高血压病病人的护理常规
高血压护理常规
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(2)直立性低血压的预防和护理:①首先要告诉病 人直立性低血压的表现为乏力、头晕、心悸、出 汗、恶心、呕吐等,在联合用药、服首剂药物或 加量时应特别注意。②指导病人预防直立性低血 压的方法:避免长时间站立,尤其在服药后最初
几小时,因长时间站立会使腿部血管扩张,血 液淤积于下肢,脑部血流量减少;改变姿势, 特别是从卧、坐位起立时动作宜缓慢,服药 期间可选在平静休息时,服药后继续休息一 段时间再下床活动,如在睡前服药,夜间起 床排尿时应注意;避免用过热的水洗澡或蒸 汽浴,更不宜大量饮酒。③应指导病人在直 立性低血压发生时采取下肢抬高平卧位,以 促进下肢血液回流。
(1)避免诱因:向病人阐明不良情绪可诱发高血 压急症,根据病人的性格特点,提出改变不良性 格的方法,避免情绪激动,保持心绪平和、轻松、 稳定。指导其按医嘱服用降压药,不可擅自增减 药量,更不可突然停服,以免血压突然急剧升高。 同时指导其尽量避免过劳和寒冷刺激。
3、潜在并发症:高血压急症。 (2)病情监测:定期监测血压,一旦发现血压急
谢谢
高血压病护理常规
1、 疼痛:头痛 与血压升高有关。 (1)减少引起或加重头痛的因素:为病人提供安
静、温暖、舒适的环境,尽量减少探视。护理人员 操作应集中,动作轻巧,防止过多干扰病人。头痛 时嘱病人卧床休息,抬高床头,改变体位时动作要 慢。避免劳累、情绪激动、精神紧张、环境嘈杂等 不良因素。向病人解释头痛主要与高血压有关,血 压恢复正常且平稳后头痛症状可减轻或消失。指导 病人使用放松技术,如心理训练、音乐疗法、缓慢 呼吸等。 (2)用药护理:遵医嘱应用降压药治疗,测量血压 的变化以判断疗效,观察药物不良反应。如钙通道 阻滞剂硝苯地平有头痛、面色潮红、下肢浮肿等不 良反应,地尔硫卓可致负性肌力作用和心动过缓。
高血压护理常规
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高血压护理常规一、一般护理(一)给病人创造安静舒适的病室环境。
(二)嘱病人卧床休息,抬高床头,避免劳累、情绪激动。
(三)改变体位时动作要缓慢,从卧位至站立前先坐一会。
(四)病人头晕、视物模糊时立即就地休息,上厕所外出时有人陪同。
(五)并发症护理L预防直立性低血压:告知病人避免长时间站立,尤其在服药后最初几小时内,改变体位宜慢,避免用过热的水洗澡。
2.高血压急症:绝对卧床休息,抬高床头,避免一切不良刺激和不必要的活动,协助生活护理。
二、用药护理1 .遵医嘱给予速效降压药、镇静药及脱水剂。
调整给药速度,严密监测血压。
告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用,并提供书面资料。
2 .根据个人的工作睡眠习惯,协助病人制定服药时间,必要时提供一个服药时间表,以便病人每天有规律的定时服药。
3 .饮食宜清淡,低盐、低脂肪、低胆固醇,超重者应控制食量。
4 .避免用过热的水洗澡和进行蒸汽浴,避免长时间站立。
三、健康教育1、向患者及家属解释引起高血压的生理,心理,社会因素及对身体的危害,以引起高度重视,坚持长期的饮食,运动,药物治疗,将血压控制在正常的水平,以减少对靶器官的进一步损害。
2、用药指导:告诉病人药物名称,剂量,用法,作用及副作用。
指导病人及家属坚持服药治疗。
教育病人服药剂量必须按医嘱执行,不可随意增减药量或突然撤换药物。
提醒病人注意药物的不良反应,学会自我观察和护理。
四、生活指导1、合理安排休息和活动,戒烟限酒,少食多餐,避免过饱,防止便秘,控制体重,保持心情愉快。
2、自我检测:教会病人及家属血压测量的方法,并做好记录,定期门诊随访复查,病情变化时立即就医。
高血压病护理常规
