早产儿早期发展促进内容表及出院管理服务流程图

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早产儿的发展性照顾ppt课件

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减少光线噪音对患儿的影响 进行各项操作时尽量关闭大灯,开启床旁 灯,并根据昼夜调节亮度,培养患儿感觉 昼夜的能力; 患儿睡眠时用毯子遮盖暖箱,减少噪音, 保证其充足的睡眠; 声音的刺激<60分贝,尽量避免突发高频 声音如监护仪的报警声、电话铃声等。
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针对患儿身体特征所采取的措施 头部预防头部和颈部过度伸展,下巴在 中心位置或轻微向下内收; 鼻部保持正常的鼻孔形状,避免鼻部T形 区域受损和维持中隔的完整,使用CPAP时 避免鼻部长期受压,鼻中隔处涂红霉素软 膏每日三次,很好的固定鼻孔中的导管, 避免过度牵拉,如鼻饲管等;
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躯干和四肢用床单或绒毯围成舒适的鸟巢, 将患儿置于其中,使其肢体有边界感,维 持躯干直,四肢避免过度的外展和内收, 维持膝盖在中心位,臀部和膝盖屈曲90度, 肩膀向前屈曲以避免肩膀的内收,手放嘴 边安慰,发展手、嘴综合能力,预防不正 确的姿势及骨骼喂养尚未耐受时、实施侵入性操 作前、哭吵时均可进行非营养性吸吮,它 可促进吸吮-吞咽-呼吸协调能力,安抚婴儿, 减轻疼痛,减少哭泣,增加氧饱和度,促 进食物消化。
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减少、减轻疼痛刺激 给予有效的静脉、动脉置管,如PICC、 脐动静脉置管等,尽量减少频繁穿刺对患 儿的刺激;有创操作时口服30%的葡萄糖 溶液0.5ml或安慰奶嘴。
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提供完整睡眠时间,避免打扰 集中护理,使其有不被打扰的睡眠时段, 若发现患儿疲惫,给予休息时段促进其复 原;不要突然惊醒患儿,在治疗前用轻柔 的声音唤醒或触摸患儿,使其有准备。
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早产儿发展性照顾
概念 减少不良环境刺激,能促进早产儿 发展、发育良好,给予支持,使患儿能够 适应环境的刺激,并取得生理、肢体活动 互动间的平衡,以利于自己的发展。

《早产儿保健服务指南》

《早产儿保健服务指南》

《早产儿保健服务指南》早产儿营养评价与支持早产儿具有体温调节中枢发育不全、胃动力不成熟、免疫力低下、并发症多等特点,是一个极度未成熟的群体。

人类和动物研究均表明,在妊娠晚期和生后早期敏感阶段的营养不良将会对远期的生长发育产生不良影响,表现为大脑重量降低、脑细胞数减少、运动协调能力降低,另外也有足够证据表明,在关键时期的营养不良可造成大脑结构和功能的永久性损害。

鉴于早产儿特殊的生理特点,营养支持对早产儿的生长发育起到十分重要的作用。

为进一步规范早产儿保健工作,提高早产儿医疗保健水平,改善早产儿生存质量,2017年原国家卫计委组织制定了《早产儿保健指南》,对早产儿营养评价与支持做出具体要求,现将指南整理如下:一、住院前管理(一)产前1.产科:及时处理孕期并发症/合并症,预测早产的发生,完成产前促胎肺成熟;及时与儿科沟通,开展围产讨论,评估母婴风险,确定处理方式和分娩地点。

