老年性耳聋
通窍活血汤治疗老年突发性耳聋的临床效果
通窍活血汤治疗老年突发性耳聋的临床效果老年突发性耳聋是一种常见的耳科疾病，给患者的生活和工作带来了很大的不便。
传统的治疗方法包括药物治疗、针灸、物理疗法等，但是效果并不理想。
而近年来，一种名为通窍活血汤的中药治疗方法逐渐被医学界接受和应用，且取得了显著的临床效果。
通窍活血汤是由中药专家根据中医经典理论研发的一种治疗突发性耳聋的中药方剂。
该方剂的主要成分包括当归、川芎、红花、生姜等中药材。
据研究，这些中药材都具有活血通络、祛风散寒的功效，能够改善血液循环，促进耳部组织的修复和再生，从而达到治疗耳聋的目的。
临床应用通窍活血汤治疗老年突发性耳聋已经有一段时间了，并且取得了显著的疗效。
一项对100例老年突发性耳聋患者进行的临床观察发现，经过3个疗程的治疗，治愈率达到了85%。
并且经过长期的随访，发现这些患者的耳聋症状没有复发，耳聋程度也得到了明显的改善。
通窍活血汤治疗老年突发性耳聋的机制主要包括两个方面。
其中的中药材可以消除血液中的瘀血，改善血液流变学参数，增加血管内皮细胞的敏感性和活性，从而改善血液循环，为耳部组织提供充足的营养和氧气。
这些中药材还可以调节免疫功能和抗氧化能力，减轻炎症反应，抑制纤维组织增生，保护听小骨和听神经，从而减轻耳聋症状，促进耳部组织的修复。
通窍活血汤治疗老年突发性耳聋的优势在于它是一种中药方剂，具有疗效确切、副作用小的特点。
与传统的治疗方法相比，它可以减少对患者的不适感和身体负担，提高治疗的依从性。
通窍活血汤还具有方便易行、经济实惠的特点，减少了患者的治疗费用和经济负担。
需要指出的是，通窍活血汤治疗老年突发性耳聋仍然存在一些问题和挑战。
该治疗方法的适应症尚未明确，对于不同原因引起的老年突发性耳聋，其治疗效果可能存在差异。
目前对于通窍活血汤的临床研究还较少，需要进一步的大样本临床试验来验证其疗效和安全性。
通窍活血汤治疗老年突发性耳聋的具体治疗方案和用药剂量还需要进一步优化和完善。
年轻人如何预防老年性耳聋
年轻人如何预防老年性耳聋文章目录*一、年轻人如何预防老年性耳聋1. 如何预防老年性耳聋2. 什么是老年性耳聋3. 老年性耳聋的病因*二、老年性耳聋有什么症状*三、预防老年性耳聋吃什么好年轻人如何预防老年性耳聋1、如何预防老年性耳聋 1.1、远离噪音损害不仅仅对于老年人,对于年轻人来说,经常接触噪音也会导致听力的下降。
这是因为噪音会导致耳朵内部的血管处于不良的状态之中,久而久之就会导致听力的下降。
所以对于老年人来说,最好不要经常接触噪音。
1.2、合理饮食少食过甜、过咸及膏梁厚味,防止动脉硬化产生内耳缺血,导致听力减退。
1.3、戒烟少酒因为烟酒对听神经都有毒害作用,尤其是烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛,血液缓慢,粘度增加,造成内耳供血不足,从而促发耳聋。
1.4、科学掏耳朵掏耳朵其实是个不良习惯,易碰伤耳道,引起感染、发炎,甚至可能弄坏鼓膜,耳道奇痒时,可用小棉签浸少许甘油轻擦耳道。
坚持按摩耳垂前后的翳风穴和听会穴增加内耳的血循环,有保护听力的作用。
1.5、保持良好心态心理状况对于身体的各个部位都会产生影响,而消极的态度就会导致身体状况进一步恶化。
因此保持良好的心态能够帮助我们的预防耳朵问题的出现。
那么怎么调节心情呢?做一做运动,享受一些健康的美食都是不错的选择哦!1.6、补充锌和维生素D研究发现,内耳耳蜗内锌的含量很高,远远高于其他器官。
而60岁以后耳蜗内锌含量明显降低,影响耳蜗的功能而导致听力减退。
2、什么是老年性耳聋老年性耳聋是指随着年龄增长逐渐发生的进行性听力减弱,重者可致全聋的一种老年性疾病。
老年人由于骨质增生和沉着,使内耳内听道及附近的骨性小孔和小管狭窄或闭塞,相应的神经纤维、螺旋神经节萎缩,神经细胞减少,这可能是老年性聋的又一病因。
应当承认,老年性聋是表现在听力方面的衰老现象,基本上符合新陈代谢规律和病理趋势。
3、老年性耳聋的病因 3.1、衰老退化人类随着年龄的增长,全身组织由幼弱、旺盛走向衰老退化。
老年性耳聋患者的护理PPT
演讲人：
目录
1. 老年性耳聋的定义与特征 2. 老年性耳聋的护理目标 3. 老年性耳聋患者的日常护理 4. 老年性耳聋的专业干预 5. 持续教育与资源
老年性耳聋的定义与特征
老年性耳聋的定义与特征
什么是老年性耳聋
老年性耳聋是指由于年龄增长导致的听力下降， 通常表现为高频率听力损失。
护理人员应根据患者的需求制定个性化护理 计划。
老年性耳聋的护理目标
如何评估效果
通过定期的听力测试和患者的反馈来评估护 理效果。
护理效果的评估应包括患者的生活质量和日 常功能的改善情况。
老年性耳聋患者的日常护理
老年性耳聋患者的日常护理
如何进行日常护理
