内分泌科管理工作ppt课件

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内分泌调节 PPT课件

• • •
卵巢激素
• 卵巢既产生卵子，又分泌女性激素，主要是雌激素（主要为雌二醇）和孕激素（主要为孕酮），还分泌少量雄激素。
孕激素的作用
（1）对子宫的作用：使子宫内膜出现分泌期的变化，有利于受精卵着床；可使子宫不易兴奋，并降低母体对胎儿的免疫排斥反应，故有 “安胎”的作用。 • （2）对乳腺的作用：促进乳腺腺泡发育，为泌乳准备条件。 • （3）产热作用：使基础体温在排卵后升高1℃ 左右，并在黄体期一直维持在此水平上。临床上常将这一基础体温改变作为判断排卵日期的标志之一。
肾上腺呈黄色、左右各一,位于腹膜之后,肾的上方,与肾共同包在肾筋膜内,左肾上腺近似半月形,右肾上腺呈三角形,肾上腺外包被膜,其实质可分为外层的皮质和内层的髓质。肾上腺血管非常丰富，使其与周围难以剥离。
皮质：分泌盐皮质激素、糖皮质激素 -----调节体内水盐代谢和糖、蛋白质的代谢肾上腺性激素（雄性激素） ----与性行为和副性征出现有关。髓质：分泌肾上腺素和去甲肾上腺素 -----同交感神经兴奋时作用。
2. 水平衡的调节
神经调节和体液调节之间的关系
一方面，不少内分泌腺本身直接或间接地受中枢神经系统的调节，在这种情况下，体液调节可以看做神经调节的一个环节。另一方面，内分泌腺所分泌的激素也可以影响神经系统的发育和功能，如幼年时甲状腺激素缺乏（如缺碘），就会影响脑的发育；成年时，甲状腺激素分泌不足会使神经系统的兴奋性降低。
神经垂体的作用
分泌抗利尿激素和催产素腺垂体的作用分泌多种激素
促激素
促性腺激素
甲状腺素
分泌部位：甲状腺种类：甲状腺素、三碘甲腺原氨酸成分：含碘的氨基酸衍生物功能:
①促进物质和能量代谢 ②促进生长发育（促进骨骼成熟、尤其对中枢神经系统的发育和功能具有重要影响） ③提高神经系统的兴奋性

内分泌科护理pdca循环ppt

实施上一阶段所规定的内容。根据质量标准进行产品设计、试制、试验及计划执行前的人员培训。
1 计划阶段
要通过市场调查、用户访问等，摸清用户对产品质量的要求，确定质量政策、质量目标和质量计划等。包括现状调查、分析、确定要因、制定计划。
PDCA的循环过程
1
2
3
4
循环
5
过程
6
7
分析现状，发现问题。分析质量问题中各种影响因素。找出影响质量问题的主要原因。针对主要原因，提出解决的措施并执行。检查执行结果是否达到了预定的目标。把成功的经验总结出来，制定相应的标准。
计划 | 执行 | 检查 | 纠正
PLAN DO CHECK ACTION
计划 | 执行 | 检查 | 纠正
PLAN DO CHECK ACTION
Contents 目录
● PDCA的基本解释 ● PDCA的应用阶段 ● PDCA的循环特点 ● PDCA的国内实践
● PDCA的现代观点 ● PDCA的循环过程 ● PDCA的缺点 ● PDCA的发展前景
A 阶段
即确认实施方案是否达到了目标。
1
2
标准化，固定成绩；标准化是维持企业治理现状不下滑，积累、沉淀经验的最好方法，也是企业治理水平不断提升的基础。可以这样说，标准化是企业治理系统的动力，没有标准化，企业就不会进步，甚至下滑。
继续循环至
P阶段
PDCA的循环特点
处理阶段是PDCA循环的关键。因为处理阶段就是解决存在问题，总结经验和吸取教训的阶段。该阶段的重点又在于修订标准，包括技术标准和管理制度。没有标准化和制度化，就不可能使PDCA循环转动向前。
P 阶段
即根据顾客的要求和组织的方针，为提供结果建立必要的目标和过程。

