疼痛综合评估记录表

合集下载

疼痛评估量表2完整

疼痛评估量表2 (可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）疼痛性质□刀割痛□酸胀痛□闷胀痛□撕扯痛□压榨痛□牵拉痛□烧灼痛□针刺痛□电击痛□切割痛□暴裂痛□绞痛□其他________________________伴随症状□恶心□呕吐□便秘□腹泻□瘙痒□口干□眩晕□麻木□抑郁□焦虑□抑郁□发热□其他________________________疾病诊断：+号表示感觉障碍部位【评分标准】：(1)每个区无论大小均定为1分，即使只涂盖了一个区的一小部分也是1分，总评分反映疼痛区域的数目。

(2)用不同记号表示不同的疼痛强度，分别为：斜线表示轻度痛；横线表示中度疼痛；竖线表示重度疼痛。

(3)最后计算病人疼痛占体表面积的百分比。

【注意事项】(1)测痛前一定要先给受试者讲清楚该方法的步骤。

(2)老年人常难以正确涂盖皮肤分区以形容疼痛。

(3)皮肤疼痛区域的涂盖可受病人情感和疾病长期性等因素的影响。

(4)不适用于头痛病人。

疼痛得分：百分比：玉龙县医院跌倒/坠床危险因素护理评估表科室床号姓名性别年龄入院日期住院号危险程度：低度危险：＜3分，采取一般措施；中度危险：3~5分，采取标准防止跌倒措施；高度危险：6~7分，除一般及标准护理措施外，还应包括高危险防止跌倒措施。

评估时间：患者入院初次评估后，中度危险1次/周，高度危险1次/3天，病情变化随时评估。

Morse跌倒评分说明1、病人曾跌倒（晕厥）/视物障碍：病人在入院之前或入院后曾以跌倒（晕厥）的历史或是视觉障碍评分25分，如果没有为0分。

2、病人有两个或两个以上医学诊断：如果病人有多个一个或以上医学诊断评分为15分，没有为0分。

3、病人使用丁形拐杖/手杖/助行器则评分为15分，行走时需要的辅助物：如果病人行走不需要任何物品辅助而步态自然，或使用轮椅，或病人卧床休息不能起床活动，或由护士协助活动而不需辅助物评分为0分。

4、接受药物治疗：病人使用药物治疗（麻醉药、抗组胺药、抗高血压药、镇静催眠药、抗癫痫抗痉挛药、轻泻药、利尿药、降糖药、抗抑郁抗焦虑抗精神病药）或是正在进行静脉内治疗（留有静脉内置管）均评分为20分，没有为0分。

自评疼痛评估

剂量:
途径:①口服②皮下③肌肉注射④肛塞⑤外用⑥其它。
患者/家属签字：评估及宣教护士签字
备注：1、入院后2小时内完成评估。
2、疼痛评估时机：1）定时评估（1）入院或转入时（2）中、重度疼痛（≥4分）每4小时1次，＜4分改为简易评估。2）实时评估：（1）当患者报告疼痛，或出现新的疼痛时进行评估（2）镇痛治疗方案更改后（3）给予疼痛干预治疗后，追踪评估，如非消化道途径给予镇痛药物后30min；消化道途径镇痛药物后1h;贴剂4h。（4）当患者正常入睡时，不需要进行疼痛评估，记录“入睡”。
住院患者疼痛综合评估与护理单
科室床号姓名年龄性别诊断
住院号入院（转入）日期出院（转出）日期
以下情况，应继续进行综合评估（1）疼痛评分≥4或中度及以上疼痛时；（2）给予镇静措施后；（3）给予癌性疼痛患者，入院时应全面、全方位（社会文化）评估；（4）综合评估后，疼痛评分＜4或者轻度及以下疼痛，且可耐受治疗相关不良反应时，恢复简易评估。
8、疼痛引起的行为反应：①心率②出汗③烦躁不安。
9、疼痛认知反应：①焦虑②恐惧③疼痛危害性④自我反应方法。
10、疼痛治疗不良反应：①便秘②恶心③呕吐④头晕⑤嗜睡⑥谵妄⑦瘙痒⑧尿潴留⑨其他无。
11、疼痛治疗反应：①有效②无效。
预防措施宣教及落实记录
非药
物疗
法
①心理安慰②舒适卧位③疼痛宣教④按摩⑤勤巡视，观察患者疼痛的情况⑥分散注意力⑦汇报医生
4、持续时间：开始时间：
①间断性疼痛②间隙性疼痛③持续性疼痛。间断性疼痛发生频度（次/4h）
5、其他：疼痛加重因素：①未按时服止痛药②未按量服止痛药③止痛药物剂量不够④个体差异⑤其他：如紧张、焦虑。活影响：①食欲减退②制约活动③生活处理能力下降④无影响。

