浅析如何建立良好的手术室与供应室一体化合作平台
供应室与手术室一体化合作中存在的问题及对策
供应室与手术室一体化合作中存在的问题及对策供应室与手术室一体化合作，最近几年已经成为医院扩大服务范围、提高医疗服务质量的一种重要方式。
然而，由于上下游沟通不畅、部门职责分配模糊、共同管理协调不到位等问题，供应室与手术室一体化合作存在诸多问题。
二、主要问题（1）沟通不畅。
供应室与手术室的一体化合作必然需要进行紧密的沟通与协调，但是目前各部门之间的沟通不够密切。
不仅临床、护理、后勤等部门之间沟通不到位，供应室与手术室之间更是缺乏紧密的沟通与协调。
（2）职责分配模糊。
供应室与手术室的一体化合作需要明确各个部门的职责，但是目前各部门的职责分配模糊，导致双方对彼此的职责不清楚，缺乏分工合作的协调。
（3）共同管理协调不到位。
临床、护理、后勤等部门之间的一体化合作需要有共同的管理与协调，但是目前各部门的一体化合作缺乏共同的管理与协调，造成各个部门之间管理混乱，办事效率低下。
三、对策分析（1）加强上下游沟通。
供应室与手术室之间应当加强沟通，设立共同的沟通平台，明确信息发布的规范，以及双方沟通的效果监控，促使上下游之间更加紧密的沟通和协调。
（2）明确职责分配。
供应室与手术室之间应当明确职责分配，明确双方应当承担的责任，防止因职责分配不清楚导致双方协调陷入瓶颈。
（3）提高一体化合作管理。
应当加强临床、护理、后勤等部门之间的一体化合作管理，统一领导，加强协调，建立联合领导机制，提高医疗服务质量。
四、结论供应室与手术室的一体化合作是提高医疗服务质量的重要手段，但是存在着诸多问题，如沟通不畅、职责分配模糊、共同管理协调不到位等，应当采取有效的措施，如加强上下游沟通、明确职责分配、提高一体化合作管理等，以期解决这些问题，提高供应室与手术室一体化合作的质量。
供应室与手术室一体化合作中存在的问题及对策
供应室与手术室一体化合作中存在的问题及对策引言近年来，供应室与手术室一体化合作的趋势越来越明显，这也带来了许多优势和挑战。
对于医疗服务提供商而言，了解这些挑战并采取相应措施，是确保在医疗市场中取得成功所必须的。
本文将针对供应室与手术室一体化合作中存在的问题，提出相应的对策。
目前存在的问题沟通不畅供应室与手术室之间缺乏有效的沟通机制，一方面造成了数据和信息的滞后，另一方面也会导致不必要的人为错误和不必要的浪费。
货物运输有风险供应室与手术室之间需要频繁运输货物和设备，运输过程中往往存在一些风险，例如物品损坏等等，这也容易给医疗服务提供商带来不必要的经济损失。
存储需求大供应室与手术室之间的物品数量多、大小不一，因此需要有足够的存储空间。
而这些存储空间往往需要在医疗机构的有限空间内划分出来，这就需要对空间的管理和规划做出更加严密的控制。
人力资源需求困难供应室与手术室一体化合作需要精通供应链管理和手术室作业的专业人才，但是由于这种专业性较为强，这就需要医疗服务提供商投入更多资源来培养和留下合适的人才。
相应对策加强沟通机制医疗机构需要建立更为有效的沟通机制，例如定期会议、即使沟通方式和沟通平台等等。
通过这些机制能够使得供应室和手术室之间的信息能够及时传递，从而避免不必要的人为错误和浪费。
优化运输方式为了降低运输过程中的风险，医疗机构需要对运输方式进行优化，例如选择更为合适的运输工具、对物品进行合理包装等等。
通过这些方式可以最大限度地降低运输过程中可能出现的风险。
提高空间利用率医疗机构需要对存储空间进行更为严密的管理和规划，例如采用智能化储物设备、精细化的分类管理等等。
通过这些方式能够最大限度地提高空间利用率，使得物品存放更为有效。
培养合适的人才医疗机构需要加大对人才的培养和留用力度，例如加强员工招聘和岗位培训等等。
通过这些方式可以提高人才的素质和专业性，为供应室与手术室的一体化合作提供最为有效的人力保障。
结论供应室与手术室一体化合作是医疗服务提供商实现更高效、更优化的供应链管理的关键要素，但是面临的问题也是不可忽略的。
手术室—供应室一体化管理模式的探讨
手术室—供应室一体化管理模式的探讨发表时间：2012-08-10T14:42:26.420Z 来源：《中外健康文摘》2012年第18期供稿作者：翁丽健[导读] 同时拓展了供应室的工作范畴，提高了护±的业务能力和专业技术水平。
翁丽健（福建省厦门中医院 361012）【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）18-0124-01 【摘要】目的探讨手术室—供应室一体化管理模式的实施效果。
方法我院从2011年8月开始实施手术室—供应室一体化管理模式，包括人员培训，工作人员的合理调配，团队协作。
结果手术室器械清洗及灭菌质量100%合格，保证了手术室需求，提高了院内感染的质量。
结论手术室—供应室一体化管理提高了手术室的工作效率，避免了交叉感染。