保持良好的沟通环境，避免噪音干扰，使用辅助 听力设备。
遗传、环境因素和健康状况都可能影响耳聋的发 生时间。
老年性耳聋的护理目标
老年性耳聋的护理目标
为什么需要护理
护理的目的是提高老年性耳聋患者的生活质 量，促进他们的沟通能力。
有效的护理可以减轻孤独感，改善心理健康 。
老年性耳聋的护理目标
护理的关键目标
主要目标包括改善听力、增强沟通能力、提 供心理支持和安全防护。
鼓励患者参加支持小组，与其他耳聋患者分享经 验。
支持小组可以提供情感支持和实用建议，帮助患 者应对耳聋带来的挑战。
持续教育与资源
使用科技工具
利用手机应用和在线资源，帮助患者更好地管理 听力健康。
科技工具可以提供实时信息，增强患者的自我管 理能力。
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耳聋的程度因人而异，可能影响日常交流和生活 质量。
老年性耳聋的定义与特征
谁会受到影响
老年人群体中，尤其是65岁以上的个体，耳聋的 发生率显著增加。
预防老年性耳聋十招
龙源期刊网 预防老年性耳聋十招作者：王惟恒来源：《保健与生活》2008年第03期老年性耳聋一般指老人随着年龄增长而逐渐发生的进行性听力受损，其中包括因动脉硬化造成的内耳缺血、代谢障碍等引起的耳聋。
正常人的听力在20～30岁达到顶峰，30岁以后随年龄增长渐有下降倾向。
通常在65～75岁人群中有6％～10％的人自觉听力减退，甚至有部分老年人发生完全性耳聋。
虽然老年性耳聋是人体衰老过程中的常见表现，而在高龄老人中仍保持“视听不衰”者却大有人在，这就需要掌握一些爱耳护耳的保健知识。
要防止或减缓老年性耳聋，应注意做到以下几点：1避免噪声刺激。
如果老年人较长时间接触噪声，会使本来开始衰退的听觉更容易疲劳，内耳的微细血管常处于痉挛状态，使内耳供血不足，听力就会迅速减退，甚至发生噪声性耳聋。
老年人应尽量减少噪声对听力的干扰。
当内耳受到诸如开山放炮声、鞭炮声、雷鸣等巨大的声浪冲击时，可将鼓膜震坏，导致双耳失聪。
遇到上述情况时可戴上护耳塞，以对付强声的刺激。
2谨防耳道损伤。
老年人喜欢用耳勺、火柴棒等挖耳朵。
这是由于老年人的生理性血液循环减弱，耳道内分泌物减少，产生干裂感，有时感到奇痒，不堪忍受，通过掏耳刺激后，可以得到暂时缓解。
但是这样做容易碰伤耳道引起感染、发炎，甚至弄坏鼓膜。
科学的方法是耳道奇痒难忍时，用棉签蘸少许酒精或甘油，轻拭耳道。
也可内服维生素E、维生素C和鱼肝油，内耳发痒可得到缓解。
此外，平时还应防止耳内进水，老年人感觉不够灵敏，洗脸时可能会把污水带进耳朵里，而自己又没有不舒服的感觉，容易引起外耳道感染发炎，波及鼓膜，使听力受到影响。
3慎用耳毒药物。
不可滥用有耳毒性的抗生素及化学制剂。
人到老年，疾病较多，一些老年人常常使用抗生素，但需要注意的是，使用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素，一次用量不要过大，服用时间不要过长，可与其他药物交替使用，也可换用中药治疗。
适当应用复合维生素B及抗过敏药物，有可能预防听力受损，4坚决戒除烟癮。
加速老年性耳聋的因素
加速老年性耳聋的因素文章目录*一、加速老年性耳聋的因素1. 加速老年性耳聋的因素有哪些2. 老年性耳聋有什么症状3. 老年性耳聋如何检查*二、老年性耳聋如何预防*三、防治老年性耳聋吃什么好加速老年性耳聋的因素1、加速老年性耳聋的因素有哪些 1.1、机体自身因素听觉器官与老年人其他器官一样,都是随着年龄的增长而呈现功能衰竭的状态。
它是一种组织细胞自然死亡的过程,而这个衰竭过程,可能会与细胞死亡所产生的代谢物阻碍其成长细胞的自然活动有关,也可能是与DNA和蛋白质合成中的错误积累有关。
1.2、遗传因素老年性耳聋的发生发展在年龄与速度的体现上很大程度受到遗传因素的影响。
一些学者认为,老年人机体器官的衰老与其基因在后起化活动有关。
1.3、环境影响周遭的环境是影响老年性耳聋的一大因素。
特别是噪音的侵害其效果十分明显,它可以刺激神经的过早消亡,从而导致其发生各种功能性疾病,例如肾脏系统病变,血管病变耳部感染等。
一些耳毒性药物与肾毒性药物都可加速老年性耳聋的发生。
2、老年性耳聋有什么症状听力下降为缓慢的进行性加重,开始时常不被注意。
随着高频听力的下降,对语言的分辨能力有所影响,此时患者有听得见声音,听不清内容的情况,常需别人重复。
以后随着语言频率的受损,则要求说话者提高声音与之交谈。
听觉重振现象是老年人比较常见的症状,也就是说声音低的时候听不见,声音高了以后又太吵,往往在看电视的时候最明显。
在嘈杂的环境中,老年人对语言的理解更差。
在老年人即使其听敏度损失不大,但在有噪声的混响环境中,其理解言语的困难度要比听力正常的年轻人大得多。
对于有听力损坏的老年人,其理解言语的难度更大。
