神经内科主治医师题-系统疾病和神经系统损害
神经内科高级职称题-系统疾病和神经系统损害
神经内科高级职称题-系统疾病和神经系统损害1、其意识障碍最可能的原因是A.脑血管意外B.低血糖昏迷C.感染中毒性脑病D.高血压脑病E.肺性脑病F.心源性休克2、根据患者情况,不应做哪些检查A.血气分析B.血培养C.腰椎穿刺D.心电图E.脑电图F.颅脑CT3、正确的处理有A.通畅气道B.低浓度持续吸氧C.抗感染治疗D.尽早使用利尿药减轻脑水肿E.应用呼吸兴奋药F.大剂量激素治疗4、肺性脑病狂躁不安的处理是A.可给大量地西泮B.不宜用水合氯醛保留灌肠C.必要时可用吗啡,哌替啶D.可用大量的奋乃静肌内注射E.重点改善通气功能5、治疗糖尿病多发神经病变疼痛的首选药物是A.神经节苷脂B.卡马西平C.大剂量维生素BD.三磷酸腺苷E.维生素B6、系统性红斑狼疮(SLE)患者最常见的头痛类型是A.偏头痛B.无菌性脑膜炎所致头痛C.紧张型头痛D.霹雳样头痛E.高血压所致头痛7、关于糖尿病单一神经病变,叙述错误的是A.以急性或亚急性发病居多B.感觉,运动神经均可受累C.主要由血液循环障碍所致D.动眼神经麻痹者眼内肌常受累E.病程可持续数周到数月,直到侧支循环建立才得到痊愈,但也有些患者经治疗毫无改善8、系统性红斑狼疮的神经系统表现有A.头痛B.癫痫发作C.脑血管疾病D.狼疮性脑病E.无菌性脑膜炎9、下列治疗肝性脑病的措施中不妥的有A.补充大量蛋白质饮食B.大剂量利尿药C.口服抑制肠菌的抗生素D.碱性液灌肠E.快速放腹腔积液10、首选检查为A.空腹血糖和糖耐量试验B.肌电图C.颅脑MRID.新斯的明试验E.肌肉活检11、EMG:神经源性改变,可见多根神经传导速度明显减慢,波幅轻微减低,针极肌电图无异常。
可能性最大的诊断是A.糖尿病多发周围神经病变B.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病C.多灶性运动神经病D.脊肌萎缩症E.运动神经元病12、治疗首选药物为A.B族维生素B.利鲁唑C.降糖药D.糖皮质激素E.丙种球蛋白13、关于低血糖脑病,叙述正确的有A.指血糖低于2.8mmol/L时出现的一系列神经精神症状B.根据病因不同,可以分为器质性低血糖,功能性低血糖以及外源性低血糖C.症状包括头痛,烦躁,抽搐,嗜睡和昏迷D.脑电图呈弥漫性慢波,癫痫发作者出现棘-慢波或尖-慢波E.必须迅速诊断,紧急处理,否则将造成脑的不可逆损伤14、对诊断最有意义的检查是A.血氨B.单氨氧化酶C.碱性磷酸酶D.甲胎蛋白E.颅脑CT15、入院后患者烦躁不安加重,且出现抽搐。
内科主治医师神经内科学(专业知识)-试卷1
内科主治医师神经内科学(专业知识)-试卷1(总分:76.00,做题时间:90分钟)一、 B1型题(总题数:4,分数:22.00)A.普通型偏头痛 B.典型偏头痛 C.丛集性头痛 D.紧张性头痛 E.痛性眼肌麻痹(分数:6.00)(1).女性,22岁,多年来休息不好时经常出现发作性眼前闪光感,几分钟后消失,而后双侧额颞部出现搏动性头痛,伴恶心、呕吐,持续数小时缓解,神经系统检查完全正常(分数:2.00)A.B. √C.D.E.解析:(2).男性,30岁,反复发作性右侧颞部搏动性头痛5年,每次持续1~2天不等,伴恶心、呕吐,神经系统检查未见异常,头部MRI检查正常(分数:2.00)A. √B.C.D.E.解析:(3).男性,25岁,每年秋季常频繁出现夜间左侧眼眶部剧烈的非搏动性头痛,难忍,一般半小时逐渐缓解(分数:2.00)A.B.C. √D.E.解析:A.痛性眼肌麻痹 B.典型偏头痛 C.偏瘫性偏头痛 D.基底动脉性偏头痛 E.眼肌麻痹性偏头痛(分数:4.00)(1).女,7岁,反复发作头痛4年,头痛前先出现右侧肢体麻木无力,大约30分钟后好转,而后出现右侧颞部及眶后搏动性头痛,伴畏光、畏声,有时伴恶心、呕吐,一般一天左右好转,头痛消失后数十分钟偏身麻木无力消失。
