第六章汽车保险与理赔-PPT课件

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汽车保险与理赔PPT课件

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就会控制风险的发生。防损和减损。
(3)预防风险
(4)转移风险
.
4
1.1 保险与风险
1.1.3可保风险 (1)可能性 (2)偶然性 (3)意外性 (4)纯粹性 (5)同质性 大数法则
.
5
1.1 保险与风险
1.1.4保险的概念及特征 合法性、商业性、风险性、金融性 1.保险与储蓄的比较 2.保险与赌博的区别 3.保险与保证的区别
.
11
1.2 汽车保险简介
2、基础要素——众人协力是 保险成立的基础
保险不仅与危险同在,由与众人协力同在
合理的保险费率,使每个参加投保者的负担相对公平合理。 3、功能要素——损失赔付是保险成立的功能 保险的直接功能是经济补偿。赔偿金额不应少于或多语实际
损失。
人身保险一般采用定额方式,一旦发生保险事故,则按合同 约定的金额给付。 人身保险的给付虽然不能填补前者却可以填补后者。
1.3.2保险利益原则
1.财产保险利益
①必须是法律认可并予以保护的合法利益
②必须是经济上的利益 ③必须是确定的经济利益。
2.人身保险利益
①是法律认可并予以保护的人身关系。
②人身关系中具有财产内容。
③构成保险利益的是经济利害关系。
3.保险利益原则的应用
近因不是指时间上最接近损失的原因,而是指直接促成
结果的原因,效果上有支配. 力或有效的原因。
定义:汽车保险,即机动车辆保险,简称车险,是指机动车
辆由于自然灾害或意外事故所造成的人身伤亡或财产损失负
赔偿责任的一种商业保险。
1、汽车保险的职能
基本职能:组织经济赔偿和实现保险金的给付。
2、汽车保险的作用
(1)促进汽车工业的发展,扩大了对汽车的需求。

第六章汽车保险与理赔-PPT课件

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人们时刻警惕和忧虑的,可能因意外事故
发生而造成社会财富损毁和影响人们的生
命安全的随机现象。
风险的特点
(1)风险的客观性 (2)风险的偶然性 (3)风险的损害性 (4)风险的不确定性 (5)风险的相对性
风险的处理方式 ⑴ 规避风险 ⑵ 预防风险 ⑶ 分散风险
⑷ 转移风险
风险、保险的关系
1.风险是保险产生和存在的前提。
6.2.3 汽车保险理赔业务流程

汽车理赔业务流程包括受理案件、现场查勘、确


第二年私家车交强险价格 交强险费率浮动的标准,总体实行“奖优罚劣”原则。如 果车主在上一年投保期间没有酒后驾驶、闯红灯、超速等 违章行为,并未发生过有责任道路交通事故,总体费率优 惠百分之十。相反则会根据情节严重程度上浮百分之十至 百分之百。 交强险上浮的费率会因为地区和保险公司的差异有所区别。 例如:北京地区规定车主发生酒驾,交强险续保费率上浮 15%。 因此,车主在续保前,不妨上网查询一下,计算 下一年的交强险多少钱。 注意事项 车辆交强险是投保人对造成第三者伤害最基本的保障,在 对第三者的财产损失和医疗费用部分的赔偿较低,因此私 家车投保必要的商业险作为补充保障也是非常有必要的。
大部分是单一和弱小的消费群体,国家从公众利 益的角度出发,必须加强对汽车保险的监督和管 理。