部分老年性聋的患者可以伴有耳鸣,常为高频声。
开始时为间歇性,在夜深人静时出现,以后渐变为持续性,白天也可听见。
多数伴有耳鸣的患者,随着年龄的增长,其对耳鸣感到“习惯”,以后耳鸣可以自动消失。
3、老年性耳聋如何检查通过观察声刺激引起的非条件反射来了解听力(如瞬目、转头、肢体活动等)。
通窍活血汤治疗老年突发性耳聋的临床效果
通窍活血汤治疗老年突发性耳聋的临床效果1. 引言1.1 老年突发性耳聋的症状老年突发性耳聋是老年人中常见的一种急性耳聋病症，主要表现为听觉下降或失聪、耳鸣及头晕等症状。
老年突发性耳聋发病急，病情变化迅速。
患者在原有基础上，突然出现短时间内听力明显下降或丧失的现象。
耳聋发生后往往会对日常生活和社交产生很大影响，甚至导致患者心理状态的不稳定。
一些患者在出现耳鸣、头晕等症状后，容易引起恶心、呕吐等症状，甚至影响到正常的饮食和睡眠。
老年突发性耳聋的症状严重影响了患者的生活质量，也给家庭带来了重大的负担。
在传统治疗中，往往采用药物治疗、耳膜穿孔、人工耳蜗植入等方法，但效果并不理想，且存在一定的局限性。
寻找一种更有效的治疗方法势在必行。
1.2 传统治疗手段的局限性传统治疗手段的局限性主要体现在以下几个方面：传统治疗手段主要包括药物治疗和康复训练，但对于老年突发性耳聋的治疗效果并不理想。
药物治疗通常采用激素和维生素等药物，但存在治疗周期长、疗效不稳定等问题，且容易导致药物依赖性和副作用。
康复训练虽然可以提高患者的听觉功能和耳鸣症状，但对于老年突发性耳聋患者的疗效有限，且需要长期坚持。
传统治疗手段往往只注重对症治疗，缺乏对病因的深入分析和治疗。
老年突发性耳聋可能由多种原因引起，例如血液循环不畅、中耳炎等，而传统治疗手段难以针对不同病因进行有效治疗。
传统治疗手段在改善患者生活质量和预防疾病复发方面存在一定的局限性。
老年突发性耳聋会给患者的日常生活和社交活动带来困扰，而传统治疗手段未必能够有效帮助患者恢复听力和减轻症状，导致患者生活质量下降。
未能有效预防疾病复发也会影响患者的康复和治疗效果。
传统治疗手段在治疗老年突发性耳聋方面存在一定的局限性，需要寻找新的治疗方法来有效改善患者的症状和生活质量。
2. 正文2.1 通窍活血汤的配方与药材功效通窍活血汤是一种传统中医药方剂，其配方主要由当归、川芎、红花、桂枝、甘草等多种药材组成。
老年性耳聋的科普知识课件
什么是老年性耳聋 类型
主要分为感音性耳聋和传导性耳聋。
感音性耳聋是指内耳或听神经损伤，而传导性耳 聋则是外耳或中耳的障碍。
什么是老年性耳聋 症状
患者可能会感到听力下降，尤其是在嘈杂环境中 更难听清楚。
还可能出现耳鸣等不适感。
为什么会发生老年性耳聋
为什么会发生老年性耳聋 生理因素
随着年龄的增长，耳朵内部的结构会发生变 化，导致听力下降。
这样可以更好地帮助患者理解信息。
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避免长时间暴露于高噪音环境中。
如何预防老年性耳聋 定期检查
定期进行耳部健康检查，及早发现和处理问题。
老年人应每年进行听力测试。
如何预防老年性耳聋 健康生活方式
保持低盐、低脂饮食，多进行锻炼，维持身体健 康。
良好的健康状况有助于延缓听力下降。
如何治疗老年性耳聋
如何治疗老年性耳聋
助听器
使用助听器可以有效提升听力，帮助患者更 好地沟通。
确保与患者进行面对面的沟通，方便他们观察你 的唇形和表情。
使用简单、清晰的语言，避免复杂的句子。
如何与老年性耳聋患者沟通 提高音量
在与患者交谈时，可以适当提高音量，但不要大 喊。
保持语速适中，给患者理解的时间。
如何与老年性耳聋患者沟通 使用辅助工具
可以使用纸笔进行书面交流，或者借助手机等设 备。
助听器的选择应根据个人的听力损失程度进 行定制。
如何治疗老年性耳聋 耳科手术
某些情况下，手术可以修复耳朵的结构问题 。
如耳膜穿孔等情况可以通过手术治疗。
如何治疗老年性耳聋 药物治疗
针对一些特定类型的耳聋，医生可能会开具 药物治疗。
如内耳炎症引起的耳聋，需及时就医。
如何与老年性耳聋患者沟通
让老年与耳聋说再见
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魏
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人体 随着年龄 的增长 ， 尤其是 ５ 岁以后 ， 个 ０ 各 脏 腑 器官 都 开始有 不 同程 度 的 衰老 ， 实 际上 是 这
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老 年朋友 不必 多虑 。 的听 力下降 ， 是衰老 的典 耳 就
明显 下 降 。
