普朗----NLF-200A型CPAP持续气道正压通气系统

普朗---小儿CPAP呼吸机和普通呼吸机的区别有哪些

小儿呼吸机是帮助早产儿改善通气换气功能，减少呼吸功的设备。

CPAP是指气道持续正压，增加了CPAP的呼吸机可以帮助解决早产儿面临的肺部各种问题，CPAP小儿呼吸机能达到最佳的效果。

那么小儿CPAP呼吸机和普通呼吸机有什么区别呢？
普朗医疗生产的这款NLF-200A型CPAP持续气道正压通气系统，采用了可靠的CPAP控制阀及先进的压力监测系统，提高了CPAP调节精确度。

应用于自主呼吸较强的轻型呼吸衰竭的新生儿，适用儿科临床进行无创的持续气道正压吸氧通气。

（普朗医疗品牌--NLF-200A型CPAP持续气道正压通气系统）
这款CPAP呼吸机有助于建立并维持肺容量，改善氧合，增加肺内气体交换的面积；具有保存表面活性物质的功能，降低上下气道的阻力，能改善肺的顺应性，可以减慢呼吸频率并使之规则，还能够减少呼吸暂停、能量消耗和机械通气的需求。

而且从婴儿出生后就可以开始使用以帮助肺部充气扩张。

经鼻持续气道正压通气(N-CPAP)治疗早产儿呼吸衰竭38例护理体会

经鼻持续气道正压通气(N-CPAP)治疗早产儿呼吸衰竭38例护理体会【摘要】目的探讨更有效的经鼻持续气道正压通气(N-CPAP)治疗早产儿呼吸衰竭的护理方法，提高早产儿的生存质量。

方法选择38例早产儿呼吸衰竭的患者，其中18例做为治疗组在以往普通持续气道正压的基础上，给予空气混合仪，精确调整氧浓度及流量，气体经加温湿化，用时给予N-CPAP装置护理，定时检查疏水器，防漏气等，给予患儿肺部物理治疗、保持体位、吸痰等。

20例为回顾性病历，给予普通N-CPAP直接气道加压吸氧及常规护理。

结果经新型N-CPAP治疗及护理组，用机时间明显减少(P＜0.05)，各系统并发症明显减少(P＜0.05)，血气分析明显改善，动脉血氧分压由(42±4)mm Hg升至(88±7)mm Hg，(P＜0.01)。

动脉血二氧化碳分压由(63.2±7.1)mm Hg降至(38.2±4.9)mm Hg，(P＜0.01)。

两组存活率无显著差异(P＞0.05)。

结论在新型N-CPAP治疗早产儿呼吸衰竭的基础上给予加强N-CPAP的装置及早产儿呼吸道护理，取得较好疗效，效果显著，是基层医院新生儿科的一种简便易行、无创安全、经济且疗效显著的呼吸支持方法。

【关键词】经鼻持续气道正压通气；早产儿呼吸衰竭；护理体会早产儿呼吸衰竭是早产儿死亡和致残的主要原因之一。

以往机械通气是治疗早产儿呼吸衰竭的有效措施，但呼吸机所致肺损伤(VILI)［1］和呼吸机相关性肺炎(V AP)［2］及普通N-CPAP 不能调节用氧浓度而引起的早产儿视网膜病(ROP)的出现，也越来越引起重视。

近年来，国内外一些临床实验报告证实了新型的N-CPAP通道设备是治疗新生儿呼吸衰竭的有效方式，并证实了N-CPAP在新生儿呼吸衰竭治疗中的安全性，尤适用于早产儿。

我院采用具有调节吸入氧浓度、氧流量及加温湿化等功能的N-CPAP装置，配合合理的管道护理及早产儿呼吸系统的护理，取得了满意疗效。

持续呼吸道正压通气在新生儿呼吸系统疾病中的应用

持续呼吸道正压通气在新生儿呼吸系统疾病中的应用发表时间：2015-06-26T09:39:50.230Z 来源：《世界复合医学》2015年第5期供稿作者：章蔚维[导读] 随机机械通气研究的不断发展，持续呼吸道正压通气（CPAP）在呼吸系统疾病方面得到广泛应用。

章蔚维新疆库车县人民医院 842000【摘要】目的：探讨持续呼吸道正压通气在新生儿呼吸系统疾病中的应用价值。

方法：收集本院2013年1月～2014年6月采用持续呼吸道正压通气治疗的60例患有呼吸系统疾病的新生儿，随机分成观察组和对照组各30例，对照组给予抗炎、维持电解质、酸碱度平衡、稳定血压稳定等综合治疗，观察组在对照组的基础上给予持续呼吸道正压通气，气道压力保持4～6cmH2O，根据患者监护仪情况，随时调整同期参数。

