白质：蛋白质是身体维持肌肉和神经功能的重要组成部分，帕金森病患者需要保持适度的蛋白质摄入，以减少肌肉损失。
可以选择瘦肉、鱼类、禽类、豆类和坚果等富含蛋白质的食物。
2. 高纤维饮食：帕金森病患者常伴有便秘问题，摄入足够的膳食纤维可以改善排便情况。
建议增加水果、蔬菜、全谷物和豆类等高纤维食物的摄入。
3. 控制膳食中的脂肪摄入量：高脂肪饮食可能增加帕金森病患者的患上心血管病的风险，因此需要适度限制食物中的脂肪含量。
选择低脂肪或心脏健康的脂肪来源，如橄榄油、鱼油和坚果。
4. 补充维生素D：帕金森病患者通常缺乏维生素D，维生素D不仅与神经系统和骨骼健康相关，还可能对帕金森病的病情产生影响。
可通过晒太阳、补充维生素D的食物或维生素D补充剂来满足身体对维生素D的需求。
二、癫痫癫痫是一种常见的神经系统疾病，患者会出现反复发作的癫痫发作。
以下是癫痫患者的营养支持和膳食建议：1. 确保充足的维生素B6摄入：维生素B6在癫痫的防治中起到重要的作用。
良好的饮食摄入蛋白质、肝脏、蛋类和坚果等富含维生素B6的食物，有助于改善癫痫的症状。
2. 适度限制饮食中的刺激品和致敏食物：对于那些容易诱发癫痫发作的患者，应避免摄入咖啡因、酒精和辛辣食物等刺激性食物。
如果患者存在对某些食物过敏，应尽量避免摄入。
3. 控制体重和血糖：保持适度的体重和血糖对于癫痫的控制非常重要。
建议癫痫患者遵循均衡的饮食，避免暴饮暴食和过度饥饿。
4. 饮食多样化：合理搭配各类食物，确保摄入足够的营养素，包括碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素和矿物质等。
帕金森病患者生活质量的调查与护理对策
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文献标 识 码 ： Ａ
文 章编 号 ：０ ９８ ９ （ ０ ０ ０ －０ ３０ １０ —３ ９ ２ １ ） ５０ ２ －５
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上海护理 ２１ ０ ０年 ９月 第 １ Ｏ卷 第 ５
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２ ・ ３
帕 金 森 病 患 者 生 活 质 量 的 调 查 与 护 理 对 策
张韶红 ， 王 颖 ２ ０２ ） ０ １７
选择 ２ ０ ０ ７年 ８月 一 ０ ９年 １ ２０ ０月
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帕金森病护理常规
帕金森病护理常规
一、评估和观察要点
1.评估患者的病情、意识、生命体征、认知能力、自理能力、营养状况及心
理状态。
2.评估震颤、肌强直、运动减少和体位不稳的程度。
二、操作要点
1.适当参加轻度活动，对肌僵直肢体坚持按摩，改善肌张力，严重震颤麻
痹和肌强直者应卧床休息，加用床挡以防坠床。
2. 加强安全管理，防止病人跌伤或撞伤等躯体损害，有精神症状者不可单
独离开病区活动.
3. 加强皮肤护理，注意个人清洁卫生，协助洗头、洗澡，更换衣服。
4. 对于吞咽困难者,注意避免误吸,进食时取半卧位和侧卧位，进食高热量、
高维生素的少渣食物,缓慢进食,必要时鼻饲流质饮食。
及时补充水分,保持大便通畅.
5.对服用左旋多巴类药物者，应密切观察其副作用，如出现舞蹈样动作、
手足徐动症、直立性低血压、呕吐以及幻觉燥狂等症状时，应向医生报
告给予处理。
6。
心理护理：加强与病人交流,给予关心和鼓励,使之克服自卑心理，增加治疗的信心。
7.根据患者的生活自理程度,给予生活帮助.
