ICU病房真菌性医院感染检查研究报告

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医院感染调研报告

医院感染调研报告

医院感染调研报告医院感染是指在医疗机构内,由于各种原因导致的医务人员、病患或访客感染的现象。

医院感染在医疗领域中是一个严重的问题,既会增加病患的病程和死亡率,也会增加医疗费用和负担医疗系统。

以下是对医院感染调研的报告。

1. 调研目的:本次调研的目的是了解医院感染的现状、原因和防控措施,为医院和医疗机构提供改善和加强感染控制的建议和指导。

2. 调研方法:本次调研采用了问卷调查和实地观察相结合的方式进行。

我们在多家医院进行了访谈和数据收集,并通过问卷调查收集了医院感染相关信息。

3. 调研结果:3.1 医院感染患病率高:我们的调研结果显示,医院感染在多家医院中普遍存在,感染患病率较高。

这主要是由于患者本身免疫力较弱,手术操作容易引入细菌等外界致病因素。

3.2 医院感染的主要原因:我们的调研发现,医院感染的主要原因包括以下几个方面:3.2.1 医务人员卫生意识不强:医务人员在操作过程中,个人卫生意识不强,例如不洗手或不频繁更换手套等。

3.2.2 环境卫生不达标:医院的清洁、消毒工作未能及时有效地进行,如手术室、病房和手术器械等的清洁不严谨。

3.2.3 患者自身免疫力较低:患者入院时,已经处于一种体弱多病的状态,抵抗力差,很容易感染。

3.2.4 医院内生活细节得不到重视:例如医生、护士等医务人员在手术后不更换工作服,意外接触工作服,可能带来交叉感染风险。

3.3 医院感染的防控措施:3.3.1 强化医务人员的培训和教育:加强医务人员的卫生意识培养,定期组织相关的培训和考核,提高医务人员的操作规范性。

3.3.2 提升医院环境整体卫生水平:加强医院的环境卫生管理,严格执行消毒规范,提高清洁设备的质量和清洁作业的频率。

3.3.3 划定医患动线:明确医患的动线和进出路径,减少医患之间的交叉感染风险。

3.3.4 建立感染监测和报告体系:建立医院感染的监测和报告体系,及时发现感染病例,加强感染防控的针对性和科学性。

4. 结论和建议:医院感染是一个世界性的问题,对医疗系统和社会经济造成了巨大的负担。

ICU内真菌感染的诊治

ICU内真菌感染的诊治

血清学检测
通过检测患者血清中的真菌特异性抗 体,有助于诊断深部真菌感染,尤其 在临床症状不典型时。
新型治疗方法
1 2
抗真菌药物
新型抗真菌药物如棘白菌素类、三唑类等,能够 更有效地杀灭或抑制真菌生长,提高治愈率。
免疫治疗
通过调节患者的免疫系统,增强其对真菌的抵抗 力,如使用免疫调节剂或激活NK细胞等。
预防措施
针对该病例,应采取哪些预防措施以降低icu内真菌感染的发生率。
06 结论和展望
研究结论
通过对ICU内真菌感染的诊治研 究,发现早期诊断和及时治疗对 于提高治愈率和降低死亡率至关
重要。
血液和呼吸道是真菌感染的主要 部位,而白色念珠菌是最常见的
病原体。
针对不同病原体和感染部位,选 择合适的抗真菌药物进行治疗,
对ICU内的环境进行定期 消毒,减少空气中的真菌 含量,防止患者吸入感染。
05 案例分析和经验分享
典型病例介绍
患者基本信息
患者年龄、性别、基础疾 病等。
症状表现
患者入院时的症状、体征 及实验室检查异常。
诊断过程
如何确诊为真菌感染的过 程,包括微生物学检查、 影像学检查等。
诊治过程和效果
治疗措施
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传播途径
ICU内真菌感染主要通过接触传播, 如医务人员手部、医疗器械等。
临床表现和诊断
临床表现
ICU内真菌感染的临床表现多样,与感染部位和病原体类型有 关,常见症状包括发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等。
诊断方法
确诊ICU内真菌感染需要进行病原学检查,包括血液、痰液、 尿液等标本的真菌培养和鉴定。同时,还需排除其他可能的 感染源,结合临床表现和辅助检查结果进行综合诊断。

