精神分裂症名字的由来
精神分裂科普小常识
精神分裂科普小常识精神分裂症属于重性精神疾病，在成年城镇居民中，精神分裂症的发病率在1%左右。
我国登记的精神分裂症病例总数超过405万。
在社会上，许多人对精神分裂症患者存在着误解、歧视。
因此，我们需要认识精神分裂症，了解精神分裂症。
一、精神分裂症不是“神经病”国内城镇居民受教育程度较低，许多人一生也没有学习过精神卫生学方面的专业教材；而且，许多城镇居民缺乏文明礼貌素养，当他们看到有人离群索居、言行异常、举止与他迥异时，往往会骂出一句脏话：“神经病！”（您在生活中或许就听过这句脏话。
）“神经病”在社会上流传甚广、流传甚久，以致许多人误以为精神分裂症就是神经病。
实际上，精神分裂症与神经病分属于两个不同的医学概念。
神经病是人体中枢神经系统、外周神经系统受损后发生的疾病；而精神分裂症则是一种重性精神病，患者发病后，其思维、情感、行为发生分裂，导致患者的精神活动与外部客观环境不相协调；使患者脱离现实，难以有条理地思考问题、行动和说话。
患者常出现妄想，并出现幻听、幻象、幻嗅等各种幻觉。
而且，精神分裂症具有病程长的特点，因此，患者往往出现慢性精神障碍。
这些精神障碍可表现为感觉障碍、知觉障碍、记忆障碍、思维障碍、情感障碍、意识障碍、定向力障碍、自知力障碍，等等。
下面，我们向您介绍三个精神分裂症的真实案例。
病例1：2022年2月，某医院精神科收治了一位19岁的男性患者。
据患者家属介绍，2019年11月，患者开始出现胡言乱语。
患者一个人在家中自言自语，说的话却语无伦次，内容杂乱无章。
患者总是怀疑有人要害他，晚上不敢睡觉，不与他人接触。
症状持续了四个月。
最近几天，患者出现坐立不安，总认为自己被人下毒害病了，总说自己“死了更好”。
医生对患者进行检查，发现患者双手出现静止性震颤，但患者意识比较清醒，在时间与空间定向力方面没有明显障碍。
患者存在着明显的被害妄想，确诊为精神分裂症。
病例2:2022年12月，河北某医院精神心理科收治了一位32岁的刘姓女患者。
4.精神分裂症
情感障碍
情感倒错 情感抑郁
情感障碍
情感淡漠
意志行为障碍
意志活动减退
意志行为障碍
紧张性木僵 紧张性兴奋
精神分裂症症状及特点
阳性症状
妄想 幻觉 言语混乱 紧张症
认知缺陷
注意 记忆 执行功能 (如, 抽象思维)
社交/职业功能障碍
工作 人际关系 自我照顾
共病
物质依赖 躯体疾病
阴性症状
情感淡漠 言语贫乏 意志缺乏 快感缺失 社会退缩
影响因素
种族 中国
性别（女 >男=1.6：1—中国特色） 城市>农村 （城市：7.11 ‰ ；农村：4.26 ‰ ）
年龄：35及55岁两组人群最高，男性发病年龄比女性早4年
职业与经济地位（经济水平高的居民平均患病率低）
流行病学Epidemiology
可见于各种社会文化、各个社会阶层中； 季节变化：春末夏初发病率最高 （“菜花黄，痴子忙”） 在成年人口中的终生患病率：1%； 世界各地差异较大：1‰~11‰，原因：
案例导入
外出时拒绝乘坐地铁，问其原因，他说在站台上时， 总是控制不住想跳下去的念头。 妻子发现求助者半年来时常自言自语。一会高兴一 会生气，对家人的感情也变淡了，对很多事情都无 动于衷。谁都不信任，越来越不愿意和家人在一起， 外出也很少，平时沉默寡言，很少主动说话，被询 问时则回答：“没什么要想的，也没什么可说的。” 自己在家把门窗都封死，买菜的时候都是到垃圾桶 里捡别人丢下的菜叶，衣服也不换洗，也不洗脸刷 牙。家人为了帮助他，以检查他的想法是否真的被 别人知道了为由，带他来进行心理咨询。
心境症状
抑郁 焦虑 强迫 自杀 躁狂
自知力受损
对于正常人
人贵有自知之明
精神分裂症专题知识培训
概述
精神分裂症是一组病因未明旳常见精 神疾病，多起病于青壮年，常有感知、 思维、情感、行为等方面旳障碍和精神 活动旳不协调，一般意识清楚，智能尚 好，有旳病人在疾病过程中可出现认知 功能损害,自然病程多迁延.