内分泌系统PPT课件

控制慢性疾病
如糖尿病、高血压等慢性疾病的管理和控制，以预防内分泌相关并发症。
遗传咨询
对于有内分泌疾病家族史的人群，进行遗传咨询和生育建议。
内分泌疾病的治疗方法
药物治疗
针对不同的内分泌疾病，使用相应的药物进行治疗。
手术治疗
对于某些内分泌肿瘤等疾病，手术治疗是主要的治疗方法。
放射治疗
对于某些内分泌肿瘤，放射治疗可以起到一定的治疗作用。
女性性腺
卵巢主要分泌雌激素、孕激素和少量的雄激素，对女性生殖器官的发育、月经周期和第二性征的维持具有关键作用。
性腺疾病的诊断与治疗
诊断方法
通过血液检ห้องสมุดไป่ตู้、超声检查、核磁共振等手段，了解性腺功能状态，发现异常病变。
治疗方法
根据疾病类型和严重程度，选择药物治疗、手术治疗、放射治疗等不同方案，以恢复性腺功能或控制疾病进展。
总结词：概述
详细描述：内分泌系统是由一系列内分泌腺和内分泌细胞组成的，通过分泌激素来调节机体内各种生理活动。其主要功能是协调和平衡机体内各个系统和器官的功能，维持内环境的稳定。
内分泌腺和激素
总结词：分类
详细描述：内分泌腺包括垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛等，它们分泌的激素种类繁多，如生长激素、甲状腺激素、肾上腺素等。这些激素通过血液运输到靶细胞，调节其生理功能。
THANKS
感谢观看
甲减时，甲状腺激素分泌不足，导致机体代谢减慢，出现乏力、畏寒、水肿等症状。治疗方法以补充甲状腺激素为主，同时针对
病因进行治疗。
甲状腺结节
甲状腺结节是指甲状腺内出现肿块，可随吞咽动作上下移动。治疗方法根据结节的性质和大小而定，包括观察随访、药物治疗和

内分泌知识与护理ppt课件

内分泌知识与护理
主讲：陈晓珊
或许你的内分泌出了问题
目录
什么是内分泌
为什么要调理
如何调理内分泌
什么是内分泌
为什么要调理
如何调理内分泌
什么是内分泌
基本信息
组成及作用
什么是内分泌
基本信息
组成及作用
内分泌指人体各种内分泌腺分泌的物质与神经系统一起调节人体的代谢和生理功能的统称。
01
0 3
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0 2
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公司代用名等添加标题
现代人易内分泌失调内部原因
年龄增长
女性更年期自身卵巢功能衰退
现代人易内分泌失调内部原因
年龄增长
女性更年期自身卵巢功能衰退
现代人易内分泌失调内外部原因
环境污染
大气，水含有毒物质各种辐射
现代人易内分泌失调外部原因
环境污染
大气，水含有毒物质各种辐射
现代人易内分泌失调外部原因
饮食不均衡
什么是内分泌
基本信息
组成及作用
组成及作用
下丘脑和垂体甲状腺胸腺胰岛肾上腺甲状旁腺性腺
性腺在男性为睾丸、前列腺，女性为卵巢。它们除产生生殖细胞外，还具有内分泌功能。
什么是内分泌
什么是内分泌
为什么要调理
如何调理内分泌

《内分泌科管理工作》PPT课件

学术活动与科研学术活动
2003年至今共118个专题
学术活动与科研学术活动
邀请国内内分泌专家进行疑难病例查房
北京大学附属北大医院内分泌科高妍教授查房 2005年12月
学术活动与科研学术活动
邀请国内内分泌专家进行疑难病例查房
中南大学附属第二医院内分泌科廖二元教授查房 2006年12月
专科实验室检查规范化：建立标准操作程序
医疗质量控制管理诊疗规范化
专科实验室检查规范化：标准操作程序的执行
医疗质量控制管理诊疗规范化
功能试验规范化
根据学科特点，建立我科常用功能试验规范，使功能试验质量得到保障；
功能试验规范05年建立，每2年更新1次，09年再次更新
医疗质量控制管理诊疗规范化
功能试验规范化
医疗质量控制管理诊疗规范化
功能试验规范化
医疗质量控制管理诊疗规范化
功能试验规范化：细节管理
医疗质量控制管理诊疗规范化
功能试验规范化：细节管理
医疗质量控制管理诊疗规范化
常见病种诊疗规范化：
2010年进行5个常见病种临床路径管理
医疗质量控制管理诊疗规范化
坚持疑难病例讨论制度: 每周1次
协调工作胡颖：科秘书工作王睿、赵茜总住院医师：配合三位副主任负责日常工作的
检查
三、学术活动与科研学术活动
2005年起对本科室护士进行专业课培训
2005年10月18日时主任上课
学术活动与科研学术活动
护士到省外参加专业培训：
何建华：糖尿病足、内分泌专科培训（北京、上海）王筑萍：糖尿病专业护士培训（北京）陈时芳：多次参加HOPE基金糖尿病教育培训（成都、上海等）周世菊：糖尿病饮食和运动培训（北京、青岛）樊峥: 糖尿病专业护士培训（北京）双倩: 糖尿病专业护士培训（北京）

