儿童口腔疾病调查表

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儿童口腔健康调查口腔检查记录表

竭诚为您提供优质文档/双击可除儿童口腔健康调查口腔检查记录表篇一：儿童口腔检查表儿童口腔检查表[目的和要求]掌握儿童口腔病临床检查内容及病历书写要求。

[实习内容]1、教师示范儿童口腔病患者的一般检查方法及步骤。

2、每位实习生接待一位患儿，根据病历书写要求逐项询问患者的一般情况及病史。

3、对患儿进行口腔检查，填写“儿童口腔检查表”。

4、根据问诊和口腔检查结果完成一份儿童口腔病专科病历的书写。

[实习用品及对象]器械盘、口镜、镊子、探针；乳牙列期、混合牙列期及恒牙列期的患儿若干名。

[方法和步骤]1、询问家长以，下内容并记录填写病历（1）患儿的一般情况：包括姓名、性别、出生年月（年龄）、出生地、民族、籍贯、家长姓名及职业、住址、邮编、电话、门诊号、线片号、模型号、就诊日期等。

（2）主诉；患者的主要症状、患病部位与发病时间(询问家长)。

（3）现病史（询问家长）：主诉疾病发生、发展及治疗情况等。

（4）既往史和家族史1)出生及喂养情况：足月／早产、母乳／人工乳／混合乳、饮食习惯、刷牙习惯等。

2)系统性疾病病史及家族遗传史。

2检查患儿口腔情况（1）口腔检查的内容和要求（2）儿童口腔病的检查特点1)将牙齿萌出情况、牙体及牙周情况的检查结果填写“儿童口腔检查表”。

2)牙列：有乳牙列期、混合牙列期及恒牙列期三个不同的牙列阶段，混合牙列期要注意乳、恒牙的鉴别。

3)检查结果判断：由于儿童牙科的对象年龄比较小，在检查有无探痛、叩痛时，他们往往不能正确表达，故常常要求医生通过观察其表情反应来确定。

例如：检查露髓点有无探痛时，可探及露髓点观察其表情变化，若患儿立刻扭转头去或将医生的检查器械推开并哭吵，则说明有探痛；又如在叩诊检查时，患儿往往数个牙都有叩痛，此时，医生可用镊子柄或口镜柄置于患牙上，嘱其咬紧，若患儿不能咬紧或咬后即刻松开，则说明有叩痛，若患儿能咬紧，并持续一段时间。

则说明其叩痛为假阳性。

3根据问诊和口腔检查结果完成一份儿童口腔病专科病历的书写，还应包括：诊断：根据控查结果，综合判断分析。

【调研问卷模板】口腔健康状况调查

【调研问卷模板】口腔健康状况调查您好!我们正在进行口腔疾病知识调查.我们承诺此次调查仅用于本次研究. 确保您的个人信息保密，请您如实填写，谢谢！(请根据您的情况选择相符合的最佳单项.)1. 您的性别是男女2. 您的年龄处于哪个范围？10-20岁20-30岁30-40岁40-50岁50岁以上3. 您平时吸烟的频率是？每天都吸经常吸烟偶尔吸烟从不4. 您是否坚持刷牙？每天坚持偶尔刷从不5. 您定时更换牙刷等牙具吗？是的看使用情况从不定时更换6. 您有牙齿松动或移位的情况吗？有没有从未关注7. 您是否有牙龈出血？经常出现刷牙时会有几乎没有8. 您是否有持续的口臭？有没有9. 您是否有偏嚼（只使用一侧牙齿咀嚼食物）的情况？比较严重有没有10. 您是否偏食？比较严重轻微偏食不会11. 您是否存在经常咬嘴唇、咬指甲及张口呼吸的习惯？有有时会无12. 您是否有饭后漱口的习惯？是的偶尔会从不13. 您的牙齿对冷热酸甜是否过度敏感？非常敏感有时敏感14. 您是否了解牙周病的危害？比较清楚略知一二不了解15. 您是否定期去医院清洁牙石（洗牙）？是的需要时才去从不16. 出现口腔问题您会如何应对？去医院根据常识自行买药不做特殊处理17. 您是否定期去医院检查口腔健康状况？是生病时去从不18. 您觉得牙膏的什么功能最重要？美白防蛀坚固清新口气清洁19. 您希望对自己的牙齿做出什么改进？美白整理牙列清除牙石牙菌斑治疗龋齿不需要。