结果：治疗12h和24h观察组PaO2明显升高，PaCO2明显低于对照组，PaCO2/FiO2明显高于对照组，两组比较有统计学意义（P＜0.05），观察组总有效率为96.7%，对照组总有效率为50.0%，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。

结论：持续呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸系统疾病创伤小，易于操作，临床疗效好，值得推广。

【关键词】持续呼吸道正压通气；新生儿；呼吸系统疾病【中图分类号】R272.1【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-05-148-01新生儿呼吸衰竭和新生儿呼吸暂停是新生儿呼吸系统常见的疾病，随机机械通气研究的不断发展，持续呼吸道正压通气（CPAP）在呼吸系统疾病方面得到广泛应用，新生儿是一组特殊的人群，在呼吸频率、通气量等方面不同于成年人，因此，探讨持续呼吸道正压通气在新生儿呼吸系统疾病中的应用价值是新生儿科的一个重要课题，本文结合工作实际和有关文献，收集本院2013年1月～2014年6月采用持续呼吸道正压通气治疗的60例患有呼吸系统疾病的新生儿，现报道如下。

1、资料与方法1.1一般资料：收集本院2013年1月～2014年6月采用持续呼吸道正压通气治疗的60例患有呼吸系统疾病的新生儿，随机分成观察组和对照组各30例，其中观察组男20例，女10例，出生时间1～29d，平均出生时间9.5d，出生体重1000～1500g，平均出生体重1246g。

持续呼吸道正压通气在新生儿呼吸系统疾病中的应用效果及血氧分析

持续呼吸道正压通气在新生儿呼吸系统疾病中的应用效果及血氧分析持续呼吸道正压通气（CPAP）是一种通过呼吸道内产生持续正压的通气方式，常用于治疗呼吸系统疾病。

在新生儿呼吸系统疾病中，CPAP已经被广泛应用，并取得了显著的疗效。

本文将介绍CPAP在新生儿呼吸系统疾病中的应用效果，并通过血氧分析来评估其治疗效果。

1. CPAP在新生儿呼吸系统疾病中的应用效果呼吸窘迫综合征是新生儿最常见的呼吸系统疾病之一，主要表现为肺部表面活性物质不足，导致肺泡塌陷和氧合障碍。

研究表明，对于需要氧疗和持续呼吸支持的呼吸窘迫新生儿，采用CPAP能够显著改善气体交换和肺功能，降低氧需求和通气压力，减少气管插管的需求和机械通气的时间，促进肺部功能的恢复，从而降低新生儿呼吸窘迫综合征的死亡率和并发症发生率。

2. 血氧分析在评估CPAP治疗效果中的作用血氧分析是评估呼吸系统疾病治疗效果的重要指标之一，对于新生儿呼吸系统疾病的诊断和治疗至关重要。

在CPAP治疗中，血氧分析能够反映患儿的氧合情况和呼吸功能的改善程度，是评估CPAP疗效的重要手段。

对于呼吸窘迫综合征患儿的治疗，血氧分析是评估疗效的关键指标之一。

通过监测患儿的氧合情况和动脉血氧分压，可以及时发现低氧血症的情况，并评估CPAP治疗的效果。

研究表明，采用CPAP治疗呼吸窘迫新生儿后，血氧分析能够显著改善氧合情况，提高动脉血氧分压，降低低氧血症的发生率，证实了CPAP在呼吸窘迫综合征治疗中的显著疗效。

新生儿窒息是一种严重的急性呼吸系统疾病，对患儿的生命和健康造成严重威胁。

在新生儿窒息的治疗过程中，血氧分析能够及时监测患儿的氧合情况和呼吸功能的改善程度，评估治疗效果。

研究表明，早期应用CPAP能够显著提高新生儿窒息患儿的氧合情况，减少低氧血症的发生率，并且能够降低机械通气的需求和并发症的发生率，确保患儿获得及时有效的治疗。

经鼻持续气道内正压通气(CPAP)

经鼻持续气道内正压通气经鼻持续气道内正压通气（nasal-continuous positive airway pressure, CPAP）一、作用模式与基本原理CPAP主要是对上气道提供一种物理性的“压力”支撑，内窥镜观察，CPAP治疗下的CT、MRI检查等均证实了这一点。