《内分泌调节原公开》课件

05
内分泌与生长发育
生长激素的作用
01 促进骨骼、内脏器官和组织的生长和发育。
02 调节新陈代谢，维持身体正常生理功能。
03
刺激肝脏产生生长因子，促进蛋白质合成。
04
调节免疫系统，增强机体抵抗力。
性激素的作用
01
促进性器官的发育和成熟，维持性功能。
02
调节生殖细胞的生成和成熟，控制生殖过程。
内分泌腺与激素
内分泌腺
内分泌腺是分泌激素的器官，如甲状腺分泌甲状腺激素，肾上腺分泌肾上腺素等。
激素
激素是由内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效生物活性物质，对机体的代谢、生长、发育、生殖等生理过程起着重要的调节作用。
内分泌系统的功能
调节物质代谢
通过分泌不同的激素来调节糖、脂肪、蛋白质等物质的代谢过程，维持机体内环境稳态。
VS
详细描述
甲状腺激素是促进新陈代谢的重要激素，其合成和分泌受到下丘脑-垂体轴的调节，同时也受到自身反馈机制的调节。当体内甲状腺激素水平过高时，负反馈机制会抑制促甲状腺激素（TSH）的分泌，从而减少甲状腺激素的合成和释放；反之，当体内甲状腺激素水平过低时，正反馈机制会刺激TSH的分泌，促进甲状腺激素的合成和释放。
生理因素
年龄、性别、遗传等因素可能影响内分泌系统的正常功能，导致内分泌失
调。
环境因素
环境污染、饮食结构不合理、缺乏运动等环境因素也可能干扰内分泌系统
的正常调节。
心理因素
长期精神压力、焦虑、抑郁等心理状态也可能影响内分泌系统的平衡。
内分泌失调引起的常见疾病
甲状腺疾病
甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等甲状腺疾病与内分泌失调密切相关。

内分泌PPT课件

3.激素的高效能生物放大作用激素在血液中的浓度都很低，一般在纳摩尔(nmol/L)，甚至在皮摩尔 (pmol/L)数量级，虽然激素的含量甚微，但其作用显著。激素与受体结合后，在细胞内发生一系列酶促放大作用，一个接一个，逐级放大效果，形成一个效能极市制生物放电系统。体液中激素浓度维持相对的稳定，对发挥激素的正常调节作用极为重要。Fra bibliotek甲状腺
知识准备
一、甲状腺激素的合成碘+络氨酸→甲状腺激素(T3,T4)。二、甲状腺激素的生理作用 1.对代谢的影响（1）能量代谢 BMR↑。（2）物质代谢 ①蛋白质生理剂量:促进蛋白质合成↑;分泌过多:蛋白质分解↑;分泌过少:赫液蛋白合成↑(赫液性水肿:指压不凹陷)。
由内分泌腺或散在内分泌细胞所分泌的高效能的生物活性物质，经组织液或血液传递而发挥其调节作用，此种化学物质称为激素。
（2）激素的分类激素的种类繁多，来源复杂，按其化学性质可分为两大类。 ①含氮激素 a.肽类和蛋白质激素主要有下丘脑调节肽、神经垂体激素、腺垂体激素、胰岛素、甲状旁腺激素、降钙素、胃肠激素等。 b.胺类激素包括肾上腺素、去甲肾上腺素和甲状腺激素。
②类固醇（甾体）激素类固醇激素是由肾上腺皮质和性腺分泌的激素，如皮质醇、醛固酮、雌激素、孕激素、雄激素等。另外，胆固醇的衍生物枣1，25-二羟维生素D3也被作为激素看待。前列腺素广泛存在于许多组织之中，由花生四烯酸转化而成，主要在组织局部释放，可对局部功能活动进行调节，因此，可将前列腺看作一组局部激素。
4.激素间的相互作用当多种激素共同参与某一生理活动的调节时，激素与激素之间往往存在着协同作用或拮抗作用，这对维持其功能活动的相对稳定起着重要作用。激素之间的协同作用与拮抗作用的机制比较复杂，可以发生在受体水平，也可以发生在受体后信息传递过程，或者是细胞内酶促反应的某一环节。另外，有的激素本身并不能直接对某些器官、组织或细胞产生生理效应，然而在它存在的条件下，可使另一种激素的作用明显增强，即对另一种激素的调节起支持作用，这种现象称为允许作用。