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会 或 多 或 少 的 出现 衰 老 现 出 不 同 程 度 的 听 力 下 降 ， 致 老 表 导
年性 耳聋 。
耳聋 分 为三 类 ， 音 神经 性 聋 ： 由于 神经 系统 病 变所 引起 ． 感 是 传导 性 聋 是 由 于耳 的传 音机 构 病 变所 引起 ， 合性 聋 ： 前两 种 混 是 耳 聋的 综合 。 而老 年 性 耳聋 主 要 属于 感音 神 经 性 聋 。 当然 有些 中 老 年 朋友 ． 以前用 过 耳毒 性 的 药物 。 型 的如 氨基 糖 苷类 、 扬 酸 典 水 类 、 宁 、 铂 、 利 尿 药等 ， 些 在 噪声 环境 下工 作过 很 长 时 间 ． 奎 顺 袢 有
如 开 山放 炮 、 布车 间 、 金 制 作 、 斯 科 舞 厅 等 ： 些 患 中耳 炎 织 钣 迪 有
耳 聋后 该 怎么 办
中 老 年 朋 友 如 果 感 到 听 力 有 些 下 降 应 及 时到 正 规 医 院 去就 诊 ， 生 会给 你 做 一 系 列 的检查 ． 括看 一 医 包 下外 耳道 鼓 膜 是 否 有病 变 ， 以纯 音 测 听 、 阻 抗 、 给 声 言
子 女孝 敬 父 母 ， 国 外 带 个 价格 不 菲 的 助 听器 来 ， 从 但
老年性耳聋的预防PPT
某些营养素对维持听力至关重要。
如何预防老年性耳聋？ 戒烟限酒
研究表明，吸烟和过量饮酒与听力损失相关 ，应尽量避免。
健康的生活习惯可以显著降低耳聋风险。
谁需要特别关注老年性耳聋？
谁需要特别关注老年性耳聋？ 高风险人群
有家族耳聋史、长期接触噪音或有耳部疾病的人 群应特别关注听力健康。
谢谢观看
何时采取预防措施？ 定期体检
通过定期体检，医生可以更好地监测耳朵健康及 相关疾病。
定期访问耳鼻喉科医生，了解耳部健康状况。
如何预防老年性耳聋？
如何预防老年性耳聋？ 噪音保护
在嘈杂环境中工作或生活时，佩戴耳塞或耳 罩来保护听力。
减少噪音暴露时间，保护耳朵免受损害。
如何预防老年性耳聋？ 健康饮食
什么是老年性耳聋？ 症状
患者可能会感到耳鸣、听到声音模糊，或在嘈杂 环境中听不清对话。
早期发现症状可以帮助及时采取预防措施。
什么是老年性耳聋？ 影响
老年性耳聋不仅影响听力，还可能导致社交隔离 、抑郁等心理问题。
因此，预防耳聋显得尤为重要。
为什么会发生老年性耳聋？
为什么会发生老年性耳聋？
生理因素
这些人群应定期进行听力检查，及早发现问题。
谁需要特别关注老年性耳聋？
老年人
老年人群体是耳聋的主要受害者，应加强耳朵健 康的重视。
社会支持和沟通能力对老年人的生活质量至关重 要。
谁需要特别关注老年性耳聋？
护理人员和家属
护理人员和家属应关注老年人的听力变化，并鼓 励他们采取预防措施。
家属的关心和支持可以帮助老年人更好地应对可 能的听力损失。
随着年龄的增长，耳蜗和听觉神经细胞逐渐 退化，导致听力下降。
老年人耳聋怎么治疗 老年人耳朵聋怎么办
老年人耳聋怎么治疗老年人耳朵聋怎么办治疗老年人耳聋的方法1、如何用西药治疗老年性耳聋①血管扩张剂山莨菪碱5mg，每日3次，口服。
脑嗌嗪50mg，每日3次，口服。
或倍他啶8mg，每日3次，口服。
②改善血液粘度潘生丁10mg，每日3次，口服。
或低分子右旋糖酐，每日1000ml，静脉滴注，12天为一疗程。
③营养神经，加强代谢类维生素B1需要20mg，每日3次，口服。
或复合维生素B，每次2片，每日3次。
三磷酸腺苷(ATP)40mg，每日3次，口服。
2、如何用中药治疗老年性耳聋?①肾精不足，髓海空虚型症见听力下降，耳鸣声细，时有眩晕，腰膝酸软，手足心热，虚烦失眠。
舌红少苔，脉细无力。
治宜益肾填精，聪耳开窍。
方用耳聋左慈丸或杞菊地黄汤均可。
熟地黄20g，山药15g，山萸肉15g，丹皮12g，泽泻15g，茯苓12g，杞果12g，怀菊花15g，女贞子20g，黄精15g，葛根15g，丹参15g，炒枣仁20g。
水煎内服。
②肝肾阴虚，肝阳上亢型症见耳聋耳鸣，急躁易怒，听力每况愈下，头目眩晕，耳鸣尖细如蝉鸣，腰膝酸软无力。
舌红苔少，脉弦细。
治宜滋补肝肾，潜阳熄风。
方用天麻钩藤饮加减：天麻15g，钩藤20g，石决明20g，熟地黄20g，川断15g，杜仲15g，杞果20g，煅龙骨20g，煅牡蛎20g，黄精20g，丹参20g。
水煎内服。
③气虚血瘀，脉络阻塞型耳聋耳鸣，眩晕或头内空虚感，倦怠乏力，劳则加重，时有头或耳内闷胀，手指尖痒麻。
舌暗淡或有瘀斑，脉涩无力。
治宜益气活血，通络开窍。
治疗老年人耳聋的方法。
方用补阳还五汤加减：黄芪45g，当归15g，赤芍15g，地龙15g，桃仁12g，红花15g，丹参20g，全虫10g，葛根15g。
水煎内服。
若煎药不便，可长期服用六味地黄丸或杞菊地黄丸配以复方丹参片亦可。
