【新】输血护理查房ppt
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输血的护理ppt课件
罕见血型是指人群中分布较少的血型，如Rh阴性血型、孟买血型等。这类患者在需要输血时往往面临血源紧张的 问题。
输血策略探讨
针对罕见血型患者，可以采取以下输血策略：建立罕见血型档案和互助组织，鼓励患者之间互助献血；开展亲属 筛查和定向招募，寻找与患者血型相匹配的亲属或志愿者进行献血；采用血液成分去除或置换技术，减少患者对 外源性血液的依赖。
检查输液器具和针头的包装是否完 好，有无过期或损坏。
正确连接输液器具和针头，确保连 接紧密、无漏气。
使用前对输液器具和针头进行排气 处理，避免空气进入血管。
观察并记录患者反应情况
01
在输血过程中密切观察 患者的病情变化，如发 热、寒战、皮疹等。
02
注意观察输血部位有无 红肿、疼痛等异常情况 。
03
更换输液瓶后应重新调整滴速 ，并继续观察患者的反应情况
。
04
并发症预防与处理措施
发热反应处理方法
01
对症处理
给予物理降温，如冰敷、酒精 擦浴等，必要时使用退热药物
。
02
查明原因
进行血培养、药敏试验等相关 检查，明确发热原因。
03
加强护理
保持皮肤清洁干燥，防止继发 感染；鼓励患者多饮水，促进
排泄。
补充血容量，改善循环功能；增加携氧能力，提高组织供氧；补充各 种凝血因子，纠正凝血功能障碍等。
血液成分与功能
红细胞
运输氧气和二氧化碳，维持机体正常生 理功能。
白细胞
参与免疫应答，抵御病原体入侵。
血小板
参与止血和血栓形成过程，维护血管壁 完整性。
血浆
含有多种营养物质、激素、酶等，维持 内环境稳定。
输血适应症与禁忌症
采集患者血样进行血 型鉴定
输血策略探讨
针对罕见血型患者，可以采取以下输血策略：建立罕见血型档案和互助组织，鼓励患者之间互助献血；开展亲属 筛查和定向招募，寻找与患者血型相匹配的亲属或志愿者进行献血；采用血液成分去除或置换技术，减少患者对 外源性血液的依赖。
检查输液器具和针头的包装是否完 好，有无过期或损坏。
正确连接输液器具和针头，确保连 接紧密、无漏气。
使用前对输液器具和针头进行排气 处理，避免空气进入血管。
观察并记录患者反应情况
01
在输血过程中密切观察 患者的病情变化，如发 热、寒战、皮疹等。
02
注意观察输血部位有无 红肿、疼痛等异常情况 。
03
更换输液瓶后应重新调整滴速 ，并继续观察患者的反应情况
。
04
并发症预防与处理措施
发热反应处理方法
01
对症处理
给予物理降温，如冰敷、酒精 擦浴等，必要时使用退热药物
。
02
查明原因
进行血培养、药敏试验等相关 检查，明确发热原因。
03
加强护理
保持皮肤清洁干燥，防止继发 感染；鼓励患者多饮水，促进
排泄。
补充血容量，改善循环功能；增加携氧能力，提高组织供氧；补充各 种凝血因子，纠正凝血功能障碍等。
血液成分与功能
红细胞
运输氧气和二氧化碳，维持机体正常生 理功能。
白细胞
参与免疫应答，抵御病原体入侵。
血小板
参与止血和血栓形成过程，维护血管壁 完整性。
血浆
含有多种营养物质、激素、酶等，维持 内环境稳定。
输血适应症与禁忌症
采集患者血样进行血 型鉴定
《输血的护理》PPT课件
《输血的护理》PPT课件•输血基本概念与原理•输血前准备工作•输血过程中护理措施•输血后观察与记录要求目•特殊情况下输血护理策略•总结回顾与展望未来发展趋势录01输血基本概念与原理输血定义及作用输血定义将血液或血液成分通过静脉途径输入患者体内，以补充血容量、改善循环、增加携氧能力、提高血浆蛋白、增进免疫力和促进凝血等。
输血作用在医疗救治中，输血是挽救患者生命的重要手段之一。
通过输血可以迅速补充血容量，维持血压稳定，保证重要脏器的血液灌注，从而挽救患者的生命。
