一氧化碳中毒ppt课件
合集下载
一氧化碳中毒ppt课件
高压氧舱治疗是急性一氧化碳中毒最有效的治疗方 法。高压氧治疗应早期应用,在急性一氧化碳中毒 发生脑细胞坏死之前使用有效,最好在中毒后4h进 行。
15
3.防治并发症
❖ 保持呼吸道通畅,预防肺部感染。及时清除口腔及咽 部分泌物及呕吐物,防止吸入窒息,尤其在昏迷期间 的护理工作非常重要,必要时行气管切开。
16
❖ 4 一般护理 ❖ 重度中毒昏迷并高热和抽搐者,应给予以头部降温为
主的冬眠疗法。高热者能影响脑功能,可采用物理降 温的方法,如头部用冰帽,体表用冰袋,使体温保持 在321左右。如降温过程中出现寒战或体温下降困难 时,可用冬眠药物;对烦躁、抽搐者应加强监护,可 静脉推注地西泮10-20mg镇静,以免耗氧过多加重病 情。降温和解痉的同时应注意保暖,防止自伤和坠伤。 昏迷患者经抢救苏醒后应绝对卧床休息,观察2周, 避免精神刺激。
17
❖ 注意观察患者神经系统的表现及皮肤、肢体受压 部位损害情况,如有无急性痴呆性木僵、癫 痫、 失语、惊厥、肢体瘫痪等。
❖ 准确记录出入量,注意液体的选择与滴速,防治 脑水肿、肺水肿及水、电解质代谢紊乱等并发症 的发生。如应用脱水剂后注意膀胱的情况,昏迷 不能自行排尿者,给予留置导尿管观察尿量,便 于及时判断病情。
5
(二)临床表现 急性一氧化碳中毒的症状与空气中一氧化碳、 血中浓度有密切关系。 1.按中毒程度可为三级
轻度 中毒
血液COHb浓度为10%-30%。头痛、头晕、乏力、心悸、 四肢无力、恶心、呕吐,甚至短暂性晕厥等。患者若 能及时脱离中毒环境,吸入新鲜空气或氧疗,症状很 快消失。
中度 中毒
血液COHb浓度为30%-50%。除上述症状外,可出现皮肤黏膜呈 櫻桃红色,呼吸困难、烦躁、谵妄、昏迷,对疼痛刺激可有 反应,瞳孔对光反射和角膜反射迟钝,腱反射减弱,脉快、 多汗等。患者经积极治疗可以恢复正常,且无明显并发症。
15
3.防治并发症
❖ 保持呼吸道通畅,预防肺部感染。及时清除口腔及咽 部分泌物及呕吐物,防止吸入窒息,尤其在昏迷期间 的护理工作非常重要,必要时行气管切开。
16
❖ 4 一般护理 ❖ 重度中毒昏迷并高热和抽搐者,应给予以头部降温为
主的冬眠疗法。高热者能影响脑功能,可采用物理降 温的方法,如头部用冰帽,体表用冰袋,使体温保持 在321左右。如降温过程中出现寒战或体温下降困难 时,可用冬眠药物;对烦躁、抽搐者应加强监护,可 静脉推注地西泮10-20mg镇静,以免耗氧过多加重病 情。降温和解痉的同时应注意保暖,防止自伤和坠伤。 昏迷患者经抢救苏醒后应绝对卧床休息,观察2周, 避免精神刺激。
17
❖ 注意观察患者神经系统的表现及皮肤、肢体受压 部位损害情况,如有无急性痴呆性木僵、癫 痫、 失语、惊厥、肢体瘫痪等。
❖ 准确记录出入量,注意液体的选择与滴速,防治 脑水肿、肺水肿及水、电解质代谢紊乱等并发症 的发生。如应用脱水剂后注意膀胱的情况,昏迷 不能自行排尿者,给予留置导尿管观察尿量,便 于及时判断病情。
5
(二)临床表现 急性一氧化碳中毒的症状与空气中一氧化碳、 血中浓度有密切关系。 1.按中毒程度可为三级
轻度 中毒
血液COHb浓度为10%-30%。头痛、头晕、乏力、心悸、 四肢无力、恶心、呕吐,甚至短暂性晕厥等。患者若 能及时脱离中毒环境,吸入新鲜空气或氧疗,症状很 快消失。
中度 中毒
血液COHb浓度为30%-50%。除上述症状外,可出现皮肤黏膜呈 櫻桃红色,呼吸困难、烦躁、谵妄、昏迷,对疼痛刺激可有 反应,瞳孔对光反射和角膜反射迟钝,腱反射减弱,脉快、 多汗等。患者经积极治疗可以恢复正常,且无明显并发症。
《一氧化碳中毒》课件
监管执法
加强对企业和个人在预防一氧化碳中 毒方面的监管执法力度,对违反规定 的行为进行处罚。
企业社会责任与预防措施
培训员工
对企业员工进行一氧化碳中毒的培训,提高员工的安全意识和应对能力。
建立预警系统
建立一氧化碳浓度监测和预警系统,及时发现和处置一氧化碳泄漏等安全隐患。
THANK YOU
《一氧化碳中毒》PPT课件
目录
• 一氧化碳中毒概述 • 一氧化碳中毒的成因 • 一氧化碳中毒的预防 • 一氧化碳中毒的急救处理 • 一氧化碳中毒的案例分析 • 一氧化碳中毒的社会关注与预防策略
01
一氧化碳中毒概述
一氧化碳的特性
01
02
03
04
无色、无味、无刺激性 的气体
难溶于水,易溶于有机 溶剂
若患者失去意识,应保持平卧位,头 偏向一侧,防止呕吐物误吸。
若患者有心跳和呼吸,应立即进行心 肺复苏。
紧急就医
尽快拨打急救电话,将患者送往医院进 行进一步治疗。
在等待急救人员到场的过程中,不要强 记录患者的症状和急救措施,以便医生
行喂水或给药。
更好地了解病情。
急救注意事项
一氧化碳中毒的急救应以快速、准确为原则,不要拖延救治时间。
在急救过程中,应保持冷静,避免过度惊慌和错误操作。
对于已经出现心跳和呼吸骤停的患者,应立即进行心肺复苏,并尽快寻求专业急救人员的帮 助。
05
一氧化碳中毒的案例 分析
家庭煤炉导致的中毒案例
总结词
家庭煤炉使用不当是导致一氧化碳中毒的主要原因之一。
详细描述
在冬季,许多家庭使用煤炉取暖,如果通风不良或煤燃烧不 完全,就会产生一氧化碳。长时间处于这样的环境中可能导 致中毒,甚至死亡。
加强对企业和个人在预防一氧化碳中 毒方面的监管执法力度,对违反规定 的行为进行处罚。
企业社会责任与预防措施
培训员工
对企业员工进行一氧化碳中毒的培训,提高员工的安全意识和应对能力。
建立预警系统
建立一氧化碳浓度监测和预警系统,及时发现和处置一氧化碳泄漏等安全隐患。
