念珠菌标本分布和药敏分析

合集下载

医学检验毕业论文念珠菌感染特性及耐药性分析

念珠菌感染特性及耐药性分析医学检验专业指导老师学生摘要目的探讨念珠菌感染的特点及耐药性情况，为临床合理选用抗真菌药物提供实验室依据。

方法应用回顾性调查分折的方法，对我院1年间住院病人、门诊病人标本分离的193株念珠菌进行统计并对常用抗真菌药敏试验结果进行分折。

结果分离出的念珠菌以内科系统为主，共分离出136株(占70.47%)；检出真菌最多的部位是呼吸道，占真菌标本的76.17%；其种类以白色念珠菌及热带念珠菌为主，分别占73.58%和15.54%；药敏结果中：两性霉素B、制霉菌素均有90%以上的敏感率，特比萘芬对白色念珠菌的敏感率仅 6.3%，但对热带念珠菌的敏感率为100%。

结论加强临床真菌分离菌株对抗菌药物的耐药性关注，根据药敏试验合理应用抗真菌药物十分重要。

关健词：念珠菌,感染特性, 耐药性ABSTRACTobjective To investigate the characteristic of Candida infection and examine the drug resistance condition, so as to provide assistance to the reasonable use of antifungal agents clinically.Methods To analyze the status of drug resistance of 193 strains of Candida, which were isolated from inpatients and outpatients of our hospital. Antifungal agents susceptibility test was done to know the drug resistance.Results The Candida isolated in our hospital were predominant from medical unit, 136 strains of Candida were identified(accounted for 70.47%); The specimens where detected Candida were mostly from respiratory tract, accounting for 76.17%. The Strains of Candida albicans and C. tropicalis had the highst detection rates, accountingfor 73.58% and 15.54% respectively. The rates of susceptibility of Candida to Amphotericin B, Nystatin were more than 90%, and the rates of susceptibility to Terbinafine was only 6.3% for Candida albicans, but 100% for C. tropicalis. Conclusion Pay more attention to the drug resistance to the Candida isolated from the clinical. Antifungal agents should be selected reasonably according to the result of drug susceptibility test.KEY WORDS：Candida，infection characteristic，Drug resistance目录第一章绪论1.1 念珠菌简介1.2 念珠菌致病机理1.3 念珠菌影响因素1.4 念珠菌相关感染第二章念珠菌感染特性及耐药性分析2.1 材料及方法2.2 结果2.3 讨论参考文献致谢毕业设计小结第一章绪论1.1念珠菌简介念珠菌是一种腐物寄生菌，广泛存在于自然界。

女性生殖道念珠菌感染菌型分布及药敏结果分析

ｆｅｍａｌｅｇｅｎｉｔａｌｔｒａｃｔ
ＬＩＵＮａ，ＧＡＯＣｈｕｎ－ｙａｎ，ＷＡＮＧＺｈｅｎ－ｒｏｎｇ，ＺＨＥＮＧＪｉａｎ・ｘｉａ，ＸＵＡＮＷｅｉ－ｑｉｎｇ
（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＬａｂｏｒａｔｏｒｙ，ＭａｔｅｒｎａｌａｎｄＣｈｉｌｄＨｅａｌｔｈＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｈｅｂｅｉ，Ｔａｎｇｓｈａｎ０６３０００，ｈｉＣｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｉｔｖｅＴｏｕｎｄｅｒｓｔａｎｄｉｎｆｅｃｔｉｏｎ，ｄｉｓｔｉｒｂｕｔｉｏｎｏｆｔｙｐｅｓａｎｄｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｏｆＣａｎｄｉｄａｉｎｔｈｅｆｅｍａｌｅ
ｏｆｆｅｍａｌｅｇｅｎｉｔａｌｔｒａｃｔｉｎＴｎｇａｓｈａｎｗａｓｍａｉｎｌｙｃａｕｓｅｄｂｙＣａｎｄｉｄａａｌｂｉｃａｎｓ，ａｎｄｄｕｇｒｓｕｓｃｅｐｔｉｂｉｌｉｔｙｔｅｓｔｏｆＣｎｄａｉｄａｈａｄｐｌａｙｅｄａｄｅｃｉｓｉｖｅｒｏｌｅｉｎｃｌｉｎｉｃａｌｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｗｏｍｅｎ；ｒｅｐｒｏｄｕｃｔｉｖｅｔｒａｃｔ；Ｃａｎｄｉｄａ；ｄｒｕｇｒｅｓｉｓｔａｎｃｅ

临床常见念珠菌的分布及其药敏分析

临床常见念珠菌的分布及其药敏分析发表时间：2012-10-31T11:29:46.810Z 来源：《医药前沿》2012年第20期供稿作者：梁小利王国有[导读] 从体外药物敏感性实验结果可以看出，念珠菌对两性霉素，5-氟胞嘧啶的敏感性最好，抗菌效果达100%。

梁小利王国有（河南省焦作市焦煤中央医院检验科河南焦作454100）【中图分类号】R378.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2012）20-0369-02 随着抗菌药物的不断应用及免疫缺陷的病人的不断增加，真菌感染不断增加，尤其是念珠菌的感染。

抗真菌药物可有多种选择，而致病性真菌容易出现耐药性，抗真菌药物敏感实验显得日趋重要，并成为指导临床医师用药手段之一。

为了解我院从临床标本中分离的常见念珠菌的分布及其对常用抗真菌药物的敏感情况，为临床正确选择抗真菌药物，回顾性分析了我院临床标本中分离的念珠菌306株的临床分布及其常见四种念珠菌对五种抗真菌药物的敏感性。

