犬猫慢性肾衰

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犬用肾衰停-可能是慢性肾衰竭

犬用肾衰停-可能是慢性肾衰竭可能是慢性肾衰竭据估计，每10只狗狗就会有一只在老年期出现疾病。

与人不同，狗狗只有一个，一旦受损，对狗狗的伤害将是致命性的。

随着年龄的增长，老年犬患上慢性肾衰竭的概率也会增高，毕竟这种疾病的原因往往与衰老有关。

一旦发现狗狗患上这种疾病，主人也可以通过多方面进行治疗，使狗狗活得更久。

一、狗狗慢性肾衰竭慢性肾衰竭并不意味着狗狗的完全停止工作或是不排尿，这种疾病会导致狗狗的无法有效地过滤血液中的废物，并将这些废物随着尿液排出。

大部分患有慢性肾衰竭的老年犬尿液会增多，但这也无法促使体内产生的代谢废物排出。

二、狗狗慢性肾功能衰竭的症状就像上面所说，患有慢性肾衰竭的狗狗需要排出更多的尿液，以去除体内的代谢废物，这也就导致狗狗排尿增加、口渴、脱水的症状。

随着疾病的恶化，三分之二的被破坏之后，狗狗血液中的代谢废物会逐渐积累，导致其它身体疾病。

患有晚期慢性肾衰竭的狗狗会出现食欲不振、抑郁、呕吐、腹泻以及口臭，有时候还会出现口腔溃疡。

三、如何治疗狗狗的慢性肾衰竭?经过早期的诊断与积极的治疗，老年犬也可以正常生活数年。

一般情况下，治疗会分为两个阶段。

1.治疗的第一阶段在第一阶段中，宠物医生会给狗狗注射大剂量静脉输液，这可以帮助冲洗狗狗的与血液，去除有毒的代谢废物，帮助轻度损伤的肾细胞恢复功能，这个过程称为利尿。

同时治疗的第一阶段也需要配合健康的饮食，控制狗狗的呕吐与腹泻问题。

第一阶段的治疗通常会有两种结果，其一是狗狗的恢复功能，并维持数周甚至数年。

但只要治疗停止，慢性肾衰竭依旧会复发。

其二就是功能无法恢复，狗狗只能持续进行第一阶段的治疗。

2.治疗的第二阶段狗狗治疗的第二阶段一般是为了让它的持续正常工作，主人可以在宠物医生的建议下，使用以下一项或多项结合进行治疗。

使用特殊狗粮。

有一些营养学家为了针对患有慢性肾衰竭的狗狗，专门开发了专门的狗粮。

这种狗粮普遍蛋白质含与磷含量较低，可以防止狗狗呕吐腹泻，同时降低体内的代谢废物的产生。

狗肾衰竭三期怎么办-猫肝肾衰竭怎么办

狗肾衰竭三期怎么办-猫肝肾衰竭怎么办狗肾衰竭晚期肾功能衰竭后期，犬的症状明显，如贫血、饮食不足、精神萎靡、疲劳等。

肾衰竭是不可逆的问题，但可以预防、减缓或停止。

大多数肾衰竭的狗在发育后期都会出现尿毒症。

因为很多毒素不能很好的排除，狗狗的身体状况会越来越差，要尽快。

是身体非常重要的器官。

可以过滤血液中的毒素，调节电解质平衡和酸碱平衡。

虽然很难治愈，但可以主动自卫。

首先，肾衰竭的类型如果不及时，宠物很可能会很快死亡。

2、慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭发展缓慢，常见于老狗、老猫。

它是除关节炎和肿瘤之外最常见的老年病。

二、狗肾衰竭的原因是什么1、中毒误食防冻液(冬天特别注意这个问题)、重金属、老鼠药、百合。

2、严重细菌感染3、急性缺血4、尿路梗阻5、免疫性疾病6、先天性发育不良7、高血压3、什么情况可能表明狗有肾衰竭呕吐、厌食、排尿紧张、尿量减少、虚弱、无尿、血尿、蹲下不动、肾区疼痛、口腔溃疡、脱水、高血压和贫血。

第四，得了肾衰竭怎么办2、输液疗法是治疗肾衰竭的基础。

5、如何预防犬肾衰竭首先要注意的是，公牛梗狗，凯恩梗狗，德国牧羊犬，英国可卡犬，萨摩耶犬，等。

都是经常肾衰竭的品种，所以这些狗的父母应该更加注意狗的问题。

急性或慢性肾功能衰竭容易造成器质性损害，很难完全治愈，所以预防为主，预防大于治疗！虽然这个问题不能完全避免，但通过做一些工作可以很好地避免1、保护狗免受的伤害包括防冻剂、重金属、老鼠药、人类使用的药物和一些特定的食物和植物。