②汽车保险业务占财产保险业务领域一个相
当大的比例,汽车保险业务的发展和管理情况将 对财产保险,甚至整个保险业带来较大影响。
3、汽车保险的种类

⑴ 交强险


⑵ 车辆损失险
⑶ 第三者责任险


⑷ 车上人员责任险
机动车辆保险的选择,是机动车辆所有人基
于自己的风险保障需要,利用已掌握的保险知识

《汽车保险与理赔》课程PPT---1.3--汽车保险原则

《汽车保险与理赔》课程PPT---1.3--汽车保险原则

任务四、损失补偿原则
【典型案例】 ——旧车投保时“高保低赔”怎么办?
2014年12月,车主鲁某投保时车辆已经使用了90个月,但双方在保 险合同中仍然约定按照新车购置价16万元来进行投保。保险期内,鲁 某驾车发生交通事故,导致车辆受损,经鉴定部门评估,车辆修复需 7.4万元。鲁某据此向保险公司索赔,但保险公司认为,根据保险合同 中约定的折旧率计算方法,事故发生时车辆折旧后的实际价值只有3.2 万元,现所需修理费为7.4万元,应推定全损,只同意按照事发时车辆 的实际价值3.2万元进行赔付。鲁某则认为,当时是按新车购置价投保 的,现在保险公司只赔旧车价格,不合理。
指在同一投保人对同一保险标的、同 一保险利益、同一保险事故分别与两 个以上保险人订立保险合同的情况下 ,被保险人所得到的赔偿金,由各保 险人采用适当的方法进行分摊。
任务四、损失补偿原则
重点难点提示
一定要先找对方索赔!
汽车出险后,如果是别人的责任, 不能因为嫌麻烦而放弃向对方要求赔偿 ,因为这等于放弃了向保险公司要求赔 偿的权利。
首先必须对受损的标的具有保 险利益,而保险人的赔付金额也
保险人承担赔偿或给付责任的最高 限额,赔偿金额不能高于保险金额
必须以被保险人对该标的所具 有的保险利益为限
任务四、损失补偿原则
03【补偿原则的派生原则】
代位原则
代位求偿
分摊原则
比例责任制分摊
物上代位
责任限额制分摊
指保险人依照法律或保险合同约定, 对被保险人遭受的损失进行赔偿后, 依法取得向对财产损失负有责任的第 三者进行追偿的权利或取得被保险人 对保险标的的所有权。
任务三、最大诚信原则
01【履行如实告知义务】 ——对投保人的要求
投保人在投保时,应当将足以影响保险人决定是否承保, 足以影响保险人确定保险费率或增加特别条款的重要情况 ,向保险人如实告知。

汽车保险与理赔最新课件完整版

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6. 分摊原则
分摊原则也是损失补偿原则派生出来的原则,适用于财产保险中的重复保险。分摊原则是指投保 人对同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故,同时向两个或两个以上保险公司投保同一险种, 其保险金额的总和超过保险标的的保险价值,构成重复保险,为了防止被保险人在发生损失时,获得 超过实际损失以外的不当利益,在保险人之间根据不同比例分摊此损失金额。
2.近因原则 所谓近因,并非是指在时间上或空间上与损失最接近的原因,而是指在风险和损失之间,导致损失 的最直接、最有效的起决定作用或支配性作用的原因。
案例1-2
摔伤和肺炎,哪个是近因
李某给自己投保了人身意外伤害保险(疾病是除外责任),某一天,李某在跟驴友野外探险活动时不慎
摔伤无法行走,在树林里等待救援,结果又因受凉感冒引发肺炎,最后因肺炎死亡。请指出本例中的近因?
1. 按风险的性质不同 ⑴ 纯粹风险 ⑵ 投机风险
2. 按风险的影响范围 ⑴ 基本风险 ⑵ 特定风险
3. 按引起风险的环境因素不同 ⑴ 静态风险 ⑵ 动态风险
4. 按风险损害的对象 ⑴ 财产风险 ⑵ 人身风险 ⑶ 信用风险 ⑷ 责任风险
5. 按风险能否承保 ⑴ 可保风险 ⑵ 不可保风险
1.1.4 风险管理
2.1.2 汽车保险的特点
汽车保险的特点,可以概括为以下几点; 1. 汽车保险标的出险率高 2. 汽车保险的业务量大、投保率高 3. 保险对象具有广泛性和差异性的特点 4. 汽车保险使得保险的利益得到扩大 5. 被保险人自负责任与无赔款优待
2.2 汽车保险的发展历程
2.2.1 汽车保险的起源
国外汽车保险起源于19世纪中后期。当时,随着汽车在欧洲一些国家的出现与发展,因交通事故 而导致的意外伤害和财产损失随之增加。尽管各国都采取了一些管制办法和措施,汽车的使用仍对人 们的生命和财产安全构成了严重威胁。因此引起了一些精明的保险人对汽车保险的关注。