1~2个月发作一次,发作间期完全正常(分数:2.00)A.B.C. √D.E.解析:(2).女,21岁,反复头痛发作2年,头痛前先出现头晕、视物旋转、言语不清、口周麻木感、言语不清,20分钟左右好转,而后出现枕部搏动性头痛(分数:2.00)A.B.C.D. √E.解析:A.丛集性头痛 B.偏头痛(普通型) C.偏头痛(等位型) D.肌紧张性头痛 E.颞动脉炎下列病人头痛的诊断是:(分数:4.00)(1).男性40岁。
发作性右侧颞部、眶周密集成串的胀痛2个月余,每次发作持续10余分钟到数小时不等。
疼痛剧烈时伴流泪、面部潮红,服用麦角胺咖啡因无效(分数:2.00)A. √B.C.D.E.解析:解析:患者表现为典型的丛集性头痛,其发病机制与偏头痛不同,反复发作时血中组胺增高,故又称组胺性头痛,发作后一般间歇期较长,可每年或数年发作1次,男性多于女性,服用麦角胺咖啡因治疗无效,而给吲哚美辛(消炎痛)、激素治疗可控制发作,缓解后可停用。
神经内科主治医师《专业实践能力》试题精选及答案解析
神经内科主治医师《专业实践能力》试题精选及答案解析[单选题]1.一侧舌咽神经、迷走神经损害,下(江南博哥)列哪项不正确()A.同侧软腭上提受限B.悬雍垂偏向同侧C.同侧咽反射消失D.同侧咽部感觉消失E.无长束受损体征时,常提示脑干外病变参考答案:B参考解析:同侧的软腭瘫痪,对侧收缩后悬雍垂被牵拉偏向对侧。
[单选题]2.CreutzfeldtJakob病是一种中枢神经系统朊蛋白病,其临床的一个主要特点是()A.进行性的痴呆B.惊厥发作C.脑电图显示慢波D.发病年龄常在青年期E.病情常存在缓解复发参考答案:A参考解析:Creutzfeldt-Jakob的临床特点是进行性痴呆[单选题]3.患者,女性,60岁,右侧肢体震颤,表情淡漠,行走不稳3个月。
体检:双侧上肢静止性震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常,慌张步态,以下哪种药物不能服用()A.美多巴B.左旋多巴C.安坦D.利血平E.溴隐亭参考答案:D参考解析:帕金森病不能服用利血平,因可阻止多巴胺的再摄取,诱发或加重帕金森病的症状。
[单选题]4.癫痫样波包括下列几项,但除外其中的()A.棘波B.尖波C.棘慢综合波D.慢波E.多棘慢综合波参考答案:D参考解析:癫痫样波包括棘波、尖波、棘慢综合波、多棘慢综合波。
[单选题]5.肱三头肌反射的反射中枢在()A.颈髓2~3B.颈髓3~4C.颈髓5~6D.颈髓6~7E.颈髓7~8参考答案:D参考解析:肱三头肌反射是上肢深反射的一种,系肱三头肌受到突然牵引所发生的急速收缩反应。
其反射弧的反射中心在颈6-7节,由桡神经传导。
[单选题]6.脑卒中最强的单一危险因素是()A.高血压B.高年龄C.吸烟D.糖尿病E.心脏病参考答案:B参考解析:高年龄是脑卒中最强的单一危险因素。
其他因素属于控制的因素,其中高血压属于可控制的单一最危险因素。
所以选择B。
[单选题]7.一侧瞳孔直接、间接对光反射均消失,病变在()A.对侧视神经B.对侧动眼神经C.同侧视神经D.同侧动眼神经E.视交叉参考答案:D参考解析:直接和间接反射都通过动眼神经[单选题]8.脑栓塞的临床表现中,下述哪项是不正确的()A.起病急骤B.年龄多较轻C.多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有心房纤颤参考答案:C参考解析:脑栓塞起病急骤,是发病最急的脑卒中,任何年龄均可发病,但以青壮年多见,常见局限性神经缺失症状,多有栓子来源的原发疾病,如房颤,脑膜刺激征多见于出血性卒中。
神经内科主治医师模拟题5