经鼻CPAP I均主要特点是使口咽部压力升高，从而使整个咽部气道跨压倾斜度逆转(图10-2)。

为获得适当的口咽部压力，给予压力的方式至关重要，必须考虑静态压和吸气过程中的压力经鼻腔气道提供压力的仪器装置必须具有在吸气过程中保持任何设定压力的“电容”。

（二）相关神经反射：许多强有力的神经反射起源于上气道，CPAP对各种神经反射具有一定的影响。

但各种实验表明，各种神经反射对CPAP治疗的影响作用很小，物理性的压力支撑是CPAP成功治疗作用的主要因素。

经鼻CPAP可能改变上气道肌肉的活动。

当上气道受到负压(吸气压力)影响时，则出现增强上气道扩大肌作用的反射，如颏舌肌等。

因此，CPAP所诱发的神经反射促进(而非减轻)上气道阻塞。

经鼻CPAP导致的其他类型的气流传入刺激也可能有一定作用。

例如，气流、温度和湿度的改变可能对呼吸都有神经反射作用。

经鼻CPAP导致功能残气量的增加，理论上讲，可通过改变迷走神经反馈和胸壁神经传入而影响上气道。

研究表明肺的充气导致扩大上气道的反射。

这可能是通过逐渐适应的肺牵张感受器的调节来实现的。

因此，CPAP通过导致功能残气量增加，在理论上可引起上气道扩大的反射，然而，这些实验是通过使受试者主动吸气至最大肺容量来实现肺充气的。

在未麻醉的动物实验中(清醒状态)，发现被动的肺充气使上气道轻度收缩。

相反，当大进行自然深呼吸(形成类似的大量的肺充气)，出现与吸气驱动相应的上气道明显扩大。

因此，上气道并不因肺充盈传入而反射性扩大；其扩大与中枢神经呼吸驱动输出量成比例。

这项研究证据显不，肺反射不可能有助于经鼻CPAP的作用。

CPAP持续气道正压通气系统特点

CPAP持续气道正压通气系统（又名新生儿呼吸机、婴儿呼吸机、国产小儿呼吸机、无创小儿呼吸机），该款小儿呼吸机应用于自主呼吸较强的轻型呼吸衰竭的新生儿，适用儿科临床进行无创的持续气道正压吸氧通气。

（NLF-200C型CPAP持续气压通气系统）
【本款医疗器械用途】
CPAP小儿呼吸机主要用于出现呼吸困难、两肺充气不良的新生儿，适应症主要有早期或轻中度新生儿呼吸窘迫综合症、早产儿呼吸暂停、新生儿湿肺、机械通气撤离后过度肺水肿等。

CPAP小儿呼吸机【特点】
1、内置式空氧混合器，保证氧浓度调节稳定、可靠
2、长寿命的氧浓度传感器进行氧浓度的实时监测，氧浓度超限报警，保障吸氧安全，避免患儿用氧不当造成的并发症
3、可靠的CPAP控制阀及先进的压力监测系统，提高了CPAP调节精确度
4、CPAP通气模式在保持小儿自主呼吸的同时减少小儿呼吸做功
5、持续为新生儿提供恒流和压力限制的CPAP模式
6、控制、调整适当的氧浓度及持续气道正压的空氧混合气体提供给早产儿、新生儿和儿童进行持续给氧
7、可选配空气压缩机及加温湿化器，方便使用。

新生儿呼吸系统疾病中持续呼吸道正压通气(CPAP)的临床应用分析

新生儿呼吸系统疾病中持续呼吸道正压通气（CPAP）的临床应用分析持续呼吸道正压通气（CPAP）可以使肺泡在呼气末保持一定的压力，避免肺泡发生萎陷问题，起到有效改善通气与换气功能的作用。

对于新生儿来说，如果一旦出现了呼吸困难、两肺充气不良的问题时就可以应用CPAP，适应症主要包括新生儿湿肺、早产儿呼吸暂停或者是早期新生儿呼吸窘迫综合征等等。

CPAP 作为一种鼻塞法，能够起到有效减少机械通气的作用，是一种适宜于应用在新生儿呼吸系统疾病中的呼吸支持技术。

标签：新生儿；呼吸系统疾病；持续呼吸道正压通气；临床应用对于新生儿尤其是早产儿来说，无论是其肺容量还是功能残气量都非常小，致使患儿特别容易产生呼吸困难、呻吟、呼吸衰竭等问题。

持续呼吸道正压通气（CPAP）指的就是为有自主呼吸的患儿在其整个呼吸中，为其吸气与呼气提供一定的正压，增强功能残气量，确保在呼气的状态下呼吸道与肺泡处于扩张的状态，避免发生肺泡萎陷的问题，以此来增强肺顺应性以及通气/血流比值（V/Q）。

如果在患病早期就使用CPAP还能够有效避免气管插管。

它的简便性也使其成为在新生儿呼吸系统疾病中最普遍应用的呼吸管理技术[1]。

1.CPAP的适应症及其临床应用分析1.1CPAP的适应症第一，患儿胸部X线所显现出的弥散性透亮度不高，呈现出多发性肺不张、肺水肿、支气管充气征等问题；第二，在FiO2>0.4-0.5的基础上，Pa（O2）<6.67kPa，Pa（CO2）<7.33kPa的情况；第三，患儿有自主呼吸，但是存在呻吟、呼吸频率加快、发绀、三凹征的问题。