疼痛的评估与记录

Wong-Baker面部表情疼痛分级量表
无痛稍痛有点痛痛得较重非常痛最痛
该评分量表建议用于儿童、老年人以及存在语言或文化差异或其他交流障碍的患者。
WHO癌症三阶梯止痛治疗原则
按阶梯给药口服给药按时给药个体化给药注意具体细节
10
WHO三阶梯 VS. NCCN 指南
鉴别爆发痛原因
24
护理单
青岛市立医院疼痛护理单
姓名：
性别：年龄：诊断：科室：床号：住院号/ID 号：
疼痛分类：□急性 □癌痛 □慢性非恶性疼痛（＞6 月）
入院时疼痛情况： □无 □周期性疼痛 □活动时疼痛 □持续疼痛
疼痛部位：A
B
C
D
日期时间部位活动情况疼痛评分 □面部表情疼痛量表
7
评估疼痛程度的分级法(2)
数字分级法(NRS)
用0-10的数字代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为最剧烈疼痛，让患者自己圈出一个最能代表其疼痛程度的数0字 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
无
最
痛
痛
0为无痛，1-3为轻度痛，4-6为中度痛，7-10为重度痛
癌症三阶梯止痛指导原则2002 8
内容：体现量化、全面评估
NRS评分癌痛、治疗及不良反应
43
疼痛评估记录
1.疼痛评估的分值用“●”表示。 2.服用镇痛药物后的疼痛评分以“○”表示，再用红笔画虚线连接服药前评分，下次疼痛评分应与服药前疼痛评分相连。
44
疼痛评估
1.护士应在患者入院2小时内完成疼痛评估。 2.如疼痛评分≤3分，每日评估1次，时间为14:00时
25
量化评估
最近24小时最严重及最轻的疼痛程度

疼痛综合评估

南京市江宁医院
南京医科大学附属江宁医院
疼痛评估量表(Makenzie 法)
姓名: 性别: 病区: 住院号：床号:
第1页
症状描述:
此次发病日期: 年月日一般身体情况:○好 ○一般 ○差;
症状改变:○未变 ○加重既往治疗: X 线检查:
药物:□无 □NSAID □止痛药 □类固醇类药 □抗凝药 □其他
手术史: 意外事故:
既往发作次数:○0 ○1-5 ○6-10 ○11+
首次发病时间: 年月日发病原因:
或无明显原因:
发病时的症状:□腰 □大腿 □小腿持续性症状:□腰 □大腿 □小腿
间断性症状:□腰 □大腿 □小腿加重: 活动时减轻: 活动时影响睡眠:○是 ○否睡眠姿势:
卧具: 咳嗽/打喷嚏/紧张: 膀胱: 步态:
姿势:
疼痛面部表情分级法
疼痛分级指数的评定(每项0-3分) 感觉项情感项跳痛刺痛刀割锐痛痉挛绞痛热灼固定胀痛触痛撕裂无力厌烦害怕受罪
感觉项总分：情感项总分：
评估者: 评估日期: 年月日。

12种疼痛评定量表

McGill疼痛问卷
评估方法：包含三种评定方法。
1. 疼痛评定指数（PRO）
有两种不同的计算方法。根据被测者所选出词在组中的位置可以得出一个数值，所有这些选出词的数值之和即疼痛评定指数，称为PRE（s），另一种为所选中的词在亚小组的次序数的总和，称为PRI（r），目前多以后者为准。
计算方法：
亚小组评级：每个词汇小组中病人选择的词的序数除以该小组词的个数，如选择的第1组第3个词，该组有6 个（NWC）
3. 现实疼痛的强度（PPI）
采用6级NRS评定当时病人全身总的疼痛强度，包括：0无痛，1轻微疼，2疼痛不适，3痛苦，4 可怕痛，5极度痛。
应用评价：MPQ为一种多因素疼痛调查评分方法，它的设计较为精密，重点观察疼痛及其性质、特点、强度和伴随状态，以及疼痛治疗后病人所经历的各种复合因素及其相互关系。一种测量方法最重要的要求是它的有效、可靠、一致和实用性。McGill疼痛问卷（MPQ）似乎满足所有这些要求。由于不仅仅局限在疼痛强度的单一评估，而是多方面多角度的评估疼痛问题，在疼痛研究和临床上应用广泛，我国也引进并汉化。MPQ在不同文化程度的人群中可以得到相一致的结果。MPQ所使用的词汇有些较为抽象，难以理解和使用，在使用时耗时较多，有些词汇难以表达疼痛的细微差异，高度的焦虑和其他心理障碍都可能有较高的情感得分。MPQ中没有一个词对任何一种症状具有特殊的含义，对诊断没有特异性帮助，在临床应用中具有一定的局限性。MPQ不适合用于癌痛病人治疗效果的评价。
2 国内较常用的疼痛评定量表（12种）
1、口述分级评分法； 2、Wong-Baker面部表情量表法； 3、六点行为评分法； 4、疼痛强度简易描述量表； 5、视觉模拟量表； 6、0-10数字强度疼痛量表；