主要功能是携带氧气和二氧化碳，维持机体的氧供和酸碱平衡。
红细胞参与机体的免疫防御反应，对抗感染。
白细胞参与止血和血栓形成过程，维护血管壁的完整性。
血小板含有多种蛋白质、电解质、营养物质和代谢产物，具有维持渗透压、酸碱平衡、营养支持和代谢调节等功能。
血浆血液成分与功能输血适应症与禁忌症适应症急性大量失血、贫血、凝血功能障碍、严重感染等。
禁忌症发热、过敏、溶血反应、心肺功能不全等。
发热反应预防措施包括严格掌握输血适应症，避免不必要的输血；使用去白细胞的红细胞制剂；输血前给予抗过敏药物等。
溶血反应预防措施包括严格掌握输血适应症和禁忌症；认真核对血型和交叉配血试验结果；避免输入异型血等。
过敏反应预防措施包括询问过敏史，避免使用有过敏史的血液制品；输血前给予抗过敏药物；减慢输血速度等。
细菌污染反应预防措施包括严格无菌操作；使用一次性输血器材；认真检查血液制品外观和质量等。
输血反应类型及预防措施02输血前准备工作了解患者病史、过敏史等相关信息，评估输血必要性和风险。
评估患者身体状况讲解输血知识心理护理向患者和家属介绍输血的目的、过程、可能的风险及注意事项，提高患者认知度和配合度。
关注患者心理状况，给予安慰和支持，减轻焦虑和恐惧情绪。
030201患者评估与教育医生根据患者病情和实验室检查结果，评估输血必要性和种类，填写输血申请单。
医生评估护士核对医生填写的输血申请单，确认患者信息、输血种类和数量等无误后，提交至输血科。
输血的护理PPT课件
1.血制品不得加热，禁止随意加入其他药物，不得自 行贮存，尽快应用。
2.输注开始后的15min以及输血过程应定期对病人进行 监测。
3. 1个单位的全血或成分血应在4h内输完。 4.全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后30min 内输注。 5.连续输入不同供血者血液制品时，中间输入生理盐 水。 6.出现输血反应立即减慢或停止输血，更换输液器， 用生理盐水维持静脉通畅，通知医生，做好抢救准备，保 留余血，并记录。 7.空血袋低温保存24h，之后按医疗废物处理。
送血人员必须是医护人员，严禁患 者家属送血样。血样送输血科后和输 血科人员核对以下信息： 血样信息与申请单信息是否一致 血样标识的完整性 采血管及采血量及有无溶血 双方核对无误后签收
2020/12/11
以下情况，输血科可拒收血标本
血样标识不完整 血样信息与申请单信息不一致 标本量不足 血样质量有问题 采血者没有签名 用血申请单填写不完整
2020/12/11
操作流程
整理 解释 观察
2020/12/11
1.询问病人有无不适，在病人床旁观察15分 钟，病人无反应后，再将滴速调至要求速度 40滴/分。 2.告知病人输血过程中的注意事项： （1）根据医嘱和病情已调节好滴速，请勿擅 自调节。 （2）输血过程中如穿刺部位疼痛、肿胀、血 液不滴均属异常情况，应及时向护士反应。 （3）输血过程中，穿刺处肢体不要过度活动 以免输血管脱落。 （4）输血过程中，如有发冷、发抖、心慌、 胸闷、肾区疼痛、皮肤感觉异常等，及时告 知护士。 （5）如需生活协助，及时告知护士。
2020/12/11
采样要求
采血量：不少于2ml，充分摇匀。 禁止同时采集2个患者的 定血型血标本，以免混淆， 做到一人一抽一送。
2.输注开始后的15min以及输血过程应定期对病人进行 监测。
3. 1个单位的全血或成分血应在4h内输完。 4.全血、成分血和其他血液制品应从血库取出后30min 内输注。 5.连续输入不同供血者血液制品时，中间输入生理盐 水。 6.出现输血反应立即减慢或停止输血，更换输液器， 用生理盐水维持静脉通畅，通知医生，做好抢救准备，保 留余血，并记录。 7.空血袋低温保存24h，之后按医疗废物处理。