1 材料方法1.1一般资料2011年1月—2011年12月门诊及住院患者送检的痰液、尿液、胸水、腹水、粪便、分泌物、脑脊液、等标本3052份。

检出真菌306株，剔除重复菌株。

1.2培养基：沙保弱培养基（自制）按全国临床检验操作规程第三版配方进行配制。

1.3质控菌株：近平滑念珠菌A7CC22019.克柔念珠菌A7CC6258。

1.4菌种鉴定及其药敏实验。

鉴定及药敏实验用珠海迪尔生物有限公司提供的真菌测定系统及随机体外诊断鉴定及药敏试剂反应板进行检测。

2 结果2.1真菌分布306株真菌中，痰液标本检出最多，为184株，检出率为60.1%。

见表1。

2.2真菌种类 306株真菌中，分布最多的是白色念珠菌，热带念珠菌，近平滑念珠菌，光滑念珠菌。

真菌种类分布构成比见表2。

2.3药敏分析念珠菌对两性霉素和5-氟胞嘧啶的敏感性最高，达100%。

对伊曲康唑，伏立康唑，氟康唑的敏感性不一。

四种常见念珠菌对抗菌药物的敏感率见表3。

念珠菌感染菌种的分布及耐药性分析

念珠菌感染菌种的分布及耐药性分析目的了解本地区2007～2008年念珠菌感染的菌种分布和耐药性情况,为临床抗真菌治疗提供依据。

方法收集本地区两家医疗机构两年间临床分离的念珠菌1462株,采用生物梅里埃ATB ID32C试条进行念珠菌菌种的分离鉴定,药敏试验采用生物梅里埃ATB-FUNGU30试条对氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、5-氟胞嘧啶和两性霉素B等5种抗真菌药物进行测定。

结果1462株念珠菌中以白色念珠菌为主,检出682株(59.6%),其他依次为热带念珠菌278株(21.3%),光滑念珠菌135株(9.2%),近平滑念珠菌70株(4.8%),克柔念珠菌27株(1.8%),其他念珠菌46株(3.1%)。

念珠菌对伊曲康唑、氟康唑、5-氟胞嘧啶、两性霉素B和伏立康唑的耐药率分别为28.9%、10.6%、3.1%、1.5%和0。

结论本地区念珠菌感染以白念珠菌为主,对伊曲康唑和氟康唑耐药性较高,对5-氟胞嘧啶、两性霉素B和伏立康唑敏感性较高。

本地区应建立真菌常规菌种鉴定及药敏试验,指导临床合理用药。

[Abstract] ObjectiveTo investigate the candida species distribution and susceptibility of Candida species to antifungal agents in Foshan city during 2007 to 2008,and provide evidence for diagnosis and treatment of fungi infection. MethodsIn a 2-year surveillance programme,1462 Candida stains were collected from two local medical institutions,Candida strains were identified by bioMérieux ATB ID32C test paper. Antifungal susceptibility of fluconazol,itraconazole,voriconazole,5-flurocytosine and amphotericin B was assessed by bioMérieux ATB-FUNGU30 test paper method. Results Among 1462 strains examined,Candida albicans accounted mainly for 59.6%(682 strains),and the other species accounted for 31.3% including,tropicalis 21.3%(278 strains),Candida glabrata 9.2%(135 strains),Candida parapsilosi 4.8%(70 strains),Candida krusei and 1.8%(27 strains)and the other Candida 3.1%(46 strains). The resistant rates to itraconazole,fluconazol,5-flurocytosine,amphotericin B and voriconazole were 28.9%,10.6%,3.1%,1.5% and 0,respectively. ConclusionThe pathogens causing fungus infection are mainly C. albicans in Foshan city,and it shows more sensitive to 5-flurocytosine,amphotericin B and voriconazole compared with itraconazole and fluconazol. The Fungi and Fungal pathogens routine strain identification and susceptibility test in this region should be established,guiding clinical rational drug use.[Key words]Candida; Resistance; Antifungal agents近年来,大量广谱抗生素、激素、免疫抑制剂的应用及各种介入性治疗技术的开展,尤其是随经济社会发展,越来越多医院投入使用密闭式中央空调,使真菌成为院内感染的一大病原菌,种类不多的抗真菌药反复使用后诱发越来越严重的耐药现象。

临床标本中念珠菌的分布及其药物敏感性分析

［摘要］目的：临床标本中念珠菌的分布和药物敏感性，了解为临床合理应用抗真菌药物提供依据。方法：采用ＣＲＭｇｒＨＯａａ念
珠菌显色培养基及ＶＴＫ３ＢＩＥ－ＹＣ真菌鉴定卡鉴定念珠菌，用ＡＢ￣ｎｕ药敏试剂条进行药敏试验。结果：种标本中共２使Ｔｇｓ各分离念珠菌ｌ０６株，２以白色念珠菌最多（１０％）其次为热带念珠菌和克柔念珠菌；珠菌的检出率在痰液标本中最高６．０，念（９４％）药敏试验显示念珠菌对５氟胞嘧啶及两性霉素Ｂ耐药率较低，吡唑类广谱抗真菌药物耐药率较高。结论：８．７；．对临床
柔念珠菌和光滑念珠菌等４种常见念珠菌对抗真菌药物的耐药性见表３显示白色念珠菌和热带念珠，菌对ＭＩＥＯ、ＦＣ、ＣＫＣ的耐药率较高，Ａ、Ｙ、对ＭＢＮＳ
蚌埠医学院学报２１０２年９月第３第９期７卷
［文章编号］１０－２０２１）９ｌ２￣２００２０（０２０－１３
・
１２１３
检验医学・
临床标本中念珠菌的分布及其药物敏感性分析
史东辉张，涛李英欣，
１２方法．
２２念珠菌的菌种鉴定结果．
各种标本根据来源不
１２６株念珠菌中菌０
１２１念珠菌分离与鉴定．．
种构成情况见表２以白色念珠菌的感染率最高，，其次为热带念珠菌和克柔念珠菌。