三、指导要点
1。
指导合理饮食,加强营养，提高体质。
2。
遵医嘱坚持用药,并使之了解副作用，有不良反应时及时就医。
3。
指导病人进行适当活动和生活自理能力训练。
四、注意事项
保持生活规律，外出时有人陪伴,定期到门诊复查.。
帕金森病患者的运动疗法与生活质量
帕金森病患者的运动疗法与生活质量帕金森病，这一常常困扰中老年人的神经系统退行性疾病，给患者的生活带来了诸多不便和挑战。
随着医疗技术的不断进步，除了药物治疗外，运动疗法逐渐成为改善帕金森病患者生活质量的重要手段。
帕金森病主要影响患者的运动功能，表现为震颤、肌肉僵直、运动迟缓以及姿势平衡障碍等。
这些症状不仅限制了患者的日常活动能力，还对他们的心理和社交生活产生了负面的影响。
然而，科学合理的运动疗法可以在一定程度上缓解这些症状，提高患者的生活自理能力和生活质量。
运动疗法对于帕金森病患者的益处是多方面的。
首先，它有助于改善患者的肌肉力量和柔韧性。
通过针对性的力量训练和伸展运动，可以减轻肌肉僵直，增加关节的活动范围，使患者的动作更加灵活。
例如，简单的上肢伸展运动，如双手向上伸直并尽量伸展，或者腿部的屈伸练习，都能在一定程度上缓解肌肉的紧张。
其次，运动能够提高患者的平衡能力和协调能力。
帕金森病患者常常因为姿势平衡障碍而容易摔倒，通过平衡训练和协调练习，如单脚站立、走直线等，可以增强身体的稳定性，降低摔倒的风险。
这对于患者的日常生活安全至关重要，减少了因摔倒而导致受伤的可能性。
再者，运动还有助于改善患者的心肺功能。
适当的有氧运动，如散步、慢跑、骑自行车等，可以增强心肺的耐力，提高身体的整体健康水平。
良好的心肺功能可以让患者在日常活动中更加轻松，减少疲劳感。
此外，运动对于帕金森病患者的心理健康也具有积极的影响。
参与运动可以增加社交互动的机会，让患者走出家门，与他人交流和分享，减轻孤独感和抑郁情绪。
同时，运动过程中身体分泌的内啡肽等神经递质，能够带来愉悦感和成就感，提升患者的自信心和生活积极性。
那么，适合帕金森病患者的运动疗法有哪些呢？物理治疗师常常会为患者设计个性化的康复训练方案。
其中，步态训练是非常重要的一项。
通过调整步伐的大小、速度和节奏，以及加强腿部肌肉的力量，可以改善患者的行走能力。
例如，在有辅助的情况下，患者可以练习跨越障碍物、上下楼梯等动作，逐渐恢复正常的步态。
帕金森病的并发症和常见合并症
帕金森病的并发症和常见合并症帕金森病是一种逐渐进行性的神经系统疾病，以运动障碍为主要特征。
随着疾病的进展，患者可能会面临一系列的并发症和合并症。
本文将讨论帕金森病最常见的并发症和合并症及其对患者生活的影响。
一、并发症1. 姿势性低血压姿势性低血压是帕金森病患者常见的并发症之一，表现为站立或起床时血压明显下降，导致头晕、乏力和晕厥等症状。
这可能是由于神经系统的功能紊乱引起的，患者需要注意保持适当的体位转换，避免突然起立。
2. 睡眠障碍许多帕金森病患者在睡眠中会出现各种问题，如失眠、嗜睡、多梦等症状。
这些睡眠障碍可能会导致患者白天精神不振，影响日常生活和工作。
建立规律的作息习惯，避免剧烈体力活动和刺激性饮食，有助于缓解睡眠问题。
3. 抑郁和焦虑心理症状在帕金森病患者中十分常见，大约一半患者会经历抑郁和焦虑等情绪障碍。
这可能与患者神经递质的变化以及生活质量下降有关。
心理咨询、药物治疗和社交支持可以帮助患者应对这些情绪困扰。
4. 腸胃功能障礙帕金森病会影响消化系统，导致腹胀、便秘和排尿困难等问题。
这些腸胃功能障礙会给患者带来不适感，影响饮食和排便。
维持饮食规律，增加膳食纤维摄入，避免肠胀气食物有助于改善这些问题。
二、常见合并症1. 睡眠呼吸暂停综合症睡眠呼吸暂停综合症是一种常见的合并症，患者在睡眠过程中会出现呼吸暂停，严重影响睡眠质量和呼吸功能。
帕金森病患者中，由于肌肉僵硬和舌肌运动障碍，睡眠呼吸暂停的风险较高。
对于患有睡眠呼吸暂停综合症的患者，医生可能会建议进行相应的治疗，如呼吸机辅助通气。
2. 营养不良由于吞咽困难和胃肠功能障碍，帕金森病患者容易出现营养不良。
营养不足会进一步影响患者的身体状况和免疫系统功能。