内分泌PPT课件

内分泌
-
1
第一节内分泌与激素
• 内分泌与内分泌系统
– 内分泌：腺细胞将所产生的物质（激素）直接分泌到
体液中
– 激素：由内分泌腺或器官组织的内分泌细胞合成与分
泌，以体液为媒介，在细胞之间递送调节信息的高效
能生物活性物质
• 远距分泌：血液
• 旁分泌/自分泌：组织液
• 神经分泌：由神经细胞分泌（神经激素）
-
10
腺垂体激素
• 促甲状腺激素（TSH）
– 下丘脑-腺垂体-甲状腺功能轴
• 促肾上腺皮质激素（ACTH）
– 下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质功能轴
• 卵泡刺激素（FSH）；黄体生成素（LH）
– 下丘脑-腺垂体-性腺功能轴
• 生长激素（GH） • 催乳素（PRL）
-
11
生长激素
• 作用机制
– 生长激素受体
– 分泌调节
• 神经-内分泌调节
-
17
第三节甲状腺内分泌
-
18
甲状腺的内分泌功能
• 滤泡上皮细胞：甲状腺激素
– 四碘甲腺原氨酸（T4，甲状腺素）：主要形式 – 三碘甲腺原氨酸（T3）：生物活性高 – 逆-三碘甲腺原氨酸：无活性
• 滤泡旁细胞（C细胞）：降钙素 • 甲状旁腺：甲状旁腺激素
-
19
甲状腺激素的合成与分泌
– 负反馈调节
• 生长激素→生长激素释放激素↓ • 胰岛素样生长因子→生长激素↓
– 睡眠、能量缺乏（饥饿、运动、低血糖、应激） – 其他激素
• 甲状腺激素、性激素
-
14
催乳素
• 生理作用
– 调节乳腺活动：促进乳腺发育，发动并维持乳腺泌乳 – 调节性腺功能：小剂量促进；大剂量抑制

内分泌课件ppt

激素的释放形式
某些激素是以持续、恒定的方式释放，而另一些激素则是以脉冲式的方式释放。这种释放形式对于靶器官或靶细胞对激素的识别和反应具有重要意义。
激素的运输与靶细胞识别
激素的运输方式
激素与靶细胞的结合
激素在血液中的运输方式主要包括结合蛋白结合和自由扩散两种方式。结合蛋白结合的方式可以保护激素不被降解，并控制激素在血液中的浓度和分布；自由扩散的方式则主要适用于小分子激素，如儿茶酚胺和氨基酸等。
内分泌疾病的预防与保健
定期体检
健康饮食
定期进行内分泌相关检查，以便早期发现潜在的内分泌疾病。
保持均衡的饮食结构，摄入适量的营养素，有助于预防内分泌失调。
规律作息
控制情绪压力
保证充足的睡眠和规律的作息时间，有助于维持内分泌平衡。
学会调节情绪，减轻压力，有助于预防因情绪压力引起的内分泌紊乱。
06
老年症状
骨质疏松、肌肉萎缩、糖尿病等。
内分泌失调相关的疾病
甲状腺疾病
甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等。
性腺疾病
多囊卵巢综合症、更年期综合症等。
肾上腺疾病
肾上腺皮质功能亢进、肾上腺皮质功能减退等。
其他内分泌失调相关疾病
糖尿病、肥胖症、骨质疏松症等。
05
内分泌疾病的诊断与治疗
内分泌疾病的诊断方法
激素的储存与释放
01
激素的储存
内分泌腺体或组织细胞内存在着储存激素的颗粒或囊泡，这些颗粒或囊泡内的激素在合成后会被储存起来，以供后续的释放使用。
02 03
激素的释放机制
当机体需要某些激素发挥作用时，内分泌腺体或组织细胞会通过特定的机制将储存的激素释放到血液中。例如，甲状腺激素在甲状腺内的释放主要受到促甲状腺激素（TSH ）的调节，而肾上腺素的释放则主要受到交感神经系统的调节。