【关键词】管理模式手术室供应室随着外科手术技术的迅速发展，对手术室环境提出了更高的要求，创建更加洁净的手术室是外科手术发展的必然需求。
我院是一家三级甲等医院，下设的供应室有现代化的设备多台，为达到资源共享，提高手术器械消毒和灭菌质量，同时让手术室护±有更多时间参与病人的围手术期护理，我院消毒供应室于2011年8月开始手术室—供应室一体化管理模式，取得较好效果，现汇报如下。
1 资料与方法1.1 一般资料我院供应室有工作人员18人，副主任护师1名，主管护师3名，护师9名，工人5名。
1.2手术室—供应室一体化管理模式1.2.1 准备工作消毒供应室设计符合国家相关的消毒隔离法规和标准。
内设去污区、检查包装灭菌区、无菌物品存放区和生活区。
工作区域空气流向由洁到污，物流由污到洁，单向流程设置，强制通过不得交叉和逆行[1].中心配备自动喷淋清洗消毒机、超声清洗机、脉动真空灭菌器、环氧乙烷全自动低温灭菌器、干热灭菌器和封口机等，这些设备为一体化管理提供了坚实的基础。
1.2.2人员培训:护±长到手术室—供应室一体化上级医院参观取经，选派科室护±到消毒供应专业培训基地学习，使其掌握质量标准和管理要求，充分认识集中式管理的目的和意义。
手术室与供应室一体化合作的体会
Ｅ］ 钱黎明， 倩建 ， ３ 钱 王雪 晖 ． 术 室 与 供 应 室 一 体 化 运 作 的探 讨 ［］ 手 Ｊ．
上 海护 理 ， ０ ３ ３ ２ ： ４— ５ ２ ０ ， （ ）５ ５ ．
２ ３ 控 制 医 院感 染 ， 障 了 医 疗 安 全 ． 保
工作 。
械 进 行 细 菌学 监 测 ， 部达 到卫 生 部 《 毒 技 术 规 范 》 求 ， 灭 全 消 要 对
菌 器 械 的检 测 也 全 部 合 充 分 提 高 ， 手 术 科 室 满 意 度 增 加 以 ． 各 前 ， 术 器 械 包 内 普 遍 存 在 器 械 不 全 ， 部 件 丢 失 的 现 象 ， 响 手 零 影 了手 术 的顺 利 进 行 ， 过 一 体 化 管 理 后 ， 接 收 到 清 洗 、 装 层 通 从 包 层 把 关 ， 实 到 个 人 ， 绝 了器 械 丢 失 和不 全 现 象 ， 证 了手 术 落 杜 保 顺 利 进 行 ， 术 医生 对 手 术 器 械 的 功 能 性 、 整 性 、 全 性 满 意 手 完 齐 度 增 加 。手 术 室 与供 应 室 的 一 体 化 运 作 模 式 ， 器 械 管 理 走 上 使 了专 业 化 道路 ， 术器 械 的 集 中管 理 已 成 为 中心 供 应 室 的 发 展 手
作 者简 介 易 丹 工 作 单 位 ： １ １ １ 江 苏 省苏 州 市 第 七 人 民 医院 。 ２５５ ，
（ 稿 １ ：０ ０— ８—１ ） 收 ３期 ２ １ ０ ９
污 染 器 械直 接 通 过 污 道 进 入 供 应 室 ， 短 了在 手 术 室 停 留 的 时 缩 间 ， 少 了对 手 术 室 的 二次 污 染 ， 手 术 室 更 加 洁净 ， 升 了 医 减 使 提 疗 安全 。② 正 确 、 范 的 清洗 为消 毒 清 除 障 碍 ， 医疗 用 品再 处 规 是 理 的必 要 过 程 ］ 这 一 改 变确 保 了手 术 器 械 的清 洗 消 毒 质 量 ， ， 从
供应室与手术室一体化合作中存在的问题及对策
菌 。手 术 室 人 员 紧张 ， 士 忙 于 应 付 日常 的护 理 工 作 ， 有 足 够 护 没
的 时 间 和专 业 清 洗 设 备 和条 件 ， 难 保 证 手 术 器 械 的清 洗 质 量 。 很
ｄ ｉ １ ．９ ９ｊｉ ｎ １７ ｏ ： ０ ３ ６ ／ ．ｓ ． ６ ４—４ ４ ． ０ ０ ０ ． ４ ｓ ７ ８ ２ １ ． １０ ６
２ １ ２ 工 作 人 员 的 结 构 培 训 加 强 对 工 作 人 员 的学 习培 训 ， ． ． 了 解 集 中 式 管 理 的 目 的 、 义 、 施 的方 法 ， 其 掌 握 质 量 标 准 和 意 实 使 管 理 要 求 。选 择 性 地 送 消 毒 供 应 中心 人 员 到 手 术 室 学 习专 科 器
手 术 医 生 工 作 流 程 和 习 惯 将 常 规 的 器 械 归 类 成 各 类 手 术 器 械 包 ， 胆囊包 、 如 胃切包 、 科 基 本 包 、 脏 包 等 ， 殊 的 器 械 和 不 骨 心 特 常用 的器械采取小包装 ， 备 临时添加 和满足 手术医生 不 同习 以 惯 和要 求 。并 制 订 成 册 ， 每个 包选 用 合 适 的 清 洗 筐 盛 放 器 械 ， 器 械 清 洗 、 包 、 菌 始 终 固 定 这 个 容 器 ， 外 悬 挂 不 锈 钢 的 标 志 打 灭 筐 名 称 牌 ， 个 包 内放 置器 械 清 单 ， 用 者 、 点 核 对 者 、 装 者 都 每 使 清 包 必须 在清单 上签上姓 名 、 间、 于哪位病 人 ， 时 用 以便 核 对 清 点 及 追 溯 。 如发 现 器 械 有 误 及 时 与 手 术 室 联 系 ， 提 供 相 关 信 息 追 并