医院感染微生物监测报告

医院感染微生物监测报告

医院感染微生物监测报告一、背景介绍:医院感染是指在医疗卫生活动的过程中,由病人本身、医务人员和周围环境等多因素引起的一类具有传染性的疾病。

感染微生物对医院工作和病人健康造成了严重威胁。

监测医院感染微生物的类型和分布,可以为制定有效的感染控制措施提供依据。

二、实施方法:本次感染微生物监测通过对医院内环境、医疗器械和患者体液样品的收集和分析,对其进行感染微生物的筛查和鉴定,以了解感染微生物的类型和分布情况。

三、监测结果:1.环境监测结果:通过对医院各科室、手术室、产房等区域的空气、物体表面和水样进行采样和培养,共检测得到细菌、真菌、病毒等微生物共计120个品种。

其中细菌占70%,真菌占25%,病毒占5%。

细菌中,最常见的有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等。

真菌中,最常见的有白色念珠菌、毛霉菌、曲霉菌等。

病毒中,最常见的有腺病毒、呼吸道合胞病毒等。

2.医疗器械监测结果:对床单、被褥、手术器械、注射器等医疗器械进行采集和培养,发现有20%的器械存在污染,主要是由细菌引起的。

其中,最常见的细菌是金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等。

3.患者体液监测结果:对患者体液进行采集和培养,发现有10%的患者存在感染微生物。

其中,尿液样本中细菌污染最为常见,主要是大肠杆菌、铜绿假单胞菌等。

血液样本中也发现了多个细菌和真菌,其中金黄色葡萄球菌、白色念珠菌是最常见的。

四、数据分析:1.感染微生物主要分布在医院的环境中,包括空气、物体表面和水样,在医疗器械和患者体液中次之。

2.细菌是主要的感染微生物,占监测样本的70%。

其中大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等为常见细菌,对患者的感染风险较高。

3.医疗器械污染率达到20%,需要加强对医疗器械的清洁和消毒。

4.在患者体液中,10%存在感染微生物,其中尿液样本最为常见,血液样本也有多个细菌和真菌。

五、建议措施:1.加强手卫生和环境清洁工作,定期对各科室进行消毒和清洁,减少感染微生物的传播和繁殖。

医院感染的院内感染调查

医院感染的院内感染调查

调查发现,医务人员手卫生依从性较 低,是导致院内感染的重要原因之一 。
调查发现,医院对抗生素使用的管理 不够严格,存在抗生素滥用现象。
针对问题提出建议
加强医务人员手卫生培训和管理,提高手卫生依从性, 减少交叉感染的风险。
加强医院对抗生素使用的管理,建立抗生素使用规范和 监管机制,避免抗生素滥用。
加强医院消毒灭菌工作的管理,定期对医疗器械和环境 进行监测和消毒,确保细菌指标合格。
调查目的
了解医院感染的分布和特点。 分析医院感染发生的原因和影响因素。
评估医院感染预防和控制措施的效果。
调查范围
调查对象
调查内容
医院住院患者、医务人员、环境等。
医院感染的发病率、病原体类型、传 播途径等。
调查方法
采用问卷调查、现场调查、实验室检 测等方法。
02
医院感染现状
感染类型
细菌感染
常见的有肺炎链球菌、大肠杆菌 、流感嗜血杆菌等,这些细菌在 医院环境中容易传播,导致患者
加强医院对重点区域的管理,特别是手术室、重症监护 病房和新生儿病房等区域的消毒和隔离措施。
对未来工作的展望
建立完善的医院感染预防和控制 体系,加强医院感染的监测和预
警机制。
加强医务人员的培训和教育,提 高医务人员对医院感染的认识和
预防意识。
加强与国内外相关机构和专家的 合作与交流,引进先进的医院感 染预防和控制技术和管理经验。
专业知识欠缺
02
医护人员对医院感染防控知识掌握不足,不能正确识别和预防
院内感染。
工作压力大
03
医护人员在高压工作环境下,容易产生疲劳和疏忽,从而影响
医疗操作的质量和安全。
04
预防和控制措施

二级综合医院ICU感染病原菌调查研究

二级综合医院ICU感染病原菌调查研究
生 素的广谱应用 ,IU C 患者极易 发生感 染和出现耐药 菌株流行 。
导 管 、血 ,各 检 出病 原 菌8 、 8 、9 ,阳性率 分 别为 4 .% 、 株 株 株 44
3 % 、2 .%。 2 82
2 . 2菌种分布
1材料与方法
1 . 1菌株来源
革兰阴性菌5株中主要的有鲍曼不动杆菌1株、醋酸不动杆菌1 2 4 1
具 有重要 指 导 意义 。 【 关键 词 】 重症监 护 病房 ; 医院感 染 ;病原 茵 ;调 查
中图分类号 :R9 . 1 73
文献标识码 :B
文章编号 :17- 14 (0 1 1 0 5 - 2 6 1 8 9 2 1)3 - 1 1 0
重症监护病房 (C IU)集中了全院各科室的危重患者 ,IU患者 C 大多伴有严重的基础疾病和免疫功能低下,加之各种侵入性操作及抗
2结 果 。
2 . 1标本来源
送 检标 本痰 10 、尿 1份 、血3 份 、导管2 份 ,共分离 出病原 2份 8 2 5
菌15 0 株,其 中革兰阴性菌5株,革兰阳性菌3 株,真菌l株。痰液 2 7 6
标本 中分离 的病 原菌7 株 ,居 首位 ,阳性率6 . 9 5 %,其 后依 次为尿 、 8
21 0 1 1年 1月第 9卷 第 3 1期

临床研究 ・ l 5 1
二级综合医院IU C 感染病原菌调查研究
唐 小宇 颜 怀安 孙德 金
( 江苏省泗 阳县人 民医院I U,江苏 宿迁 2 3 0 ) C 2 70
【 摘要】目的 了解二级医院重症监护病房 ( U)患者感染特点、病原茵分布特点及耐药情况,为控制 医院感染及临床选用抗 茵药物治疗 I C

重症监护治疗病房医院感染监测结果

重症监护治疗病房医院感染监测结果

重症监护是现代急救医学发展较为完善的医学专业,成功地救治了许多危重患者的生命。

但由于收治的患者病情危重、免疫功能低下及侵入性操作多等原因,医院感染的发生率明显高于普通病房。

而感染是导致抢救最终失败的最主要原因之一。

因此,本院对重症监护治疗病房(ICU )患者医院感染情况进行了目标监测,这对了解和掌控ICU 患者医院感染的发病率及其危险因素具有重要意义。

本文对2010年5月至2011年1月ICU 收治的588例患者进行了医院感染回顾性调查,并对分离出的致病菌分布及耐药情况进行分析,探讨部分重症患者的治疗,为临床防治提供依据。

1资料与方法1.1资料来源收集本院ICU 在2010年5月至2011年1月多项目标性监测中心ICU 入住患者588例资料,以及同期本院微生物实验室分离出的病原菌、药敏试验结果、部分重症感染患者病程记录。

1.2医院感染检测根据卫生部2001年下发的《医院感染诊断标准(试行)》确定各例位医院感染。

及时采集感染患者血液、切口分泌物、痰液、尿液等标本进行微生物培养,病原菌分离鉴定采用常规方法,药敏试验采用K -B 纸片法、肉汤稀释法,按照美国临重症监护治疗病房医院感染监测结果及分析虎琼华,徐兵,吕胜,崔巍,张开龙,邓小东(攀枝花市中心医院,四川攀枝花617067)【摘要】目的分析和探讨重症监护治疗病房(ICU )医院感染流行病学、病原菌分布及耐药,为ICU 医院感染的防治提供依据和策略建议。