饮食建议患者选择易咀嚼、易消化的食物，增加摄入营养密集食品，必要时使用膳食补充剂。
3. 嗅觉丧失帕金森病患者在疾病早期常常会出现嗅觉丧失的症状。
这是因为该疾病对嗅觉神经有损害作用。
嗅觉丧失可能会影响患者对食物的感官体验和危险物品的辨识能力。
护理查房-帕金森病
护理查房-帕金森病简介帕金森病是一种常见的神经退行性疾病，主要由于中枢神经系统中多巴胺神经元的丧失引起。
它会导致肌肉僵直、震颤和运动功能障碍等症状。
在护理查房时，护士需要关注帕金森病患者的基本生活需求和医疗问题，以提供适当的护理和支持。
护理考虑1. 了解病史：护士应了解患者的个人病史、用药情况和过去的治疗经验。
这有助于提供更为个性化的护理和监测患者的状况。
2. 管理药物：护士应准确记录患者用药情况，并按时给予药物。
对于使用多巴胺类药物的患者，需要密切监测药物效果和副作用，并与医生协商调整剂量。
3. 促进运动：帕金森病患者常出现肌肉僵硬和运动障碍，护士应帮助患者进行适当的运动和体位翻转，以减轻肌肉不适和预防压疮的出现。
4. 提供营养支持：帕金森病患者可能出现吞咽困难和饮食问题，护士应关注患者的饮食摄入情况，并根据需要提供适当的饮食补充和辅助进食。
5. 安全防护：帕金森病患者的行动能力可能受限，护士应确保患者的生活环境安全，预防意外伤害的发生，如安装扶手和使用安全设施等。
6. 心理支持：帕金森病对患者造成身体和心理的双重影响，护士应提供积极的情绪支持和心理辅导，帮助患者应对疾病带来的挑战和困难。
7. 康复护理：护士应与康复团队密切合作，制定并指导患者进行康复护理计划，帮助患者尽可能恢复日常生活能力和独立性。
结论对于护士而言，护理查房时需重点关注帕金森病患者的药物管理、运动促进、营养支持、安全防护、心理支持和康复护理。
通过提供个性化的护理和支持，护士可以帮助患者减轻症状和改善生活质量。
帕金森病患者的营养支持与调理
帕金森病患者的营养支持与调理帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，主要影响中老年人。
除了药物治疗和康复训练外，合理的营养支持与调理对于改善患者的生活质量、延缓病情进展也起着至关重要的作用。
帕金森病患者由于疾病本身的影响，可能会出现吞咽困难、咀嚼不便、胃肠蠕动减慢、嗅觉和味觉减退等问题，这些都会影响他们的营养摄入和吸收。
因此，为帕金森病患者制定个性化的营养方案是非常必要的。
首先，我们来谈谈能量需求。
帕金森病患者的能量消耗可能会高于正常人，这是因为他们的肌肉震颤、僵硬等症状会增加身体的能量消耗。
一般来说，患者每天的能量摄入应根据其年龄、性别、身体活动水平、体重等因素进行计算。
对于体重正常、活动量较小的患者，每天每公斤体重约需要 25 30 千卡的能量；而对于活动量较大或体重较轻的患者，则需要适当增加能量摄入。
蛋白质的摄入也是一个需要重点关注的问题。
虽然蛋白质是身体必需的营养素，但对于正在服用左旋多巴类药物的帕金森病患者来说，过多的蛋白质可能会影响药物的吸收和疗效。
因此，建议这类患者在服药期间将蛋白质的摄入安排在晚餐时，或者在服药后 1 2 小时再进食富含蛋白质的食物。
同时，要保证每天摄入足够的优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类、奶类等，以维持身体的正常代谢和功能。
碳水化合物是身体能量的主要来源。
帕金森病患者应选择复杂碳水化合物，如全麦面包、糙米、燕麦、薯类等，这些食物富含膳食纤维，有助于促进胃肠蠕动，预防便秘。
同时，要控制简单碳水化合物的摄入，如白糖、糖果、甜饮料等，以免引起血糖波动。
脂肪的摄入也需要适量控制。
建议选择不饱和脂肪酸，如橄榄油、鱼油、坚果等，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，如动物脂肪、油炸食品等。
这样有助于降低心血管疾病的风险，因为帕金森病患者往往同时伴有心血管疾病的危险因素。
维生素和矿物质对于帕金森病患者的健康同样重要。
维生素 B6 可能会影响左旋多巴的疗效，因此应避免大量摄入富含维生素 B6 的食物，如肝脏、豆类、坚果等。