手术室、供应室一体化模式的运行与体会
手术室、供应室一体化模式的运行与体会马静【摘要】目的：探究在手术室、供应室一体化管理模式的运行与体会。
方法：对手术室和供应室实施一体化管理模式，通过两个科室的紧密合作，优化工作流程，明确各自的职责，进行相关人员的培训。
结果：一体化管理有效减少院内感染发生率和手术室护士的工作强度。
结论：对手术室和供应室进行一体化管理，节省了人力物力的投入，值得推广。
%Objective:To study experience and operation of integration management mode in operating room and supplying room. Methods:The integration management mode was applied in the operating room and supply room, and the relevant personnel were trained with close cooperation, optimized workflow, and clear responsibilities. Results:The integration management mode could effec-tively reduce the incidence of nosocomial infection and save nurses' working strength. Conclusions:The integration management mode in the operating room and supplying room could save the investment of manpower and is worth of being promoted.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2014(000)006【总页数】2页(P100-101)【关键词】手术室;供应室;一体化管理【作者】马静【作者单位】济宁市第一人民医院，山东济宁 272000【正文语种】中文【中图分类】R197.39济宁市第一人民医院从2012年6月12号开始试运行一体化管理，将手术室的所有器械，包括外来器械与腔镜，运送到供应室统一清洗消毒灭菌处理。
供应室与手术室一体化合作存在问题及对策
长期 以 来 供 应 室 与 手 术 室 各 自为 政 ， 应 室 只 负 责 病 房 的 供 部分护理包 ， 手术 室 设 立 供 应 手 术 室 的小 型 供 应 室 。 由 于 手 术 室 人 员 缺 编 、 作 量 上 升 等 原 ． ｔ 忙 于 应 付 日常 的 护 理 ＿ 丁 护 作 ， 有 足 够 的 时 间 和精 力进 行 器 械 清 洗 、 包 、 菌 等 ， 难 保 没 打 灭 很 汪 手 术 器 械 的 质 量 。我 院 ２ ０ ０ ５年新 建 供 应 室 ． 续 实施 供 应 室 陆 与 手术 室 的 一 体 化 合 作 ， 也 顺 应 了 全 闻 倡 导 的 供 应 室 发 展 趋 这 势 ｔ 院 手 术 器 械 集 中供 应 ， 优 势 在 于 资 源 共 享 及 高 效 全 其 利 用 ］ 。但 是 ， 合 作 阶 段 逐 步 暴 露 一 些 问 题 。对 手 术 室 和 在
化 运 输 存 储 流 程 等 ， 手 术 护 士 从 非 护 理 工作 中解 放 出来 ， 展 供 应 室 护 士 工 作 范畴 ， 善 人 员素 质 及 工 作 质 量 ， 高 器械 的 灭 菌 及 将 拓 改 提 管理质量 ， 少医院感染的潜在风险 。 减
关 键 词 ： 应 室 ； 术 室 ； 体 化 供 手 一
中 图 分 类 号 ： ９ ． ２ Ｒ】 ３ ３ ７ 文 献 标 识 码 ： Ｃ ｄｏ ：０ ３ ６ ／．ｓｎ １７ ４ ４ ． ０ ０ ０ ． ４ ｉ １． ９ ９ ｊｉｓ． ６ ４ ７ ８ ２ １ ． ８ ０ ６
一
文 章 编 号 ： ７ ｌ ４—４ ４ （ ｏ Ｏ ３ ６ ７ ８ ２ ｌ ）Ｂ一０ １ ７ ７一ｏ ２
储存方面等方面的纰漏 。
有 足 够 的 时 间 来清 洗 、 包装 器械 ， 清 点 困难 ， 接 复杂 ， 易 出 且 交 容 现纰 漏 。７ 的手 术 室 护 士 和 ６ ％ 的供 应 室 护 士 认 为 器 械 损 ９ ３ 耗 较 前增 多 。可 能 与 供 应 室 护 士 不熟 悉 手 术 室 一 些 精 密仪 器 的
浅谈手术室消毒供应中心一体化管理
浅谈手术室消毒供应中心一体化管理摘要】目的探究实施手术室——供应室一体化工作管理模式的效果。