呼吸系统念珠菌感染的菌种分布及耐药性分析

呼吸系统念珠菌感染的菌种分布及耐药性分析【摘要】目的了解中山大学附属第三医院呼吸系统念珠菌感染的菌种分布及药敏情况,为控制呼吸系统念珠菌感染提供依据。

方法对2006~2008年间,从我院呼吸系统感染性疾病患者中分离到的念珠菌,采用API-20Aux和ATB FUNGUS 进行鉴定和药敏实验,所得结果进行统计分析。

结果131株念珠菌中,检出率最高的前三种是白色念珠菌(55.0%)、光滑念珠菌(20.6%)和热带念珠菌(8.4%)等,各种念珠菌对两性霉菌素B和伊曲康唑敏感率最高,达97.7%和95.1%,咪康唑敏感率最低,只有65.8%。

结论呼吸系统念珠菌感染是以白色念珠菌感染为主,各种念珠菌对两性霉菌B和伊曲康唑敏感率高但中介株或耐药株有逐年上升趋势,对其他抗真菌药有不同程度的下降,应引起临床和实验室高度重视。

【Abstract】Objective To investigate distribution and antifungal resistance of Candida isolated from respiratory infection patients in the Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University.Methods The strains of Candida were isolated from respiratory infection patients in our hospital and identified with API-20Aux strip.Drug sensitive test of Candida were detected with ATB-Fungus strip.Results Among 131 strains examined,the most common Candida isolated rate was Candida albicans(55.0%),Candida glabrata(20.6%),Candida tropicalis(8.4%).The Candida had higher sensitivity to amphotericin B(AMB)and itraconazole,their rates of susceptibility were 97.7%and 95.1%respectively,but the sensitivity rate to Miconazole was relatively low(65.8%).Conclusion The pathogens causing fungus infection are mainly Candida albicans in our hospital and it shows more sensitive to amphotericin B(AMB)and itraconazole,but the intermediate strains and resistant strains increase annually.Serious attention should be paid to drug-resistant Candida isolated from respiratory infection patients.【Key words】Respiratory Infection; Candida; Drug sensitive念珠菌是咽部常驻寄生菌,正常情况下对人体无害。

临床念珠菌感染的分布及药敏结果分析

临床念珠菌感染的分布及药敏结果分析谭雪峰，张秀芳，柴　杰，汪丛祥（安徽省亳州市人民医院检验科　２３６８００）【摘要】　目的　对临床送检标本分离出的念珠菌进行细菌分布及药敏结果分析，为临床用药提供参考依据。

方法　把待检标本接种于血平板、巧克力平板、科马嘉平板培养基，经涂片染色发现孢子或菌丝时对标本进行分纯，用法国生物梅里埃公司生产的ＶＩＴＥＫ２细菌鉴定仪和ＡＴＢ　Ｆｕｎｇｕｓ　３念珠菌药敏板进行念珠菌的鉴定和药敏检测。

结果　３　６３０份标本共分离出念珠菌２７６株，以白色念珠菌的检出率最高，共１８７株，占６７．８％；其次为热带念珠３８株，占１３．８％，所致的临床感染主要为肺部感染（７９％），其次为泌尿道（５．１％）、生殖道（２．９％）。

药敏结果敏感率由高到低为：５－氟胞嘧啶９６．７％、两性霉素Ｂ　９６．７％、伏立康唑７０．３％、氟康唑６８．１％、伊曲康唑６６．７％。

结论　临床存在抗真菌药物耐药菌株，应加强念珠菌的临床检测和耐药性监测工作，以指导临床合理用药。

【关键词】　念珠菌；　感染；　耐药性ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２－９４５５．２０１３．０４．０３０文献标志码：Ａ文章编号：１６７２－９４５５（２０１３）０４－０４４４－０２念珠菌是临床上常见的条件致病菌，由于临床大量抗生素、免疫抑制剂、激素、化疗药物及插管等各种侵入性治疗方法的采用［１－２］，使得念珠菌感染日益增多，尤其会成为血液病、肿瘤、免疫缺陷病、器官移植、烧伤及早产儿等特殊人群的重要并发症和致死病因。