老年帕金森病患者的饮食及康复护理
浅谈老年帕金森病患者的饮食及康复护理帕金森是神经科的一种疾病，会对患者的生活带来很多不便，还会令家人为其担心。
而患者在治疗期间如果没有帕金森的护理方法，就可能会导致其病情不断恶化。
下面就来介绍帕金森的饮食及康复护理。
1 老年帕金森病患者的饮食护理[1]老年帕金森病患者的饮食调养不仅要保证食物营养充足，还要针对患者的一些病症特点，采取相应的护理措施1.1 注意均衡膳食老年帕金森病患者的饮食护理首先应注意膳食均衡，以保证食物营养的全面吸收。
每日的食物尽量多样化，包括谷类、水果、蔬菜、奶类、肉类等，以确保患者能够摄入足够的营养元素。
1.2 注意多摄入膳食纤维和水分膳食纤维含量丰富的食物有很多，如水果、蔬菜、全麦食物等，老年帕金森病患者可经常食用，以防止便秘。
另外，患者应注意多喝水，保证每天至少8杯以上的水分摄入。
1.3 注意对症饮食方法老年帕金森病患者常会伴有咀嚼或吞咽功能障碍，在进食过程中应尽量保持坐位，且选择易咀嚼、易吞咽、高营养、高纤维素的食物。
另外，对伴有糖尿病的老年帕金森病患者，饮食还应注意降低含糖量；对伴有冠心病或高血压的老年患者，饮食要以高维生素、高糖分、适量蛋白质为主，并限制动物脂肪和食盐的摄入量。
1.4 注意限制蛋白质因蛋白质对左巴多胺的药物疗效有一定不良影响，所以老年帕金森病患者饮食中应限制蛋白质含量丰富的食物摄入量，如肉类食物每日不超过50克，且选择在晚餐摄入。
2 帕金森病患者的饮食调养原则帕金森病的治疗策略主要包括2个方面，即临床治疗和饮食调养。
其中饮食调养应遵循以下2个原则。
2.1 多吃谷类、蔬菜和水果帕金森病患者应多吃谷类食物，如米、面、杂粮等，以每日摄入300克-500克为宜。
谷类食物能够给机体提供丰富的碳水化合物、蛋白质和膳食纤维等营养物质，并能充分供给机体所需的能量。
另外，患者可多食一些新鲜的蔬菜和水果，每日摄入1—2个中等大小的水果和300克的蔬菜，以获得维生素a、维生素c和多种矿物质。
社区帕金森患者社会支持状况调查及社会因素分析
社区帕金森患者社会支持状况调查及社会因素分析【摘要】帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，对患者的生活质量和心理健康造成重大影响。
本研究旨在调查社区帕金森患者的社会支持现状，并分析社会因素对其影响。
调查结果显示社区帕金森患者普遍存在社会支持不足的问题，而家庭支持和社区支持对其康复和生活质量至关重要。
社会因素如家庭状况、经济状况等也对患者的康复和心理健康起着重要作用。
加强社会支持对帕金森患者的意义不言而喻，未来研究应继续关注社会支持对患者的影响，并提倡加强社会支持系统，为帕金森患者提供更好的支持和关爱。
通过这些努力，可以提升帕金森患者的生活质量，促进其康复和心理健康。
【关键词】帕金森病、社区、社会支持、社会因素、生活质量、康复、心理健康、意义、研究方向1. 引言1.1 研究背景帕金森病是一种常见的神经系统失调性疾病，其主要症状包括肢体震颤、肌肉僵硬、运动迟缓等，严重影响患者的生活质量。
据统计数据显示，全球约有超过1000万人患有帕金森病，而这一数字还在不断增长中。
随着人口老龄化的加剧，帕金森病的患病率也在逐年增加。
社会支持在疾病治疗和康复过程中扮演着重要的角色。
对于患有帕金森病的患者来说，良好的社会支持不仅可以帮助他们更好地应对疾病带来的身体和心理压力，还可以促进他们的康复和生活质量的提升。
目前关于社区帕金森患者的社会支持情况及其与社会因素之间的关系方面的研究还比较有限，需要进一步深入探讨。
本研究旨在调查社区帕金森患者的社会支持现状，分析社会因素对帕金森患者的影响，探讨社会支持对帕金森患者生活质量、康复和心理健康的重要性，以期为完善社会支持体系、提高患者康复和生活质量提供理论支持和实践指导。
1.2 研究目的本研究的目的是调查社区帕金森患者的社会支持状况，并分析社会因素对他们的影响。
通过深入了解社区帕金森患者所面临的社会支持现状和影响因素，可以帮助制定更有效的支持措施，提高患者的生活质量和康复效果。
神经内科帕金森病护理质量评价标准