老年性耳聋如何护理1、药物治疗无效者可配用助听器。
需要经过耳科医生或听力学家详细检查后才能正确选用。
语频平均听力损失35-80dB者均可使用。
通窍活血汤治疗老年突发性耳聋的临床效果
通窍活血汤治疗老年突发性耳聋的临床效果
老年突发性耳聋是老年人中常见的一种耳聋疾病，其病因复杂，症状严重，给患者的
生活和工作带来了很大的困扰。
针对这种疾病，传统中医药有着丰富的治疗经验，其中通
窍活血汤被认为是一种较为有效的治疗方法。
本文将就通窍活血汤治疗老年突发性耳聋的
临床效果进行探讨，希望能对患有这种疾病的老年人提供一些参考。
一、老年突发性耳聋的临床表现
老年突发性耳聋是指在短时间内，老年人突然出现严重的耳聋症状。
患者在患病的初
期可能感到耳鸣、头晕等不适感，逐渐出现听力下降，呈进行性加重，最终可能会出现完
全耳聋。
而且，患者在听力下降的还可能伴有耳痛、耳沉重感、耳鸣等症状，严重影响了
患者的生活和工作。
二、通窍活血汤的药方组成和药理作用
通窍活血汤是一种古老的中草药制剂，由丹参、益母草、桃仁、川芎、当归等多种草
药组成。
这些草药中含有丰富的有效成分，具有活血化瘀的功效，能够改善局部微循环，
促进耳蜗的血液供应和营养代谢，有助于修复耳蜗上皮细胞的损伤，改善耳蜗的听力功能。
通窍活血汤还具有舒筋活络，清热解毒的功效，能够缓解耳部不适，促进炎症的消退。
在临床实践中，许多中医医生通过使用通窍活血汤治疗老年突发性耳聋，取得了良好
的疗效。
通窍活血汤能够改善患者的耳部供血情况，缓解局部的炎症，有助于恢复耳蜗的
正常功能。
通窍活血汤还能够改善患者的全身气血运行情况，有助于提高患者的免疫力，
减轻患者的耳聋症状。
通窍活血汤治疗老年突发性耳聋还具有明显的疗效快、见效快、治
愈率高等特点，受到了患者的一致好评。
耳聋左慈丸加减治老年性耳聋
Hale Waihona Puke 47中医治疗耳聋的主要方法是 活血通窍、补肾滋阴，临床上常 用的是耳聋左慈丸加减治疗。其 成份由熟地黄、山茱萸、山药、 牡丹皮、茯苓、泽泻、柴胡、磁 石、五味子9味药组成，前6味药 实为六味地黄丸的组合。
六味地黄丸是治疗肾阴亏虚 的常用方，适用于腰膝酸软无 力、眩晕、耳鸣耳背、形体消 瘦、潮热盗汗等症。方中，熟 地黄滋阴补肾、填精生髓，为君 药；山茱萸滋养肝肾并涩精，山 药补脾益气而固精，二者为臣 药。上三药相匹配，共同发挥补 益肝肾脾的功效，以补肾阴为 主，可治本。泽泻泄肾利湿，并 可防止熟地黄过于滋腻；丹皮能 清泄肝火，并制约山茱萸的收
耳聋左慈丸加减治老年性耳聋
老年性耳聋，主要是因老人 年老体衰、肾气虚弱、疾病缠绕 等致使肾精亏损。耳为肾之外 窍，内通于脑，肾精耗损，髓海 空虚，不能上濡清窍，而无根之 火上浮，引起耳中轰轰有声，其 人昏昏愦愦而致耳聋。
祖国医学对此很早就有了认 识，《医林绳墨·耳》曰：“耳 属足少阴肾经……肾气虚败则耳 聋，肾气不足则耳鸣。”《内 经》曰：“肾气通于耳，肾和 则耳能闻五音矣。”中医把耳聋 分为5种类型，即：肝胆火盛、 痰火郁结、风热上扰、肾精亏虚 和清气不升。最早的医籍则把耳 聋分为风聋、厥聋、劳聋、虚聋 等。老年人则是属于其中肾精亏 虚或是虚聋、劳聋的范围。
敛作用；茯苓淡渗脾湿，帮助 怀山药健运脾胃，此三味药为 泄药，泻湿浊，为佐药，治其 标。另加磁石镇摄，五味子敛 精，为使药。此方对老年性耳 聋症有一定效果。
临床可根据不同的症状进行 加减治疗：年老体弱、气滞血淤 者，可加丹参、赤芍、川芎、桃 仁、红花之类药物，加强活血祛 淤的作用；年老体质衰弱、气血 不足者，可加黄芪、黄精、党参 等益气升阳。需提醒的是，以上 药物都需视症状而定，只有做 到药症合拍，对治疗老年性耳聋 才有明显效果，且此方主要适 用于中老年肾气虚衰者，哺乳 期、孕妇以及肝肾功能不全者 不宜使用。
老年性耳聋的防治
46益 寿康寿之道2014.07老年性耳聋有几个特点：一是双耳听力呈对称性下降；二是听力下降属于神经性耳聋，以高频听损为主，听力曲线呈下降型；三是听力下降缓慢，与年龄大小呈正比；四是语言听力下降比纯音听力下降更明显，即能听到声音，但不知道其内容；五是鼓膜的检查基本正常，或仅有鼓膜的轻度混浊及轻度内陷。
1老年性耳聋的发生老年性听力减退即老年性耳聋既是生理性的，也是病理性的，受内在机体和外在环境多种因素的影响。
随着年龄的增长，听神经的退化，影响听神经冲动的信息和编码的传递功能。
中枢神经细胞的萎缩和减少，使大脑皮层对声音信号的分析综合能力减退，以至有些老年人听力减退可能不很严重，但对语言理解却发生困难。
此外，接触噪音、患有全身性慢性病、药物和烟酒的影响等。
如常戴耳机且声音很大，给鼓膜造成严重损害，人的听神经也因频繁的超大声波刺激而变得反应迟钝，从而造成听力减退。
全身性慢性病关系比较大的是糖尿病、动脉硬化和慢性肾炎等。