2.儿科:鼓励分娩前新生儿科医生与早产高风险孕妇及家属沟通,介绍可能出现的合并症及处理。

(二)早产儿复苏所有早产儿出生时应有具备早产儿复苏能力的人员参与现场复苏和评估。

按照《中国新生儿复苏指南》进行复苏,特别注意保暖、用氧和呼吸支持。

(三)早产儿住院指征1.出生体重小于2000g或胎龄<34周。

2.虽然出生体重或胎龄超过以上标准,但存在以下任何一种情况:(1)新生儿窒息,产伤;(2)体温:异常;(3)皮肤:发绀、苍白、多血质貌、黄染、出血、水肿表现;(4)呼吸:呼吸暂停或呼吸困难(呼吸急促、呻吟、三凹征);(5)循环:心率/心律异常、血压异常、末梢循环不良;(6)消化:喂养困难、呕吐、腹胀、大便异常、肝脾肿大;(7)神经:前囟饱满,意识、反应和肌张力异常,惊厥;(8)需进一步排除或治疗的先天畸形;(9)监测发现的其他异常,如血糖、胆红素、血常规等异常;(10)母亲为高危孕产妇:胎膜早破>18小时、产前或产时感染、药物滥用等。

早产儿出院后管理PPT课件

早产儿出院后管理PPT课件
早纠正 及时发现和治疗并发症 对家长进行咨询、指导和健康教育 反馈有关信息给产儿科大夫
9/13/2019
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早产儿系统管理的方式
定期随诊:由专人负责定期的随诊。半年内每 月一次,半年后根据情况1-2个月一次,一年 后3-4个月一次不等。
提供更细化和优质的服务。内容包括生长发育 监测、喂养及早期教育指导、心理行为发育测 评、 神经发育、住院问题随访、热线咨询、 家长课堂和活动等。
Henderson G. Cochrane Database Syst Rev. 2005 Apr 18;(2):CD004696.
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个体化的出院后营养管理策略
婴儿的正常生长轨迹受遗传学和性别的影响, 而追赶性生长则取决于胎龄、出生体重、疾病 程度、住院期间的营养和出院前的生长状况等 多种因素,个体之间的差异很大,因此出院后 的营养管理策略是个体化的。
生长发育低于正常水平
生长障碍 神经精神发育受限 骨矿物质含量低
9/13/2019
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科学的早产儿喂养体系
喂养策略 喂养方案
院内强化
出院后过渡
母乳+母乳强化剂 母乳+母乳强化剂或 或院内专用配方 出院后专用配方
常规营养
母乳或 足月儿配方
喂养目的 达到宫内生长速率 帮助实现追赶性生长 支持正常生长发育
出院后强化营养的对象
极(超)低出生体重儿 有宫内外生长迟缓表现 出生后病情危重、并发症多 出生体重<2000 g而住院期间纯母乳喂养者 完全肠外营养>4周 出院前体重增长不满意[<15g/(kg·d)]
《中华儿科杂志》编辑委员会 中华医学会儿科学分会新生儿学组 中华医学会儿科学分会 儿童保健学组. 早产/低出生体重儿喂养建议,《中华儿科杂志》2009; 47: 508-510

早产儿保健服务指南(含早产儿不同年龄段早期发展促进内容)

早产儿保健服务指南(含早产儿不同年龄段早期发展促进内容)

早产儿保健服务指南目录一、住院前管理 (2)(一)产前 (2)(二)早产儿复苏 (2)(三)早产儿住院指征 (2)(四)危重早产儿转诊 (4)二、住院期间管理 (4)(一)护理及发育促进 (4)(二)预防医院内感染 (5)(三)呼吸支持 (5)(四)营养支持 (5)(五)疾病筛查 (7)(六)常见病症的识别 (7)(七)出院前评估及指导 (8)三、出院后管理 (9)1(一)询问既往信息 (10)(二)全身检查 (10)(三)体格生长监测与评价 (10)(四)神经心理行为发育监测、筛查与评估 (11)(五)特殊检查 (12)一、住院前管理(一)产前1.产科:及时处理孕期并发症/合并症,预测早产的发生,完成产前促胎肺成熟;及时与儿科沟通,开展围产讨论,评估母婴风险,确定处理方式和分娩地点。