送血人员必须是医护人员，严禁患 者家属送血样。血样送输血科后和输 血科人员核对以下信息： 血样信息与申请单信息是否一致 血样标识的完整性 采血管及采血量及有无溶血 双方核对无误后签收
2020/12/11
以下情况，输血科可拒收血标本
血样标识不完整 血样信息与申请单信息不一致 标本量不足 血样质量有问题 采血者没有签名 用血申请单填写不完整
2020/12/11
操作流程
整理 解释 观察
2020/12/11
1.询问病人有无不适，在病人床旁观察15分 钟，病人无反应后，再将滴速调至要求速度 40滴/分。 2.告知病人输血过程中的注意事项： （1）根据医嘱和病情已调节好滴速，请勿擅 自调节。 （2）输血过程中如穿刺部位疼痛、肿胀、血 液不滴均属异常情况，应及时向护士反应。 （3）输血过程中，穿刺处肢体不要过度活动 以免输血管脱落。 （4）输血过程中，如有发冷、发抖、心慌、 胸闷、肾区疼痛、皮肤感觉异常等，及时告 知护士。 （5）如需生活协助，及时告知护士。
2020/12/11
采样要求
采血量：不少于2ml，充分摇匀。 禁止同时采集2个患者的 定血型血标本，以免混淆， 做到一人一抽一送。
输血护理常规 ppt课件
（1）密切观察患者的意识、血压、脉搏等变化 （2）注意皮肤、粘膜或手术伤口有无出血 （3）严格掌握输血量 （4）根据凝血因子缺乏情况补充有关成分
ppt课件
36
与大量输血有关的反应
枸橼酸钠中毒反应
原因：枸橼酸钠不能完全氧化和排出，而与血中的游离钙结合使血钙浓度下降 临床表现：手足抽搐，血压下降，心率缓慢。心电图出现Q－T间期延长，甚至心跳骤停 护理：每输库血1000ml，静脉注射10％葡萄酸钙10ml
ppt课件
15
【健康教育】
解释静脉输血的目的 让病人了解输血反应的症状及防治 说明输血速度的调节依据 讲述血型的有关知识及输血的禁忌证
ppt课件
16
六、自体输血和成分输血
自体输血（autotransfusion）的优点
无需做血型鉴定和交叉配血试验，不会产生免疫反应 节省血源 避免了因输血而引起的疾病传播
ppt课件
14
五、静脉输血的方法
五【注意事项】
严格执行无菌操作及查对制度 ；两名护士再次进行查对 输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水 如输注库血，须认真检查库血质量；应在30分钟内输完 血液内不可随意加入其他药品 输血过程中，一定要加强巡视 严格掌握输血速度 输完的血袋送回输血科保留24小时 树立自我保护的意识血的方法
ppt课件
24
发热反应的护理
预防
严格管理血库保养液和输血用具
处理
反应轻者：减慢输血速度 反应重者：立即停止输血，密切观察生命体征，给予对症处理，并及时通知医生 必要时遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药 将输血器、剩余血连同贮血袋一并送检
ppt课件
25
过敏反应
原因
患者为过敏体质 输入血液中含有致敏物质 多次输血的患者，体内可产生过敏性抗体 供血者血液中的变态反应性抗体随血液传给受血者
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与大量输血有关的反应
枸橼酸钠中毒反应
原因：枸橼酸钠不能完全氧化和排出，而与血中的游离钙结合使血钙浓度下降 临床表现：手足抽搐，血压下降，心率缓慢。心电图出现Q－T间期延长，甚至心跳骤停 护理：每输库血1000ml，静脉注射10％葡萄酸钙10ml
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【健康教育】