神经内科主治医师模拟题5一、1. 病理反射的出现是由于______A.锥体束损害B.神经系统兴奋性增高C.基底节受损D.脊髓反射弧的损害E.脑干网状结构损害答案:A2. MS早期最常见的异常诱发电反应是______A.脑干听诱发电位B.体感诱发电位C.视觉诱发电位D.Jolly试验E.感觉神经传导答案:C3. 结节性硬化症的患者中癫痫发生率为______A.15%~20%B.25%~30%C.30%~50%D.60%~70%E.70%~90%答案:E4. 人群中最常见的痴呆原因是______A.癫痫B.脑血管疾病C.Alzheimer病D.Parkinson病E.颅脑外伤答案:C5. 滑车神经受损时______A.眼球向内上方运动障碍B.眼球向内下方运动障碍C.眼球向外上方运动障碍D.眼球向外下方运动障碍E.眼球向上方注视有复视答案:D6. 帕金森病的临床表现中不出现______A.面具脸B.流涎C.上视困难D.运动迟缓E.面部皮脂腺分泌亢进答案:C7. 根据MRI表现考虑为何种疾病是______A.羊瘙痒病B.皮质—纹状体—脊髓变性C.进行性多灶性白质脑病D.亚急性硬化性全脑炎E.进行性风疹全脑炎答案:C8. 女性,34岁,近两个月头痛、头昏和走路不稳,易向左侧倾斜。
查体眼球向左注视时出现粗大震颤,左指鼻试验、跟膝胫试验不准,左手轮替运动差,误指试验偏向左侧。
此患者病变可能在______A.小脑蚓部B.左小脑半球C.右小脑半球D.新纹状体E.苍白球答案:B9. 有关PrP的描述错误的是______A.可致海绵状脑病B.有两种异构体C.含有核酸D.需要特殊消毒才能灭活E.以上均不是答案:C10. 一名23岁妇女,在进行颈部一个淋巴结切除活检后,出现肩部不稳定,神经系统检查发现手术侧出现翼状肩胛,术中她可能被损伤了______A.三角肌B.前锯肌C.胸长神经D.肩胛上神经E.腋神经答案:C11. 患者,男性,35岁,营业员。
神经内科主治医师相关专业知识-试卷11
神经内科主治医师相关专业知识-试卷11(总分:72.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:36,分数:72.00)1.肱二头肌反射中枢在(分数:2.00)A.颈髓2~3B.颈髓3~4C.颈髓5~6 √D.颈髓7~8E.颈髓8,胸髓1解析:解析:肱二头肌反射中枢在颈髓5~6。
2.一侧舌咽神经、迷走神经损害,下列哪项不正确(分数:2.00)A.同侧软腭上提受限B.悬雍垂偏向同侧√C.同侧咽反射消失D.同侧咽部感觉消失E.无长束受损体征时,常提示脑干外病变解析:解析:同侧的软腭瘫痪,对侧收缩后悬雍垂被牵拉偏向对侧。
3.一侧瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在,病变在(分数:2.00)A.对侧视神经B.同侧视神经√C.对侧动眼神经D.同侧动眼神经E.视交叉解析:解析:瞳孔对光反射的传人是视神经,传出是动眼神经的交感神经纤维,同侧瞳孔直接对光反射消失,而间接对光反射存在,提示反射的传人存在问题,传出正常。
4.下列哪项是深反射(分数:2.00)A.桡骨骨膜反射√B.腹壁反射C.提睾反射D.肛门反射E.角膜反射解析:解析:深反射是指叩击肌肉、骨膜、肌腱和关节的本体感受器而诱发的反射。
5.膝反射的反射中枢在(分数:2.00)A.腰髓1~2B.腰髓2~4 √C.腰髓4~5D.腰髓5~骶髓1E.骶髓1~2解析:解析:膝反射反射弧的髓节部位位于腰髓2~4。
6.脊髓前联合病变产生(分数:2.00)A.双侧节段性分离性感觉障碍√B.双侧节段性精细触觉障碍C.病变水平以下浅深感觉障碍D.对侧病变水平以下痛温觉障碍E.交叉性感觉障碍解析:解析:传导痛温觉的神经纤维在白质前联合交叉,传导精细触觉、深感觉的神经纤维不在此交叉。
7.腰椎穿刺术,下列哪项不属禁忌证(分数:2.00)A.穿刺部位有感染B.发热、菌血症√C.脊椎结核D.颅内压增高E.后颅窝肿瘤解析:解析:颅内压增高、后颅窝肿瘤行腰穿容易诱发脑疝,脊椎结核、穿刺部位感染时行腰穿可将感染带入蛛网膜下隙,均为腰穿禁忌证。
2022年主治医师神经内科学考试题库及答案
主治医师神经内科学考试题库及答案天宇考王卫生资格考试题库涉及:章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题预测等。
神经内科学题库试题量:4999道。