1.2CAPA的临床应用1.2.1NRDSNRDS，即新生儿呼吸窘迫综合征，主要是由于早产儿PS缺乏而引发的肺顺应性能降低，继而引发肺泡萎陷问题，Pa（O2）降低以及功能残气量的降低。

将CPAP应用其中，可以促使肺泡的稳定扩张，增加肺功能残气量，起到改善氧合的作用[2]。

对于NRDS不甚严重的患儿来说，可以先使用CPAP，压力控制在0.38-0.59kPa左右，或者根据病情的要求进行相应调整，但是最高不宜超过0.78kPa。

持续气道正压通气系统

3、具有吸氧、通气的功能，对患儿的急性肺炎、肺出血、低血糖疗效显著。
技术特点
1.通过鼻塞将持续的正压空氧混合气体送入病人气道，用此种方式供氧的机器称CPAP无创呼吸机（亦称CPAP 呼吸机、无创呼吸机）。
2.产品适用范围：新生儿、婴幼儿和儿童患有急性肺炎、肺出血及低氧血症的病人，提供持续气道正压混合氧气。产品禁忌症：Ⅱ型呼吸衰竭（重型）、张力性气胸病症患者。
持续气道正压通气系统
用于通气的系统
01 简介
03 使用优势
目录
02 功能 04 技术特点
持续气道正压通气系统，该设备是为了防止新生儿用纯氧可能会导致一些不良后果而专门研发制造的。广泛用于医院儿科室，是医院必备的医疗设备。
简介
新生儿呼吸机是给新生儿、婴幼儿出现呼吸衰竭、呼吸困难情况提供混合氧的一种专用设备，该设备是为了防止新生儿用纯氧可能会导致一些不良后果而专门研发制造的。广泛用于医院儿科室，是医院必备的医疗设备。
4.该设备采用国际上先进的鼻塞（非口鼻面罩、非气管插管）供氧方式，患儿吸氧时口腔始终与外界空气保持相通，完全避免了因各种原因（停电、停气、操作失误、设备故障等）导致设备无法正常通气时引起的患儿窒息现象。
谢谢观看
3.该产品适用于有自主呼吸的患儿，它不需要进行气管插管等创伤性操作就能实现辅助通气，在一定条件下，其调整呼吸功能的效果能够媲美甚至优于有创呼吸机，大大减少使用有创呼吸机引发的感染、出血、口腔粘膜和呼吸道创伤等并发症。若正确使用无创呼吸机，仍不能改善乏氧、缓解呼吸困难，应及时应用有创呼吸机进行机械通气，以免延误病情。针对不同病情，无创呼吸机和有创呼吸机的科学使用才可提高治疗效果，降低新生儿、早产儿死亡率。
2、对于那些肺部发育不成熟的新生儿或由于其他原因而需要进行氧疗的患儿，被置于氧气浓度100%的氧罩内，可以很好生存，但是当患儿从100%的纯氧环境中脱离后，吸入21%的氧气（即空气），往往会出现:血液供应增加、婴儿脑部血流增加，可引起大脑内部和视网膜出血，导致脑损伤和失明。尤其是早产儿，吸入100%纯氧易造成氧中毒。

CPAP无创呼吸机(儿科专用)

CPAP无创呼吸机（儿科专用）技术参数功能特点◆CPAP通气模式：为患儿提供低阻力的通气支持，维持呼气末正压并随时调节，能防止呼气末肺泡萎陷，有利于气体交换，改善通气与换气功能。

