心肌梗死护理教学查房

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急性心肌梗死教学查房

正常。
采用心肌钙蛋白I/ 肌红蛋白/肌酸激酶同工酶（CKMB）的快速诊断试剂，可作为心肌梗死突发时的快速的辅助诊断，被越来越多的应
用。
白细胞数增多，中性粒细胞数增多，嗜酸性粒细胞数减少或消失，血沉加快，血清肌凝蛋白轻链增高。超声心电图等影像学检查。
2、实验室检查
正常心电图波形简单解析
6、治疗
介入治疗方法：急诊PTCA（直接PTCA、补救性的PTCA）及支架术、延迟PTCA及支架术。
7、护理
主要护理诊断
心输出量减少与心梗有关
有猝死的可能与心肌梗死有关
疼痛
与心肌缺血缺氧有关
体温过高
与心梗后吸收热有关
有便秘的危险与进食少，活动少，不习惯床上排便有关
潜在并发症心力衰竭、心律失常、心源性休克
• 初步诊断：1、急性前壁心肌梗塞 2、急性冠脉综合征
(1)坏死区出现病理Q波，在面向透壁心肌坏死区导联出现。 (2)损伤区ST段弓背向上型抬高，在面向坏死区周围心肌损伤区导联出现。 (3)缺血区T波倒置，在面向损伤区周围心肌缺血区导联出现。 (4)背向心梗区R波增高，ST段压低和T波直立并增高
1、责任护士介绍病情
一般治疗和监护
6、治疗
镇静止痛
心肌再灌注
抗心律失常
治疗
控制休克
治疗心力衰竭
抗凝疗法等其它治
疗
心脏破裂等并发症处理
6、治疗
心肌再灌注
溶栓疗法
起病时间＜12h 最佳时间＜6h
介入治疗
住院90min内
溶栓治疗或介入治疗失败，有手术指征者，应争取在6~8小时内实施主动脉-冠状动脉旁路移植术。
1、责任护士介绍病情

心肌梗死护理查房

要控制高胆固醇，高脂肪的食物，多吃素食。同时控制总热量的摄入，限制体重增加。（2）生活要有规律，避免过度紧张；保持足够的睡眠，培养多种情趣；保持情绪稳定。切忌急躁，激动或闷闷不乐。避免寒冷；保证大便通畅（3）保持适当的体育锻炼活动，增强体质。
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（4）不吸烟、酗酒（5）积极预防各种危险因素（6）心肌梗死发作时的自救:1.立刻就
病理性Q波，有普遍性ST段压低。无病理性Q波，也无ST变化，仅T波倒置
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病史
主诉：反复胸痛十余天
现病史：患者于十余天前始反复出现胸痛，开始均在活动后发作，呈针刺样，休息数分钟后可缓解，不向他出放射。近一周来患者症状加重，休息时亦有症状，胸痛持续时间延长，性质加剧，呈闷胀感，半出汗、气促。曾就诊，未见异常，予以中医治疗。但症状未能缓解。近两天来患者感口齿不清。但双侧肢体无障碍。无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，无畏寒发热，无头晕头痛，遂于今日来我院就诊，查心电图显示：急性下壁心肌梗死，Ⅲ度房室传导阻滞， ST-T改变。诊断为”急性下壁心肌梗死“，为进一步治疗，拟”急性心肌梗死，高血压病“收入住院。
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查房目标
1 掌握心肌梗死病人的护理评估内容、技能
2 学习了解掌握心肌梗死相关知识
3 掌握冠脉支架植入术的护理
4 掌握心肌梗死护理，能联系实际分析案例，找出患者存在及潜在的主要问题，并提供有针对性强，最有效的护理措施
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重点分析内容
病史收集是否完整，措施是否得当案例心电图、体征的分析讨论心肌梗死避免并发症的护理措施现阶段存在、潜在的护理问题及依据分析下阶段的治疗及护理要点
4克赛适应症：
预防深静脉血栓形成及肺栓塞；治疗已形成的静脉血栓；预防血液透析时体外循环中血栓的形成；治疗不稳定性心绞痛和非Q波心梗。