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高血压病护理常规1、按循环系统一般护理常规。
2、休息与活动避免重体力活动,保证足够睡眠,安排合理的运动.血压较高、症状较多或有并发症的病人需卧床休息,协助生活护理,保持环境舒适安静。
3、饮食护理低脂、低胆固醇饮食,限制钠盐的摄入,每日应低于6g,少量多餐,增加蔬菜、水果、高纤维及蛋白质食物,适当控制总热量,食量以不使体重超重为度。
专科护理:1、减少压力,保持心理平衡:根据病人个性特征进行社会、心理疏导,教会病人自我放松,消除紧张、压抑心理,保持轻松愉快的心理状态。
2、减少引起或加重头痛的因素:为病人提供安静、温暖、舒适的环境,尽量减少探视。
护理人员操作应相对集中,动作轻巧,防止过多干扰病人。
3、避免受伤:定时测量病人血压并做好记录,病人有头晕、眼花、耳鸣、视力模糊等症状时,应嘱病人卧床休息,如厕或外出时有人陪伴,若头晕严重,应协助在床上大小便。
伴恶心、呕吐的病人,应将便器放于伸手可及处,呼叫器也应放在病人手边,防止取物时跌倒;避免屏气用力呼气或用力排便。
病人意识不清时应加床栏,防止坠床;当发生抽搐时用牙垫置于上、下磨牙间防止唇舌咬伤。
4、预防和处理直立性低血压:告诉病人直立性低血压的表现为乏力、头晕、心悸、出汗、恶心、呕吐等,在联合用药、服首剂药物或加量时应特别注意;指导病人预防直立性低血压的方法:避免长时间站立,尤其在服药后最初几个小时;改变姿势,特别是从卧、坐位起立时动作宜缓慢;服药时间可选在平时休息时,服药后继续休息一段时间再下床活动,如在睡前服药,夜间起床排尿时应注意;避免用太热的水洗澡或蒸气浴,更不宜大量饮酒;应指导5、指导病人正确服用药物:强调长期药物治疗的重要性,用降压药物使血压降至理想水平后,应继续服用维持量,以保持血压相对稳定,对无症状者更应强调;告知有关降压药物的名称、剂量、用法、作用及不良反应,并提供书面材料。
嘱病人必须遵医嘱按时按量服药,如果根据自觉症状来增减药物,经治疗血压得到满意控制后,可以逐渐减少剂量.但如果突然停药,可导致血压突然升高,冠心病病人突然停用β受体阻滞可诱发心绞痛、心肌梗死等。
高血压的护理常规
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一.食物不过咸:限盐 二.食物不过甜:限糖 三.食物不过腻:限制 脂肪过高的食品 四.食物不过辛:限制 饮酒 五.食物不过苦:过食 可致食欲不振
1.酒 2.浓茶 3.狗肉 4.多盐 5.辛辣和精细食物 6.动物蛋白质 7.高热能食物
高血压饮食黄金六原则
1、三餐 2、低盐 3、高钾 4、果蔬 5、补铁 6、饮水
不宜吃的食物 u:肉类: 肥肉、动物内脏、腊肉、腊肠
u海产: 鱿鱼、鱆鱼、墨鱼、虾蟹 u奶类: 全脂鲜奶、全脂奶粉、炼奶 u蛋类:蛋黄、皮蛋、咸蛋、鹌鹑蛋 u饮品:汽水、罐头果汁、酒、咖啡 u食油:动物油、沙律酱 u其他: 蛋糕、西饼、糖果、肉类浓汤
饮食上的五味不 高血压患者的饮
过原则:
食禁忌有:
u应连续测量两次血压取平均值,
4.有关检查:了解病人的血糖、血脂、
血清电解质、肌肝、尿素氮以及心电图 、超声心电图、X线的检查结果,这些资 料有助于判断靶细胞器官受损情况及发 现引起该病人血压增高的因素,
二 主要护理诊断
Ø1.疼痛:头痛;与血压增高有关, Ø2.活动无耐力:与长期血压高致心功
能减退有关,
六 饮食护理
高血压患者的饮食应以清淡为主,避免进食 肥腻、刺激性、高胆固醇及腌制的食物,
高血压人士的饮食总原则:
u以清淡为主,避免进食肥腻、刺激性、高胆 固醇及腌制的食物, u煮食方法应以蒸、滚、汆、炆为主,避免煎 炸 u少肉多菜,肉类以瘦肉为主,去膏去皮, u少盐、少糖、少油,
特别推荐的食物:
动情况,详细记录出入液量,对高血压危象患者监测 其心率、呼吸、血压、神志等,
4.冬季应注意保暖,室内保持一定的室温,洗澡
时避免受凉,
五 心理护理
