常用药物中毒时的解毒剂及其解毒方法
误食碳酸镁中毒用硫酸镁解毒的化学式
误食碳酸镁中毒怎样用硫酸镁解毒?碳酸镁是一种常用的药物,但误食可能导致中毒。
中毒后,需要采取紧急措施解毒,而硫酸镁是一种较为有效的解毒剂。
本文将介绍硫酸镁解毒的化学式、使用方法以及注意事项。
一、硫酸镁解毒的化学式碳酸镁和硫酸镁的化学式分别为MgCO3和MgSO4。
当碳酸镁进入人体后被分解为碳酸氢镁和二氧化碳,使胃液呈碱性,影响消化。
同时,这些物质还会进入血液循环引起身体不适或更严重的中毒反应。
硫酸镁能与碳酸氢镁反应生成硫酸氢镁和碳酸钙,使胃液呈中性或微酸性,促进胃肠道消化,同时减少毒性反应。
化学式:MgSO4(aq) + Mg(HCO3)2(aq) →2Mg(HSO4)2(aq) +CaCO3(s)二、硫酸镁解毒的使用方法1、剂量硫酸镁的剂量需要根据中毒程度和患者年龄而定,一般成人可口服20-30克硫酸镁,儿童口服剂量为2.5-5克/年龄每十斤体重。
但总量不应超过30克。
2、注意事项在使用硫酸镁解毒时,应注意以下事项:(1)患者应立即向医护人员报告碳酸镁摄入量和症状。
(2)硫酸镁应在医生指导下合理使用,并注意药品的保存。
(3)应将硫酸镁充分溶解于温水中,饮用时可加入糖果、柠檬汁等调味。
(4)硫酸镁有泻药作用,尽管解毒需要大量饮水以促进排泄,但在使用过程中要避免脱水。
三、小结误食碳酸镁后,别慌张,可用硫酸镁解毒。
硫酸镁与碳酸氢镁反应可生成硫酸氢镁和碳酸钙,减少毒性反应。
硫酸镁的剂量需要根据中毒程度和患者年龄而定,使用时需注意事项。
任何时候,护理人员和患者必须先咨询医生。
门诊药物中毒的处理流程
门诊药物中毒的处理流程
1、催吐:如果患者是口服药物中毒,只是轻微的药物中毒,整个人比较清醒,需要先停止服用药物,之后可以让患者用手指触碰咽喉壁,刺激呕吐,使食管以及胃内残留的药物排出,之后再大量喝水对胃部进行冲洗。
2、洗胃:如果患者口服药物后,中毒比较明显出现神志不清或昏迷的情况,需要及时去医院植入胃管,将温水灌注到胃里面,进行洗胃,达到解毒效果。
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3、给予特效药治疗:这种方法主要适用于阿托品中毒以及机磷中毒等小部分药物中毒可给予特效药治疗。
如果是阿托品中毒,可以服用毛果芸香碱治疗,如果是机磷中毒程度,可以服用阿托品及解磷定治疗。
常见特效解毒剂一览表
常见特效解毒剂一览表类别解毒剂名称适应证用量和用法副作用及注意事项氰化物中毒解毒药亚硝酸异戊酯治疗急性氰化物中毒立即压碎1~2支(0.2~0.4ml)给吸入15~30s,必要时几分钟后重复一次注意血压下降亚硝酸钠氰氢酸及氰化物中毒静脉注射,3%溶液10~20ml(6~12mg/kg)缓慢静脉注射,(按2ml/min的速度推入)静脉注射过快,可引起血压骤降硫代硫酸钠(大苏打)治疗氰化物25%~50%溶液25~50ml(12.5~25g)缓慢静注,紧接着亚硝酸钠静注后从同一个针头注入,必要时隔1小时后重复半量一次静注不要过快4-二甲基氨基苯酚防治急性氰化物中毒轻度中毒口服本药1片和PAPP1片;中度中毒立即肌注针剂1支;重度中毒立即肌注针剂1支后,并静注50%硫代硫酸钠20ml。
若症状缓解或有反复,可在1h后重复半量一次用药后约15分钟,指甲、口唇出现青紫,是药物产生作用的特异性标志。
用本品后严禁并用亚硝酸类化合物。
重复用药亦应慎重对氨基苯丙酮(PAPP)可用于预防氰化物中毒于接触氰化物前半小时,口服1片,并同时口服4-DMAP1片苯胺、硝基苯类中毒解毒药亚甲蓝(美蓝)治疗苯胺、硝基苯、三硝基甲苯、亚硝酸钠、硝酸甘油、硝酸根、苯醌、及间苯二酚等中毒引起静脉注射,60~100mg,用25%葡萄糖液20~40ml稀释后缓慢注射、如效果不显著,可在30~60分钟后重复1次静脉注射过量度时可引起恶心、腹痛、眩晕、头痛及神志不清等反应类别解毒剂名称适应证用量和用法副作用及注意事项有机磷农药中毒解毒药阿托品治疗有机磷农业杀虫剂中毒。
对抗乙酰胆碱的毒覃碱样作用皮下注射,1~2mg,每1~2小时1次,静脉注射,重度中毒用2~10mg,立即静脉注射,以后1~5mg静脉注射,每10~30分钟1次与胆碱酯酶复能剂合用,有协用效果有机磷农药中毒解毒剂解磷定(PAM-I)对内吸磷、对硫磷、三硫磷、特普的解毒效果好,对敌敌畏、乐果、敌百虫、马拉硫磷的效果差或无效静脉注射或静脉滴注根据不同的中毒程度,以0.4~1.6g用葡萄糖液或生理盐水稀释后使用。
常见解毒剂汇总