THANK YOU
《一氧化碳中毒》PPT课件
目录
• 一氧化碳中毒概述 • 一氧化碳中毒的成因 • 一氧化碳中毒的预防 • 一氧化碳中毒的急救处理 • 一氧化碳中毒的案例分析 • 一氧化碳中毒的社会关注与预防策略
01
一氧化碳中毒概述
一氧化碳的特性
01
02
03
04
无色、无味、无刺激性 的气体
难溶于水,易溶于有机 溶剂
若患者失去意识,应保持平卧位,头 偏向一侧,防止呕吐物误吸。
若患者有心跳和呼吸,应立即进行心 肺复苏。
紧急就医
尽快拨打急救电话,将患者送往医院进 行进一步治疗。
在等待急救人员到场的过程中,不要强 记录患者的症状和急救措施,以便医生
行喂水或给药。
更好地了解病情。
急救注意事项
一氧化碳中毒的急救应以快速、准确为原则,不要拖延救治时间。
在急救过程中,应保持冷静,避免过度惊慌和错误操作。
对于已经出现心跳和呼吸骤停的患者,应立即进行心肺复苏,并尽快寻求专业急救人员的帮 助。
05
一氧化碳中毒的案例 分析
家庭煤炉导致的中毒案例
总结词
家庭煤炉使用不当是导致一氧化碳中毒的主要原因之一。
详细描述
在冬季,许多家庭使用煤炉取暖,如果通风不良或煤燃烧不 完全,就会产生一氧化碳。长时间处于这样的环境中可能导 致中毒,甚至死亡。
《一氧化碳中毒》课件
《一氧化碳中毒》PPT课 件
欢迎大家来到我的《一氧化碳中毒》PPT课件。在这个课件中,我们将探讨 一氧化碳中毒的定义和原因,症状和处理方法,预防措施,案例分析,一氧 化碳检测设备,以及法律法规和标准规范。让我们开始吧!
一氧化碳中毒的定义和原因
一氧化碳中毒是一种常见的中毒,其定义是在高浓度的一氧化碳环境中吸入 或摄入一氧化碳引起的身体损害。主要原因包括不完全燃烧的燃料、汽车尾 气、烧烤炉、暖气设备等。了解一氧化碳中毒的定义和原因对于认识查设备
定期检查家庭和工作场所的 燃气设备,确保其正常运行 且通风良好。
安装一氧化碳报警 器
在家庭和工作场所安装一氧 化碳报警器以提前警示一氧 化碳泄露。
保持通风
确保家庭和工作场所的通风 良好,及时清理烟囱和通风 口。
一氧化碳中毒案例分析
1
案例1
一家人在睡觉过程中因热水器泄露一氧化碳而中毒,幸好在邻居的发现下得以及 时救治。
标准规范
标准规范制定了一氧化碳检测设备的技术要求 和测试方法,确保其安全和可靠性。
一氧化碳中毒事故的处理及救援措施
一旦发生一氧化碳中毒事故,应立即进行紧急处理并寻求专业救援。救援措施包括将受害者移到安全地 点、进行急救和人工呼吸,如有需要,可以进行长时间治疗。
2
案例2
工地上的几名工人在封闭空间作业中不慎触发一氧化碳中毒事故,导致一人死亡。
3
案例3
一家餐馆的员工由于使用的炉具存在一氧化碳泄漏问题,多次出现中毒事件,加 强了设备维护和通风措施以预防此类事故。
一氧化碳检测设备的介绍
可穿戴式检测器
一种小型便携设备,可以检测周围环境中的一氧化碳浓度,帮助用户及时发现潜在的危险。
定置式检测仪
一种固定安装在建筑物、工厂等场所的设备,能够实时监测空气中的一氧化碳浓度,并进行 报警。
欢迎大家来到我的《一氧化碳中毒》PPT课件。在这个课件中,我们将探讨 一氧化碳中毒的定义和原因,症状和处理方法,预防措施,案例分析,一氧 化碳检测设备,以及法律法规和标准规范。让我们开始吧!
一氧化碳中毒的定义和原因
一氧化碳中毒是一种常见的中毒,其定义是在高浓度的一氧化碳环境中吸入 或摄入一氧化碳引起的身体损害。主要原因包括不完全燃烧的燃料、汽车尾 气、烧烤炉、暖气设备等。了解一氧化碳中毒的定义和原因对于认识查设备
定期检查家庭和工作场所的 燃气设备,确保其正常运行 且通风良好。
安装一氧化碳报警 器
在家庭和工作场所安装一氧 化碳报警器以提前警示一氧 化碳泄露。
保持通风
确保家庭和工作场所的通风 良好,及时清理烟囱和通风 口。
一氧化碳中毒案例分析
1
案例1
一家人在睡觉过程中因热水器泄露一氧化碳而中毒,幸好在邻居的发现下得以及 时救治。
标准规范
标准规范制定了一氧化碳检测设备的技术要求 和测试方法,确保其安全和可靠性。
一氧化碳中毒事故的处理及救援措施
一旦发生一氧化碳中毒事故,应立即进行紧急处理并寻求专业救援。救援措施包括将受害者移到安全地 点、进行急救和人工呼吸,如有需要,可以进行长时间治疗。
2
案例2
工地上的几名工人在封闭空间作业中不慎触发一氧化碳中毒事故,导致一人死亡。
3
案例3
一家餐馆的员工由于使用的炉具存在一氧化碳泄漏问题,多次出现中毒事件,加 强了设备维护和通风措施以预防此类事故。
一氧化碳检测设备的介绍
可穿戴式检测器
一种小型便携设备,可以检测周围环境中的一氧化碳浓度,帮助用户及时发现潜在的危险。
定置式检测仪
一种固定安装在建筑物、工厂等场所的设备,能够实时监测空气中的一氧化碳浓度,并进行 报警。
《一氧化碳中毒》PPT课件
一氧化碳中毒患者的护理
陈佳
一.CO中毒的定义 二.CO中毒的原因 三.发病机制 四.临床表现 五.治疗原则
一氧化碳中毒的定义:
一氧化碳(CO)俗称煤气,为无色、无臭、 无味、无刺激性的气体。人体经呼吸道吸入空 气中CO含量超过0.01%时,即可发生急性缺氧, 严重者可因心、肺、脑缺氧衰竭而死亡,临床 上称为急性一氧化碳中毒,俗称煤气中毒。
10
• 大脑皮质:掌握人体所有思考和行动的控制中心,是脑的 最高级部位,是心理活动的最重要器官。
精选ppt课件
11
急性一氧化碳中毒迟发脑病 (神经精神 后发症(delayed neuropsy chiatric seguelea, DNS))