护理人员应深入了解病人存在的各种思想顾虑,有 针对性地进行心理疏导,向病人及家属说明精神因 素与疾病形成的关系,教会病人掌握一定的心理应 急方式,学会自我心理疏导、心理调节,提高心理承 受能力,保持良好的心理状态,尽 量避免高血压诱 发因素,以维持血压的稳定,提高战胜疾病的信心, 对血压控制不理想,有并发症或其他疾病的病人,疾 病的发展会使病人想到生命的终结,为此感到悲观 、恐惧和紧,因此,护理人员更应加倍关怀照顾,以 热情耐心的态度关心了解病人的思想状况、生活情 况,理解病人内心的痛苦,提供必要的情感援助,给 予病人积极的支持和鼓励,帮助病人提高自控能力, 保持平和愉快的心境,消除悲观情绪,增强战胜疾病 的信心,以利于疾病的康复,
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高血压病护理常规【护理评估】1、发病情况询问病人是否有头痛、眩晕、恶心、呕吐、视力模糊等症状。
评估头痛的位置及严重程度,如头痛是否发生在枕骨区,清晨起床时头痛是否比较严重,因为高血压在初期是没有症状的,当症状发生时常表示有器官、血管的功能障碍。
2、症状了解病人最近是否有呼吸困难、疲倦、夜尿、鼻出血等现象。
体征评估病人的神智、瞳孔、肢体活动度和生命体征情况。
3、既往史了解病人既往是否有冠状动脉疾病、糖尿病、肾脏疾病病史;询问病人是否接受过抗高血压的药物治疗,用药情况如何,是否服用避孕药。
4、家族史询问病人家族中是否有人患有高血压以及其他心血管疾病。
5、日常生活形态了解病人是否吸烟嗜酒,爱喝刺激性饮料,如咖啡、浓茶,因为这些会使血管收缩,血压上升。
了解其饮食习惯,是否爱吃高盐、高胆固醇、动物性脂肪的食物,因为此类食物可致水、钠潴留,易发生动脉硬化,加重高血压。
了解病人睡眠质量如何,每天是否有充足的睡眠,因为休息充分与否与血压波动有很大的关系。
每天的活动情况如何,是否坚持适度的运动或家务劳动,是否在进行活动时有头晕等不适。
询问病人的家庭情况,家庭生活不和睦可致压力过大,使交感神经兴奋性增强,血管收缩,从而引起血压升高。
6、心理社会评估询问病人的工作性质,是否长期情绪紧张。
观察病人性格是否为A型人格类型。
因为高血压的形成可能是环境因素、精神神经因素等综合作用的结果。
7、辅助检查早期高血压的病人检查可无特殊异常,后期病人可出现尿蛋白及尿常规异常,肾功能减退。
胸部X线检查可见主动脉弓迂曲延长,左室增大。
心电图可见左心室肥大劳损。
眼底检查有助于对高血压严重程度的了解。
【护理问题】1、疼痛:头痛与血压升高有关。
2、有受伤的危险与头晕、视力模糊、意识改变或者发生直立性低血压有关。
3、潜在并发症:高血压急症。
4、营养失调:高于机体需要量与摄入过多、缺乏运动有关。
5、焦虑与血压控制不满意、已发生并发症有关。
6、知识缺乏:缺乏疾病预防、保健知识和高血压用药知识。
高血压病病人的护理常规
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高血压病病人的护理常规痛、胸闷等症状时应及时就医。
4.提供相关的营养知识和健康教育,帮助患者掌握自我管理的能力,提高生活质量。
5.建议患者定期进行体检,及时发现问题并进行治疗。
6.与医生密切配合,遵循医嘱,及时调整治疗方案。
7.对于老年高血压患者,还需要注意防止跌倒和骨折等意外伤害。
在护理评估方面,我们需要询问患者是否有原发性高血压的危险因素,评估其血压、脉搏、心率、呼吸等指标,并了解血压的波动范围,同时还要询问患者是否有头痛、胸闷、恶心等症状以及对疾病的认识、用药史及对治疗的依从性。
在护理措施方面,我们需要执行心血管内科病人一般护理常规,保持舒适体位,床头抬高15-30度,鼓励病人参加力所能及的工作和体力活动。
此外,宜食低盐、低脂、低胆固醇、清淡易消化饮食,限制钠盐摄入,一般每日摄入食盐量以不超过6克为宜,适当补充蛋白质,多吃蔬菜、水果,摄入适量的钾、钙、镁,肥胖者需控制体重,减少总热量得摄入。