内分泌系统总论 PPT课件

呼吸系统
心血管系统消化系统

骨骼肌肉系统
泌尿系统
概述
• 内分泌（endocrine ）系统:内分泌系统是人体
内分泌腺及某些脏器中内分泌组织所形成的一个体液调节系统.
• 主要功能：是在神经支配下和物质代谢调节的
基础上释放激素，调节人体代谢过程、器官和组织功能、生长发育、生殖衰老等许多生理活动和生命现象，维持人体内环境稳定.
Autocrine
Paracrine
L局部发挥作用。如：胰岛δ细胞
生化
激素
激素的降解与转换
通过血液、淋巴液和细胞外液而转运到靶细胞部位发挥作用
-
– 肝、肾和靶细胞代谢降解及灭活
– 肽类激素半衰期短,3-7分钟
– 非水溶性激素与转运蛋白结合，半衰期长
下丘脑
垂体
+ +
TRH TSH
－－
TSH
T4 、 T3
甲状腺
rT3
T3
内分泌系统调节
内分泌腺和体液代谢物质之间也存在反馈调节现象
血血
糖 — INS 钙 — PTH
内分泌系统调节
免疫系统和内分泌功能相互调节
• 内分泌对免疫的影响
糖皮质激素、性激素、前列腺素E——抑制免疫应答生长激素、甲状腺激素、胰岛素 ——促进免疫应答
内分泌系统调节
神经系统与内分泌系统调节
中枢神经系统对内分泌系统的调节
下丘脑视上核、室旁核合成血管加压素、催产素→ 神经垂体→ 靶腺
内分泌系统调节
神经系统与内分泌系统调节
• 内分泌系统对中枢神经系统的调节

内分泌讲课PPT课件

社区干预措施
通过社区卫生服务机构，开展内分泌疾病的宣传教育、预防保健和康复治疗等工作。
国际合作与交流
加强国际合作与交流，引进国际先进的内分泌疾病预防和控制经验，提高我国内分泌疾病的防控水平。
THANKS
感谢观看
症状
甲状腺疾病的症状可能包括甲状腺肿大、颈部压迫感、心悸、手抖等。
原因
甲状腺疾病的原因可能包括遗传因素、免疫系统异常、辐射暴露等。
糖尿病
定义
糖尿病是一种慢性代谢性疾病，由于胰岛素分泌不足或作用受损导致血糖升高。
症状
糖尿病的症状可能包括多饮、多尿、多食、体重下降等。
原因
糖尿病的原因可能包括遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动等。
内分泌讲课ppt课件
• 引言 • 内分泌系统概述 • 内分泌疾病简介 • 内分泌疾病的诊断与治疗 • 案例分析 • 总结与展望
01
引言
课程介绍
课程名称
内分泌系统基础与临床
适用对象
医学生、临床医生、研究人员等对内分泌领域感兴趣的人士
课程特点
系统介绍内分泌系统的基本概念、生理功能、常见疾病及其诊疗方法，结合临床案例进行讲解
肾上腺疾病
定义
原因
肾上腺疾病是指肾上腺的形态、功能或激素分泌异常所引起的疾病。
肾上腺疾病的原因可能包括遗传因素、免疫系统异常、感染等。
症状
肾上腺疾病的症状可能包括高血压、低钾血症、疲劳、肌肉无力等。
04
内分泌疾病的诊断与治疗
诊断方法
实验室检查
通过血液、尿液等标本检测激素、代谢物等指标，以评估内分泌功能
治疗
行手术治疗，术后辅以内分泌治疗和放射治疗。