2.儿科:鼓励分娩前新生儿科医生与早产高风险孕妇及家属沟通,介绍可能出现的合并症及处理。

(二)早产儿复苏所有早产儿出生时应有具备早产儿复苏能力的人员参与现场复苏和评估。

按照《中国新生儿复苏指南》进行复苏,特别注意保暖、用氧和呼吸支持。

(三)早产儿住院指征21.出生体重小于2000g或胎龄<34周。

2.虽然出生体重或胎龄超过以上标准,但存在以下任何一种情况:(1)新生儿窒息,产伤;(2)体温:异常;(3)皮肤:发绀、苍白、多血质貌、黄染、出血、水肿表现;(4)呼吸:呼吸暂停或呼吸困难(呼吸急促、呻吟、三凹征);(5)循环:心率/心律异常、血压异常、末梢循环不良;(6)消化:喂养困难、呕吐、腹胀、大便异常、肝脾肿大;(7)神经:前囟饱满,意识、反应和肌张力异常,惊厥;(8)需进一步排除或治疗的先天畸形;(9)监测发现的其他异常,如血糖、胆红素、血常规等异常;(10)母亲为高危孕产妇:胎膜早破>18小时、产前或3产时感染、药物滥用等。

(四)危重早产儿转诊1.宫内转诊:不具备救治早产儿条件的医疗机构应及时将早产高危孕妇转至具有母婴救治条件的医疗机构分娩。

早产儿出院后随访和护理管理

早产儿出院后随访和护理管理

早产儿出院后随访和管理近年来随着新生儿重症监护救治水平的提高,早产儿的存活率得到大幅度提升,但由于早产儿生时发育不成熟以及孕母亲围产期各种不良因素的影响,使早产儿出生后存在疾病问题、营养和喂养等问题影响其生存质量,尤其是神经系统后遗症成为儿童早期发展面临的突出问题。

为了提高早产儿生命质量、减少或避免神经系统后遗症,国家卫生健委高度重视,于2017 年印发了《早产儿保健工作规范》,根据该工作规范中国医师协会儿童健康专业委员会第一届儿童早期综合发展专业委员会多次研究讨论,提出了“早产儿出院后随访及管理建议” ,旨在重视早产儿院内治疗的同时也要做好出院后同质化随访和管理,减少或避免后遗症发生。

一、基本概念(一)早产儿是指出生胎龄v 37周的所有活产新生儿。

(二)早产儿按危险程度分类:1•低危早产儿:即胎龄》34周且出生体重》2000g,无早期严重合并症、并发症及出生后早期体重增长良好的早产儿2.高危早产儿:即胎龄v 34周或出生体重v 2000g,存在早期严重合并症或并发症、生后早期喂养困难及体重增长缓慢等任何一种情况异常的早产儿。

(三)早产儿校正年龄:早产儿体格生长的评价应根据校正年龄,即以胎龄40 周(预产期)为起点计算校正后的生理年龄,计算方法为:校正月龄=实际月龄一早产周数,早产周数=足月胎龄一出生胎龄。

一般情况下,评价早产儿生长时应校正年龄至2 岁,小于28 周早产儿可校正至3 岁。

(四)早产儿追赶生长:生理情况下,婴儿在既定轨道上生长,受遗传、营养和环境等多因素调控。

在生长发育过程中,如果受到某些病理因素如营养不良或疾病等影响,会导致生长迟缓,偏离正常轨迹。

一旦去除阻碍因素,则生长加快,并迅速接近或回到原来的生长轨道上,这种生长加速的过程称为追赶生长。

影响早产儿追赶生长的因素包括胎龄、出生体重、疾病程度、住院期间的营养和出院前的生长状况等。

一般认为充分发挥早产儿个体的生长潜力,各项体格发育指标都匀称增长,包括体重、身长和头围,适于胎龄早产儿达到校正月(年)龄的第25百分位P25〜P50、小于胎龄早产儿>P10 应视为追赶生长比较满意。

早产儿工作规范

早产儿工作规范

早产儿保健工作规范根据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法,为提高早产儿医疗保健水平,改善早产儿生存质量,提高出生人口素质,制定本规范。