手足口流行病学个案调查表模板

手足口流行病学个案调查表模板病例分类：①重症②死亡插管（机械通气）时间：天死亡日期：年月日死亡诊断：主要诊断其他诊断三、既往病史及其它相关信息1．出生时体重（g）孕周（如孕周不详，则是否早产0否1是）胎次：第胎第产分娩方式：①剖宫产②自然分娩2．分娩时有无并发症：0无1有（请注明）3．喂养方式：①母乳②混合③奶粉④其他4．是否有先天性心脏病、先天畸形等先天性疾病：0否1是，疾病名称：5．是否有免疫系统缺陷性疾病：0否1是，疾病名称6．是否有药物或食物过敏史：0否1是，药物/食物名称7．有无疫苗接种卡（证）：0无1有8．发病前一个月是否接种疫苗(如无接种卡证，则询问家长)：0无1有9不详9．发病前一个月是否得过麻疹、水痘、流感、感冒、风疹、腮腺炎等传染性疾病：0否1是10．发病日期：年月日疾病名称：11．本次发病前三个月是否发热：0否1是12．是否使用过退热药物：0否1是13．是否使用以下药物（可多选）：①氨基比林②安乃近③安痛定④来比林⑤激素（地塞米松等）14．孩子在家主要由谁照看：①父母②（外）祖父母③亲属④保姆⑤其他照看人受教育时间：年照看人文化程度：①文盲②小学③初中④高中/中专⑤大专及以上）15．发病前经常与孩子玩耍的14岁以下的儿童是否发病：0否1是，发病人数：人16．患儿发病前3-7天是否因其他疾病等原因去过医院：0否1是，去医院日期：年月日就诊科室：就诊原因：四、标本采集及检测结果1．是否采集标本：0否1是2．标本类型：①咽拭子②粪便③肛拭子④疱疹液⑤其他3．检测结果：①EV71阳性②CoxA16阳性③其他肠道病毒阳性4．患儿本人标本类型、采样日期及检测结果5．患儿同住所有家庭成员标本类型及检测结果*与患儿关系:①父母②(外)祖父母③兄弟姐妹④叔/婶（姨/姨夫）⑤其他(填写具体关系)五、临床症状及体征1．是否发热：0否1是，开始发热日期：年月日发热持续时间：天2．首次测量体温：℃；就诊前最高体温：℃；入院后最高体温：℃3．是否出疹：0否1是，开始出疹日期：年月日出疹持续时间：天疹子类型：①斑疹②丘疹③泡疹④其他出疹部位：①手②足③口④臀⑤四肢⑥躯干⑦其他口部有疱疹或溃疡，其部位：①颊部②咽峡部③其他4．是否咳嗽：0否1是5．其他症状：。

关于我校四年级学生牙齿健康情况调查及研究

关于我校四年级学生牙齿健康情况调查及研究二道沟小学一、主题的提出牙齿人人都有,可牙病的防治却未必人人皆知.有关资料显示:全球60亿人口中有53亿人患牙病。

这一严重的现象却没有被大家所关注，世界卫生组织将其列为继冠心病和癌症之后的第三大病症。

我们发现,在学生中蛀牙、黑牙、牙齿排列不整齐等现象比比皆是，教育学生从小开始保护牙齿,势在必行!因此,我们选择了这一贴近学生,与每个学生息息相关的主题作为研究的内容。

二、活动目标1.通过调查我校学生牙齿健康情况调查研究，让学生对虫牙的危害有了新的认识；2.通过上网或图书室搜索牙齿健康知识，使学生对保护牙齿健康有了具体的体会；3.培养学生的合作能力、动手能力、学习交流能力，让学生充分体会到围绕一个课题开展研究、探究性学习的过程，并初步了解和掌握科学调查研究的方法。

