细菌感染的检查方法与

教学难点
人工主动免疫与人工被动免疫的区别 死疫苗与活疫苗的比较
初步诊断
分离培养
形态学检查
生化试验
鉴
明
定 血清学试验
原
则 动物试验
确 诊 断
药物敏感试验
（三）病原菌抗原的检测
EIA, IF, Western blotting
（四）检测病原菌核酸 核酸杂交 PCR 基因芯片（gene chips）
第一节 细菌感染的检查
二、血清学诊断
原理 用已知细菌或特异性抗原检测血清中有无相应
主要生物制品
（一）疫苗 死疫苗 亚单位疫苗 基因工程疫苗
（二）类毒素
减毒活疫苗 重组载体疫苗 核酸疫苗
第二节 细菌感染的特异性预防
二、人工被动免疫
源自文库
注射含有特异性抗体的免疫血清或纯化
免疫球蛋白抗体，或细胞因子等免疫制剂， 使机体获得特异性免疫力
抗毒素
主要生物制品 胎盘球蛋白
抗菌血清 丙种球蛋白
其他免疫制剂：IFN-γ，CSF等。
第8章 细菌感染的检查方法
与防治原则
第一节 细菌感染的检查
一、病原菌检测 （一）标本采集与运送原则 （二）细菌分离培养与鉴定
一、病原菌检测
（一）标本的采集和运送
早期、无菌、尽快送检
避免杂菌污染 不同期不同标本
用抗菌素以前
标本必须新鲜
运送注意保存 采集病变明显部位
（二）细菌分离培养与鉴定
直接涂片镜检
免疫效果
较低，
较高，
维持数月~2年 维持3~5年甚至更长
第三节 细菌感染的治疗
一、抗菌药物的种类 二、抗菌药物的主要作用机制
思考题
1. 试述检测病原菌的基本程序和原则？ 2. 对已经分离出的细菌菌落，怎样从微生
物学角度去进一步鉴定？ 3. 试述疫苗研制及其发展的主要阶段？
教学重点
细菌感染的检查方法（细菌分离培养与鉴定） 人工主动免疫与人工被动免疫
特异性抗体和其效价的动态变化。
标本 种类
双份血清标本，若恢复期或一周后血清抗体 效价比早期升高4倍或4倍以上，有诊断意义。
凝集试验： 沉淀试验：梅毒VDRL、RPR试验等 中和试验：抗“O”试验等 补体结合试验：Q热柯克斯体抗体检测等
第二节 细菌感染的特异性预防
一、人工主动免疫
将疫苗或类毒素接种于人体，使机体获 得免疫力的一种防治微生物感染的措施。
区别要点
人工主动免疫
免疫物质
抗原
免疫出现时间 慢，2~4周
免疫维持时间 长，数年~数月
主要用途
预防
人工被动免疫 抗体或细胞因子等 快，立即 短，2~3周 治疗或紧急预防
比较
区别点
死疫苗
活疫苗
制剂特点
死，强毒株 活减毒株
接种剂量与特点 量较大，2~3次 量较小，1次
保存及有效期 易保存，约1年 不易保存，4℃数周