急性心肌梗死护理教学查房课件

降低并发症发生率
急性心肌梗死可能导致多种并发症，如心律失常、心力衰竭等。通过科学的护理，可以预防和及时处理这些并发症，降低其发生率。
护理人员应密切监测患者的生命体征和病情变化，及时发现并处理潜在的并发症，确保患者的安全。
提高患者生活质量
急性心肌梗死患者需要长时间的康复和护理。通过科学的护理，可以帮助患者更好地恢复身体功能，提高生活质量。
教师根据学生的表现和反馈，对教学方法和内容进行改进和完善，提高教学质量和效果。
学生反馈
学生根据教师的总结和评价，对自己的表现进行反思和总结，提出改进意见和建议。
05
急性心肌梗死护理教学查房案例分析
案例一：急性心肌梗死患者的急救护理
快速识别症状
观察患者是否出现胸痛、呼吸困难等症状，及时判断是否为急性心肌梗死。
护理人员应关注患者的心理状态，提供心理支持和疏导，帮助患者树立信心，积极面对疾病和生活。同时，还应为患者提供健康教育和指导，帮助其养成良好的生活习惯和自我管理方式，预防疾病的复发。
03
急性心肌梗死护理实践
基础护理
休息与活动
确保患者充分休息，根据病情安排活动量，避免过度劳累。
饮食护理
给予低盐、低脂、易消化、富含维生素的食物，避免饱餐和刺激性食物。
急性心肌梗死护理教学查房课件
汇报人：文小库
2024-01-11
CONTENTS
• 急性心肌梗死概述 • 急性心肌梗死护理的重要性 • 急性心肌梗死护理实践 • 急性心肌梗死护理教学查房流
程 • 急性心肌梗死护理教学查房案
例分析
01
急性心肌梗死概述
定义与特点
定义
急性心肌梗死是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌缺血、损伤和坏死的一种疾病。

心肌梗死护理查房教案

心肌梗死护理查房教案一、教学目标：1. 知识目标：（1）了解心肌梗死的定义、病因、临床表现及并发症。

（2）掌握心肌梗死的护理评估要点、护理措施及药物治疗。

（3）熟悉心肌梗死的预防及康复护理。

2. 技能目标：（1）能够运用护理评估方法对心肌梗死患者进行全面的评估。

（2）能够根据评估结果制定合理的护理计划并实施。

（3）能够对心肌梗死患者进行有效的健康教育。

3. 情感目标：（1）培养对心肌梗死患者的关爱和同情心。

（2）提高对心肌梗死防治工作的责任感和使命感。

二、教学内容：1. 心肌梗死的定义及病因2. 心肌梗死的临床表现及并发症3. 心肌梗死的护理评估要点4. 心肌梗死的护理措施及药物治疗5. 心肌梗死的预防及康复护理三、教学方法：1. 讲授法：讲解心肌梗死的定义、病因、临床表现、护理评估、护理措施及药物治疗等内容。