急性一氧化碳中毒意识障碍恢复后,经约2-60天 的“假愈期”,又出现下列临床表现之一者:
精选ppt课件
19
四、防治并发症
昏迷病人可发生各种并发症,护理工作极为重要,必须跟 上。保持呼吸道通畅,必要时气管切开。定时翻身以防褥 疮和肺炎。控制高热,加强营养支持,密切监控,严防神 经系统和心脏后发症的发生。重症患者及早采用高压氧治 疗,最好在中毒后四小时内进行,轻度中毒治疗5~7次, 中毒中毒10~20次,重度中毒20~30次。
a)精神及意识障碍呈痴呆状态,谵妄状态或去大 脑皮质状态;
b)锥体外系神经障碍:出现震颤麻痹综合征,表 现为表情淡漠,四肢肌张力增强,静止性震颤, 前冲步态等;
精选ppt课件
12
c)锥体系神经损害(如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁 等) ;
d)大脑皮层局灶性功能障碍如失语、失明等,或出现继 发性癫痫;此为中毒性脑病,约占重度中毒患者的50% 左右,多在急性中毒后1-2周内发生。80%患者的发病 过程是中毒昏迷-中间清醒-迟发性脑病,20%左右无中 间清醒期。
陈佳
一.CO中毒的定义 二.CO中毒的原因 三.发病机制 四.临床表现 五.治疗原则
一氧化碳中毒的定义:
一氧化碳(CO)俗称煤气,为无色、无臭、 无味、无刺激性的气体。人体经呼吸道吸入空 气中CO含量超过0.01%时,即可发生急性缺氧, 严重者可因心、肺、脑缺氧衰竭而死亡,临床 上称为急性一氧化碳中毒,俗称煤气中毒。
10
• 大脑皮质:掌握人体所有思考和行动的控制中心,是脑的 最高级部位,是心理活动的最重要器官。
精选ppt课件
11
急性一氧化碳中毒迟发脑病 (神经精神 后发症(delayed neuropsy chiatric seguelea, DNS))
急性一氧化碳中毒意识障碍恢复后,经约2-60天 的“假愈期”,又出现下列临床表现之一者:
精选ppt课件
19
四、防治并发症
昏迷病人可发生各种并发症,护理工作极为重要,必须跟 上。保持呼吸道通畅,必要时气管切开。定时翻身以防褥 疮和肺炎。控制高热,加强营养支持,密切监控,严防神 经系统和心脏后发症的发生。重症患者及早采用高压氧治 疗,最好在中毒后四小时内进行,轻度中毒治疗5~7次, 中毒中毒10~20次,重度中毒20~30次。
a)精神及意识障碍呈痴呆状态,谵妄状态或去大 脑皮质状态;
b)锥体外系神经障碍:出现震颤麻痹综合征,表 现为表情淡漠,四肢肌张力增强,静止性震颤, 前冲步态等;
精选ppt课件
12
c)锥体系神经损害(如偏瘫、病理反射阳性或小便失禁 等) ;
d)大脑皮层局灶性功能障碍如失语、失明等,或出现继 发性癫痫;此为中毒性脑病,约占重度中毒患者的50% 左右,多在急性中毒后1-2周内发生。80%患者的发病 过程是中毒昏迷-中间清醒-迟发性脑病,20%左右无中 间清醒期。
一氧化碳中毒PPT课件
健康指导
(1)加强预防煤气中毒的宣传。 (2)厂矿、企业认真执行安全操作规程,注意劳动保护,经常检测
一氧化碳浓度。 (3)生活用煤要安装烟囱或风斗,保持通畅、严密,防止漏烟。窗
上应安装风斗。
课后小结
• 思考:一氧化碳中毒的临床表现 一氧化碳中毒的急救措施
案列
• 男性,65岁,昏迷半小时 。半小时前晨起其儿子发现患者 叫不醒,未见呕吐,房间有一煤火炉,患者一人单住,昨 晚还一切正常,仅常规服用降压药物,未用其他药物,未 见异常药瓶 问题:
C 患者中毒前的健康状况
D 中毒时体力活动情况 E 以上都不是
3.确诊CO中毒最主要的依据是
A 空气中CO的浓度
B 与CO接触的Байду номын сангаас间
C 血液中碳氧血红蛋白的有无 D 昏迷的深度
E 缺氧的程度
4-5(共用题干).女性,28岁,被人发现昏迷且休克,屋内有火炉,且 发现有敌敌畏空瓶。查体:体温36℃,BP:12/8kPa,四肢厥冷、腱反 射消失、心电图Ⅰ ° 房室传导阻滞、尿糖(+)、尿蛋白(+)、血 液的COHb为60%。
一氧化碳中毒的机制 ------引起组织缺氧
CO
O2
Hb
COHb
O2 Hb
CO与Hb的亲和力比 氧与Hb的亲和力大 240倍
COHb不能带氧,且不易分 解,是O2Hb解离速度的 1/3600倍
第三单元
相关建议与总结
护理评估
身体状况:
1.轻度中毒:血液中碳氧血红蛋白浓度10%—30% •神经系统一般症状,头晕、 头痛、恶心、呕吐、无力, 眼花、耳鸣、无昏迷。 脱离环境,及时开窗通风,吸入 新鲜空气,或氧疗,症状消失
一氧化碳中毒ppt课件免费
定期检查汽车排气系统
总结词
预防尾气中毒
详细描述
汽车尾气中含有大量的一氧化碳和其他有害 气体,定期检查汽车排气系统可以确保车辆 排放的尾气符合国家标准,减少一氧化碳的 排放量,预防尾气中毒。
工业生产中的预防措施和建议
总结词
加强安全防护
详细描述
在工业生产过程中,应加强安全防护措施,提高员工 的安全意识,定期进行安全培训和演练。同时,应加 强设备的维护和检修,确保生产场所的安全。
一氧化碳中毒多发生在冬季,因为冬季室内通风不良,尤其 是在使用燃气热水器或煤炉等取暖设备时,容易发生一氧化 碳中毒。
一氧化碳中毒的危害
01
02
03
轻度一氧化碳中毒
患者会出现头痛、头晕、 恶心、呕吐、乏力等不适 症状,但一般不会危及生 命。
中度一氧化碳中毒
患者会出现意识障碍、面 色苍白、口唇呈樱桃红色 等表现,需要及时治疗。
重度一氧化碳中毒
患者会出现昏迷、呼吸衰 竭、脑水肿等症状,甚至 可能导致死亡。
一氧化碳中毒的分类