2、宠物一旦出现细菌感染、尿路梗阻或其他会侵害肾功能的疾病，应尽快进行治疗。

4、随时充足干净的饮用水，鼓励宠物多喝水。

5、随时观察记录狗狗的小变化，包括行为、食欲、饮水量、精神状态等。

6、每年至少体检一次，7岁以后每年至少体检两次。

狗在肾衰竭后期很难治愈。

猫肝肾衰竭怎么办你能问猫肾衰竭应该吃什么药吗？猫的肾衰竭有两种类型，急性肾衰竭和慢性肾衰竭。

患有急性肾衰竭的猫的主要症状是尿量减少。

专题五、犬猫肾衰综合征

血钙血磷
血浆钙磷
钙
1-羟化酶高血磷
骨化障碍 PTH 钙磷吸收
Ca P
磷
活性维生素D
降钙素（CT）
骨
骨
化
质
作
脱
用骨钙盐
甲状旁腺素（PTH）
降钙素（CT）
尿钙磷
肾脏功能衰竭分类
急性肾衰（Acute reneal failure，ARF）
病程肾衰病理
慢性肾衰 (Chronic reneal failure，CRF)
内源性色素
（Hb尿 Mb尿）
动物毒液放射造影剂（碘）
重金属霉菌毒素内毒素（脓毒败血症）有机溶剂（CCl4 氯仿
乙二醇除草剂杀虫剂）
植物毒素其他（生鱼胆）
高渗性（含碘造影剂）
肾血管收缩
肾红细胞皱缩、变形、血黏度增高
肾血流量减少
肾血流减慢、淤滞
肾缺氧性损伤
GFR
大失血
严重脱水
补足体液
利尿消肿
透析疗法
血钾>6~8mEq/L （正常3.0-3.5）
纠正高钾血症
液体疗法 —主要疗法
少尿期
改善肾脏血液动力引发多尿
预防感染对症治疗
①5%NaHCO3 ②葡萄糖酸钙—拮抗K+ ③促发多尿—排钾
纠正代谢性酸中毒
血浆碳酸氢盐＜14mmol/L，或血pH＜7.2
①适当补液 ②关键—补钾
有效血容量心衰；脓毒败血症；长时间麻醉；
降低
血管收缩剂（非类固醇抗炎药物，PG）
儿茶酚胺类（肾上腺素），肾素-血管紧张素
肾微循环障碍
溶血－尿毒综合征（输血反应、烧伤等）肾脏血管栓塞或小血栓（DIC）形成

犬猫肾功能衰竭的诊疗

2018年第2期（总第253期）疾病防治犬猫肾功能衰竭的诊疗成杰（山东省龙口市诸由观镇畜牧兽医工作站 265705）王树平（山东省龙口市畜牧兽医工作站）仲亚娜（山东省龙口市新嘉街道畜牧兽医工作站）中图分类号：S858.292-3 文献标识码：B 文章编号：1007-1733(2018)02-0035-02犬猫的肾功能衰竭是指肾组织发生的急性肾功能不全或肾衰竭或肾单位绝对数减少所致的临床综合症。

病因多种，需根据临床症状及实验室检测确诊该病，并采取相应的治疗措施在临床就诊病例中经常遇到犬猫的肾功能衰竭病例，如果不采取有效的治疗措施，往往会造成死亡。

因此，采取有效的治疗措施能为犬猫的生存赢得宝贵的时间，笔者对临床上常用的肾功能衰竭的诊疗作一简单的介绍。

1 肾功能衰竭的分类肾功能衰竭是指肾组织发生的急性肾功能不全或肾衰竭或肾单位绝对数减少所致的临床综合症。

可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。

1.1 急性肾功能衰竭急性肾功能衰竭又称急性肾功能不全，是指由多种原因造成的急性肾实质性损害而导致的肾功能抑制。

临床上以发病急骤，少尿或无尿，代谢紊乱和尿毒症等为主要特征。

1.2 慢性肾功能衰竭慢性肾功能衰竭是由于功能性肾组织长期或严重丧失，承担肾功能的肾单位绝对数减少，不能维持机体环境的相对平衡所致。

临床上以出现各种代谢紊乱为主要特征。

2 肾功能衰竭的症状2.1 急性肾功能衰竭的临床表现可分3期（1）少(无)尿期：多数病例此期可持续15d左右。

患病犬猫在原发病症状的基础上，排尿明显减少或无尿。

由于水、盐及代谢产物排泄障碍，而出现水肿、心力衰竭、高钾血症、低钠血症、代谢性酸中毒、氮血症，且易发生感染等。

（2）多尿期：若能渡过少尿期，则尿量开始增加。

但水及氮质代谢产物潴留依然显著，由于钾排出过快而发生低钾血症，有些犬猫出现心力衰竭，后肢瘫痪等症状。

患病犬猫多死于该期，亦称危险期。

耐过者，水肿开始消退，症状逐渐好转。

犬猫慢性肾功能衰竭综述

⽝猫慢性肾功能衰竭综述慢性肾功能衰竭（Chronic Renal Failure，CRF）是在发⽣各种慢性肾脏疾病基础上，由于肾单位逐渐受损，缓慢发展的肾功能减退以致不可逆转的肾衰。