2. 案例分析法：分析心肌梗死患者的病例，讨论护理评估、护理措施及药物治疗的应用。

3. 小组讨论法：分组讨论心肌梗死的预防及康复护理策略，分享护理经验。

四、教学评价：1. 形成性评价：课堂提问、案例分析、小组讨论参与度。

2. 总结性评价：课后作业、心肌梗死护理查房报告。

五、教学资源：1. 教材：心肌梗死护理专业书籍、学术论文。

2. 案例资料：心肌梗死患者病例。

3. 教学设备：投影仪、电脑、白板、教学PPT。

六、教学进程安排：1. 第一课时：介绍心肌梗死的定义、病因和临床表现。

2. 第二课时：讲解心肌梗死的护理评估要点和护理措施。

3. 第三课时：讨论心肌梗死的药物治疗和并发症护理。

4. 第四课时：阐述心肌梗死的预防策略和康复护理。

5. 第五课时：案例分析，结合实例讲解心肌梗死的护理实践。

6. 第六课时：小组讨论，分享心肌梗死护理经验及心得。

7. 第七课时：总结心肌梗死护理的关键点和注意事项。

9. 第九课时：心肌梗死护理查房模拟实践。

10. 第十课时：教学反馈与评价，解答学生疑问。

七、教学注意事项：1. 确保学生掌握心肌梗死的基础知识，为其后续的护理实践打下基础。

心肌梗死病人护理查房

对于严重营养不良或无法耐受肠内营养的病人，可考虑给予肠外营养支
持，如静脉输注营养液等。同时需密切监测病人营养状况和并发症发生
情况。
06
心理护理与健康教育推广
焦虑、抑郁情绪识别及干预方法
焦虑情绪识别
观察病人是否有紧张、不安、急躁等表现，评估焦虑程度。
抑郁情绪识别
留意病人是否情绪低落、兴趣丧失、自责等症状，及时评估抑郁状况。
评估病人营养状况
包括体重、体质指数、饮食摄入情况等，了解病人营养需求。
定期评估调整
随着病人病情变化和营养状况改善，及时调整饮食计划。
制定个性化饮食计划
根据病人病情、营养状况和个人口味偏好，制定适宜的饮食计划。
适宜食物选择和烹饪技巧指导
01
02
03
推荐适宜食物
如低盐、低脂、低胆固醇、高纤维的食物，以及富含维生素和矿物质的食物。
提高患者依从性
按时按量给药有助于培养患者良好的用药习惯，提高依从性。
患者自备药品管理规范
自带药品登记
患者入院时，应详细登记自带的药品名称、剂量、用法等信息。
药品存放指导
指导患者将自带药品存放在指定位置，并告知存放要求和注意事项。
用药监管
医护人员需对患者自带药品的使用情况进行监管，确保用药安全。
心肌梗死病人护理查房
03-20
CONTENTS
• 患者基本信息与病情回顾 • 生命体征监测与记录 • 药物治疗管理与观察 • 并发症预防与处理策略部署 • 营养支持与饮食调整建议 • 心理护理与健康教育推广
01
患者基本信息与病情回顾
患者基本信息介绍
姓名、性别、年龄、职业等基本信息入院时间、主诉、诊断等基本情况既往病史、家族病史等相关信息