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2
发病率与患病率：
发病率：‰, 平均:0.24‰ 患病率‰, 平均:5.8‰ (WHO报告) 我国:1993年在7个地域旳流行病学调查发觉
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生物学旳解释：寄生虫
弓形虫
2024/9/2126Schizophrenia
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精神分裂症旳灰质丧失症状
越来越多旳证据表白精神分裂症旳起因
于神经发育旳失调有关。病人旳大脑中 丧失了灰质，但不懂得这是在神经发育 旳早期还是晚期发生旳。
Thompson et al.对早发性精神分裂症病
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紧张型(catatonic schizophrenia)
紧张性木僵 紧张性兴奋 自知力障碍等
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青春型(hebephrenic schizophrenia)又称紊乱型
幻觉、妄想、（内容多与性有关，且支
离破碎）、作态
自知力障碍等
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逻辑障碍：思维散漫、思维破裂等 联想障碍：象征性思维、语词新作等
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2、感知觉障碍：
幻觉：幻听、幻视、幻嗅、幻触等
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3、情感障碍：
情感平淡、情感倒错、表情倒错等
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4、紧张症
精神科护理学+精神分裂症及护理讲稿
第九章精神分裂症及护理第一节概述导入语：各位同学下午好！今天呢我和大家一起来学习一下我们精神科护理学里面的第九章的内容一一精神分裂症及护理。
本章节呢总共有两小节的内容，第一小结呢是对精神分裂症的一个概述，包括此病的概念、病因及发病机制、临床表现、临床分型、诊断及鉴别诊断的一个总体描述。
第二小节呢则是对精神分裂的患者的护理作详细的介绍，我们讲从他的护理评估、护理诊断、护理措施进行逐一的学习。
希望同学们学习了本章节后在今后的生活中对次病呢有个更深刻的认识。
在讲课之前我想问下同学们，大家平时在生活中听说过精神分裂症的病人吗？有见过吗？你们对此病都了解些什么呢？（插入几张精神分裂症患者图片，此类患者到底是怎么样的呢？是不是就是我们平时看见的疯子呢？），激发学生的好奇心和思考，然后再引入本次课的正题。
一、分裂症概念：是一常见的、病因未明的严重精神疾病，常伴有感知、思维、情感、行为等多方面障碍，其中以思维障碍为核心表现，并以精神活动不协调和脱离现实为特征。
多起病于青壮年，一般无意识障碍和明显的智能障碍，常缓慢起病，病程多迁延。
二、分裂症的起源发展：早在至少公元1世纪，在古代埃及、印度、中国及希腊，相关的文献资料就有关于精神分裂症的描述。
我国古代把所有精神障碍划分为癫、狂两类，所谓“重阴者癫，重阳者狂”。
精神分裂症的发展主要经历了以下几个期：①1857年法国的Morel首次采用早发性痴呆描述了一组发病于青少年且有严重智能衰退的患者。
②1871年德国的Hecker和Kahlbaum对发病于青春期并很快导导致智力衰退的患者进行描述，称之为青春痴呆。
③1874年Kahlbaum还描述了一种具有特殊精神症状并伴有全身肌肉紧张的精神病，并无神经系统的器质性改变，称之为紧张症。
④1896年德国的Kraepelin对上诉各种观点和描述进行仔细分析之后，认为上述不同描述并非独立的疾病，而是同一疾病的不同类型，这一疾病多发生在青春期，最后发展为衰退，故合并上述类型命名为“早发性痴呆”⑤1911年瑞士精神病学家Bleuler进行细致的临床学研究后指出，本病的临床特点是精神分裂：描述了4A “基本症状：即联系障碍（Associative）、情感淡漠（Apathy）、矛盾意向（Ambivalence）和内向性6口言$5。
精神分裂症(Schizophrenia)1
遗传因素造成。用MRI对15对单卵孪
生不同病的精神分裂症孪生子的调查
（Suddath，1990），发现已得病和未
发病的同胞，均有相当比例的脑结构
异常，表明精神分裂症病人脑结构变
化，至少部分与遗传因素有关。
丹麦作者对高危子女的前瞻性调
查，发现长大后得精神分裂症者， 脑室扩大较明显，母孕期有较明
显的围产期合并症，推测脑结构
紧张型分裂症
⒋偏执型(peranoid type)
这是在世界上大部分地区最常见的精
神分裂症类型。其临床表现以伴有
幻觉（尤其是听幻觉）和知觉障碍。情
感、意志和言语障碍以及紧张症状不突 出。
偏执型