随着抗真菌药物的应用，使真菌耐药性问题日趋严重。

定期对真菌的临床分布及耐药性进行监测和分析，对指导临床合理用药有着重要意义。

笔者对本院２０１１年７月至２０１２年４月临床送检各种感染患者的标本进行念珠菌培养及体外药敏实验，现将实验结果报道如下。

１　材料与方法１．１　标本来源　２０１１年７月至２０１２年４月本院患者的各种送检标本，共分离出念珠菌２７６株。

279株临床标本念珠菌药物敏感的分析

（ｐｒｘｍａｅｙ３％）ＣｎｌｓｏｓＡｍｐｏｅｉｉｎ一ｕｒｃｔｓｎｒｈｒｔｄｕｆｈｉｅｆｒａｐｏｉｔｌ２．ｏｃｕｉｎｈｔｒｃｎＢａｄ５ｎｏｏｙｏｉｅａｅｔｅｆｓｒｇｏｏｃｉｃｏ
结果分离的菌株对两性霉素Ｂ敏感率１０、次是５氟胞嘧啶除了白色念珠菌敏感率８．％，其０％其一８２
它念珠菌在１０依曲康唑，０％。氟康唑，依立康唑敏感率很低，在３％以上。结论都２氟胞嘧啶为治疗念珠菌感染的首选用药。
ｔｅｔｎｎｄａｉｆｃｉｎ．ｒａｉｇＣａｄｉｎｅｔｏｓ
【ｅｏｓＣｎｉ；ＣｉｃｌｐｃｅｓｒｇｅｓｉｔＫｙｒ】ｗｄａｄａｌｉｅｉｎ；Ｄｕｎｉｖｙｄｎａｓｍｓｔｉ
随着广谱抗生素、免疫抑制药的广泛应用，导管等侵袭性技术的发展，恶性肿瘤、糖尿病、艾滋病等
ｚｎ，ＰＡＮＬｉｍｉｇ．ｐａｔｅｏｌｎｉａＬａｒｔｒｈｅ－ｎＤｅｒｍｎｔｆＣｉｃｌｂｏａｏｙ，ＳｅｏｃｎｄＰｅｐｌｓＨｏｐｉａｏＩ＇ａＤｉｔｉｔｏｅ’ ｓｔｌｆｓｗｎｓｒｃ，Ｇｕｎｈｏａｇｚｕ
５０１ｏ．ｈｎ１６Ｃｉａ
Ｓｂｕａｄ’ ｂｕｌｎａｄｗｅｅｔｅｙｅｔｅＡＰｏｏｒｕＳｏｉｏｎｒｎｔｐｄｗｉｔＩＡＵＸ０ｎｉＤｐｎ１Ｓｓｅｔｉｔｓｉｇｗａｌｈｈｈ２Ｃｆｇａｅ．ｕｃｐｉｌｙｔｔｓｕＩｂｉｅｎｐｒｏｍｅｉｈＡＴｔｐ．ｓｌｓＴｅｓｎｉｖｔｆｌｔｅｉｏａｅｍｐｏｅｉｉｓ１０，ｎａｆｅｆｒｄｗｔＢｓｓＲｅｕｔｈｅｓｔｉｏｌｈｓｌｔｓｏａｈｔｒｅｎＢｗａ０％ａｄｔｔｉｒｉｙａｔｈｏ

尿培养161株念珠菌菌种分布及药物敏感分析

白色念珠菌、热带念珠菌和光滑念珠菌，三者共占念珠菌分离菌株的９．％，４５尿液标本分离的念珠菌对唑类
【关键词】尿；念珠菌属；药敏分析
近年来，由于临床大量广谱抗生素的使用，真菌感染已出现逐年上升趋势，而且真菌的耐药情况也紧随细菌的耐药趋势在
３数据分析：．将数据输入ＷＨＮＴ５４进行分析。ＯＥ．
二、果结
１．患者年龄及科室比例：６１１株念珠菌来源患者年龄分布主要以６０岁以上老年人为主，１７株，７．％，０岁以下为有２占８９６３４株，２．％。科室分布主要以神经内科及监护室最多，占１１有５８株，３．％，占６０神经外科监护室２８株，１．％，占７４其他依次为
刘建恒，毛克亚，刘郑生，帕瑞昔布钠用于颈椎前－联合手术术后镇痛效果的临床研究［／Ｄ．等．后路ＪＣ］中华临床医师杂志：电子版，１，（）２２６９０
２７－４０．４８２８
尿培养１１株念珠菌菌种分布及药物敏感分析６
２尿培养分离的１１株念珠菌菌群分布：６．６１１株念珠菌中
重的肝肾毒性限制了其在临床中的使用。光滑念珠菌对ＡＭＢ
的敏感率稍低，８％，ＦＡ、Ｒ为４对ＣＶＣ及ＩＲ的耐药率已达到了Ｔ
白色念珠茵７２株（４７，４．％）热带念珠菌５（４２，滑念５株３．％）光

下呼吸道感染的白色念珠菌检出情况和药敏结果分析

93Journal of China Prescription Drug Vol.12 No.2·临床研究·疗。

通常情况下，两肺皮质内结节要少于肺髓质，结节的大小、多少及分布状况会与接触粉尘的时间和吸入粉尘的数量有较强的关联。

两肺后部结节增多则与吸入粉尘颗粒的大小相关。

在收治的患者中，有4例患者病变出现在肺后部，而且最大的病灶约为52 mm×43 mm。

平扫病灶密度相对比较大，在其内部可看见多发砂粒高密度阴影。

在一些较为严重的尘肺中，除了有结节纤维斑块外，还可见肺纹理紊乱、肺血管扭曲、模糊不清、肺气肿等。

采用CT检测能够有效检测出患者的病变部位，比X线片的显示更为清晰和准确，缩短了患者的诊断时间，降低患者的治疗风险。

CT增强扫描能提高发现患者病灶的几率，更清晰地显示病灶的范围和性质，对病变的定性诊断提供有价值的信息。

CT室医师可以根据CT增强扫描中病灶增强的有无、程度、增强方式等来判断病灶的部位、数量、形态、血供情况、生长方式等，借此做出可靠的定性诊断[3]。

在对患者进行CT 增强检查的过程中，医护人员要对患者进行碘过敏试验；向患者解释增强的目的，得到患者配合；在增强过程中密切观察患者，若有不良反应立即停止检查；了解患者有无其他药物、食物过敏史、心脏病、哮喘病史等，对出现上述病症患者进行排除。

除此之外，患者在进行相应的检测时还能够大大提升检测效率，缩短治疗时间，为患者提早治疗提供更多便利，保证患者的健康。

在本次实际的操作分析中，还存在一定的问题，比如由于受到各种因素的限制，包括血管、肋骨、横隔等在影像学检查时会作为遮挡物影响图像的质量，可能会造成图像失真，对患者病情的判断造成不良影响。

因此，在今后的分析过程中需要相关人员掌握更多专业知识，提升分析的准确率，学习CT分析的技术知识，了解患者的实际病况，有针对性的进行分析，确保各项数据的准确性，降低患者的治疗风险。

