儿童口腔疾病调查表

儿童口腔健康调查口腔检查记录表

竭诚为您提供优质文档/双击可除儿童口腔健康调查口腔检查记录表篇一：儿童口腔检查表儿童口腔检查表[目的和要求]掌握儿童口腔病临床检查内容及病历书写要求。

[实习内容]1、教师示范儿童口腔病患者的一般检查方法及步骤。

2、每位实习生接待一位患儿，根据病历书写要求逐项询问患者的一般情况及病史。

3、对患儿进行口腔检查，填写“儿童口腔检查表”。

4、根据问诊和口腔检查结果完成一份儿童口腔病专科病历的书写。

[实习用品及对象]器械盘、口镜、镊子、探针；乳牙列期、混合牙列期及恒牙列期的患儿若干名。

[方法和步骤]1、询问家长以，下内容并记录填写病历（1）患儿的一般情况：包括姓名、性别、出生年月（年龄）、出生地、民族、籍贯、家长姓名及职业、住址、邮编、电话、门诊号、线片号、模型号、就诊日期等。

（2）主诉；患者的主要症状、患病部位与发病时间(询问家长)。

（3）现病史（询问家长）：主诉疾病发生、发展及治疗情况等。

（4）既往史和家族史1)出生及喂养情况：足月／早产、母乳／人工乳／混合乳、饮食习惯、刷牙习惯等。

2)系统性疾病病史及家族遗传史。

2检查患儿口腔情况（1）口腔检查的内容和要求（2）儿童口腔病的检查特点1)将牙齿萌出情况、牙体及牙周情况的检查结果填写“儿童口腔检查表”。

2)牙列：有乳牙列期、混合牙列期及恒牙列期三个不同的牙列阶段，混合牙列期要注意乳、恒牙的鉴别。

3)检查结果判断：由于儿童牙科的对象年龄比较小，在检查有无探痛、叩痛时，他们往往不能正确表达，故常常要求医生通过观察其表情反应来确定。

例如：检查露髓点有无探痛时，可探及露髓点观察其表情变化，若患儿立刻扭转头去或将医生的检查器械推开并哭吵，则说明有探痛；又如在叩诊检查时，患儿往往数个牙都有叩痛，此时，医生可用镊子柄或口镜柄置于患牙上，嘱其咬紧，若患儿不能咬紧或咬后即刻松开，则说明有叩痛，若患儿能咬紧，并持续一段时间。

则说明其叩痛为假阳性。

3根据问诊和口腔检查结果完成一份儿童口腔病专科病历的书写，还应包括：诊断：根据控查结果，综合判断分析。

【调研问卷模板】口腔健康状况调查

【调研问卷模板】口腔健康状况调查您好!我们正在进行口腔疾病知识调查.我们承诺此次调查仅用于本次研究. 确保您的个人信息保密，请您如实填写，谢谢！(请根据您的情况选择相符合的最佳单项.)1. 您的性别是男女2. 您的年龄处于哪个范围？10-20岁20-30岁30-40岁40-50岁50岁以上3. 您平时吸烟的频率是？每天都吸经常吸烟偶尔吸烟从不4. 您是否坚持刷牙？每天坚持偶尔刷从不5. 您定时更换牙刷等牙具吗？是的看使用情况从不定时更换6. 您有牙齿松动或移位的情况吗？有没有从未关注7. 您是否有牙龈出血？经常出现刷牙时会有几乎没有8. 您是否有持续的口臭？有没有9. 您是否有偏嚼（只使用一侧牙齿咀嚼食物）的情况？比较严重有没有10. 您是否偏食？比较严重轻微偏食不会11. 您是否存在经常咬嘴唇、咬指甲及张口呼吸的习惯？有有时会无12. 您是否有饭后漱口的习惯？是的偶尔会从不13. 您的牙齿对冷热酸甜是否过度敏感？非常敏感有时敏感14. 您是否了解牙周病的危害？比较清楚略知一二不了解15. 您是否定期去医院清洁牙石（洗牙）？是的需要时才去从不16. 出现口腔问题您会如何应对？去医院根据常识自行买药不做特殊处理17. 您是否定期去医院检查口腔健康状况？是生病时去从不18. 您觉得牙膏的什么功能最重要？美白防蛀坚固清新口气清洁19. 您希望对自己的牙齿做出什么改进？美白整理牙列清除牙石牙菌斑治疗龋齿不需要。