5.未分型（undifferentiated schizophrenia） 本症满足精神分裂症的一般性诊 断标准,但不符合上述任何一种亚型 的标准，或表现出一种以上亚型的 特点但没有一组明显占优势的诊断 特征。诊断本型前需首先尝试将其 归入前面三种亚型之一。
分裂症的诊断价值非同一般。
• Schneider的首级症状(first rank symptems)
• • • • • • • • • • • ⑴思维鸣响； ⑵争论性幻听； ⑶评论性幻听； ⑷躯体影响妄想或躯体被动体验； ⑸思维被夺； ⑹思维被插入； ⑺思维播散或被广播； ⑻“被强加”的情感； ⑼“被强加”的冲动； ⑽“被强加”的意志； ⑾妄想性知觉。
• 二、充分发展期：
• 出现典型精神病性症状，症状学中描述的大 部分症状除明显意识及智能障碍，均可出现， 以思维、情感、行为之间的不协调为主要特 征。
感知觉：幻觉及感知综合障碍。 思维：联想障碍：联想松散，贫乏，中 断。 逻辑障碍：逻辑倒错性思维。 内容障碍：妄想。主要指物理影响妄想 和怪异妄想。 情感：不可理解，不可捉摸，情感倒错， 情感淡漠。 行为：怪异，紊乱，兴奋，抑制（紧张 症）倒错。
精神分裂症
精神分裂症精神分裂症 - 简介精神分裂症病人和健康控制组相比表现出白质容量下降，表现在三维图像上为左半球前部分缺少（p<0.01）精神分裂症是一种精神科疾病，是一种持续、通常慢性的重大精神疾病，是精神病里最严重的一种，是以基本个性，思维、情感、行为的分裂，精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病，多青壮年发病，进而影响行为及情感。
近些年利用中医药在临床上取的进展性突破，中医激活平衡调控三联疗法—通过补精益气、调节神经细胞扰乱、丘脑、大脑分泌异常、三效合一，从内及外整体调理治疗，据临床数据显示患者只要坚持治疗均能取得较好疗效。
结果临床应用58000例，少则1～2周，症状消失，逐渐减轻，疗效明显而持久，临床有效率达到98%。
中医综合干预疗法通过中药治疗、心理疏导、音乐治疗等多种途径综合调理受损的脑神经。
通过北京、武汉、上海、济南等十三家医院6年的临床治疗，结果显示治愈率90%以上。
精神分裂症之主要征兆被认为是基本的思考结构及认知发生碎裂。
这种解离现象据信会造成思考形式障碍并导致无法分辨内在及外在的经验。
罹患精神分裂症的人可能会自己表示有幻觉，或者，旁人可以发现他们的表现受幻觉影响。
患者也可能表达明显妄想信念。
社交或职业功能退化、一些次要的症状、没有器质性脑病，可以是确立诊断的条件。
精神分裂症是精神病中最常见的一种。
在没有大脑病变的基础上，表现为思维、情感和意志行为方面的障碍，而以精神活动的不协调为突出症状。
根据临床症状的不同，可分偏执型、青春型、紧张型、单纯型和其他型等五型。
本病多发于青少年，尤以青年居多。
发病季节以春季为多。
本病预后欠佳，尤以单纯型和青春型较差。
精神分裂症属中医“癫证”范畴。
据了解，中国目前的精神分裂症患者高达780万。
全世界，每100人中就有一名精神分裂症患者。
如果患上这种病，也不必感到不光彩或见不得人，因为每个人在其一生的某个时段都有可能患上此病。
精神分裂症 - 历史考证精神分裂症精神分裂症居精神病的首位，故一直列为精神病学的重点课题之一。
精神分裂症的名词解释
精神分裂症的名词解释精神分裂症，也被称为思维性精神障碍，是一种严重的精神疾病。
它会影响个体的思维方式、情绪和行为，并可能导致现实与想象之间的界限模糊。
尽管如今在医学领域对于精神分裂症的理解已经有所增长，但该疾病的确切原因仍不完全明确。
首次被描述为精神分裂症的症状可以追溯到古代，而对于这种疾病的解释也随着时间的推移而不断变化。
19世纪末20世纪初，瑞士精神科医生埃米尔·克雷佩林（Emil Kraepelin）首次将幻想性精神病（dementia praecox）总称为精神分裂症，以代表与情感精神病（manic-depressive psychosis）相区分的一类精神疾病。
精神分裂症的症状广泛而异。
最常见的症状之一是幻觉（hallucinations），患者可能会听到或看到并不存在的声音、图像或触感。
妄想（delusions）也是精神分裂症的常见症状，个体可能会抱持着不现实但深信不疑的观念。
思维紊乱也是精神分裂症患者常见的症状之一，他们的思维可能变得杂乱无章，难以理解。
此外，他们的情绪也可能变得不稳定，情感迅速转变。
精神分裂症的确切原因目前尚不清楚，但研究表明，遗传因素、生物学变化以及环境因素之间可能存在相互作用。
遗传因素被认为对患病风险有所贡献，如果一个人有血缘亲属患有精神分裂症，那么他们的患病风险也会相应增加。
神经递质的异常，尤其是多巴胺受体功能的改变，被认为与精神分裂症的发生有关。
此外，早期生活中的压力、儿童时期的创伤以及家庭环境等环境因素也与精神分裂症的发病风险增加相关。
精神分裂症的治疗通常综合考虑药物疗法和心理治疗。
抗精神病药物被广泛应用，以减轻幻觉、妄想和思维紊乱等症状。
然而，药物的疗效和副作用因个体差异而异，有些患者可能需要不同药物的持续试验才能找到最适合的治疗方案。