该种分析方法在临床应用上具有较大的意义，能够减轻患者的检测痛苦，为患者今后的治疗提供更多的保障。

尿培养念珠菌菌种分布及药物敏感分析

尿培养念珠菌菌种分布及药物敏感分析摘要】目的：分析使用尿培养念珠菌完成后的菌种的分布情况以及菌种对于药物的敏感性。

方法：对于在我院从1567份尿标本中进行分理出的100株的念珠菌作为研究对象，同时对于所有的念珠菌进行相应的菌种鉴定以及药敏试验，对于菌种鉴定的结果以及药敏试验的结果进行记录以及分析。

结果：通过分析发现，在本次研究中的所有念珠菌种白色念珠菌45株，占45%，热带念珠菌34株，占34%，光滑念珠菌16株，占16%，近平滑念珠菌4株，占4%，葡萄牙念珠菌1株，占1%。

同时通过药敏试验的结果能够发现，在本次研究中的100株念珠菌对于两性霉素B以及5-氟胞嘧啶的敏感性极高，敏感率为97%和99%。

而对于伊曲康唑、伏立康唑以及氟康唑的敏感性为62%，75%和74%。

结论：分立完成后，最为常见的三种念珠菌的菌种为白色念珠菌、热带念珠菌以及光滑念珠菌，同时这一类的念珠菌对于两性霉素B以及5-氟胞嘧啶会呈现出一种极为敏感的情况。

【关键词】尿培养念珠菌；菌种分布；药物敏感；分析【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）21-0099-02随着我国经济建设以及医学技术的不断发展，目前在我国对于患者实施治疗的过程中，广谱抗菌素的使用已经较为广泛。

正是由于这种特点，会造成我国患者在使用后抗菌药物进行治疗的过程中，无法起到较好的治疗效果[1]。

因此在目前对于念珠菌的菌种分布的情况以及药物的敏感性进行相应的分析就显得极为重要。

1.资料与方法1.1 一般资料在研究对象方面，需要收集我院在2014.1-12月间的住院患者1567份的尿标本中的念珠菌，所有念珠菌进行分离出后，我们发现念珠菌的菌株数量为100株。

在培养基的选择方面，在本次研究中需要选择法国科马嘉显色培养基，在研究的一起方面，需要使用型号为VITEK 32的自动微生物分析仪，在鉴定卡方面，需要使用型号为VITEK 32的酵母菌鉴定卡。

白色念珠菌感染分布及敏感性分析

白色念珠菌感染分布及敏感性分析张黎;任杰林;李莉;姜姗【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2011(8)7【摘要】目的分析引起医院感染常见白色念珠菌的临床分布及其药敏特点,为临床抗真菌药物的合理使用提供依据.方法从某三甲医院2007年9月至2008年12月各种标本中分离到497株真菌,用ATB Expression仪器和其配套使用的板条进行细菌鉴定及药敏测试,并对结果进行分析.结果 497株酵母菌以假丝酵母菌为主,占前3位比例分别为白色念珠菌54.3%(270/497)、热带念珠菌18.5%(92/497)、光滑念珠菌6.2%(31/497);假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B 、伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑的敏感率分别为96.7%、94.4%、93.8%、86.8%、84.6%.结论真菌感染患者主要集中分布在呼吸内科、消化内科、重症监护病房、肿瘤科、心内科等;引起真菌感染的真菌以白色假丝酵母菌均为主,其次是热带假丝酵母菌和光滑假丝酵母菌,假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、两性霉素B敏感率较高,对氟康唑、伊曲康唑产生了较强的耐药性.【总页数】3页(P810-812)【作者】张黎;任杰林;李莉;姜姗【作者单位】湖北省中山医院病理科,武汉,430033;湖北省中山医院病理科,武汉,430033;湖北省中山医院病理科,武汉,430033;湖北省中山医院病理科,武汉,430033【正文语种】中文【相关文献】1.白色念珠菌感染器官分布及药敏实验分析 [J], 李志士;朱秀梅2.128株白色念珠菌感染菌种的分布及耐药分析 [J], 郝秀红;马骢3.广东省慢性化脓性中耳炎患者耳分泌物的病原体分布及药物敏感性分析 [J], 伍众文;陈玉婵;黄建宇;廖康;郭鹏豪4.恶性血液病患者血流感染病原菌分布与药物敏感性分析 [J], 王敏5.儿童败血症病原菌的分布情况及对抗生素的敏感性分析 [J], 马小雪因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

临床标本的念珠菌感染分类和药敏分析

临床标本的念珠菌感染分类和药敏分析摘要】目的了解医院念珠菌感染的病原菌分类及药敏分析。

方法各种临床标本经分离培养后，用改良纸片法测定标本分离的各类念珠菌对氟康唑的敏感性。

结果临床念珠菌感染中以白念珠菌为主(52.0%)，热带念珠菌（17.2 %），光滑念珠菌（10.1%），克柔念珠菌（9.4%），其他念珠菌（11.4 %）。

非白念珠菌感染呈上升趋势。

两性霉素、制霉菌素耐药率最低，分别为6.1 %、3.4%，其次为伊曲康唑(17.0%)，氟康唑耐药率最高(57.1 %)，克柔念珠菌是耐药性较强的念珠菌，其次是光滑念珠菌、热带念珠菌；非白念珠菌与白念珠菌相比耐药率有显著差异。

结论临床标本的念珠菌感染呈上升趋势，应加强念珠菌的检测和耐药性分析，临床经验用药应依据药敏结果合理选用。

【关键词】念珠菌药敏试验随着广谱抗生素、激素和免疫抑制剂的广泛应用，念珠菌引起患者医院感染日益增多，患者往往有严重的基础疾病，并长期使用抗生素，由于条件致病性念珠菌感染病例不断增多，又使得念珠菌治疗后的耐药问题日渐突出。