患儿可以在正压下进行自主呼吸。

可以设置压力限制，保证病人安全。

◆气动电控，持续气道正压通气，压力可持续调节。

◆主机、加温加湿系统、电子氧浓度监测系统（德国进口）、电子流量监测系统（美国进口）一体化。

◆压力安全阀：设备管路中压力异常增高时，安全阀自动开启溢气，以保护患儿呼吸系统。

◆一体化加温保湿系统：加温湿化系统可维持吸入气体相对湿度在75%－95%，温度范围在35－37℃。

最大程度地接近小儿呼吸道的生理要求，减少呼吸死腔，增加肺顺应性，减少气道阻力和呼吸做功。

加热温度、加热速度均可按需求调节，优质、高效、安全、无创是其重要特点。

◆空氧混合器：采用优质铝合金材料精制而成，具有高品质、抗氧化等特点。

实时监测氧浓度，对用氧安全实现双重保证。

可有效避免因长时间吸入高浓度氧引起的氧中毒（视网膜病变－失明），氧浓度调节范围21~100%。

◆小儿专用鼻塞：柔软舒适无异味，配备多个大小不同型号的鼻塞，适合不同年龄段的小儿，符合空气动力学设计。

◆外置空气过滤系统：能有效除去压缩空气中的水分，并由积水器排除。

◆气体氧浓度监测：对空氧混合气体进行氧浓度的精确监测。

◆消毒清洁：呼吸阀，加温湿化瓶，呼吸管路均可以使用高温高压或浸泡消毒。

安装拆卸方便快捷。

◆医用无油空气压缩机a.独有的三级过滤净化系统使进入机芯的空气更洁净，最大程度地减轻灰尘对机芯的磨损，延长机器使用寿命。

b.设备使用完毕关机后，压缩机风扇将继续工作99秒，以降低机芯温度延长机器寿命。

c.英国NORGREN安全阀，完备的内部压力保护系统保证设备使用安全。

技术参数◆流量：0L/min－35L/min。

美国Honeywell流量传感器。

设备每分钟输出气体量。

◆氧浓度：21%－100%。

cpap的正常范围-概述说明以及解释

cpap的正常范围-概述说明以及解释1.引言1.1 概述引言部分在全文中具有很重要的作用，它主要是为读者提供一个文章的大致概念和框架。

在这一部分中，我们将介绍CPAP（Continuous Positive Airway Pressure）的概念和作用。

CPAP是一种通过呼吸机持续向患者提供正压空气的治疗方法，主要用于治疗睡眠呼吸暂停、睡眠呼吸中止综合征等呼吸系统疾病。

它可以有效改善患者的睡眠质量，提高氧合和通气功能，降低CO2潴留，从而减轻呼吸困难、疲劳和白天嗜睡等症状。

本文将介绍CPAP的正常范围，帮助读者更全面地了解CPAP的作用和适用范围，为患者和医护人员正确使用和监测CPAP提供参考。

1.2文章结构1.2 文章结构本文将按照以下结构进行讨论和分析CPAP的正常范围。

首先，在引言部分将介绍CPAP的概述，简要介绍CPAP的定义和作用，以及文章的结构和目的。

接着，在正文部分，将详细探讨CPAP的定义和作用，适用范围以及重点讨论CPAP的正常范围。

最后，在结论部分将对文章进行总结，讨论CPAP的重要性，并展望未来研究方向。

通过这样的结构，读者将能够全面了解CPAP的正常范围及其在医疗领域的重要性。

1.3 目的本文旨在介绍CPAP的正常范围，帮助读者了解什么是CPAP并且了解它在医学上的应用。

通过深入探讨CPAP的正常范围，读者可以更好地了解如何正确使用CPAP设备以及如何监测自己或他人的CPAP治疗效果。

同时，本文也旨在提醒读者CPAP治疗的重要性，帮助他们更好地管理呼吸睡眠障碍和其他相关疾病。

通过本文的阅读，读者可以对CPAP的正常范围有一个全面而清晰的了解，从而更好地了解和应用这项治疗技术。

2.正文2.1 CPAP的定义和作用CPAP（Continuous Positive Airway Pressure）是一种治疗睡眠呼吸暂停症（Sleep Apnea）的方法。

睡眠呼吸暂停症是一种常见的呼吸系统疾病，患者在睡眠时会出现反复停止呼吸的症状，导致氧气供应不足，影响睡眠质量和身体健康。

鼻塞式持续气道正压通气联合小剂量多巴胺治疗重症毛细支气管炎患儿的临床效果

鼻塞式持续气道正压通气联合小剂量多巴胺治疗重症毛细支气管炎患儿的临床效果高长荣【期刊名称】《《中国民康医学》》【年(卷),期】2019(031)014【总页数】3页(P32-34)【关键词】鼻塞式持续气道正压通气; 多巴胺; 毛细支气管炎【作者】高长荣【作者单位】博爱县人民医院儿科河南焦作 454450【正文语种】中文【中图分类】R725.6毛细支气管炎为小儿常见呼吸道疾病，其多发于春冬季，患儿出现发热、喘憋及持续性干咳，重症患儿表现出发绀、鼻煸、三凹征等症状，甚至合并有呼吸衰竭，严重威胁患儿生命安全。

改善患儿通气状况是治疗重症毛细支气管炎的首要工作。

鼻塞式持续气道正压通气（NCPAP）是通过面罩或鼻塞将正压气流持续输入有自主呼吸的患者气道，以改善肺顺应性，防止气道萎陷，增强氧合作用[1]。

但仅采用NCPAP治疗重症毛细支气管炎患儿，疗效欠佳，症状改善缓慢，应考虑联合其他治疗。

多巴胺为神经传导物质，可兴奋多巴胺及肾上腺素α、β受体，增加心排血量。

本文观察NCPAP联合小剂量多巴胺治疗毛细支气管炎患儿的临床效果。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年7月至2017年6月于博爱县人民医院收治的重症毛细支气管炎患儿96例，根据不同治疗方法分为观察组和对照组，每组48例。