常见解毒剂汇总常见解毒剂汇总急性氰化物中毒的解毒剂治疗氰化物解毒剂亚硝酸盐-硫代硫酸钠急性氰化物中毒的病情发展迅速,故急性中毒的抢救应分秒必争,强调就地应用解毒剂。
亚硝酸盐-硫代硫酸钠治疗:解毒机制:高铁血红蛋白形成剂如亚硝酸盐可使血红蛋白迅速形成高铁血红蛋白,后者三价铁离子能与体内游离的或已与细胞色素氧化酶结合的氰基结合形成不稳定的氰化高铁血红蛋白,而使酶免受抑制。
氰化高铁血红蛋白在数分钟又可解离出氰离子,故需迅速给予供硫剂如硫代硫酸钠,使氰离子转变为低毒硫氰酸盐而排出体外。
使用方法立即将亚硝酸异戊酯1~2支(0.2~0.4ml)包在清洁的布内压碎,给予吸入15~30秒钟,5分钟后可重复一次,总量不超过3支。
小儿每次剂量为1支。
本药用后在体内只形成少量变性血红蛋白,故仅作为应急措施。
3%亚硝酸钠10~15ml静注,每分钟注入2~3ml。
小儿给予6~10mg/kg。
以上两药均能降低血压,有循环障碍者慎用。
用同一针头以同一速度注入25~50% 硫代硫酸钠20~50ml。
小儿给予0.25~0.5g/kg。
必要时一小时后重复半量或全量,以后酌情重复使用。
轻度中毒者单用此药即可。
急性有机磷中毒解毒药物治疗有机磷毒物毒性大,中毒后病势凶险,如不及时抢救或救治不当,病人可在短期内迅速死亡。
在有机磷毒物中毒的急救中,除尽早充分洗消毒物,维持呼吸、循环功能和对症治疗外正确、及时地应用解毒药物,是抢救成功的关键。
一、抗胆碱药有机磷毒物中毒后,胆碱酯酶(CHE)活性受到抑制失去水解乙酰胆碱(ACH)的活力,而造成ACH蓄积,作用于胆碱能受体(CHR)而出现毒蕈碱( M)样症状,烟碱(N)样症状及中枢神经系统症状。
抗胆碱药和ACH争夺CHR而阻滞ACH的作用,因而可对抗上述三类症状。
但目前还没有一个抗胆碱药能同时较好地对抗上述三类症状,而只能较好地对抗其中一类或两类症状,且每种抗胆碱药的作用特点也不完全相同,因此应用时要根据病人的症状选择用药,必要时合并用药。
常见中毒的解救药物详解
常见中毒的解救药物详解中毒是指人体或动物因吸入、摄入、注入或接触到有毒物质而导致的疾病或损害。
中毒症状的严重程度取决于中毒物质的毒性和剂量。
对于中毒患者的紧急处理至关重要,而解救药物是救治中毒的关键。
本文将详细介绍一些常见中毒的解救药物,包括解毒剂、拮抗剂和抗毒素等。
这些药物能够中和或减轻中毒物质的效应,阻止中毒进一步发展,并挽救患者的生命。
一、解毒剂1. 醋酸钙:用于解救氟化物和草酸钙中毒。
在中毒的过程中,醋酸钙与草酸或氟化物结合形成不溶性的盐,减少或阻止它们的毒性效应。
2. 甲基蓝:对亚硝酸盐中毒具有解救作用。
甲基蓝能够通过氧化还原反应将亚硝酸盐转化为一氧化氮,以减少中毒的影响。
3. 乙酰半胱氨酸:对于解救对乙醇中毒有一定效果。
乙酰半胱氨酸可以帮助机体代谢酒精,加速酒精从体内排出,减轻中毒症状。
二、拮抗剂1. 活性炭:被广泛用于解救中毒患者。
活性炭具有强大的吸附性能,能够吸附体内的有毒物质,防止其被吸收到血液循环中,降低中毒症状和损害程度。
2. 对乙酰氨基酚:也称为解热镇痛药物布洛芬。
对乙酰氨基酚可以拮抗水杨酸及其衍生物的中毒作用,减轻发热和疼痛症状。
3. 纳洛酮:对于解救阿片类药物中毒非常有效。
纳洛酮是一种阿片类受体拮抗剂,能够与阿片类药物竞争结合位点,阻止其对中枢神经系统的抑制作用,迅速逆转中毒症状。
三、抗毒素1. 蛇毒抗毒血清:用于解救蛇咬伤中毒患者。
蛇毒抗毒血清是从有抗毒素活性的动物免疫血清中提取和制备的,能够中和蛇毒的毒性成分,减轻中毒症状。
2. 毒菌素:可以用于解救炭疽病中毒患者。
毒菌素是一种由炭疽细菌制造的毒素,具有高毒性,但毒菌素能够与该毒素结合,阻止其对人体的损害。
3. 抗肉毒毒素:被用于解救肉毒杆菌中毒患者。
抗肉毒毒素是从动物免疫血清中提取的,能够中和肉毒杆菌分泌的毒素,减轻中毒症状。
以上仅为一些常见中毒的解救药物的简要介绍,具体使用和剂量应根据中毒的程度和中毒物质的种类而定。
解毒剂的临床应用
解毒剂的临床应用(一)通用解毒剂1.口服医用吸附剂常用于经口中毒胃肠道残留毒物的吸附,阻断毒物继续吸收。
最常用活性炭(Activated Charcoal):比表面积极大其表面积为950-1500m2/g。
能与多种化合物结合。
活性炭的吸附是可逆的,但是解吸过程较慢。
适用于:未解离的盐类脂溶性高的化合物肠肝循环的物质能被分泌到胃肠道的物质,给予多剂量的活性炭,可以加速它们的消除。
禁忌症:肠梗阻;肠鸣音减弱或应用能引起肠梗阻物质的患者应慎用活性炭。
用法和用量:按1.0g/kg剂量,用500ml液体配成混悬液口服,也可与盐类泻药或甘露醇一起服用。