一、定义范围(一)早产儿是指胎龄<37周出生的新生儿,是新生儿死亡发生的重点人群,也是易发生远期健康问题的高危人群。

本规范将早产儿分为:1.低危早产儿:胎龄≥34周且出生体重≥2000克,无早期严重合并症及并发症、生后早期体重增长良好的早产儿。

2.高危早产儿:胎龄<34周或出生体重<2000克、存在早期严重合并症或并发症、生后早期喂养困难、体重增长缓慢等任何一种异常情况的早产儿。

(二)早产儿保健是指各级各类医疗机构为早产儿提供的医疗保健服务。

(三)早产儿专案管理是指按照本规范要求定期对早产儿进行生长发育监测和指导等综合管理。

(四)一般情况下,评价生长发育时建议使用矫正年龄至24月龄。

小于28周出生的早产儿,可使用矫正年龄至36月龄。

二、工作职责(一)卫生计生行政部门1. 加强妇幼健康服务机构能力建设,提高早产儿救治和保健服务能力。

制订辖区内早产儿保健工作规范实施方案,并负责组织实施。

2.建立健全辖区内早产儿会诊、转诊网络体系,明确各级机构职责。

3.组织成立由相关学科专家组成的儿童保健技术指导组。

4.建立健全辖区内妇幼保健信息系统,监督管理早产儿保健信息的收集、上报工作。

5.组织开展新生儿死亡评审工作。

(二)妇幼保健机构1.组织儿童保健技术指导组对辖区内各级医疗机构的早产儿保健工作进行技术指导与评价。

2.组织开展辖区内早产儿医疗保健业务培训,推广适宜技术。

3.负责指导和开展本辖区早产儿健康教育工作,制订健康教育工作计划,开发适宜的健康教育材料。

4.负责早产儿保健相关信息的管理工作。

5.结合新生儿死亡评审工作,针对早产儿死亡开展评审。

6.按当地儿童保健分级服务规定,提供与本级职责和能力相适应的早产儿保健服务。

(三)基层医疗卫生机构基层医疗卫生机构负责辖区内早产儿的登记、转诊及信息上报工作。

提升早产儿出院家庭准备度医院品管圈汇报书ppt模板

提升早产儿出院家庭准备度医院品管圈汇报书ppt模板

主要工作:自发组织,通过科学运用各种工具手法,持续的提高业务 水平,工作质量,调动大家积极性。
活动时间:2020年1月 至 2020年5月
爱细优圈成员组成及分工
职务 辅导员 圈长 副圈长
圈员
姓名
某某某 戈桂琼 梁萍 冉莎 王云云 刘霖 薛羽霜 邹玉燕 古丽
年龄
职 称 工作时间
分工
47 主任护师 32 护 师 30 主管护师
爱细优圈口号
关爱健康 与您同行
爱细优圈徽
一位女性怀抱婴儿,含情默默地注释, 满是浓浓母爱的流露;粉红色温馨的 画面象征着新生儿医护人员与家属一 起共同为新生出谋划策。
爱细优圈主题选定(共识标准法)
主题评价题目
上级重视程度 重要性
(2.2)
(3.0)
迫切性 (2.4)
圈能力 (2.4)
总分 顺序
迫切性 半年后再说 下次解决 尽快解决
圈员能力 需要多部门配合 需要一个部门配合 自行能解决
选题背景
全球每年约出生 1500万早产儿,
选题背景
医国 院内 率复 先旦 开大 展学
儿 科
选题理由
医院:
及时、优质、高效的为新 生儿服务,提升医院品牌 形象。
患儿:
协助家属尽快胜任角色, 促进早产儿健康成长。
21年 7年 7年
监督、指导、培训 主持督导PPT制作 协调实施
23 护 士 24 护 师
1年 资料收集 1年 实 施
29 护 师
6年 活动安排
28 护 士
5年 实 施
33 护 师
11年 文字输入
30 主治医师
7年 资料收集
由公式得出圈能力为65.78%。
爱细优圈名释义