在处理高血压危象时,我们需要注意观察意识、血压、心率变化,绝对卧床休息,抬高床头30-45度,尽可能减少搬动,给予持续吸氧4-5L/min,遵医嘱给予速效降压、镇静、脱水等治疗。
同时,使用硝普钠应注意现用现配及滴速的调节,调节给药速度,缓慢降压,当血压稳定后,遵医嘱给予其它降压药。
在健康指导方面,我们需要指导患者调整和纠正不良生活方式,如避免高脂肪、高胆固醇、高盐饮食,避免剧烈活动、避免便秘,控制情绪,避免过度激动和精神高度紧张,戒烟酒等。
同时,我们还要嘱病人坚持服药,定期复查,教会患者及其家属测量血压,交待患者如出现血压急剧上升、头痛、胸闷等症状时应及时就医,提供相关的营养知识和健康教育,帮助患者掌握自我管理的能力,提高生活质量。
最后,对于老年高血压患者,还需要注意防止跌倒和骨折等意外伤害。
高血压病护理标准作业程序疾病护理常规
![高血压病护理标准作业程序疾病护理常规](https://img.taocdn.com/s3/m/e638d9e2250c844769eae009581b6bd97f19bcde.png)
5.作业内容:
5.1护理问题/关键点
1)头痛2)有受伤的危险3)潜在并发症:高血压急症4)知识缺乏
5.2评估
5.2.1初始评估
5.2.1.1症状与主诉:入院方式、有无伴随头痛、头晕及眼花、恶心、呕吐等症状。
5.3.1.2心电监护与查体:生命体征、血氧饱和度情况、特别关注血压,意识状态。
5.4.L3高危因素:性别、年龄、遗传因素、吸烟、饮酒、营养状况:体重、腹围、BMI。
5.3.5观察有无高血压脑病、颅内出血、急性心力衰竭、高血压心脏病、慢性肾衰竭等并发症,并予及时处理。
5.3.6心理护理:向患者说明精神因素与本病的关系,指导患者训练自我控制的能力。同时指导亲属要尽量避免各种可能导致患者精神紧张的因素,保持良好的心理状态。
5.4健康教育
5.4.1让患者了解病情及高血压的相关知识,告知患者或家属坚持长期规则治疗的重要性。
护理部
高血压病护理标准作业程序
版本
2O17-12-A
5.3.4.1遵医嘱按时按量服药,告知相关降压药的名称、剂量、用法、作用及不良反应。观察药物的疗效和不良反应。使用双克、速尿等利尿剂时应注意水电解质平衡;降压药有直立性低血压的副作用,应嘱患者变换体位时动作应慢,站立时间不宜过长,一旦发生直立性低血压应平卧,抬高下肢。
简述高血压病人的护理
![简述高血压病人的护理](https://img.taocdn.com/s3/m/f6acbe795627a5e9856a561252d380eb63942376.png)
简述高血压病人的护理
1. 了解病人的病情:护理人员需要了解病人的病史、用药情况、症状和体征等。
定期监测血压,以便及时发现和识别病情变化。
2. 饮食护理:合理控制热量、脂肪和盐的摄入量,注重高血压饮食,增加膳食纤维的摄入。
鼓励多食用蔬菜、水果、全谷物、低脂乳制品和鱼类等健康食物。
3. 注意体重控制:如果病人超重或肥胖,建议减少体重。
合理的减肥计划包括饮食控制和适量的身体活动。
4. 药物管理:高血压病人通常需要依赖药物来控制血压,护理人员需要负责管理和监督病人的药物使用。
要确保病人按时按量服药,并理解药物的作用和可能的副作用。
5. 定期复诊和监测:病人需要定期复诊,护理人员应协助病人进行血压监测和其他必要的检查,并及时报告医生有关病人的健康状况。
6. 锻炼和生活方式管理:鼓励病人进行适量的身体活动,如散步、游泳、瑜伽等。
同时,帮助病人管理压力,保持良好的睡眠质量,戒烟限酒,避免过度劳累。
7. 注意并发症的预防:高血压患者容易发生心脏病、脑血管病和肾病等并发症。
护理人员需要注意观察病人的病情变化,并及时采取措施进行防范和治疗。
总之,高血压病人的护理需要全面关注病人的饮食、药物管理、生活方式和并发症预防等方面,以确保病人的血压控制和身体健康。