该病主要表现为肾功能减退，代谢废物（尤其是蛋⽩分解后的含氮代谢产物）潴溜，⽔、电解质和酸碱平衡失调，以及与肾脏有关的多种内分泌功能失调，以⾄于不能维持机体内环境的稳定⽽引发的临床综合征。

1.发病机制肾单位由肾⼩球、肾⼩管、间质和脉管系统构成，任何部分受损均能导致肾功能不可逆丧失。

该病进程通常为：肾损伤致使肾单位数量和功能下降，引起健存肾单位功能和⼤⼩代偿性增加，严重时发⽣肾⼩管和间质损伤。

这⼀⽅⾯引起肾单位数量和功能进⼀步下降，另⼀⽅⾯导致健存肾单位超出代偿能⼒，肾⼩球滤过率进⾏性下降，最后发展为尿毒症⽽以死亡转归。

临床中常见肾损伤包括间质性肾炎和肾⼩球性肾炎，淀粉样变、发育异常和淋巴瘤则少见，不过多数患病⽝猫原发因素仍不清楚。

根据病因不同⽝猫获得性慢性肾功能衰竭可分为以下⼏种类型：1）特发性和免疫介导性：淀粉样变性病、免疫复合物、肾⼩球性肾病、肾⼩球性肾炎、间质性肾炎；2）感染性：肾盂肾炎、钩端螺旋体病、巴贝斯⾍病、⼦宫积脓、败⾎性休克、猫传染性腹膜炎；3）中毒性/医源性：⿇醉、氨基糖甙类药、⾮类固醇类抗炎药、⼄⼆醇、肾毒性药；4）脉管疾病：肾梗死、充⾎性⼼⼒衰竭；5）外伤性：膀胱破裂、输尿管损伤、尿道破裂、肾损伤、败⾎性休克、外科损伤；6）代谢性：肾上腺⽪质功能减退、⾼钙⾎症、代谢病、尿⽯症；7）过敏性：过敏性休克；8）瘤性：肾淋巴瘤。

以上各因素可单发，也可能⼏种共同作⽤引起发病。

临床诊断时要细⼼区分病因，找出原发因素，以便在治疗中做到有的放⽮。

2.临床症状该病临床症状复杂，涉及机体的各个系统，并在疾病不同阶段表现也各不相同，但总体⽽⾔，主要有以下⼏⽅⾯：1）全⾝性：烦渴、脱⽔、体重下降、营养不良、昏睡；2）⼼肺系统：系统性动脉⾼压、贫⾎、⼼杂⾳、⼼脏肥⼤、节律不齐、呼吸困难、⼼包炎、⽔肿；3）泌尿系统：多尿、夜尿症、肾形态不规则、红细胞⽣成受损；4）胃肠道：⾷欲减退、恶⼼、呕：⽪肤瘙痒、被⽑脱落增加、粘膜苍⽩、视⽹膜吐、腹泻、胃肠道溃疡、⼝臭、尿毒症⼝炎、便秘；5）眼睛、⽪肤和被⽑：病、突然失明、巩膜和结膜充⾎；6）神经肌⾁：震颤、步态异常、肌⾁⽆⼒、肌阵挛、⾏为异常、脑神经缺陷、癫痫发作、昏迷。

犬猫慢性肾衰的分级

犬猫慢性肾衰的分级
犬猫可在慢性肾衰的不同阶段中被诊断出来。

在慢性肾衰的自然进程中，通过认为肾功能是渐进性丢失的。

肾衰的分级对治疗是十分有益的，这将会在后面的博文中分别讨论。

下图将慢性肾衰从早期不可觉察的1级肾衰至严重的4级肾衰作一总结。

（具体慢性肾衰的分级见猫慢性肾衰的治疗）
据图可知，肾残余功能剩33%时出现多饮多尿，剩25%时出现氮质血症，剩10%时才到达保守治疗的极限！！
相当一部分四级肾衰动物还是可以进行维持治疗的，还可以活相当长的一段时间，如果我们过早地选择放
弃，是对生命的漠视，不尊重。