A1/A2型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一种最佳答案。
56、某男性患者,39岁,发作时先觉上腹部不适,并有咀嚼、呆视,喃喃自语,走动,似看见什么东西,呼唤无反映,持续约3分钟,事后不能回忆。
发作类型为A、失神发作B、假性癫痫发作C、复杂部分性发作D、单纯部分性发作E、全面性强直-阵挛发作对旳答案:C57、某男性患者,61岁,晨醒翻身时忽然浮现严重旳眩晕,2~3分钟后眩晕自行缓和,无耳鸣及意识丧失。
查体:生命体征正常。
该患者在检查台刚一平卧即开始浮现眩晕,伴恶心,一坐起立即缓和,再躺下时无复发。
最也许旳诊断是A、Wallenberg综合征B、梅尼埃病C、良性体位性眩晕D、椎基底动脉供血局限性E、前庭神经炎对旳答案:C58、某女性患者,27岁,产后2周忽然浮现左肢活动不灵伴头痛,2天前肢体抽动。
诊断应一方面考虑A、颅内静脉窦血栓B、脑出血C、脑梗死D、蛛网膜下腔出血E、病毒性脑膜炎对旳答案:A59、某女性患者,31岁,睁眼困难伴复视2年,晨轻暮重,休息后好转,下列检查有助明确诊断旳是A、新斯旳明实验B、疲劳实验C、胸腺CTD、ACh R抗体测定E、椎管造影对旳答案:D答案解析:ACh R抗体滴度测定对重症肌无力旳诊断具有特性性意义。
60、目前公认旳可以制止多发性硬化病情进展旳药物是A、甲基泼尼松龙B、维生素BC、巴氯芬D、β-干扰素E、α-干扰素对旳答案:A答案解析:糖皮质激素是多发性硬化急性发作和复发旳重要治疗药物,能改善轴索传导,增进血脑屏障旳恢复,缩短急性期和复发期旳病程,但不能避免复发。
合用于复发-缓和型多发性硬化,对进展型多发性硬化疗效则较差。
61、目前脑梗死超初期治疗时间窗定位A、1小时B、2小时C、3小时D、6小时E、12小时对旳答案:D答案解析:急性脑梗死溶栓治疗旳时间窗为发病6小时之内。
神经内科考试题库及答案
神经内科考试题库及答案第四章神经系统疾病的病史采集和体格检查一、选择题【A1型题】1.关于神经系统临床检查表述不正确的是A.神经系统的临床检查包括病史采集、神经系统体格检查以及各种辅助检查B.病史采集和体格检查是神经系统疾病正确诊断的关键C.随着科学技术的发展,辅助检查手段已经可以替代详细的病史和体格检查D.病史采集可对疾病的定位和定性病因诊断提供有价值的线索E.某些神经系统疾病,病史可能是诊断的唯一线索和依据2.脑干反射不包括A.睫脊反射B.角膜反射C. 跖反射D.头眼反射E.眼前庭反射3.下列哪项为锥体束损害的体征A. Kernig征B. Lasegue征C. Romberg征D. Brudzinski征E. Babinski征4.膝健反射中枢在A.T12-L2B.L1-L3 C: L2-L4 D. L3-L5 E. L5--S25.下列眼部检查哪项不正确A有无眼球运动受限及复视B有无眼震及眼震的幅度C.眼部外观,如上睑下垂、眼裂大小D.瞳孔大小及对光反射E.眼压测定6.关于脑神经检查表述不恰当的是A.手动法检查视野时患者与检查者相距100cmB.手动法检查视野时患者不应注视检查者的手C.检查眼底时须先散瞳,可观察清楚D.检查角膜反射用棉签轻触角膜周边部E.检查胸锁乳突肌时令患者向对侧转头7.嗅觉检查时不宜使用下列哪种物品A.香烟B.香皂C.醋酸D.牙膏E.香油8.下列面神经检查哪项表述正确A.周围性面瘫时同侧所有表情肌瘫痪B.中枢性面瘫时对侧所有表情肌瘫痪C.检查面神经包括舌后1/3味觉D.面神经麻痹时面部感觉缺失E.周围性面瘫时对侧角膜反射消失9.下列舌咽、迷走神经检查哪项不正确A.双侧软愕抬举是否一致,悬雍垂是否偏斜B.两侧软愕或咽后壁感觉C.舌前1/3味觉D.咽反射E.眼心反射及颈动脉窦反射10.下列哪项属于面神经检查A.面部感觉B.咀嚼运动C.舌后1/3味觉D.舌前2/3味觉E.下颌反射11.下列哪项不属于三叉神经检查A.角膜反射B.下颌反射C.咀嚼肌运动D.面部感觉E.表情肌运动12.下列表述不正确的是A.