急性一氧化碳中毒
患者吸入大量一氧化碳后,会出 现急性中毒症状,如头痛、眩晕 、恶心、呕吐等。
慢性一氧化碳中毒
患者长期接触低浓度的一氧化碳 后,会出现头痛、失眠、记忆力 减退等症状。
02
一氧化碳中毒的症状及原因
给予患者吸氧,如有条件可以进行高压氧治疗。 及时拨打急救电话或送往医院救治。
一氧化碳中毒的注意事项
一旦发生一氧化碳中毒,要保持冷静 ,迅速采取措施保障患者生命安全。
中毒者需要密切配合医生的治疗建议 ,及时进行相关检查和治疗。
中毒者需要充分休息,避免剧烈运动 ,以免加重病情。
对于易感人群,如孕妇、儿童、老年 人等,应特别注意预防一氧化碳中毒 。
一氧化碳中毒ppt课件
安装燃气热水器时,应确保通风良好,选择正规品牌和质量有 保障的产品,避免安装在密闭空间内。
如出现头晕、恶心等一氧化碳中毒症状,应立即离开现场,呼 吸新鲜空气,严重者需及时就医。
汽车尾气排放导致的一氧化碳中毒案例
案例描述
某车主在高速公路上行驶时,未开启空调而长时间开窗通 风,由于车辆密集和车速较快,导致一氧化碳吸入过多, 引发中毒事件。
03
一氧化碳中毒的预防和救治
预防措施
安装一氧化碳报警器
在可能产生一氧化碳的场所,如厨房、车库等, 安装一氧化碳报警器,及时发现并报警。
避免在密闭空间内使用燃气设备
不要在密闭的室内使用燃气热水器、燃气灶等设 备,以减少一氧化碳的产生。
定期检查报警器
定期检查一氧化碳报警器是否正常工作,确保其 准确性和可靠性。
热水器安装不规范
安装燃气热水器时若不按照规 范操作,如未安装烟囱、排气 口等,易导致一氧化碳泄漏。
汽车尾气排放
01
02
03
发动机故障
汽车发动机故障,如气缸 压力不足、点火不正时等 ,会导致燃烧不完全,产 生大量一氧化碳。
燃油质量差
使用质量差的燃油,会导 致燃烧不完全,产生大量 一氧化碳。
行驶状况不良
通风换气
在使用燃气设备时,要保持通风良好,及时排除 一氧化碳气体。
现场急救措施
01
02
03
04
尽快离开现场
发现有人一氧化碳中毒时,尽 快将患者带离现场,避免继续 吸入一氧化碳。
吸氧
给予患者吸氧治疗,以加速一 氧化碳的排出。
心肺复苏如果心跳、呼吸停止,应立Fra bibliotek 进行心肺复苏。
拨打急救电话
在等待急救人员到来的过程中 ,密切观察患者的生命体征, 并拨打急救电话。
如出现头晕、恶心等一氧化碳中毒症状,应立即离开现场,呼 吸新鲜空气,严重者需及时就医。
汽车尾气排放导致的一氧化碳中毒案例
案例描述
某车主在高速公路上行驶时,未开启空调而长时间开窗通 风,由于车辆密集和车速较快,导致一氧化碳吸入过多, 引发中毒事件。
03
一氧化碳中毒的预防和救治
预防措施
安装一氧化碳报警器
在可能产生一氧化碳的场所,如厨房、车库等, 安装一氧化碳报警器,及时发现并报警。
避免在密闭空间内使用燃气设备
不要在密闭的室内使用燃气热水器、燃气灶等设 备,以减少一氧化碳的产生。
定期检查报警器
定期检查一氧化碳报警器是否正常工作,确保其 准确性和可靠性。
热水器安装不规范
安装燃气热水器时若不按照规 范操作,如未安装烟囱、排气 口等,易导致一氧化碳泄漏。
汽车尾气排放
01
02
03
发动机故障
汽车发动机故障,如气缸 压力不足、点火不正时等 ,会导致燃烧不完全,产 生大量一氧化碳。
燃油质量差
使用质量差的燃油,会导 致燃烧不完全,产生大量 一氧化碳。
行驶状况不良
通风换气
在使用燃气设备时,要保持通风良好,及时排除 一氧化碳气体。
现场急救措施
01
02
03
04
尽快离开现场
发现有人一氧化碳中毒时,尽 快将患者带离现场,避免继续 吸入一氧化碳。
吸氧
给予患者吸氧治疗,以加速一 氧化碳的排出。
心肺复苏如果心跳、呼吸停止,应立Fra bibliotek 进行心肺复苏。
拨打急救电话
在等待急救人员到来的过程中 ,密切观察患者的生命体征, 并拨打急救电话。
一氧化碳中毒ppt课件
一氧化碳中毒PPT课件
contents
目录
• 一氧化碳中毒概述 • 一氧化碳中毒的病理生理学 • 一氧化碳中毒的诊断和处理 • 一氧化碳中毒的预防 • 一氧化碳中毒的案例研究
01
一氧化碳中毒概述
一氧化碳的物理和化学特性
物理特性
无色、无味、无刺激性的气体。
化学特性
易燃易爆,与空气混合后能形成爆炸性混合物。
以及口唇是否呈樱桃红色。
实验室检查
通过抽取静脉血液检测血液中 的碳氧血红蛋白(HbCO)浓度, 是确诊一氧化碳中毒的重要依 据。
影像学检查
必要时可进行头颅CT等影像学 检查,以排除其他原因导致的 神经系统症状。
其他检查
根据病情可进行心电图、脑电 图等检查,以了解心脏和脑功
能状况。
急救处理
脱离中毒环境
提高公众意识和教育
宣传教育
通过媒体、宣传册、社区活动等 形式,向公众宣传一氧化碳中毒
的危害和预防措施。
学校教育
将一氧化碳中毒知识纳入学校安全 教育课程,提高青少年对一氧化碳 中毒的认知和防范意识。
培训和演练
组织家庭、社区和企事业单位进行 一氧化碳中毒应急演练和培训,提 高应对能力。
05
一氧化碳中毒的案例研究
案例二
某炼钢厂在使用一氧化碳还原铁矿石 过程中,由于操作不当导致一氧化碳 泄漏,造成多名工人中毒。
意外事故导致的急性一氧化碳中毒
案例一
某汽车修理厂在维修车辆时,由于使 用了不合格的汽车尾气净化剂,导致 一氧化碳中毒。
案例二
某高速公路发生车祸,车辆燃烧产生 大量一氧化碳,造成车内人员急性一 氧化碳中毒。
立即将患者移至通风良好处,解开 衣领,保持呼吸道通畅。
contents
目录