神经内科（帕金森病）护理质量评价标准（总分：100分）项目考核内容分值考核方法评分依据责任护士病情知晓情况责任护士掌握患者的诊断、治疗、护理措施及特殊检查结果。
10 考核责任护士一处不合格扣1分病情观察目前病情患者生命体征、肢体活动、生活自理能力、皮肤及心理状况。
10考核护士，查看病人一处不规范扣1分并发症观察预防及处理肺部感染、骨折、压疮、抑郁症、痴呆等。
10考核护士，查看病人一处不规范扣2分专科护理治疗落实1.躯体活动障碍（1）生活护理加强巡视，主动了解病人需要，指导和鼓励患者自我护理，做自己力所能及的事情，适当协助患者洗漱、进食、沐浴、大小便料理和做好安全防护。
（2）运动护理制定运动计划、选择运动形式、指导运动方式、协助被动运动。
（3）遵医嘱给药选择抗胆碱能药，多巴胺能药，常用药物有美多巴，息宁，金刚烷胺，注意观察用药疗效和副作用，服药期间会出现剂末现象、开-关现象、异动症，出现不良反应时应及时告知医生处理。
告知患者饭前或饭后一小时服药可减轻症状。
16查看患者一处不规范扣2分2.长期自尊低下（1）心理疏导细心观察患者心理反应，鼓励病人表达并注意倾听他们的心理感受，给予正确信息和引导，鼓励患者尽量维持过去兴趣和爱好，帮助培养和寻找新的简单易做的嗜好。
告知患者病程长，进展缓慢，治疗周期长，鼓励保持良好的心理状态。
（2）心理修饰指导病人进行面肌功能训练，如鼓腮、伸舌、撅嘴、露齿、吹吸等，可改善面部表情和吞咽困难，督促进食后及时清洁口腔，随身携带纸巾擦尽口角溢出的分泌物，维护自身形象。
一处不规范扣2分16 查看患者3.营养失调饮食指导(1)告知患者导致营养低下的原因，饮食治疗的原则和目的，指导合理饮食和正确饮食。
多食富含纤维素和易消化的食物，多吃新鲜蔬菜、水果，多饮水，多食含酪胺酸的食物如瓜子、杏仁、芝麻、脱脂牛奶等，可促进脑内多巴胺的合成。
(2)营养状况监测评估患者每日饮食和营养状况，了解病人吞咽困难程度与每日进食量和食品组成情况。
帕金森病患者营养状况调查与分析
秘 ４ （３６ ） 大 便 失禁 ８例 （ ． ％） ４例 ４ ．％ ， ７９ ，压疮
８ ７９ ， 例（ ．％） 消瘦或极度消瘦 １ 例（７ ８ 。 ８ １ ．％） 主要 营养 指标 检查 结果 见表 １ 。
２１ ０ ０年第 １ ４卷第 ２ ０期
实 用 临 床 医 药 杂 志
Ｊ ｕｎ ｌ ｆ ｌ ｉ ｌ ｅ ｉ ｎ ｒｃｉ ｏ ｒ ａ ｏ ｉ ｃ ｄｃ ｅｉ Ｐ ａ ｔ ｅ Ｃ ｎ ａＭ ｉ ｎ ｃ ・ｌ ２７ ・
帕金 森 病 患者 营
帕金森 病 （ Ｄ） Ｐ 又名 震 颤麻 痹 ， 一 种 常见 的 是 中老 年神经 系统变 性疾 病 。随着 世界 各 国人 口老 龄化 的不 断加 深 ， 患 病率 也 随之上 升 。因此 ， 其 对
结果 （ 白蛋 白、 固醇 、 油 三 酯 、 、 、 、 红 胆 甘 钙 钾 磷 血 蛋 白、 巴细胞 总数 ） 淋 。
１４ 营养 不 良诊 断标 准 ．
血红蛋 白男 性 ＜１ ０ ｇ Ｌ ２ ／ ，女 性 ＜ １ ０ｇ Ｌ； １ ／
淋巴细胞 计 数 ＜ １ ５×１ Ｌ；白蛋 白 ＜３ ／ ． ０／ ５ｇ Ｌ； 胆 固醇 ＜３ ６ｔｏ／ 甘 油三 酯 ＜１ ７ ｌＬ； ． ｌＬ； ｏ ．１ｍｏ／ 钾
素 ， 患者 的机体耗 能增 加 ， 使 营养 物质 的摄 入和 吸 收减 少 ， 患者 易 发 生 营养 不 良。而 营养 不 良会 加
速Ｐ Ｄ的病情进 展 ， 间接 导致 各 种并 发 症 ， 重 影 严 响患 者的治疗 效果 和生 活 质量 ［ｌ 但关 于 Ｐ ２。 Ｄ患 者的 营养 问题 临床 医务 人 员 关 注 不 多 ， 相关 的研
帕金森病患者的生活质量改善计划与建议与技巧分享与讨论
目前治疗手段及局限性
目前帕金森病的治疗手段包括药物治疗、手术治疗和康复治疗等。药物治疗是首选且主要的治疗手段 ，通过补充多巴胺能药物来缓解症状。手术治疗主要用于药物治疗效果不佳的患者，包括脑深部电刺 激术等。康复治疗则包括物理疗法、心理疗法等，旨在帮助患者改善生活质量。