一侧舌咽、迷走神经下运动神经元损害可引起真性球麻痹B.一侧或双侧舌咽、迷走神经上运动神经元损害可引起真性球麻痹C.双侧皮质脑干束受损产生假性球麻痹D.假性球麻痹时咽反射存在甚至亢进E.迷走神经受刺激时可出现咽肌、舌肌和胃痉挛13.下列不属于轻瘫试验的是A.双上肢平举,手心向下,轻瘫侧上肢逐渐下垂和旋前B.双上肢平举,手心向下,轻瘫侧小指常轻度外展C.仰卧,下肢伸直,两膝并拢,检查者分开之,轻瘫侧较易移动D.仰卧位双腿伸直,轻瘫侧下肢常呈外旋位E.俯卧位,双膝、髋关节均屈曲成直角,轻瘫侧小腿逐渐下落14.闭目难立征(Romberg征)阳性提示A.前庭性共济失调B.小脑性共济失调C.感觉性共济失调D.额叶性共济失调E.基底节病变15.下列哪项不属于运动系统检查A.肌力B.肌张力C.肌容积D.姿势及步态E.发汗试验16.浅感觉检查不包括A.痛觉B.冷觉C.热觉D.触觉E.振动觉17.下列哪项不应列为病理反射A. Babinski征B. Rossolimo征C. Chaddock征D. Oppenheim征E. Gordon征18.检查Babinski征应A.沿足底外侧缘向前至小趾根再向内侧B.沿足底内侧向前C.沿足底外侧向前D.沿足底中央向前再向内侧E.足底前1/319.自主神经检查不包括A.竖毛试验B.皮肤划纹试验C.卧立位试验D.眼心反射E.角膜反射20.下列不属于失语症检查的是A.口语表达B.听理解C.复述D.书写E.构音.21.动眼神经检查不包括A.眼裂大小B.瞳孔大小C.眼球向上、下、内运动D.角膜反射E.瞳孔对光反射、调节反射22.三叉神经检查不包括A.面部感觉B.咀嚼运动C.角膜反射D.下颌反射E.眼裂大小23.检查面神经不包括A.额纹抬举是否对称、有力B.眼裂可否闭严C.鼻唇沟是否变浅D.咀嚼运动是否有力E.皱眉是否对称24.下列哪一项不属于舌咽、迷走神经检查A.吞咽及构音功能B.悬雍垂有无偏斜C.双侧软愕抬举是否对称D.咽反射是否减弱或消失E.舌前2/3味觉25.下列哪一项不属于复合(皮质)感觉检查A.位置觉B.两点辨别觉C实体觉D.触觉定位觉E.图形觉26.下列哪一项属于深感觉检查A.实体觉B.两点辨别觉C.图形觉D.振动觉E.触觉定位觉27.共济运动的检查不包括A.指鼻试验B.不自主运动C.跟膝胫试验D. Romberg征E.误指试验28.检查腱反射时应A一肢体伸直B.上肢屈曲,下肢伸直C:肢体用力D.肢体放松E、意识清楚29.下列不属于深反射检查的是A.腹壁反射B.桡骨膜反射C.膝反射D.肱二头肌反射E.踝反射30.下列关于Babinski征的描述,不正确的是A.检查时沿外侧缘向前再向内划足底B.是最有意义的病理反射C.检查时患者须意识清楚D.阳性表现踇背屈,其余各趾向外扇形展开E.此征阳性提示锥体束受损31.下列哪一项不是Babinski征的等位征A. Chaddock征B. Oppenheim征C. Gordon征D. Gonda征E. Romberg征32.检查肌张力的条件是患者A.意识清楚B.无瘫痪C.无感觉障碍D.无肌萎缩E.肌肉放松33.下列哪项不属于运动系统检查A.肌力B.肌张力C.肌营养D.姿势及步态E.竖毛试验34.浅感觉检查不包括A.痛觉B.冷觉C.热觉D.触觉E.振动觉35.跺反射中枢在A. S2- S3B. S1- S2C. L1-L2D. L2-L4E.S2-S4【B1型题】(1~4题共用备选答案)A.肱二头肌反射B.跖反射C. Babinski征D. Kernig征E.眼心反射1.属于浅反射的是2.属于病理反射的是3.属于脑膜刺激征的是4.属于深反射的是(5-9题共用备选答案)A.画圈样步态B.剪刀样步态C.慌张步态D:醉酒步态E.跨阈步态5.痉挛性偏瘫6.小脑病变7.帕金森病8.腓总神经麻痹9.痉挛性截瘫(10-12题共用备选答案)A. C4-C5B. C5-C6C. C6-C7D. C7-C8E. C5-C810.肱三头肌反射中枢在11.肱二头肌反射中枢在12.桡骨膜反射中枢在(13~15题共用备选答案)A. 