对于慢性肾衰，我们永远选择努力！。

宠物动物的肾脏疾病诊断与治疗

宠物动物的肾脏疾病诊断与治疗肾脏疾病是宠物动物中常见且严重的健康问题，提早的诊断和治疗对于宠物的生存和生活质量至关重要。

本文将介绍一些常见的宠物肾脏疾病，以及诊断和治疗这些疾病的方法。

一、慢性肾脏疾病（CKD）慢性肾脏疾病是猫和狗中最常见的肾脏问题。

该疾病通常在动物的老年阶段出现，并且随着时间的推移逐渐恶化。

一些常见的症状包括多饮、多尿、食欲减退以及体重下降。

诊断慢性肾脏疾病的关键是进行全面的身体检查和实验室检测。

血液和尿液检查可以帮助确定肾脏功能是否受损。

此外，动物的胸部X 线和超声检查可以帮助排除其他可能的病因。

治疗方面，针对慢性肾脏疾病的治疗主要是控制症状、缓解疼痛，并延缓疾病的进展。

通过饮食、药物治疗和适当的液体管理，可以减轻肾脏的负担，维持宠物的营养平衡，并减少症状的出现。

二、急性肾脏损伤（AKI）急性肾脏损伤是一种突发而严重的肾脏疾病，可能导致肾衰竭。

常见的原因包括中毒、感染、创伤或其他疾病的并发症等。

对于急性肾脏损伤的诊断，医生通常会根据动物的病史、临床表现和实验室检测结果进行判断。

血液和尿液检查可以帮助确定肾脏功能是否异常，同时肾脏超声检查也可以用于评估肾脏的结构和功能。

治疗方面，急性肾脏损伤的治疗重点是通过去除原因、纠正液体不平衡和维持肾脏功能稳定来阻止进一步的肾脏损伤。

有时候可能需要住院治疗，并进行逆行灌注或其他手术治疗。

三、尿路感染尿路感染是宠物肾脏疾病中常见的问题，特别是在狗和猫中。

常见的症状包括尿频、尿急、尿痛和血尿。

尿液分析和尿液培养可以帮助确定是否存在尿路感染。

治疗方面，尿路感染通常可以通过抗生素来治疗，并在治疗过程中进行病原菌的培养和药敏试验。

此外，保持足够的水分摄入和提供适当的卫生条件也是预防尿路感染的重要措施。

总结：宠物动物的肾脏疾病对宠物的健康和幸福有着重要的影响。

及早的诊断和治疗是确保动物能够获得最佳护理与生活质量的关键。

对于肾脏疾病的诊断，全面的身体检查和实验室检测是必不可少的。

犬猫肾脏疾病的病理与治疗

犬猫肾脏疾病的病理与治疗犬猫肾脏疾病是一种常见的慢性疾病，严重影响宠物的生活质量和寿命。

本文将从疾病的病理和治疗两个方面来探讨犬猫肾脏疾病，并介绍一些常见的治疗方法。

一、病理1. 肾脏结构犬猫的肾脏是一对主要负责排除代谢废物和维持体内平衡的重要器官。

它由肾小球、肾小管和肾间质等组成。

肾小球是肾脏的过滤单位，肾小管则负责调节尿液的成分。

而肾间质主要是由间质细胞和微血管组成。

2. 肾脏病理变化犬猫肾脏疾病包括肾炎、肾小管间质病变和肾衰竭等。

在肾脏病理变化的早期，可以观察到肾小球内的炎细胞浸润和肾小球膜的增厚。

随着病情发展，肾小管和间质逐渐发生病变，导致尿液浓缩功能下降和尿毒症的出现。

二、治疗1. 药物治疗药物治疗是犬猫肾脏疾病的主要方法之一。

常见的治疗药物包括利尿剂、抗炎药、抗生素和抗高血压药等。

利尿剂可以帮助减轻肾脏的负担，促进尿液排出。

抗炎药可以缓解肾脏炎症症状，抗生素则用于预防或治疗继发感染。

抗高血压药则有助于控制血压，降低肾脏负荷。

2. 饮食管理饮食管理对于控制犬猫肾脏疾病的进展是非常重要的。

适当的饮食可以减轻肾脏的负担，保护肾功能。

通常建议采用低蛋白质、低磷和低钠的饮食。

这些饮食可以降低肾脏的负荷，减少废物的积聚，缓解病情。

3. 支持疗法支持疗法包括补液和补充营养等措施。

补液可以维持宠物的水电解质平衡，在疾病发作期间帮助清除体内的废物和毒素。

而营养补充则可以提供宠物所需的营养物质，保持体力和免疫功能。

4. 手术治疗在某些严重的病例中，手术可能是必要的。

例如，对于某些肾脏肿瘤或肾结石等情况，手术可以有效地去除肿瘤或结石，并缓解症状。

但对于大部分肾脏疾病，手术治疗的应用有限。

总结：犬猫肾脏疾病是一种常见的慢性疾病，治疗上以药物治疗、饮食管理、支持疗法和手术治疗为主要方法。

药物治疗可以缓解炎症和控制相关症状，饮食管理对肾脏功能保护至关重要。

同时，支持疗法可以帮助宠物维持体内平衡，手术治疗则适用于特定的病例。

猫咪得了慢性肾衰竭的症状及治疗措施

猫咪得了慢性肾衰竭的症状及治疗措施
中华田园猫
猫咪患慢性肾衰竭的临床症状主要表现为：多尿烦渴，病情严重的则出现少尿，甚至闭尿。

患猫咪主要表现为精神不振、不爱动弹、呕吐、厌食及尿毒性骨营养不等症状。

有些患猫特别是幼猫，在发展到严重尿毒症时会出现体温下降以及抓挠症状。

病情严重时患猫出现抽搐，乃至于昏迷死亡。

治疗慢性肾衰竭时应当采取综合治疗的措施，包括：药物治疗和食物疗法。

最有效的方法是换肾或血液透析，但是再目前的国内兽医临床无法做到，因为透析需要昂贵的设备，换肾需要大量、长时间地服用抗排斥反应的药物。

在通过血液生化分析，得到猫患肾衰竭后，一般情况下猫处于不吃食或者吃食量减少的状态，此时，静脉输液是必要的；治疗的药物包括：增强肾功能，激活肾细胞，消炎，中和高血氨、高血磷，限制钠和磷的摄入量。