疼痛评估-范本模板

疼痛评估方法一、视觉模拟评分法视觉模拟评分法（visual analogue scale ，VAS ）是在白纸上画一条长10cm 的直线，两端分别标上“无痛”和“最严重的疼痛”）。

病人根据自己所感受的疼痛程度，在直线上某一点作一记号,以表示疼痛的强度,从起点至记号处的距离长度也就是疼痛的量。

【注意事项】（1）使用前需要对病人作详细的解释工作，让病人理解该方法的概念以及此法测痛与真正疼痛的关系,然后让病人在直线上标出自己疼痛的相应位置.(2)可使用正面有0和10之间游动的标尺，背面有0到10数字的视觉模拟评分尺,如果病人移动标尺，医生能够立即在尺的背面看到具体数字，可以精确到毫米.（3）不宜用于老年人，因为老年人准确标定坐标位置的能力不足。

适用于7岁以上病人二、口述描绘评分法口述描绘评分法(verbal rating scales,VRS ）由医生在问诊时列举诸如烧灼痛、锐利痛和痉挛痛等一些关键词,让病人从中选择来形容自身疼痛。

有许多不同的口述描绘评分法，通常按从疼痛最轻到最强的顺序排列，最轻程度疼痛的描述常被评估为0分，以后每级增加1分，因此每个形容疼痛的词都有相应的评分,以便于定量分析疼痛。

【注意事项】(1）等级的划分常常是取决于病人自身的经验，而非自发的临床疼痛. （2)在采用不同的口述描绘评分法时，它们的结果难以相互比较。

（3）该方法的次序性度量仅能为疼痛感觉程度提供级别次序,而非疼痛程度变化的数字表达。

无法忍受：严重影响睡眠，伴有其他症状无痛轻度疼痛：能忍受，能正常生活睡眠中度疼痛：适当影响睡眠，需止痛药重度疼痛：影响睡眠，需用麻醉止痛药剧烈疼痛：影响睡眠较重，伴有其他症状语言评价量表（VRS-5）(4)对细微的感觉变化不敏感,并且易受情感变化的影响。

（5)不同性质疾病对评分结果有影响，如恶性肿瘤患者常倾向于降低疼痛强度的水平；慢性神经性疼痛患者常常使用多个形容词来描绘他们的疼痛感受，如烧灼痛、抽痛、刺痛、痒痛等。

疼痛评估表27148全套资料

疼痛评估表27148全套资料(全套资料，可以直接使用，可编辑优秀版资料，欢迎下载）疼痛评分评级表WHO癌痛三阶梯止痛原则根据世界卫生组织（WHO）癌痛三阶梯止痛治疗指南，癌痛药物止痛治疗的五项基本原则如下：1）口服给药.口服为最常见的给药途径。

对不宜口服病人可用其他给药途径，如吗啡皮下注射、病人自控镇痛，较方便的方法有透皮贴剂等.2）按阶梯用药。

指应当根据患者疼痛程度,有针对性地选用不同强度的镇痛药物.①轻度疼痛：可选用非甾体类抗炎药物(NSAID). ②中度疼痛:可选用弱阿片类药物，并可合用非甾体类抗炎药物. ③重度疼痛：可选用强阿片类药,并可合用非甾体类抗炎药物。

在使用阿片类药物的同时，合用非甾体类抗炎药物，可以增强阿片类药物的止痛效果,并可减少阿片类药物用量.如果能达到良好的镇痛效果,且无严重的不良反应，轻度和中度疼痛也可考虑使用强阿片类药物。