汽车保险与理赔六PPT课件

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单证清分

归档
第6章 汽车理赔实务
6.2.1受理案件 1.受理案件的操作流程
客户上门 报案
客户电话传 真报案
客户网络 方式报案
其他方式 报案
查询、核对承保信息
接受报案中心进行处理 简要询问案情
通知承保公 司有关人员
通知现 场查勘
代查案件通知承 保地报案中心
安排救助
登记处理 结果
向客户反馈
第6章 汽车理赔实务
通过阅读上述材料,思考如下问题: (1)假如你是保险公司的现场查勘人员,请问你将如何进行本次 事故的现场查勘工作? (2)你将如何完成本次事故的理赔工作?
第6章 汽车理赔实务
6.1 概述
6.1.1汽车保险理赔的意义 1. 被保险人所享受的保险利益得到实现。 2. 使人民生活安定,社会再生产过程得到保障。 3. 汽车保险承保的质量得到检验。 4. 汽车保险的经济效益得到充分反映。 6.1.2汽车保险理赔的原则 1.坚持实事求是的原则 2.坚持重合同,守信用,依法办事原则 3.坚持贯彻“八字”理赔原则:主动、迅速、准确、合理 4.熟悉掌握有关专业知识
规定的核赔权限,召集相关人员会议,听取查勘人员的详细汇报 及其分析意见,研究审定保险责任。
(2)审定保险责任一定要以机动车辆保险条款及其解释为依据, 领会条款精神,尊重客观事实,掌握案情的关键。
(3)当赔偿责任确定后,对被保险人所报的损失清单及其费用单 证,应根据现场查勘的实际损失记录,逐项进行审核,确定赔偿 项目和赔付范围。
(5)查明事故原因 这是现场查勘的重点,要深入调查,根据现 场查勘技术进行现场查勘,索取证明,收集证据,全面分析。
(6)施救整理受损财产 (7)核实损失情况,查清受损车辆、承运货物和其他财产的损失

汽车保险与理赔实务培训课件(共 56张PPT)

汽车保险与理赔实务培训课件(共 56张PPT)

2.基础保险费的计算 (1)一年期基础保险费的计算 (2)短期基础保险费的计算
3.交强险费率的调整
4.解除保险合同保费计算办法 1)投保人已交纳保险费,但保险责任尚未开始的,全额退 还保险费。 2)投保人已交纳保险费,但保险责任已开始的,退回未到 期责任部分保险费。 退还保险费=保险费×(1-已了责任天数/保险期间天数) 六、保险期限 1)境外机动车临时入境的。 2)机动车临时上道路行驶的。 3)机动车距规定的报废期限不足一年的。 4)保险监管部门规定的其他情形。 七、投保标志
2.下列自然灾害造成保险车辆的直接损失 (1)雷击 (2)暴风 (3)暴雨 (4)洪水 (5)龙卷风 (6)冰雹 (7)台风 (8)热带风暴 (9)地陷 (10)崖崩 (11)滑坡 (12)泥石流 (13)雪崩 (14)冰陷
(15)暴雪 (16)冰凌 (17)沙尘暴 (18)载运保险车辆的渡船遭受自然灾害(只限于驾驶 人随船的情形) (二)合理的施救、保护费用 四、汽车损失保险的责任免除 (一)下列情况下造成保险车辆损失,保险人均不负责赔 偿 1)事故发生后,被保险人或其允许的驾驶人在未依法采 取措施的情况下驾驶保险车辆 或者遗弃保险车辆逃离事故现场或故意破坏、伪造现场, 毁灭证据。
3)保险车辆有下列情形之一者: ①发生保险事故时保险车辆行驶证、号牌被注销的,或未按规定 检验或检验不合 格。 ②被扣押、收缴、没收、政府征用期间。 ③在竞赛、测试期间,在营业性场所维修、维护、改装期间。 ④被利用从事犯罪行为。 (二)下列原因导致的保险车辆的损失和费用,保险人不负责赔 偿 1.地震及其次生灾害 2.战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、污染(含放射性污染)、 核反应、核辐射 3.人工直接供油、高温烘烤、自燃、不明原因火灾 4.保险车辆被转让、改装、加装或改变使用性质等,导致保险车 辆危险程度显著增加,且被保险人、受让人未及时通知保险人 5.被保险人或其允许的驾驶人的故意行为