手足口流行病学个案调查表模板

手足口流行病学个案调查表模板病例分类：①重症②死亡插管（机械通气）时间：天死亡日期：年月日死亡诊断：主要诊断其他诊断三、既往病史及其它相关信息1．出生时体重（g）孕周（如孕周不详，则是否早产0否1是）胎次：第胎第产分娩方式：①剖宫产②自然分娩2．分娩时有无并发症：0无1有（请注明）3．喂养方式：①母乳②混合③奶粉④其他4．是否有先天性心脏病、先天畸形等先天性疾病：0否1是，疾病名称：5．是否有免疫系统缺陷性疾病：0否1是，疾病名称6．是否有药物或食物过敏史：0否1是，药物/食物名称7．有无疫苗接种卡（证）：0无1有8．发病前一个月是否接种疫苗(如无接种卡证，则询问家长)：0无1有9不详9．发病前一个月是否得过麻疹、水痘、流感、感冒、风疹、腮腺炎等传染性疾病：0否1是10．发病日期：年月日疾病名称：11．本次发病前三个月是否发热：0否1是12．是否使用过退热药物：0否1是13．是否使用以下药物（可多选）：①氨基比林②安乃近③安痛定④来比林⑤激素（地塞米松等）14．孩子在家主要由谁照看：①父母②（外）祖父母③亲属④保姆⑤其他照看人受教育时间：年照看人文化程度：①文盲②小学③初中④高中/中专⑤大专及以上）15．发病前经常与孩子玩耍的14岁以下的儿童是否发病：0否1是，发病人数：人16．患儿发病前3-7天是否因其他疾病等原因去过医院：0否1是，去医院日期：年月日就诊科室：就诊原因：四、标本采集及检测结果1．是否采集标本：0否1是2．标本类型：①咽拭子②粪便③肛拭子④疱疹液⑤其他3．检测结果：①EV71阳性②CoxA16阳性③其他肠道病毒阳性4．患儿本人标本类型、采样日期及检测结果5．患儿同住所有家庭成员标本类型及检测结果*与患儿关系:①父母②(外)祖父母③兄弟姐妹④叔/婶（姨/姨夫）⑤其他(填写具体关系)五、临床症状及体征1．是否发热：0否1是，开始发热日期：年月日发热持续时间：天2．首次测量体温：℃；就诊前最高体温：℃；入院后最高体温：℃3．是否出疹：0否1是，开始出疹日期：年月日出疹持续时间：天疹子类型：①斑疹②丘疹③泡疹④其他出疹部位：①手②足③口④臀⑤四肢⑥躯干⑦其他口部有疱疹或溃疡，其部位：①颊部②咽峡部③其他4．是否咳嗽：0否1是5．其他症状：。

关于我校四年级学生牙齿健康情况调查及研究

关于我校四年级学生牙齿健康情况调查及研究二道沟小学一、主题的提出牙齿人人都有,可牙病的防治却未必人人皆知.有关资料显示:全球60亿人口中有53亿人患牙病。

这一严重的现象却没有被大家所关注，世界卫生组织将其列为继冠心病和癌症之后的第三大病症。

我们发现,在学生中蛀牙、黑牙、牙齿排列不整齐等现象比比皆是，教育学生从小开始保护牙齿,势在必行!因此,我们选择了这一贴近学生,与每个学生息息相关的主题作为研究的内容。

二、活动目标1.通过调查我校学生牙齿健康情况调查研究，让学生对虫牙的危害有了新的认识；2.通过上网或图书室搜索牙齿健康知识，使学生对保护牙齿健康有了具体的体会；3.培养学生的合作能力、动手能力、学习交流能力，让学生充分体会到围绕一个课题开展研究、探究性学习的过程，并初步了解和掌握科学调查研究的方法。

三、活动方式问卷调查四、活动准备1.确定活动班级、人员分配2.设计好学生问卷调查3.做好相关部门的协调工作五、活动过程第一阶段确定研究主题1.确定研究主题2.提炼有价值的课题通过观察、交流、谈论，学生提出了很多问题。

教师通过组织学生对这些问题进行归类和整理，最后达成共识，确定了以下三个课题：（1）换牙是怎么回事？（2）虫牙是虫子吃的吗？（3）防治“虫牙”、保护牙齿的方法和建议第二阶段制定方案1.自由分组，并推选出小组长2.聘请指导老师3.制定调查、研究、活动方案（见下表）第三阶段开放实践1.各研究小组根据课题研究设计和方案按时开展活动。

2.了解学生对保护牙齿健康的态度。

3.搜集有关材料，并按需要经行整（附牙齿与健康调查表）。

表1 学生牙齿与健康情况调查表表2 虫牙、蛀牙导致的危害搜集材料表第三阶段成果展示交流（课堂实录）（一）导入师：同学们利用一周的时间，对我们学校四年级的全体学生经行了调查。