必要时在2-3小时后可重复应用。
不良反应:约有15%的患者可以出现呕吐。
2.中和剂有些毒物中毒可以用中和的方式消除毒性,如吞服强酸时,可采用弱碱如镁乳、硫糖铝混悬液、氢氧化铝凝胶等中和;强碱可用弱酸如稀醋、果汁等中和。
3.氧化剂高锰酸钾洗胃液中加入高锰酸钾,氧化有机毒物而达到解毒的目的。
浓度1:5000的高锰酸钾洗胃,洗胃后,再用清水洗胃一次。
对巴比妥类、水合氯醛、生物碱类等中毒有效。
注意事项:高锰酸钾可将硫磷类氧化为毒性更大的氧磷类,故农药1605、1059等中毒时禁用高锰酸钾洗胃。
4.沉淀剂化学物质与毒物作用,生成溶解度低、毒性小的物质。
如:乳酸钙或葡萄糖酸钙与氟化物或草酸盐作用,生成氟化钙或草酸钙沉淀。
用法与用量:急性氟中毒,10%葡萄糖酸钙注射液10-20ml静脉注射,每日2-3次。
局部氢氟酸灼伤,10%的葡萄糖酸钙溶液或5%的氯化钙溶液浸泡。
2%-5%硫酸钠与可溶性钡盐作用,生成不溶性硫酸钡。
(用法与用量见金属中毒解毒药) 生理盐水与硝酸银作用生成氯化银沉淀。
用法与用量:误服硝酸银,2%的氯化钠溶液缓慢洗胃;皮肤、眼睛被硝酸银灼伤,用0.9%-2%氯化钠溶液冲洗。
普鲁士蓝:铊离子可置换普鲁士蓝中的铁离子形成络合物沉淀,从粪便中排出。
用于铊中毒治疗。
用法与用量:普鲁士蓝250mg/(kg.d)溶于20%甘露醇250ml中分四次口服。
临床常见药物中毒及解救学习资料
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胆碱酯酶复活剂注意事项 (1)对烟碱样及昏迷苏醒效果好。对毒蕈碱样作用和防止
呼吸中枢抑制作用较差。 (2)一般单用,切勿两种或多复活剂同时应用,以免其毒
性增加。用量过大、注射过快或未经稀释直接注射,可 引起中毒。 (3)在碱性溶液中不稳定,水解生成剧毒的氰化物,故不 能与碱性药物并用。 (4)中毒超过3日或慢性中毒患者体内的乙酰胆碱酯酶已 老化,使用复活剂无效。 (5)对内吸磷、乙硫磷等急性中毒效果良好;对二嗪农、 谷硫磷等效果不明显(以阿托品治疗为主)。
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概述
三、中毒的一般处理
清除未吸收的毒物 3. 消化吸收中毒 ①催吐:仅适用于清醒患者,昏迷患者禁用。 ②洗胃:毒物进入体内4-6小时内为最佳洗胃时期。 对中毒引起惊厥尚未控制、强腐蚀剂中毒患者禁用 挥发性烃类物质口服中毒,不宜洗胃(类脂质性肺 炎)
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概述
三、中毒的一般处理
药物治疗 催吐,导泻,加速排泄,对症治疗
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卡马西平
急性中毒症状 ①呼吸不规则及呼吸抑制 ②意识丧失、昏迷;躁动、肌肉痉挛、震颤、共济失调、瞳 孔散大 ③胃肠道症状有恶心、呕吐 ④过大量服用会出现心律失常,血压升高或降低,休克
药物治疗 ①惊厥者可用安定或巴比妥类药物; ②出现休克或血压下降,用升压药; ③严重呼吸抑制给氧并作插管和人工呼吸。
卧床休息、保暖、密切观察生命体征。 输液和鼻饲以维持营养和电解质平衡。 昏迷病人注意保持呼吸道通畅,定时翻身,以预
防肺炎和褥疮。 根据具体情况适当选用抗生素,预防和治疗继发
感染。 中毒性高热必须物理降温,如果没有禁忌症可以
考虑同时使用氯丙嗪化学降温。 中毒性肾功能衰竭应尽早进行血液透析或腹膜透
常见中毒的解救药物详解
常见中毒的解救药物详解中毒是指人体遭受有害物质的侵害或干扰正常生理功能,严重时可能危及生命。
在应急情况下,使用合适的解救药物能够及时救治中毒者,减轻其症状或甚至拯救生命。
本文将详细介绍常见中毒的解救药物。
一、酒精中毒的解救药物1. 葡萄糖酸钙:酒精中毒会导致血糖水平降低,严重情况下甚至可能引发低血糖脑病,葡萄糖酸钙能够迅速提高血糖水平,稳定患者状态。
2. 解毒剂:酒精中毒时,可以使用乙醛脱氢酶、卡马西平等解毒剂来促使酒精代谢加速,减少中毒症状。
二、药物中毒的解救药物1. 乙醛脱氢酶:乙醛脱氢酶能够加速某些药物(如乙醇和甲醇)代谢,减轻中毒症状。
2. 丙戊酸:丙戊酸是解毒药物之一,常用于解救苯巴比妥类药物过量引起的中毒。
3. 醋酸:醋酸能够解除乙酰水杨酸(阿司匹林)引起的中毒症状,及时使用可挽救患者生命。
4. 阿托品:阿托品能够解除有机磷农药中毒引起的症状,如瞳孔散大、虹膜刺激等。
三、重金属中毒的解救药物1. 螯合剂:某些重金属中毒(如铅中毒)可通过使用螯合剂来解毒。