• 一氧化碳中毒概述 • 一氧化碳中毒的病理生理学 • 一氧化碳中毒的诊断和处理 • 一氧化碳中毒的预防 • 一氧化碳中毒的案例研究
01
一氧化碳中毒概述
一氧化碳的物理和化学特性
物理特性
无色、无味、无刺激性的气体。
化学特性
易燃易爆,与空气混合后能形成爆炸性混合物。
以及口唇是否呈樱桃红色。
实验室检查
通过抽取静脉血液检测血液中 的碳氧血红蛋白(HbCO)浓度, 是确诊一氧化碳中毒的重要依 据。
影像学检查
必要时可进行头颅CT等影像学 检查,以排除其他原因导致的 神经系统症状。
其他检查
根据病情可进行心电图、脑电 图等检查,以了解心脏和脑功
能状况。
急救处理
脱离中毒环境
提高公众意识和教育
宣传教育
通过媒体、宣传册、社区活动等 形式,向公众宣传一氧化碳中毒
的危害和预防措施。
学校教育
将一氧化碳中毒知识纳入学校安全 教育课程,提高青少年对一氧化碳 中毒的认知和防范意识。
培训和演练
组织家庭、社区和企事业单位进行 一氧化碳中毒应急演练和培训,提 高应对能力。
05
一氧化碳中毒的案例研究
案例二
某炼钢厂在使用一氧化碳还原铁矿石 过程中,由于操作不当导致一氧化碳 泄漏,造成多名工人中毒。
意外事故导致的急性一氧化碳中毒
案例一
某汽车修理厂在维修车辆时,由于使 用了不合格的汽车尾气净化剂,导致 一氧化碳中毒。
案例二
某高速公路发生车祸,车辆燃烧产生 大量一氧化碳,造成车内人员急性一 氧化碳中毒。
立即将患者移至通风良好处,解开 衣领,保持呼吸道通畅。
一氧化碳中毒的科普知识PPT课件
什么是一氧化碳中毒
一氧化碳是一种无色、无味、 无刺激性的气体 一氧化碳中毒是指人体吸入一 氧化碳后,造成血液中氧气供 应不足的病症
一氧化碳中毒 的症状
一氧化碳中毒的症状
头痛、头晕、恶心、呕吐 心慌、气短、乏力、肌肉疼痛
一氧化碳中毒的症状
感觉迟钝、记忆力下降 严重时可导致昏迷和死亡
一氧化碳中毒 的危害
一氧化碳中毒 的科普知识 PPT课件
目录 概述 什么是一氧化碳中毒 一氧化碳中毒的症状 一氧化碳中毒的危害 一氧化碳中毒的防范方法 遇到一氧化碳中毒的应急措施 一氧化碳中毒的救治措施
概述
概述
了解一氧化碳中毒的基本知识 掌握一氧化碳中毒的常见症状和危 害
概述
学会预防和应对一氧化碳中毒的方法
什么是一氧化 碳中毒
不在封闭空间中烧炭或使用燃气设 备 在使用燃气热水器等设备时要保证 良好的通风
遇到一氧化碳 中毒的应急措
施
遇到一氧化碳中毒的应急措施
迅速离开中毒现场,到空气新鲜的地方 呼吸 尽快打开门窗通风,排除一氧化碳
遇到一氧化碳中毒的应急措施
切勿用火源点燃或使用电器开 关 寻求医疗救助,告诉医生吸入 一氧化碳的情况
一氧化碳中毒 的救治措施
一氧化碳中毒的救治措施
医院会给中毒者供氧治疗,增加血液中 的氧气含量 重度中毒者可能需要进行人工呼吸、血 液透析等治疗
一氧化碳中毒的救治措施
康复期要避免二次中毒,定期随访 复查身体状况
谢谢您的观赏聆听
一氧化碳中毒的危害
一氧化碳能与血红蛋白结合,降低血液 中氧气的运输能力 严重的中毒会导致缺氧,损害各器官和 组织
一氧化碳中毒的危害
长期接触一氧化碳会导致慢性 中毒,影响身体健康
一氧化碳中毒健康教育PPT课件
谁容易受到一氧化碳中毒?
谁容易受到一氧化碳中毒?
高风险人群
儿童、孕妇、老年人及有心肺疾病的人群更 易受到影响。
这些人群的身体抵抗力相对较低,症状可能 更为严重。
谁容易受到一氧化碳中毒?
工作环境
在密闭空间内工作的工人,尤其是燃气工、 矿工、焊工等职业,风险更高。
他们在工作中接触一氧化碳的机会较大,需 特别注意防护。
谁容易受到一氧化碳中毒?
家庭环境
家庭中使用燃气或木炭取暖、做饭的家庭, 尤其是通风不良的情况,更容易发生中毒。定期检Leabharlann 燃气设备,保持通风是预防的重要 措施。
何时应怀疑一氧化碳中毒?
何时应怀疑一氧化碳中毒? 症状表现
一氧化碳中毒的初期症状包括头痛、恶心、呕吐 、乏力、意识模糊等。
症状与流感相似,容易被忽视。
在等待救援期间,注意观察患者的症状变化,保 持其意识清晰。
如有必要,进行心肺复苏等急救措施。
谢谢观看
一氧化碳中毒健康教育
演讲人:
目录
1. 什么是一氧化碳中毒? 2. 谁容易受到一氧化碳中毒? 3. 何时应怀疑一氧化碳中毒? 4. 如何预防一氧化碳中毒? 5. 发生一氧化碳中毒后的处理措施
什么是一氧化碳中毒?
什么是一氧化碳中毒?
定义
一氧化碳(CO)是一种无色、无味、无刺激性的 气体,常见于不完全燃烧的燃料中。
保持室内良好通风,尤其是在使用燃气设备 时。
定期打开窗户,确保空气流通。
如何预防一氧化碳中毒?
检测设备
安装一氧化碳报警器,定期检查其是否正常 工作。
报警器能及时发出警报,帮助提前发现风险 。
如何预防一氧化碳中毒?
安全使用
使用燃气设备时,务必遵循说明书,避免在 封闭空间内使用木炭炉等。
一氧化碳中毒班会课件(共16张PPT)
如果患者的呼吸和心跳已经停止,应该马上进行心肺复苏。
四、 发现有人中毒后应该如何处理?
CO中毒后最有效的治疗措施为氧疗,轻度中毒的患者可以通过呼吸新鲜空气慢慢恢 复,中度至重度中毒患者则需要吸入高浓度氧气甚至高压氧治疗[7]。
高浓度的CO可引发爆炸,所以在进入现场时,应注意不要开灯,不要打手电筒、不 按门铃,不点明火,以防爆炸。
感谢聆听
如果发现有人发生CO中毒,立马拨打120。救护人员应该在保证自身安全的 前提下,将患者转移到通风、空气清新的地方,使他能呼吸到新鲜的空气, 并断绝现场CO的来源,打开所有门窗通风。
四、 发现有人中毒后应该如何处理?