纳入标准：符合《毛细支气管炎诊断、治疗与预防专家共识（2014年版）》重症毛细支气管炎标准[2]；呼吸≥60次/min，体温≤38.0 ℃。

排除标准：需进行机械通气者；消化功能紊乱者；患有其他严重疾病者。

所有患儿家属均对本研究知情，签署知情同意书。

对照组中，男27例，女21例；月龄1～10个月，平均（5.38±1.42）个月；病程2～5 d，平均（3.24±1.35）d。

观察组中，男26例，女22例；月龄2～10个月，平均（5.79±1.36）个月；病程 2～6 d，平均（3.81±1.44）d。

持续呼吸道正压通气

持续呼吸道正压通气陈超（复旦大学儿科医院新生儿科，上海200032Application of Continuous Positive Airway Pressure in Neonatal Respiratory DiseasesCHEN Chao摘要：持续呼吸道正压通气（CPAP）能使肺泡在呼气末保持一定压力，增加功能残气量，防止肺泡萎陷，从而改变通气和换气功能。

CPAP主要用于出现呼吸困难、两肺充气不良的新生儿，适应症主要有早期或轻中度新生儿呼吸窘迫综和症、早产儿呼吸暂停、新生儿湿肺、机械通气撤离后过度肺水肿等。

CPAP为鼻塞法，避免气管插管、减少机械通气，是一种简便适宜的新生儿呼吸支持技术。

实用儿科临床杂志，2007，22（2）：86-88 关键词：婴儿，新生儿; 持续呼吸道正压通气;呼吸方法中文图分类号：R722 1文献标志码：A 文章编号：1003-515X(2007)02-0086-03新生儿尤其是早产儿肺容量及功能残气量较小，在呼气末肺泡易萎陷，患儿常出现呼吸困难、呻吟、三凹征、发绀、发生呼吸衰竭。

持续呼吸道正压通气（continuous positive airway pressure，CPAP）是指对有自主呼吸的患儿在整个呼吸周期的吸气和呼气相均提供一定的正压，增加功能残气量，在呼气相保持呼吸道和肺泡处于一定的扩张状态，防止肺泡发生萎陷，改善肺顺应性和通气/血流比值（V/Q）。

早期使用CPAP可减少机械通气使用，鼻塞法CPAP （nCPAP）还可避免气管插管。

近年，CPAP技术已成为新生儿病房最常用的呼吸技术。

一、CPAP的发展1994年Gregory首次用CPAP治疗患者，能明显提高患者动脉血氧分压。

1971年Gregory 等对CPAP方法进行改良，经气管插管使用CPAP治疗新生儿呼吸窘迫综合症（NRDS），使萎陷的肺泡复张，并增加功能残气量。

1973年Kattwinkel通过鼻塞(nasal prong)装置使用CPAP,nCPAP得到普遍化的应用。

经鼻持续气道内正压通气(CPAP)

经鼻持续气道内正压通气经鼻持续气道内正压通气（nasal-continuous positive airway pressure, CPAP）一、作用模式与基本原理CPAP主要是对上气道提供一种物理性的“压力”支撑，内窥镜观察，CPAP治疗下的CT、MRI检查等均证实了这一点。