常用的螯合剂有二巯基丙磺酸(DMPS)和二巯基丙酸(DMSA)等。
2. 硫酸钙:对铅中毒有辅助解毒作用,能促使铅在体内排泄。
四、草药中毒的解救药物1. 抗菌素:对于植物中毒引发的感染,抗菌素是有效的解救药物。
根据感染情况的不同,选择适当的抗菌素进行治疗。
2. 抗过敏药物:某些草药中毒会引发过敏反应,使用抗过敏药物如抗组胺药能有效缓解过敏症状。
五、气体中毒的解救药物1. 氧气:吸入氧气是治疗各种气体中毒的重要方法,能迅速补充氧气供应,改善组织缺氧状态。
2. 亚硝酸盐:对一氧化碳中毒有效,亚硝酸盐能够与一氧化碳结合形成不易被人体吸收的亚硝酸血红蛋白,有效解除一氧化碳对血红蛋白的结合。
综上所述,常见中毒的解救药物根据中毒类型的不同而异。
酒精中毒可使用葡萄糖酸钙和解毒剂,药物中毒可使用乙醛脱氢酶和丙戊酸等,重金属中毒可使用螯合剂和硫酸钙,植物中毒可使用抗菌素和抗过敏药物,气体中毒可使用氧气和亚硝酸盐。
各类药物(毒物)中毒,临床表现汇总及急救用药大全
各类药物(毒物)中毒,临床表现汇总及急救用药大全一、各种毒物所致系统损害及临床表现二、各种毒物中毒的急救药物和急救原则一)、催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒1、苯二氮卓类药物中毒的解救原则⑴、纳络酮。
⑵、胞磷胆碱。
⑶、醒脑静:对安定类中毒者有一定疗效。
⑷、氟马西尼:为苯二氮卓类特异性拮抗剂。
小剂量即可快速逆转苯二氮卓类的作用,起效快,但作用时间短,用于解救时,应多次重复使用。
⑸、透析:严重中毒者采用。
2、三环类抗抑郁药中毒解救原则⑴、口服吐根糖浆催吐、高锰酸钾洗胃、硫酸钠导泻。
⑵、毒扁豆碱是对抗三环类抗抑郁药物引起的抗胆碱能症状的有效药物。
⑶、发生心律失常时,可用普鲁卡因胺或利多卡因,发生心力衰竭应用毒毛花苷K或毛花苷丙。
⑷、对低血压或癫痫可对症处理。
3、抗癫痫药物中毒解救原则(1)苯妥英钠①、催吐、导泻。
②、静滴10%葡萄糖,加速排泄。
③、呼吸抑制者可用烯丙吗啡,血压下降者用升压药,心动过缓或传导阻滞用阿托品。
④、谷氨酸及丁氮基丁酸对抗惊厥并促进大脑功能障碍恢复。
⑤、口服叶酸、维生素B6、维生素D4、利血生,防止其对造血系统影响。
(2)卡马西平①、惊厥者可用安定或巴比妥类药物。
②、出现休克或血压下降,用升压药。
③、严重呼吸抑制者给氧并作插管和人工呼吸。
4、阿片类药物中毒临床表现阿片类药物主要包括阿片、吗啡、可待因、复方樟脑酊及罂粟碱等,误服大量或反复应用本品,可引起中毒;巴比妥类及其他催眠、镇痛药与本类药物有协同作用,同用时易导致中毒;饮用乙醇者使用治疗量吗啡也可致中毒。
急性中毒时,多于12小时内死于呼吸麻痹。
⑴、阿片类药物解救原则①、洗胃、导泻。
②、静滴葡萄糖生理盐水,促进排泄,防止脱水。
③、保持呼吸道通畅,有呼吸抑制时,可行人工呼吸,交替给予戊四氮和尼可刹米等呼吸兴奋剂。
④、及早应用阿片碱类解毒药,纳洛酮和烯丙吗啡为阿片类中毒首选拮抗剂。
⑤、禁用中枢兴奋剂催醒,易诱发惊厥。
不可用阿扑吗啡催吐,以免加重中毒。
常见中毒物质与急救
毒鼠强中毒 又名没鼠命、四二四、一扫光、三步倒。人类最小致死量5mk/kg。有惊厥作 用,临床表现和脑电图改变类似一般癫痫大发作。致死量中毒者常迅速死亡。 中毒解救:较大剂量接触者立即脱离现在至空气新鲜处,口服者给清水洗胃,皮 肤及眼污染时用清水冲洗;控制抽搐;其他对症处理。 瘦肉精〔克伦特罗〕中毒 轻度中毒:病症——心慌、面部、眼脸部肌肉震颤;解救——停止饮食,平卧, 多饮水,静卧0.5h后可好转 中度中毒:病症——恶心、呕吐、四肢骨骼肌震颤、心电图表现窦性心动过速, 可见室性早搏等;解救——催吐、洗胃、导泻,监测血钾适当补钾,口服或静滴 β受体阻滞药。
中毒解救: 〔1〕1:5000高锰酸钾溶液洗胃,导泻,吸氧。休克者抗休克。 〔2〕静脉注射1%亚甲蓝、VitC和葡萄糖注射液。
3、经消化道吸收中毒:神志清醒患者,只要胃内尚有毒物, 均要采取催吐、洗胃措施排除毒物。
经消化道吸收中毒的具体操作
催吐 方法:饮水500~600ml,刺激咽弓和咽后壁使之呕吐。 本卷须知:
1.仅用于神志清醒的病人,对昏迷状态病人禁止催吐; 2.抽搐、惊厥未被控制之前不宜催吐; 3.患有食管静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血、严重心脏病等患者