在治疗的5－7天左右，再次化验血液生化指标－肌苷和尿素氮，检测肾功能是必要而可观的。

同时注意，病猫开始吃食物是好转或者病情稳定的标志之一，但是，食物应当是专门伟肾病的猫设计的猫粮，一般饲喂低磷低蛋白猫粮、或低磷中等蛋白质猫粮，根据病情的不同而决定。

犬猫慢性肾功能衰竭的诊断思路

犬猫慢性肾功能衰竭（CRF）的诊断思路袁志峰尹铁垣北京赛佳动物医院一、定义：慢性肾功能衰竭（CRF）是由各种慢性肾脏疾病（原发和继发）所导致的肾脏结构和功能进行性不可逆的损害，而最终产生的共同结果。

二、判断思路由于肾脏有强大的储备功能，即使是50%的肾单位遭到破坏，临床上可不表现任何不适的症状。

由于疾病的慢性化和长病程的特点，使患畜产生了某种程度的适应和耐受性，有些动物对疾病的耐受性极强，以致有些动物的肾小球滤过率下降到原来的20%-30%时，有的甚至到10%时，仍不表现出临床症状，只在定期体检或因其他疾病来医院检查是才被发现而诊断。

（一）诊断线索1.不明原因的呕吐呕吐可能是慢性肾功能衰竭的首要表现，能引起呕吐的病因很多，大多数的犬都有慢性间歇性呕吐的病史，而猫的呕吐症状则更为常见，所以要区别诊断犬猫呕吐的病因。

慢性肾功能衰竭时引发呕吐的机制：在正常情况下，占总量约25%的尿素被分泌入肠腔进行肝肠循环，而在CRF时，特别是尿毒症阶段，体内的“尿毒症毒素”堆积，毒素的正常排泄途径发生障碍机体为了排泄毒素，乃通过异常途径，以减少体内的毒素，而胃肠道具有柔软而广泛的空腔被首先选择，此时泌入胃肠道的尿素的量可达总量的80%，唾液中尿素的含量也为正常的3~4倍。

这也是导泻降低血尿素氮的机制。

由于消化道毒素“流量”的增加，加重了对其黏膜的刺激，使其产生化学性炎症、充血、水肿，甚至胃肠黏膜坏死、脱落、溃疡形成；又由于尿毒症时常发生高胃泌素血症，增加了上述症状发生和程度，临床上出现各种各样的消化道症状和体征，如：口腔溃疡、厌食、呕吐、黑粪等，缺乏警惕的医生容易误诊消化不良，普通的胃肠炎或消化性溃疡。

此时，只要做一下血常规及尿常规、血肾功（BUN、Scr等）、肾B超，如果是小型犬或猫，还可以仔细触摸其肾脏的大小、形态及质度，把这些检查中的一项或几项与CRF联系起来，就会给你一个是否有CRF的十分重要，甚至是决定性的提示。

W566-猫犬肾衰疾病-慢性肾脏衰竭(CRF)

感染性肾盂肾炎钩端螺旋体病巴贝虫病子宫积脓败血性休克猫传染性腹膜炎 (FIP)
中毒性/医源性麻醉氨基糖甙类非类固醇类抗炎药乙二醇肾毒性药
脉管肾梗死充血性心力衰竭
➢定义
目录
➢临床症状
➢流行病学
➢病理结果
➢病因
➢实验室检测
➢病理机制
➢治疗
1、健存肾单位日益↓ 2、肾小球过度滤过 3、肾小管-肾间质损害 4、矫枉失衡
脉管肾梗死充血性心力衰竭
CRF病因
特发性和免疫介导性淀粉性变性病免疫复合物肾小球性肾病肾小球性肾炎(非免疫介导性) 间质性肾炎
瘤性肾淋巴瘤
过敏性过血症代谢性病尿石症
外伤性膀胱破裂输尿管损伤尿道破裂肾损伤败血性休克外科损伤
感染性肾盂肾炎钩端螺旋体病巴贝虫病子宫积脓败血性休克猫传染性腹膜炎 (FIP)
瘤性肾淋巴瘤
过敏性过敏性休克
代谢性
肾上腺皮质功能减退高钙血症代谢性病尿石症
外伤性膀胱破裂输尿管损伤尿道破裂肾损伤败血性休克外科损伤
感染性肾盂肾炎钩端螺旋体病巴贝虫病子宫积脓败血性休克猫传染性腹膜炎 (FIP)
中毒性/医源性麻醉氨基糖甙类非类固醇类抗炎药乙二醇肾毒性药
瘤性肾淋巴瘤
过敏性过敏性休克
代谢性肾上腺皮质功能减退高钙血症代谢性病尿石症
外伤性膀胱破裂输尿管损伤尿道破裂肾损伤败血性休克外科损伤
感染性肾盂肾炎钩端螺旋体病巴贝虫病子宫积脓败血性休克猫传染性腹膜炎 (FIP)
中毒性/医源性
麻醉氨基糖甙类非类固醇类抗炎药乙二醇肾毒性药