三、活动方式问卷调查四、活动准备1.确定活动班级、人员分配2.设计好学生问卷调查3.做好相关部门的协调工作五、活动过程第一阶段确定研究主题1.确定研究主题2.提炼有价值的课题通过观察、交流、谈论，学生提出了很多问题。

教师通过组织学生对这些问题进行归类和整理，最后达成共识，确定了以下三个课题：（1）换牙是怎么回事？（2）虫牙是虫子吃的吗？（3）防治“虫牙”、保护牙齿的方法和建议第二阶段制定方案1.自由分组，并推选出小组长2.聘请指导老师3.制定调查、研究、活动方案（见下表）第三阶段开放实践1.各研究小组根据课题研究设计和方案按时开展活动。

2.了解学生对保护牙齿健康的态度。

3.搜集有关材料，并按需要经行整（附牙齿与健康调查表）。

表1 学生牙齿与健康情况调查表表2 虫牙、蛀牙导致的危害搜集材料表第三阶段成果展示交流（课堂实录）（一）导入师：同学们利用一周的时间，对我们学校四年级的全体学生经行了调查。

通过这一周的调查，同学们一定学到了很多知识吧，下面就请你们把你们的这一周的所做、所为、所想、所获和所感简单的给大家汇报一下吧。

口腔健康问卷调查表

口腔健康问卷调查表基本信息1. 性别 [单选题] *○男○女2. 独生子女 [单选题] *○是○否3. 民族 [单选题] *○汉族○少数民族4. 年龄 [单选题] *○18~21○22~24○24+5. 每月生活费 [单选题] *○<1000○1000~2000○2000+口腔健康习惯6. 父母对口腔健康是否重视 [单选题] *○是○否7. 是否定期医院检查牙齿 [单选题] *○是○否8. 刷牙频率 [单选题] *○<2次/d○≥2次/d9. 每次刷牙时间 [单选题] *○＜1min/次○1~2min/次○≥2min/次10. 是否掌握正确刷牙方式 [单选题] *○是○否11. 是否使用含氟牙膏 [单选题] *○是○否12. 使用牙线的频率 [单选题] *○每天○经常○偶尔○从不13. 使用牙签的频率 [单选题] *○每天○经常○偶尔○从不14. 你认为牙线和牙签哪个更好 [单选题] *○牙线○牙签15. 餐后是否漱口 [单选题] *○是○否16. 咀嚼口香糖或槟榔的频率 [单选题] *○从不○偶尔○经常17. 牙刷多久更换一次 [单选题] *○半年及以上○三个月○一个月○一星期口腔健康状况18. 是否戴过牙套或进行牙齿矫正 [单选题] *○是○否19. 牙龈是否经常出血 [单选题] *○是○否20. 使用碳酸或者含糖饮料 [单选题] *○每天○经常○偶尔○从不21. 是否补过蛀牙 [单选题] *○是○否22. 蛀牙的补牙数 [单选题] *○0○1~3○＞323. 口腔溃疡的频率 [单选题] *○经常○偶尔○从不○就没好过24. 发病时是否及时就医 [单选题] *○是○否25. 是否有智齿 [单选题] *○是○否○不知道26. 是否拔除过智齿 [单选题] *○是○否27. 是否定期洗牙 [单选题] *○是○否28. 口腔医院离家的距离 [单选题] *○远○较远○较近○近口腔健康认证29. 是否会主动了解牙齿相关的知识 [单选题] *○是○否30. 通过什么途径了解 [多选题] *□医生□家长□电视网络媒体□科普读物□其他 _________________31. 口腔卫生对于全身健康 [单选题] *○几乎无关○有一些关系○非常相关32. 含糖饮料或甜食是否会引起龋齿等牙齿危害 [单选题] *○是○否33. 是否了解过种牙、补牙、镶牙等 [单选题] *○是○否34. 是否知道预防蛀牙的一些方法 [单选题] *○是○否35. 含氟牙膏是否可以预防蛀牙 [单选题] *○否36. 窝沟封闭是否可以预防蛀牙 [单选题] *○是○否37. 牙菌斑是否是蛀牙的发病原因 [单选题] *○是○否38. 牙龈炎时刷牙会出血 [单选题] *○是○否39. 使用牙线是否可以保持口腔卫生 [单选题] *○是○否40. 牙周疾病是否会造成牙齿脱落 [单选题] *○是○否41. 刷牙是否可以预防牙病 [单选题] *○是○否42. 你觉得漱口是清洁牙齿最有效的方法吗 [单选题] *○是43. 你觉得洗牙会损伤牙齿吗 [单选题] *○会○不会44. 你觉得人老掉牙是自然规律吗 [单选题] *○是○否45. 掉牙后是否应该及时镶牙 [单选题] *○是○否46. 是否了解口腔癌 [单选题] *○是○否47. 嚼槟榔是否会导致口腔癌 [单选题] *○是○否。