2、中毒解救: 〔1〕立即催吐、洗胃、硫酸钠导泻; 〔2〕血压下降时,选用去甲肾上腺素、间羟胺、哌甲酯、安钠加等升压药; 〔3〕输液,保持体液平衡促进药物肾脏排出; 〔4〕呼吸抑制时给药,必要时人工呼吸,酌情用呼吸中枢兴奋药; 〔5〕特异性治疗药物为氟马西尼。
七、三环类抗抑郁药
常见的三环类抗抑郁药:苯米嗪、阿米替林、氯丙咪嗪等。 这类药物急性中毒病症较为严重,一次吞服量达2g以上即可致死。 中毒病症:兴奋病症、抑制病症、心脏毒性 中毒解救:催吐、洗胃及导泻、解毒剂应用〔毒扁豆碱静注〕、对症治 疗。
常见中药中毒反应及处理方法
常见中药中毒反应及处理方法在临床常用的中草药中部分含有剧毒成份,常因用量过大、炮制不法、煎服不当或误服误用而致中毒,严重者甚至引起死亡。
现根据有关资料,结合临床,对常见毒性中药的中毒反应及急救作一简介。
1.乌头类:乌头类中药关白附、川乌、草乌、附子、雪上一枝蒿等均含毒性极强的乌头碱,内服0.2毫克即可中毒,内服6毫克可致死亡。
其毒理作用主要是刺激神经系统,先兴奋后抑制。
表现为;四肢麻木或全身发麻,头晕眼花,烦躁不安,呕吐、腹泻、腹痛,胸闷心悸,心率减慢、心律不齐,血压下降,严重者出现呼吸抑制,抽搐,心源性脑缺血综合征而死亡。
处理方法:一般以对症及支持疗法为主。
可选用阿托品和普鲁卡因酰胺对抗心率减慢及心律不齐,静脉输液可稀释毒素促进毒物排泄,全身麻木者可予针刺及皮下注射戊四氮,烦躁不安者可用苯巴比妥等镇静药,若有心脏麻痹可选用毒毛旋花子甙K,血压下降宜用肾上腺素维持血压,中药甘草、绿豆、犀角、独参汤、生脉散均可用于解毒和抢救。
2.马钱子:为马钱科植物马钱的干燥成熟种子,主要毒性成分为番木鳖碱(士的宁)。
口服5-10毫克即可中毒,30毫克可致死。
毒理作用主要是对中枢神经有极强的兴奋作用,表现焦虑不安,呼吸加速,血压增高,头肌及面肌强直,轻微的刺激即可引起强烈反应,以致出现强直性惊厥症状。
处理方法:若中毒时间短、惊厥或肌肉强直症状未出现之前,可给予化学解毒剂(半杯开水加鞣酸l克;一杯开水加碘酒或复方碘溶液1~2ml,服后能使士的宁在消化道内沉淀而成为不溶性物质)口服,随即用高锰酸钾溶液洗胃。
若见惊厥应将患者移至黑暗及安静处,给予镇静剂以制止惊厥,若病情严重者应立即给乙醚吸入作轻度麻醉,并可配合针刺。
惊厥控制后,可用蜂蜜、绿豆、甘草煎水服用。
3.巴豆:为大戟科植物巴豆的干燥成熟种子,内含巴豆油,性剧毒,一般服20滴即可引起严重中毒甚致死亡。
毒理作用主要是溶解红细胞使局部细胞坏死,且有强烈刺激作用。
r表现为恶心呕吐、出血性急性胃肠炎症状,甚至可出现眩晕,脉快而微,血压下降,谵妄,心悸,发绀以及虚脱症状,重者呼吸、循环衰竭而死亡。
中毒解毒药物与禁忌
2%~4%碳酸氢钠洗胃
高锰酸钾
敌百虫
1%盐水或清水洗胃,1:15 000~1:20 000高锰酸钾洗胃
碱性药物
DDT(灭害灵)、666
温开水或生理盐水洗胃,50%硫酸镁导泻
油性泻药
酚类、煤酚皂
用温开水、植物油洗胃至无酚味为止,洗胃后多次服用牛奶蛋清保护胃黏膜
苯酚(石碳酸)
1:15 000~1:20 000高锰酸钾洗胃
巴比妥类
(安眠药)
1:15 000~1:20 000高锰酸钾洗胃,硫酸钠导泻
异烟肼
1:15 000~1:20 000高锰酸钾洗胃,硫酸钠导泻
灭鼠药
1:15 000~1:20 000高锰酸钾洗胃,0.1%硫酸铜洗胃;鸡蛋牛奶、脂肪及其0.5%~1%硫酸铜溶液每次10ml,没5~10min服1次,配合压舌板等刺激舌根引吐
各种药物中毒的灌洗溶液(解毒剂)和禁忌药物一览表
中毒药物
解毒用灌洗液
禁忌药物
酸性物
镁乳、蛋清水、牛奶
强酸药物
碱性物
5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶
强碱药物
氰化物
饮3%过氧化氢溶液后引吐,1:15 000~1:20 000高锰酸钾
敌敌畏
2%~4%碳酸氢钠,1%盐水、1:15 000~1:20 000高锰酸钾洗胃
鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类食物
注:(1)蛋清水可黏附于黏膜或创面上起到保护作用,并可使病人减轻疼痛。
(2)磷化锌中毒时,口服硫酸铜可使其成为无毒的磷化铜沉淀,阻止吸收,并促进其排出体外。
磷化锌易溶于油类物质,忌用脂肪性食物,以免促使磷的溶解吸收。
药物中毒的简单自救解毒法
药物中毒的简单自救解毒法
1.饮水(汤)催吐解毒
误服用大剂量药物后,应立即饮用大量凉开水或清水,然后用手指或筷子适度刺激咽喉、舌根部进行催吐。
通过催吐可迅速消除或减轻因误服后,药物在胃内的存留和危害。
如果误服了外用药,如碘伏、碘甘油等,应及时喝米汤、米糊、稀粥等催吐排药。