犬猫慢性肾病诊断技术规范

犬猫慢性肾病诊断技术规范1范围本文件规定了犬猫慢性肾病的诊断流程、诊断依据和临床分期。

本文件适用于犬猫慢性肾病的临床诊断以及实验性犬猫慢性肾病模型的评估。

2规范性引用文件略3术语和定义、缩略语略4诊断流程4.1 背景调查4.1.1 基本信息包括动物姓名、年龄、性别、品种、病历编号等。

4.1.2 病史调查包括既往病史、用药史、临床症状出现的时间、精神状态、饮食欲、排尿情况（排尿量、排尿频率、尿液颜色）和体重变化等。

4.2 体格检查对患病动物的临床检查内容至少应包括以下项目：a）检查可视黏膜、水合状态、口腔（异味、溃疡）和被毛状态等。

b）测量体温、心率、呼吸频率等生理指标。

c）触诊体表及腹腔脏器，注意肾脏的大小、形状、质地，皮下水肿和腹水。

4.3 实验室检查应包括以下部分：a）血常规检查：一一红细胞指标；---- 白细胞指标；---- 血小板指标;---- 血细胞形态。

b）血液生化检查：---- 总蛋白；---- 白蛋白；---- 球蛋白；一一肌酎；---- 尿素氮；——钙；——磷；——钾；——钠；---- 氯；——SDMAoC）尿液检查：——排尿量；——物理性质：颜色、透明度、比重；——化学性质：酸碱度、尿蛋白、葡萄糖、酮体、胆红素、潜血; ---- 尿沉渣：细胞、管型、结晶、病原体；——UPCod）血气检查。

---- 酸碱度；——二氧化碳分压；——碳酸氢根；——阴离子间隙。

4.4 影像学检查包括X线检查和泌尿系统超声检查，必要时可结合高级影像学检查综合评估。

4.5 其他检查a）测量血压；b）肾脏活组织检查。

5诊断依据5.1 病史和临床证据通过病史调查和临床检查发现下列一种或多种情况：——急性肾损伤、感染、肿瘤病史；--- 多饮多尿；——精神沉郁、厌食、呕吐、腹泻、便血、进行性消瘦；——可视黏膜苍白、脱水、口腔异味或溃疡、舌缘坏死/脱落、被毛粗糙干燥; --- 体温过低、高血压；——触诊肾脏体积缩小、轮廓不规则；——皮下水肿；--- 腹水。

猫慢性肾衰

猫急慢性肾衰的诊断和治疗第五部分猫慢性肾功能衰竭姚海峰兽医外科博士慢性肾衰竭（简称慢性肾衰）（Chronic reneal failure,CRF）是指慢性肾脏疾病或累及肾脏的疾病，使肾功能单位绝对数量的减少70％以上，由此而产生的各种临床症状和代谢紊乱所组成的症候群。

个别情况下，慢性肾衰竭也可由急性肾功能衰竭转变而来。

一、特点：承担肾单位绝对数量减少，少于30％；∙不能维持内环境相对平衡；∙导致代谢产物及有毒物质滞留体内；∙水、盐和酸碱平衡紊乱，∙并且持续氮血症存在；∙并引发多脏器衰竭。