心理治疗则旨在帮助患者理解并管理他们的症状，提高他们的个人应对能力。
尽管精神分裂症无法完全治愈，但通过适当的治疗和支持，患者的生活质量可以显著改善。
精神分裂症
状体，调节运动性行为、认知和感觉系统；
•
（2）中脑边缘和中脑皮质通路起源于腹前盖
区，终止于边缘和皮质，影响认知、动机和奖励系
统。
•
近来关于在纹状体处DA释放的正电子发射断层
显像（PET）研究表明，精神分裂症患者这些区域
的细胞外的DA浓度较正常人群为高。
5-羟色胺假说
• （5-HT）神经源于中脑被盖核和中缝核， 这两个核投射到皮质、纹状体、海马和其 它边缘系统区域。早期的精神分裂症病因 学假说认为脑内5-HT能活动过度导致疾病。
• (1)以思维贫乏、情感淡漠，或意志减退等 阴性症状为主，从无明显的阳性症状；
• (2)社会功能严重受损，趋向精神衰退； • (3)起病隐袭，缓慢发展，病程至少2年，常
在青少年期起病。
青少年期起病。经过缓慢。初期常有头痛、失眠、记 忆减退等类似神经衰弱的主诉，但求医心情不迫切，即使 求医也容易被疏忽或误诊，直至经过一段时间后病情发展 明显才引人注意。
性NMDA受体拮抗阳性症状、阴性症状及认知损害
症状。抗精神病药物可阻断PCP的某些临床作用，
所以可改善阳性症状、阴性症状及认知损害症状。
精神疾病的 治疗
由于精神分裂症的病因与发病机理 现未明，目前尚无病因治疗方法，以缓 解急性精神症状和改善慢性残缺症状为 主要目标。
缓解后。。 慢性病人。。
精神疾病的治疗
本型症状以精神活动逐渐减退为主要表现。情感逐渐 淡漠，失去对家人及亲友的亲近感。学习或工作效率受逐 渐下降。行为变得孤僻、懒散、被动，甚至连有日常生活 都懒于自理。
一般无幻觉和妄想，虽有也是片断的或一过性的， 此型自动缓解者较少，治疗效果和预后差。
病程和预后（1）
起病多缓慢，逐渐进展，病程迁延。 有的症状波动。经治疗后可缓解，有的可再 发，或多次复发。 预后与病型、病期和治疗等有一定关系。病 型中以紧张型较好，次为偏执型和青春型，单纯 型欠佳。
精神分裂症
精神分裂症精神分裂症[流行病学]：精神分裂症可见于各种社会文化和社会阶层。
1993流调显示该病终生患病率6.55‰，目前我国有780万精神分裂症患者，占精神病首位，每年的医疗支出、患者和家属的生产力损失惊人[病因及发病机制]遗传因素神经生化方面异常：多巴胺假说，谷氨酸功能不足假说，5-HT假说神经病理学和大脑结构的异常：CT 发现患者脑室扩大和沟回增宽；用PET（正电子发射成像）提示患者额叶功能低下子宫内感染与产伤神经发育病因学假说社会心理因素：可能起到诱发作用[临床表现]早期症状：个性的改变；类神经症的症状；零星出现的不可理解的行为急性症状感知觉障碍：思维及思维联想障碍情感障碍情感不协调行为障碍慢性症状又称阴性症状思维贫乏情感淡漠或平淡意志活动的减退认知功能障碍指感知，思维，学习方面的能力智力损害学习与记忆功能的损害注意的损害运动协调性损害言语功能损害自知力的损害[临床分型]偏执型紧张型青春型单纯型未定型[诊断与鉴别诊断]《CCMD-3》中国精神障碍分类与诊断标准第三版症状标准至少有以下2项言语性幻听思维散漫，思维破碎或思维内容贫乏思维被插入，被播散，被撤走；思维中断或强制性思维被动体验，被控制感，或被洞悉感原发性妄想思维逻辑倒错，病理性象征性思维，或语词新作情感倒错，或情感淡漠紧张综合征，怪异行为或愚蠢行为明显的意志减退或缺乏严重程度标准自知力障碍，社会功能受损或无法进行有效交谈病程标准符合症状标准和严重程度标准至少已持续1个月，单纯型2年排除标准排除器质性精神障碍，排除精神活性物质和非成隐物质所致精神障碍，治疗与预后1.药物治疗（1）传统抗精神病药物氯丙嗪奋乃静舒必利泰尔登五氟利多。
药物副反应大，主要的副反应：锥体外系反应，嗜睡（过度镇静），内分泌失调，心血管系统反应（2）非典型抗精神病药物（SDA）利培酮，奎硫平，阿立哌唑，奥氮平，齐拉西酮，现在精神科称“五大金刚”。
氯氮平广泛用于各类难治疗的分裂症.（3）其他药物苯二氮卓类改善睡眠和情绪障碍；抗抑郁药物治疗忧郁情绪. 2.电抽搐治疗 3.心理治疗4.精神康复预后一是彻底缓解二是经过治疗症状部分控制，残留部分症状，社会功能部分受损三是病情恶化，患者衰退和精神残疾三种结局各占1/3[定义]心境障碍（mooddisorder），是以显著而持久的情感或心境改变为主要特征的一组疾病。
各种稀奇古怪的综合症(心理学医学)
斯德哥尔摩综合症（Stockholm syndrome）：斯德哥尔摩效应，又称斯德哥尔摩症候群或者称为人质情结或人质综合症，是指犯罪的被害者对于犯罪者产生情感，甚至反过来帮助犯罪者的一种情结。
这个情感造成被害人对加害人产生好感、依赖心、甚至协助加害人斯德哥尔摩综合症的起源：1973年8月23日，两名有前科的罪犯Jan Erik Olsson与Clark Olofsson，在意图抢劫瑞典首都斯德哥尔摩市内最大的一家银行失败后，挟持了四位银行职员，在警方与歹徒僵持了130个小时之后，因歹徒放弃而结束。