2.酸碱中和解毒
若不慎误服了腐蚀性和毒性很强的硫酸、盐酸、硝酸、氢氧化钠、氢氧化钾、苯酚、来苏儿等药物时,应立即采取简单自救措施:取34个鸡蛋(或鸭蛋)的蛋清调水1碗后迅速口服;也可喝牛奶、豆浆、米汤等流质食物保护食管及胃黏膜。
如是碱性药物中毒,可饮用食醋加水中和;如是酸性药物中毒,可服用氢氧化铝、氧化镁等碱性药物中和;如属重金属中毒,可饮用浓茶解毒。
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常用药物中毒时的解毒剂及其解毒方法
樟脑:催吐、洗胃、内服泻盐(忌用麻油及其他脂肪),痉挛时内服水合氯醛,高度中毒时(昏迷),皮下注射咖啡因。
咖啡因:洗胃,内服水合氯醛,人工呼吸。
洋地黄(侧金花、毒毛旋花):0.2%鞣酸液洗胃,反复注射肾上腺素,内服鞣酸、炭末,皮下注射咖啡因、樟脑,忌用催吐药及肌肉紧张药,放血,静脉注射等渗氯化钠液。
士的宁、番木鳖制剂:用高锰酸钾洗胃,内服鞣酸、炭末、碳酸氢钠,大师水合氯醛内服或灌肠,痉挛时吸入氯仿,人工呼吸,输氧气,禁止内服酸类及外界刺激。
安替非布林、非那西丁:冷水洗胃,皮下注射咖啡因、樟脑,有痉挛症状时,内服水合氯醛、溴化钠,保温、刺激皮肤。
水杨酸、水杨酸盐、阿司匹林、萨罗等:催吐,内服碳酸氢钠,碱液灌肠,皮下注射咖啡因、樟脑,保温。
阿托品、颠茄、莨菪、曼陀罗:投入催吐剂(最好是硫酸酮),2%鞣酸液洗胃,内服炭末,皮下反复(按需要)注射1%吗啡液以镇静,当抑制时,用樟脑及其他苏醒药。
槟榔碱、毛果芸香碱、毒扁豆碱、氨甲酰:洗胃,内服活性炭、盐类泻剂,皮下注射硫酸阿托品,高度兴奋时,用水合氯醛。
麦角及其制剂:停给中毒饲料,内服鞣酸,痉挛时,吸入氯仿,使用水合氯醛,皮下注射咖啡因、樟脑。
吗啡阿片、可卡因、狄奥宁:0.04%高猛酸钾液洗胃,内服0.4%高锰酸钾或0.1%鞣酸液,皮下注射阿托品,咖啡因,反射消失时,忌用催吐药。
水合氯醛:用黏浆液洗胃,皮下注射咖啡因、士的宁、人工呼吸。
砷素、砷化合物:每隔四小时反复投入砷解毒剂(氧化镁20g、硫酸低铁100g、常水600ml),马0.25-1L,用加有煅制镁的水(每升水加2g)洗胃,皮下注射咖啡因、樟脑、阿托品,忌给碱类。
注射二巯基丙醇,效果最好。
硫酸铜、其他铜盐、铜色素:投以浊牛乳及卵黄,继续让其呕吐,用0.1%黄血盐液洗胃,内服铁、炼制镁,活性炭、蛋白、牛乳、黏浆,皮下注射吗啡,忌含脂肪物质及酸类。
吐酒石及其他锑制剂:内服2%鞣酸液、碳酸氢钠液、牛奶、黏浆液,皮下注射咖啡因、樟脑、醚。
常见中毒的解毒药物应用1
有机磷 化 学 传 递 胆 碱 酯 酶
效应器
有机磷酸酯类中毒症状
轻度中毒:主要表现为M型胆碱样症状,出现流涎、 呕吐 、腹痛、腹泻、出汗、瞳孔缩小、心率减慢、 呼吸困难、发绀等。
中度中毒:同时表现N型胆碱样症状,出现肌肉 震颤、抽搐以及心率加快等。 M样+ N样表现
严重中毒:还会出现中枢神经先兴奋后抑制的症 状,出现躁动不安,共济失调、惊频等,最后转人 昏迷、血压下降、呼吸中枢麻痹而死亡。 M样+ N
磷酰化胆碱酯酶不易被解离,胆碱酯酶难以复活,若 结合时间过长,可使已经磷酰化胆碱酯酶上的磷酰化 基团的烷氧基断裂,生成更稳定的单烷氧基磷酰化胆 碱酯酶,即胆碱酯酶“老化”。 一旦老化发生,即使再用胆碱酯酶复活药,也不能恢
有机磷中毒毒理 有机磷酸酯类(有机 磷农药)可经胃肠道、 呼吸道、皮肤及黏膜而 吸收。 有机磷农药与胆碱酯 酶迅速结合,形成磷酰 化胆碱酯酶,抑制了胆 碱酯酶的活性,使其失 去水解乙酰胆碱的能力, 导致乙酰胆碱在体内大 胆 碱 酯 酶 受体
原型白色亚甲蓝 ;白色亚甲蓝又将氢离子传递给带 Fe3+的高铁血红蛋白,使其还原为带Fe2+的正常 血红蛋白,与之同时白色亚甲蓝又被氧化成亚甲 蓝。
亚甲蓝作为中间电子传递体,促进高铁血红蛋白
还原亚铁血红蛋白,并使血红蛋白重新恢复携氧
亚甲蓝解毒机理
当使用剂量达到5~l0mg/kg时(大剂量), 血中形成高浓度的亚甲蓝不能全部转变为还原 型亚甲蓝,呈现氧化型,则可使血红蛋白氧化 为高铁血红蛋白,而高铁血红蛋白对氰离子具 有极强的亲和力。
未被吸收的毒物(除有禁忌者外)。
已完全吸收的毒物
毒物的祛除-催吐、洗胃
用手指或棉签压挤舌根和刺激咽后壁,引起反射性呕吐, 此法尤其适用于小儿。
养殖鱼类常用药物中毒后的解救措施
养殖鱼类常用药物中毒后的解救措施
目前高温,鱼病高发,用药频繁,在鱼病防治过程中用药稍有不慎,就会因药物过量而引起鱼类中毒。
轻则造成鱼类厌食,影响生长,重则会引起大量死亡,给养殖生产带来较大经济损失。