心肌梗死护理教学查房

心肌梗死护理教学查房一、查房目的心肌梗死是临床常见的心脏疾病之一，对于该疾病的护理至关重要。

本教学查房的目的是加强医务人员对心肌梗死护理的理解和掌握，提高护理质量，确保患者得到安全、有效的护理。

二、查房内容1. 患者情况了解：查看患者的基本信息，包括年龄、性别、病史等。

了解患者近期病情变化、症状表现、体征等信息。

2. 疼痛评估：询问患者当前的疼痛情况，包括疼痛程度、部位、性质等，并记录疼痛评分。

根据疼痛评估结果，及时给予镇痛治疗。

3. 体征观察：仔细观察患者的体征，包括血压、心率、呼吸、体温等。

特别注意心率的变化，如有心律失常的情况，及时通知医生。

4. ECG监测：查看患者的心电图监测结果，了解心电图的异常情况。

对于异常心电图，及时通知医生，并采取相应的措施。

5. 药物管理：核对患者当前正在使用的药物，包括抗凝药物、抗血小板药物等，确保患者按时按量用药。

6. 心理护理：了解患者的心理状态，关注其焦虑、恐惧、抑郁等情况。

通过与患者的交流，给予心理支持和安慰。

7. 饮食管理：了解患者的饮食情况，协助患者进行合理饮食安排，注意控制钠盐摄入，避免进食高脂高糖食物。

8. 病情观察：密切关注患者病情的变化，如有溶栓治疗的患者，要注意观察出血情况，如有不良反应，及时报告。

三、查房要点1. 护理操作规范：执行查房过程中，要做到操作规范、技术娴熟，保持良好的职业素养，避免给患者造成伤害。

2. 信息交流：查房过程中要与患者和家属建立良好的沟通，了解患者的需求和家属的关注点，并及时向患者和家属提供相关信息。

四、注意事项1. 查房时要穿着合适的白大褂和手套，保持整洁干净，避免传播感染。

2. 查房过程中要注意保障患者的隐私和尊严，避免造成患者的不适。

3. 对于查房过程中发现的异常情况，及时向医生报告，与医生进行沟通，制定相应的护理方案。

五、总结通过心肌梗死护理教学查房，使医务人员能够全面了解心肌梗死护理的要点和注意事项，提高护理质量，为患者提供安全、有效的护理服务。

心肌梗死护理查房

护理诊断与护理措施
2. 潜在并发症：心律失常
护理诊断：心肌梗死后可能发生各种心律失常护理措施
护理诊断与护理措施
3. 潜在并发症：心力衰竭
护理诊断：心肌梗死可能导致心力衰竭护理措施
护理诊断与护理措施
4. 知识缺乏
护理诊断：患者及家属对心肌梗死及治疗过程缺乏了解护理措施
PART 4
PART 2
护理评估
护理评估
身体状况：患者意识清楚，端坐呼吸，口唇紫绀，双肺呼吸音粗，心率110次/分，律齐，心音低钝心理状况：患者因疾病突然发作，担心疾病预后及生活质量受到影响，情绪低落，焦虑
PART 3
护理诊断与护理措施
护理诊断与护理措施
1. 疼痛：胸痛
护理诊断:患者心肌梗死后心肌缺血缺氧，引发胸痛护理措施
心肌梗死护理查房
-
目录
1 病例介绍 2 护理评估 3 护理诊断与护理措施 4 护理效果评价
PART 1
病例介绍
病例介绍
患者张先生，男性，52岁，因突发胸痛、胸闷12小时，于2023年6月10日入住我科。患者12小时前无明显诱因出现胸痛、胸闷，呈持续性，休息后无缓解，就诊于当地医院，心电图提示：急性下壁心肌梗死。因病情需要，于6月12日转入我科
护理效果评价
护理效果评价
1
胸痛症状得到缓解
2
心律失常得到有效控制
患者及家属对心 3 肌梗死相关知识
有所了解
4 患者情绪稳定
疼痛评分下降未出现严重并发症能积极配合治疗和护理焦虑程度有所减

教学查房急性心肌梗死

心肺复苏术后；
高血压病3级（极高危）；
慢性非萎缩性胃炎；
结肠息肉术后。
教学查房急性心肌梗死
第12页
治疗经过（Treatment course）
教学查房急性心肌梗死
第13页
治疗经过（Treatment course）
内科护理常规，特级护理，禁饮食，重症护理，心电监护，监测血压、心率、呼吸机辅助呼吸，保持大小便通畅；
心力衰竭: 主要是急性左心衰竭。32%～48%。严重
教学查房急性心肌梗死
第26页
体征
心脏体征: 心界轻至中度增大、心率多增快, 少数可减慢；
第一心音减弱；可出现第四心音奔马律；心包摩擦
音；收缩期杂音。
血压: 普通都降低, 且可能不再恢复。其他: 可有与心律失常、休克或心力衰竭相关其它体征。
吸烟20余年，约1-2支/天，偶饮酒，无冶游史。
婚育史: 结婚40年，育有2女，配偶及女儿体健。
家族史: 父母健在，父亲有“心绞痛”病史，4个妹妹均体健。
教学查房急性心肌梗死
第6页
辅助检验（Auxiliary examination)
教学查房急性心肌梗死
第7页
辅助检验（Auxiliary examination)
第28页
心电图表现
病理性Q波传统标准
时限≥40ms 振幅≥同导联1/4R波
病理性Q波新标准
时限≥30ms 振幅≥1mm
教学查房急性心肌梗死
第29页
定位诊疗据特征性改变, 尤其是病理性Q波
下壁—— Ⅱ Ⅲ aVF 侧壁—— Ⅰ aVL V6 前壁 —— V2-4 前间壁——V1-3 广泛前壁—V1-5 正后壁——V7-9 右室 ——V3R-5R