车辆保险与理赔优质课件PPT

车辆保险与理赔优质课件PPT
保险有广义和狭义之分 :

广义的保险:一般包括由国家政府部
门经办的社会保险、由专门的保险公 司按商业原则经营的商业保险和由被
保险人集资合办、体现自保精神的合
作保险;

狭义的保险:特指商业保险,由专门机构向投保人收取保 险金,建立保险基金,用于对被保险人在合同范围内的财 产损失进行补偿;
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上,但由于保险历史较短,还需要继续完善。
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第三节 汽车保险的种类
汽车保险是以保险汽车的损失,或者以保险汽车的 所有人,或者驾驶员因驾驶保险汽车发生交通事故所付 的责任为保险标的的保险。
汽车保险具有保险的所有特征,其保险对象为汽车
及其责任。
+
从其保障的范围看,它既属财产保险,又属责任保险。
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我国机动车辆保险包括:
汽车损失险(车损险)
汽车损失保险是保险人对于被保险人承保的汽车,因 保险责任范围内的事故所致毁损灭失给予以赔偿的保险。
汽车责任险(第三者责任险)
一般遵循“无过失,无责任,无损害,无赔偿”。
附加险
附加险不能单独承保,必须在汽车损失险或汽车责任 险的基础上,根据被保险人的意愿选择性地投保。
如房屋、车辆、货物、船舶、飞机、农作物、信用、 责任、债权,甚至生命与身体机能等。 1、物质标的物 2.人身标的物
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五、保险的特征
1.经济性
保险是一种经济保障活动,保险经营具有商品属性; 2.互助性
体现了“一人为众,众人为一”的思想,互助性是保险的基
本特性; 3.法律性 保险是一种法律行为; 4.科学性 保险经营的科学性是保险存在和发展的基础。
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汽车保险的发展成熟地——美国