如果患者诊断为神经病理性疼痛，应首选三环类抗抑郁药物或抗惊厥类药物等。

3)按时用药。

指按规定时间间隔规律性给予止痛药。

按时给药有助于维持稳定、有效的血药浓度。

目前，控缓释药物临床使用日益广泛,强调以控缓释阿片药物作为基础用药的止痛方法，在滴定和出现爆发痛时，可给予速释阿片类药物对症处理。

4）个体化给药。

指按照患者病情和癌痛缓解药物剂量，制定个体化用药方案。

使用阿片类药物时，由于个体差异，阿片类药物无理想标准用药剂量，应当根据患者的病情，使用足够剂量药物,使疼痛得到缓解。

同时,还应鉴别是否有神经病理性疼痛的性质，考虑联合用药可能。

5）注意具体细节。

对使用止痛药的患者要加强监护，密切观察其疼痛缓解程度和机体反应情况,注意药物联合应用的相互作用，并及时采取必要措施尽可能减少药物的不良反应,以期提高患者的生活质量。

疼痛的评估与再评估制度1、根据患者的评估制度结合疼痛科的实际情况，对每个门诊及住院患者应进行相应的评估，全面把握患者的现状和诊疗服务的要求，为制定适宜于患者的诊疗方案提供依据和支持。

疼痛综合评估

疼痛评估要素
刀割样烧灼样压榨样闪电样酸麻胀对疼痛性质的表达受多种因素的影响，包括文化素质、方言、疼痛经历，患者常对疼痛表述不清，或找不到恰当的词语描述。
概述
疼痛的强度
病人的主诉是判断疼痛强度的金标准
患者的主诉是评估疼痛最为可靠的指征，应相信患者的疼痛感受并迅速采取措施选择适合患者的疼痛强度评估量表成人/儿童/老年人/重症
疼痛评估要素
三叉神经有“扳机点” 风湿性疼痛遇气候改变、寒冷、潮湿的环境易发病或加重带状疱疹后神经痛风吹、衣服摩擦、触碰出现发作性疼痛-超敏现象劳累、运动可加重患病关节的疼痛饮食也是疼痛加重的重要因素，高嘌吟饮食诱发痛风发作许多的疼痛与精神因素、休息或睡眠有关，神经血管性疼痛在精神紧张及缺氧时易发病咳嗽、大便、憋气时出现向肢体放射性疼痛的病变多来自椎管
生命中不需承受的“痛”
疼痛综合评估
授课人：
科室：
目录CONTENTS
01
疼
痛
概
述
02
疼痛评估的行业标准
03
疼痛评估要素
04
疼痛评估工具
疼痛时机选择 05
2 2
第一部分
疼痛概述
概述
“疼痛是与实际或潜在的组织损伤引起的不愉快的主观感觉和情绪体验，或用组织损伤这类词汇所描述的主诉症状”（1994） “Pain is an unpleasant sensory and emotional experience associated with actual or potential tissue damage, or described in terms of such damage” （Merskey & Bogduk, 1994）

疼痛评估最新版

静评分和其他需要注意的副作用 D) 去吃午餐。返回时查看了一下，发现患者的呼吸深慢12次/分
疼痛强度评分
0
2
4
6
8
10
“这些面孔代表痛楚的程度，最左面的面孔代表没有痛楚，最右面的面孔代表极为痛楚；因此，越近左面的面孔代表越少痛楚，越近右面的面孔代表痛楚越大。”
请指出哪个面孔最能代表您的痛楚程度。
适用于无语言交流能力患者、儿童的疼痛评估此法最初用于儿童的疼痛评估，但实践证明此法适合于任何年龄；错误率低；不同文化背景喜爱。
2性质
搏动性痛、枪击样痛、刺痛、锐痛、抽筋样痛、热辣辣痛、酸痛、钝痛
3强度
现在、过去最剧烈、最轻
4时间
开始时间、持续时间、变化和节律
5对功能状活动、行走、睡眠、康复锻炼等态的影响
6伴随症状恶心、呕吐等
7加重&缓解的因素
8既往史
使加重；失眠、焦虑；使缓解；恰当的体位安置药物/非药物措施、效果
精品课件
精品课件
口述分级评分法VRS
• 容易解释，容易理解，适用于文化低、老年患者喜爱 • 灵敏度和精确度低，适用于临床简单的定量评定疼痛强
度以及观察疗效的指标。 • 由于缺乏精确性和灵敏性，不适用于科学与研究
精品课件
精品课件
口述分级评分法VRS
词语太多
剧痛
痛到要死
撕心裂肺般痛
生孩子一样痛
十分痛
精品课件
疼痛评估量表
精品课件
思考
• 生命体征是疼痛强度的可靠指标 • 如果患者可以从疼痛中转移注意力，通
常意味着疼痛不严重 • 如果患者仍然可以入睡，意味着疼痛并
不激烈 • 可以用安慰剂来测试患者的疼痛是否真