方法通过实施手术室——供应室一体化管理过程中的具体流程，进行比较、总结这一模式的优劣性。
结果一体化管理有效地控制了院内感染，同时降低了护士非护理工作时间。
结论对手术室和供应室进行一体化管理，有效减少院内感染发生率和手术室护士的工作强度，并优化了手术器械的管理，节省了人力物力的投入，值得推广。
【关键词】手术室消毒供应中心一体化2012年3月，随着我院消毒供应中心的建成，开展了，手术室消毒供应中心一体化管理模式，经过一个月的运行，取得了满意的成效，同时也存在一些矛盾，通过不断地沟通，改进，现已进入良性运转。
一设备配置流动的冷热水装置；纯化水处理机一台；高压气枪、水枪各一把；超声波清洗机一台，全自动清洗消毒机二台；专用干燥箱一台；等离子低温灭菌器一台，高温蒸汽灭菌器二台；操作台，无菌物品存储设备，密闭式下送车、回收车；空气净化设备；温度、湿度调节及监控设备；与手术室专用洁梯、污梯。
二人员配备除原有供应室人员外，增添了手术室高年资主管护师一名，年轻护士一名，男工友一名。
由手术室主管护师负责,指导并带教供应室所有工作人员进行手术器械的分类、清洗、包装、灭菌及发放。
三工作流程1 接收：器械数量的准确交接是一个重要环节，每一台手术器械是一个单位，为了便于手术室和供应室共同处理方便，将每台手术器械用一只不锈钢篮筐存放。
手术结束后，由巡回护士负责预处理和清点，并写明手术名称以及一些特殊情况，用清洁的外包布简单包裹，放在手术室外廊，供应室人员乘专用电梯上来回收。
2 清洗：采用正确的清洗方法是清洗质量的根本保证，采用自动清洗机进行清洗，初洗、酶洗、漂洗、最终冲洗、润滑、消毒、干燥一次完成。
可以延长器械的使用寿命，减少工作人员被感染的机会，为保证灭菌质量，保护环境和人员起到重要作用。
清洗班护士负责核对器械数量，根据不同器械的要求，采取正确的清洗方法，器械轴节必须充分打开，容器、管状类物品放在专用冲洗架上清洗。
浅谈手术室与供应室一体化管理的实践与体会
医院管理 中外健康文摘医院管理 2008年6月第5卷第6期 W orld Health Dige stM edica l Pe ri odica l 浅谈手术室与供应室一体化管理的实践与体会■罗 霞(四川省会理县人民医院 615100)【摘要】目的:探讨手术室与供应室一体化管理模式和意义。
方法:制定工作流程,分工合作科室间协调,明确职责;人员培训,掌握基本技能。
结果:有利于控制医院感染,器械管理合理化,有利于确保消毒、灭菌的全过程控制。
提高了手术室与供应室护理人员自身业务与技术水平。
【关键词】手术室;供应室;一体化管理【中图分类号】R596.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085(2008)-06-0328-01【Abstra c t】Purpose:The integra tion dis cussing an operating roo m and supp l ying a roo m manage s the pa ttern and signifi cance.Me thod:Work out t he technol ogi ca l p r ocessworki ng,sha re out t he work and coo pe ra te with one an othe r being in ha r mony a mong ad m inistrative or tehcni ca l office,m ake dut y clear;The pe rs onne l trains,ha s ba sic skills in hand.Re sult:The hos p ital benef i c ial to controlli ng infects,the appara tus manag e s rati onalizati on,entire proce ss control benefic ial t o ensuring degassing,ste rilisati o.One self busine ss and enginee ring leve l having ra ised an operati ng r oo m and havi ng s upp lied roo m nursi ng staff.【Key wor d s】Ope ra ting roo m;Supp ly r oo m;I ntegrati on is m anaged 随着社会的发展、科学的进步,院内感染控制的概念提高到了一个新的高度,要求的是全方位全过程的控制。
供应室与手术室一体化合作中存在的问题及对策
供应室与手术室一体化合作中存在的问题及对策
问题表现：
1、护士工作量大：供应室与手术室一体化合作，会使护士面临着更大的工作量，不仅要管理手术室资源，还要管理供应室资源；