解释静脉输血的目的 让病人了解输血反应的症状及防治 说明输血速度的调节依据 讲述血型的有关知识及输血的禁忌证
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六、自体输血和成分输血
自体输血（autotransfusion）的优点
无需做血型鉴定和交叉配血试验，不会产生免疫反应 节省血源 避免了因输血而引起的疾病传播
ppt课件
14
五、静脉输血的方法
五【注意事项】
严格执行无菌操作及查对制度 ；两名护士再次进行查对 输血前后及两袋血之间需要滴注少量生理盐水 如输注库血，须认真检查库血质量；应在30分钟内输完 血液内不可随意加入其他药品 输血过程中，一定要加强巡视 严格掌握输血速度 输完的血袋送回输血科保留24小时 树立自我保护的意识血的方法
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发热反应的护理
预防
严格管理血库保养液和输血用具
处理
反应轻者：减慢输血速度 反应重者：立即停止输血，密切观察生命体征，给予对症处理，并及时通知医生 必要时遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药 将输血器、剩余血连同贮血袋一并送检
ppt课件
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过敏反应
原因
患者为过敏体质 输入血液中含有致敏物质 多次输血的患者，体内可产生过敏性抗体 供血者血液中的变态反应性抗体随血液传给受血者
输血患者的护理ppt课件
06
总结与展望
提高输血安全意识和技能水平
输血安全培训
定期开展输血安全知识培训，提高医护人员对输血安全的重视程 度和操作技能水平。
输血流程规范
制定并严格执行输血操作规范，确保输血过程中各项操作符合医 疗安全标准。
不良事件报告与处理
建立输血不良事件报告制度，对输血过程中出现的问题及时上报 并妥善处理，防止类似事件再次发生。
关注新技术在输血领域应用前景
自动化输血系统
关注自动化输血系统的发展动态，评估其在提高输血效率和安全性方面的潜力。
输血相关生物标志物检测
关注生物标志物检测技术在输血领域的应用，如血型鉴定、抗体筛查等，提高输血相容性 检测的准确性和便捷性。
人工智能与大数据技术在输血中的应用
关注人工智能和大数据技术在输血领域的应用前景，如智能化输血决策支持、输血数据分 析和挖掘等，提升输血管理的智能化水平。
解释输血治疗的目的、意义及 可能的风险，提高患者认知度
。
指导患者合理饮食、休息及活 动，促进身体康复。
教育患者及家属识别并处理输 血相关并发症的应急措施。
05
特殊情况下输血护理策略
大量输血时注意事项
严格控制输血速度
大量输血时应遵循先慢后快的原 则，前15分钟输血速度要慢，每 分钟约20滴，如无输血反应，再 根据病情和年龄调整输注速度。
，针对存在的问题制定改进措施并持续跟踪，不断提升输血患者的护理
质量。
S
感谢观看
严密观察病情
输血过程中应密切观察患者病情 变化，如出现发热、寒战、皮疹 等输血反应，应立即停止输血，
给予相应处理。
防止枸橼酸盐中毒
大量输血时，血液中枸橼酸盐含 量增加，易导致中毒反应。如出 现手足抽搐、血压下降等症状， 应立即注射10%葡萄糖酸钙或氯
常见输血反应及护理查房ppt(完整版)
供血者血液中的变态反应性抗体随血液传给受血 者，一旦与相应的抗原接触，即可发生过敏反应。
临床表现
过敏反应大多发生在输血后期或即将结束 输血时，其程度轻重不一，通常与症状出 现的早晚有关。症状出现越早，反应越严 重。 • 轻度反应：输血后出现皮肤瘙痒，局部或 全身出现荨麻疹。 • 中度反应：出现血管神经性水肿，多见于 颜面部，表现为眼睑、口唇高度水肿。也 可发生喉头水肿，表现为呼吸困难，两肺 可闻及哮鸣音。 • 重度反应：发生过敏性休克。