定期的护理和监测,准确的药物管理以及健康生活方式是维持高血压病人健康的关键。
重症医学科ICU高血压性护理常规
![重症医学科ICU高血压性护理常规](https://img.taocdn.com/s3/m/76fe79343186bceb18e8bb1b.png)
重症医学科ICU高血压性护理常规
1、按神经内科一般护理常规。
2、昏迷按昏迷护理常规。
3、病室保持安静,急性期绝对卧床休息,尽量避免移动和不必要的操作,翻身动作要轻,少搬动头部,角度不宜太大。
4、病情危重者,发病24-48小时内禁食,三天后根据病情给予鼻饲,清醒病人给流质或半流质饮食.呕吐时,头偏向一侧,以防窒息.并观察记录其次数,性质,内容物的颜色及量。
5、注意观察神志,瞳孔,脉搏,呼吸,血压等重要体征变化.发现异常及时报告医生。
6、对于中枢性发热者,应给予物理降温和氧气吸入,必要时冰敷或头部冷敷。
7、保持呼吸道通畅,及时吸痰,昏迷病人宜侧卧为主,心防舌根后坠而堵塞呼吸道。
8、保持瘫痪肢体于功能位置,以防关节强直,病情稳定后对瘫痪肢体按摩和被动运动,帮助失语患者语言机能训练。
9、做好口腔和皮肤等生活护理。
10、脑水肿应用脱水剂时,应保持快速静脉滴入.注意水,电解质平衡。
11、保持大小便通畅,三天未解大便,按医嘱给予缓泻剂。
12、做好心理护理,鼓励病人树立战胜疾病的信心,积极配合治疗。
13、出院时做好出院指导,劝病人忌烟酒,吃清淡饮食.避免身心过劳及精神刺激,指导病人及家属做瘫痪肢体按摩和被动运动,坚持语言训练。
高血压病护理常规
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高血压病护理常规
(The nursing Routine of Hypertension)
1、心情舒畅:高血压病是一种身心疾病,任何精神刺激都会使血压升高,
保持平静的心态,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,对保持血压相对稳
定,减少并发症有重要意义。
2、合理膳食:高血压病人应饮食清淡,每日食盐摄入量在3— 5
克以下,多吃水果,蔬菜等富含维生素 C 和易消化饮食,每餐不宜吃
得过饱。
保持大便通畅,必要时可应用缓泻剂。
3、戒烟限酒:禁烟,不饮烈性酒,可饮少量葡萄酒,品茶应清淡,保持睡
前不饮浓茶、咖啡,以免影响睡眠,导致血压升高。
4、合理休息:高血压病人应注意休息,避免过度劳累,做到起居规律。
早
睡不熬夜,每日保证 7—9小时的睡眠时间,同时应节制房事。
5、适量运动:适量的运动能舒筋活血,通畅气血,缓解人的紧张情绪,有
利于控制血压,高血压病人可选择户外散步、慢跑、打太极拳、气功等
节律慢、运动量小的运动项目。
6、节食减肥:肥胖可导致动脉硬化,使血管弹性降低,脆性增加,易发
生高血压病,减肥的措施有多种,重要的是节食和运动,二者应配合进
行,缺一不可。
7、合理用药:高血压患者需长期坚持服药,避免血压出现较大幅度的波动,
引起心、脑、肾发生严重并发症,如心肌梗死、脑出血、肾功能不全等。
高血压病的治愈率非常低,故患者要坚持服药,做好长期服药的思想准
备。
高血压病,糖尿病护理常规
![高血压病,糖尿病护理常规](https://img.taocdn.com/s3/m/831433e4f121dd36a32d8289.png)
高血压病护理常规1、按循环系统一般护理常规2、一、二期高血压患者一般可参加工作,但不能作重体力劳动,休息、睡眠要充分。
血压持续升高,伴有心、肾、脑并发症者,应卧床休息,避免精神刺激。
3、给予低脂、低热量、低胆固醇饮食,多吃蔬菜水果,低盐食物,戒烟、酒及刺激性食物。
4、病人入院后连续三天,每天测血压 2-4 次,以后视病情每日一次或数次,测量前嘱病人静卧 30 分钟,测量时间及部位要相对固定。