生产上用药后一旦发现鱼类活动异常,除了立即向池塘大量换注新水外,还要针对不同药物,采取相应的解毒措施,才能将损失降到最低。
1、菊酯类鱼用杀虫剂:常见的有氯氰菊酯、溴氰菊酯、氰戊菊酯等,此类药物在水体PH值较高时,毒性较低,因此鱼类中毒后,可泼洒适量生石灰或者草木灰液,降解其药物毒性。
2、有机磷杀虫剂:常用的有晶体敌百虫、辛硫磷等,此类药物在水体PH值较高时,毒性增强,应禁用生石灰,可采用爽水解毒剂或硫代硫酸钠解毒。
3、阿维菌素、伊维菌素类杀虫剂:虽没有特效的解毒药品,但泼洒碳酸氢钠或维生素c有一定的缓解作用。
4、硫酸铜、硫酸锌等重金属杀虫剂:过量使用时,可采用净水解毒剂(腐殖酸钠)或应激解毒灵(复合有机酸)解毒。
5、氯制剂类消毒剂:包括漂白粉、强氯精、溴氯海因等,过量使用时,可参照有机磷杀虫剂解毒方法。
6、苯扎溴铵等阳离子表面活性消毒剂:可通过泼洒肥皂水等阴离子表面活性剂产生沉淀方式解除毒性。
在水体通过解毒,养殖鱼类恢复平静后,仍需拌饵料内服肝胆康和维生素c等,排解毒素,调节身体机能,增强鱼体免疫力。
12种常见化学品中毒现象与解救方法
12种常见化学品中毒现象与解救方法化工生产的发展给人们带来了诸多好处,但是由于化学品有毒有害的特殊性质,在生产使用过程中,稍有不慎也很容易发生中毒事故,介绍12种常见化学品的中毒现象与解救方法,供朋友们参考。
1.甲醇中毒甲醇又称木醇、木酒精,为无色、透明、略有乙醇味的液体,是工业酒精的主要成分之一。
摄入甲醇5~10毫升就可引起中毒,30毫升可致死。
中毒途径(1)职业中毒主要见于甲醇的生产、搬运和以甲醇为原料或溶剂的工业。
在用甲醇制造甲醛或生产纤维素、摄影胶片、防冻液和变性剂等接触甲醇岗位,如通风不良或发生意外事故,可在短期内吸入高浓度甲醇,引起急性或亚急性中毒。
此外,在包装或搬运时,如容器破裂或泄漏,可经皮肤吸收大量甲醇而引起中毒。
(2)经口中毒多数为误服甲醇污染的酒类或饮料所致,部分为企图自杀者。
人口服中毒最低剂量约为100mg/kg体重,经口摄入~1g/kg体重可致死。
(3)甲醇的参考中毒量5~10ml(约4~8g)。
甲醇参考致死量30ml(约24g),但有少至5m1,多到250m1致死的报道。
甲醇中毒多因饮甲醇含量过高的酒引起。
近年来国内假酒造成的急性甲醇中毒事件屡有发生。
假酒多系用甲醇或含甲醇很高的工业酒精勾兑而成。
甲醇中毒的应急处理方法:用1~2%的碳酸氢钠溶液充分洗胃。
然后,把患者转移到暗房,以抑制二氧化碳的结合能力。
甲醇又称木醇、木酒精,为无色、透明、略有乙醇味的液体,是工业酒精的主要成分之一。
摄入甲醇5~10毫升就可引起中毒,30毫升可致死。
甲醇对人体的毒作用是由甲醇本身及其代谢产物甲醛和甲酸引起的,主要特征是以中枢神经系统损伤、眼部损伤及代谢性酸中毒为主,一般于口服后8-36小时发病,表现为头痛、头晕、乏力、步态不稳、嗜睡等。
重者有意识朦胧、瞻盲、癫痫样抽搐、昏迷、死亡等。
造成中毒的原因多是饮用了含有甲醇的工业酒精或用其勾兑成的“散装白酒”消化系统及其他症状:患者有恶心、呕吐、上腹痛等,可并发肝脏损害。
农药中毒急救的基本步骤及措施
农药中毒急救的基本步骤及措施农药中毒急救的基本步骤及措施:农药中毒的急救包括现场急救和医院抢救两个部分,现场急救是首要的,医院抢救是后续的,两者密切相关不可分割。
1。
现场急救:现场急救是整个抢救工作的关键,目的是将中毒者救出现场,防止继续吸收毒物并给子必要的紧急处理,保护已受损伤的身体,为进一步治疗赢得时间打下基础。
现场情况较复杂,应根据农药的品种、中毒方式及中毒者当时的病情采取不同的急救措施.(1)去除污染源:去除农药污染源,防止农药继续进入患者身体是现场急救的重要措施之一。
①经皮引起的中毒者。
根据现场观察,如发现身体有被农药污染的迹象,应立即脱去被污染的衣裤,迅速用清水冲洗干净,或用肥皂水(碱水也可)冲洗。
如是敌百虫中毒,则只能用清水冲洗,不能用碱水或肥皂(因敌百虫遇碱性物质会变成更毒的敌敌畏)。
若眼内溅入农药,立即用淡盐水连续冲洗干净,然后有条件的话,可滴入2%可的松和0。
25%氯霉素眼药水,严重疼痛者,可滴入1%~2%普鲁卡因溶液。
②吸入引起的中毒者。
观察现场,如中毒者周围空气中农药味很浓,可判断为吸入中毒,应立即将中毒者带离现场,且于空气新鲜的地方,解开衣领、腰带,去除假牙及口、鼻内可能有的分泌物,使中毒者仰卧并头部后仰,保待呼吸畅通,注意身体的保暖。
③经口引起的中毒者。
根据现场中毒者的症状,如是经口引起的中毒,应尽早采取引吐洗胃、导泻或对症使用解毒剂等借施.但在现场一般条件下,只能对神智清醒的中毒者采取引吐的措施来排除毒物(昏迷者待其苏醒后进行引吐)。