通过这一周的调查，同学们一定学到了很多知识吧，下面就请你们把你们的这一周的所做、所为、所想、所获和所感简单的给大家汇报一下吧。

口腔健康问卷调查表

口腔健康问卷调查表基本信息1. 性别 [单选题] *○男○女2. 独生子女 [单选题] *○是○否3. 民族 [单选题] *○汉族○少数民族4. 年龄 [单选题] *○18~21○22~24○24+5. 每月生活费 [单选题] *○<1000○1000~2000○2000+口腔健康习惯6. 父母对口腔健康是否重视 [单选题] *○是○否7. 是否定期医院检查牙齿 [单选题] *○是○否8. 刷牙频率 [单选题] *○<2次/d○≥2次/d9. 每次刷牙时间 [单选题] *○＜1min/次○1~2min/次○≥2min/次10. 是否掌握正确刷牙方式 [单选题] *○是○否11. 是否使用含氟牙膏 [单选题] *○是○否12. 使用牙线的频率 [单选题] *○每天○经常○偶尔○从不13. 使用牙签的频率 [单选题] *○每天○经常○偶尔○从不14. 你认为牙线和牙签哪个更好 [单选题] *○牙线○牙签15. 餐后是否漱口 [单选题] *○是○否16. 咀嚼口香糖或槟榔的频率 [单选题] *○从不○偶尔○经常17. 牙刷多久更换一次 [单选题] *○半年及以上○三个月○一个月○一星期口腔健康状况18. 是否戴过牙套或进行牙齿矫正 [单选题] *○是○否19. 牙龈是否经常出血 [单选题] *○是○否20. 使用碳酸或者含糖饮料 [单选题] *○每天○经常○偶尔○从不21. 是否补过蛀牙 [单选题] *○是○否22. 蛀牙的补牙数 [单选题] *○0○1~3○＞323. 口腔溃疡的频率 [单选题] *○经常○偶尔○从不○就没好过24. 发病时是否及时就医 [单选题] *○是○否25. 是否有智齿 [单选题] *○是○否○不知道26. 是否拔除过智齿 [单选题] *○是○否27. 是否定期洗牙 [单选题] *○是○否28. 口腔医院离家的距离 [单选题] *○远○较远○较近○近口腔健康认证29. 是否会主动了解牙齿相关的知识 [单选题] *○是○否30. 通过什么途径了解 [多选题] *□医生□家长□电视网络媒体□科普读物□其他 _________________31. 口腔卫生对于全身健康 [单选题] *○几乎无关○有一些关系○非常相关32. 含糖饮料或甜食是否会引起龋齿等牙齿危害 [单选题] *○是○否33. 是否了解过种牙、补牙、镶牙等 [单选题] *○是○否34. 是否知道预防蛀牙的一些方法 [单选题] *○是○否35. 含氟牙膏是否可以预防蛀牙 [单选题] *○否36. 窝沟封闭是否可以预防蛀牙 [单选题] *○是○否37. 牙菌斑是否是蛀牙的发病原因 [单选题] *○是○否38. 牙龈炎时刷牙会出血 [单选题] *○是○否39. 使用牙线是否可以保持口腔卫生 [单选题] *○是○否40. 牙周疾病是否会造成牙齿脱落 [单选题] *○是○否41. 刷牙是否可以预防牙病 [单选题] *○是○否42. 你觉得漱口是清洁牙齿最有效的方法吗 [单选题] *○是43. 你觉得洗牙会损伤牙齿吗 [单选题] *○会○不会44. 你觉得人老掉牙是自然规律吗 [单选题] *○是○否45. 掉牙后是否应该及时镶牙 [单选题] *○是○否46. 是否了解口腔癌 [单选题] *○是○否47. 嚼槟榔是否会导致口腔癌 [单选题] *○是○否。

深圳市罗湖区小学生口腔疾病现状及影响因素调查

平均２４．３颗／。人牙结石患病率为１．％，龈炎患病率２．％。５０％的小学生没有掌握正确的刷牙方法；２９％ｄ学生没有养０８牙２１６．０５．９￣
成良好的口腔卫生和饮食习惯。论结
深圳市罗湖区小学生口腔疾病患病率高，状况令人担忧。普及口腔健康知识，培养良好的饮
ｌｎｅｒｔｆＤＭＦｗａ８２１ｅｃａｅｏｓ６．％．ａｅａｅｙ２８ｖｒｇｌ．６ＤＭＦｆｒｅｃｕｉＴｅｐｅａｅｃａｅｏｏａｈｐｐｌｈｒｖｌｎｅｒｔｆＤＭＦｉｅｉｕｕｅｔｓ５１３％．ｖ．ｎｄｃｄｏｓｔｅｈｗａ－３ａ．ｅａｅｙ２４ｒｅｃ．ａｄｔａｆＤＭＦｉｅｍａｅｔｔｅｈｗａ７４％，ａｅａｅｙ０４ｒｅｃ．Ｔｅｒｔｓｏａｃｌｓｄｎａｉａｄｒｇｌ．３ｆａｈｎｌｔ０ｏｌｎｐｒｎｎｅｔｓ１．３ｖｒｇｌ．５ｆａｈｈａｅｆｃｌｕｕｅｔｌｎｏｓｇｎｉｉｓｗｅｅ１．％ａｄ２．％．５０％ｏｌｕｉｅｅｕｃｅｒａｏｔｔｅｒｈｙｆｂｕｈｎｅｔｎ２９％ｄｄｎｔｄｖ１ｉｇｖｔｒ０８ｉｎ２１６．０ｆｔｅｐｐｌｗｒｎｌａｂｕｉｔｗａｓｏｒｓｉｇｔｅｈａｄ５．９ｌｓｈｇｉｏｅｅ．
Ｉｖｓｉａｉｎ０ａｓａｅｎｈｎｌｅｔｌａｔｒｍｏｇＰｒｎｅｔｔｎＯｒＩｅｓｓａｄｔｅＩｆｎｉｃｏｓａｇｏＤｉｕａＦｎｉｙＳｈｏｐｌｍａｒｃｏｌＰｕｉｓｉｕｈｓｒｔｆＳｈｎｈｎｎＬｏｕＤｉｔｉｅｚｅｃｏ