心肌梗死患者护理查房

位为剑突下区、上腹部。
急性心肌梗死
放射痛：部分病例可放射至左上臂尺侧、下颌、颈部、上背部性质：胸痛常为压迫、发闷或紧缩性。常伴出汗、恐惧、烦躁不安或濒死感。
病历介绍：
• 14床，洪万义，男，66岁。 • 患者于入院前半月开始出现活动后胸闷、胸痛症状，胸痛以胸
骨中下段为甚范围约手掌大小，不向肩背部放射，无咳嗽、咳痰、咯血，无黑蒙、晕厥，无平卧受限及夜间阵发性呼吸空难，每次发作持续数分钟至半小时不等，休息后可缓解，患者及家属未予重视，未就诊及治疗，上述症状反复发作，时轻时重。 7小时前（09时30分），患者再次突然出现胸痛、胸闷症状，且胸痛较前剧烈呈绞乍样，伴大汗、窒息感，持续不缓解，遂前往古浪县医院（11时50分）就诊，古浪县医院查心电图（11时 54分）提示急性下壁心肌梗死，于12时05分给予阿司匹林 300mg、替格瑞洛180mg嚼服，并于12时19分给予普佑克50mg 溶栓治疗后患者胸痛缓解，为进一步PCI术，于15时02分决定来我院，并于16时10分以“心肌梗死”收住我科，绕行CCU病房，直达导管室行“冠脉造影＋支架植入术”，16时55分术后返回病室，植入支架1枚。
病例介绍：
• 造影显示：右冠状动脉85%-95%狭窄，结合患者病变位置于右冠状动脉植入支架1枚。患者于16时55分术毕返回病室，复查心电图，心率、心律、血压稳定。
病例介绍：
主诉：“活动后胸痛、胸闷半月，加重7小时” 入科诊断：1.冠状动脉粥样硬化 2.急性下壁心肌梗死 3.心功能3级入科后查体：T：36.4 P：64次/分 R：21次 /分 BP:119/72mmHg BMI：23.3 压疮评分：14分跌倒坠床评分： 5分疼痛评分：3分
病因：
• 本病的基本病因是冠状动脉粥样硬化(偶为冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形、痉挛、冠状动脉口阻塞所致)，造成一支或多支血管管腔狭窄和心肌供血不足，而侧支循环尚未建立，一旦血供急剧减少或中断20—30 分钟使心肌严重而持久地急性缺血，即可发生心肌梗死。

心肌梗死护理教学查房

心肌梗死护理教学查房心肌梗死是一种在临床上常见的疾病，护理人员在护理过程中起到关键作用。

本次教学查房旨在提供有关心肌梗死患者护理的知识和技巧。

患者信息- 性别：- 年龄：- 诊断：- 入院时间：- 主诉：查房内容1. 生命体征：记录患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征数据。