经鼻CPAP I均主要特点是使口咽部压力升高，从而使整个咽部气道跨压倾斜度逆转(图10-2)。

为获得适当的口咽部压力，给予压力的方式至关重要，必须考虑静态压和吸气过程中的压力经鼻腔气道提供压力的仪器装置必须具有在吸气过程中保持任何设定压力的“电容”。

（二）相关神经反射：许多强有力的神经反射起源于上气道，CPAP对各种神经反射具有一定的影响。

但各种实验表明，各种神经反射对CPAP治疗的影响作用很小，物理性的压力支撑是CPAP成功治疗作用的主要因素。

经鼻CPAP可能改变上气道肌肉的活动。

当上气道受到负压(吸气压力)影响时，则出现增强上气道扩大肌作用的反射，如颏舌肌等。

因此，CPAP所诱发的神经反射促进(而非减轻)上气道阻塞。

经鼻CPAP导致的其他类型的气流传入刺激也可能有一定作用。

例如，气流、温度和湿度的改变可能对呼吸都有神经反射作用。

经鼻CPAP导致功能残气量的增加，理论上讲，可通过改变迷走神经反馈和胸壁神经传入而影响上气道。

研究表明肺的充气导致扩大上气道的反射。

这可能是通过逐渐适应的肺牵张感受器的调节来实现的。

因此，CPAP通过导致功能残气量增加，在理论上可引起上气道扩大的反射，然而，这些实验是通过使受试者主动吸气至最大肺容量来实现肺充气的。

在未麻醉的动物实验中(清醒状态)，发现被动的肺充气使上气道轻度收缩。

相反，当大进行自然深呼吸(形成类似的大量的肺充气)，出现与吸气驱动相应的上气道明显扩大。

因此，上气道并不因肺充盈传入而反射性扩大；其扩大与中枢神经呼吸驱动输出量成比例。

这项研究证据显不，肺反射不可能有助于经鼻CPAP的作用。

持续气道正压通气系统（CPAP）技术参数

持续气道正压通气系统（CPAP）技术参数
持续气道正压通气系统（CPAP）技术参数
１、氧气流量（恒定可调）0-10L/min。

２、空气流量（恒定可调）0-10L/min。

３、氧浓度（可调）21-99%。

４、呼气末正压（PEEP）0-10cmH2O。

５、吸气平台压（PLATEAU）15-60cmH2O。

６、压力限制（可调）15-60cmH2O。

＊７、无管路连接的与主机一体化的加温湿化器。

＊８、加温湿化器上可直接进行呼气末正压、吸气平台压及手动通气功能的设定和调节。

９、显示呼吸压力（压力表显示）（-10）-60mbar。

＊1０、与主机一体化的双管路设计：吸气通过主机的吸气阀由吸气管路连接鼻塞，呼气通过鼻塞经呼气管路由主机的呼气阀排出。

＊1１、呼吸管路要求必须外圈可以加热无冷凝水、无积水杯并可以高温高压消毒。

1２、主机具有临床通气急救所需的手动通气功能（MCV）。

1３、主机具有药物雾化吸入功能。

1４、进口品牌设备。

备注：带＊号的是必须满足项，如不满足将可能导致废标。

持续呼吸道正压通气(CPAP)在新生儿呼吸系统疾病中的应用价值

持续呼吸道正压通气(CPAP)在新生儿呼吸系统疾病中的应用价值刘林林【期刊名称】《东方食疗与保健》【年(卷),期】2018(000)007【摘要】目的:探究与分析持续呼吸道正压通气(CPAP)在在新生儿呼吸系统疾病中的临床效果及其应用价值.方法:通过2016年6月至2018年1月在我院儿科住院部确诊收治的患有呼吸系统疾病的新生儿共计106名,进行随机分组,分为人数相同、性别相似、病情状况相仿的两组.对照组和观察组共计106人,且实验得到监护人的同意下,对照组53名患者予以呼吸系统疾病常规性治疗,包括抗炎治疗、稳定血压、维持电解质以及酸碱度平衡;观察组53人则是在常规治疗的基础上加上持续呼吸道正压通气(CPAP)进行治疗.研究人员对比记录两组人员治疗效果和各项功能状况.结果:对比两组人员治愈率和综合健康状况,对照组的治愈率71.70％,观察组则在98.11％％,两组差异显著,符合统计学意义(P<0.05).结论:持续呼吸道正压通气在治疗新生儿呼吸系统疾病方面创伤小,临床疗效明显提高,有利于保证患者治疗与恢复,值得临床上大力推广与提倡.【总页数】2页(P66-67)【作者】刘林林【作者单位】贵州省余庆县人民医院儿一科贵州余庆 564499【正文语种】中文【中图分类】R722.1【相关文献】1.注射用头孢哌酮钠、红霉素联合持续呼吸道正压通气在新生儿呼吸系统疾病治疗中的应用 [J], 朱英杰2.持续呼吸道正压通气（CPAP）在新生儿呼吸系统疾病中的应用价值 [J], 刘林林;3.持续呼吸道正压通气(CPAP)在新生儿呼吸系统疾病中的应用价值 [J], 刘林林4.持续呼吸道正压通气在新生儿呼吸系统疾病中的应用 [J], 李芳5.持续呼吸道正压通气在新生儿呼吸系统疾病中的应用效果及血氧分析 [J], 李健雄; 贺万香因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

持续正压通气(CPAP)相关知识

持续正压通气(CPAP)相关知识CPAP即持续正压通气(Continuous Positive Airway Pressure)，即用面罩将持续的正压气流送入气道．用此种方式给氧的机器称CPAP呼吸机。

指在自主呼吸条件下，患者应有稳定的呼吸驱动力和适当潮气量，在整个呼吸周期内人为地施以一定程度的气道内正压，从而有利于防止气道萎陷，增加功能残气量，改善肺顺应性，并提高氧合作用。