然而这起事件发生后几个月，这四名遭受挟持的银行职员，仍然对绑架他们的人显露出怜悯的情感，他们拒绝在法院指控这些绑匪，甚至还为他们筹措法律辩护的资金，他们都表明并不痛恨歹徒,并表达他们对歹徒非但没有伤害他们却对他们照顾的感激,并对警察采取敌对态度。
更甚者，人质中一名女职员Christian竟然还爱上劫匪Olsson，并与他在服刑期间订婚.lima综合症：lima综合症讲的是人质犯被人质所同化，与人质的立场趋于一致,把攻击心态转变的现象，lima综合症的起源：1996年一批持械匪徒绑架日本驻秘鲁lima的大使馆绑架大量人质，在大使馆的工作人员光辉的人格辉映下，在几天后匪徒就主动释放了大部分的人质巴黎综合症:巴黎综合症是日本人在法国巴黎工作或度假时发生的一种精神紊乱状态。
其主要症状有恶心、失眠、抽搐、难以名状的恐惧感、自卑感、蒙羞感以及被迫害妄想症，甚至是有自杀倾向。
法国心理学家赫夫＆＃8226;本阿默指出：“心理脆弱的游客可能会失去承受力，当他们了解的关于这个国家的介绍跟自己所发现的事实不符时，就会引发危机。
”有法国精神医师表示，这些人的临床抑郁症是由于他们对巴黎的浪漫看法与现实无法调和而导致的。
日本人对巴黎的热爱由来已久，巴黎吸引日本人的是巴黎人优雅的举止、精美的法国食物和路易威登箱包等奢侈品.在法国的28000名日本侨民大多数都生活在巴黎，而每年有几百万日本人到巴黎旅游。
精神分裂症
精神分裂症精神分裂症概念：精神分裂症是一组病因未明的常见精神疾病，多起病于青壮年，常有感知、思维、情感、行为等方面的障碍和精神活动的不协调，通常意识清晰，智能尚好，有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害,自然病程多迁延。
克雷丕林1898年提出早发性痴呆：早期发病、慢性进行和“痴呆”等核心症状。
Bleuler（伯乐尔）在1908年提出精神分裂症概念，不同意克雷丕林的观点。
不一定早期发病；没有分析症状之间的内在联系和本质；许多症状都有心理原因的。
Schneider提出更为精细且容易达成一致的诊断系统，即“一级症状”，包括：幻听、神秘体验、异己体验。
20世纪80年代以来，区分阳性症状和阴性症状。
阳性症状：异常的观念、感觉体验和行为，主要包括幻觉、妄想和怪异的行为。
阴性症状：包括一些衰退的行为，如情感平淡、情感淡漠、情感缺失、注意缺陷、言语贫乏、动机缺乏等。
流行病学研究特征性症状阳性症状：妄想、幻觉、言语紊乱等阴性症状：情感平淡、言语贫乏、意志减退等自知力障碍、社会功能受损病期：CCMD-3 ：1个月DSM - Ⅳ：6个月早期症状初期可出现神经衰弱综合症或有强迫症状，但不主动要求治疗；有的逐渐表现孤僻、冷淡、缺乏主动性；有的变得敏感多疑，过多思虑，恐惧等；也有的突然出现令人费解的奇异行为，如无目的开关电门，在课堂叫喊，下雨时无故在室外站立不动，或突然冲动，毁物等。
随着这些症状的发展，逐渐显露出精神分裂症状和病型的特点。
精神分裂症的主要症状特征思维障碍思维形式障碍又称言语紊乱，指患者思维与语言的组织出现了问题，以至于使人难以理解。
联想障碍：思维散漫、思维破裂等逻辑障碍：象征性思维、语词新作等言语贫乏思维内容障碍主要为妄想。
它有三个缺一不可的特征：妄想是一种坚信，它不接受事实和理性的纠正；妄想是自我卷入的；妄想是个人独特的。
被害妄想：关系妄想(牵联观念)：指病人认为在他周围出现和经历的事情都是为了他的缘故，不断思考这对他将意味着什么。
第七章 精神分裂症
精神分裂症 二、严重标准
自知力障碍 社会功能严重受损
或无法进行有效交谈
精神分裂症 三、病程标准
符合症状标准和严重标准 ≥ 1个月 单纯型 ≥ 2年
精神分裂症 四、排除标准
器质性精神障碍 （脑质性及躯体疾病所致）
精神活性物质所致精神障碍 非成瘾物质所致精神障碍
精神分裂症：鉴别诊断
病例：女，30岁，已婚，工人。病前性格：温和、胆 怯、寡言。体健，无重病史。无精神病家族史。家庭和 睦。
入院前三个月，无明显精神刺激因素，突然失眠，变得 特别沉默，一天讲不到三句话，整日呆坐，保持一个姿 势，饮食被动，生活需人照料。晚上夜深人静时则起身 把橱中饭菜吞吃一空，自语，痴笑。近周来变得不言不 动，不哭不笑，推她不动，喂她不食，口腔内积着大量 唾液不肯吐出，膀胱胀满不肯排泄。躯体检查与神经系 统检查无特殊发现。精神检查：表情刻板，缄默不语， 僵卧不动，对被动运动有抗拒，有蜡术屈曲及空气枕头， 间或出现模枋言语及模枋动作。紧张型木僵经六次电抽 搐治疗后，上述症状消失，患者暴露病中表现受幻听支 配。
猫一样抬到日本。”无自知力。
（三）紧张型
占住院型精神分裂症病人的6.9%(南京)、 11%(上海)和16%(北京)。大多数起病于青 年或中年，起病较急，病程多呈发作性。
表现为紧张性兴奋和紧张性木僵，两者交 替出现，或单独发生。临床上以紧张性木 僵为多。
此型可有自动缓解，治疗效果较其他型好。
精神病理学症状分类
阳性症状：异常的精神活动 幻觉、妄想、思维破裂、逻辑障碍、 怪异行为、愚蠢行为、作态
阴性症状：正常精神活动减退或缺失 思维贫乏、情感平淡、意志缺乏
二、临床类型
精神分裂症诊断要点：