深圳市罗湖区小学生口腔疾病现状及影响因素调查

平均２４．３颗／。人牙结石患病率为１．％，龈炎患病率２．％。５０％的小学生没有掌握正确的刷牙方法；２９％ｄ学生没有养０８牙２１６．０５．９￣
成良好的口腔卫生和饮食习惯。论结
深圳市罗湖区小学生口腔疾病患病率高，状况令人担忧。普及口腔健康知识，培养良好的饮
ｌｎｅｒｔｆＤＭＦｗａ８２１ｅｃａｅｏｓ６．％．ａｅａｅｙ２８ｖｒｇｌ．６ＤＭＦｆｒｅｃｕｉＴｅｐｅａｅｃａｅｏｏａｈｐｐｌｈｒｖｌｎｅｒｔｆＤＭＦｉｅｉｕｕｅｔｓ５１３％．ｖ．ｎｄｃｄｏｓｔｅｈｗａ－３ａ．ｅａｅｙ２４ｒｅｃ．ａｄｔａｆＤＭＦｉｅｍａｅｔｔｅｈｗａ７４％，ａｅａｅｙ０４ｒｅｃ．Ｔｅｒｔｓｏａｃｌｓｄｎａｉａｄｒｇｌ．３ｆａｈｎｌｔ０ｏｌｎｐｒｎｎｅｔｓ１．３ｖｒｇｌ．５ｆａｈｈａｅｆｃｌｕｕｅｔｌｎｏｓｇｎｉｉｓｗｅｅ１．％ａｄ２．％．５０％ｏｌｕｉｅｅｕｃｅｒａｏｔｔｅｒｈｙｆｂｕｈｎｅｔｎ２９％ｄｄｎｔｄｖ１ｉｇｖｔｒ０８ｉｎ２１６．０ｆｔｅｐｐｌｗｒｎｌａｂｕｉｔｗａｓｏｒｓｉｇｔｅｈａｄ５．９ｌｓｈｇｉｏｅｅ．
Ｉｖｓｉａｉｎ０ａｓａｅｎｈｎｌｅｔｌａｔｒｍｏｇＰｒｎｅｔｔｎＯｒＩｅｓｓａｄｔｅＩｆｎｉｃｏｓａｇｏＤｉｕａＦｎｉｙＳｈｏｐｌｍａｒｃｏｌＰｕｉｓｉｕｈｓｒｔｆＳｈｎｈｎｎＬｏｕＤｉｔｉｅｚｅｃｏ

晋城市城区4岁～6岁儿童龋病调查分析

关键词
中图分类号
儿童龋病；患龋率；流行病学调查
Ｒ８．７１１文献标识码Ａ文献编号１００６一（０８０ —４２２２０）６４ —０
龋病是在以细菌为主的多种因素影响下，牙体
硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病ｌ。儿童１］
名４岁～６岁儿童进行Ｈ腔检查，统计患龋情况。结果：９５名儿童中，在６患龋率为４．３，０９％男性稍高于女性，各年龄间龋患率和龋均均随年龄增长而明显上升。晋城市处于高氟地区，Ｈ开展的口腔健康教育市
活动比较多，因而与国内同年龄的龋患率相比有所降低。结论：对儿童牙齿进行必要的预防保健教育宣传，定期检查，可降低龋病患病率。
４２使用含氟物品．
氟是人体必须的微量元素，氟可以改变牙齿结
３讨论
构，提高牙齿抗酸能力，还具有抑制细菌的作用。
最常见含氟物品有氟化水源、氟滴剂、片、氟牙氟含膏、氟凝胶、氟漱口液等。含含４３养成良好饮食习惯．有益于牙齿的饮食基本上可以分为４大类：五
２结果 ‘
２．口腔卫生状况１
育，至会引起全身疾病，响儿童健康。为调查甚影我国中型城市城区学龄前儿童牙齿的患龋情况，我们对山西省晋城市城区９５名４岁～６岁儿童进６
行了口腔检查，结果如下。