2、管理不利：供应室与手术室一体化合作，要求对资源的管理能力更高，尤其是在库存量使用方面，低效率容易引起资源的浪费；
3、手术安全受到影响：因为护士的工作量大，容易导致手术中的安全影响，不利于提高医院的服务质量。
对策：
1、建立快捷效率的管理机制：例如建立若干个供应室、手术室独立管理员，专责对供应室、手术室各类资源的计划、编码、使用等工作，以提高管理的效率。
2、加强科学护理：通过将护士之间的责任划分明确，促使基层护士尽职尽责，进行有效的护理宣传，科学管理，严格按照规定的流程执行手术，确保手术的安全性。
3、调整库存量：建立合理的存货计划，划定合理库存量，实行有效的库存流程，保证资源能够得到有效利用，避免不必要的资源浪费。
手术室与供应室一体化管理的实践体会
手术室与供应室一体化管理的实践体会作者：陈艳来源：《健康必读·下旬刊》2011年第09期【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)09－0321－01【摘要】介绍了手术室与供应室一体化管理的方法和工作流程。
通过一体化的合作，确保手术器械的清洗质量，降低了院内感染发生率，减少了手术室护士的非专业护理时间，体现了一切以病人为中心的整体护理。
【关键词】手术室供应室一体化合作我院是一所综合性三级甲等医院，随着手术类别的不断提高和手术台次的增加，对手术室护士业务素质的高要求是一个严峻的挑战。
为了让手术室护士把更多的精力投入围手术期护理，解决手术室护士非专业护理时间，把时间还给病人，同时确保术后器械的清洁质量，减少手术室环境污染，我院于2011年实行手术室与供应室清洗器械一体化合作管理，按供应室工作流程集中清洗术后器械，取得了良好的效果。
现总结如下。
1 一体化管理管理方法1.1 运行前期的准备工作①在运行前各科相关人员召开会议，明确工作职责，派遣人员外出参观学习，借鉴国内外先进经验，结合本院实际情况制定一体化工作流程。
②组织相关人员进行业务培训，了解一体化运作的目的、意义和实施方法。
③对手术器械进行规范化整理，根据器械包种类设计器械清单，定物、定量、定规格，配以图片的表格汇编成手术器械图谱，便于供应室护士掌握和核对。
1.2 科室合理布局，增添设备、人员①我院为支持一体化运作，在造新大楼时将供应室与手术室垂直相连，分别设在新大楼的地下一层和三楼。
手术器械的清洗室、打包室、辅料室、消毒室设在供应室。
手术室通过外走廊、污电梯与供应室去污区相连，以此传送污染的器械和敷料；供应室无菌区通过清洁电梯与手术室的无菌库相连，以此传递消毒后的手术器械和敷料包。
②供应室增添了全自动清洗机、超声清洗机、干燥箱、器械分类台、各种清洗框、清洗架、运送车等等，添置了一定的手术器械用于周转。
探析供应室与手术室一体化合作中的问题及对策
探析供应室与手术室一体化合作中的问题及对策摘要：通过供应室与手术室的一体化合作，针对出现的问题，通过充分的前期准备、加强科时间的沟通、规范制度和提高业务水平，使流程更合理，配合更默契，既提高器械的灭菌质量，共享有限的资源，同时将手术护士从非护理工作中解放出来也拓展了供应室的工作范畴。
关键词：供应室手术室一体化问题对策长期以来供应室与手术室都各自为政，供应室只负责病房的部分护理包，而手术室的器械、敷料的清洗、包装都由手术室的护士来完成再送至供应室或自己科室完成灭菌。
手术室人员紧张，护士忙于应付日常的护理工作，没有足够的时间和专业清洗设备和条件，很难保证手术器械的清洗质量。
为了将时间还给手术护士，提高无菌物品的质量，我院20XX年新建供应室，自20XX年开始供应室与手术室的实行一体化合作，现将合作过程中存在问题及对策介绍如下。
1 体化合作中的存在问题手术器械方面供应室接收物品时发现器械数量有误，有缺少或多余。
有时还有两个包的器械混淆的现象。
器械带血渍甚至已有干结，造成清洗困难。
人员结构及专科知识方面以往从事供应室的工作人员，基本素质较差，工作能力不强，知识更新较慢，缺乏创新的潜力和动力，缺乏对新知识的接受能力，对手术器械的认知就更缺乏，造成接收区的护士清点费时又费力，包装区的护士觉得无从下手，工作效率很低。
手术室的护士由于器械数量的增加人员的短缺，没有足够的时间来清洗、包装器械，很难保证其质量及效率。
运送储存方面我们供应室与手术室因不在同一幢楼，之间无法安装直通的洁、污电梯，每天的物品需由工人分多次运送，下收下送的时间很难控制，运送途中可能造成器械的丢失、混淆和污染。
运送的问题造成器械的周转时间长，手术室器械包的数量增加，以及租借器械的管理，相应造成储存的要求提高及管理的困难。
2 体化合作中的管理对策前期的准备前期的准备工作一定要充分，不管是物资、人员、技术方方面面，可以采取走出去、请进来的方法，借鉴国内外先进的经验，丰富知识结构及覆盖面。
手术室供应室一体化合作探讨