疼痛评估及护理记录单

如何应对校园暴力和校园欺凌标题：如何应对校园暴力和校园欺凌引言概述：校园暴力和校园欺凌是当前社会面临的严重问题，对学生的身心健康造成严重影响。

如何应对校园暴力和校园欺凌成为各界关注的焦点。

本文将从多个方面探讨如何有效应对校园暴力和校园欺凌。

一、加强教育宣传1.1 制定相关政策法规：政府应出台相关法规，规范校园暴力和校园欺凌行为，加大对违规行为的处罚力度。

1.2 开展主题教育活动：学校可以开展校园暴力和校园欺凌主题教育活动，引导学生正确对待同学之间的关系。

1.3 增加师生互动：教师要加强与学生的沟通，及时了解学生的心理状态，帮助他们解决问题。

二、建立校园安全管理体系2.1 增加监控设备：学校应增加校园监控设备，及时发现和制止暴力行为。

2.2 设立安全巡逻队伍：学校可以组建安全巡逻队伍，加强校园巡逻，确保校园安全。

2.3 提升安全意识：学校要加强安全教育，提升师生的安全意识，学会保护自己和他人。

三、建立心理辅导机制3.1 设立心理咨询室：学校可以设立心理咨询室，为学生提供心理辅导服务，帮助他们调节情绪。

3.2 培训心理辅导人员：学校可以组织心理辅导师资格培训，提升心理辅导人员的专业水平。

3.3 定期开展心理健康教育：学校可以定期开展心理健康教育活动，增强学生的心理抗压能力。

四、加强家校合作4.1 家长参与学校活动：学校可以邀请家长参与学校活动，加强家校沟通，共同关注学生的成长。

4.2 家长教育：学校可以开展家长教育讲座，引导家长正确教育孩子，培养孩子的正确价值观。

4.3 家校联手解决问题：学校和家长要形成合力，共同解决校园暴力和校园欺凌问题，保障学生的安全和健康。

五、建立学生互助机制5.1 培养学生团队意识：学校可以组织学生参加团队活动，培养学生团队合作意识，增强互助精神。

5.2 建立学生互助小组：学校可以建立学生互助小组，互相帮助解决问题，减少校园暴力和校园欺凌发生。

5.3 引导学生正确处理矛盾：学校要引导学生正确处理人际矛盾，学会用理性的方式解决问题，避免暴力和欺凌行为发生。

疼痛的评估及护理记录

疼痛的评估及护理记录疼痛是患者最常见的症状之一，对于评估和记录患者的疼痛情况，护士起着非常重要的作用。

以下是一份疼痛的评估及护理记录的示例，共计1200字以上。

1.主观评估：与患者交流，询问疼痛的程度、性质、时长、位置、放射范围，以及其他相关症状如恶心、呕吐等。

询问患者的疼痛感受，使用疼痛评分工具（如0-10分的疼痛评分量表）。

2.客观评估：观察患者的面部表情、姿势、动作，以及呼吸、心率和血压等生理指标的变化。

检查疼痛区域的颜色、温度和肿胀情况，触摸疼痛区域以了解其硬度和敏感度。

3.基于疾病原因的评估：了解患者的疾病背景，以及可能导致疼痛的原因，如创伤、手术、感染等。

了解患者的病史，包括既往的疼痛经历、使用的药物和治疗方法，以及对疼痛的应对措施。

疼痛护理的记录：1.记录患者的疼痛评分结果，以及疼痛的性质、时长、位置和放射范围，可使用疼痛评分表进行记录。

2.记录患者的疼痛描述，包括患者对疼痛的感受、影响日常活动的程度，以及对疼痛的不良反应如焦虑、抑郁等。

3.记录客观评估结果，包括观察到的面部表情、姿势、动作，以及生理指标如呼吸、心率和血压的变化。

4.记录疼痛措施的效果，包括给予的药物、物理疗法和非药物方法。

记录治疗前后的疼痛评分结果，以及患者对治疗的反应。

5.记录患者对疼痛的自我管理措施，如深呼吸、放松技巧、热敷等。

记录患者对这些措施的接受程度和效果。

6.记录患者以往的疼痛经历和治疗方法，以及对疼痛的应对措施的评估和反馈。

7.记录医生的疼痛评估结果和治疗建议，以及护理团队的讨论和决策过程。

8.对于长期患者，记录随访的结果，包括疼痛的变化、复发的次数和原因，以及治疗的调整和效果。

以上是疼痛的评估及护理记录的示例，通过对患者疼痛情况进行综合评估和详细记录，可以提供有关疼痛的全面信息，以便护理团队制定最适合患者的疼痛护理计划，并进行有效的疼痛管理。