跖反射B. Kernig征C. Babinski征D.腹壁反射E. Chaddock征13.用竹签轻划足底外缘,自足跟向前至小趾根部足掌,反射为足趾跖屈14.用竹签轻划足底外缘,自足跟向前至小趾根部足掌,反射为足趾背屈15.由外踝下方向前划至足背外侧,反射为足趾背屈21.脑膜刺激征包括哪些?其临床意义是什么?三、论述题1.肌力分几级?各级的表现是什么?2.举出两种最常见的脑膜刺激征,如何检查?3.何为闭目难立征试验?其临床意义是什么?一、选择题.【Al型题】1~5CCECE 6~10CCACD 11~15EBCCE 16~20EBAEE21~25DEDEA 26~30DBDAC 31~35EEEEB【BI型题】1. B2. C3: D4.A5. A6: D7. C 8: E 9.B 10.c 11. B12.E13. A14. C15. E第五章神经系统疾病的辅助检查一、选择题【A1型题】1.脑脊液产生的主要部位A.第三脑室脉络丛B.第四脑室脉络丛C.侧脑室脉络丛D.蛛网膜下腔E.蛛网膜颗粒2.脑脊液吸收的主要部位A.蛛网膜颗粒B.脊神经根间隙C.脊髓表面D.各脑室脉络丛E.腰大池内神经根3.哪项不属于腰穿适应证A.留取CSF做各种检查以助中枢神经系统疾病的诊断B.测量颅内压或行动力学试验以明确颅内压高低及脊髓腔、横窦通畅情况C.动态观察CSF变化以助判断病情预后及指导治疗D.怀疑颅后窝存在占位性病变E.注人放射性核素行脑、脊髓扫描4.哪项不属于腰穿禁忌证A.颅内压明显升高,或已有脑疝迹象特别是怀疑颅后窝存在占位性病变B.穿刺部位有感染灶、脊柱结核或开放性损伤C.明显出血倾向或病情危重不宜搬动D.脊髓压迫症的脊髓功能处于即将丧失的临界状态E.低颅压综合征5.防止低颅压综合征不适当的措施A.使用细针穿刺B.放液量一般为2 - 4ml,不超过10mlC.术后至少去枕平卧4-6小时D.熟练掌握穿刺技术E.术后即刻起床6.脑脊液糖含量降低不常见于A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.真菌性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.脑膜癌病7.脑脊液蛋白含量增高少见于A.化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎B.吉兰一巴雷综合征C.双侧基底节钙化D.脑出血、蛛网膜下腔出血8.头颅平片难以观察A.颅骨的厚度、密度及各部位结构B.颅缝的状态C.颅底的裂和孔D.蝶鞍及颅内钙化灶E.脑回的形态9.下列哪项不属于全脑血管造影术的适应证A.颅内外血管性病变B.颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系C.某些肿瘤的定性D.自发性脑内血肿或蛛网膜下腔出血病因检查E.脑疝晚期、脑干功能衰竭者10.有助于超早期(发病6小时)脑梗死诊断的影像学检查有A. DSAB. CTAC. CTD.头颅X线E. CTP11.磁共振在中枢神经系统疾病诊断中的应用不准确的是A. MRI可发现多种脑血管异常,不仅可显示血管畸形的部位和大小,有时还能显示其供应动脉及引流静脉B. MRA在发现颅内动脉瘤方面有很好的应用,但难于观察到直径不足0. 5cm的小动脉瘤C.在显示急性颅脑损伤、颅骨骨折、急性出血病变和钙化灶等优于CTD.目前临床上磁共振波谱成像可用于代谢性疾病(如线粒体脑病)、脑肿瘤、癫痫等疾病的诊断和鉴别诊断E.弥散张量成像(DTI)是活体显示神经纤维束轨迹的方法12.以下哪项不属于癫痫样放电A.三相波B.多棘慢复合波C.棘波D尖波E.3Hz棘慢波综合波13. CSF放置后有纤维蛋白膜形成,常见于A.细菌性脑膜炎B.病毒性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.寄生虫性脑膜炎E.蛛网膜下腔出血14.单侧压颈试验CSF压力不上升提示A.穿刺部位以上有椎管梗阻B.穿刺针不通畅C.