中职汽车类专业课程《汽车保险与理赔》教学课件第六章查勘定损实务

中职汽车类专业课程《汽车保险与理赔》教学课件第六章查勘定损实务
展示。并从整体到局部层次分明。
3)事故车信息 提取VIN码,清晰可见完整
4)事故车受损部位(由远及近)
要求清晰反映受损部位的外貌及受损程度,对于隐蔽或较小部位采用近距离照(要 保证完整)。
某事故车照片右前轮眉与外界发生刮擦照片整理
(3)局部
(4)局部放大
5)事故车受损部位接触点的拍摄 事故接触点一般用中心法,即以接触点为中心进行拍摄
b. 事故现场摄影步骤: 1)了解现场情况,确定拍摄计划 2)拍摄原始现场(概貌) 3)拍摄详细勘查物 4)拍摄顺序:先原始后移动;先远景后近景先要点后 一般;先从地面后从高处;先易碎后不易碎;先外后内;先整体后局部
在细节有层次 具体如下: 现场概貌——车架号——整车照——事故痕迹——损失项目明
细——三证(驾驶证、行驶证、保险卡或保险单)——事故证明〔凭证,责任 认定书)。
(5)测量标注尺寸。在需要测量的现场中需标上尺寸,但在比较轻微的交 通事故查勘中一般都省去尺寸标注。
(6)如果有需要还应绘制立体图、剖面图和局部放大图。以能够真实地反 映事故现场情况为准。
(7)核对现场图的各部分图例是否与现场相符、尺寸是否正确。
(8)经核对无误后,相关人员进行签字确认,包括查勘人、绘图人、见证 人等。
14、拍摄玻璃照片时注意玻璃的光线反光,玻璃单独破碎险中玻璃损坏不严重,先 拍一张照片,再击打玻璃受损处使损伤扩大明显后,再拍一张照片;
15、一张照片已能反映出多个部件、部位受损真实情况的不需单个或重复拍照,但 重大配件或价格较贵的配件必须有能反映损伤、型号规格或配件编码的单独照片;
16、局部拍照时,需持稳相机,同时相机要聚焦,照片要求清晰并有辅助照片反映 所处部位;
照相内容: 1、现场方位、概览、中心(重点)、细目照相; 2、现场环境、痕迹勘验、人体(伤痕)照相; 3、道路及交通设施、地形、地物照相; 4、分离痕迹、表面痕迹、路面痕迹、衣着痕迹、遗 留物;受损物规格 、编码照相; 5、车辆检验 (车架号、发动机号)、两证检验照相 。
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人们时刻警惕和忧虑的,可能因意外事故
发生而造成社会财富损毁和影响人们的生
命安全的随机现象。
风险的特点
(1)风险的客观性 (2)风险的偶然性 (3)风险的损害性 (4)风险的不确定性 (5)风险的相对性
风险的处理方式 ⑴ 规避风险 ⑵ 预防风险 ⑶ 分散风险
⑷ 转移风险
风险、保险的关系
1.风险是保险产生和存在的前提。
1、保险是一种以经济安定为目的的补偿机制,
以经济损失为前提条件。
2、保险以互助共济关系为条件。
3、保险费是根据一定的数理技术计算出来的。
4、保险是一种合同行为。
保险的分类:
按保险的性质分类
1、商业保险 它是指投保人根据合同约定,向保险人收取保险费,保险 人对于合同约定的可能发生的事故造成的财产损失承担赔 偿责任,或当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定年龄、 期限时给付保险金的保险行为。 2、社会保险 它是国家通过立法对社会劳动者暂时或永久丧失劳动能力 或失业时提供一定的物质帮助以保障其基本生活的一种社 会保障制度。 3、政策保险 这是政府为了一定的目的,运用普通保险的技术而开办的 一种保险。
高的特点。

影响汽车风险的因素如下:
①汽车本身的因素; ②外部环境因素 ③使用因素
⑷ 条款和费率的管理具有刚性特点

由于汽车保险业务的特殊性,在其发展过程
中始终存在着如何加强管理的问题。

加强汽车保险管理的原因有两个:
加强汽车保险管理的原因有两个:

①汽车保险涉及一个庞大的消费群体,其中
按保险标的分类
1.财产保险 这里是指狭义的财产保险,它是以有形的财产作为保险标的的 保险,保险人承担保险标的因自然灾害和意外事故而受损失的 经济赔偿责任。 2.责任保险
是以被保险人承担的民事损害赔偿责任作为保险标的的保险。 3.信用保证保险 以信用关系为保险标的的一种保险。 4.人身保险
人身保险是以人的生命和身体作为保险标的的保险,人身保 险的保险标的无法用货币来衡量,但保险金额可以根据投保 人的经济生活需要和交费能力来月定。
⑸ 附加险
⑴ 交强险

