医院住院病历质量检查评分表
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
医院住院病历质量检查评分表(2012版)
科室:主管医师:经治医师:
病人姓名:住院号:得分:
备注:1.本表依据卫生部、本省的规范制订。2.对病历书写中严重不符合规范处,而本检查表未能涉及的,可说明理由直接扣分。3.本表适用于三、二级各等医院,
专科医院参照执行。4.另自订病历书写规范不予承认;与本表不一,按本表要
求评。5.打印病历应符合本规范内容。6.总分为100分按检查要求与评分说明
分别评分。7. 再入院、入院不足24小时出院或死亡记录按“规范”要求评分。
大庆让胡路区人民医院医务科制订检查者检查日期