早产儿的发展性照顾ppt课件

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非营养性吸吮 在患儿喂养尚未耐受时、实施侵入性操 作前、哭吵时均可进行非营养性吸吮,它 可促进吸吮-吞咽-呼吸协调能力,安抚婴儿, 减轻疼痛,减少哭泣,增加氧饱和度,促 进食物消化。
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袋鼠式照顾(KangarooCare) 这是一种家庭化的护理,从患儿体重超 过一千克时开始,生命体征稳定,离开保 温箱,只穿尿布,其父亲或母亲在暖箱旁 裸露前胸,患儿爬于其胸腹部使肌肤贴在 一起,患儿与父母心跳几乎合二为一,进 行皮肤接触,每天一次或两次抚慰早产儿, 增加亲子关系,使父母学会如何在家中照 顾早产儿,增加父母的信心。
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随着危重新生儿的转运和新生儿病房 的普及,住院治疗的早产儿日渐增多。 早产儿的存活率和生存质量也就成了医 学研究的热门课题。专业的健康照护者 面临的挑战已从保证早产儿的存活,发 展到使他们的发育过程和预后最优化。
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早产儿发展性照顾
概念 减少不良环境刺激,能促进早产儿 发展、发育良好,给予支持,使患儿能够 适应环境的刺激,并取得生理、肢体活动 互动间的平衡,以利于自己的发展。
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减少、减轻疼痛刺激 给予有效的静脉、动脉置管,如PICC、 脐动静脉置管等,尽量减少频繁穿刺对患 儿的刺激;有创操作时口服30%的葡萄糖 溶液0.5ml或安慰奶嘴。
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提供完整睡眠时间,避免打扰 集中护理,使其有不被打扰的睡眠时段, 若发现患儿疲惫,给予休息时段促进其复 原;不要突然惊醒患儿,在治疗前用轻柔 的声音唤醒或触摸患儿,使其有准备。
护士的角色维持早产儿从子宫内到子 宫外理想的持续发展性支持。
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护理原则
早产儿发展性照顾原则就是减少不良的环 境刺激,根据早产儿个体的具体情况,给 予早产儿能促进自身发展的良好支持。

儿童保健流程图(新、选)

儿童保健流程图(新、选)

0—6岁儿童健康管理流程图出院后一周内新生儿访视∣∣∣→到新生儿家中进行,了解出生时情况、预防接种情况,了解新生儿疾病筛查情况等。

观察家居环境,询问和观察喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等。

测体温、记录出生时体重、身长,进行体格检查,建立《0~6岁儿童保健手册》。

根据具体情况,对家长进行母乳喂养、护理和常见疾病预防指导。

发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长补种。

发现未接受新生儿疾病筛查,告知家长到医疗保健机构补筛。

对低出生体重、早产、双多胎或有出生缺陷的新生儿根据情况增加访视次数。

↓满月健康儿管理(28天)——→在卫生院、社区服务中心进行。

询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等,进行体重、身长测量、体格检查和发育评估。

↓童3月龄6月龄系8月龄12月龄→统18月龄24月龄管30月龄36月龄理∣在卫生院、社区服务中心进行;服务内容:询问两次之间的婴幼儿喂养、患病等情况,进行体格检查,做生长发育和心理行为发育评估,进行母乳喂养、辅食添加、心理行为、意外伤害、口腔、中医、常见疾病防治等健康指导。

在婴幼儿6~8、18、30月龄时分别进行1次血常规检测。

在6、12、24、36月龄时分别进行1次听力筛查。

在每次进行预防接种前均要体检,无禁忌症可接种疫苗。

健康管理中发现的营养不良、贫血、单纯性肥胖等儿童应当分析原因,中重度儿童要专案管理,给出指导或转诊建议。

对口腔发育异常(唇腭裂、高鄂弓、诞生牙)、龋齿、视力低常或听力异常儿童应及时转诊。

∣时↓48月龄段60月龄—→72月龄每年一次服务。

散居儿童的服务应在卫生院、社区服务中心进行,集体儿童在幼儿园。

内容包括询问两次之间的膳食、患病等情况,进行体格检查,生长发育和心理行为发育评估,血常规检测和视力筛查,进行合理膳食、心理行为发育、意外伤害预防、口腔保健、中医保健、常见疾病防治等健康指导。