2019年7月1日起,我国开始实行《机动车交通
事故责任强制保险条例》,是我国首个由国家法律 规定实行的强制保险制度。

交强险是由保险公司对被保险机动车发生道路
交通事故造成受害人(不包括本车人员和被保险人)
的人身伤亡、财产损失 ,在责任限额内予以赔偿
的强制性责任保险。


交强险基础保费实行国家统一标准,按车型不同共分八大类 42种。根据交强险条例规定,一般情况下,交强险的价格 是由该车的用途和座位数量来决定的,国家对于私家车投保 交强险的基本费率没有优惠。 私家车交强险一年多少钱 目前根据《交强险条例》规定,普通私家车投保交强险,一 年的基础费用为950元,第二年私家车续保,保险公司会根 据该车在上一年中的交通事故情况和交通安全违法行为,做 出相应的浮动。 最终保费=基础保费×(1+与道路交通事故相联系的浮动比 率)×(1+与交通安全违法行为相联系的浮动比率A)。
具。
汽车的差异性体现在:汽车的类型、汽车的生
产厂家类型、汽车价格等方面。
⑵ 保险标的具有可流动性的特点
汽车保险标的的可流动性是由于标的作为
动产和运输工具的特点决定的。
由于保险标的的可流定性,对汽车保险的
市场营销、核保、出单、检验、理算等提出了 更高的要求。
⑶ 具有出险频率高的特点
汽车保险相对于其他财产保险而言具有出险率
第六章 汽车保险与理赔

6.1 汽车保险概述 6.2 汽车事故理赔 6.3 交通事故现场查勘技术
6.1 汽车保险概述

6.1.1 保的概念
6.1.2 保险的作用
6.1.3 汽车保险及其特点 6.1.4 汽车保险投保实务
6.1.1 保险的概念

风险
风险是指社会和自然界客观存在的,
① 它是一种商业保险行为。
② 它是一种合同行为。
③ 它是一种权利义务行为。 ④ 它是一种以合同约定的、以保险事故发生 为条件的损失补偿或保险金给付的保险行为。
2、汽车保险的特点

⑴ 保险对象具有广泛性和差异性的特 点

⑵ 保险标的具有可流动性的特点 ⑶ 具有出险频率高的特点 ⑷ 条款和费率的管理具有刚性特点
按照保险的实施形式分类
1、自愿保险 投保人或被保险人和保险人当事人双方在 平等互利,协商一致的基础上,根据自愿的原 则签订的保险合同。 2、强制保险 它是由国家政府通过法律或行政命令强制 实行的保险,也称法定保险。
6.1.2 保险的作用

1、有利于国民经济持续稳定发展
2、有利于社会的稳定

3、有利于增强社会防灾防损意识,减
大部分是单一和弱小的消费群体,国家从公众利 益的角度出发,必须加强对汽车保险的监督和管 理。

②汽车保险业务占财产保险业务领域一个相
当大的比例,汽车保险业务的发展和管理情况将 对财产保险,甚至整个保险业带来较大影响。
3、汽车保险的种类

⑴ 交强险


⑵ 车辆损失险
⑶ 第三者责任险


⑷ 车上人员责任险
少灾害损失

4、有利于科学技术的推广运用
6.1.3 汽车保险及其特点

1、汽车保险的概念 2、汽车保险的特点 3、汽车保险的种类
1、汽车保险的概念

汽车保险是以保险汽车的损失,或者以保险汽
车的所有人,或者驾驶员因驾驶保险汽车发生
交通事故所负的责任为保险标的的保险。
1、汽车保险的概念

汽车保险包含几层含义:
⑴ 保险对象具有广泛性和差异性的特点
① 被保险人方面 ② 保险标的方面
① 被保险人方面
被保险人的广泛性具体体现为由于企业和个人
更加广泛地拥有汽车,由于汽车拥有者的广泛性,
必然存在差异性。
不同类型的企业,不同类型的家庭,不同的个
人,不同的风险倾向是差异性的体现。
② 保险标的方面
汽车从纯粹的生产工具逐步成为生产和生活工
2.保险是应对风险的传统有效的措施。
3. 通过保险可以进行风险转嫁并取得相应 的保障。
保险
保险是以合理计算的风险分摊金为基础,集
合多数对同等风险有取得保障需要的人,建立集 中的专业基金,对约定灾害事故发生所致的经济 损失(或人身伤亡)进行补偿(或给付)的合同 行为。
6.1.1 保险的概念

对保险的剖析
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