儿童口腔诊疗情况汇报表

儿童口腔诊疗情况汇报表儿童口腔健康一直是家长和医生们关注的焦点。

作为儿童口腔诊疗的医生，我们需要对儿童口腔诊疗情况进行及时、准确的记录和汇报，以便更好地了解儿童口腔健康状况，制定更科学的治疗方案，提高治疗效果。

以下是我所在医院儿童口腔诊疗情况的汇报表。

一、儿童口腔健康状况概况。

根据我们医院的统计数据显示，儿童口腔健康状况总体呈现出以下几个特点，一是龋齿患病率较高，尤其是乳牙期的儿童，因饮食习惯和口腔卫生习惯的不良导致龋齿问题比较突出；二是牙周疾病发病率逐渐增加，尤其是青少年期的儿童，由于生长发育期和激素分泌的影响，牙周疾病的发病率呈上升趋势；三是口腔损伤和畸形的病例逐渐增多，这与儿童的活动范围扩大和运动量增加有一定的关系。

二、儿童口腔诊疗情况分析。

在儿童口腔诊疗方面，我们主要针对以上几个特点进行了分析和诊疗。

针对龋齿问题，我们加强了口腔保健宣传，指导家长和儿童正确刷牙、控制甜食摄入，积极进行龋齿的治疗和修复工作。

对于牙周疾病，我们重点进行了口腔卫生教育，指导儿童正确使用牙线、漱口水等口腔护理用品，积极进行牙周疾病的治疗和修复。

对于口腔损伤和畸形，我们加强了学校和家庭的安全教育，提高儿童的安全意识，积极进行口腔损伤和畸形的治疗和修复。

三、儿童口腔诊疗情况展望。

未来，我们将继续加强儿童口腔健康宣传教育工作，提高家长和儿童的口腔健康意识，推动学校和社会各界的关注和支持，共同努力改善儿童口腔健康状况。

我们将继续完善儿童口腔诊疗服务体系，提高诊疗水平和服务质量，为儿童提供更加全面、优质的口腔健康服务。

我们将继续加强科研和技术创新，不断提高口腔诊疗技术水平，为儿童口腔健康事业做出更大的贡献。

结语。

通过对儿童口腔诊疗情况的汇报，我们对儿童口腔健康状况有了更清晰的了解，也为今后的工作指明了方向。

我们将继续努力，不断提高儿童口腔健康服务水平，为儿童的健康成长保驾护航。

感谢各位领导和同事们的支持和配合，让我们共同为儿童口腔健康事业贡献自己的力量。

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儿童口腔疾病调查表
患儿姓名
年龄
性别
家长姓名
联系方式
儿童生活习惯
幼儿时
喂养方式
母乳人工喂养
夜间吃奶次数
断奶时间（年龄具体到月）
儿童时
对何种食物感兴趣？（多选）
糖巧菜鱼肉其他
生活中接触最多的人
爸爸妈妈爷爷奶奶外公
外婆其他
开始刷牙时间
每次刷牙时间
每天刷牙次数
父母亲口腔健康情况
有无龋齿？
有无治疗史？
对口腔疾病治疗是否感觉恐惧
父亲
母亲
儿童治疗配合程度
非常配合配合
不配合但能完成治疗非常不配合（需强制）
你认为孩子配合治疗的原因？（多选）
自信，家长自信勇敢
对看牙有一定的了解其他
你认为孩子不配合治疗的原因？（多选）
胆小对环境感到恐惧溺爱受到不良影响
有过看牙痛苦的经历