∙病程长；二、病因：有些CRF是先天或家族性的，而更多的是后天获得性的。

后天获得性的CRF的病因很多，但很多病例的潜在原因并不能得到确定。

除了肾损害外，通常慢性肾衰是种渐进性、不可逆转的疾病。

1.犬猫遗传性和家族性病因导致的CRF，详细内容见表4。

表4.家族遗传性肾病2.感染和炎症：感染和炎性疾病是常见导致获得性CRF的病因。

有些导致原发性的肾小球性肾损害。

其它的导致原发性肾小管间质性疾病。

一旦发展为CRF，那么不论肾小管还是肾小球同时均受到侵害。

感染性疾病导致的间质性肾炎，而后诱发CRF的病原包括勾端螺旋体病，化脓性肾炎和猫传染性腹膜炎（FIP）。

慢性肾小球肾炎也是犬猫CRF常见的病因。

这种疾病通常继发于其它脏器的疾病。

肾小球损害一般由免疫复合物沉淀于肾小球引起的。

与CRF相关的肾小球肾炎的疾病多种多样。

3.淀粉样变性病（amyloidosis）：肾淀粉样变性病也是常见的导致CRF的疾病之一。

犬的肾淀粉样变典型的表现为肾小球损害，导致蛋白尿，随即可出现肾性综合征和/或CRF。

猫肾的淀粉样沉着物主要积聚在肾髓质间质组织内，最终导致CRF。

4.肿瘤性疾病：猫主要有淋巴肉瘤、多发性骨髓瘤和肾肉瘤。

5.肾毒性：当急性肾衰后肾功能低下或亚急性或慢性的低剂量的接触，如乙二醇，氨基糖甙类抗生素和高血钙能诱发CRF。

6.特发性：肾小球或/和肾小管间质性疾病是常见的导致犬猫获得性CRF病因，但是特定的病因无法得到鉴别。

中兽医治疗猫慢性肾衰病例报告

中兽医治疗猫慢性肾衰病例报告引言：肾脏是动物体内重要的排毒机关，负责排除代谢废物和调整体内水电解质平衡。

然而，猫慢性肾衰竭是一种常见的肾脏疾病，它会逐渐损坏肾脏组织，导致机体内废物无法准时排除，进一步影响其正常功能。

本例报告重点介绍了一例中兽医治疗猫慢性肾衰竭的病例，包括病例的临床表现、诊断依据和治疗方法。

病例描述：一只7岁的暹罗猫，近期出现食欲减退、体重减轻、频繁喝水和排尿等症状。

主人发现猫儿尿量明显增多且颜色较浅，同时注意到其食欲下降。

在观察几天后，主人带猫儿前往兽医诊所寻求援助。

临床表现：体格检查时，猫儿发现体重由原来的5.5千克降至4.8千克，触诊肾区略有压痛。

主要症状包括：1. 食欲减退：猫儿食欲下降，对原本喜爱的食物也失去爱好。

2. 体重减轻：猫儿的体重明显缩减，毛发也显得不太光亮。

3. 频繁喝水和排尿：猫儿口渴，喝水量明显增多，尿量也比以往更多而且颜色较浅。

4. 懒散无力：猫儿整日懒散无力，不再像以往那样活跃好动。

5. 失眠：猫儿在夜间失眠，屡屡醒来并且无法入睡。

诊断依据：基于猫儿的临床症状和体格检查，初步怀疑其罹患了慢性肾衰竭。

为进一步确诊，进行了以下检查：1. 血液生化检查：检查血清肌酐和尿素氮等指标，结果显示均高于正常范围。

2. 尿液分析：发现尿液比重偏低，尿检蛋白呈阳性。

3. 彩超检查：彩超检查显示猫儿肾脏大小正常，但肾单位明显缩减。

治疗方法：经过综合分析，我们决定接受中兽医的综合治疗方案：1. 药物治疗：依据猫儿的详尽状况，使用了脱水剂、缓解症状的药物和肾脏保卫剂等。

2. 营养支持：制定了富含优质蛋白和低磷饮食的饮食方案，旨在减轻肾脏肩负，并为猫儿提供所需的营养。

3. 调整饮食：为了增加猫儿的食欲，我们通过添加一些肉汤等高味道的食物来刺激其食欲，同时防止给猫儿提供高磷食物。

4. 监测：定期检测猫儿的血肌酐、尿素氮等指标，观察其病情变化。

治疗效果：经过一段时间的综合治疗，猫儿的体重有所增加，食欲有所改善。

犬猫慢性肾病治疗指南(2021.3.15中国兽医协会发布)

ICS11.220B 41团体标准T/CVMA 64-2021犬猫慢性肾病治疗指南Guideline for the treatment of chronic kidney diseasein canine and feline2021-3-11发布2021-3-11实施目次前言 (II)1 范围 (1)2 规范性引用文件 (1)3 术语和定义、缩略语 (1)4 对因治疗 (2)5 对症治疗 (2)5.1 输液治疗 (2)5.2 纠正酸碱紊乱 (2)5.3 控制胃肠道症状 (2)5.4 管理高血压 (3)5.5 治疗贫血 (3)5.6 管理蛋白尿 (4)5.7 管理高血磷 (4)5.8 管理低血钾 (4)5.9 营养管理 (4)5.10 透析治疗 (5)附录A （资料性）血磷控制目标 (6)前言本文件按照GB/T 1.1-2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。

本文件由中国农业大学提出。

本文件由中国兽医协会归口。

本文件起草单位：中国农业大学、北京中农大动物医院有限公司、北京小动物诊疗行业协会、瑞派宠物医院管理股份有限公司、美联众合动物医院管理有限公司、启晟（天津）宠物医院管理有限公司、芭比堂（北京）国际动物医疗中心有限公司、爱德士缅因生物制品贸易(上海)有限公司。

本文件主要起草人：夏兆飞、林嘉宝、陈丝雨、张海霞、蒋艺佳、刘小萍、黄丽卿、杨雪松、顾强、邱志钊、陈艳云、毛军福、曹燕、宋璐莎。

犬猫慢性肾病治疗指南1 范围本文件规定了犬猫慢性肾病的对因治疗和对症治疗。

本文件适用于犬猫慢性肾病的治疗。

2 规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。

凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。

凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

T/CVMA 62-2021《犬猫慢性肾病诊断技术规范》T/CVMA 63-2021《犬猫急性肾损伤治疗指南》3 术语和定义、缩略语下列术语和定义、缩略语适用于本文件。

