一例双重人格障碍的心理成因分析
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一例双重人格障碍的心理成因分析
以下是一例对双重人格的心理成因分析报告。
斯鹭的基本情况:
年龄:22岁,性别:女,婚姻状况:未婚(有同居历史),独生女,少数民族,无宗教信仰,家庭经济状况较好。
家庭情况:母亲早年去世父亲是野外工作者
外表:着装整齐,档次较高,衣服的颜色以黑色为主色,身高约165CM,非常瘦,给人一种风都能吹走的感觉。避免眼光接触,这次因为是被晓原拖来做咨询,所以不愿交流。
目前的问题:
因自杀未遂被她的男友(我称他为晓原)拖到心理咨询室要求做心理辅导。
此次自杀未遂事情的起因是斯鹭不允许其晓原上晚自习。因为第二天要考试,所以晓原仍坚持出去。但当他返回房间时(在外同居),发现她服了大量的药物,经医院抡救才脱离危险。后来我发现她的手腕上有好多道刀疤,晓原说她多次自杀后留下的。男孩几次提出分手,却被她以自杀相威胁而没有分开。
第一次咨询因斯鹭的不配合未进行,我另外预约了男生单独来咨询室。
咨询经过:
与晓原的交谈。
咨询员:你为什么要与斯鹭分手?
来访者:她时好时坏,我受不了
咨询员:你能详细说一下吗?
来访者:她好的时候,体贴人,关心人,上课正常,学习也不错,对我也很好,斯鹭的身材很好,人也漂亮。同学们都羡慕我有这么好的一个女友。但有时候她就是一个魔鬼。(不语但情绪激动,表现出恐惧的表情)
我给晓原的水杯中加了些热水,待他的情绪稳定后,我请他举一个例子来说明。
来访者:有一次,大约是在劳动节放假时,我和几个同学一起到KTV去玩,玩到一半时,她不管别人正在唱歌,抢过话筒,一边说着极其难听的下流话,一边不着调的乱唱。一会又要服务员拿酒来,一会又要拿香烟。一手握着装白酒的瓶,一手拿着香烟。又抽又喝,说着
粗话,一边跳舞唱歌,晓原和伙伴都呆了。开始并没有喝酒,不存在喝醉的问题啊。几个同学一起把她压住,后又费了好大的劲,才将她送回住地。第二天我问她昨天是怎么回事,她说没干什么呀,一脸茫然。
咨询员:这种情况她以前出现过吗?
来访者:出现过几次。但不是在KTV,因为从那以后我再也不敢带她出去了。
咨询员:在出现这些状况前都发生过什么事吗?
来访者:(想了许久)一次跟她父亲吵架,一次是与同学吵架,还有一次不记得是什么原因。
咨询员:那就是说一般都是有事情刺激了她对吗?
来访者:好像是的。
咨询员:你能谈谈她的平时的情况吗?
来访者:好的。她在生活中依赖性很强,胆小怕事。同学多说她一句都受不了,眼泪马上就下来。平时她的话并不多,给人感觉就像林黛玉型的女孩。我开始也是被她这种气质所吸引。
咨询员:她的家庭你了解吗?
来访者:不了解。她不肯说。不过这几天她父亲正好在这,我和他说过你,他也想和你聊聊。
咨询员:好的,你就帮我与他约个时间吧。
用斯鹭男友的话说,她的人格特征比较混乱,一半天使,一半魔鬼。
与斯鹭父亲的交谈:
斯鹭的父亲来了,具有典型知识分子气质。但因长年在外工作,被风霜吹皱了的皮肤显得苍老,这几天因女儿的事搞得焦头烂额。谈到女儿就唉声叹气。
来访者:我只有这一个孩子,在我孩子6岁时,爱人体检时查出癌症。从那开始了漫长的治疗。由于家中无老人可托,我的工作需要经常出差,孩子只有托亲戚和邻居照顾。
咨询员:你从什么时候开始发现女儿性格发生改变的?
来访者:是在妻子做手术后。她母亲自从开刀后,又得知患得是癌症,脾气大为改变。对我疑神疑鬼,对女儿要不非常严厉,要不就过度宠爱,也不允许我管教女儿。还经常当着女儿的面骂我,结果女儿也开始对我一点都不尊重,以前女儿根本不会这样。
年轻的母亲得了重病,对疾病的恐惧,对女儿将失去母爱的心酸,害怕丈夫会离开,这些都使年轻母亲性格发生巨大的改变,表现在与丈夫、与女儿交流中出现异常。
咨询员:你妻子手术后女儿到医院看了母亲吗?
来访者:我妻子在医院住了二个多月,但女儿只去过几次,她不肯去。
咨询员:为什么不肯去?
来访者:因为我妻子推出手术室时,我女儿在场,当时就受了惊吓,后来就不肯去医院了。
咨询员:你为什么让女儿看母亲刚出手术室时的情况呢?
来访者:唉,是我丈母娘不放心女儿,外孙女又无人看护,就带到医院里来了。谁知刚到手术室的门口就遇上手术结束,送病人到病房的整个情景女儿都有看到了。她母亲因刚做完手术没有穿衣服,由几个人抬到病床上。整个过程我女儿一直在旁,而我又没注意到她。晚上睡觉时她不肯自己睡,一直闹到凌晨。术后的几天她不肯到病房看母亲,直到我妻子出院。刚开始女儿也躲开她,后来慢慢好转。我们也就没有注意到她的心理状态如何。只是觉得她乖了好多,也没太撒娇,话也不多。除了做作业就是一个人玩。
咨询员:关于你妻子手术这件事,你对女儿说过什么吗?
来访者:我告诉她妈妈病得很重,我要照顾她。你以后要听话,不要让你妈妈生气,要不爸爸妈妈都不喜欢你。我感到女儿确实做到了,从此再也不会烦我,做作业很自觉,做完后自己玩游戏。我感到她一下子就长大了。所以我的心思基本上都在妻子身上。
咨询员:你女儿一人在家都玩些什么游戏?
(在其父亲述说的过程中,我注意到一个角色变换的游戏)
来访者:他给一个娃娃取了名字,自己扮演不同的角色。她一会装“小孩”:“妈妈,我要买新衣服。”一会又装“妈妈”:“我生病了,治病花了很多钱,没有钱给你买衣服。”一会又装“爸爸”:“你再吵,就把你送走。”一会又装“小孩”:“我不要了,不要送我走。”有时又装“小孩”:“妈妈抱抱我”。一会又装“妈妈”:“好孩子,妈妈抱你。”给娃娃穿衣,喂饭等等。这类游戏她一个人玩得最多。
了解一个人的心理必须研究他的心理发展轨迹,人在后来生活中显现的心理问题必有形成的早期心理背景和过程。“过家家”是2、3岁孩子的游戏,但象斯鹭这么大的孩子一般不再玩了,斯鹭则用这个游戏向父母表示对被爱的渴望,女孩始终处于爱与被爱的矛盾之中,一方面为避免被抛弃而压抑被爱的需求,但被压抑的情感并未消失。所以在孩子的想象的游戏中,把生活中的部分体验编成“孩子”“妈妈”“爸爸”,她不懂得该如何平衡妈妈需要父亲的照顾和她需要父母照顾的矛盾。斯鹭只有借此游戏与孤独、寂寞作抗争。
这种体验成为成人后人格分离中的重要原因之一。