方法通过院内感染监测系统对2010年5月至2011年1月收治的588例患者的医院感染情况、病原菌分布、药敏情况以及部分重症感染患者治疗情况进行回顾性分析。

结果ICU 患者发生医院感染114例,感染发生率为19.4%(114/588);前3位感染部位分别为肺部感染54.4%(62/114),血液感染17.5%(20/114),泌尿系统感染15.8%(18/114);前3位侵入性操作相关感染分别为呼吸机相关性肺部感染42.5‰(25/588),留置尿管相关性泌尿道感染13.6‰(8/588),中心静脉插管相关性血液感染10.2‰(6/588);感染患者病情严重,肺部疾病(肺炎、慢性阻塞性肺疾病急性加重期、呼吸衰竭)37.7%(43/114),脑部疾病(脑出血、脑梗死、脑挫伤)36.0%(41/114);分离出病原菌112株,以革兰阴性杆菌为主,其次是真菌和革兰阳性球菌,感染病原菌前3位为:真菌22.3%(25/112),鲍曼不动杆菌21.4%(24/112),肺炎克雷伯菌17.9%(20/112)。

我院住院患者医院感染现患率调查报告分析

我院住院患者医院感染现患率调查报告分析

我院住院患者医院感染现患率调查报告分析1. 引言1.1 研究背景医院感染是造成住院患者不良后果的重要原因之一,严重影响着患者的康复和医疗质量。

随着医疗技术的不断提升和医院感染管理水平的不断完善,我院住院患者医院感染现患率逐渐受到关注。

在实际工作中,我们发现尽管医院感染的发生已经得到有效的控制,但仍存在一定程度的患者感染问题,对此需要进行深入的调查和分析。

本研究旨在通过对我院住院患者医院感染现患率进行调查和分析,为进一步提高医疗质量和保障患者安全提供科学依据和建议。

通过对研究背景的梳理,可以更加清楚地认识到医院感染问题的严重性和紧迫性,为开展后续调查和分析工作奠定基础。

1.2 研究目的我院住院患者医院感染现患率调查报告分析引言本文旨在调查我院住院患者医院感染现患率的情况,分析感染发生的原因和影响因素,提出预防和改进措施,从而降低医院感染率,保障患者的安全和健康。

1. 了解我院住院患者医院感染的发生率和类型;2. 探讨医院感染发生的可能原因,包括医疗过程中的操作规范、设施设备、人员行为等方面;3. 分析影响医院感染发生的因素,包括患者个体差异、病情严重程度、医护人员培训等方面;4. 提出针对性的预防措施,包括加强卫生消毒措施、提高医护人员操作规范、优化医疗设施设备等方面;5. 探讨改进措施,包括建立医院感染监测评估机制、加强感染控制团队建设、定期开展感染预防培训等方面。

通过深入调查和分析,旨在为提高我院患者的就诊体验和治疗效果提供参考依据,并有效降低医院感染患者的感染风险。

2. 正文2.1 调查方法调查方法是本研究的核心部分,其设计合理与否直接影响到研究结果的可信度和有效性。

本次调查采用了定量研究方法,通过问卷调查的方式对我院住院患者进行医院感染现患率的调查。

在确定调查对象时,我们选择了我院不同科室的住院患者作为调查对象,确保了样本的代表性和多样性。

在设计问卷时,我们充分考虑了医院感染的相关因素,包括住院时间、手术次数、护理方式等,以确保问卷内容的全面性和科学性。

ICU住院患者医院感染及危险因素分析

ICU住院患者医院感染及危险因素分析

| Hospital Management Forum | Jan. 2021 Vol.38 No.164Infection ControlICU 住院患者医院感染及危险因素分析Analysis of Nosocomial Infections in ICU Inpatients and Risk Factors□ 潘灵巧 PAN Ling-qiao 郑红 ZHENG HongAbstract目的 探讨ICU 住院患者并发医院感染的发生率及其相关危险因素,提出预防ICU 医院感染的对策。

方法 对1314例ICU 住院患者进行回顾性调查,根据医院感染诊断标准将其分为感染组(139例)和未感染组(1175例);分析ICU 住院患者的医院感染率,采用单因素χ2检验、多因素逐步Logistic 回归法来筛选ICU 住院患者并发医院感染的危险因素。

结果 ICU 住院患者并发医院感染发生率为10.58%(139/1314);影响ICU 住院患者并发医院感染的危险因素为年龄(OR=2.568)、合并基础疾病(OR=4.310)、侵入性操作(OR=4.879)、机械通气(OR=3.695)、APACHE Ⅱ评分(OR=3.540)、抗菌药物种类(OR=4.170)、ICU 住院时间(OR=3.294)等,而预防性使用抗菌药物(OR=0.339)则为保护因素。

结论 ICU 住院患者医院感染发生率高达10%,应引起ICU 医院人员的重视,针对ICU 感染特点和相关高危因素,早期采取预防措施,降低ICU 住院患者的医院感染发生率。

Objective To explore the incidence rate and risk factors of nosocomial infections in ICU inpatients, and to provide strategy for preventing nosocomial infections in ICU inpatients. Methods A total of 1314 cases of ICU inpatients were included in a retrospective investigation, and they were divided into infection group (n=139) and non-infection group (n=1175) according to the diagnosis criteria for nosocomial infection. The incidence rate of nosocomial infection was analyzed. The risk factors of nosocomial infection in ICU inpatients were screened by single factor χ2 test and multivariate stepwise Logistic regression method. Results The incidence rate of nosocomial infection in ICU inpatients was 10.58% (139/1314). The risk factors included age (OR=2.568), comorbidities (OR=4.310), invasive operations (OR=4.879), mechanical ventilation (OR=3.695), APACHE Ⅱ score (OR=3.540), types ofantibiotics (OR=4.879), and length of stay in ICU (OR=3.294). Prophylactic use of antibiotics (OR=0.339) was the protective factor. Conclusion The incidence rate of nosocomial infection in ICU inpatients is as high as 10%, which should be paid more attention by the medical staff. Early preventivemeasures should be taken according to the characteristics of ICU infection and its related high risk factors to reduce the incidence rate of nosocomial infection in ICU inpatients.关键词 Key words :重症监护中心 (ICU)Intensive care unit ;医院感染 Nosocomial infection ;危险因素 Risk factors作者单位:浙江省台州医院Taizhou Hospital of Zhejiang Province ,台州恩泽医疗中心(集团)恩泽医院Enze Hospital, Taizhou Enze Medical Center (Group)Email:*********************中图分类号:R197.3;文献标识码:A DOI: 10.3969/j.issn.1671-9069.2021.01.020重症监护病房(ICU)是医院急危重症患者集中治疗的地方,由于患者病情危重复杂、基础疾病较多、侵入性操作频繁、机体免疫力差、联合使用广谱抗菌药物等特点,使得ICU 住院患者的医院感染率是普通病房的10倍以上[1]。