2、 将患者置于合适的卧位
将患者置于平卧位,并解开他的衣领,松开腰带,确保他能顺畅呼吸,并 注意患者的保暖。如果已经昏迷了,应该将他的头偏向一侧,以防呕吐物 堵塞呼吸道或造成误吸,导致窒息。
中毒症状
3、重度中毒(COHb大于50%)
这个阶段的患者陷入深昏迷的状态,呼吸受到抑制、四肢发冷抽搐、 各种反射消失、心跳加快、严重可导致死亡[5]。
如何预防CO中毒
1、 使用木炭或煤炭时,应该定时打开门窗通风,取暖时应该避免离 火盆太近。 2、 家用的燃气热水器应该装在少有人活动并通风良好的区域。
预防一氧化碳中毒
目录
一氧化碳简介
CO结构图
一氧化碳(CO),无色,无味,较高 浓度时能使人出现不同程度中毒症状, 危害人体的脑、心、肝、肾、肺及其 他组织,甚至电击样死亡[1]。
一氧化碳简介
据统计,全世界每年死于一氧化碳 中毒的人数超过250万,一氧化碳 燃烧时有蓝色火焰,故被戏称为“蓝 色妖姬”,CO中毒被称为“冬季杀 手”[2]。
,参考文献
[1]于海玲,悦雄,聂冬妮,刘红梅.北京市120院前急救一氧化碳中毒患者流行病学分析[J]. 中华急诊医学杂志,2019(04):544-546. [2]梁艳,宋平平,孙筱璇,张华.冬季的“温暖杀手”[J].中国工业医学杂志,2021,34(06):573. [3]霍斯互斯,许嘉,王少泉.环境中的一氧化碳[J].世界环境,1984(03):17-19. [4]杨万群.一氧化碳对人体健康的危害[J].环境保护,1978(06):40. [5]姜福鑫,于跃,高云贵.两起非典型CO中毒死亡现场勘查引发的思考[J].广东公安科 技,2020,28(02):68-69+75. [6]李小娟,韩星星.一氧化碳中毒死亡事件防范研究——以宁夏140例一氧化碳中毒死亡 案为例[J].新疆警察学院学报,2022,42(01):24-29. [7]王献梅.高压氧治疗CO中毒迟发性脑病的疗效及护理[J].黑龙江医药科 学,2020,43(03):185-186.
四、 发现有人中毒后应该如何处理?
CO中毒后最有效的治疗措施为氧疗,轻度中毒的患者可以通过呼吸新鲜空气慢慢恢 复,中度至重度中毒患者则需要吸入高浓度氧气甚至高压氧治疗[7]。
高浓度的CO可引发爆炸,所以在进入现场时,应注意不要开灯,不要打手电筒、不 按门铃,不点明火,以防爆炸。
感谢聆听
如果发现有人发生CO中毒,立马拨打120。救护人员应该在保证自身安全的 前提下,将患者转移到通风、空气清新的地方,使他能呼吸到新鲜的空气, 并断绝现场CO的来源,打开所有门窗通风。
四、 发现有人中毒后应该如何处理?
2、 将患者置于合适的卧位
将患者置于平卧位,并解开他的衣领,松开腰带,确保他能顺畅呼吸,并 注意患者的保暖。如果已经昏迷了,应该将他的头偏向一侧,以防呕吐物 堵塞呼吸道或造成误吸,导致窒息。
中毒症状
3、重度中毒(COHb大于50%)
这个阶段的患者陷入深昏迷的状态,呼吸受到抑制、四肢发冷抽搐、 各种反射消失、心跳加快、严重可导致死亡[5]。
如何预防CO中毒
1、 使用木炭或煤炭时,应该定时打开门窗通风,取暖时应该避免离 火盆太近。 2、 家用的燃气热水器应该装在少有人活动并通风良好的区域。
预防一氧化碳中毒
目录
一氧化碳简介
CO结构图
一氧化碳(CO),无色,无味,较高 浓度时能使人出现不同程度中毒症状, 危害人体的脑、心、肝、肾、肺及其 他组织,甚至电击样死亡[1]。
一氧化碳简介
据统计,全世界每年死于一氧化碳 中毒的人数超过250万,一氧化碳 燃烧时有蓝色火焰,故被戏称为“蓝 色妖姬”,CO中毒被称为“冬季杀 手”[2]。
,参考文献
[1]于海玲,悦雄,聂冬妮,刘红梅.北京市120院前急救一氧化碳中毒患者流行病学分析[J]. 中华急诊医学杂志,2019(04):544-546. [2]梁艳,宋平平,孙筱璇,张华.冬季的“温暖杀手”[J].中国工业医学杂志,2021,34(06):573. [3]霍斯互斯,许嘉,王少泉.环境中的一氧化碳[J].世界环境,1984(03):17-19. [4]杨万群.一氧化碳对人体健康的危害[J].环境保护,1978(06):40. [5]姜福鑫,于跃,高云贵.两起非典型CO中毒死亡现场勘查引发的思考[J].广东公安科 技,2020,28(02):68-69+75. [6]李小娟,韩星星.一氧化碳中毒死亡事件防范研究——以宁夏140例一氧化碳中毒死亡 案为例[J].新疆警察学院学报,2022,42(01):24-29. [7]王献梅.高压氧治疗CO中毒迟发性脑病的疗效及护理[J].黑龙江医药科 学,2020,43(03):185-186.