护理
预防：
• 正确管理血液和血制品； • 选用无过敏史的供血者； • 供血者在采血前4h内不宜吃高蛋白和高脂
肪的食物，宜用清淡饮食或饮糖水，以免 血中含有过敏物质； • 对有过敏史的患者，输血前根据医嘱给予 抗过敏药物。
护理
处理：根据过敏反应的程度给予对症处理。 • 轻度过敏反应，减慢输血速度，给予抗过敏药物，
常见输血反应及护理
输血反应
在输血过程中或之后，受血者发生了与输 血相关的新的异常表现或疾病，严重者可 以危及患者的生命。
常见的输血反应
➢ 发热反应（输血反应中最常见的反应） ➢ 过敏反应 ➢ 溶血反应（输血反应中最严重的反应） ➢ 与大量输血有关的反应
a. 循环负荷过重 b. 出血倾向 c. 枸橼酸钠中毒反应
➢ 其他
发热反应
原因
致热原引起，如血液、保养液或输血用具 被致热原污染。
多次输血后，受血者血液中产生白细胞和 血小板抗体，当再次输血时，受血者体内 产生的抗体与供血者的白细胞和血小板发 生免疫反应，引起发热。
输血时没有严格遵守无菌操作原则，造成 污染。
临床表现
输血过程中或输血后1～2小时内，患者现 有发冷、寒战、继之出现高热，体温可达 38～41℃，可伴有皮肤潮红、头痛、恶心、 呕吐、肌肉酸痛等全身症状，一般不伴有 血压下降。发热持续时间不等，轻者持续 1～2小时即可缓解，缓解后体温逐渐降至 正常。
临床表现
过敏反应大多发生在输血后期或即将结束 输血时，其程度轻重不一，通常与症状出 现的早晚有关。症状出现越早，反应越严 重。 • 轻度反应：输血后出现皮肤瘙痒，局部或 全身出现荨麻疹。 • 中度反应：出现血管神经性水肿，多见于 颜面部，表现为眼睑、口唇高度水肿。也 可发生喉头水肿，表现为呼吸困难，两肺 可闻及哮鸣音。 • 重度反应：发生过敏性休克。
护理
预防：
• 正确管理血液和血制品； • 选用无过敏史的供血者； • 供血者在采血前4h内不宜吃高蛋白和高脂
肪的食物，宜用清淡饮食或饮糖水，以免 血中含有过敏物质； • 对有过敏史的患者，输血前根据医嘱给予 抗过敏药物。
护理
处理：根据过敏反应的程度给予对症处理。 • 轻度过敏反应，减慢输血速度，给予抗过敏药物，
常见输血反应及护理
输血反应
在输血过程中或之后，受血者发生了与输 血相关的新的异常表现或疾病，严重者可 以危及患者的生命。
常见的输血反应
➢ 发热反应（输血反应中最常见的反应） ➢ 过敏反应 ➢ 溶血反应（输血反应中最严重的反应） ➢ 与大量输血有关的反应
a. 循环负荷过重 b. 出血倾向 c. 枸橼酸钠中毒反应
➢ 其他
发热反应
原因
致热原引起，如血液、保养液或输血用具 被致热原污染。
多次输血后，受血者血液中产生白细胞和 血小板抗体，当再次输血时，受血者体内 产生的抗体与供血者的白细胞和血小板发 生免疫反应，引起发热。
输血时没有严格遵守无菌操作原则，造成 污染。
临床表现
输血过程中或输血后1～2小时内，患者现 有发冷、寒战、继之出现高热，体温可达 38～41℃，可伴有皮肤潮红、头痛、恶心、 呕吐、肌肉酸痛等全身症状，一般不伴有 血压下降。发热持续时间不等，轻者持续 1～2小时即可缓解，缓解后体温逐渐降至 正常。
输血管理查房PPT课件
03
04
h 预防：严格执行查对制度，严守操作规程，不可使用变质的血液，认真做好血型鉴定和交叉 配血试验，杜绝差错事故发生。
（四）、大量输血后反应
01
a.循环负荷过重
即肺水肿，其原因同静脉输液反应。
02
b.出血倾向
c.枸橼酸纳中毒反应
03
04
d.其他
原因：长期反复输血或超过患者原血压总量的输血，由于库存血中的血 小板破坏较多，使凝血因子减少而引起的出血。 临床表现：皮肤、黏膜瘀斑，穿刺部位大块淤血或手术伤口渗血。