2. 病史：了解患者的病史、过敏史、家族史等。

3. 症状：询问患者的主诉、症状以及出现的时间和程度。

4. 体格检查：对患者进行全面的体格检查，包括心肺听诊、腹部触诊等。

5. 实验室检查：评估患者的心肌酶谱、心电图、心脏彩超等实验室检查结果。

6. 药物治疗：了解患者目前正在接受的药物治疗，并关注药物的用量、频率和副作用。

7. 护理措施：评估患者的饮食摄入、药物依从性、心理状态等，并提供相应的护理建议和指导。

问题和讨论在查房过程中，可以针对以下问题和讨论进行探讨：1. 对于心肌梗死患者的生命体征监测，应该如何判断是否存在并发症？2. 在药物治疗中，有哪些常用的抗凝药物和抗血小板药物？它们的作用机制和不良反应有哪些？3. 心肌梗死患者如何进行心脏康复？康复过程中需要注意哪些问题？4. 对于心肌梗死患者的饮食管理，有哪些特殊的要求和建议？5. 心肌梗死患者的心理支持和心理护理在护理过程中如何落实？总结心肌梗死患者的护理涉及多个方面的内容，包括患者信息收集、查房内容、问题和讨论等。

通过对心肌梗死护理教学查房的探讨和分享，我们将提升护理人员在心肌梗死患者护理中的专业素养和技能水平，为患者提供更好的护理服务。

心肌梗死护理查房教案

心肌梗死护理查房教案第一章：心肌梗死的概述1.1 定义心肌梗死是由于冠状动脉血流阻塞导致心肌组织发生缺血、缺氧而引发的坏死现象。

1.2 病因1.2.1 冠状动脉粥样硬化：是最常见的原因，由于血管内皮损伤，血小板聚集，形成血栓，导致冠状动脉阻塞。

1.2.2 冠状动脉痉挛：情绪波动、血压变化等因素可导致冠状动脉痉挛，从而引发心肌梗死。

1.2.3 心肌梗死的诱发因素：劳累、情绪激动、气候变化、饮食习惯等。

1.3 临床表现1.3.1 典型症状：胸痛、心悸、气促、出汗、恶心、呕吐等。

1.3.2 非典型症状：腹痛、牙痛、颈部疼痛等。

第二章：心肌梗死的诊断与鉴别诊断2.1 诊断依据2.1.1 临床表现：典型症状加上相关体征，如心电图改变、血清心肌损伤标志物升高。

2.1.2 辅助检查：心电图、超声心动图、冠状动脉造影等。

2.2 鉴别诊断2.2.1 心绞痛：疼痛部位、性质、持续时间与心肌梗死相似，但程度较轻，休息或含服硝酸甘油可缓解。

2.2.2 主动脉夹层：胸痛剧烈，可放射至背部、腹部，伴高血压。

2.2.3 急性肺栓塞：胸痛、呼吸困难、咯血三联征。

第三章：心肌梗死的治疗与护理3.1 治疗原则3.1.1 急性期治疗：再灌注治疗、抗心肌缺血治疗、抗凝治疗、调脂治疗等。

3.1.2 恢复期治疗：康复运动、药物治疗、心理支持等。

3.2 护理措施3.2.1 急性期护理：观察病情变化，心电监测，吸氧，建立静脉通道，遵医嘱给药。

3.2.2 恢复期护理：康复运动指导，心理护理，生活护理，药物管理。

第四章：心肌梗死的并发症及护理4.1 心力衰竭4.1.1 原因：心肌梗死后心肌损伤，心脏收缩功能减弱。

4.1.2 护理：监测病情，利尿剂、ACEI/ARB等药物治疗，饮食管理。

4.2 心律失常4.2.1 原因：心肌损伤、电解质紊乱等。

4.2.2 护理：心电监测，发现心律失常及时报告并处理。

第五章：心肌梗死的预防与康复5.1 预防措施5.1.1 生活方式调整：戒烟、限酒、低脂饮食、适量运动、控制体重。

教学查房(急性心肌梗死)