我们对2005年1月～2007年 11月呼吸道分离的437株念珠菌菌种及药敏结果进行分析，现报道如下。

1 材料与方法1.1 试验菌株收集2005年1月～2007年11月我院住院患者临床标本中分离的437株念珠菌。

1.2 质控菌株白色念珠菌ATCC64548（S），白色念珠菌ATCC64550（R）。

1.3 真菌药敏琼脂及药敏纸片氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B、制霉菌素、5-氟胞嘧啶等5种药敏纸片及改良Shadomy琼脂平板均购自丹麦Rosco公司。

1.4 培养与鉴定菌落分离于沙保弱琼脂培养基(自制)，科玛嘉显色培养基(郑州博赛科技有限公司)，鉴定API系统20C AUX试条（法国生物梅里埃公司生产）。

1.5 药敏试验(1)接种液的配制：挑取单个菌落于无菌盐水，调制成为5×105CFU/ml的菌悬液，再用生理盐水1∶1稀释。

1443株念珠菌院内感染的分布及药敏情况分析

ｓｔｕｄｙｏｆｔＷＯｓｅｒｉｅｓｏｆｄｉｓｔａｌｌｙｈａｓｅｄｆａｓｅｉｏｃｕｔａｎｅｏｕｓｆｌａｐｆｏｒｃｏｖｅｒａｇｅｏｆｔｈｅｌｏｗｅｒｏｎｅｆｏｕｒｔｈｏｆｔｈｅｌｅｇ．ａｎｋｌｅａｎｄ
温水浴、换药后创面愈合。
小腿远端蒂筋膜皮瓣是修复足踝部皮肤软组织缺损的有效方法之一，具有不损伤主干血管、操作简单、成活可靠等优
点，易于在基层医院推广。参考文献Ｅ１－］董忠根，魏建伟，刘立宏，等．腓肠神经血管皮瓣修复足跟区皮肤软组织缺损ＦＪ－１．中国矫形外科杂志，２００９，１７（６）：
ｅｘ－ｐｅｒｉｅｎｃｅｉｎ２６ｃｓｔＳｕｒｇ，２００６，５７（６）：
６５３ — ６５７．
［５］ＴｏｕａｍＣ，ＲｏｓｔｏｕｃｈｅｒＰ，ＢｈａｔｉａＡ，ｅｔａ１．Ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅ
［４］ＭｏｈａｍｅｄＥＳ，ＯｓａｍａＹｉｎｃｒｅａｓｉｎｇｔｈｅｓｕｃｃｅｓｓｒａｔｅｏｆｔｈｅ
ｒｅｖｅｒｓｅｄ — ｆｌｏｗｆａｓｃｉｏｃｕｔａｎｅｏｕｓｉｓｌａｎｄｓｕｒａｌｆｌａｐ：Ａｃｌｉｎｉｃａｌ

医院念珠菌感染的临床分布及耐药性

医院念珠菌感染的临床分布及耐药性摘要目的回顾分析医院念珠菌感染的标本来源及耐药情况，了解本院念珠菌的感染现况，为临床治疗念珠菌感染提供依据。

方法从各临床送检的无菌部位的标本中分离念珠菌，采用API 20C AUX和ATB FUNGUS3进行念珠菌鉴定和药敏试验，依据美国临床实验室标准化协会（CLSI）2008 M27-A3标准判读结果，用WHONET5.6软件对所有数据进行统计分析。

结果分离出75株念珠菌，其中白色念珠菌最多，占52.0%；其次是热带念珠菌，占22.7%；标本来源主要是血液，占49.3%；其次是静脉留置管，占14.7%；不同念珠菌对不同抗真菌药物产生了不同的耐药性，念珠菌对两性霉素B耐药率最低，为0；其次是5-氟胞嘧啶。

结论本院念珠菌在各标本中都有相应的检出，对常用抗真菌药物产生不同程度耐药，所以临床医生应继续做好真菌检测及其药敏试验，合理选用抗真菌药物，有效控制院内念珠菌感染的发生。

关键词念珠菌；耐药性；抗真菌药物念珠菌是真菌中最常见的机会致病菌，常寄生在人的皮肤、口腔、阴道和肠黏膜等处，当机体免疫力低下或者正常寄居部位菌群失调后很容易引起念珠菌感染，并且念珠菌感染后的治疗和预后有很大差别，为了解其感染及耐药现状，对本院2014年1～12月临床送检的无菌部位采集的标本进行了真菌培养鉴定及耐药性分析，现报告如下。

1 材料与方法1. 1 菌株来源本院2014年1～12月从各临床科室送检的血液、导管尖端、脓液、创口分泌物、胸腹水、胆汁和胃液等无菌部位标本中分离的75株念珠菌。