5、熟悉高血压药物治疗及药物副作用,严格执行医嘱,剂量及用药时间要准确,并向病人介绍常用药物的副作用及防治方法。
6、合并心、脑、肾症状时,可按心血管病、脑血管病和尿毒症护理常规护理。
7、注意高血压危象和高血压脑病的出现,如血压突然显著升高,心跳增快、头晕、头痛、视力模糊、恶心、呕吐、甚至神志模糊、抽搐、昏迷、偏瘫等,即半卧位,有惊觉即加床栏,迅速配合医生用镇静、降压、脱水等处理。
使用脱水剂时宜快速滴注。
使用硝普钠时要即配即用,注意避光及控制滴速,严密观察血压的变化,每10-15分钟测血压一次。
8、做好卫生宣教工作,避免情绪波动,保持大便通畅,避免便秘时排便用力过度,必要时可用缓泻剂。
糖尿病护理常规1、按内分泌系统疾病一般护理常规。
2、适当休息;重者应卧床休息或绝对卧床休息;昏迷者加床档以防发生意外。
3、给予糖尿病饮食,熟悉糖尿病饮食计算法。
4、入院后立即测身高、体重并记录,据此计算饮食量及胰岛素用量。
5、注意观察病情变化,熟悉糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、高渗性非酮症昏迷的临床鉴别、注意尿糖、血糖、血酮的变化,如发现病人四肢无力、头晕头痛、轻度口渴、恶心、呕吐、尿量增加、意识障碍、脱水、呼吸深大而快等,提示为酮症酸中毒。
应及时通知医生,并备好抢救物品。
6、按病情需要记录 24 小时出入量。
7、新入院或病情较重者,每餐饭前测尿糖、尿酮。
8、药物治疗的观察及护理:(1)熟悉掌握胰岛素使用的注意事项,注意用量准确,注射时间准确,及用药后反应,并应经常更换皮下注射部位。
高血压危象护理常规
![高血压危象护理常规](https://img.taocdn.com/s3/m/f8421d9948649b6648d7c1c708a1284ac9500541.png)
引言:高血压危象是指由急性增高的血压引起的一种病情危急的状况,常见于高血压患者。
与高血压危象相关的病状主要包括高血压脑病、高血压心肌病和高血压肾病等。
本文将对高血压危象护理常规进行详细阐述,以提供给护理人员参考和指导。
概述:高血压危象是一种需要迅速处理的急性情况,因其病情严重,患者的生命安全临床护理医生的健康形成严重威胁。
高血压危象的发生常常导致心脑血管疾病、脑卒中、心肌梗塞等致命后果。
因此,在高血压危象的处理中,掌握正确的护理方法和技巧至关重要。
正文内容:一、快速降压为主要原则1. 气道畅通保持:给患者提供清晰的呼吸道,保证氧气供应和通气等必要条件。
2. 密切观察患者病情:通过监测血压、心率、呼吸等生命体征来及时评估病情,判断是否需要紧急处理。
3. 给予适当的药物治疗:根据患者的实际情况,选择合适的降压药物进行治疗,如硝酸甘油、硝普钠等。
二、注意治疗时的安全措施1. 监测液体平衡:监测患者的体液入量和出量,维持水电解质平衡。
2. 定期检查尿液:对患者进行尿常规检查,了解肾功能和尿液成分的状态。
3. 定期监测血液:进行全血细胞计数、血常规、肝肾功能等检测,了解患者的身体状况,指导治疗。
三、积极配合其他治疗措施1. 给予镇静剂:针对病情进一步发展的患者,可以给予适量的镇静剂进行控制,以减轻患者的痛苦和焦虑情绪。
2. 防止并发症发生:在护理过程中,要特别注意患者是否有高血压相关并发症的发生,如脑出血、心肌梗塞等。
及时处理并发症,降低患者的风险。
3. 教育患者和家属:通过给予患者和家属必要的健康教育,提高患者对高血压疾病的认知和预防意识,促进治疗的成功。
四、精心护理,提供舒适环境1. 维持环境整洁:保持患者的病房清洁整齐,减少细菌感染的风险。
2. 给予适量营养:根据患者的身体状况和需求,合理安排饮食,提供充足的营养,帮助患者恢复健康。
3. 监护心理健康:关注患者的心理状况,及时与其交流,提供积极的心理支持,减轻患者的焦虑和恐惧情绪。
最新高血压护理常规.pdf
![最新高血压护理常规.pdf](https://img.taocdn.com/s3/m/6b2f880d3c1ec5da50e27084.png)