犬猫慢性肾衰的中兽医辨证施治

犬猫慢性肾衰的中兽医辨证施治导读慢性肾衰(CRF)又称慢性肾机能不全,是在各种疾病损害肾脏的基础上,导致水、电介质及酸碱平衡失调、代谢产物排泄障碍,血压、造血及内分泌机能和维生素D3代谢障碍,而缓慢出现浮肿或脱水,电解质过剩、不足及酸中毒,蛋白代谢产物蓄积(高氮质血症),药物代谢障碍,高血压及贫血,钙磷代谢异常等各种病症的一个小动物临床常见综合征。

引起肾衰的原因复杂,涉及多脏腑的机能紊乱。

对此,以调整机体机能见长的兽医中药和针灸疗法可以从多方面发挥作用,特别是在早期治疗和中后期提高生命质量延长寿命等的价值,值得临床深入探讨和广泛实践。

对于小动物慢性肾机能不全的诊疗,中兽医古籍缺乏论述,在临床中通常从基础理论入手,参照中医的相关资料,进行辨证选药和针灸治疗。

1.中兽医对肾及肾病的认识肾在中兽医学中占有非常重要的地位,被称为“先天之本”,对机体后天的生理活动也发挥着重要的作用。

为了更好地对慢性肾衰进行辨证论治,有必要首先在中兽医学的范畴认识肾的生理病理及其脏腑关系。

中兽医学认为肾具有藏精、主水、主纳气、主骨、生髓、通于脑,开窍于耳,司二阴,与膀胱相表里等功能。

如此,中兽医学赋予肾生殖、泌尿、排便、呼吸、造血、钙磷代谢等较之现代医学更为丰富的功能内涵。

此外,肾与其他脏腑在生理上关系密切,在病理上相互影响。

因此,在肾病的治疗上要全面考虑脏腑关系,采取综合措施。

2.慢性肾衰的辩证施治辩证是中兽医治病的基础,是以阴阳五行脏腑病因等基础理论为指导,将四诊所搜集到的症状和有关资料,根据他们的内在联系加以综合,分析归纳做出判断,确定疾病发展过程中病位(表、里)、病性(寒热)、病势(虚实)、病因等方面情况的过程。

慢性肾衰病程长,机能损伤程度不同,临床表现各异,因此需要从不同的方面综合分析。

2.1 慢性肾衰的各种临床表现2.1.1 全身症状:衰弱、食欲减退或废绝、嗜睡等是慢性肾机能不全的一般表现。

2.1.2 消化系统:口腔粘膜及舌端的变色、坏死、溃疡以及以胃炎、肠炎等为基础的呕吐、腹泻。

怎么区分狗急性肾衰竭-如何区分猫咪的急性和慢性肾衰竭

怎么区分狗急性肾衰竭-如何区分猫咪的急性和慢性肾衰竭如何区分猫咪的急性和慢性肾衰竭最佳答案：可以从病史，身体检查，临床病理检查，影像学检查来区分的。

第一、病史：急性会突然发作，以前没有疾病。

慢性逐渐体重减轻，食欲不振，毛发枯燥，呕吐。

第二、身体检查：急性没有典型特征。

慢性黏膜苍白，变小，口腔溃疡，特殊的口臭。

第三、临床病理检查：急性出现高血钾，慢性低血钾。

第四、影像学：急性正常或者变大，慢性变小。

萨摩耶肾衰竭是怎么引起的萨摩耶肾衰竭恶化到一定程度时，会无法承担身体正常运行的工作，因此狗狗肾衰竭是很严重的内科疾病，需要宠物主人引起重视，下面就给新手宠主说说萨摩耶肾衰竭表现，怎么引起的？怎么帮助肾衰竭的萨摩耶？1、肾衰竭症状狗狗的衰竭会引起体内的毒素无法排出体外，引起“尿毒”症状，导致全身各系统的功能障碍，引发多种症状，比如呼吸急促、呕吐、拉稀、心率不齐、心率过快、流涎、贫血、休克等多种症状，衰竭是很严重的内科疾病。

2、肾衰竭致因肾衰竭区分与急性肾衰竭和慢性肾衰竭。

毒素是最常引起狗狗急性肾衰竭最常见的原因之一。

铲屎官错误的给狗狗喂食了不恰当的人类药品，可能会给它的造成严重的负担，狗狗对糖的耐受性弱，不能吃葡萄、巧克力等含糖量高的食物，会导致狗狗或其他脏器出现衰竭。

也不乏有先天性、病、受伤、糖尿病等。

慢性肾衰竭大都发生在老年犬身上，随着年龄的增长，狗狗的细胞也会慢慢衰退并且死亡，从而引起慢性肾衰竭。

3、帮助措施后期宠物主人需要注重狗狗的日常保健护理，可以在兽医的指导下进行使用宠渗宝。

后期宠物主人需要注重狗狗的日常保健护理，可以在兽医的指导下进行使用宠渗宝。

鼓励萨摩耶正常饮水，保持正常水合作用。

喂食汪想维生素b粉，以保持足够的B族维生素在狗狗的血液。

注意口腔卫生，肾衰竭的并发症——口臭，需要用刷牙或者使用漱口水，若给刷牙漱口狗狗比较困难或无法进行，可以给狗狗的口腔喷上宠口青，搭配宠口付喂食，帮助狗狗改善口腔环境。