1. 2 念珠菌的培养与鉴定标本的采集、送检、质量判别严格按照《全国临床检验操作规程》进行。

念珠菌的分离采用哥伦比亚血平板和沙保罗琼脂平板35℃、培养24～48 h，鉴定采用法国生物梅里埃公司的API 20C AUX酵母样真菌鉴定系统。

1. 3 质控菌株由卫计委临床检验中心提供的标准菌株白色念珠菌（ATCC90028）。

尿液培养念珠菌的菌群分布与药敏分析

珠菌２株（Ｏ．７Ｏ）、酿酒酵母２株（０．７０）、杜氏念珠菌１株（Ｏ．３５）、中间念珠菌１株（Ｏ．３５）。
２．２科室分布尿液培养念珠菌阳性标本患者最常见于重症监护病房６ｏ株（２０．９８），其次为神经内科３５株（１２．２４）、肾内科２６株（９．０９）、呼吸内科２２株（７．６９）、干部病房２ｌ株（７．３４）、感染性疾病科１９株（６．６４）、神经外科１９株（６．６４）、泌尿外科１８株（６．２９）、内分泌科１４株（４．９ｏ）、
于女性。近平滑念珠茵对氟康唑敏感率为１００．Ｏ０，白色念珠茵、光滑念珠茵、热带念珠茵均出现不同程度耐药。结论泌尿系
念珠茵感染多见于重症患者，白色念珠茵最常见，非白色念珠菌需引起重视。
［关键词］尿液培养；念珠菌；茵群分布；药敏试验［中图法分类号１Ｒ４４６。５［文献标识码］Ｂ
２
［文章编号１１６７１ — ８３４８（２０１７）２４ — ３３９０ — ０２
结果
泌尿系感染是临床常见病症，由于免疫受损患者不断增
分析该院２０１２年１１月至２０１６年３月临床患者尿液培养为念珠菌的实验室资料，采用ＷＨＯＮＥＴ５．６软件进行数据统计分析。结果共包含非重复分离菌株２８６株，其中白色念珠菌为１２０株（４１．９６Ａ）ｏ，光滑念珠茵７４株（２５．８７），热带念殊茵７２株（２５．１７），以及近平滑念珠茵１ｌ株（３．８５）。最常见于重症监护病房患者，共６Ｏ株（２０．９８）。白色念珠菌与光滑念珠茵多见

院内念珠菌感染的药敏分析及临床分析

院内念珠菌感染的药敏分析及临床分析田振楠;刘晓民;马雨霞;陈晶莹【摘要】Objective To understand and compare the clinical distributionand drug susceptivity of Candida albicans and non-al-bicans Candida. Methods The sources and distribution of 411 strains of Candidas were analyzed. The results of drug susceptivity and risk factors of Candida albicans and Non-albicans Candida were compared. Results Most specimens of the 411 strains of Candidas were from sputum. ICU had the highest separate rate. Most patients infected with Candidas were complicated with respiratory diseases. The independent risk factors included patients older than 65 years, invasive operations and drug usage. Candida was most sensitive to amphoteri-cin B. Candida albicans showed a higher sensitivity to fluconazole, flucytosine, itraconazole, voriconazole azole and lower resistance rates to fluconazole and itraconazole than non-Candida albicans did. Conclusion The effective way to reduce the generation of drug-resistant strains is to strengthen the monitoring to Candida resistance.%目的了解并对比白色念珠菌与非白色念珠菌的临床分布、药敏情况.方法分析411株念珠菌的来源、科室分布,对比白色念珠菌与非白色念珠菌的药敏结果、危险因素等.结果 411株念珠菌的标本以痰液最多;ICU分离率最高;呼吸系统疾病最多;年龄≥65岁及侵袭性操作、药物使用,分别为感染白色念珠菌与非白色念珠菌的独立危险因素;念珠菌对两性霉素B最敏感;白色念珠菌对氟康唑、氟胞嘧啶、伊曲康唑、伏立康唑敏感性高于非白色念珠菌,对氟康唑、伊曲康唑的耐药率低于非白色念珠菌.结论加强对念珠菌耐药性的监测有助于减少耐药菌株的产生.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2013(018)007【总页数】2页(P1201-1202)【关键词】白色念珠菌;非白色念珠菌;临床分析;耐药性【作者】田振楠;刘晓民;马雨霞;陈晶莹【作者单位】150001,黑龙江,哈尔滨,哈尔滨医科大学附属第一医院;150001,黑龙江,哈尔滨,哈尔滨医科大学附属第一医院;150001,黑龙江,哈尔滨,哈尔滨医科大学附属第一医院;150001,黑龙江,哈尔滨,哈尔滨医科大学附属第一医院【正文语种】中文念珠菌是真菌中最常见的条件致病菌，分为白色念珠菌与非白色念珠菌(包括光滑念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌、热带念珠菌等)。

临床分离鉴定435株念珠菌及药敏结果分析

临床分离鉴定435株念珠菌及药敏结果分析【关键词】念珠菌；药敏试验；耐药性［摘要］目的：了解我院念珠菌感染和耐药情况。

方法：对临床标本分离的念珠菌用VITEK32鉴定仪鉴定，对分离株进行抗生素体外敏感性检测。

结果：435株念珠菌以白色念珠菌检出率居首位。

435株念珠菌对4种抗真菌药物出现不同程度的耐药。

结论：广谱抗生素、免疫抑制剂和抗肿瘤药物的广泛应用，增加了真菌的感染机会，应加强真菌的耐药性监测，以指导临床合理使用抗生素。

［关键词］念珠菌；药敏试验；耐药性Clinical Isolation and Drug Resistant Analysis of 435 Strain of CandidaspAbstract：Objective To investigate the candida infection and their resistant to antifungal agents in our hospital recetly.Methods The 435 fungi isolated from the specimens were identified by VITEK32，then their drug sensitivity test to antifungal agents were carried out in vitro.Results Among 435 strain candida，the isolation rate of C.albicans was the bigbest，435 strain candida produced a vary degree resistance to 4 kinds of antifungal medicines.Conclusion Because of extensive application of broad antibiotic，immunity inhibitor and antitumorigenic drugs，the chance of fungus infection increases markedly.We should strengthen the mornitorof fungus drug resistance in order to guide clinical reasonable selection of antibiotics.Key words：Candida；Drug sensitivity test;Drug resistance近年来，随着免疫抑制剂，介入性检查治疗手段的广泛应用，肿瘤化疗、器官移植的开展，使临床深部真菌感染发病率逐年增高，尤其是念珠菌在住院患者的感染中最为常见［1］，再加上为了有效控制多重耐药性细菌引起的感染，大量新的、高效广谱抗生素用于临床，导致了由真菌引起的临床感染日益增多，而抗真菌药物的使用，又使真菌治疗后的耐药问题日渐突出［2～4］。