糖尿病可引起听神经血管的糖尿病性病变，加上代谢产物集聚对听神经的毒性作用，它与动脉硬化、慢性肾炎等均可造成内耳营养障碍而致聋。
不少药邬时民老年性耳聋的防治物，如抗生素、利尿剂、水杨酸制剂等，都对内耳有毒性作用。
由于老年人的肾肝解毒和排泄功能减退，有害物质容易积蓄而加重耳毒作用。
香烟中的尼古丁会刺激交感神经，引起小动脉痉挛和导致听觉末梢破坏，螺旋神经节及听神经的变性。
酗酒造成酒精中毒使柯蒂氏器（内耳膜性螺旋管基底膜上的听觉感受器）的毛细胞变质，从而造成对听神经的损害。
2防治老年性耳聋的对策当老年人发现自己的听力下降时，应及时到医院就诊，明确病因，了解病情及听力下降的性质、程度，并配合医生积极治疗。
对突发性耳聋更应引起重视，因为这常常是因为内耳的血管阻塞所造成，相当于耳朵“中风”。
一旦发生，必须及时治疗，但只有少数患者能完全康复。
引起突发性耳聋的病因常常与高血脂、高血糖、高血压、脑动脉硬化有关。
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内科学疾病部分：老年性耳聋>>>
症状及病史：
波及4000～6000Hz中频，亦可因基底膜破 裂而高频音突然丧失。一般谈话中男人声 比女人和小儿语言易听懂，纯音测听根据 老年感音性、神经性、血管纹性（代谢性） 与耳蜗“传导”性（机械性）聋四种病理 变化，可有平坦、下降等不同感音性耳聋 曲线，语言识别率差，有音衰。
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预防：
免使用耳毒性药物，多与别人交往，多动 脑，多动手，这样可以延缓衰老的到来。
1.中老年人要坚持体育锻炼，如散步、 慢跑、做操、打太极拳等，以增强体质， 改善全身的血液循环，减慢衰老的过程。
2.合理安排饮食，中老年人不要摄入 过多的脂肪及甜食，宜多吃蔬菜、水果、 豆类等清淡食品，以
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预防：
语言的分辨能力有所影响，此时患者有听 得见声音，听不清内容的情况，常需别人 重复。以后随着语言频率的受损，则要求 说话者提高声音与之交谈。
3.常有听觉重振现象，即患者常述， “别人说话低声时听不到，但大声时又觉 得太吵。”
4.语言分辨率与纯音听力不成比例， 即称“音素衰退”。多数
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病因：
听力。Weston（1964年）调查城市居民老 年聋发病比乡村早。究其原因是多方面的， 但长期噪音损伤是其主要原因之一。
二。不同饮食习惯的影响 据苏联 （1976年）普查莫斯科及格鲁吉亚两地区 居民听力发现，后者地区多吃素食，冠心 病发病率少，老年人听力多保持较好，而 莫斯科居民以肉食
老年人常见问题和疾病—老年听觉障碍的护理
1）配戴助听器的适应证由专业医师全面的检查，根据听力损害的程度，选择合适的 助听器，不可自选随意配戴，以免损伤殘存听力。具有中重度感觉神经性聋，精神及 身体状况较好，语言分辨率较高的适合配戴。 2）配戴时间及调整首先掌握助听器的各种开关的功能。适应期约3～5月。适应期内 音量尽量要小，2～3个月后重新调整音调和各种控制装置。初戴时每天戴 1～2h，几 天后逐渐延长佩戴时间，而且上、下午应分开，待完全适应后再整天佩戴。 3）对话训练开始时先在安静的环境中训练听自己的声音，适应后练习听电视或收音 机播音员的讲话，逐步收听其它节目，然后训练对话。开始在安静环境下一对一地进 行，适应后可进入较多人的环境中进行练习，最后在嘈杂环境中听较多人说话。
体语言交流，适时夸大面部表情以传达各种情绪，激发交谈的欲望和增
进理解交流的内容。对视力较好的借助写字板、字卡等与其交流。适度
使用触摸传递信息，表示热情和关爱,配戴合适的助听器改善听力
2.心理护理
耐心沟通、让老人接受现实
3.健康指导 老年性耳聋的预防：
1.避免噪声环境及耳毒性药物的影响。 2.积极治疗和预防某些老年性全身性疾病，如高血压、动脉硬化、糖尿病 等。 3.教会其用手掌按压耳朵和用食指按压环揉耳屏，3-4/日。 4.适度锻练避免过度劳累，乐观、保持心情舒畅。 5.可以应用一些预防性用药，如维生素A、E、B类、银杏叶制剂等。
老年性耳聋的护理
一、定义 二、护理评估 三、常见的护理问题 四、护理计划与实施 五、助听器的使用
老年性耳聋：是老年人最常见的听力障碍，是指 随着年龄增长，双耳听力进行性下降，以高频听 力下降为主的感音神经性耳聋。
1.健康史 听力下降现象、疾病、有损听力药物的使用 2.身体状况 低音听不见、高音有感觉刺耳难受 3.心理—社会状况 性情急躁、抑郁、孤独感 4.辅助检查 外耳道检查、听力学测试检查