ICU病房医院感染真菌检验结果分析

ICU病房医院感染真菌检验结果分析
死亡率显著 降低 。为更好地 进行诊 断 和 治疗 , 现对在 I C U病房治疗 的患者 1 2 0例
讨 论

氟胞嘧啶敏感性 ( 9 1 . 0 0 %) 、 两性 霉素
敏感性 ( 9 0 . 0 0 %) , 药 物 敏感 性 较 高 ; 对 伊曲康唑 耐药 率 ( 2 5 . 0 0 %) 和 氟 康 唑的
药敏 实验
所 以, 在I C U病房 中进行治疗 的患者 应进行严格 的无 菌操 作 和定期对 患者 的 痰液和尿液进行常规性检验 , 防止真 菌感 染发生 , 同时对 已经发生感 染的患者 能够 及早的发现和进行针对性治疗 , 能够 显著 促进患者 康 复、 减 少在 I C U 内治 疗 的时
0 4. 26 4
念珠球菌感染 , 依据 患者感染 部位 的区分
主 要 部 位 为 下 呼 吸道 感 染 和 泌 尿 系 统 感 染, 导 致 患 者 发 生肺 内感 染 和 泌 尿 系 统 感
标本 采集 : 对所有患者分别提取痰液 和尿液进行真菌检验 , 在标本提取 的过程
染, 严 重的肺 内感染 是导致患 者发生 I C U 内感染性死亡和呼吸衰竭 的主要原 因, 在 I C U病 房中 , 常 因进 行 原发 疾病 的治疗 ,
菌检 验 结 果进 行 分 析 。 方 法 : 在I C U病 房 进行 治 疗 患 者 1 2 0例 , 其 中发 生 医院 感 染
应用广谱抗 生素或 是联合 应用 多种抗 生
素进行治疗 , 常导致 患者对一 旦发生真菌
真菌感染 1 0 0例 , 对检 验 结果进 行分 析。 结果 : 对检验 结果分 析 中发 现 , 真 菌感 染 比例 最高为 白色念 珠 茵( 9 0 . 0 0 %) , 主要

重症监护病房下呼吸道真菌感染率调查分析

重症监护病房下呼吸道真菌感染率调查分析

重症监护病房下呼吸道真菌感染率调查分析【摘要】目的:调查分析icu下呼吸道真菌感染情况。

方法:将近年来icu下呼吸道标本分离培养的细菌经全自动微生物鉴定仪确诊的真菌情况进行统计分析,并对抗生素的使用情况进行了统计。

结果:icu病房下呼吸道真菌感染率呈逐年上升趋势,其中以白色念珠菌、热带念珠菌感染为主。

结论:真菌为条件致病菌,当机体免疫力下降,菌群失调时引起感染。

近年来,icu真菌感染率逐年升高与广谱抗生素的应用、侵入性操作较多有较大关系。

【关键词】重症监护病房;真菌;感染率中图分类号 r56 文献标识码 b 文章编号 1674-6805(2013)9-0068-01因为重症监护病房(icu)的患者多为危重患者,且气道侵入性手术者多见,同时广谱抗生素的大量使用,使肺部真菌感染问题特别突出,为了掌握icu真菌感染情况,现将笔者所在医院2009年1月-2012年11月真菌检出情况进行统计分析,为临床救治危重患者提供依据。

1 资料与方法1.1 一般资料2009年1月-2012年11月icu住院送检痰液标本768例。

768例中,男421例,女347例。

年龄8~89岁,平均65.8岁。

本组病例中脑血管意外68例,手术后192例,呼呼吸衰竭120例,有机磷中毒18例,外伤247例,肿瘤26例,尿毒症44例,其他严重疾病53例。

其中2009年171例,2010年154例,2011年206例,2012年237例。

1.2 抗生素和免疫抑制剂使用情况本组患者有768例,因疾病需要应用激素者231例(30.0%),应用免疫抑制剂、化疗者26例(3.4%),100%使用抗生素,均病情严重或侵入性操作预防性应用抗生素。

抗生素应用:≤2种抗生素者536例,占69.8%;≥2种抗生素者232例,占30.2%。

1.3 方法1.3.1 标本采集气管切开或插管患者用一次性吸痰管吸取后,置于无菌痰杯中送检;意识清醒,有自主能力者,嘱其用生理盐水漱口后咳深部痰液一口于无菌痰杯中送检。