然而，目前的治疗手段仍存在一定的局限性。药物治疗虽然能够缓解症状，但长期使用可能会出现副 作用和耐药性。手术治疗风险较高，且并非所有患者都适合接受手术治疗。康复治疗虽然对患者有益 ，但需要长期坚持才能看到效果。
02
生活质量改善计划制定
评估患者当前生活状况与需求
了解患者的病史、症状严重程 度、药物治疗情况。
了解患者的心理状况，如焦虑 、抑郁等情绪问题。
评估患者的日常生活能力，包 括运动功能、自理能力、社交
活动等。
掌握患者的家庭和社会支持情 况，以便为患者提供全面的关 怀和支持。
设定明确、可衡量的改善目标
01
个体化治疗
根据患者的年龄、病情严重程度 、合并症等因素，制定个体化的
药物治疗方案。
03
联合用药
对于单一药物治疗效果不佳的患 者，可考虑联合用药，提高治疗
效果。
02
早期干预
一旦确诊帕金森病，应尽早开始 药物治疗，以延缓病情进展。
04
注意药物相互作用
患者在服用帕金森病药物时，应 注意与其他药物的相互作用，避
使用带有扶手的椅子，方 便患者站起和坐下。
配备步行辅助器具，如拐 杖或助行器，提高行走稳 定性。
ABCD
使用专门的餐具，如防抖 碗和易握餐具，降低用餐 难度。
利用电子辅助设备，如声 音放大器和震动闹钟，帮 助患者更好地感知周围环 境。
帕金森病的饮食调理
二、帕金森病患者需要限制肉类食物摄入
高蛋白质食物对帕金森患者药效的影响
食物蛋白质中 一些高分子中性 氨基酸影响左旋 多巴在小肠的吸 收 高浓度的氨基 酸可阻碍左旋多 巴通过血脑屏障 进入脑部起作用
饮食中过高的 推荐： 蛋白质0.8g 脂肪会延迟左旋 多巴药物的吸收， /kg.d，或占总能 影响药效 量10 %～12%。 不吃肥肉、荤 注意优质蛋白 油和动物内脏 质的充足，以维 持正氮平衡
单胺氧化酶B抑制剂 司来吉兰
增强左旋多巴类药物的副作用 严重睡眠困难 加重胃溃疡 与高酪氨酸食物相互作用引起高血压 （大剂量使用可变为非选择性） 恶心、呕吐、厌食 腹泻
儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂 托卡朋 恩托卡朋
L/O/G/O
学习动物精神
• 11、机智应变的猴子：工作的流程有时往往是一成不变的， 新人的优势在于不了解既有的做法，而能创造出新的创意 与点子。一味 地接受工作的交付， 只能学到工作方法 的皮毛，能思考应 变的人，才会学到 方法的精髓。
抗氧化营养素需要
♠氧化应激及自由基损害是引发帕金 森病的重要发病原因。 ♠具有清除自由基功能的营养素，如 维生素E、C、 β－胡萝卜素、辅酶Ｑ、 硒及锌等，对于延缓病情发展，改善早 期出现的症状，减轻药物治疗中出现的 副作用或并发症，均有一定效果。 ♠从天然食物中摄取抗氧化成分更安 全更重要。
蔬菜和水果中含有丰富的维生素、微量 元素以及天然的抗氧化植物化学物质， 还含有促进肠道蠕动的膳食纤维
三、帕金森患者的饮食安排特点
合理的饮食安排有利于获得相对充足及均衡的营养，同时助 于提高药物的疗效，餐前用药比餐后用药疗效好。 早餐食谱
• 米、面及其制品 • 全谷物 • 薯类、淀粉类食物 • 少量鸡蛋或牛奶
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帕金森病( PD) 又名震颤麻痹 , 是一种常见的 中老年神经系统变性疾病。随着世界各国人口老 龄化的不断加深 , 其患病率也随之上升。因此 , 对 于帕金森病的研究也越来越受到关注 , 近几十年 来, 无论是对 P D 的发病机制还是治疗手段的探 索, 都有了长足的发展 。然而 , 由于 P D 的病理 生理特点、 临床症状、 以及药物治疗的副作用等因 素, 使患者的机体耗能增加, 营养物质的摄入和吸 收减少, 患者易发生营养不良。而营养不良会加 速 PD 的病情进展, 间接导致各种并发症, 严重影 响患者的治疗效果和生活质量 [ 2] 。但关于 PD 患 者的营养问题临床医务人员关注不多 , 相关的研 究报道也很少。本研究采用回顾性调查病历资料 的方法, 了解 PD 患者营养不良的患病率, 为进一 步研究有关 PD 患者的营养干预策略提供基础资 料。
[ 9]