（1)病程。好发于青壮年，多发于16～40岁之 间。
精神分裂症介绍PPT课件
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据估计高达8080的精神分裂症患者存在被害妄想被害妄想被害妄想可以表现为不同程度的不安全感如被监视被排斥担心被投药或被谋杀等在妄想影响下患者会做出防御或攻击性行为此外被动体验在部分患者身上也较为突出对患者的思维情感及行为产生影响
schizophrenia
精神分裂症
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1
什么是精神分裂症？
精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮 年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的
7
临床分型：
（1）偏执型：这是精神分裂症中最常见的一种类型，以幻
觉、妄想为主要临床表现。
（2）青春型：在青少年时期发病，以显著的思维、情感及
行为障碍为主要表现，典型的表现是思维散漫、思维破裂，
情感、行为反应幼稚，可能伴有片段的幻觉、妄想；部分患
者可以表现为本能活动亢进，如食欲、性欲增强等。该型患
者首发年龄低，起病急，社会功能受损明显，一般预后不佳。
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治疗：
抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施，药 物治疗应系统而规范，强调早期、足量、足疗程，注 意单一用药原则和个体化用药原则。一般推荐第二代
（非典型）抗精神病药物如利培酮、奥氮平、奎硫平
等作为一线药物选用。第一代及非典型抗精神病药物 的氯氮平作为二线药物使用。部分急性期患者或疗效 欠佳患者可以合用电抽搐治疗。10%～30%精神分裂 症患者治疗无效，被称为难治性精神分裂症。
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4
临床表现：
（1）感知觉障碍：精神分裂症可出现多种感知觉障碍，最突出的感
知觉障碍是幻觉，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等，而幻听
最为常见。
（2）思维障碍：思维障碍是精神分裂症的核心症状，主要包括思维
什么是精分？
什么是精分？⽹络时代，热词频频出现，稍不留神可能就跟不上别⼈的聊天节奏。
随便甩⼏个词出来，没点背景知识，还真对不上这个江湖⼩切⼝。
聊天也就没你啥事⼉了，需要赶紧关门放百度才能探得⼀⼆，回来继续装腔。
⽐如「精分」这个词，默默关注群⾥⾥扔出这个词多次，既不懂也没查，所以只能潜⽔。
原以为是个和「精⽇」、「精美」⼀样的是个精神上的⽇本⼈、美国⼈等等。
后来看别⼈⽤的多了，才发现不是。
精分这个词还保留了基本的愿意，那就是「精神分裂症」的意思和缩写。
当然，这⾥的「精分」，并不是真的是医学意义上的精神分裂症，⽽是指精神、思想和⾏动上的逻辑不⼀致，就有点像「嘴上说不要，⾝体很诚实」。
通常⽤来说明某个⼈的观点之间，或者观点和⾏动之间是⽭盾的、是分裂的。
更重要的是，这样的⼈⼀般都不认为⾃⼰的观点有什么问题，就像精神病患者通常不会承认⾃⼰有精神病⼀样。
没准他还认为你才有病，你才精分，你全家都精分。
所以，精分这个词⽤来骂⼈的话，是⽐较重的。
在背后说某⼈精分，通常还没什么。
如果在群聊或者私聊中说对⽅是个精分，这基本就等同于友尽的意思。
典型的精分现象还是有的，尤其表现在那些⽐较绕的、需要反复思考的逻辑问题上。
⽐如前段时间有⼈提议要建⽴⿎励⽣育基⾦，消息⼀出，⼏乎全民变⾝段⼦⼿。
看到云养娃、云绿帽这样的热词冒出来，禁不住抿嘴⼀笑，感叹果真还是智慧在民间经济学家⽶尔顿·弗⾥德曼曾经指出四种花钱⽅式，这四种⽅式的效率依次递减：1）花⾃⼰的钱办⾃⼰的事；2）花⾃⼰的钱办别⼈的事；3）花别⼈的钱办⾃⼰的事；4）花别⼈的钱办别⼈的事。
⿎励⽣育基⾦这事，看上去是⾃⼰的钱被别⼈拿去「云养娃」，但实际上这是效率最低的⽅式，本质上是有关部门拿着别⼈的钱办别⼈的事。
这次云养娃、云绿帽的事，被挤对、被揶揄和嘲讽，其实就是因为⼀开始就被⼤家识破了，知道这事不靠谱，⾃⼰是吃亏的。
别看这事⽹上⼀⽚反对之声，但当有⼈提出要求免费医疗、免费教育，要政府给⾼福利的时候，同样是这些反对云养娃的⼈，可能就会迫不及待的举起双⼿，表⽰赞同，恨不得明天就要实施。
精分是什么
精分是什么精分有好几个意思：1、精神分裂病的简称；2也常形容一个人的性格百变，多有调侃意味，少部分形容于一个人既精神漂亮又懂得分寸；3、网络流行词，指在支付宝会员日期间精打细算用积分兑换奖品和权益的支付宝会员；4、分的很细致的意思；5、精分的引申词语及意思：精分片。
精分当做精神分裂时，精神分裂症的临床症状复杂多样，可涉及感知觉、思维、情感、意志行为及认知功能等方面，个体之间症状差异很大，即使同一患者在不同阶段或病期也可能表现出不同症状。
精分也常形容一个人的性格百变，多有调侃意味。