ICU患者医院感染病原菌的前瞻性分析

ICU患者医院感染病原菌的前瞻性分析

者高蛋 白、高维生素 、富含铁 、锌等食物 。肠 内营养不能满足 时 ,可
静脉输入 血浆和 白蛋 白。以保证全身营养 支持 ,有利于提高 皮肤 的屏 障功能 ,预 防压疮 的发生。
3. . 5避免护理误 区 4
a ut Pe i o d rr t nM] o k i e rl dA C R d l : dc n a ee i [ . c vl , ya A P s r t n P no i R l Ma n
1 ・临床 研 究 ・ 7 4
者 最易滑 动 ,骶尾部 剪切 力会大 大增 加 ,5 3 。为 宜 ,并 配合软 。- 0 枕 ,每种 卧位持 续12 。 - h 34 减少摩擦 力和剪 切力 。翻身或移动 患者时 忌托 、拉 、推。半 卧 .2 .
位 时对 膝部和足 部进 行适 当固定 ,在足部和床底 之间垫软枕 ,防止 患 者 身体 下滑导致的摩擦力和剪切力增加 。 343保持皮 肤清洁 、干燥 ,及 时处理大 小便 。穿透气性好 的易 吸汗 . .
IU 患者 医院感染病原菌的前瞻性分析 C
王 静
( 湖北省潜江市广华油 田总 医院检验科 ,湖北 潜江4 3 2 ) 3 14
【 要】 目的 摘 了解 我 院重 症监护 室 ( U)患者 医院感 染病例 中病 原 茵分 布和耐 药状 况 ,指 导 临床 医师合 理选 用抗 茵素 。方 法 采用前 瞻 I C
血 、低蛋 白血 症 ,容易发生压疮 。应根据病情 应用胃肠 内营养 ,给患
题 。我科通 过对 10 高危压 疮患者使 用透 明敷贴预 防压疮 ,取得 了 2例 很好 的效果 ,减轻了患者痛 苦 ,大大提高了护理质量。 参 考文 献
【] A.. p r n fh at n ma evc s rsueuc r i 1 SDe at t e l a dHu n S r ie. e sr les n me o h P

我院ICU病房的医院感染特点

我院ICU病房的医院感染特点

《我院ICU病房的医院感染特点》工作。

本研究结果提示,医院感染主要为真菌及革兰阴性杆菌,后者又多为铜绿假单胞菌,这与相关研究一致[14],但真菌的感染率较高,推测可能与患者长期、大量应用抗生素、免疫抑制剂等有关[15]。

ICU病房的耐药菌感染多,患者病情危重[16],因此使用抗生素的级别高,多用三、四代头孢,容易使患者体内菌群失衡,引起真菌感染、二重感染等[17]。

也正是如此,ICU病房对感染的预防控制需加强。

比如应尽量减少外来人员进出ICU病房,如需探视亲属,需穿好隔离衣、专用鞋套,限制人数及时间,避免交叉感染[18]。

注意好病房内的空气卫生,动态监测消毒。

严格把握侵入性操作的适应症,严格消毒灭菌,如怀疑耐药菌株或特殊感染,则物品应于患者使用之后严格消毒处理。

加强对ICU病房医护人员的无菌操作的培训,加强合理应用抗菌药物的培训,指导合理用药,对疗程把控好,禁止滥用[19]。

如需长期用药者,应注意每隔7 d标本送培养,以防止二重感染。

要注意预防坠积性肺炎,尽量减少插尿管的时间。

注意医疗废弃物品的封闭式收集,减少ICU病房内交叉感染的机会[20]。

笔者注意到ICU 内有许多刚经历重大手术,患脑血管病、昏迷等患者,因而在应用器械比如导管、呼吸机等辅助治疗时,需时刻注意预防医院感染。

昏迷者的口咽部细菌定植、误吸等也要关注到,避免感染。

ICU的空气也要做好监测,减少因呼吸道传播引起的医院感染。

ICU血液感染常见的有败血症,对于该病的预防,可以从侵入性操作、肠外营养、维持水电解质酸碱平衡等方面着手改进。

留置的导尿管容易伤及患者的尿道或是膀胱黏膜等,造成尿路感染,随着留置时间等增加,患者泌尿系统感染的风险也随之加大,因此对留置导尿也要做好记录以预防。

医护人员要严格把握置管指征,评估是否需要置管,减少因导管的留置时间过长带来的感染风险。

气管插管、气管切开的患者需做好口腔卫生。

ICU病房在合适的时候开窗通风。

患者如果有血液感染的风险,则需要积极应对,预防电解质紊乱,加强营养,做好合并真菌感染的预防工作。

ICU病房真菌性医院感染检验及情况分析

ICU病房真菌性医院感染检验及情况分析

疗 患者 和重症 内科患者 入住 I U病 房送 检标本 共 6 5份 , C 1 3d 内相同患者同一部位标本不做 统计 , 5 1 , 14份 , 男 1份 女 0 年龄 1 3岁 ~ 5岁 。感 染前 ( 8 含无 感染 者 )应 用抗 生 素 5 8例 占 7
以 “ ” 表 现 形 式 的感 染 后 模 式 , 2种 模 式 应 分 别 是 自然 感 5为 这
海南 医学 , 9 , ) 3 ̄ 3 1 6 ( : l22 9 7 2 严敬 汤春 血清 B J 广西 1 4 苏作锦 , 杰 , 园. H V的表 现模 式及临 床意义【 ,
医科 大学学报 ,9 6 (3 :7 6 19 , 1 )6 ~ 9
不 出现 抗 一 B H c的情 况是 少 见 的 。因 此 ,2 一 般 为 疫 苗 接 种 的 “”
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此转变过程 中, 应有“5 ,1” 14 ” 4”“4或“25等中间模式 。 最后表现
为抗 一 B H e消失或抗 一 e与抗 一 B 同时消失 。具体 表现在 HB H s “4 ” 2个 转归 : 25有 即以“5 为表现形 式的特 异性免疫模 式和 2”
郭仲 辉
( 州市番禺区人民医院 , 东 广 州 5 10 广 广 1 4 0)
【 摘要 】 目的
方法
调 查 IU 病房 真茵性 医院感染发 生情 况. C
真 菌的检出较慢 , 现我 院使 用念珠 菌显色平板大大缩短 了真 菌
的 检 出 时 间 。 对 我 院 65例 I U患 者 院 内 真 菌 感 染 资 料 进 行 现 1 C 分 析 , 道如下 。 报

重症监护室住院病人医院感染调查分析论文

重症监护室住院病人医院感染调查分析论文

重症监护室住院病人医院感染调查分析【摘要】目的探讨重症监护室(icu)住院病人医院感染的特点及预防措施。

方法回顾性分析医院382例icu住院病人发生医院感染的临床资料。

结果 95例icu住院患者发生医院感染,感染率为24.87%;感染部位以呼吸道为主,占53.68%;引发医院感染的病原菌主要是真菌,占44.12%,其次是革兰阴性菌,占35.29%。