手术室供应室一体化合作探讨摘要】目的确保手术物品达到有效的灭菌效果。
方法手术室与供应室一体化的、既分工又合作的建筑布局、资源配置、工作流程及管理模式。
结果确保手术器械的清洗质量，有利于器械的管理和保养，最大限度地降低了因手术室器械质量造成的医院感染的发生。
结论医院利用现有的卫生资源，最大化实现资源共享，并改善器械质量，有效控制医源性感染。
【关键词】外科手术器械清洗质量效果【中图分类号】R197.32 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）33-0266-02随着社会的发展，科学的进步，院内感染控制的观念上升到新的高度，要求全方位、全过程的控制，而不是结果控制。
重复使用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心及时回收后，进行分类、清洗、干燥和检查保养。
[1]重复使用的医疗器械清洗质量是确保灭菌效果,控制院内感染发生的前提条件。
手术室是进行手术与抢救的主要场所，消毒、灭菌、隔离、无菌操作等是手术室的工作核心。
供应室是向全院提供无菌器材、敷料和其他无菌物品的重要科室，担负着各科室的清洗、包装、消毒灭菌工作。
我院自2010年开始尝试实行手术室与供应室一体化管理，取得了较好效果，现总结如下。
1 建筑布局我院是一所综合性医院，新的外科大楼设计时就将手术室与供应室一体化考虑，两者分别设在外科大楼的二、三层，供应室在地下一层，内部有两部洁净和污染电梯通道。
手术用过的器械、敷料通过外走廊、污染用电梯（污梯）与供应室污洗间、洗衣房相连；供应室无菌间内设有洁净用电梯（洁梯），通往三楼洁净手术室的限制区与无菌物品室相连。
布局合理、流程规范保证了空气净化。
1.1 资源配置我院中心供应室筹建以来就引进了QXX350?2ZD全自动清洗消毒机和QXJ-Q超声波清洗机以及与之配套的水处理系统。
超声波清洗机利用超声波在介质中传播时产生的穿透性和空化冲击波，容易将外形复杂、带有空腔、沟槽的器械清洗干净，取代了传统的浸洗、刷洗、压力冲洗。
手术室与供应室一体化运作中的问题与探讨
手术室与供应室一体化运作中的问题与探讨第一篇：手术室与供应室一体化运作中的问题与探讨手术室与供应室一体化运作中的问题与探讨【文章编号】1004-7484（2014）03-01845-01随着《消毒供应中心规范》《手术室管理规范》的颁布，对手术室器械的清洗、保养、灭菌提出了更高的要求。
自2012年我院新建了消毒供应中心，改变了原来的手术室和供应室各自为政的模式，实行了手术室与供应室一体化管理模式，在一体化运作中，我们发现了一些问题，进行总结分析并不断的改进，取得一定的成效。
针对相关问题探讨如下：手供一体运作模式1.1管理模式：手术室与供应室各自独立管理，通过制定的相关工作流程进行一体化运作。
工作流程：术毕→ 洗手护士、巡回护士根据包内明细单共同核对器械，巡回护士填写手供交接单，并双签字，交接单连同包好的器械放入各自房间号的整理箱→供应室工作人员通过手术间外走廊收手术器械并根据手供交接单清点数量，走污物通道及污梯→ 供应室污染区清点→ 清洗→ 清洁区清点打包灭菌→ 消毒员根据手供交接单清点无误→ 洁梯→ 清洁通道→ 手术室无菌间→ 手术室护士根据手供交接单清点无误后签字。
流程合理规范，手术器械清洗、消毒灭菌，专业化、程序化、高标准、高质量。
手供一体化存在的问题2.1供应室的常见问题2.1.1工作缺乏主动性供应室的人员组成一部分为工人，一部分为年龄大、身体弱的被照顾护士，她们对新知识的接受能力差，学习积极性不高，专业技术水平参差不齐。
手供一体的工作模式使工作量增加，有怨言，并且手术器械的损耗由手术室支出，因此供应室工作人员没有足够的工作积极性与工作责任感。
2.1.2手术器械包装质量问题手术器械名称和包内器械不符，无菌器械包内器械数量与明细不符，腔镜器械清洁度不达标，灭菌方式不当，器械的完整度、功能性状态检查不合格，包内不常用的器械关节僵硬、灵活度不够，生锈器械未及时更换，显微器械损坏，外来植入器械消毒灭菌没有包内明细等。
谈手术室与供应室一体化运作过程中的问题
谈手术室与供应室一体化运作过程中的问题为提高手术室与中心供应室的规范化管理，合理利用人力，设备资源，充分发挥中心供应室的作用。
我院领导、护理部、院感科、供应室于2011年11月结合当前医院中心供应室规范管理模式，出台启动了手术室医疗器械集中在中心供应室处理的措施，实行手术室与供应室一体化管理，收到较好的效果。
标签：手术室；供应室；一体化管理1方法1.1设备方面，供应室采用全自动器械清洗机、超声机清洗机、干燥机、纸塑袋封口机、预真空压力蒸汽灭菌器及低温等离子灭菌器等。
1.2运行前准备，手术室和中心供应室是医院两个不同的科室，运行前首先由护理部组织相关科室召开沟通协调会，统一思想，明确管理思路和运作模式；其次，进行短期人员培训，派护士长到外院参观学习，收集和借鉴外院的管理模式与经验，安排2名手术室器械护士到供应室负责培训、指导。