晋城市城区4岁～6岁儿童龋病调查分析

关键词
中图分类号
儿童龋病；患龋率；流行病学调查
Ｒ８．７１１文献标识码Ａ文献编号１００６一（０８０ —４２２２０）６４ —０
龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体
硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病ｌ。儿童１］
名４岁～６岁儿童进行Ｈ腔检查，统计患龋情况。结果：９５名儿童中，在６患龋率为４．３，０９％男性稍高于女性，各年龄间龋患率和龋均均随年龄增长而明显上升。晋城市处于高氟地区，Ｈ开展的口腔健康教育市
活动比较多，因而与国内同年龄的龋患率相比有所降低。结论：对儿童牙齿进行必要的预防保健教育宣传，定期检查，可降低龋病患病率。
４２使用含氟物品．
氟是人体必须的微量元素，氟可以改变牙齿结
３讨论
构，提高牙齿抗酸能力，还具有抑制细菌的作用。
最常见含氟物品有氟化水源、氟滴剂、片、氟牙氟含膏、氟凝胶、氟漱口液等。含含４３养成良好饮食习惯．有益于牙齿的饮食基本上可以分为４大类：五
２结果 ‘
２．口腔卫生状况１
育，至会引起全身疾病，响儿童健康。为调查甚影我国中型城市城区学龄前儿童牙齿的患龋情况，我们对山西省晋城市城区９５名４岁～６岁儿童进６
行了口腔检查，结果如下。

儿童口腔诊疗情况汇报表

儿童口腔诊疗情况汇报表儿童口腔健康一直是家长和医生们关注的焦点。

作为儿童口腔诊疗的医生，我们需要对儿童口腔诊疗情况进行及时、准确的记录和汇报，以便更好地了解儿童口腔健康状况，制定更科学的治疗方案，提高治疗效果。

以下是我所在医院儿童口腔诊疗情况的汇报表。

一、儿童口腔健康状况概况。

根据我们医院的统计数据显示，儿童口腔健康状况总体呈现出以下几个特点，一是龋齿患病率较高，尤其是乳牙期的儿童，因饮食习惯和口腔卫生习惯的不良导致龋齿问题比较突出；二是牙周疾病发病率逐渐增加，尤其是青少年期的儿童，由于生长发育期和激素分泌的影响，牙周疾病的发病率呈上升趋势；三是口腔损伤和畸形的病例逐渐增多，这与儿童的活动范围扩大和运动量增加有一定的关系。

二、儿童口腔诊疗情况分析。

在儿童口腔诊疗方面，我们主要针对以上几个特点进行了分析和诊疗。

针对龋齿问题，我们加强了口腔保健宣传，指导家长和儿童正确刷牙、控制甜食摄入，积极进行龋齿的治疗和修复工作。

对于牙周疾病，我们重点进行了口腔卫生教育，指导儿童正确使用牙线、漱口水等口腔护理用品，积极进行牙周疾病的治疗和修复。

对于口腔损伤和畸形，我们加强了学校和家庭的安全教育，提高儿童的安全意识，积极进行口腔损伤和畸形的治疗和修复。

三、儿童口腔诊疗情况展望。

未来，我们将继续加强儿童口腔健康宣传教育工作，提高家长和儿童的口腔健康意识，推动学校和社会各界的关注和支持，共同努力改善儿童口腔健康状况。

我们将继续完善儿童口腔诊疗服务体系，提高诊疗水平和服务质量，为儿童提供更加全面、优质的口腔健康服务。

我们将继续加强科研和技术创新，不断提高口腔诊疗技术水平，为儿童口腔健康事业做出更大的贡献。

结语。

通过对儿童口腔诊疗情况的汇报，我们对儿童口腔健康状况有了更清晰的了解，也为今后的工作指明了方向。

我们将继续努力，不断提高儿童口腔健康服务水平，为儿童的健康成长保驾护航。

感谢各位领导和同事们的支持和配合，让我们共同为儿童口腔健康事业贡献自己的力量。

口腔健康调查表格模板

您好我们是广州医科大学口腔医学专业的学生为了我们能在将来的学习和工作中更好地理解作为一名口腔医务者对社会大众的意义故我们希望通过问卷调查的形式了解您的口腔健康状况和口腔保健意识。