疼痛综合评估记录表

疼痛综合评估记录表
科室骨二科床号姓名性别年龄体重住院号诊断入院日期入院时疼痛评分量表NRS分值分请在对应的脸普疼痛评分表下（）里打“√”
一、入院时评估：
1、吸烟史
2、饮酒史
3、胃病史
4、心血管疾病史
5、肝肾疾病史
6、疼痛史持续时间
7、手术史
8、有无使用止痛药物止痛药名称
9、疼痛对患者的影响10、药物过敏史：二、住院时评估：
心肺功能检查情况：肝肾功能检查情况手术日期手术名称
术中使用止痛药物名称、剂量
有无带镇痛泵药名剂量术后返回病房疼痛评分量表NRS分值分有无使用止痛剂
日期
时间
部位
类型
性质
疼痛评估量表
疼痛分值
持续时间
患者影响
功能锻炼前NRS评分功能磨炼后NRS评分护理干预措施
心理疏导
非冷敷
药热敷
物分散留意力
治卧床休息
疗体位摆放
药时间
物药品
治剂量
疗途径
干预后30min评分
护士签名
XXX、出院时评估：
出院日期疼痛评分量表NRS分值分有无带止痛药物出院后一周回访NRS分值分：出院后一个月回访NRS 分值分：
注：1、本表合用于评价骨科病人的痛苦悲伤评价及护理效果评价，遵医嘱或护嘱，在举行痛苦悲伤治疗或护理前后填写
2、请在相应的栏目中打“√”或填写对应的代码符号。

患者疼痛评估

患者疼痛评估患者疼痛评估是医疗领域中非常重要的一项工作，它帮助医护人员了解患者的疼痛状况，从而制定相应的治疗方案和提供适当的疼痛缓解措施。

本文将详细介绍患者疼痛评估的标准格式和相关内容。

一、背景介绍疼痛是患者在疾病或创伤过程中最常见的症状之一，对患者的生活质量和康复产生重要影响。

因此，准确评估患者的疼痛状况对于提供有效的治疗和护理至关重要。

二、疼痛评估的标准格式1. 个人信息：- 患者姓名：XXX- 年龄：XX岁- 性别：男/女- 住院号/门诊号：XXX- 评估日期：XXXX年XX月XX日2. 疼痛评估工具：- 疼痛强度评估：使用视觉模拟评分(VAS)或面部表情量表(FACES)等常用工具进行评估。