输血管理查房
目录
CONTENTS
01
输血概念、目的及适应症
02
输血管理制度
04
我科存在的问题及整改措施
03
输血不良反应及处理
01 输血概念、目的及 适应症
一、输血概念、目的及适应症
输血 概念
输血 目的
输血 适应 症
静脉输血是将血液通过静脉 输入人体的方法， 是急救 和疾病治疗的重要措施之一， 在临床上广泛应用。
03
阻塞。
04
d 给予氧气吸入：改善组织缺氧状况。
(三）、溶血反应
2.处理：
e 保护肾：双侧肾区用热水袋热敷，解除肾血管痉挛 。
01
02
f 密切观察病情变化：及时观察皮肤 尿色及量的变化定时测量生命体征并做好记录。
g 配合抢救：对少尿 无尿者，按急性肾衰竭护理；出现休克症状，配合医生进行休克抢救。
2.临床表现
过敏反应多发生在输血后期或即 将结束时，反应程度轻重不一， 症状出现越早， 反应越严重。
a轻度反应：输血后出现皮肤瘙痒， 局部或全身出现荨麻疹。
b中度反应 ：出现血管神经性水 肿，多见于颜面部，表现为眼睑、 口唇高度水肿；喉头水肿可发生 呼吸困难，两肺可闻及哮鸣音； 可出现大小便失禁。
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体现以病人为中心
注重护理查房的灵 活性和实效性
遵守保护性医疗制度
03
护理查房的形式
理查房的形式
类型
由护士长或护理部组织的教学查房
方式：
以疾病或问题为重点
由带教老师组织的教学查房
方式：
以教学大纲、计划、课程要求
护理教学查房的类型
根据教学查 房的内容分
类
01
按教学查房 的指导思想
分类
02
按教学查房 的护理能级
按教学查房的指导思想分类
传统的护理查房 整体护理查房
从疾病的病因病理、临床表现、治疗护理等作为讨论的重点。 该种查房模式现已少用
缺点： A、重知识的传授而轻能力的培培养 B、只见疾病不见人 C、与业务学习相混淆
以问题为基础查房： 方式：以问题为基线展开讨论，带教老师对讨论的问题进行点评与小结
以护理程序为框架查房： 方式：从评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤进行讨论与评价
取得了一些成绩，但离领导要求和工作的实际需要还有不小的距离。其中最为突出的是
有限，精力大多投放到了一些具体工作上，督办调研显得相对薄弱。针对这个突出问题
新的一年里，多深入基层、多深入实际，紧紧围绕贯彻落实上级党委和区委重大决策的
问题，大力开展督查调研活动，在推动工作落实的同时，撰写出有份量的专报材料，为
护理查房
NURSING ROUND
Contents
目 录
护理查房教学目的与意义 护理查房教学的基本要求 护理查房的形式 护理查房的实施 教学应掌握的七项内容 教学护理查房注意事项
护理查房存在的问题 小结
集中处理信访突出问题及群体性事件工作的督办落实，截止目前，全区排查确定25件信 23件已处理到位，另有2件正在处理之中。 四、深入实际，狠抓调查研究，为领导决策 持边督查，边调研，努力提高督查水平，为领导决策提供服务。在督查企业改制中，针 改制中存在的清产核资、职工安置、资产重组及职工思想情绪等方面的问题，我们依据 有关政策，结合企业实际，实事求是地提出了解决改制遗留问题、把企改推进到位的办 区委主要领导肯定，并责成区经贸、劳动、体改等部门组成工作组，对有关问题进行了 稳定了干部职工的情绪，确保了改革的顺利进行。 回顾一年来的工作，虽然
01
护理查房教学目的与意义
护理查房教学目的与意义
提高教学质量
1
3
提高护理实习生及 带教老师的综合素质
解决临床实际工作
2
的实际问题
4
评价护理计划、护理措施的落 实与效果，确保护理工作质量
02