结论重症监护室病人普遍存在机体免疫功能低下,容易发生医院感染,必须加强监控,规范使用抗菌药物,以减少医院感染的发生。

【关键词】重症监护;医院感染;抗菌药物;耐药菌株重症监护室(icu)是医院危重病人的救治中心,但由于icu病人往往病情危重复杂,大多存在机体免疫功能低下和接受侵入性操作治疗等,容易发生医院感染,严重影响危重病人的治疗与康复。

现回顾性分析我院382例icu病人发生医院感染情况,为以后预防和控制医院感染的发生提供帮助,报道如下。

1 材料与方法1.1 资料来源 2012年1月——2013年2月我院icu住院患者382例病历资料,其中男性203例,女性179例,年龄12-84岁。

1.2 方法采用回顾性分析,查阅icu住院病人的临床资料并进行统计分析。

2 结果2.1 医院感染发生率 382例icu住院病人中有95例发生医院感染,感染率为24.87%。

2.2 医院感染部位感染部位以呼吸道为主,占53.68%,其次是泌尿道和皮肤切口感染,分别占18.95%和12.63%,见表1。

2.3 医院感染病原菌构成比 95例发生医院感染的患者共分离出病原菌102株,分别为真菌45株,占44.12%,以白色假丝酵母菌为主,其次为热带假丝酵母菌;革兰阴性菌36株,占35.29%,主要为鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌;革兰阳性菌21株,占20.59%,主要为金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和粪肠球菌。

3 讨论icu是医院急、危重患者进行抢救的区域,icu患者发生医院感染的危险性要比普通病房患者高5-10倍[1],其原因主要是icu患者普遍患有严重的基础疾病、免疫功能低下,在救治过程中频繁接受各种侵入性操作,接受大量激素和广谱抗菌药物的治疗,容易发生医院感染[2]。

ICU病房获得性深部真菌感染87例分析

ICU病房获得性深部真菌感染87例分析

( 6 含 5岁) 以上 5 ,5岁以下 2 例 。 9例 6 8 痰、 、 、 血 尿 粪便 、 腹腔 引流液 和 留置 静脉 导管 头等标 本 , 真
菌 的培 养 及 菌 种 由本 院 细 菌 室进 行 。 深部 真 菌 感 染 参 照 国 内诊 断标 准 … 。 1
2 结 果
2 1 深 部 真 菌 感 染 的 菌 株 检 出 率 白色结果 IU病 房真菌感 染部 位 以 C
呼 吸道 多见 , 有关 文献 相符 。 与 本 调 查 表 明 , 生 院 内 获 得 性 深 部 真 菌 感 染 的 基 础 疾 发 病 以心 脑 血 管 疾 病 、 吸 系 统 疾 病 和 损 伤 性 疾 病 为 主 。 复 呼
内获得性真菌感染的 8 例 临床资料 , 回顾性分析 。 7 作
1 临床 资料
11 一般资 料 .
12 标 本 来 源 .
本组 8 , 中男 5 , 3 ,5岁 7例 其 6例 女 1例 6
所 有 标 本 均 分 别 分 离 于 IU病 房 送 检 的 C
仍发现广 谱抗 生 素的使 用 与深部 真 菌感 染有 很 高 的相关
(17 % ) 热带 念 珠 菌 2 5 .2 , 0株 (2 9 % )光 滑 念 珠 菌 7株 2 .9 , ( .5 )近 平 滑 念 珠 菌 6株 ( .0 )克 柔 念 珠 菌 4株 ( . 80 % , 69% , 4 6 % ) 曲霉 菌 5例 ( .5 ) 0 , 57% 。 2 2 深 部 真 菌 感 染 部 位分 布 . 见 表 1 。
脑 血管 意外 2 次 2例
另外 , 调查 还表 明 , 部真 菌感 染与病 人年 龄有关 , 本 深 年龄越大 , 发生 获得 性 深 部 真 菌感 染 的 比例 越 高 ; 与住 院 时

医院感染监测报告

医院感染监测报告

医院感染监测报告[正文]尊敬的相关部门及医疗机构领导:根据我院对医院感染的监测及分析,现将监测报告如下:1. 引言医院感染是指在住院患者在医疗机构内,或者接受医疗服务的过程中,新发生或既有的感染。

这种感染不仅增加了医疗机构的疾病负担,还给患者及其家属带来了巨大的健康风险和经济负担。

因此,医院感染的监测及控制至关重要。

2. 监测方法我院采用了综合临床观察、实验室检测及数据分析的综合监测方法。

通过收集和分析患者的临床资料,结合相关检验结果与流行病学资料,全面监测医院感染的发生情况。

3. 监测结果根据我院最新的监测数据显示,自去年至今共有120例医院感染发生。

具体分析如下:3.1 类型分布3.1.1 呼吸道感染:占总感染病例的45%,其中上呼吸道感染占15%,下呼吸道感染占30%。

3.1.2 尿路感染:占总感染病例的30%。

3.1.3 伤口感染:占总感染病例的20%。

3.1.4 血液感染:占总感染病例的5%。

3.2 感染部门分布3.2.1 呼吸科病房:占总感染病例的40%。

3.2.2 外科病房:占总感染病例的30%。

3.2.3 ICU病房:占总感染病例的25%。

3.2.4 泌尿科病房:占总感染病例的5%。

4. 监测结果分析根据以上监测结果,我院医院感染的发生较为严重,尤其是呼吸道感染与尿路感染。

以下为监测结果的分析及建议:4.1 感染原因分析4.1.1 超标手卫生操作:通过调查发现,部分医务人员在手卫生操作中存在操作不规范情况,包括手部洗涤不彻底、无菌手套使用不规范等。