1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。

［１］吴连方预防早产’ 改善围产儿近远期质量［Ｊ］．中国实用妇科与产科
杂志，２００８，２４（５）：３２１ — ３２３．
［２］宿仕萍，袁幼红，吴嫒嫒等联合筛查在预测早产中的应用研究［Ｊ】．
中国妇幼保健，２００９，２４（１８）：２４９０－２４９２．［３］苏东露，王惠香．应用经阴道超声评估宫颈成熟度对早产的预测价值［Ｊ］．中国社区医师（医学专业），２０１０，１２（３０）：１４７．［４】钟娜莲．妊娠期血清ＨＣＧ升高与妊娠并发症关系及干预的影响
１．３观察指标
分别比较研究组Ａ与对照组Ａ，研究组Ｂ与对照组Ｂ的检测情况，
包括宫颈长度、宫颈管宽度、官颈内口楔形区宽度及血ｐ — ｈＣＧ值；并对２００例孕妇的分娩结局进行追踪统计，以获取检测指标的预测早产的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。
［Ｊ】．中国优生与遗传杂志，２００８，１６（６）：６８ — ６９．
阳性预测值、阴性预测值均明显优于单独检测，并具有统计学差异
（Ｐ＜Ｏ．０５）。
床早产预测具有重要意义。参考文献
采用ＳＰＳＳ１５．０软件进行统计学分析处理，计数资料采用检验，Ｐ＜Ｏ．ｏｓ￣ｔｌ具有统计学意义。
２结果
２００例孕妇分娩结局为：对照组均正常分娩；研究组Ａ早产３２例，
正常分分娩２Ｏ例。研究组Ａ与对照组Ａ检测结果统计，见表１。研究组Ｂ与对照组Ｂ检测结果统计，见表２。数据显示，官颈超声检测并联合ｐ — ｈＣＧ值检测敏感性、特异性、
６５０・临床研究・
围生医学具有重要的意义… 。本文通过采取超声检测官颈并联合Ｂ — ｈＣＧ
值检测对孕妇早产ｌ青况进行预测，分析其准确性，现总结如下。
Ａｐｒｉｌ２０１３，Ｖｏ１．１１，Ｎｏ．１２
表１研究组Ａ与对照组Ａ检测结果统计对比（％，Ｉ１／ｎ）
１对象与方法
１．１研究对象
选取２０１１年２月至２０１１年１２月于我院就诊孕妇中２ｏ０例作为研究对
象，均为单胎头位，已经排除合并前置胎盘以及有官颈手术史者。将其中５０例孕２８～３０周的先兆早产孕妇作为研究组Ａ，以同样孕周的５Ｏ
官颈管宽度 ≥５ｍｍ为预测值；③宫颈内口楔形区宽度。测量宫颈内口
扩张宽度数值，以官颈内口楔形区宽度 ≥１．９ｍｍ为预测值。孕妇血清
ｐ — ｈＣＧ检测采用化学发光分析法进行】，孕２８￣３０周孕妇以ｐ — ｈＣＧ＞
１５００００ＩＵ／Ｌ为预测值，３１￣３６周血Ｄ — ｈＣＧ＞８００００ＩＵ／Ｌ为预测值。
例正常妊娠孕妇作为对照组Ａ；将其中５０例孕３１～３６周的先兆早产孕
注：表示与其他检测项目相比较，Ｐ＜Ｏ．０５表２研究组Ｂ与对照组Ｂ检测结果统计对比（％，ｎ／ｎ）
妇作为研究组Ｂ，以同样孕周的５Ｏ例正常妊娠孕妇作为对照组Ｂ。
来作评价，但如果孕妇官Ｅｌ未扩张时，无法准确测定到官颈改变，加上主观性差异，预测准确性很难保证，而且反复指检会促进宫缩和胎膜早破，从而加剧早产的可能性。对宫颈情况采取阴道超声进行监测，临床证明安全可靠，并具有重复性好的优点，本文研究表明对于先兆早产的检测具有较高的准确性。有文献报道】，先兆早产孕妇血清中１３－ｈＣＧ值明显高于正常孕妇，可采取血清ｐ — ｈＣＧ检测值作为早孕及相关疾病的重要检测依据，因此为预测早产提供了另一条途径。本文研究表明，采取超声检测官颈并联合Ｂ．ｈＣＧ值检测对孕妇早产情况进行预测，预测准确性更高，能够明显提高预测早产的敏感
１．４统计学方法
效进行早产防治，以减少早产儿的出生，降低围生儿的病死率。阴道
超声检测与血ｐ－ｈＣＧ值检测合计费用每人次约１２０元，属于大多数人
群都能承受的范围，相对于早产造成的后果，有效地降低了家庭和社会的经济负担。因此，阴道超声监测宫颈情况联合血Ｄ．ｈＣＧ值对于临
性、特异性、阳性预测值、阴性预测值。通过对不同孕周的孕妇进行检测，结果相对稳定，能够准确、无创伤地预测早产协助临床医师有
量，主要包括：①宫颈长度。测量宫颈内口至外口问的距离，以官颈长度 ≤３０ｍｍ为预测值；②宫颈管宽度。测量官颈管前后径数值，以
１．２方法对全部孕妇宫颈情况进行超声检测以及进行Ｄ — ｈＣＧ值检测。超声
注：表示与其他检测项目相比较，Ｐ＜０．０５
检测具体方法为：待检孕妇检测前先将膀胱排空，取膀胱截石位，对
外阴部位进行常规消毒后开始行阴道超声检查，对宫颈矢状面进行测