穿刺针不在蛛网膜下腔D.同侧静脉窦(乙状窦、横窦) 受阻E.颅后窝肿瘤压迫15.腰穿CSF大量淋巴细胞或单核细胞增加为主多为A.脑亚急性或慢性感染B.急性化脓性脑膜炎C.梅毒性脑膜炎或脑炎D.脑的寄生虫感染E.椎管梗阻16.发病2小时内即可显示脑缺血病变的是A.头颅CTB.头颅MRIC.磁共振增强扫描D.液体衰减翻转恢复序列MRIE.磁共振波谱成像17.肌电图插人电位的延长或增多见于A.失神经支配的肌肉或炎性肌病B.严重的肌肉萎缩C.肌肉纤维化D.肌肉脂肪组织浸润E.肌纤维兴奋性降低18.运动单位动作电位时限增.宽、波幅增高及多相波百分比增高不见于A.脊髓前角细胞病变B.神经根病变C.神经丛病变D周围神经病变E 炎性肌病19.颅内动脉狭窄的TCD变化A.狭窄段血流速度升高B.狭窄远端血流信号消失C.血流频谱异常,S1峰和S2峰融合,出现湍流或涡流频谱D.血流声频粗糙,严重时出现“乐性血管杂音”E.两侧血流速不对称,双侧同名动脉血流速度比较相差超过30%20.关于肌电图重复神经电刺激不正确的是A.是检测神经一肌肉接头功能的重要手段B.可根据刺激的频率分为低频(≤5Hz)和高频(10~30Hz)C.正常人低频刺激波幅减低在10%一15%以内,高频刺激波幅减低在30%以下D.低频波幅减低>15%(部分定10%)和高频刺激波幅减低>30%为异常E.高频刺激波幅增加>50%为异常,称为波幅递增【A2型题】1.女患,38岁,半月来头痛,患者于坐起后头痛明显加剧,平卧或头低位时头痛即可减轻。
2019年内科主治医师考试《神经系统疾病》试题及答案
2019年内科主治医师考试《神经系统疾病》试题及答案A1型题:1、在各种生物、心理、社会环境因素不相识的影响下,大脑功能失调,导致认知、情惑、意志、行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病,称为EA、精神分裂症B、情感性精神障碍C、神经症D、心身疾病E、精神疾病2、关于知觉障碍,下列哪项是错误的BA、一般在意识清晰时产生B、多见于颞叶癫痫、脑器质性病变C、患者对外界事物的体验障碍D、患者对大小、空间的体验障碍E、患者对自身形态的体验障碍3、定向障碍开始于意识障碍的哪种情况下DA、嗜睡状态B、昏睡C、昏迷D、意识模糊E、谵妄状态4、对于木僵的描述,哪项是错误的BA、面无表情B、不吃不喝C、意识障碍D、对刺激无反应E、呆坐呆立5、关于痴呆综合征,哪项是错误的AA、有意识障碍B、全面性智能减退C、注意力集中D、有消极观念E、妄想6、急性中毒性精神障碍,最重要的一个临床症状是DA、兴奋失眠B、错觉C、烦躁不安D、不同程度意识障碍E、行为异常7、导致老年前期痴呆最常见的疾病是CA、帕金森病B、肝豆状核变性C、阿尔茨海默病D、高血压病E、糖尿病8、记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现为EA、顺行性遗忘B、逆行性遗忘C、错构D、虚构E、近事遗忘9、病人坚持不在床上睡,坐于走廊,是因为感到床在运动,此症状是DA、妄想B、感觉倒错C、非真实感D、幻觉E、空间感知综合障碍10、病人将一盏吊灯看成是一个牛头悬挂在那里是BA、空间知觉障碍B、错觉C、幻视D、妄想E、非真实感11、病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的陌生思维内容是AA、强制性思维B、思维散漫C、强迫性思维D、思维奔逸E、被洞悉感12、与思维破裂关系最密切的疾病是CA、精神发育迟滞B、癔症C、精神分裂症D、躁狂症E、偏执性精神病13、妄想是BA、大量涌现的不自主的观念B、不能被说服的病态信念C、无法摆脱的重复出现的观念D、抽象的概念荒谬地具体化。
神经内科学主治医师专业知识考试大纲(专业)
(3)锥体外系的解剖和损害后的表现
熟悉
5.感觉系统
不同感觉的传导通路,损伤后的临床表现和定位诊断
熟悉
二、神经系统症状学
1.头痛*
(1)临床分类
(2)临床表现