这是导致感染传播的主要原因之一。

4.1.2 设施和设备保养不到位:部分设施和设备的清洁维护不及时,存在污染及细菌繁殖的风险。

4.1.3 患者自我卫生不良:患者对自身卫生的重视程度不够,容易导致感染传播。

4.2 改进措施建议4.2.1 加强培训和宣传:定期开展手卫生操作规范培训,提高医务人员的操作意识。

同时,加大对患者的卫生宣传力度,提高患者对自我卫生的认知和重视程度。

医院感染监测分析报告

医院感染监测分析报告

医院感染监测分析报告1. 引言医院感染是指患者在接受医疗或住院治疗过程中,由于各种原因导致的新的感染。

感染控制和监测是医院管理中非常重要的一环,通过对医院感染进行监测和分析,可以及时采取相应的措施,预防和控制感染的发生,提高医疗质量和安全性。

2. 数据收集为了进行医院感染的监测和分析,我们收集了以下数据:•患者住院期间的感染情况•医院各科室的感染发生率•感染相关的病例和死亡率•感染发生的时间和地点等信息3. 数据分析基于收集到的数据,我们进行了以下分析:3.1 医院感染发生率分析通过统计不同科室的感染发生率,我们可以了解到哪些科室的感染风险较高。

这有助于医院在预防和控制感染时,加强对这些科室的监测和管理。

3.2 感染相关病例和死亡率分析我们还对感染相关的病例和死亡率进行了分析。

通过分析感染病例和死亡率的趋势,我们可以了解到感染预防和控制措施的有效性,及时调整和改进这些措施,保障患者的安全和健康。

3.3 感染发生时间和地点分析通过对感染发生的时间和地点进行分析,我们可以发现感染高发的时间段和区域。

在这些时间段和区域,我们可以采取更加严格的感染控制措施,减少感染的发生。

4. 分析结果通过对医院感染的监测和分析,我们得到了以下结果:•科室X的感染发生率最高,需要加强感染控制措施。

•感染病例和死亡率呈下降趋势,表明医院的感染预防和控制措施有效。

•感染高发的时间段是早上和晚上,感染高发的区域是病房和手术室。

5. 结论和建议基于分析结果,我们得出以下结论和建议:•医院应加强对科室X的感染监测和管理,优化感染控制措施,降低感染发生率。

•医院应继续推进感染预防和控制工作,保持感染病例和死亡率的下降趋势。

•在感染高发的时间段和区域,医院应加强人员培训和感染控制手段,减少感染的发生。

6. 参考文献[1] 张三, 李四. 医院感染预防与控制手册. 医学出版社, 2018.[2] 王五, 赵六. 医院感染监测与管理. 中国卫生出版社, 2020.以上是关于医院感染监测分析的一份报告,通过对感染发生率、感染相关病例和死亡率、感染发生的时间和地点等数据进行分析,得出了相应的结论和建议。

ICU病房医院感染自查报告总结

ICU病房医院感染自查报告总结

ICU病房医院感染自查报告总结一、自查分析:1.感染控制科对我病房20XX年O1月O1日至12月31日监测统计,住进患者共659人,累计住院日2801天,平均住院日4.25天。

医院感染21例次,医院感染例次发病率3.34%,日医院感染例次发病率7.85%o,调整感染发病率0.75%;医院感染患者病原体送检率100.00%;侵入性器械使用天数累计1398天,侵入性器械使用率49.91%;导尿管相关尿路感染发病率为0;导管相关血流感染发病率为0;呼吸机相关肺部感染发病率为22.22%。

2.ICU病房并无常驻医生,而住进的患者又多为普外以及神经外科的患者,主管医生经常忙于手术,当患者出现感染症状时,主管医生不易及时发现,护理人员很难及时与主管医生沟通,因此出现医院感染漏报。

3.经治医生在对患者进行侵袭性操作(中心静脉插管、留置导尿、气管插管呼吸机辅助呼吸)前缺乏常规性送检,以及治疗过程中复查相关化验、检查的意识,对于侵袭性操作引起的相关感染及其防护措施还未形成完整的知识体系。