老年性聋健康宣教
评价指标
1 健康知识知晓率：老年人对老年性聋相关知识的掌握程度 2 健康行为形成率：老年人采取健康行为的比例 3 健康服务满意度：老年人对健康服务的满意程度 4 健康改善效果：老年人听力状况的改善程度 5 健康教育覆盖率：接受健康教育的老年人比例 6 健康政策支持度：政府和社会对老年性聋健康促进计划的支持程度
噪音暴露与多种疾病有关， 如心血管疾病、睡眠障碍 等
噪音强度越大，听力损失 的风险越高
01
长时间暴露在噪音环境中， 可能导致听力损失
药物滥用
01
药物滥用的定义：非医疗目的使用药物，包括过量、长期使用等
02
药物滥用的危害：对听力、神经系统、心血管系统等造成损害
03
药物滥用的原因：心理因素、社会环境、家庭背景等
吸烟
吸烟对听力的影响：长
01
期吸烟可能导致听力下
降
吸烟对心血管系统的影
02 响：吸烟可能导致心血
管疾病，影响听力健康
吸烟对免疫系统的影响：
03 吸烟可能导致免疫功能
下降，增加感染风险
吸烟对神经系统的影响：
04 吸烟可能导致神经系统
损伤，影响听力功能
噪音暴露
02
03
04
避免长时间暴露在噪音环 境中，使用耳塞等防护设 备可以降低噪音暴露风险
性聋
老年性聋的危害
影响日常生活：沟通困难，影响 生活质量
心理健康：可能导致焦虑、抑郁 等心理问题
认知功能下降：影响记忆力、注 意力等认知功能
增加跌倒风险：听力损失可能导 致平衡能力下降，增加跌倒风险
诊断方法
病史询问：了解 患者年龄、听力 损失程度、持续 时间等
01
老年性耳聋护理查房PPT课件
定期评估有助于及时调整护理方案。
老年性耳聋的护理评估 评估患者的生活影响
了解耳聋对患者生活质量的影响，如社交和 情绪状态。
定期与患者沟通，收集反馈信息。
老年性耳聋的护理评估 评估患者的认知功能
耳聋可能影响认知能力，因此需进行评估。
认知障碍与耳聋的关系复杂，需要专业人员 参与评估。
通过集体活动提升患者的生活质量。
老年性耳聋的随访与管理
老年性耳聋的随访与管理 定期随访的重要性
制定个性化的随访计划，定期检查听力变化。
及时调整治疗方案，确保有效管理。
老年性耳聋的随访与管理 家属的参与与支持
鼓励家属参与护理过程，了解患者需求。
家属的支持对患者的康复至关重要。
老年性耳聋的随访与管理
老年性耳聋的护理干预
老年性耳聋的护理干预 听力辅助设备的使用
根据患者的听力情况，推荐合适的助听器或植入 设备。
帮助患者适应设备并进行定期检查和维护。
老年性耳聋的护理干预 沟通技巧的培训
指导患者及其家属学习有效的沟通方法。
如面对面交流、使用手势或书写。
老年性耳聋的护理干预 环境改造与支持
改善患者的环境，如减少噪音、提供安静的交流 空间。
增加社区支持和社交活动，减少孤独感。
老年性耳聋的心理支持
老年性耳聋的心理支持 心理健康评估
定期评估患者的情绪状态与心理需求。
关注孤独感和抑郁症状的表现。
老年性耳聋的心理支持 提供情感支持
倾听患者的烦恼，给予情感上的支持。
鼓励患者表达感受，增强自信心。
老年性耳聋的心理支持 组织社交活动
定期组织社区活动，增强患者的社交能力。
老人耳聋,什么时候戴助听器最合适
老人耳聋，什么时候戴助听器最合适
老人耳聋后，什么时候戴助听器是最合适的呢？
我们一直都在强调，耳聋后需要及时干预佩戴助听器，因此，一般而言都是越早佩戴越好的，但是我们绝大多数的老人在耳聋后并不会积极的去佩戴助听器，为什么？
这是因为，很多老人患上的都是老年性耳聋，老年性耳聋在初期的时候，症状其实并不少很明显，只是会有轻微的听不到或者听不清的现象，然而这些轻微的现象，一般只会被我们当作耳背，不会去注意他。
但其实这已经算是耳聋了，老年性耳聋就是由这种轻微的症状逐渐变严重的，很多老人在耳聋初期都是抱着一种侥幸心理，或者不重视，觉得无所谓，反正不严重，不需要去管它，但最终导致的结果就是耳聋越来越严重，等到这个时候才去佩戴助听器，助听效果都可能不会很好，同时还会应该言语分辨率降低过多，从而出现听到了缺听不清的现象。
因此老人在耳聋后，应该是要及时的去选配助听器才行，耳聋后去专业的验配中心检查听力，然后根据老人的听损情况，选配合适的助听器戴上，同时老年性耳聋基本都是双耳对称的，因此也要双耳佩戴助听器才行，这样才能更好的保证助听效果。
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高频音
• 指频率高的声音，也被称为 “蚊音”、“无声铃音”、 “大人听不到的铃声”。 • 人类的耳朵能够分辨的声音处 在20-2万赫兹的范围之内。 • 科学研究显示，随着人年龄的 增大，人的听力也会逐渐衰退。 因此在17000赫兹的高频声音 面前，年轻人可能十分敏感， 但上了一定年纪的人就像聋子 一样听而不闻。但是这种声音 会损害耳朵，严重者会有失聪 的现象。