阿司匹林肠溶片 100mg po qd
替格瑞洛片 90mg po bid
阿托伐他汀钙片20mg po 每晚一次
酒石酸美托洛尔片12.5mg po bid
单硝酸异山梨酯片20mg po bid
呋噻米片
20mg po qd
螺内酯片
20mg po qd
氯化钾缓释片
1g po tid
阿卡波糖片
高血压3级〔很高危〕 2型糖尿病高甘油三酯血症 I型呼吸衰竭
0.9%氯化钠注射液 250ml igvtt qd 注射用葛根素0.4g
0.9%氯化钠注射液 150ml igvtt qd 注射用兰索拉唑30mg
0.9%氯化钠注射液 50ml 静脉输液泵 3ml/L 硝酸甘油注射液20mg
低分子量肝素钠注射液0.4ml 皮下注射 bid
急性肺动脉栓塞肺动脉大块栓塞常可引起胸痛、气急和休克，但有右心负荷急剧增加的表现。如右心室急剧增大、肺动脉瓣区搏动增强和该处第二心音亢进、三尖瓣区出现收缩期杂音等。发热和白细胞增多出现也较早。心电图示电轴右偏，Ⅰ导联出现S波或原有的S波加深，Ⅲ导联出现Q波和T波倒置，aVR导联出现高R波，胸导联过渡区向左移，左胸导联T波倒置等，与心肌梗死的变化不同，可资鉴别。
溶栓成功后稳定的患者，实施血管造影的最正确时机 3-24小时。
溶栓治疗时间窗口
起病时间＜12小时，最正确时间＜6小时溶栓时间越早，冠脉再通率越高
A 溶栓适应证
①两个或两个以上相邻导联ST段抬高(肢导 ≥0.1mv，胸导≥0.2mv) 或病史提示AMI伴左束支传导阻滞，起病时间< 12h，患者年龄<75岁；
C 静脉溶栓方法
规口服应用： ①心力衰竭 ②低心输出量状态 ③心源性休克危险性增高 ④其他使用β受体拮抗剂禁忌症

急性心肌梗死教学擦查房

•（1）工作过累、重体力劳动 •（2）精神紧张、情绪激动时 •（3）饱餐、大量饮酒、进食大量脂肪物质 •（4）便秘，尤其是在老年人中，因排便用力屏气而导致心肌梗死 •（5）寒冷刺激，特别是迎冷风疾走 •（6）大出血、大手术、休克、严重心律失常
•【提问】急性心肌梗死的先兆？
（1）突然严重心绞痛发作或原有心绞痛程度加重，发作频繁，时间延长或含服硝酸甘油无效；（2）心前区疼痛伴恶心、呕吐、大汗、心动过缓
4.病情稳定后应逐渐增加活动量，以不引起胸痛、心悸、气喘、头晕及心率、血压的异常变化为度
护理措施（三）
1.向患者及家属讲解心肌梗死的诱发因素，疾病过程及治疗方法 2.向患者及家属讲解遵医嘱用药的重要性，勿自行停药
护理措施（三）
3.指导患者进食清淡易消化的低盐低脂软食，每日食盐量＜5克，避免进食含脂肪、胆固醇高的食物，多食新鲜的蔬菜水果，少量多餐 4.向患者讲解保持大便通畅的重要性，忌用力排便，必要时遵医嘱给予开塞露或缓泻剂应用
【提问】急性心肌梗死的并发症？
1、乳头肌功能失调或断裂，多发生在二尖瓣后乳头肌 2、心脏破裂，少见，常在起病1周内出现，多为心室游离壁破裂，偶有室间隔破裂 3、栓塞，1%~6%，见于起病后1～ 2周，可引发脑、肾、脾、四肢等动脉栓塞
4、心室壁瘤，5%~20%，多见于左心室 5、心肌梗死后综合症，10%，于心肌梗死后数周至数月内出现，可反复发生，表现为心包炎，胸膜炎或肺炎，有发热，胸痛等症状
基本资料
实验室检查：肌酸激酶
CK同工酶乳酸脱氢酶
749U/L 126U/L 900U/L
护理
一级护理心电监护吸氧绝对卧床休息保持情绪稳定，保持大小便通畅低盐低脂软食