问卷中的问题回答采用不记名方式请您认真阅读每一个问题在空格中填写适当的信息或按要求选择最符合您的观点或最适合于您的答案。

您的性别您的年龄一、自身存在的口腔疾病1.您是否有蛀牙？□一颗□两颗□两颗以上□没有2.您除了蛀牙外是否还有其它口腔疾病如果有请在横线上注明。

□有□没有□不知道3.您的牙龈是否出血？□经常出血□偶然出血□过去有过出血□刷牙时出血□不出血□不清楚4.以下哪些口腔问题曾经或正在困扰您？□牙齿发黄□口腔异味□牙龈出血□龋齿蛀牙□牙髓炎□牙周炎5.您有口腔溃疡吗？□从未有过□很少□经常□没注意过6.您的牙牙龈对冷、热、甜刺激敏感吗？□总是□经常□有时□很少□从不7.您是否有牙齿松动？□有（□在上颌□在下颌）□没有8.您是否牙菌斑？□有□没有二、口腔健康意识1、您是通过何种渠道进行保健或治疗的□电视□报纸□网络□朋友介绍□口腔医生2.您认为口腔健康对人们是否重要？□很重要□较重要□一般□不重要3.您是否会在饭后漱口？□一直□经常□有时□从不广州医科大学口腔医学4.您一天刷几次牙？□一次□两次□两次以上□不刷5.您平时是否注意保护牙齿？□注意□较注意□一般□不注意6.您是否会定期去医院检查牙齿？□一直□经常□有时□从不7.您平均多久去医院检查牙齿？□三个月□六个月□一年□从不8.□重度疾病9.□310.□11.□12.□13.□14.广州医科大学口腔医学。

幼儿园龋病调查问卷模板

幼儿园龋病调查问卷模板
龋病是幼儿园儿童常见的口腔疾病，给孩子们的身心健康带来了一定的影响。

为了更好地了解幼儿园儿童的龋病情况，我们特制定了以下调查问卷，请家长们认真填写。

一、个人基本信息
1. 宝宝的姓名：
2. 宝宝的性别：
3. 宝宝的年龄：
4. 宝宝所在的班级：
二、牙齿健康习惯
1. 您是否教导宝宝每天刷牙？
2. 宝宝每天刷牙的次数是多少？
3. 宝宝是否使用牙线或缝隙刷进行清洁？
4. 您是否给宝宝进行定期口腔检查？
5. 宝宝是否有使用含氟牙膏？
三、饮食习惯
1. 宝宝每天摄入的糖类食物（如巧克力、糖果等）的量大约是多少？
2. 宝宝是否有经常饮用含糖饮料（如果汁、碳酸饮料等）？
3. 宝宝是否有吃过粘性糖果或果冻？
4. 宝宝是否有经常吃零食？
5. 宝宝是否有经常进食高淀粉食物（如面包、米饭等）？
四、家庭龋病史
1. 家长的牙齿是否有龋病史？
2. 家长是否每天刷牙并保持良好的口腔卫生习惯？
3. 家庭是否有饮用含糖饮料的习惯？
4. 家庭成员是否有共用餐具的情况发生？
五、其他问题
1. 宝宝是否有吃到过较硬或较烫的食物？
2. 宝宝是否有经常吃糖片或含糖口香糖？
3. 宝宝是否有经常咬指甲或其他物品的习惯？
4. 宝宝是否有经常使用含糖的药品？
请您在填写问卷时如实回答，我们将对收集到的数据进行统计和分析，以便更好地了解幼儿园儿童的龋病情况，并提供相应的预防措施和建议。

感谢您的参与和支持！。

336名4～12岁儿童CFSS—DS调查研究

336名4～12岁儿童CFSS—DS调查研究目的调查目前合肥地区4～12岁儿童牙科恐惧症流行情况及原因分析。

方法对来本科初次就诊的336名4～12岁儿童采用儿科恐惧量表（CFSS-DS）评估分析。

结果牙科畏惧症发生率为39.9%。

男女生之间发病率没有差异，随年龄增长，发病率呈下降趋势。

打针、钻牙等侵入性操作最易引起儿童恐惧。

结论牙科畏惧症的发生与年龄及打针、钻牙等侵入性操作有关。

标签：牙科恐惧症；牙科畏惧症；儿童恐惧调查表之牙科分量表牙科畏惧症（dental fear，DF），又名牙科恐惧症（dental phobia，DP）、口腔焦虑症（dental anxiety，DA），是患者对口腔科治疗怀有紧张不安、焦虑害怕忧郁甚至恐惧心理，以及在行为上表现出来的疼痛敏感性增高、耐受性降低，尖叫、抗拒或逃避行为的综合症状群。