引吐的简便方法是给中毒者喝200~300毫升水(浓盐水或肥皂水也可),然后用干净的手指或筷子等刺激咽喉部位引起呕吐,并保留一定量的呕吐物,以便化验检查。
(2)因地制宜进行急救:利用当地现有医疗手段,对中毒者进行必要的现场紧急处理。
对中毒严重者,如出现呼吸停止或心跳停止,应立即按常规医疗手段进行心肺脑复苏。
如呼吸急促、脉搏细弱,应进行人工呼吸(有条件的可使用呼吸器),给予吸氧,针刺人中、内关、足三里,或注射呼吸兴奋剂等。
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樟脑:催吐、洗胃、内服泻盐(忌用麻油及其他脂肪),痉挛时内服水合氯醛,高度中毒时(昏迷),皮下注射咖啡因。
咖啡因:洗胃,内服水合氯醛,人工呼吸。
洋地黄(侧金花、毒毛旋花):0.2%鞣酸液洗胃,反复注射肾上腺素,内服鞣酸、炭末,皮下注射咖啡因、樟脑,忌用催吐药及肌肉紧张药,放血,静脉注射等渗氯化钠液。
士的宁、番木鳖制剂:用高锰酸钾洗胃,内服鞣酸、炭末、碳酸氢钠,大师水合氯醛内服或灌肠,痉挛时吸入氯仿,人工呼吸,输氧气,禁止内服酸类及外界刺激。
安替非布林、非那西丁:冷水洗胃,皮下注射咖啡因、樟脑,有痉挛症状时,内服水合氯醛、溴化钠,保温、刺激皮肤。
水杨酸、水杨酸盐、阿司匹林、萨罗等:催吐,内服碳酸氢钠,碱液灌肠,皮下注射咖啡因、樟脑,保温。
阿托品、颠茄、莨菪、曼陀罗:投入催吐剂(最好是硫酸酮),2%鞣酸液洗胃,内服炭末,皮下反复(按需要)注射1%吗啡液以镇静,当抑制时,用樟脑及其他苏醒药。
槟榔碱、毛果芸香碱、毒扁豆碱、氨甲酰:洗胃,内服活性炭、盐类泻剂,皮下注射硫酸阿托品,高度兴奋时,用水合氯醛。
麦角及其制剂:停给中毒饲料,内服鞣酸,痉挛时,吸入氯仿,使用水合氯醛,皮下注射咖啡因、樟脑。
吗啡阿片、可卡因、狄奥宁:0.04%高猛酸钾液洗胃,内服0.4%高锰酸钾或0.1%鞣酸液,皮下注射阿托品,咖啡因,反射消失时,忌用催吐药。
水合氯醛:用黏浆液洗胃,皮下注射咖啡因、士的宁、人工呼吸。
砷素、砷化合物:每隔四小时反复投入砷解毒剂(氧化镁20g、硫酸低铁100g、常水600ml),马0.25-1L,用加有煅制镁的水(每升水加2g)洗胃,皮下注射咖啡因、樟脑、阿托品,忌给碱类。
注射二巯基丙醇,效果最好。
硫酸铜、其他铜盐、铜色素:投以浊牛乳及卵黄,继续让其呕吐,用0.1%黄血盐液洗胃,内服铁、炼制镁,活性炭、蛋白、牛乳、黏浆,皮下注射吗啡,忌含脂肪物质及酸类。
吐酒石及其他锑制剂:内服2%鞣酸液、碳酸氢钠液、牛奶、黏浆液,皮下注射咖啡因、樟脑、醚。
疝痛合拢时,用吗啡、阿片。
铅及其化合物:内服硫酸、硫酸镁、保护药,痉挛时用水合氯醛,皮下注射樟脑、阿托品。
升汞及其他汞制剂:催吐,内服温牛奶、蛋白、黏浆液、加水的锻制镁(10g加水200ml)、金属解毒剂,皮下注射咖啡因、樟脑、醚。
氯酸钾:催吐、洗胃、内服蓖麻油、毒毛旋花酊,皮下注射或静脉注射等渗氯化钠液,切忌用酸。
溴及溴盐:0.5%硫代硫酸钠洗胃,内服淀粉糊、碱性饮料,镁乳、蛋白水。
碘、碘仿、碘酊:反复用0.5%硫代硫酸钠液及水洗胃,内服液状淀粉糊,面汁、乳汁、蛋白水、黏浆饮料、煅制镁、阿片、碱水。
氨溶液(氨水):内服稀醋或者1%枸橼酸或酒石酸、黏浆剂,吸入温水蒸气,人工呼吸,静脉注射生理盐水。
二硫化碳:催吐,洗胃,皮下注射咖啡因、樟脑。
酒精、木精(甲醇)、杂粮油:吸入新鲜空气,洗胃,内服高倍稀释氨溶液,皮下注射咖啡因、樟脑、士的宁,保温。
苛性碱:内服1%醋酸、柠檬酸、酒石酸或者稀醋酸,或在该酸内加黏浆液内服。
不可内服牛奶、蛋白、油乳剂。
当外部烧伤时,用上述酸的5%溶液洗涤,禁止使用胃探子及催吐药。
生石灰:落在皮肤上时,用毛刷刷去,忌用水,患部涂抹油类,误食时,内服稀醋、枸橼酸、乳汁、蛋白、麻油。
酸类:内服稀碱液、石灰水、煅制镁,混以黏浆和1%苛性钠液、普通肥皂液、脂肪及油类、乳汁、蛋白、皮下注射咖啡因、樟脑、醚。
忌用催吐剂,碳酸碱及使用胃探子。
甲醛溶液:内服15%醋酸氨、蛋白水。
酚(石灰碱):洗胃,反复内服石灰乳、硫酸钠、煅制镁、黏浆性饮料、蛋白水、醋酸钾,皮下注射咖啡因、樟脑、醚,保温。
禁止内服酒精、油类。
含氯石灰、氯水:先用硫代硫酸钠液,后用水洗胃,内服牛奶、蛋白、碳酸氢钠液。
氯仿、醚:吸入新鲜空气,人工呼吸,输氧,皮下注射咖啡因、阿托品,摩擦皮肤。
蛇毒:在咬伤上部迅速缠以绷带,静注亚甲蓝、硫代硫酸钠,用铬铁、碘酊、碱等腐蚀伤口,内服白酒,用氨溶液涂抹伤口。