例如：今天这种性格，明天另一种性格。
例如：今天这种性格，明天另一种性格，也常形容一个人的性格百变。
多有调侃意味。
有时也形容一个人分饰了两个或者是两个以上角色，有性格反差很强烈的多面性，间歇性的动如癫痫，静若面瘫，这样的人我们称之为“精分”。
再比如说一个人整天没事找事，十分精分。
精分当做网络流行词时，指在支付宝会员日期间精打细算用积分兑换奖品和权益的支付宝会员。
精分当做得很细致时，例如：一个人的穿着打扮，衣服一个风格，裤子另一个风格。
精分当做精分片时：一种电影类型，全称“精神分裂型叙事影片”。
这个词最早来源于张小北《《苏乞儿》：开宗立派“精分片”》影评。
精分片——全称是精神分裂型叙事影片。
作为长期以来一直隐藏在中国电影中的一个独特类型，《苏乞儿》让精分片正式成为中国类型片中的一支奇葩。
该词最早是由医学上的专业术语精神分裂”一词演变而来，关于该词的说法最早出现在2014年的时候。
关于该词使用最多的场景还是用来形容声优，在配音领域中，精分可以说是当代声优的必备技能，声优们可以根据不同的角色性格来切换不同的音色，有的时候甚至用两个音色不同的角色演对手，戏俗称自攻自受，在外人看起来简直就是和精神分裂一毛一样。
网络用语的“精分”跟“双标”有点相似，是说一个人的标准和原则不是固定的，而是随着自己的心情、想法随时改变的。
由“精分”还衍生出来很多其他的词比如“精分现场”“精分男孩”“精分女孩”“老精分”了等等，所谓的“精分现场”就是一个人的精分行为正在发生，并且被围观或者被外人体会了一把。
精神分裂症（转）
精神分裂症（转）就像高血压或胃溃疡一样，精神分裂症是一种疾病、是一种常见疾病。
一般说，在一百个人中间，大概有一个人患有精神分裂症，也就是说，它的患病率是1%左右。
在得了精神分裂症之后，脑功能会出现严重障碍，但是究竟出现了一些什么变化，目前我们还不十分太清楚，只知道一些大概：我们知道，在人脑中，有一百多亿个脑细胞。
从每个细胞长出很多分枝，脑细胞就靠这些分枝相互联系。
从上一个脑细胞的分枝末梢会释放出一些东西，称为‘神经递质’。
讲得通俗些，可以把它们比做邮递员，负责把信息传递到下一个脑细胞的信箱，也就是‘受体’。
就是这样地，靠邮递员和信箱，在一百多亿个脑细胞之间形成了一个复杂的信息网络。
在正常情况，人脑中的邮递员和信箱配合得很好，也就是说，在神经递质和受体之间，信息的传递不会发生错误，精神活动就很正常。
得了精神分裂症之后，可能是某种神经递质过多（可能是多巴胺），或者是它们的质量有问题；打个比方说，邮递员太多，或者不称职，他们就会乱送信，送错信。
信息太多、太乱，精神就不正常，表现出种种精神症状。
目前用来治疗精神分裂症症状的药物，并不能够治疗疾病的根本，它的药理作用就像是在这些信箱上加个‘盖子’，借此堵截那些过多过乱信息的传递，从而使精神功能够恢复正常。
由此看来，精神分裂症是人脑的一种病理变化，它与高血压、肺炎，或胃溃疡，同样都是疾病，并不是思想、作风、品质或人格的问题，根本不应该受到歧视。
我们相信，随着科学的进步，迟早会找到它发病的根本原因，到那时，就可以彻底根治了。
精神分裂症有哪些症状表现呢？第一种症状表现是“缺乏自知，否认有病”据调查，大约97%的精神分裂症患者，特别是在急性期，都不承认自己精神失常。
一般说，人们如果出现了不正常的心理状态，例如焦虑、烦恼、抑郁、恐惧、失眠等等，都有自知之明，都会意识到自己当前的心态和行为，和以前不一样，与其他人也不一样，所以要求帮助、要求治疗。
而精神分裂症患者却与此相反，往往缺乏自知力，根本不承认自己不正常。
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精神分裂症的病因至今未明。但有证据表明，与遗传因素密切相关。社会心理应激因素可能参与具有易患素质的人发病及复发过程。精神分裂症的发病可能与大脑中的生物性因素紊乱有关。
精神分裂症的防治工作是精神卫生专业人员的主要任务之一。精神分裂症不仅给患者本人及其家属带来极大的痛苦，而且给家庭、医疗系统以及整个社会带来沉重的负担。
Schizophrenia一词可以直译作“分裂的心智”，它的希腊词根是schizein（撕裂）和phren（心智）。Eugen Bleuler于1908第一次提出了这个概念，用来描述人格、思想、记忆、知觉之间的功能分离。他随即提出了“4A”症状诊断标准。对精神分裂症患者而言，情感、知觉和认知（知情意）不是作为一个整合体来进行加工的。情感可能与知觉分离，而知觉可能与现实分离。正如他所说的“人格失去了完整性”人们常常混淆“精神分裂症”和“人格分裂”，这种误解可能是源自字面上的理解，精神分裂症患者可能存在幻听幻视，但他们不存在于多个人格之间来回变换的情形。据文献记载第一个误用的是一名诗人T. S. Eliot（1933）。