各国的流行病学调查中发生率在5%～80%不等，儿童的发生率更高[1]。

儿童牙科畏惧症者在治疗过程中行为变化可能会影响治疗效果及生活质量[2-3]。

对有症状的患儿进行定性和定量化的畏惧程度评估可以更好地指导治疗并进行评价和研究。

目前常用四类评估方法，包括：（1）牙科就诊行为量表，例如Frankl治疗依从性评价量表；（2）生理指标测量，例如心率、血压等；（3）投影技术，例如children’s dental fear picture test；（4）其他心理测量量表，例如儿童恐惧调查表之牙科分量表（the children’s Fear survey schedule-de ntal subseale，CFSS-DS[4]。

其中，有研究发现CFSS-DS较之Venham 测试图（the venham picture test，VPT）以及corah’s dental anxie ty scale （DAS）更为有效[5]，CFSS-DS因其具有较高的可信度而在临床中应用广泛。

为此，本实验中亦采用CFSS-DS对临床病例进行调查分析。

儿童口腔健康调查口腔检查记录表12岁组

附件儿童口腔健康状况及危险因素调查方案一、背景我国儿童口腔疾病患病率较高，其中龋病和牙周疾病是儿童最常见的口腔疾病。

2005年第三次全国口腔健康流行病学调查结果显示，我国5岁乳牙和12岁儿童恒牙的龋病患病率分别高达66.0%和28.9%，12岁儿童牙龈出血检出率高达57.7%，但是一年内的口腔就诊率只有15%和21%，龋齿的治疗率只有2.8%和10.6%。

掌握儿童口腔健康状况、发展趋势和口腔疾病危险因素，是有效控制儿童口腔疾病，改善儿童口腔健康的基础和保障。

儿童口腔健康水平与社会、经济、生物学等诸多因素相关联，随着我国经济社会的快速发展和深化医药卫生体制改革工作的不断推进，儿童生活习惯、营养环境、医疗服务利用等情况也将不断发生变化，有必要对我国儿童口腔健康状况、危险因素、口腔疾病的发生发展变化规律、医疗服务利用情况等进行动态监测和调查。

为了有效开展儿童口腔健康状况和危险因素调查（以下简称“儿童口腔健康调查”）工作，特制订本方案。

二、目的（一）了解我国儿童口腔健康状况，重点调查儿童乳、恒牙健康情况和牙周健康情况。

（二）掌握我国儿童口腔健康状况的变化趋势，分析影响儿童口腔健康的主要因素。

（三）为制订我国儿童口腔疾病防治对策，强化儿童口腔保健措施提供科学依据。

三、对象及方法2010-2012年，在选定的调查点内建立3岁、6岁及12岁三个年龄组的城乡常住儿童口腔健康调查队列，连续调查3年。

通过进行口腔健康检查和问卷调查，连续采集对象的口腔健康知识信息、相关生活习惯信息、就医行为信息、牙齿生长发育和口腔疾病患病情况信息等，观察和分析调查对象口腔疾病、医疗服务利用和相关行为的动态变化以及影响因素等。

四、调查点的确定和样本量将我国31个省（自治区、直辖市）根据地理区域分为东、中、西三类地区。

东部地区选择北京、上海、广东三省（市），中部选择黑龙江、湖北、江西三省，西部地区选择广西、四川、陕西三省（区）作为调查省（区、市）。

察看儿童口腔健康调查口腔检查记录表

察看儿童口腔健康调查口腔检查记录表姓名：__________________ 年龄：__________________ 性别：__________________日期：__________________ 受检者家长/监护人：__________________A. 口腔状况1. 牙齿状态：[ ] 乳牙齐全，无龋齿[ ] 乳牙齐全，有龋齿[ ] 恒牙齐全，无龋齿[ ] 恒牙齐全，有龋齿2. 口腔卫生习惯：[ ] 每天刷牙[ ] 偶尔刷牙[ ] 不刷牙3. 牙结石情况：[ ] 无牙结石[ ] 轻度牙结石[ ] 中度牙结石[ ] 重度牙结石4. 牙龈情况：[ ] 无肿胀、出血[ ] 轻度肿胀、出血[ ] 中度肿胀、出血[ ] 严重肿胀、出血B. 龋齿检查1. 龋齿数量：乳牙：____________个恒牙：____________个2. 龋齿位置：乳牙：____________ 恒牙：____________3. 龋齿程度：[ ] 浅龋[ ] 中龋[ ] 深龋C. 牙周病检查1. 牙周袋深度：乳牙：____________mm 恒牙：____________mm 2. 牙周情况：[ ] 无牙周病[ ] 轻度牙周病[ ] 中度牙周病[ ] 重度牙周病D. 口腔其他问题1. 拥挤牙或错颌问题：[ ] 无[ ] 有，请注明：__________________2. 口腔损伤：[ ] 无[ ] 有，请注明：__________________3. 其他口腔疾病或异常情况：[ ] 无[ ] 有，请注明：__________________备注：_____________________________________________________________ __下一步处理建议：1. 口腔卫生教育：- 强调刷牙重要性及正确刷牙方法- 提供牙刷和牙膏，并指导良好的刷牙习惯2. 龋齿治疗建议：- [ ] 采取保守治疗，如洗牙和防龋涂剂- [ ] 需要进行牙齿充填或修复- [ ] 建议拔除严重病损的牙齿3. 牙周病治疗建议：- [ ] 通过口腔清洁和抗感染治疗控制病情- [ ] 推荐到专科医生处接受进一步治疗4. 其他问题处理建议：- [ ] 提供牙套或矫正器以矫正拥挤牙或错颌问题- [ ] 咨询专科医生以处理口腔损伤或其他异常情况签字：__________________ 日期：__________________。