评估时，患者根据自己的感受选择相应的数字或表情。

3. 疼痛描述：- 疼痛部位：患者描述疼痛的具体部位，如头部、胸部、腹部等。

- 疼痛性质：患者描述疼痛的性质，如刺痛、胀痛、隐痛等。

- 疼痛程度：患者描述疼痛的程度，如轻度、中度、重度等。

- 疼痛时间：患者描述疼痛的持续时间，如持续性、间歇性等。

- 疼痛因素：患者描述可能引起或加重疼痛的因素，如活动、压力、食物等。

4. 疼痛影响：- 日常活动：患者描述疼痛对日常生活活动的影响，如走动、睡眠、进食等。

- 心理状态：患者描述疼痛对心理状态的影响，如焦虑、抑郁等。

- 社交关系：患者描述疼痛对社交关系的影响，如无法参加社交活动、影响与他人的交流等。

5. 疼痛缓解措施：- 目前采取的缓解措施：患者描述目前正在采取的缓解疼痛的措施，如药物治疗、物理疗法等。

- 缓解效果：患者描述目前采取措施的缓解效果，如缓解程度、持续时间等。

三、疼痛评估的注意事项1. 与患者建立良好的沟通：在评估过程中，与患者建立良好的沟通关系非常重要，以便准确了解患者的疼痛感受和需求。

2. 尊重患者的隐私权：在评估过程中，确保患者的隐私得到尊重，保护患者的个人信息。

3. 定期评估疼痛状况：疼痛评估是一个动态的过程，应定期进行，以便及时调整治疗方案和缓解措施。

疼痛评估量表应用的中国专家共识（2020版）

疼痛评估量表应用的中国专家共识（2020版）伴随着社会老龄化的日趋严重，疼痛患者数量呈现井喷式态势。

社会对疼痛预防、治疗和控制的需求日益增长，给疼痛界广大临床和科研工作者带来了一项极富时代性的挑战。

患者、临床医生和科研工作者该如何正确判断疼痛类型、评估疼痛强度及其影响是解决疼痛问题的关键所在。

然而时至今日，中国尚无一种专家认可的中国本土的疼痛量表，中国的临床和科研工作者目前还在依赖外文疼痛量表的中文翻译版开展相关工作。

本共识对现阶段中国大陆地区常用且国际认可的14种疼痛量表中文翻译版进行了总结，并由专家就量表在中国大陆地区使用现状进行了评估。

但是，由于中西方文化差异的存在，正确地诊疗以及精准地评估疼痛对中国患者的身心影响，亟待中国临床医生和科研工作者联手编制一套具有中国特色的本土化疼痛量表,这套量表的编制将有着划时代的意义。

一、疼痛评估规范化的必要性首先，专家指出目前有些中文翻译版使用的医学术语，由于晦涩难懂，会降低量表的信效度。

专家建议如必须使用这类词语，需在量表中同时提供解释。

第二，每种量表都有自身的优缺点，一些量表还对测量对象的年龄、阅读能力等有要求。

因此，临床和科研人在选用时需要特别注意。

第三，中西方文化差异对疼痛评估的影响不容小觑。

二、常用疼痛量表介绍常用的评估表有14种，可以分为单维度疼痛量表（表1）、多维度疼痛综合评估量表（表2）、神经病理性疼痛筛查专用量表（表3）。

本共识对常用的14种疼痛量表的特性和优缺点进行了总结。

1、单维度疼痛强度评估量表单维度疼痛量表是对患者的疼痛强度单方面进行评估，是临床上最常用的疼痛评估量表类型。

单维度疼痛量表通过数字、文字、图像等形式使患者可以将主观疼痛感受客观地表达出来。

总体来讲，单维度疼痛量表都具有简单易行、评估快速等特点。

经过简单解释，患者一般都能很快地理解量表的要求，并在1 min之内完成评估。

因此，单维度疼痛量表是进行疼痛快速评估的首选。

2、多维度疼痛综合评估量表多维度疼痛量表在测量疼痛强度的同时，还会测试疼痛对心理、情绪、睡眠等的影响。

疼痛评定量表

疼痛评定量表描述疼痛评定量表是用于评估和测量病人在不同情况下的疼痛程度的工具。

这些量表可以帮助医生和护士了解病人的疼痛感受，以便制定合适的治疗方案。

常见的疼痛评定量表以下是一些常见的疼痛评定量表：1. 可视化模拟量表（Visual Analog Scale，简称VAS）：病人根据自己的疼痛感受，在一个标尺上标出自己疼痛程度的位置。

标尺通常从0到10，0表示无痛，10表示最剧烈的疼痛。

2. 数字疼痛评定量表（Numeric Pain Rating Scale，简称NRS）：病人根据自己的疼痛感受，从0到10中选择一个数字，其中0表示无痛，10表示最剧烈的疼痛。

3. 脸部表情评定量表（Faces Pain Scale，简称FPS）：用于儿童和无法使用语言表达的患者。

病人根据一系列脸部表情图像，选择与自己疼痛感受最符合的图像。

4. 疼痛描述量表（Pain Descriptor Scale，简称PDS）：病人根据一系列描述，选择与自己疼痛感受最相符的描述，以帮助医生了解疼痛的性质和程度。

应用疼痛评定量表在临床实践中得到了广泛的应用。

通过使用这些量表，医生和护士可以更准确地评估病人的疼痛水平并了解疼痛的性质。

这些量表还可以用于跟踪疾病进展和治疗效果，以帮助医生制定更适合的治疗方案。

注意事项在使用疼痛评定量表时，有几点需要注意：1. 选择适合的评定量表：不同的疼痛评定量表适用于不同的人群和情况，选择合适的评定量表非常重要。

2. 标明评定时间点：在评定疼痛程度时，需要明确评定的时间点，不同时间点可能会有不同的疼痛感受。

3. 结合其他信息：除了疼痛评定量表，还需要结合患者的主观描述、病史和体格检查等信息，综合判断病人的疼痛情况。

总结疼痛评定量表是评估病人疼痛程度的重要工具。

通过使用这些量表，医生和护士可以更准确地评估和了解病人的疼痛感受，并制定合适的治疗方案。

在使用量表时，需注意选择适合的量表、标明评定时间点，并结合其他信息进行综合评估。

疼痛综合评估记录表

疼痛综合评估记录表疼痛是人体的一种自我保护机制，它可以提醒人们身体出现了问题。

然而，疼痛也是许多疾病和健康问题的一个常见症状。

针对疼痛的全面评估对于确定疼痛的原因、选择合适的治疗方案以及评估治疗效果非常重要。

为了规范疼痛的评估过程，我们设计了一份疼痛综合评估记录表。

目的本评估记录表旨在帮助医生和护士系统地收集和记录与疼痛相关的重要信息，以便准确评估疼痛的程度、类型、持续时间、影响及相关因素，并为制定个性化的疼痛管理计划提供参考。

