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腹部操作:顺时针方向摩腹,同时配按、揉中脘、气 海、关元
王 × ,女, 42 岁,干部。主诉:颈及 左侧上肢疼痛麻木半月余。半月前因劳 累出现颈肩部酸沉,并引起左上肢及手 指麻木,持物无力,渐痛剧,遂来诊治。 现症同前,查:压顶试验阳性。颈椎 X 线片示:颈椎 5 、 6 、 7 钩椎关节增生 明显,椎间隙变窄。
要求写出:( 1 )诊断及分型 ( 2 )治则 ( 3 )推拿基本治法
诊断:颈椎病,神经根型
治则:疏筋活血,理筋整复
治疗操作:
(1)、患者正坐,医者分别按揉风池, 肩井,大椎,肩外俞,肩中俞,曲池等 有关穴位。
扌衮 法、拿法、拿揉法,放松颈肩部、 上肢部。
(2)、 颈项部拔伸旋转。 (3)、 提拿两侧肩井并搓患肩至前臂,
王 ×× ,女, 40 岁,干部。主诉: 睡眠时间减少 1 周。患者平素多梦易 醒,醒后难以入眠,心悸健忘,神疲 乏力,饮食量少。 1 周前因劳累诸症 加重,现睡眠时间减少,神疲乏力, 面色少华,舌淡苔薄,脉细弱。
要求写出:( 1 )诊断及分型 ( 2 ) 治则 ( 3 )推拿基本治法
诊断及分型:失眠;心脾两虚型
治则:通经络,活气血,祛风散寒
基本治法:( 1 )颈项部操作:患者坐势,用 一指禅推法沿项部两侧膀胱经上下经返治疗 3~4 分,然后按风池,风府、天柱等穴,再拿 两侧风池,沿项部两侧膀胱经,自上而下操作 4~5 遍。( 2 )头面部操作:用一指禅推法从 印堂开始,向上沿前额发际至头维,太阳往返 3~4 遍,配合按印堂、鱼腰、太阳、百会等穴, 然后用五指拿法从头顶拿至风池,改用三指拿 法,沿膀胱拿至大椎两侧,往返 4~5遍
病案分析
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
患者王 ×× ,男, 40 岁,工人。 1997 年 11 月 4 日就诊,主诉:头及项背疼痛 两天。自述两天前因天气较凉,次日起 头痛,并连及项背,伴有恶风寒,以巾 裹头,苔薄白,脉浮紧。
要求写出:( 1 )诊断及分型 ( 2 )治 则 ( 3 )推拿基本治法
诊断:头痛(风寒型)
写在最后
经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量 Study Constantly, And You Will Know Everything. The More
You Know, The More Powerful You Will Be
谢谢大家
荣幸这一路,与你同行
It'S An Honor To Walk With You All The Way
右小腿后外侧及足背外侧皮肤感觉迟钝, 右足伸拇肌力减弱,右跟腱反射未引出。 舌暗红,苔白,脉弦。腰椎X线片示:腰 椎曲度变直,略向右侧突,L4-S1椎间 隙两侧不等宽。
要求:请做出该患者的诊断,病因病机 简析、主要鉴别诊断(列举2种疾病)及 推拿治疗原则及方案。
诊断:腰椎间盘突出症
病因病机分析:腰部感受风寒,邪侵入 腰部膀胱经脉,气机不得运通,不通则 腰痛;又加之弯腰用力不当,退变的椎 间盘纤维环破裂,髓核突出,刺激或压 迫神经根而引起腰痛加重与右下肢放射 痛。舌暗红、苔白、脉弦为气血瘀滞之 象。
治则:健脾安神,滋阴养血
推拿基本治法:
头面及颈肩部操作:用一指禅推法或揉法,从印堂开 始向上至神庭、往返 5-6 次,再从印堂沿两眉弓至太 阳穴往返 5-6 次,用一指禅推法沿眼眶周围治疗,往 返 3-4 次,从印堂沿鼻两侧向下经迎香治颧骨至两耳 前,往返 2-3 次。沿上述部位用双手抹法治疗。用扫 散法在头两侧胆经循行部位治疗,从头顶开始用五指 拿法,到枕骨下部转用三指拿法,配合按、拿两侧肩 井。
演讲人:XXXXXX 时 间:XX年XX月XX日
结束治疗
李xx,男,35岁,以腰痛半月、加重伴 右下肢痛5天为主诉来我院就诊。患者半 月前因受凉而出现腰痛,经推拿治疗而 症状明显减轻。5天前又因弯腰用力不当 致腰痛加重,且有下肢痛,不能久行, 咳嗽,喷嚏时疼痛加重。查体:脊柱右 侧弯,腰椎生理弧度消失,腰部活动受 限,直腿抬高及加强试验阳性,屈颈试 验阳性。
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