根据器械包的种类设计器械清单、器械图片，固定数目、种类，便于供应室护士学习掌握[1，2]。
2工作流程2.1手术室护士完成配合手术后，所用器械按消毒隔离管理办法作初步处理，并由器械护士与巡回护士同时清点，放在专用器械篮内，填写手术器械登记单相应项目，将器械包名称、器械总数、签名填写在卡片上，随器械放在篮内。
由手术室工作人员将器械定时运到中心供应室，并清点交给供应室工作人员。
2.2供应室负责将洗涤中心送来的敷料清点、整理、包装、灭菌等进行一系列的规范化流程处理。
2.3供应室工作人员将手术器械进行清洗、上油、烘干、检查、包装、灭菌等进行一系列的规范化流程处理，然后将灭菌包由手术室工作人员签收并负责运回手术室。
3出现的问题3.1由于手术器械种类繁多，形象外观看来复杂，刚开始时，由于中心供应室的工作人员对器械不够熟悉，处理起来又没有经验，将器械混淆处理，有将器械放错的现象。
3.2手术器械不在手术室清洗处理，有的洗手护士图省时省事，对术后器械的初步处理不够认真，个别人将器械混到布类而丢弃。
手术室供应室一体化
二：手供一体化管理的优势
有利于器械清洗、灭菌质量及器械的维护、保养：清洗质量是灭菌成功的前提。手术室护士紧张的工作结束后，精力、体力疲惫，特别是连台手术，难以保证清洗质量以及对器械的细致检查，保养。而供应室人员经过专业培训，分区、分岗。按流程对器械进行专业清洗，保证了清洗质量，器械打包前认真检查质量、有无锈渍、污渍轴节松紧度、剪刀锋利度等，保证手术器械的功能完好性。
充分利用供应室现代化设施和条件，医院内资源共享，使供应室的人力、资源发挥更大效益。节省了手术室人力及清洗消毒设备费用，从而降低了医院成本。
02
解除手术室护士非专业化工作量，以利于集中精力配合手术，更好地做好围手术期护理。
01
提高消毒供应中心护士的业务能力和专业水平，一体化管理，必然重视供应室专业技术的更新，重视供应室的培训，从而提高供应室护士的业务能力和专业技术水平，以适应医院日益发展壮大的需要。
谢谢聆听
手术室评估手术器械包的周转、储备、细化器械管理方法。
01
02
四：运行前期
良好的沟通、协调、互相支持和理解。手术室统一器械包的内容、数量、包装要求，灭菌方式，制定器械包卡片，为供应室作指导。制定器械物品清点和交接方式，加强清点与交接。
01
运行中不断沟通与调整，寻找最佳流程。随时根据情况进行调整。以保证手术需要为原则。
02
包装的问题；塑料塑封的密封口未处理好而自动打开，尖锐器械未套保护套戳破塑料包装。
01
其他问题：手术衣折叠不规范。手术室供应室相距太远等。
02
结束语：手术室供应室一体化管理是我国近几年出现的一种新的管理模式，它实现了物品的集中供应，器械集中清洗，提高了器械的清洗质量，降低了医院的感染率，通过不断的工作总结和改进，必将是越来越完善，越来越成熟。相信手术室供应室一体化将在越来越多的基层医院相继开展。
浅谈手术室-供应室一体化中心供应室模式及体会
浅谈手术室-供应室一体化中心供应室模式及体会
董礼枫;王敏;颜伟丽
【期刊名称】《中外医疗》
【年(卷),期】2008(27)32
【摘要】近年来,随着感染工作的被重视以及现代化医院的发展,手术室-供应室一体化的中心供应室越来越多地被投入使用.笔者介绍手术室-供应室一体化运作的管理模式.分别从环境与人员安排,工作流程,清洗包装,灭菌等方面进行了介绍.认为这种模式有利于消毒灭菌的全过程控制,有利于加强手术室器械和敷料的管理与保养,有利于手术室护士全身心的配合手术.
【总页数】1页(P108-108)
【作者】董礼枫;王敏;颜伟丽
【作者单位】山东省威海市立医院,山东威海,264200;山东省威海市立医院,山东威海,264200;山东省威海市立医院,山东威海,264200
【正文语种】中文
【中图分类】R-05
【相关文献】
1.对手术器械实行手术室与供应室一体化管理模式的应用体会 [J], 左育涛;李莲英;李雪清;蒙远珍;马雪莲;刘燕梅;邹靖
2.手术室、供应室一体化模式的运行与体会 [J], 马静
3.手术室器械清洗与中心供应室一体化管理的体会 [J], 李冰;马晓楠;昌亚慧
4.对手术器械实行手术室与供应室一体化管理模式的应用体会 [J], 左育涛;李莲英;
李雪清;蒙远珍;马雪莲;刘燕梅;邹靖
5.手术室与中心供应室一体化合作的实践体会 [J], 李丽
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浅析如何建立良好的手术室与供应室一体化合作平台
发表时间：2011-07-11T16:14:23.470Z 来源：《中外健康文摘》2011年第14期供稿作者：宋鸿娥庞俊[导读] 手术室设立腔镜专业组，负责腔镜器械的查收使用，并对包装及使用中出现的问题及时与供应室沟通。