护理查房教学的基本要求
护理查房教学的基本要求
要有目的性选择查房内容
做好查房前的准备：病人、资料、 实习生、带教老师、物品等 注重指导老师的自身素质
护理部查房
病例选择：目前护理上存在问题/困难的 危重、疑难、大手术等特殊病例 目 标： ①、检查病人护理计划、措施的落实与 效果 ②、对存在问题提出制定改进措施 ③、解决病人的实际问题 ④、提高科室护理工作质量
04
护理查房的实施
查房准备与要求
查房前准备
1
物品准备
2
查房时限
一般为1小时左右
注重启发式 教学方法
以护理质量为中心的评价性查房
方式：床前由责任护生简要汇报例、带教老师补充，护士 长在每个责任组抽查2—3名危重、新入院或大手术病人， 以检查工作职责落实及工作质量，协助护士解决疑难问题。 （护理部查房形式）
以护理管理为中心的管理性查房
方式：由护士长主持，查各班工作职责落实、病区管理、 查对制度、消毒隔离制度等落实情况 目的：增强护生管理意识、全方位承担护士的技术责任与 管理责任。（护理部查房形式）
查房实施程序-STEP1
病例汇报
病例汇报重点：
1、病人基本情况 2、病人的护理问题、采取的治疗护理措施及效果 3、目前存在的问题与依据 在办公区完成，先由实习生汇报，然后由指导老师补充，并说 明本次查房的目标。
查房实施程序-STEP2
床边查房
入病房：
1、主查护生和指导老师在前，及其他人员随后，按 要求站位 2、注意礼貌、介绍人员及目的、取得病人及家属配 合，注意病房其他病人的反应
分类
03
根据教学查房的内容分类
以病人为中心的护理程序查房
方式：以护理程序为框架进行分析、讨论及补充。 以检查护生解决实际问题的能力。
以护理技术为中心的操作性查房
方式：有一定难度的护理技术作为教学查房内容，如： 三腔二囊管的应用及压力测定、胸腔闭式引流瓶的更换。 重点：操作流程、注意事项及管理方法示教或指导。
两种方式的结合：
重点：病人得到了什么样的护理? 护士为病人解决了什么问题? 病人是否达到健康目标?
按教学查房的护理能级分类
带教老师 （责任护士）查房
护士长查房
病例选择：以典型病例为主 目 标： ①、完成教学大纲要求 ②、掌握基础与专科护理知识、 护理操作技能 ③、解决病人实际问题
病例选择：疑难、危重、大手 术病人、新技术开展项目等 目 标： ①、掌握病人的护理要点、重 点、难点 ②、解决病人实际问题 ③、提高护士业务能力及科室 护理质量
激发护生学习积极性
查房人员
要求参加的人员
4
3 查房人员的站位
可根据实际情况进行调整
5
6
7
查房内容
要求以病人为中心，以护理程序为 框架，以解决护理问题为目的，突 出对重点内容的讨论，并制定解决 方案，达到护理教学目标
车或治疗盘、病历、听诊器、血压计、消毒洗 手液、手电筒、专科物品等
提前2-3天确定病人、明确查房目标（根据教学大纲要求， 并告知相关人员）、查阅相关资料
决策服好务。
区委督查室督查工作总结区委副书记党风廉政建设方面的述职报
一、严于律已，模范遵守党风廉政建设规定作为区委副书记和全区党风廉政建设领导小
时刻注意自己的形象。在工作中，我要求下级做到的，自己首先做
到，禁止别人做的，自己坚决不做。一是严守工作纪律。在工作中坚持以诚待人，以事 对任何工作都始终出以公心，不夹杂个人感情于其中。在工作中迎来送往的人多，但本 动中严守政纪法纪，没有收受礼品和有价证券等物品，不拿原则做交易。没有用公款报 支费用，遵守公车使用制度，严格执行通讯工具使用规定，无电话费透支公款现象。二 的生活作风。在平常生活中，本人坚持严于律已，努力做到慎独、慎初、慎欲、慎微， 好，不参与请吃、请钓、请跳等活动。对自己的配偶、子女也加强了教育、监督，本人 有从事有偿服务和经商办企业者，更未利用职务之便替家属或亲友谋取利益。三是坚持