神经内科主治医师题-脑变性疾病_0

神经内科主治医师题-脑变性疾病

1、下列符合神经系统变性疾病特点的是（）。

A.具有遗传因素和环境因素的双重机制

B.其基本病理改变中包括大量炎性细胞的浸润

C.起病隐匿，常广泛累及神经系统的多个部位

D.实验室检查对于此类疾病具有特异性

E.病灶多为非对称性，进展性病程

2、神经系统变性疾病的基本病理改变不包括（）。

A.神经元萎缩或消失

B.神经轴突髓鞘脱失

C.星形胶质细胞增生肥大

D.炎性细胞浸润

E.格子细胞阙如

3、帕金森病病理损害的主要部位是（）。

A.黑质致密部

B.蓝斑

C.中缝核

D.迷走神经背核

E.额叶

4、帕金森病病理多巴胺能神经元胞浆主要病理改变是（）。

A.神经元变性

B.神经元缺失

C.路易小体

D.黑色素减少

E.老年斑

5、帕金森病初发最常见的症状是（）。

A.静止性震颤

B.步态障碍

C.肌强直

D.运动迟缓

E.认知障碍

6、伴有静止性震颤的帕金森病患者肌张力增高的特点是（）。

A.折刀样强直

B.铅管样强直

C.痉挛性强直

D.齿轮样强直

E.以上均不是

7、抗帕金森病药物治疗后期常见的并发症包括（）。

A.症状波动或运动障碍

B.恶心呕吐、低血压

C.便秘和排尿困难

D.下肢网状青斑

E.痴呆

8、以下不是路易体痴呆临床表现的是（）。

A.进行性痴呆

B.运动迟缓

C.肌强直

D.视幻觉

E.尿失禁

9、治疗帕金森病最基本最有效的药物是（）。

A.苄丝肼

B.金刚烷胺

C.溴隐亭

D.左旋多巴

E.吡贝地尔

10、关于Alzheimer病的描述不正确的是（）。

A.通常为散发

B.可能与遗传和环境因素有关

C.记忆障碍主要是远记忆障碍

D.可有认知障碍

E.部分表现为抑郁等精神症状

11、确诊Alzheimer病的方法是（）。

A.临床资料分析

B.头颅CT显示脑萎缩

C.脑脊液tau蛋白水平升高

D.神经量表检查

E.病理活检

12、Alzheimer病典型的首发临床表现（）。

A.记忆障碍

B.命名障碍

C.失算

D.步态障碍

E.意识障碍

13、Alzheirrler病晚期临床表现正确的是（）。

A.进行性加重的近记忆障碍

B.精神症状突出

C.失语

D.阅读能力下降

E.视空间定向障碍

14、运动神经元病的损害部位不包括（）。

A.皮质锥体细胞

B.锥体束

C.脊髓前角

D.脑干后组运动神经元

E.脊髓后角

15、运动神经元病早期最常受累的部位是（）。

A.腰髓前角细胞

B.胸髓前角细胞

C.骶髓前角细胞

D.颈髓前角细胞

E.延髓脑神经核细胞

16、运动神经元病病理改变的显著特征是（）。

A.神经元水肿

B.神经元变细

C.神经元选择性坏死

D.神经元固缩

E.神经元数目减少

17、运动神经元病最不易受累的脑神经是（）。

A.舌下神经

B.动眼神经

C.舌咽神经

D.迷走神经

E.副神经

18、肌萎缩侧索硬化最常见的首发临床症状是（）。

A.手指运动不灵和力弱

B.延髓麻痹

C.四肢无力

D.大小便失禁

E.四肢肌张力增高

19、进行性脊肌萎缩的首发症状最常见为（）。

A.一手或双手小肌肉萎缩、无力

B.下肢肌肉萎缩、无力

C.肌张力降低

D.腱反射亢进

E.大小便失禁

20、运动神经元病中最不易受累的肌肉是（）。

A.四肢骨骼肌

B.躯干肌

C.呼吸肌

D.肛门括约肌

E.眼外肌

21、运动神经元病的神经电生理检查中，错误的是（）。

A.肌电图呈典型神经源性改变

B.静息状态下可见纤颤电位、正锐波

C.肌电图呈肌源性改变

D.神经传导速度正常

E.可见有束颤电位

22、患者，43岁，男性，进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高，静止性震颤，双侧腱反射亢进，双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩本患者最有可能的神经疾病是（）。

A.脱髓鞘性疾病

B.神经系统变性疾病

C.营养和代谢障碍性疾病

D.遗传性神经疾病

E.血管性疾病

23、患者，男性，65岁，1年前开始出现行动迟缓、步态缓慢、肢体震颤，自左上肢开始逐渐波及左下肢，震颤于静止时明显，行头颅MRI未见明显异常，最恰当的诊断是（）。

A.脑梗死

B.肝豆状核变性

C.帕金森病

D.特发性震颤

E.橄榄-脑桥-小脑萎缩

24、患者，男性，75岁，因”行动迟缓、肢体震颤半年”入院，确诊为”帕金森病”，既往有”青光眼”病史2年，该患者不能使用下列的药物治疗是（）。

A.苯海索

B.金刚烷胺

C.息宁

D.美多巴

E.吡贝地尔