健康管理中发现的营养不良、贫血、单纯性肥胖等儿童应当分析原因,中重度儿童要专案管理,给出指导或转诊建议。

早产儿管理ppt课件

早产儿管理ppt课件
• 置于预热的暖箱中,温度设置高于皮肤 温度1℃ • ₪ 每小时提高暖箱温度1℃ • ₪ 体重<1200g,胎龄<28W或体温低于 32℃,复温速度不超过0.6℃/h • ₪ 复温过程中,体表温度与肛门温度的 差不应超过1℃
循序渐进
三、生后早期问题及处理
(一)保暖与保湿 1. 适中温度一般在32~35℃,腹部皮肤的温度在 36.5~37.5℃。(个体化、时间差异、肢端温度) (1)BW<1.0kg,35℃; (2)BW1.0~1.5kg,34℃; (3)BW1.5~2.0kg,33℃ 2. 暖箱相对湿度一般为70%~100%。 (1)BW<1.0kg,90%;(不显性失水) (2)BW1.0~1.5kg,80%; (3)BW1.5~2.0kg,70%
五、生长评估
1. 体重:早产儿生后第1周由于体内水分丢失,体 重下降不超过10%,以后体重会逐渐恢复。一般于 生后第2周体重开始增长,每天增长 10~20g/(kg.d)[小于1500g的婴儿增长速度为 15~20g/(kg.d)]。 2. 身长:早产儿平均每周增长0.8~1.0cm。 3. 头围:每周增长0.5~0.8cm,但每周增长> 1.25cm是不正常的,可能合并有脑积水或脑室内 出血。
二、普通早产儿准备
• (一)了解早产原因 • 1.早产常有先兆,胎膜早破者应用抗生素、 GA<34W有先兆早产的孕妇,产前给予 1个疗程类固醇激素,在第1个疗程激素 使用后2~3周,GA<33W,可以使用第2 个疗程激素。 • (二)出生时容易发生缺氧 • 根据情况采用空氧混合气进行积极复苏
复温处理
三、稳定期的问题
(二)消化问题 1. NEC(第2~4周):喂养不耐受、腹胀和 肉眼血便或大便性状迅速改变。 2. 胃食管反流 (1)常伴有吸入和呼吸暂停(吸入性肺炎? 胸片提示?) (2)食管下端24 h pH检查 (3)体位:喂奶速度要缓慢,头部和上身 抬高30度,右侧卧位。 (4)药物:红霉素、西米替丁、多潘立酮