一氧化碳中毒健康宣讲PPT课件
一氧化碳中毒健康宣讲 PPT课件
目录 引言 什么是一氧化碳中毒 预防措施 应急措施 结论
引言
引言
您好,本次宣讲的主题为一氧 化碳中毒。每年,都有数百万 人因中毒而失去生命,我们需 要警惕一氧化碳对我们的威胁 。本次课件将为您介绍如何进 行预防和应急措施,以保障您 和您家人的生命安全。
什么是一氧化 碳中毒
什么是一氧化碳中毒
一氧化碳是无色、无味、无毒的气体, 但摄入大量一氧化碳会与血液中的血红 蛋白结合,形成非常稳定的血红蛋白一 氧化碳,导致氧气难以被输送到体内各 个器官,引发中毒。
什么是一氧化碳中毒
中毒的迹象包括头痛、眩晕、 恶心、呕吐、乏力、心悸、呼 吸急促等。如果出现这些症状 并且存在一氧化碳泄漏的风险 ,需要采取及时措施。
结论
结论
希望通过本次的一氧化碳中毒健康宣讲 ,我们可以更好地保护我们自己和我们 周围人的生命安全。接下来,我们请大 家加入到预防一氧化碳中毒的行动中来 ,让每个人都能拥有一个更加健康和安 全的居住环境。
谢谢您的观 赏聆听
预防措施
预防措施
安装一氧化碳报警器 预留通风口,防止一氧化碳积聚
预防措施
定期检查燃气设备是否正常 不要在室内烧木材或燃煤等
应急措施
应急措施
如果怀疑中毒,应立即打开窗户通风
尽快离开可能的供氧源,并到空气新鲜 的地方进行呼吸
应急措施
用肥皂和水清洗身体和穿着, 避免皮肤接Байду номын сангаас一氧化碳 如果症状进一步恶化,及时寻 求医疗帮助
目录 引言 什么是一氧化碳中毒 预防措施 应急措施 结论
引言
引言
您好,本次宣讲的主题为一氧 化碳中毒。每年,都有数百万 人因中毒而失去生命,我们需 要警惕一氧化碳对我们的威胁 。本次课件将为您介绍如何进 行预防和应急措施,以保障您 和您家人的生命安全。
什么是一氧化 碳中毒
什么是一氧化碳中毒
一氧化碳是无色、无味、无毒的气体, 但摄入大量一氧化碳会与血液中的血红 蛋白结合,形成非常稳定的血红蛋白一 氧化碳,导致氧气难以被输送到体内各 个器官,引发中毒。
什么是一氧化碳中毒
中毒的迹象包括头痛、眩晕、 恶心、呕吐、乏力、心悸、呼 吸急促等。如果出现这些症状 并且存在一氧化碳泄漏的风险 ,需要采取及时措施。
结论
结论
希望通过本次的一氧化碳中毒健康宣讲 ,我们可以更好地保护我们自己和我们 周围人的生命安全。接下来,我们请大 家加入到预防一氧化碳中毒的行动中来 ,让每个人都能拥有一个更加健康和安 全的居住环境。
谢谢您的观 赏聆听
预防措施
预防措施
安装一氧化碳报警器 预留通风口,防止一氧化碳积聚
预防措施
定期检查燃气设备是否正常 不要在室内烧木材或燃煤等
应急措施
应急措施
如果怀疑中毒,应立即打开窗户通风
尽快离开可能的供氧源,并到空气新鲜 的地方进行呼吸
应急措施
用肥皂和水清洗身体和穿着, 避免皮肤接Байду номын сангаас一氧化碳 如果症状进一步恶化,及时寻 求医疗帮助
一氧化碳中毒-精ppt课件
1、此患者出现了什么问题?
2、应该给予什么样的紧急救治?
完整版ppt课件
25
课堂练习
1急性CO中毒,下列哪项治疗是错误的 A 脱离现场、转移到空气新鲜的地方
B 鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法
C 防治肺水肿
D 控制高热 E 首先注射苏醒剂
2.CO中毒的症状与下列哪项无关
A 空气中CO的浓度
B 与CO接触时间长短
醇加压静滴,必要时加呋塞米和激素类药物。 头置冰袋,冰帽降温,保护脑组织,减少耗氧 及代谢
完整版ppt课件
20
4. 促进脑细胞代谢
促进脑细胞代谢能量合剂(三磷酸 腺苷、辅酶A、细胞色素C;大量维 生素C;胞磷胆碱
完整版ppt课件
21
6.积极预防并发症
(1)预防肺部继发感染十分重要,要注意保暖,
保持呼吸道通畅,及时清除口腔及咽部分泌
物及呕吐物,防止吸入窒息,合理使用抗菌
素,预防和控制肺部感染。
(2)对皮肤出现水肿、水泡者,应抬高患肢,
减少受压,可用无菌注射器抽液后包扎,注
意防止因营养和循环障碍而继发皮损及感染。
加强皮肤护理,保持清洁、干燥、预防发生
褥疮。
完整版ppt课件
22
健康指导
(1)加强预防煤气中毒的宣传。 (2)厂矿、企业认真执行安全操作规程,
4.对该患者,您考虑最可能的疾病诊断是什么
A 急性巴比妥类中毒 B 急性有机磷农药中毒
C 急性CO中毒
D 糖尿病酸中毒
E 急性亚硝
酸盐中
5.诊断该病后,首要的治疗方法是
A 20%甘露醇250ml快速静点
B 冬眠疗法
C 血液透析
D 能量合剂
E
高压氧疗法
2、应该给予什么样的紧急救治?
完整版ppt课件
25
课堂练习
1急性CO中毒,下列哪项治疗是错误的 A 脱离现场、转移到空气新鲜的地方
B 鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法
C 防治肺水肿
D 控制高热 E 首先注射苏醒剂
2.CO中毒的症状与下列哪项无关
A 空气中CO的浓度
B 与CO接触时间长短
醇加压静滴,必要时加呋塞米和激素类药物。 头置冰袋,冰帽降温,保护脑组织,减少耗氧 及代谢
完整版ppt课件
20
4. 促进脑细胞代谢
促进脑细胞代谢能量合剂(三磷酸 腺苷、辅酶A、细胞色素C;大量维 生素C;胞磷胆碱
完整版ppt课件
21
6.积极预防并发症
(1)预防肺部继发感染十分重要,要注意保暖,
保持呼吸道通畅,及时清除口腔及咽部分泌
物及呕吐物,防止吸入窒息,合理使用抗菌
素,预防和控制肺部感染。
(2)对皮肤出现水肿、水泡者,应抬高患肢,
减少受压,可用无菌注射器抽液后包扎,注
意防止因营养和循环障碍而继发皮损及感染。
加强皮肤护理,保持清洁、干燥、预防发生
褥疮。
完整版ppt课件
22
健康指导
(1)加强预防煤气中毒的宣传。 (2)厂矿、企业认真执行安全操作规程,
4.对该患者,您考虑最可能的疾病诊断是什么
A 急性巴比妥类中毒 B 急性有机磷农药中毒
C 急性CO中毒
D 糖尿病酸中毒
E 急性亚硝
酸盐中
5.诊断该病后,首要的治疗方法是
A 20%甘露醇250ml快速静点
B 冬眠疗法