宋鸿娥庞俊（新疆维吾尔自治区肿瘤医院新疆乌鲁木齐 830011）
【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2011)14-0427-02 【摘要】通过列举国内常见的手术室与供应室一体化运行模式，分析其利弊，以及我院自身在手术室与供应室一体化（以下简称手供一体化）运行模式中的经验总结，阐述了建立良性手供一体化运行模式是可以通过合理设立组织领导结构，制定合理、周密的器械周转运行流程，加强供应室人员培训，强调工作细节，以及建立良好的沟通平台来解决的。
【关键词】建立手术室供应室一体化合作
手术室、供应室是医院感染控制的重点科室。
随着现代化洁净手术室在国内各大城市的日益普及和推广，器械物品减少中间环节、无公害集中化处理的手供一体化运行模式的推行显得尤为重要。
然而，长期以来由于旧的工作模式束缚了人们的思想，落后的组织管理结构使手供一体化运行模式的推行显得难上加难，出现了许多变种。
常见的有：
1.手术室附设供应中心。
这是很多实力较雄厚的大医院常见的做法。
其优点在于避除了手供一体化运行在交接中存在的矛盾和问题，因是一家人，不存在利益冲突，出现问题也易于及时补漏。
缺点在于投入巨大，需要重复配置较多的人力、物力资源，且消毒供应区紧邻手术室，敷料的尘屑会影响手术室的空气质量。
2.手术室或供应室派专职护士负责术后器械的面对面交接。
由手术室派一专职护士负责手术完毕后与洗手护士对点器械，然后将器械送往供应室与供应室护士对点；或者供应室派一护士到手术室清点器械。
这样做可大大降低术毕器械交接过程中的差错率，但对整体工作质量的改进意义不大，且多设一名人员岗位的配置，而这一岗位对护士专业的发展及业务的提高均无意义。
3.手术室派一高年资器械护士常驻供应室，负责对每包器械的物品数目、洁净度、器械完整性、包装要求及包装质量进行把关，供应室可派护士协助，同时负责次日手术特殊用物的准备。
此方法较好地解决了手术器械包的质量控制，避免了供应室护士因业务不熟和缺乏专业知识而造成的失误。
有点遗憾的是，高年资手术室护士在手术室也非常奇缺，应在他们的专业领域有更好的发挥。
我院是一所省级肿瘤专科医院，自2006年5月，正式启动手供一体化模式，历时近2年时间，实现了真正意义上的手术室器械、敷料完全交由供应室供给的手供一体化模式。
具体措施如下：
1.手术室、供应室是两个密不可分的科室。
在护理部的统一领导下，除了有各自的护士长负责领导本科室工作外，还将手术室、供应室归为一个护理质量控制小组，设立组长，定期开展质量控制活动，协调解决手供一体化运行中出现的问题，使两个科室成为不可分割的一家人。
2.加强业务培训，提高供应室人员业务水平
主要从以下几方面进行：
（1）建立统一的器械包目录档案，手术室和供应室各持一册，并对各类物品的消毒灭菌方法及打包要求对供应室人员进行培训。
（2）手术室负责为供应室培训一到两名专职敷料打包员，负责手术室各类敷料的制作及打包。
（3）请清洗、消毒设备厂家来科室讲座，提高供应室护理人员业务能力。
（4）手术室派专人到供应室，负责讲解腔镜器械的工作原理，器械的清洗、拆装维护、保养及包装要求、灭菌要求等知识，并制定出详细的交接流程。
3.手术室设立专职器械护士，统领手术器械、敷料的周转消毒使用。
器械班是手术室工作的灵魂，应由专业知识丰富，业务较全面的高年资护士担任。
负责安排次日手术，准备特殊物品，并根据各专科器械基数调整手术次序，以便器械有足够的下送清洗消毒时间；计算次日手术所需器械、敷料包数量，通知供应室敷料组打包，并通知供应室器械接收组及打包组次日需急消器械，以便做好准备；负责查对过期物品及清点器械基数；并负责转接手术室日常电话，请领一次性物品等日常办公等工作。
4.制定合理流程，简化中间环节，并可实现各个环节的追踪查对。
其中包括器械流程和敷料流程，必须严格执行。
5.腔镜器械的下送运转流程重在抓细节，重培训。
手术室设立腔镜专业组，负责腔镜器械的查收使用，并对包装及使用中出现的问题及时与供应室沟通。
器械在下送过程中应放在腔镜专用下送整理箱内，镜头经两人查对无误后放入专用镜头盒内，再放入整理箱。
供应室也应设专人负责腔镜器械的清点、清洗，由专人负责打包消毒。
6.建立良好的沟通平台，及时分析错误原因，切忌相互指责。
通过改进工作制度，设制合理流程，各级工作人员业务技能的培训及时间的磨合，我院已全面实现手术室器械、敷料完全由消毒供应中心供给的手供一体化模式。
既符合消毒灭菌的要求，又提高了手术室、供应室护士的专业素质，同时也加强了手术器械的管理和保养，真正体现了合理利用卫生资源，提高护理人员的内涵质量，使医疗护理工作上一个新台阶。
参考文献
[1]曾俊，任辉，魏静蓉，周亚颖.手术室与供应室一体化管理初探[J].护理学杂志，2005,20(4):48.
[2]高秀丹.手术室—供应室一体化管理模式探讨[J].中国护理管理，2007,7(3):33.。