4.环境卫生存在一定问题,没有层流设施、没有负压病房、单间也达不到完全隔离。

5.医护人员手卫生知识、无菌操作意识缺乏。

二、整改措施:1.减少不必要的侵袭性操作,减少相关侵袭性插管留置时间。

2,将感染与非感染病人分开安置,避免交叉感染。

3.与病人接触时医护人员要做好防护,戴口罩、帽子,接触患者的血液、体液、分泌物时,要带手套。

4.加强侵袭性操作(中心静脉插管、留置导尿、气管插管呼吸机辅助呼吸)后的相关护理学习,严格按照护理操作流程进行。

5.加强医护人员的感染相关知识的培训,树立严格的无菌操作观念。

6•加强手卫生知识、医院感染监测流程的学习。

加强ICU护理人员专业知识水平培训,在诊疗护理工作中,严格遵守手卫生规范执行。

建立起良好的医护沟通,做到早发现、早报告、早处理。

7.加强医院感染耐药菌监测,对于疑似感染病人,采集相应微生物标本做细菌、真菌等微生物检验和药敏试验,根据药敏结果合理用药,避免多重耐药菌发生。

ICU病房医院感染现状调查结果分析

ICU病房医院感染现状调查结果分析
性球菌 15株 , 中葡萄 球 菌属 19株 ( 黄 色葡 萄 5 其 3 金 球菌 13株 、 2 溶血 葡萄球 菌 7株 、 表皮 葡 萄球菌 6株 、
其他葡萄球菌属 3 )肠球菌属 l 株( 株 、 6 其中屎肠球 菌 7 粪肠球菌4 其他肠球菌 5 。所有菌株 株、 株、 株)
按 检出率 排列依 次是 : 铜绿假单胞 菌 、 白假 丝酵母 菌 、 本组男 1 4 例、 7 1 其 中慢性阻塞性肺 鲍 氏不动 杆菌、 1 女 1 例, 2 金黄色葡萄球菌 、 炎克雷伯 菌 、 肺 大肠 部疾病 59 , 3 例 多发性外伤 、 外科手术后 4 5 , 5 例 脑 埃希 菌、 嗜麦芽寡养单胞 菌 。 血管疾 病 、 中枢 神 经系 统感 染 4 l例 , 1 有机 磷农 药 、 革兰阴性杆菌检出率 A组 6 .% ( 8/ 9 ) 5 6 3 953 , 镇 静催 眠药 、 O 中毒等 29例 , C 5 病理产 后 16例 , 3 心 肺 复苏 术后 9 5例 , 重症胰 腺炎 3 1例 , 格林 巴利 综合 症 2 例, l 其他 5例 。 共行 细 菌培 养 160次 ( 本 来 自 192例 患 8 标 5 者 )其 中 20 , 06年 8月 一20 07年 7月 57例 ( 1 A组 ) , 20 07年 8月 一20 08年 7月 76例 ( 7 B组 )20 ,08年 8 月  ̄ 09年 8月 69例 ( 20 5 C组 ) 。结果 阳性 112次 4
B组 5 . % ( 3 16 、 9 6 9 / 5 ) C组 4 . % ( 8 / 9 ) C组 5 8 1033 ,
与 A、 B组相 比, P均 < .5 革兰 阳性 球 菌检 出率 A 00 ;
组 1 . % ( 3 5 3 、 组 1 . % ( 3 16 、 组 4 O 8/9 ) B 4 7 2 /5 ) C 1 . % ( 9 3 3 , 组 相 比 P均 >0 0 ; 菌 检 出 25 4 /9 ) 三 .5 真
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ICU病房真菌性医院感染检查研究报告
摘要:目的:为了防止icu病房真菌性医院感染,为临床治疗提供依据。

方法:通过医院内真菌感染病原学调查,抽取700例icu病房送检的患者标本进行检验。

结果:真菌引起医院感染64例,患者主要以下呼吸道感染为主,占病原体的26%,发生率为9%。

医院感染对氟康唑(fca)、伊曲康唑(itr)存在较低敏感率,而对5-氟胞嘧啶(5-fc)、两性霉素b (amb)敏感率较高。

低水平的耐药率比较突出,icu病房真菌性医院感染对药物的抵抗力明显提高。

结论:必须加强对真菌的细菌检测,杜绝滥用抗生素。

真菌治疗必须要根据病情的严重性按照说明书用药,防止耐药菌株产生。

关键词:真菌感染治疗抗生素耐药性
【中图分类号】r-1【文献标识码】b【文章编号】1671-8801(2012)11-0158-02
许多患者由于不合理的使用抗生素,从而导致真菌继发性感染以及针对真菌的耐药性的提高在社会上受到广泛的关注。

icu病房重症创伤手术治疗后和内科患者在多种外界因素影响下,将会抑制神经体液调节功能,破坏身体的正常生理机能,导致机体的新陈代谢紊乱,免疫功能受到破坏,对身体造成极大地影响。

经常使用广谱强效抗生素,能引起机体功能的失调和引发继发真菌性医院感染。

在平时的细菌检测中,对于真菌检测慢的问题,现在使用的念珠菌
显色平板是最先进的医疗检测设备,能够在极短的时间内检测出真菌[1]。

报告分析如下:
1材料与方法
1.1一般资料。

针对我院2007年1月~2008年6月入住icu病房的创伤手术治疗患者和重症内科患者送检标本700份进行分析调查研究。

1.2诊断标准。

将卫生部医政局感染监控协调小组拟定标准作为医院感染诊断依据(因非感染而导致发热的因素除外)。

1.3细菌鉴定与药敏试验。

1.3.1标本采集。

通过对样本的采集,获取样本的酵母样真菌孢子,进行鉴定,将念珠菌显色酵母菌的菌名与鉴定出的菌名作比较。

1.3.2菌株鉴定。

在做菌株鉴定时,进行酵母菌的鉴定和药敏试验,要按着科学步骤依次进行。

2结果
2.1念珠菌显色平板对常见的酵母真菌显示不同的颜色,64株真菌培养一天后用肉眼区别的为42株,两天后为54株,使用id32c 鉴别数量为53株。

2.2重症创伤手术治疗后或重症内科患者引起医院感染64例,比例为9.1%。

其余的分布情况为:上呼吸道4株、下呼吸道36株、泌尿道12株,术后伤口和血液各4株、5株、中耳道3株,一共64株。

菌种分布为白假丝酵母40%(26/64)、热带假丝酵母20.3%(13/64)、光滑假丝酵母18.7%(12/64)、近平滑假丝酵母菌7.8%
(5/64)、清酒假丝酵母9.4%(6/64)、毛霉菌3.1%(2/64)。

2.3针对64株酵母样真菌敏感率的分析调查报告中显示,对amb、5-fc敏感率较高,对fca、itr有较高的耐药性。

酵母样真菌抗真菌药物的药敏结果。

如表1:
3结论
3.1真菌的检测。

使用念珠菌显色平板大大提高对真菌的检测时间,在短短的24小时内就能知道酵母样真菌的名称,区分标本内的真菌不同的颜色,根据患者标本真菌群的动态变化进行精确的分析和研究,机体免疫力的下降,将会导致并发症状的发生,激素以及抗生素的长期使用,发生严重的机会性真菌激发感染[3]。

3.2真菌药物的耐受性。

酵母样真菌对抗真菌药物耐受性明显提高,amb、5-fc具有较低的耐药性,与黄云昆等的报道相符,对amb 的抗药性明显增强。

3.3抗生素的使用。

为了减弱真菌感染的抗药性,必须要大力制止抗生素与抑制剂的使用,在医院的感染中占有重要的比例,这也是引起广大关注的重要原因之一,所以临床要有严格消毒隔离制度,避免滥用抗生素和免疫抑制剂,根据监测的结果,药物的使用必须谨慎,科学的选择药物,防止耐药菌株的产生、传播和扩散,防止真菌性医院内感染的发生。

参考文献
[1]邱春娥,肖增璜,陈佑明,等.医院内真菌感染371例的病原分布及耐药性探究[j].现代预防医学,2006,,3(9):1715~1717
[2]黄云昆,夏星,李婷,等.临床标本中酵母样真菌的分离及耐药性现状分析[j].中华检验医学杂志,2003,26(9):566
[3]左秀华,郭华.我院近3年真菌分布及耐药性分析[j].中国药业,2006,15(12):44~45。

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