在这种模式下，呼吸机只维持一定的气道正压，不进行机械通气。

仅限于有自主呼吸的患者。

菲萍可补偿最多50%的气体泄漏。

如果病人出现呼吸暂停，菲萍可以根据预设的频率进行必要的机械通气，来保障患儿的安全。

CPAP如何起到治疗作用？气流从呼吸机内产生经过管路和面罩，再通过鼻腔、咽喉，在这里具有一定压力的气流维上气道的开放。

低的压力不会影响呼吸，但是有些病人需要数晚来适应正压气流的感觉。

开始CPAP治疗恰当的治疗压力，舒适的治疗系统，相关知识的教育会使CPAP使用者治疗成功或失败存在差异。

治疗成功意味着睡得更好，获得更多生活乐趣。

同时也意味着降低血压，缓解OSA的症状。

什么是压力滴定？调节CPAP设备，使它输送恰当的治疗压力。

不像药剂师有标准的处方用量，CPAP治疗需要每一个病人精确地压力滴定，并且随着时间可能发生改变。

压力滴定通常在睡眠实验室进行，包括整夜的监测和调整呼吸机设置。

这是由有经验的技术人员进行的非常细致的工作需要很长时间是因为病人所需的压力由于睡眠期、体位和其它因素的变化而不同。

CPAP的处方压力是你在整夜需要的最高治疗压力，开具这样的压力是因为医生希望尽可能防止所有的呼吸暂停和低通气。

这是好的方面，但是从另一个角度来说CPAP使用者必须在整夜承受较高的治疗压力，虽然他可能只是在睡眠的某个阶段需要如此高的压力。

CPAP由哪些部件构成？• 呼吸机主机——产生一定压力气流，并通过管路和面罩输送给病人• 面罩——与面部紧密相贴，输送治疗压力的气流至上气道，面罩系统包括面罩和管路• 湿化器(可选)——使气流加温和湿化，减少由持续的气流尤其在较高治疗压力情况下产生的鼻堵、鼻漏和干燥等症状。

持续气道正压通气治疗新生儿急性呼吸衰竭

持续气道正压通气治疗新生儿急性呼吸衰竭
葛桂芝;朱林龙
【期刊名称】《中华实用儿科临床杂志》
【年(卷),期】2005(020)006
【摘要】目的探讨持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿急性呼吸衰竭56例疗效.方法在传统治疗基础上对56例急性呼吸衰竭新生儿采用CPAP辅助治疗,根据临床表现及血气变化,调节CPAP的压力、流量及氧浓度.结果所有患儿上机6 h后临床症状缓解,pa(O2)上升,平均使用时间28 h,与上机前比较有显著差异(P＜0.05).结论使用CPAP治疗新生儿急性呼吸衰竭效果显著.
【总页数】2页(P533-534)
【作者】葛桂芝;朱林龙
【作者单位】白银市第二人民医院,儿科,甘肃,白银,730900;江苏油田总医院,江苏,扬州,225261
【正文语种】中文
【中图分类】R722.1
【相关文献】
1.改良鼻塞持续气道正压在新生儿急性呼吸衰竭中的应用 [J], 李普;姜洁
2.鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿急性呼吸衰竭 [J], 王英姿;汪祝萍;程海瑛;林蕴
3.应用持续气道正压治疗新生儿急性呼吸衰竭56例分析 [J], 张照中;李彦青
4.鼻塞持续气道正压给氧在新生儿急性呼吸衰竭治疗中的应用 [J], 王金丽
5.经鼻持续气道正压通气在新生儿急性呼吸衰竭中的临床观察 [J], 常连枝
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持续气道正压通气(CPAP)无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的疗效观察

持续气道正压通气(CPAP)无创呼吸机治疗新生儿呼吸衰竭的
疗效观察
刘文东;李红;刘秀琴;陈晓平;初建芳
【期刊名称】《中国妇幼健康研究》
【年(卷),期】2017(0)S3
【摘要】目的:探讨对新生儿呼吸衰竭的患儿实施持续气道正压通气(CPAP)无创呼吸机治疗的方法和临床效果。

方法:取新生儿呼吸衰竭患儿60例,随机分成两组,对
照组实施常规头罩吸氧,对观察组实施持续气道正压通气(CPAP)无创呼吸机治疗,观察两组患儿的治疗效果。

结果:经过4周治疗,除pH值外,观察组患儿在治疗有效率、血气值恢复情况及呼吸心率恢复情况上的比较均显著优于对照组,P<0.05,有统计学意义。

结论:对新生儿呼吸衰竭患儿实施持续气道正压通气(CPAP)无创呼吸机治疗
的疗效显著,值得临床进行推广。

【总页数】2页(P107-108)
【关键词】持续气道正压通气;无创呼吸机;新生儿呼吸衰竭
【作者】刘文东;李红;刘秀琴;陈晓平;初建芳
【作者单位】青岛大学医学院附属市立医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R722.1
【相关文献】
1.经鼻塞持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸衰竭疗效观察 [J], 何立华
2.无创持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭疗效初步评定及研究 [J], 王僖
3.无创持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床疗效 [J], 阎秋香;薛萍
4.无创持续气道正压通气对新生儿呼吸衰竭的治疗效果评估报道分析 [J], 阿热孜古力・阿布都拉
5.持续气道正压通气无创呼吸机在新生儿呼吸衰竭治疗中的应用效果 [J], 李雪海因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。