老年人生命体征监测知识讲解

脉搏异常的护理 休息与活动：指导别病人增加完卧床休息的 时间，适当活动，以技减少心肌耗氧量。 加强观察：观察脉搏的脉率、节律、强弱等。 观察药物的治疗效果和不良反应。有起搏器 应做好护理。 心理护理：消除紧张、恐惧情绪。
脉搏的测量：以手指中指无名指指端按压在 桡动脉处，按压力度适中。
呼吸：正常人呼吸频率节律均匀平稳，正常 呼吸频率为16~20次/分。
异常呼吸： 频率异常：呼吸过速（大于24次/分）呼吸过 慢（小于10次/分）。 节律异常：如潮式呼吸和间断呼吸。 呼吸困难：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困 难和混合性呼吸困难。
异常呼吸的护理： 消除紧张、恐惧情绪。 保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物。 观察有无咳嗽、身体虚弱、咯血者应给予侧 卧或头偏向侧。
测量血压的注意事项： 测量前，应检查血压计的压力表有无破裂，
汞柱是否保持在“0”处，水银量是否充足，橡 胶管和输气球是否漏气。
应尽量做到定时间、定部位、定体位、定血 压计。
对有偏瘫的病人，应测量健侧手臂血压，因 患侧血液循环有障碍，不能反映机体血压的真实 情况。
如发现血压听不清或异常，应重复测量。先 将袖带内的空气驱尽，使汞柱降至“0”，稍等 片刻在进行测量，直到听准为止。
发热的表现：颜面潮红、皮肤灼热、口唇干 燥、呼吸脉搏加快、头痛头晕、食欲不振、 全身不适、尿量少。
注意事项： （1）如果体温超过了39℃，在使用退热剂时会 大量出汗，丧失大量的体液，老年人体弱和心血 管病人易出现血压下降、脉搏细速、四肢厥冷， 应严密观察配合医生及时处理，饮食上。 （2）指导老年人补充水分营养，鼓励其多饮水， 必要时给予静脉补充。 （3）随时擦干汗液，更换衣服和床单，防止受 凉，保持皮肤的清洁和干燥，应卧床休息，病人 体质虚弱，应安置舒适的体位，同时调节室温。
高血压的分级
正常血压：收缩压130—139mmHg舒张压 85--89mmHg。 临界高血压：收缩压140—149mmHg舒张压 90--94mmHg。 高血压：收缩压160—179mmHg舒张压 100--109mmHg。
测量血压方法： 被测量者取坐位或卧位，露出一臂至肩部，袖口
不可太紧，伸直肘部、手掌向上，血压计“0”点应 和肱动脉、心脏处于同一水平。放平血压计，驱净 袖带内空气，平整无折地缠于上臂中部。其下缘距 肘部2—3cm，松紧适宜，打开水银槽开关，在肘窝 部扪及肱动脉的搏动，戴听诊器，将听诊器胸件贴 肱动脉处，关闭气门，打气至肱动脉搏动音消失。 再升2.7-4KPa。慢慢放开气门使汞柱缓慢下降，注 意汞柱所指的刻度，听诊器出现的第一声搏动音， 水银柱所指的刻度为收缩压，当搏动音突然变弱或 消失，水银柱所指的刻度舒张压。
体温的测量：取适当的体位并露出腋下，以 纱布或纸巾轻轻擦干汗液，将体温计甩至 35℃以下，放置患者腋下，贴紧皮肤，测710分钟，取下体温计用纱布或纸巾擦干，读 数。
脉搏：每分钟脉搏搏动的次数。 正常成人60—100次/分。 异常脉搏： 脉率的异常：缓脉/洪脉。 脉律的异常：间歇脉/脉搏短绌。
影响脉搏的因素 脉搏可随年龄、性别、活动的因素变动，休 息、睡眠较慢。 注意事项：（1）剧烈运动、紧张、恐惧、哭 闹等休息20分钟再测量。（2）脉搏细弱或触 摸不清时可用听诊器测一分钟。
老年人生命体征监测
பைடு நூலகம்
目的 （1）了解机体重要脏器的功能活动情况。 （2）了解疾病的发生，发展及转归，为预防 诊断、治疗、护理提供依据。 （3）掌握生命体征的观察和异常时的护理， 是护理中的重要问题。
体温 （1）正常体温腋下温度为36~37℃。 正常口腔温度36.3~37.7℃。 （3）正常直肠温度36.6~37.3℃。
祝您们健康长寿! 谢谢大家！
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（2）
老年人体温的特点： 1、老年人的代谢率低，活动量少。 2、体温略低于成年人。 3、安静、睡眠、饥饿、服用镇 静剂后可使 体温下降。
体温过高（发热）：由于各种原因使下 丘脑体温中枢的调定点上移，产热增加 而散热就减少，导致体温超出正常范围。 感染性发热：常由于病原体引起见于传 染病、感染性疾病。 非感染性发热：见于机械性损伤、血液 病、变态反应性疾病、血液病、肿瘤。
呼吸的测量： 由于呼吸受意识控制，所于测呼吸时应不
使病人察觉，常于测量脉搏后，仍保持诊脉 手势。通过观察病人的胸部起伏，计数呼吸 次数。
血压：血管内流动的血液对单位面积血管壁 造成的侧压力。 收缩压：在心室收缩时，动脉血压上升达到 的最高值。 舒张压：在心室舒张末期，动脉血压下降达 到的最低值。 脉压：收缩压和舒张压的差值。