内分泌科的教学ppt课件

03
内分泌科常见疾病
糖尿病
糖尿病定义
糖尿病分类
糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，由于胰岛素分泌不足或作用受损导致血糖升高，进而引起一系列并发症。
糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他特殊类型糖尿病。
糖尿病症状
多饮、多尿、多食、体重下降等。
糖尿病治疗
饮食控制、运动锻炼、药物治疗和自我监测血糖等。
甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症定义
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素分泌过多导致的内分泌疾病，常表现为高代谢症状群。
甲状腺功能亢进症症状
心悸、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、失眠等。
ABCD
甲状腺功能亢进症病因
主要病因包括Graves病、结节性毒性甲状腺肿等。
甲状腺功能亢进症治疗
药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗等。
内分泌科与其他科室的关系
与糖尿病科的关系
内分泌科和糖尿病科在诊疗糖尿病等代谢性疾病方面有重叠，但糖尿病科更侧重于糖尿病的防治和健康教育。
与心血管科的关系
内分泌科和心血管科在诊疗代谢性疾病如高血压、冠心病等方面有交叉，但心血管科更侧重于心血管疾病的诊疗。
内内分泌科的发展历程
早期阶段
内分泌学作为一门学科逐渐发展起来，人们对内分泌腺和激素的认识不断深入。
实验室检查
总结词
通过检测血液、尿液等样本，了解内分泌腺体功能状态。
血液检查
检测血糖、胰岛素、甲状腺激素、肾上腺激素等水平，判断是否存在糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等。
尿液检查
检测尿液中的激素代谢产物，有助于判断内分泌腺体功能状态。
影像学检查
01
02

内分泌系统最新PPT课件

利用131碘能发射光子的特点,在体外应用甲功测定仪(图) ,在三个不同的时间(图)在甲状腺部位测定其CPM值,从而了解甲状腺的摄碘功能状态.
5
(二)方法:
(1).检查前 2-4 W 停服含碘的食物和有关的药物.
(2).早晨,空腹,口服131I-NaI 2-10uci,再取等量作为标准源备置.
标。 4、对功能自主性甲状腺结节的诊断。
妊娠妇女、心功能差及老年患者不宜作该项检查。
19
碍时，进入甲状腺内的碘离子不能被氧化，甲状腺内就存在着大量的离子碘。过氯酸盐能阻止甲状腺摄取碘并促进碘离子从甲状腺释放。服用过氯酸盐后，碘离子会从甲状腺内被大量释放到血中。本检查通过测定服用过氯酸盐前后甲状腺摄131I率的变化，来判断甲状腺内碘有机化过程有无障碍。
当甲状腺滤泡上皮细胞出现功能自主性或非垂体产生的具有长效甲状腺刺激活性的TSH受体抗体引起的甲亢，患者甲状腺功能不再受垂体TSH的调节，因此外
源性甲状腺激素对其吸131I率增高不具抑制作用，而正
常情况下则具有明显的抑制，本法对甲亢诊断具有较好的特异性。
14
㈡方法
先进行常规吸131I试验，测定24h吸131I率，然后给患者口服甲状腺素片每日120180mg，分3次服，连服2周；或口服T3每日80-120μg，分3次服，连续口服1周。然后重复做吸131I率试验，测定24h吸131I率，按下式计算131I抑制率。
炎，吸131I率可正常、偏低或略高。
11
(六) 注意事项
1． 131I可以通过胎盘屏障进入胎儿血液循环，故妊娠妇女禁用此检查。
2.131I也可以由乳汁分泌，哺乳期妇女必须做此检查时，服131I后应停止哺乳48h以上。

内分泌科管理工作课件

记录与报告
详细记录患者的病情和治疗过程，及时向上级医生或相关部
门报告异常情况。
疗效评估与调整
疗效评估
根据患者的具体情况和治疗目标，定期评估治疗效果，判断是否达到预期疗效。
预防复发
在患者病情稳定后，加强随访和管理，预防疾病的复发和恶化。
疗效不佳处理
若治疗效果不佳或出现并发症，应及时调整治疗方案，采取更有效的治疗措施。
，提高治疗效果。
方案调整
根据患者的治疗反应和病情变化，及时调整治疗方案，确保
治疗效果。
治疗过程监控
定期随访
根据治疗方案，定期对患者进行随访，了解病情变化和治疗
反应。
指标监测
监测患者的各项生理指标，如血糖、血压、血脂等，评估治疗效果和病情状况。
不良反应观察
密切观察患者是否出现药物不良反应或并发症，及时处理和调整治疗方案。
总结与改进
总结诊疗过程中的经验和教训，不断改进和提高内分泌科诊疗水平。
04 内分泌科护理工作
日常护理
日常病情观察
密切观察患者的病情变化，记录生命体征，及时发现异常情况并处理。
基础护理
保持患者床铺整洁、干燥，定期为患者更换床单、衣物，保持皮肤清洁。
饮食护理
根据患者的病情和营养状况，制定个性化的饮食计划，指导患者合理饮食。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
废物分类
将医疗废物按照感染性、损伤性、化学性和病理性进行分类处理。
废物处置
按照相关规定对医疗废物进行安全处置，防止二次污染。
废物监管
加强对医疗废物处理的监管力度，确保处理过程规范、安全。
感染控制管理
消毒灭菌