高血压病护理常规1.一般护理:1.1、针对病人性格特征及有关社会心理因素,帮助患者调节负性情绪,教会其训练自我控制能力。
1.2、低盐、低脂、低胆固醇饮食,补充适量蛋白质,戒烟酒、咖啡、浓茶及刺激性食物,多吃蔬菜和水果。
1.3、防止便秘,必要时给与润滑剂或轻泻剂。
1.4、一、二级高血压患者保证充足睡眠,不能作重体力劳动;血压持续升高,伴有心、肾、脑并发症者,应卧床休息。
2.病情观察及护理2.1、监测血压:每日1-2次,如测出血压过高(收缩压≥200mmH g)、过低(舒张压≤60m mHg),升降幅度过大(>40mmHg),立即告知医生。
2.2、观察症状:如发现血压急剧升高,并伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、面色潮红、视力模糊、心悸、气促、失语偏瘫等,应立即通知医生,同时备好降压药物及采取相应的护理措施。
3.用药护理:使用降压药后应定时测量血压以判断疗效,观察药物不良反应,避免急性低血压反应。
3.1、使用噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪(双氢克尿噻)等应注意检测血钾浓度,酌情补钾。
3.2、使用β受体阻滞剂如普萘洛尔(心得安)、美托洛尔、比索洛儿等应观察其抑制心肌收缩力、心动过缓、房室传导阻滞、掩盖低血糖症状(心悸)、血脂升高等不良反应;使用α受体阻滞剂如哌唑嗪等应防止体位性低血压。
3.3、使用钙拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平、拉西地平应观察有无头痛、头晕、面潮红、胫前、踝部等外周水肿、反射性心动过速等;使用地尔硫卓(合贝爽)应观察有无心动过缓、房室传导阻滞等。
3.4、使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如卡托普利(疏甲丙脯酸)、福辛普利等应观察有无头晕、乏力、咳嗽、肾功能损害等。
3.5、使用血管扩张剂硝普钠时,从小剂量开始,不可与其他药物配伍,配制后4小时内使用,滴注宜避光,根据血压调节给药速度。
用药期间须严密监测血压、血浆氰化物浓度,注意观察有无低血压、头痛、恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛等症状。
4.健康教育:4.1、保持良好心理状态和稳定情绪,避免紧张焦虑及不良刺激,指导使用放松技术如音乐治疗、缓慢呼吸等。
高血压危象护理常规
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高血压危象护理常规一、疾病概述高血压危象是指在高血压基础上,因某些诱因使血压急剧升高,病情急剧恶化,出现剧烈头痛、呕吐、心悸、气急及视力模糊等症状,并伴有心、脑、肾等重要器官功能严重障碍的一种临床综合征。
高血压危象可分为高血压急症和高血压亚急症,高血压急症是指血压严重升高(收缩压≥180毫米汞柱和/或舒张压≥120毫米汞柱)并伴有进行性靶器官损害,如高血压脑病、颅内出血、急性心肌梗死、急性左心衰竭、不稳定性心绞痛、主动脉夹层等;高血压亚急症是指血压显著升高但不伴有靶器官损害。
二、病因及发病机制1.病因原发性高血压:患者本身有高血压病史,因突然停药、减药、感染、情绪激动、过度劳累、寒冷刺激等因素诱发高血压危象。
继发性高血压:由肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病等引起的高血压,在某些诱因作用下也可发生高血压危象。
例如,肾实质性高血压患者在出现肾功能急剧恶化时,可发生高血压危象;嗜铬细胞瘤患者在肿瘤突然释放大量儿茶酚胺时,可出现血压急剧升高。
2.发病机制血压突然升高:各种诱因导致交感神经兴奋,肾素血管紧张素醛固酮系统激活,使血管收缩,血压急剧升高。