使用方法1.医务人员应首先向患者解释本评估记录表的目的，确保患者理解并愿意配合填写。

2.医务人员应仔细询问患者的病史，包括疼痛的起始时间、部位、程度、类型、持续时间以及可能的诱因等。

3.医务人员应询问患者对疼痛的主观感受，包括疼痛的质地（刺痛、胀痛、酸痛等）、强度（使用疼痛评分工具如VAS评分等）和变化情况。

4.医务人员还应了解疼痛对患者的影响，例如是否影响患者的日常活动、睡眠质量、情绪状态等。

5.医务人员应询问患者是否有其他症状和体征与疼痛相关，并记录下来。

6.医务人员还应了解患者此前的疼痛治疗经历，包括使用的药物、治疗效果以及不良反应等。

7.根据收集的信息，医务人员可以判断疼痛的可能原因，并制定相应的治疗方案。

疼痛综合评估记录表项目内容病史- 疼痛起始时间- 疼痛部位- 疼痛程度- 疼痛类型- 疼痛持续时间- 疼痛诱因疼痛描述- 疼痛质地- 疼痛强度- 疼痛变化情况疼痛影响- 日常活动- 睡眠质量- 情绪状态其他症状和体征疼痛治疗经历- 使用的药物- 治疗效果- 不良反应深入调查和评估计划疼痛综合评估记录表可以帮助医务人员全面了解患者的疼痛情况，从而更好地制定个性化的疼痛管理计划。

它可以收集到与疼痛相关的重要信息，并系统地记录下来，为疼痛的诊断、治疗和跟踪提供参考。

此评估记录表的使用可以提高疼痛评估的标准化程度，增加评估的准确性和可比性。

同时，该记录表也为医务人员之间的交流和患者与医生之间的沟通提供了良好的工具。

疼痛评分量表 → 痛苦评分量表

疼痛评分量表→ 痛苦评分量表介绍疼痛评分量表是临床上常用的一种工具，用于帮助医生或研究人员评估患者的疼痛程度。

它通过患者自我评估或医生观察，结合疼痛特征和生理指标，将疼痛分级，从而为治疗和管理疼痛提供指导。

然而，作为一种临床工具，疼痛评分量表的名称常常让人产生一种不适感，因为“疼痛”这个词语本身就带有一定的负面情感。

为了更加客观和细致地描述患者的痛苦程度，我们提出了将“疼痛评分量表”改为“痛苦评分量表”。

痛苦评分量表介绍痛苦评分量表是一种评估患者痛苦程度的工具。

在这一量表中，我们不仅关注患者的身体疼痛，还包括对患者心理和情绪的痛苦评估。

通过综合考虑疼痛相关的多个维度，痛苦评分量表能够更准确地反映患者整体的痛苦状态。

痛苦评分量表的评估方法多样，可以采用问卷调查、面谈、直观观察等方式进行。

常见的痛苦评分量表包括Visual Analog Scale （VAS）、Numeric Rating Scale（NRS）、Pain Rating Index（PRI）等。

在使用痛苦评分量表时，评估者需要根据患者的自我报告、表情、行为和生理指标等进行综合判断。

评估结果通常是一个分数，反映了患者所经历的痛苦程度。

痛苦评分量表的应用痛苦评分量表在临床实践中具有广泛的应用。

它不仅可以帮助医生更好地了解患者的痛苦程度，还可以指导医生制定个体化的治疗方案。

对于疼痛管理、术后镇痛、疼痛药物疗效评估等方面，痛苦评分量表都发挥着重要的作用。

此外，痛苦评分量表还被广泛用于临床研究中。

研究人员可以借助痛苦评分量表来评估不同疾病患者的痛苦程度，了解病情变化和治疗效果，并进一步探索疼痛的成因和机制。

痛苦评分量表的优势和局限痛苦评分量表作为一种客观评估工具，具有以下优势：1. 客观性：痛苦评分量表采用标准化的评估方法，可以减少主观因素对评估结果的影响。

2. 敏感性：痛苦评分量表能够较为敏感地反映患者痛苦程度的变化，有助于评估治疗效果和疾病进展。