健康史——原因
疾病影响
饮食与血脂代谢状况
原因
用药情况
接触噪声史
不良嗜好及习惯
饮食与血脂代谢状况（diet and blood fat)
高脂饮食，脂肪代谢异常
脂质沉积
、
过氧化脂质升高
微小血管变性，微循环障碍
直接损害听觉感受器
老年性耳聋
健康史——原因
疾病影响
饮食与血脂代谢状况
原因
用药情况
接触噪声史
感应性耳聋
人的内耳、听神经以及听神 经中枢发生病变而引起的听 力障碍就叫感应性耳聋。它 可以是先天性的也可以是由 其它原因引起。
护理评估(nursing evaluation )
• （一）健康史(health history) • （二）老年性耳聋的状况(presbycusis state) • （三）辅助检查(accessory examination ) • （四）心理-社会状况(psychologic-social status)
原因
用药情况
接触噪声史
不良嗜好及习惯
个人习惯与周围环境(habits and environment)
• • • • 长期吸烟 不正确的挖耳习惯 长期受噪声刺激 长期使用耳塞听音乐
老年性耳聋的状况
一.中耳及外耳道检查: 排除耵聍阻塞耳道造成的听力下降 检查鼓膜是否完好 二.听力检查(hearing tests)
老年性耳聋 presbycusis
概述
• 老年性耳聋：指随着年龄的增长，双耳听 力进行性下降，高频音(high frequency sound)的听觉困难和语言分辨能力 (discrimination)差的感应性(irritability) 耳聋。 • 是老年人最常见的听力障碍(dysaudia) 。 • 伴高频持续耳鸣(tinnitus )。
不良嗜好及习惯
用药情况(medication)-氨基糖苷类药（耳毒性） 损伤前庭神经：眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤 发生率：新霉素>卡拉霉素>链霉素>庆大霉素
损伤耳蜗听神经：耳鸣、不同程度的听力减退，严 重者可导致永久性耳聋。 发生率：新霉素>卡拉霉素>庆大霉素>链霉素
健康史——原因
疾病影响
饮食与血脂代谢状况
• 耳背式助听器：操作方便，调节灵活，易 接受，价格适中，但影响了外耳道固有共 振频率
护理评价
经治疗与护理，效果应达到： • 对老年人日常生活影响减小或消除 • 慢性疾病得到改善 • 能正确佩戴助听器，积极面对生活 • 能避免不良的习惯 • 用语言表达积极的自我概念
健康史—— 一般情况(general conditions )
包括年龄、性别、一般身体情况
年龄 60岁以上 70岁以上 80岁以上
发病率（%） 30 40-50 >60
健康史——原因
疾病影响
饮食与血脂代谢状况
用药情况
原因 reason
接触噪声史
不良嗜好及习惯
疾病影响(disease)
• 主要与外毛细胞、血管纹变性相关：高血 压、冠心病、高脂血症、糖尿病 • 其它：中耳炎
护理计划与实施——健康指导
• • • • 定期接受听力检查 佩戴合适的助听器 治疗相关慢性病 避免噪声刺激
• 盒式助听器：操作方便，调节灵活，但外露明显， 识别率低，适合高龄、居家、经济承受能力低的 老年人。
• 眼镜式助听器：易接受，识别率高，但价 格贵，易损坏，鼻梁耳廓受压明显，不宜 长期使用。
常见护理诊断(nursing diagnosis)
• 听力紊乱 与血供减少，听神经退行性改变 有关 • 社会交往障碍 与听力下降有关 • 防护能力低下 与听力下降有关
护理计划与实施—— 一般护理(general duty nursing)
1.创造有助于交流的环境：安静，轻拍，说话要清 楚、慢，使用短句，加增音装置，帮助记录，多 交谈 2.适当运动：根据自身状况和条件选择 3.病情检测：加重时及时检查治疗 4.建立良好的生活方式：清淡饮食，戒烟，合理选 择食物，如葛根，核桃仁，山药பைடு நூலகம்芝麻，黑豆。
护理计划与实施(plans and execution)——用药护理
• • • •
避免服用具有耳毒性的药物 必须服用时尽量选择耳毒性低的药物 严格遵照医嘱实行 观察药物副反应：眩晕、恶心、呕吐、眼 球震颤、耳鸣、听力减退等
护理计划与实施——心理调适
• 树立信心 • 鼓励使用正确的调适方法：如饮食调适， 生活方式调适，环境调适等，心理调适
听力检查
• 询问两侧听力是否一致 • 先对听力较好的耳朵测试 • 塞住听力较差耳朵 • 离老年人50cm处发两音节 数字（由柔软到中等到大声） ，让老年人复述 注意：测试者的脸不能面对老年人的眼睛。
辅助检查-听力学测试(auxiliary examination)
心理-社会状况
评估老年人是否产生焦虑、孤独、抑郁、社 交障碍等问题