靶器官灌注不足:血压升高超过了靶器官的自我调节能力,导致靶器官灌注不足,引起缺血、缺氧,从而出现相应的症状和体征。
例如,高血压脑病是由于脑血管在过高的血压下出现强烈的痉挛,导致脑血流量减少,引起脑水肿和颅内压升高;主动脉夹层是由于血压升高使主动脉内膜撕裂,血液进入主动脉壁中层,形成夹层血肿。
三、临床表现1.症状头痛:是高血压危象最常见的症状,多为剧烈的全头痛或偏头痛,可伴有恶心、呕吐。
头痛的程度与血压升高的程度有关,血压越高,头痛越剧烈。
视力模糊:由于眼底动脉痉挛、出血或渗出,患者可出现视力模糊、视物不清,严重者可出现失明。
心悸:患者自觉心跳加快、心慌,可伴有胸闷、气短。
心悸的原因是血压升高导致心脏负担加重,心肌耗氧量增加。
呼吸困难:由于左心衰竭或肺水肿,患者可出现呼吸困难,表现为端坐呼吸、咳粉红色泡沫痰等。
高血压病护理常规
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高血压病护理常规
一、休息:轻度高血压可做一般日常活动,中度高血压适当休息,严重高血压者卧床休息
二、饮食:低盐低脂低胆固醇清淡易消化饮食,食盐应控制在2—5g/d,重度高血压每日食盐摄入量应低于2g,不可食用腌制食品
三、心理护理:病人常有焦虑不安,抑郁易激动,根据不同心理状态做好心理护理
四、病情观察:1、严密观察血压变化,测量血压做到四定:定体位、定部位、定时间、定血压计。
密切观察病情变化,如:剧烈头痛、眩晕、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、出现高血压危象,应立即将病人平卧位、稳定情绪、吸氧、建立静脉通路、迅速按医嘱给降压、脱水、镇静等药物治疗,滴注降压药物时,严格给药剂量、调节速度、防止血压骤降,密切观察心率、呼吸、神志等变化
2、观察并发症的发生:高血压性心脏病如有心力衰竭,
按心力衰竭护理,合并脑出血和脑血栓形成时,执行脑出血和脑血栓护理常规
五、治疗与护理:观察降压药物作用、副作用,降压药物应从小剂量开始,注意降压不宜过快、过低,某些降压药物有体位性低血压,指导病人改变体位时动作缓慢
六、出院时告知病人,合理安排休息和活动,保持良好心态,避免各种诱发因素,坚持饮食治疗,根据医嘱按时服药,不可自行增减或突然撤换药物,监测血压变化。
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高血压病病人的护理常规
【护理要点】
1.指导患者卧床休息,避免情绪激动,变换体位时动作应缓慢,以免发生意外。
2.给予氧气吸入。
3.建立静脉通道,遵医嘱及时准确用药,如脱水剂、利尿剂等。
4.需在固定条件下测量血压,测量前患者需静坐或静卧30min.
5.饮食应低盐低脂
6.安慰患者,帮助其消除焦虑、恐惧心理。
【病情观察】
1.密切观察血压的变化,严密监测尿量,及时发现心、肾功能的不良变化。
2.若出现头痛、呕吐、视物不清、意识障碍甚至抽搐、昏迷时,应考虑并发高血压脑病,应立即报告医生。
3.若血压急剧升高,伴有头痛、呕吐时,应考虑有高血压危象的可能,应立即报告医生。
4.剧烈头痛后突然昏迷,双侧瞳孔不等大,出现偏瘫等症状,应考虑脑出血,立即通知医生进行抢救。
【健康宣教】
1.要广泛宣教有关高血压病的知识,合理安排生活,注意劳逸结合,定期测量血压。
2.向患者或家属说明高血压病需坚持长期规则治疗和保健护理的重要性,保持血压接近正常水平,防止对脏器的进一步损害。
3.提高患者的社会适应能力,维持心理平衡,避免各种不良刺激的影响。
4.注意饮食控制与调节,减少钠盐、动物脂肪的摄入,忌烟、酒。
5.保持大便通畅,必要时服用缓泻剂。
6.适当参与运动。
7.定期随访,高血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时,应及时就医。