早产儿临床路径及表单

早产儿临床路径及表单

早产儿临床路径(县级医院版)一、早产儿临床路径标准住院流程(一)适用对象。

第一诊断为早产儿(ICD-10P07-301)。

(二)诊断依据根据《儿科学》(第八版,人民卫生出版社)、《诸福棠实用儿科学(第七版)》(人民卫生出版社)。

胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。

其出生体重大部分在2,500g以下,头围在33cm以下。

其器官功能和适应能力较足月儿为差者,仍应给予早产儿特殊护理。

凡因胎盘功能不足等因素而出生体重减轻到该胎龄正常体重第10百分位以下或较平均数低两个标准差以下者称为小于胎龄儿(小样儿,成熟不良儿)。

亦把出生体重2,500g以下的统称为低体重儿,把出生体重低于1,500g者称为极低体重儿,其中都包括早产儿和小于胎龄者。

(三)治疗方案的选择根据《儿科学》(第八版,人民卫生出版社)、《诸福棠实用儿科学(第七版)》(人民卫生出版社)。

1.保暖:出生后迅速将全身擦干,置辐射台(适用需机械通气的患儿)或入暖箱保暖。

按下述调节暖箱温度:2.呼吸管理:(1)吸氧:患儿出现低氧和呼吸困难,可先头罩吸氧。

若血氧饱和度<85—87%吸氧:①头罩吸氧4—6L/min FiO260%②面罩吸氧2L/min40—60%③鼻导管吸氧0.5L/min40%。

注意避免长时间吸入较高浓度氧,防治早产儿视网膜病(ROP),可以监测经皮血氧饱和度,根据血氧饱和度调整吸入氧浓度,尽可能调低吸入氧浓度,或间断吸氧,使患儿血氧饱和度在90%-95%。

(2).持续气道正压呼吸:如头罩吸氧后仍有低氧和呼吸困难,应改用鼻塞持续气道正压呼吸(CPAP)。

(压力以4–5cmH2O为宜)。

注意压力调节,不宜过高。

(3).机械通气:如CPAP后仍呼吸困难,或PaO2低于正常,或PaCO2高于60mmHg,或反复发生呼吸暂停,应改为机械通气。

机械通气参数要尽可能低,根据血气分析调节参数,防止发生气漏或过度通气。

(4).肺表面活性物质:诊断明确者可使用肺表面活性物质,对于极低出生体重儿也可以预防性使用。

早产儿保健管理【儿童保健科】 ppt课件

早产儿保健管理【儿童保健科】  ppt课件

早产儿保健服务指南
早产儿保健服务指南
住院前管理 产前 早产儿复苏 早产儿住院指征 危重早产儿转诊
住院期间管理
护理及发育促进 预防院内感染 呼吸支持 营养支持 疾病筛查 常见病症的识别 出院前评估及指导
出院后管理
询问既往信息 全身检查 体格生长检测与评价 神经心理行为发育监 测、筛查与评估 特殊检查 喂养咨询与指导 护理与疾病预防指导 早期发展促进指导
如果连续监测2次无明显改善 或原因不清,及时转诊,并追 踪早产儿诊治情况与转归。
根据早产儿体重、身 长(高)和头围生长速 度与趋势,
结合早产儿的出生体 重、胎龄及喂养情况等 进行综合评价。
相应记录同该儿童“0-6岁健康档案” 放置在一起!
Fenton早产儿生长曲线图
PPT课件
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神经心理行为发育监测、筛查与评估
结案
• 体格生长及神经心理行为发育评价正常的早产儿,实 际年龄满24月龄时可以结案;
• 暂时不能结案者管理至36月龄时结案。
• 结案后的早产儿转入儿童保健系统管理。
质量控制 早产儿保健工作规范——
各类医疗机构应当严格执行本规范、相关诊疗指 南及建议。 建立早产儿保健工作自查制度,定期进行自查, 并接受卫生计生行政部门的质量检查。
工作职责 早产儿保健工作规范——
妇幼保健机构 1.组织儿童保健技术指导组对辖区内各级医疗机构的早产儿
保健工作进行技术指导与评价。 2.组织开展辖区内早产儿医疗保健业务培训,推广适宜技术。 3.负责指导和开展本辖区早产儿健康教育工作,制订健康教
育工作计划,开发适宜的健康教育材料。 4.负责早产儿保早健产相儿关保信健息工的作管规理范—工—作。 5.结合新生儿死亡评审工作,针对早产儿死亡开展评审。 6.按当地儿童保健分级服务规定,提供与本级职责和能力相
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早产儿早期发展促进内容表及出院管理服务流程图
早产儿不同年龄段早期发展促进内容
早产儿出院后管பைடு நூலகம்服务流程
中华新生儿科杂志
《中华新生儿科杂志》是目前我国唯一的全国性新生儿医学专业期刊。本刊办刊宗旨是报道国内外新生儿医学进展,反映新生儿医学理论研究和临床诊疗成果。交流先进的治疗技术、方法和经验,提高广大儿科医师学术和诊疗水平,促进新生儿保健和医疗质量提升。
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