幼儿园龋病调查问卷题目

幼儿园龋病调查问卷题目近年来，龋病在幼儿园中逐渐成为一种常见的口腔疾病。

为了了解幼儿园龋病的发生情况以及可能的原因，我们进行了一项调查问卷调查。

以下是我们设计的：一、个人信息1. 年龄：2. 性别：3. 是否有龋齿病史：是/否二、日常饮食习惯1. 每天摄入甜食的次数：2. 喜欢饮用果汁、碳酸饮料等甜饮料的频率：3. 是否有吃夜宵的习惯：是/否三、口腔卫生习惯1. 每天刷牙的次数：2. 每次刷牙的时间：3. 是否使用牙线：4. 是否定期就诊于牙医：是/否四、家庭因素1. 父母是否有良好的口腔卫生习惯：是/否2. 家庭是否有摄入高糖食物的习惯：是/否3. 家庭是否有定期就诊于牙医的习惯：是/否五、其他1. 是否参加过有关口腔健康教育的活动：是/否2. 对龋病的认识程度：了解良好/了解一般/了解较少以上是我们设计的幼儿园龋病调查问卷题目。

通过这些问题，我们希望能够了解幼儿园龋病的发生情况以及可能的原因。

这些信息将有助于我们制定针对幼儿园龋病的预防措施。

在分析调查结果时，我们将重点关注以下几个方面：首先，我们将比较有龋齿病史和没有龋齿病史的幼儿之间的饮食习惯和口腔卫生习惯是否存在差异。

其次，我们将研究父母的口腔卫生习惯、家庭的饮食习惯以及家庭是否定期就诊于牙医对幼儿龋病的影响。

最后，我们还将探究口腔健康教育活动对幼儿龋病认识的影响程度。

通过这项调查研究，我们希望能够提供有关幼儿园龋病的预防建议，促进幼儿园中龋病的控制与预防工作。

同时，我们也希望家长和幼儿园教师能够加强对幼儿口腔健康的教育和引导，共同营造一个健康的口腔环境。

我国的口腔健康流行病学调查

部位记录
1=面部 2=颈部 3=鼻 4=颊 5=颏 6=接合处 7=唇红缘 8=颌
u 口腔健康调查表
4.牙列状况（牙冠/牙根）
乳牙
A B C D E X F G X T -
恒牙冠
0
无龋
1
有龋
2
已充填有龋
3
已充填无龋
4
因龋缺失
5
因其他原因失牙
6
窝沟封闭
7
桥基牙，特殊冠或贴面,种植牙
8
未萌牙
T
前牙外伤
u 口腔健康调查表
7.氟牙症
氟牙症
0 正常 1 可疑 2 很轻 3 轻度 4 中度 5 重度 8 除外牙 9 不作记录
u 口腔健康调查表
7.氟牙症
氟牙症
0 正常 1 可疑 2 很轻 3 轻度 4 中度 5 重度 8 除外牙 9 不作记录
u 口腔健康调查表
7.氟牙症
氟牙症
0 正常 1 可疑 2 很轻 3 轻度 4 中度 5 重度 8 除外牙 9 不作记录
u抽样方法
u 捷径调查
设计
1.口腔疾病的特点
u与年龄相关 u涉及所有人群，只是患病状况与严重程度的不同 u龋病，龋洞是不可逆的，累积的患病状况 u口腔疾病与社会经济状况、行为习惯、环境因素相关 u受检者的口腔健康检查需采用不同的观察方法
u牙，牙面 u区段
设计
2.指数年龄和年龄组
u5岁年龄组：乳牙列 u12岁年龄组：恒牙列，全球比较的关键年龄组 u15岁年龄组：青少年恒牙列，牙周状况 u35～44岁年龄组：龋病和牙周病的影响，口腔保健系统的作用，抽样困难：群体/可及人群 u65～74岁年龄组：口腔健康对一生的影响
u抽样点：首都/大城市/农村，10-15个， u25人/点 u4个年龄组 u总计1200人