1809年，Jone Haslam（1764-1844），英国一家医院的主任，他在《对疯狂和抑郁的观察》这本书中描述了精神分裂症的一些症状（Haslam，1809/1976，P64-67）。Phillipe Pinel于1809年发表了医学和精神医学领域第一份详细的精神分裂症个案报告。Bénédict Morel 在1853年将精神分裂症命名为démence précoce （早发性痴呆），因为他发现该疾病多发于青少年和年轻人人群中； Arnold Pick 于1891年援引了这一概念。Emil Kraepelin于1893年对 早发性痴呆和情绪障碍（双相抑郁）做了详细的区分，他认为该病症起因于大脑疾病，属于痴呆的一种，但是明显不同于阿尔茨海默氏症，后者主要多发于老年人群有人反对“早发性痴呆”的说法，因为这种病存在治愈的可能，也有人认为应该把它叫做“青少年型精神错乱”。
精神分裂症名字的由来
躁狂症,焦虑症,强迫症,精神病,精神分裂症
精神分裂症(schizophrenia)是最常见和最严重的精神疾病之一，大约100个人中就有1人患此病，主要表现为特征性的感知、思维、情感和行为的障碍以及精神活动与环境的不协调。通常意识清晰，智能完好。多起病于青壮年，病情严重时患者常因认识不到自己的疾病而不会主动就医，而且往往呈慢性病程，部分患者有发展为衰退的可能。
前苏联也曾经将精神分裂症的诊断用作政治用途，著名的精神病学家Andrei Snezhnevsky提出了精神分裂症的一个子类别叫做“缓慢样渐行性精神分裂症（sluggishly progressing schizophrenia）”，并用它来迅速打击异己，可以将他们逮捕并且不需要莫须有的罪名。这种做法传到了西方社会，世界精神病学家协会（WPA）在1977的 第六届世界精神病学大会上谴责了这种行为。Snezhnevsky 本可以辩解存在一种精神分裂症的子类型促使一些人反抗政体，但他并没有这么做，他随即断绝了与西方学界的所有联系，并辞去了各项荣誉职务。
在20世纪上半叶，人们认为精神分裂是一种遗传疾病，鉴于当时（纳粹德国、美国、斯堪地纳维亚地区）的“优生学”运动，很多人就此被强迫做了绝育手术。纳粹的Action T4 运动中谋杀了大量的心智不健全和精神分裂症患者。
1971 US-UK 的诊断学大会发现美国的精神分裂症患者要比欧洲多很多，可能的原因是美国使用的DSM-II诊断标准比起欧洲的ICD-9更为宽松。David Rosenhan（1972）的著名研究《On being sane in insane places》指出美国的精神分裂症诊断标准过于主观和不可靠。学者和医生对整个DSM手册进行了修订，并于1980年推出了DSM-III。自1970年以来，共提出并审查了超过40 条具体的精神分裂症诊断标准。
法国医生Morel(1856)最早将在青年时发病，表现为退缩、怪异、最后衰退的疾病称为早发痴呆。德国Kahlbaum(1874)描述了伴有全身肌肉紧张的精神病，称之为紧张症。Hecker(1871)则将发病于青春期而具有荒谬、愚蠢行为的患者称之为青春痴呆。德国Kraepelin(1896)在大量的、各种不同的症状中归纳出这些疾病的共同特征，认为这些并非独立的疾病，而是同一疾病的不同类型，统称为早发性痴呆。瑞士精神病学Bleuler(1911)认为痴呆和早期发病不是这种疾病必不可少的特征，它的基本障碍是缺乏一致性，是在思维、感受、意志及人格的主观感觉上表现出不一致性、不完整性，是一种分离破裂的障碍，因而提出了精神分裂症这个新名称，并一直沿用至今。
虽然全科医生和其他专科医生接触精神分裂症患者的机会并不多，但是，由于精神分裂症的严重性和特殊性，加上处理这些患者时往往需要家属甚至社会的共同参与，因此这些患者对于任何医生都是非常重要的。医学生有必要掌握该病的诊断和处理原则。
古埃及Ebers的文献中可能提到过精神分裂症。古希腊和古罗马的文献中记载了其它类型的精神疾病，但没有满足精神分裂症诊断标准的记录。中世纪的阿拉伯医学或心理学文献中记载有类似精神分裂症的一些奇异的信念和行为，Avicenna在他的《医典（The Canon of Medicine）》中将这种症状称作Junun Mufrit（严重精神失常），以区别于其它症状，如躁狂症，狂犬病，躁狂抑郁症。15世纪伊斯兰的通用医学教科书中也没有类似精神分裂症的记录。精神分裂症在当代属于常见精神疾病之一，那么它可能是在历史文献中和抑郁症或者躁狂症等相关症状混淆了。
Emil Kraepelin（1859-1926） 有两个重要的成就：第一，他把精神错乱的许多症状综合起来，而这些症状以前被认为反映的是不同类型的精神障碍：紧张型精神分裂症（catatonia）（不动和激动性躁动交替出现）、青春型精分（hebephrenia）（愚昧和不成熟的情感）和偏执型精分（paranoid）（夸大妄想和被害妄想）。尽管不同患者的临床表现很不一样，但他相信，从本质上讲，各种精神障碍起病以后，最终都会发展成为“精神脆弱”。第二个成就是，他把早发性痴呆同躁狂-抑郁障碍（双相障碍）区别开来。对于有早发性痴呆的人来说，早期起病和预后不良是特点，而躁狂-抑郁障碍并不一定具备这一些特点。他还提出了早发性痴呆的很多症状，包括幻觉、妄想、违拗（negativism）和模式化的行为。他认为早发性痴呆是一种伴有妄想、幻觉注意障碍、运动行为异常的综合征，此病通常源于青少年期，会导致不可逆的精神损耗。