C 血液透析
D 能量合剂
E
高压氧疗法
一氧化碳中毒的急救ppt课件
完整版ppt课件
16
护理措施
做好基础护理,预防并发症 一氧化碳中 毒患者昏迷期间,身体不能活动,肢体受自身压迫 时间过长,造成受压肢体组织缺氧、水肿、坏死, 护士应定时协助患者翻身,按摩受压部位,应用气 垫床。患者因意识障碍出现尿失禁或不能自行排尿, 需行留置导尿。对留置尿管的患者每天冲洗膀胱 1~2次,每周更换尿管1次,同时注意会阴部清洁, 导尿及冲洗膀胱应严格无菌操作,防止泌尿系感染, 并注意尿量观察,定时监测血生化、肾功能,保证 电解质平衡
➢高压氧治疗能使血液中的碳氧血红蛋白很快消失, 形成氧合血红蛋白,促使一氧化碳排出,从而改善 机体缺氧状态
➢进行高压氧治疗前,详细了解有无禁忌症
➢使用高压氧舱治疗,患者必须生命体征稳定、呼吸 道通畅、分泌物不多。
完整版ppt课件
13
护理措施
加强现场救护 急性一氧化碳中毒的程度主要
取决于一氧化碳浓度、接触时间、机体对缺氧的 敏感性及机体的基础健康状况。因此,及时脱离 中毒环境对预后至关重要。医护人员进入现场时 应加强通风换气,断绝煤气来源,必要时佩戴防 毒面具,使患者尽快脱离现场。给患者呼吸新鲜 空气,松解衣扣、裤带,注意保暖,将患者平卧, 头偏向一侧,保持呼吸道通畅,并尽快送医院, 呼吸心搏停止者,立即给予现场心肺复苏,转运 途中坚持胸外心脏按压和人工呼吸。
完整版ppt课件
14
护理措施
纠正缺氧 迅速给氧是纠正缺氧最有效的方法。轻度中毒
者给鼻导管或面罩低流量吸氧,中重度中毒者给给予高流量 吸氧,氧流量为8~10L/min(时间不超过24h,以免发生氧中 毒),有条件的可给予高压氧治疗。吸入新鲜空气时,CO 由COHb释放出半量约需4h;吸入纯氧时可缩短至30~40min, 吸入3个大气压的纯氧可缩短至20min。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
谢谢大家中度中毒来自浅昏迷对光反射和 角膜反射迟
钝
30%~40%
可以恢复正常 且无明显并发
症
重度中毒
深昏迷
去大脑皮层 状态
>50%
迟发性脑病
部分CO中毒患者于昏迷苏醒,意识 恢复正常后,经数天至数月的假愈期, 又出现神经精神症状,称为急性CO中 毒迟发性脑病。
辅助检查
血液COHb测定 头颅CT :可在高压氧治疗后行
经抢救苏醒 后,应卧床休息, 密切观察2周,加 强护理,预防迟 发性脑病的发生。
护理要点
(1)病情观察: ① 观察瞳孔大小,出入液量,液体滴数,防止 脑水肿 ② 观察呼吸和体温变化,呼吸节律不规则 ,及 时通知医生,必要时建立人工气道,及时清除呼吸 分泌物,持续高热时以头部降温为主的冬眠疗法。 ③ 观察心脏节律的变化,及早发现心律失常及 早处理.
一氧化碳中毒
Carbon Monoxide
2020/7/10
发病机制
CO + 血红蛋白(Hb) COHb 300倍
是氧合血红蛋白(O2Hb)解离速度的1/3 600
COHb 阻止 O2Hb 解离,血氧不易释放给组织
肌球蛋白
损害线粒体
功能
CO + 二价铁
还原型的细胞 阻碍对氧的
色素氧化酶
利用
病理生理
促进脑细胞代谢:
静脉滴注大剂量维生素C、能量合剂,如辅酶A、 ATP、细胞色素。深昏迷者可予苏醒剂,可用纳 洛酮。
治疗感染,控制高热:
血培养选择广谱抗生素 高热者可物理降温至32℃,降温寒战及惊厥可冬
眠。
防治并发症和后发症:
昏迷者保持气道通畅,必要时气管切开; 鼻饲营养; 严密观察苏醒患者病情变化,防止并发症。
重度中毒
血液中的COHb含量50%以上。
意识障碍严重,呈深度昏迷或植物状态。 常见瞳孔缩小,对光反射迟钝,四肢肌 张力增高,有时出现阵发性去大脑强直。 可出现严重的并发症,可有神经系统后 遗症。
中毒程度 轻度中毒
神经系统 血COHb浓 治疗反应
表现
度
(吸人新鲜空气或
氧疗)
轻~中度 10%~20% 症状很快消失
护理要点
(2)氧气吸入的护理:采用高浓度面罩给氧,或鼻 导管吸氧(流量8-10L分) 重症病人及早采用高压氧治疗。
预后
CO中毒的预后主要取决于患者与 CO接触浓度与时间,以及治疗是否 及时,尤其是否及时进行了高压氧 治疗。
病历书写的注意事项
• 主诉:头晕;恶心、呕吐;乏力;心慌;惊厥;昏迷等XX小时。 • 病史里一定要指出接触CO的病史,家中人员有类似症状。 • 查体:神志、精神、皮肤颜色、心脏查体、肌张力要着重描述。
治 疗(Treatment)
迅速纠正缺氧:
吸氧可使COHb解离。吸新鲜空气CO由COHb释 放出半量需4小时,吸纯氧缩短为30-40min,吸3 个大气压纯氧为20min。应尽可能行高压氧治疗, 无条件可自体血体外辐射充氧。
防治脑水肿:
脑水肿24-48小时达高峰,利尿脱水用甘露醇、高 渗葡萄糖、速尿、地塞米松。
脑CT检查,观察脑水肿情况。 脑电图 心电图 血液生化检查 血、尿常规
诊断要点
有与毒气接触史 轻者头痛、乏力,重者出现意识障碍。皮肤粘膜呈樱桃红色为重要特 征 碳氧血红蛋白定性测定阳性及头颅CT检查示相应的异常表现
治疗原则
迅速脱离中毒现场,对中度以上中 毒者给予高压氧治疗,对症支持治 疗以防治并发症。
轻度中毒
血液中的COHb含量为10%~20%。 出现剧烈的头痛、头昏、心悸、乏力、恶心、 呕吐、烦躁、步态不稳。于离开中毒现场 吸入新鲜空气或氧气后症状逐渐消失。
中度中毒
血液中的COHb含量为30%~40%。
除轻度中毒 症状外,呼吸加快,脉搏 加快,颜面潮红,皮肤、粘膜、甲床呈樱桃 红色特征性改变。瞳孔对光反射迟钝,嗜睡, 此时 如及时发现,经 过吸氧,可较快苏醒, 无明显并发症和后遗症。
中枢神经系统对缺氧最为敏感。脑内小血管 迅速麻痹、扩张,三磷酸腺苷在无氧的环 境下迅速耗尽,钠泵运转障碍,钠离子蓄 积在细胞内诱发脑细胞内水肿,脑组织受 压,缺血。严重的患者全身各脏器均有明 显的充血,甚至出现点状或大片出血。
临床表现
1、急性一氧化碳中毒 临床上以急性脑缺氧引起的症状和
体征。有头痛、头昏 、心悸、胸闷、 恶心等症状,皮肤典型表现呈樱桃红 色。分为轻度、中度、重度中毒。