关于口腔病的调查问卷模板

尊敬的参与者：您好！为了解我国居民口腔健康状况，提高公众对口腔健康的认识，我们特制定此问卷。

本问卷采取匿名方式，所有数据仅用于统计分析，请您根据自身实际情况如实填写。

感谢您的参与与支持！一、基本信息1. 性别：（1）男（2）女2. 年龄：（1）18岁以下（2）18-30岁（3）31-45岁（4）46-60岁（5）60岁以上3. 文化程度：（1）小学及以下（2）初中（3）高中/中专（4）大专（5）本科及以上4. 居住地：（1）城市（2）农村二、口腔健康状况5. 您是否有以下口腔问题？（可多选）（1）蛀牙（2）牙龈出血（3）牙齿松动（4）口腔异味（5）口腔溃疡（6）其他（请说明：__________）6. 您的牙齿缺失情况：（1）无缺失（2）1-2颗缺失（3）3-4颗缺失（4）5-6颗缺失（5）7颗以上缺失7. 您的牙齿矫正情况：（1）无矫正（2）正在进行矫正（3）已完成矫正8. 您的口腔健康问题是否对日常生活造成影响？（1）无影响（2）有一定影响（3）有很大影响三、口腔保健习惯9. 您每天刷牙的次数：（2）2次（3）3次及以上10. 您每次刷牙的时间：（1）不到1分钟（2）1-2分钟（3）2-3分钟（4）3分钟以上11. 您是否使用含氟牙膏？（1）是（2）否12. 您是否定期进行口腔检查？（1）是（2）否13. 您是否了解以下口腔保健知识？（可多选）（1）正确的刷牙方法（2）口腔卫生的重要性（3）口腔疾病的预防（4）牙齿矫正的必要性（5）其他（请说明：__________）14. 您是否愿意参加口腔健康知识讲座或宣传活动？（1）非常愿意（2）愿意（4）不愿意（5）非常不愿意四、其他问题15. 您认为影响口腔健康的主要因素有哪些？（可多选）（1）不良生活习惯（2）口腔卫生状况（3）遗传因素（4）饮食习惯（5）其他（请说明：__________）16. 您对当前口腔医疗服务的满意度如何？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意（5）非常不满意17. 您认为政府和社会应如何提高公众口腔健康水平？（1）加大口腔健康宣传教育力度（2）提高口腔医疗服务质量（3）降低口腔医疗服务费用（4）完善口腔医疗保障体系（5）其他（请说明：__________）感谢您抽出宝贵时间填写本问卷！祝您口腔健康，生活愉快！。

乌鲁木齐市某社区12岁以下儿童口腔健康状况调查与分析

乌鲁木齐市某社区12岁以下儿童口腔健康状况调查与分析<12岁儿童对自己生存质量的控制能力较弱，他们的自我保护意识低下、自我约束能力有限[1]，现阶段我国政府对儿童口腔健康关怀程度与日俱增，正极力鼓励某社区医院加强对<12岁儿童口腔健康的监管。

为此，笔者将结合本文调查结论，提出科学论点的有力佐证。

1资料与方法1.1一般资料本组研究采用回顾分析法，搜集乌鲁木齐市某社区120例<12岁儿童口腔健康调查表为研究对象，男94例、女26例，年龄在3～12岁，平均年龄（7.45±1.23）岁。

1.2方法调查问卷截取《国际生存质量评价（IQOLA）》中有关口腔健康的调查研究项目，组合调查问卷，内容包括：一天之内刷牙次数、刷牙是否由自己完成、喜欢吃的食物、一周内甜食的摄入量、有无口腔病史、口腔检查次数等等，共计10项，以偏向于口腔健康一方为标准，列为三种程度，记0、1、2分，总分20分。

围绕调查问卷对120例儿童进行简单的口腔健康检查，合并两份结论的结果，评估每位儿童口腔健康状况，分析影响口腔健康的原因，提出科学对策。

1.3统计学处理本次研究当中的所有数据均采用SPSS 17.0统计软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，计数资料采用率（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果120份调查表显示，儿童口腔健康平均分为（8.32±3.22）分，与国家规定的《儿童口腔健康标准》中指定的分数存在一定差异（15～20）分，由于调查对象儿童全部<12岁，所以他们对口腔保健知识概念意识很差，此项指标不计入调查中。

不同年龄段儿童口腔健康情况以及调查分数，口腔健康行为合格率为42.71%，见表1、表2。

3讨论及建议口腔健康是儿童健康保护的关键和基础，蛀牙、虫牙属于口腔流行病，在12岁以下儿童群体中发病率最高[2]。

从2008年开始，国家公共卫生局便开展了多项调研活动，如：儿童口腔疾病预防控制中心的建设；基层社区医院儿童口腔护理项目；儿童口腔科学技术研究；在早期教育中引入口腔健康知识等等。