PD 患者的免疫功能低下 淋巴细胞是人体重要的免疫细胞, 它的激活、
[ 3]
增殖、 产生抗体, 均需机体提供大量的营养物质, 它是判断营养障碍最为敏感的指标 。因此, 外 周血淋巴细胞总数的明显减少, 不仅反映内脏蛋 白质缺乏 及营养 不良 , 也反 映机体 免疫力 的下 降[ 4] , 导致 PD 患者的感染率升高。本次调查显 示, 帕金森病患者低淋巴细胞患病率 为 49. 5% , 合并发生感染率 31. 7% , 说明 PD 患者的免疫力 低下。 3. 2 PD 患者电解质紊乱发生率高 本次调 查 PD 患者 低 钙血 症患 病 率为 45. 5% , 低钾血症 21. 8% 。可能的原因 , 除 P D 患者 年龄偏大因素以外, 由于 P D 患者运动障碍 , 户外 活动减少, 肢体僵直或震颤、 自理能力下降 , 晚期 出现吞咽困难, 部分患者因疾病本身的原因或药 物的副作用 , 出现厌食、 恶心、 呕吐、 腹泻、 便秘或 大便失禁等症, 这些因素均会影响人体对钙或钾 的摄入和吸收。 3. 3 PD 患者贫血患病率高 PD 患者发病年龄多在 55~ 65 岁之间[ 5] , 老 年人本身的骨髓造血功能相对低下。有动物实验 研究证明, 叶酸的缺乏和高水平的高半胱氨酸与 帕金森病的发生密切相关 [ 6] , 而叶酸和 ( 或 ) 维生 素 B12 的缺乏是贫血的 重要原因。本次调查对 象中有 94 人( 93. 07% ) 是 60 岁以上的老年人 , 低 血红蛋白的患病率为 30. 7% ( 20. 7% ~ 34. 7% ) 。 因此 , 护士在对 PD 患者进行饮食指导时, 鼓励患 者多食富含叶酸的牛肝、 绿叶蔬菜、 柑橘、 香蕉等 食物 , 同时给予叶 酸和 VB12 药物治疗 , 这样 既可以降低高半胱氨酸水平, 又有利于帕金森病 的治疗, 也利于预防和治疗贫血。 3. 4 血清白蛋白指标不能敏感地 、 真实地反映 PD 患者的营养状况 临床上普遍认为血清白蛋白是营养不良的可 靠指标。但对于主要由于能量摄入不足所致的干 瘦型营养不良患者, 临床上主要表现为消瘦、 肌肉 [ 7] 萎缩无力、 贫血、 抵抗力下降、 易感染等 。如果 患者的肝脏合成蛋白质功能尚正常, 血清白蛋白 仍可以在正常范围内。因此, 当患者特别是老年 人血清白蛋白正常时 , 不能简单地认为患者营养 状况良好 [ 8] 。 PD 患 者由于肌强直、 震颤 等机体
[ 2] [ 3] [ 4] [ 5] [ 6] [ 7] [ 8]
[ 9]
参考文献
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120. 38 14. 51 20. 7( 6/ 29) 1. 64 0. 81 49. 5( 50/ 101) 40. 35 4. 48 4. 40 1. 18 1. 30 1. 12 3. 87 0. 43 2. 13 0. 23 1. 03 0. 20 11. 9( 12/ 101) 22. 8( 23/ 101) 15. 8( 16/ 101) 21. 8( 22/ 101) 45. 5( 46/ 101) 9. 9( 10/ 101)
128
实用临床医药杂志
第 14 卷
3
3. 1
讨
论
耗能的增加, 吞咽或咀嚼困难等导致的进食减少, 同时由于消化吸收功能障碍等因素, 易导致以热 量摄入不足为主的干瘦型营养不良。 PD 患者即 便极其消瘦, 也不一定出现低白蛋白血症。本次 调查 PD 患者低白 蛋白血症 患病率 相对 较低为 11. 9% 。因此, 临床医护人员在对 PD 患者进行 营养状况评估时, 不能过于依赖于血清白蛋白等 生化指标 , 应结合患者的身体质量指数 ( BM I) 、 皮 褶厚度、 上臂围、 小腿围等指标 , 选择能综合反映 患者营养状况的简易营养评价法 ( M NA) 、 简易营 养评价精法 ( MNA- SF) 、 主观全面评定法 ( SGA) 等营养评价方法 , 能更好反映 PD 患者的营养状 况。 3. 5 临床上对 PD 患者的营养状况重视不够
2
Hale Waihona Puke 结果11. 1
