犬猫慢性肾衰

诊断结果
肝功能障碍 肾衰！！
1. 0.9%NaCl 5%Gs 5%NaHCO3
2. 0.9%NaCl 头孢曲松钠
3. 0.9%NaCl 强力宁
4. 10%KCl 5. 9AA 6. 硫糖铝片 7. 肾康
治疗
10 mL 10mL 10mL
静脉滴注
30 mL
0.25g×1/2
Hale Waihona Puke Baidu
静脉滴注
30 mL 4mL 2mL 10mL 1片 1/4片/次/日 50g 5g/次/日
4月13号 111↑ 55↑ 0.50
37.98↑ 616↑ 8.88↑ 2.56 2.55↑
大于2000↑ 1643
2.85↓
双肾B超检查
超声印象：双肾轮廓轻微不光滑，皮质 回声增强，颗粒感强，皮质增厚，皮质 髓质分界不清晰，髓质内可见散在强回 声光点反射，双肾长轴3.3-3.4cm。
超声提示：肾脏肾病经过。
肾衰！！
诊断
治疗
1. 0.90.9%NaCl 头孢曲松钠
2. 5%Gs VB1、VB6、VB12
3. CoNaCl VC
4. 维肝素
100mL 0.5g 100mL 各0.5mL 250mL
0.5g 1mL
静脉滴注 静脉滴注
静脉滴注 皮下注射
病例2 波斯猫、15岁、公
主述：前1周吃食一直不好；现在不吃食 3天，4天无便；半个月左右前消瘦；昨 天呕吐1次；排尿次数减少。
4-09 6.78 0.35 119 51.8 12.8 84
2 10 4
219
4-13 3.95 0.214 66 54.2 16.9 93 2
5
71
血气
项目 pH PCO2 HCO3 Na K Cl
单位
mmHg mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L
标准
7.24-7.40 34-38 22.0-24.0 150-165 3.5-5.8 112-129
血液项目和单位 红细胞（RBC）×1012/L 红细胞体积（HCT）L/L 血红蛋白（HGB）g/L 平均红细胞体积（HCV）10-15/L
白细胞（WBC）×109/L 叶状中性粒细胞% 杆状中性粒细胞% 单核细胞（Mon）% 淋巴细胞（Lym）% 嗜酸性粒细胞（Eos）% 嗜碱性粒细胞（Bas）% 血小板×109/L
标准 0-6.4 0-80 1.8-10.4 60-110 3.3-6.7 2.57-2.97 0.81-1.87 300-2000 3.8-5.8 138-156 104-116
结果 7↑ 571↑ 大于50↑ 364↑ 7.35↑ 2.77 5.54↑ 大于2000↑ 4.31 153.5 122.8↑
淀粉酶（AMY）U/L
钾（K）mmol/L
参考 1-64 0-20 1-1.5 0-5.1 2.2-37.8 5.4-13.6 62-190 3.9-7.5 2.09-2.74 1.23-2.07
502-1843
3.8-4.6
4月9号 116↑ 67↑ 0.58 1 42↑ 大于50↑ 805↑ 12.96↑ 2.74 3.04↑
白细胞（WBC）×109/L 叶状中性粒细胞% 杆状中性粒细胞% 单核细胞（Mon）% 淋巴细胞（Lym）% 嗜酸性粒细胞（Eos）% 嗜碱性粒细胞（Bas）% 血小板×109/L
标准 5.0-10.0 0.24-0.45 80-150 39-55
5.50-19.50 35-75 0-3 0-4 20-55 0-12 少见 300-700
4月9号
7.16↓ 37 12.2↓ 167↑ 2.8↓ 127
4月13号
7.31 34 16.0↓ 164 3.2↓ 120
生化
生化项目和单位 谷丙转氨酶（ALT）U/L 谷草转氨酶（AST）U/L 谷草比谷丙（AST/ALT） γ-谷氨酰转移酶（GGT）U/L 碱性磷酸酶（ALP）U/L 尿素氮（BUN）mmol/L 肌酐（CRE）mmol/L 葡萄糖（GLU）mmol/L 钙（Ca）mmol/L 无机磷（P）mmol/L
临床检查
患猫精神沉郁、胆小；被毛凌乱；消瘦。 脱水；可视黏膜颜色淡；口臭；皮肤发
黑。 腹部触诊：双肾质地硬、表面不平滑，
有萎缩的迹象；肠道空虚。
皮肤发黑
CBC检查
血液项目和单位 红细胞（RBC）×1012/L 红细胞体积（HCT）L/L 血红蛋白（HGB）g/L 平均红细胞体积（HCV）10-15/L
静脉滴注 口服
静脉滴注 口服 口服
护理
保证充足、清洁的饮水 建议使用肾衰处方粮：低磷、低蛋白
（优质蛋白）
犬猫慢性肾衰
病例1 腊肠犬、11岁、公
主述：近两周呕吐，一般餐后5-6小时后 呕吐，时好时坏；食欲差，脱毛，较多 皮屑；消瘦，腹部较大。
临床症状
犬精神沉郁，消瘦，腹围大。被毛再生 不良，较多的皮屑。
眼结膜和牙龈颜色较淡，牙垢厚，口臭。 腹部触诊：未有明显异常。
实验室检查----CBC
标准 5.5-8.5 0.37-0.55 120-180 60-77
6.00-17.00 60-70 0-3 3-10 12-30 2-10 少见 200-900
结果 4.42↓ 0.366↓ 125 87.8↑ 12.8 92↑ 1 3 1↓ 3
503
实验室检查----生化
生化项目和单位 γ-谷氨酰转移酶（GGT）U/L 碱性磷酸酶（ALP）U/L 尿素氮（BUN）mmol/L 肌酐（CRE）mmol/L 葡萄糖（GLU）mmol/L 钙（Ca）mmol/L 无机磷（P）mmol/L 淀粉酶（AMY）U/L 钾（K）mmol/L 钠（Na）mmol/L 氯（Cl）mmol/L