内分泌科幻灯.ppt

△ 年龄＞40岁 △ 肥胖 △ 血脂异常 △ 冠心病家族史
△ 吸烟
△ 高血压（130/80mmHg） △ 微量或明显蛋白尿
中国2型糖尿病指南一级预防推荐
心血管风险增加的糖尿病患者，包括年龄超过40岁或合并以下任何一项危险因素者，应用阿司匹林75-162mg/天作为一级预防措施：
△ 年龄＞40岁 △ 血脂异常 △ 心血管疾病家族史
预防为先，知易行难
指南一级预防含义
40岁以上糖尿病患者推荐使用阿司匹林
30－40岁糖尿病患者合并任一危险因素
推荐使用阿司匹林
考虑到绝大部分糖尿病患者均存在心血管危险因素如无禁忌症，30岁以上糖尿病患者绝大部分应考虑使用阿司匹林
100mg抑制血小板功能的最佳剂量
100
血小
80
板
释 60
BMD：英国男性医生试验；HOT：高血压最佳治疗国际研究；PHS：美国男性医师健康研究；
PPP：一级预防方案; TPT：血栓预防试验；WHS:女性健康研究
Am J Cardiol 2006,98:746
2009ADA指南一级预防推荐
1型及2型糖尿病伴以下任一高危因素者，应用阿司
匹林75–162mg/d一级预防
心脑血管疾病可防！！！
10个心肌梗死 9个可被预测 6个心肌梗死 5个可被预防
美国近30年来人均寿命延长6年其中3.9年归因于心血管病的有效预防
Majid ezzati. Lancet; 2003. Interheart Study
2008 2005 2001 1998 1998 1992
1989
ETDRS研究：糖尿病患者心血管事件显著降低
阿司匹林降低心血管事件发生风险

内分泌讲座 ppt课件

ppt课件
12
OGTT、馒头餐实验抽血时间安排
• 空腹抽血一次，从口服第一口糖水（或吃第一口馒头)时计时，于服后30分钟、1小时、2小时及3小时取血 0、30分钟、60分钟、 120分钟、 180分钟、
ppt课件
13
糖尿病综合治疗原则
◆ ◆ ◆ ◆ ◆ ◆
糖尿病教育饮食治疗运动治疗药物治疗自我监测降糖、降压、调脂、改变不良生活习惯
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抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症护理
停用抗甲状腺药物，实行保护性隔离
◆保持病室内的洁净 ◆严格管理探陪人员 ◆预防医源性感染
加强基础护理
◆皮肤黏膜护理 ◆口腔护理 ◆肛周护理
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抗甲状腺药物致粒细胞缺乏症护理
饮食指导
为病人提供高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素、易消化的忌碘半流质或软食。禁食海产品，勿食生冷食品。注意饮食卫生，进餐前洗净双手，病人的餐具、杯子等必须专用，并做好清洗、消毒和保洁工作。
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糖尿病病人运动的注意事项
• 如血糖过低（＜5.5mmol/l）, 应先加餐
• 血糖过高（空腹血糖＞13.9mmol/l ，餐后血糖＞16.7mmol/l)，糖尿病人运动应视为相对禁忌
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口服降糖药服用时间、不良反应
• 磺脲类药物不良反应 • 格列奈类不良反应 • 双胍类药物格列美脲餐前服用低血糖，肝、肾功能损害瑞格列奈餐前服用低血糖，比磺脲类轻餐前服用，有胃肠道反应可餐时或餐后服用不良反应胃肠道反应，乳酸酸中毒（罕见） • 噻唑烷二酮类又称格列酮类，餐前服用不良反应头痛、乏力、腹泻体重增加、水肿、增加心衰风险 α- 糖苷酶抑制剂阿卡波唐嚼碎和第一口饭同服不良反应排气增多、胀气