资料与方法
一般资料
主要临床表现 及并发症 : 静止 性震颤 65 例 ( 64. 4% ) , 肌强直或肌张力增高 90 例 ( 89. 1% ) , 动作迟缓 87 例 ( 86. 1% ) , 睡 眼障碍 22 例 ( 21. 8% ) , 认知障碍 21 例 ( 20. 8% ) , 抑郁 12 例( 11. 9% ) , 伴感 染 32 例 ( 31. 7% ) , 吞 咽困 难 11 例 ( 10. 9% ) , 呛咳 15 例 ( 14. 90% ) , 排便不畅或便 秘 44 例( 43. 6% ) , 大便失禁 8 例 ( 7. 9% ) , 压疮 8 例 ( 7. 9% ) , 消瘦或极度消瘦 18 例 ( 17. 8% ) 。 主要营养指标检查结果见表 1。
收稿日期 : 2010- 07- 12
主要营养指标检查结果
正常参考值 男> 120 女> 110 1. 5~ 4. 0 35~ 55 3. 6~ 6. 5 < 1. 71 3. 5~ 5. 5 2. 10~ 2. 60 0. 80~ 1. 60 均数 126. 43 标准差 营养不良%
18. 94 34. 7( 25/ 72)
[ 1]
结果 ( 白蛋白、 胆固醇、 甘油三酯、 钙、 钾、 磷、 血红 蛋白、 淋巴细胞总数 ) 。 1. 3 调查方法 采用回顾性调查病历的方法 , 以原始病历记
录为依据 , PD 的诊断以病历中有明确的诊断依据 及鉴别诊断的记载 ; 同时患有的疾病 以病历中 有确切的诊断标准为依据 ; 生化检查结果以入院 后第 1 次的检验报告为依据。 1. 4 营养不良诊断标准 血红蛋白男 性 < 120 g/ L , 女性 < 110 g / L; 淋巴细胞计数 < 1. 5 109 / L ; 白蛋 白 < 35 g / L; 胆固醇< 3. 6 mol/ L ; 甘油三酯< 1. 71 mol/ L ; 钾 < 3. 5 mmol/ L ; 钙 < 2. 10 mmol/ L ; 磷 < 0. 80 mol/ L 。
[ 6]
有调查结果显示 , 神经内科患者营养风险 的发生率高, 但应用营养支持率较低。本次调查 的 101 例 PD 病历中, 只有 14 例患者采用鼻饲营 养, 其中仅有 2 例给予肠外营养支持, 只有极少数 病历中因患者出现低白蛋白血症而对患者的营养 状况进行了描述 , 更没有营养评估。显然临床医 护人员对 PD 患者的营养问题 未予重视, 而营养 保证是 PD 治疗 中不容忽 视的重要 措施[ 1] 。因 此, 临床医护人员在对 PD 患者的治疗护理过程 中, 应结合疾病的病理生理特点、 临床表现、 处于 病程何种阶段、 患者年龄、 生活自理能力、 消化功 能、 营养状况等因素 , 给予患者恰当的营养支持方 式和合理的营养膳食 , 减少 PD 治疗的并发症和 不良反应 , 有效改善患者的营养状况和生活质量。
表1
项目 血红蛋白( g/ L) 淋巴细胞计数( 白蛋白( g/ L) 胆固醇( mol/ L ) 甘油三酯( mol/ L ) 钾( mmol/ L) 钙( mmol/ L) 磷( mol/ L ) 10 9 / L)
资料来自 2007 年 1 月 ~ 2010 年 6 月南通大 学附属医院及南通大学附属医院分院神经内科出 院的病历中以 帕金森病 为第一出院诊断的 109 份病历资料, 其中 8 份因调查的相关项目不全予 以排除, 被调查的 101 例 P D 患者中男 72 例, 女 29 例, 年龄 52~ 90 岁 , 平均 ( 73. 43 7. 83) 岁 ; 平 均病程 ( 5. 68 5. 91) 年 , 最长 24 年; 同时伴有疾 病 0~ 8 种 , 平均 ( 2. 24 1. 93) 种; 入院后第 1 天 平均服用口服药种数( 4. 84 2. 74) 种 , 最多服用 14 种药 ; 鼻饲 14 人, 其中 2 人加肠外营养。 1. 2 调查内容 包括患者性别、 年龄、 病程、 同时患有的疾病、 锥体外系及消化系统等症状、 住院前有无感染、 营 养摄入方式、 入院第 1 天的口服药种数、 生化检查