(3)诊断和鉴别诊断
(4)药物治疗
了解
熟悉
了解
了解
2.头晕
(1)概念和发病机制
(2)临床表现
(1)临床表现和分类
(2)辅助检查
了解
八、神经肌肉接头疾病
重症肌无力
(1)概念和发病机制
(2)临床分级和表现
(3)辅助检查、诊断和鉴别诊断
(4)治疗和护理
了解
掌握
熟悉
熟悉
九、骨骼肌疾病
1.骨骼肌疾病概论
(1)概念和发病原因
(2)基本病理改变
(3)临床表现规律
了解
2.肌营养不良
(1)概念和发病机制
(2)临床分型和表现
(2)临床表现
(3)辅助检查、诊断和鉴别诊断
(4)治疗
了解
熟悉
了解
熟悉
X
脑血管的解剖和危险因素
了解
2.血管性痴呆
(1)概念
(2)临床表现
(3)辅助检查、诊断和鉴别诊断
(4)治疗,常用药物作用机制
了解
掌握
掌握
掌握
3.短暂性脑缺血发作
(1)概念
(2)临床表现
(3)辅助检查、诊断和鉴别诊断
(4)治疗,常用药物作用机制
了解
掌握
掌握
掌握
4.脑梗死
(1)概念
(2)临床表现
(3)辅助检查、诊断和鉴别诊断
神经内科主治试题及答案
神经内科主治试题及答案一、选择题1. 下列哪种病变导致了帕金森病的发生?A. 皮层病变B. 小脑病变C. 脑干病变D. 大脑基底核病变答案:D2. 以下哪种病情可导致脑血管意外?A. 高血压B. 糖尿病C. 心房颤动D. 肺炎答案:所有选项均可导致脑血管意外3. 下列哪种疾病常伴随着进行性肌肉萎缩?A. 阿尔茨海默病B. 帕金森病C. 肌营养不良D. 肌无力症答案:D4. 关于脊髓灰质炎(小儿麻痹症),下列哪种说法正确?A. 是一种神经退行性疾病B. 主要通过呼吸道传播C. 没有特定的治疗方法D. 主要发生在老年人答案:C5. 下列哪种病变最经常引起癫痫发作?A. 脑出血B. 脑梗塞C. 脑肿瘤D. 脑外伤答案:C二、判断题判断下列说法的正确与否,正确的写"√",错误的写"×"。
1. 帕金森病是一种由小脑病变引起的神经系统疾病。
√2. 高血压可以导致脑血管意外。
√3. 肌无力症是一种进行性肌肉萎缩疾病。
×4. 脊髓灰质炎主要通过蚊子叮咬传播。
×5. 脑肿瘤是引起癫痫发作最常见的原因之一。
√三、简答题1. 什么是帕金森病?其主要症状有哪些?答:帕金森病是一种由大脑基底核病变引起的慢性进行性神经系统疾病。
其主要症状包括肌肉僵硬、震颤、动作迟缓、平衡障碍等。
2. 请简要介绍一下脑血管意外的常见类型。
答:脑血管意外指突发的脑部血管疾病,包括脑出血和脑梗塞。
脑出血是指脑血管破裂导致的出血,而脑梗塞是指脑血管阻塞造成的局部缺血和组织坏死。
3. 癫痫是什么?它的发作和治疗方式有哪些?答:癫痫是一种慢性脑部神经元异常放电引起的慢性疾病。
其发作表现为短暂意识丧失或突发的肢体抽搐。
治疗方式包括抗癫痫药物使用、手术治疗以及生活方式管理等。
四、应用题1. 患者张某,60岁,突然出现严重头痛、呕吐,并失去意识。
体格检查发现右侧瞳孔散大,四肢活动无力。
请判断患者可能患的疾病,并列举2项辅助检查方法。
2010年神经内科主治医师考试真题及答案(第一至四科)(回忆版)
专业部分:1.Brun综合征:第四脑室内漂浮于CSF中的孤立性囊虫可随头位改变而突然阻塞第四脑室的正中孔和侧孔,导致颅内压骤然升高,出现发作性眩晕、恶心、呕吐2.臂丛神经损害3.髓外硬膜内肿瘤4.Ramsay-Hunt综合征vs Tolosa-Hunt综合征(痛性眼肌麻痹)5.多发神经炎6.小指的感觉由C8支配7.三角肌支配lard-Gubler综合征9.亚急性联合变性VitB1210.运动神经元病肌电图特点巨大动作电位11.周围神经病仅运动损害,定位于周围神经近端12.帕金森病伴高血压,禁用利血平。
13.看图小脑下蚓部?半球?绒球小结叶?14.分水岭梗塞15.糖尿病最常见颅神经损害:动眼神经麻痹16.Destrophin病见于假肥大型肌营养不良17.强制性肌营养不良18.睫脊中枢C8-T219.Wallenberg综合征小脑下后动脉or椎动脉损害20.原发性三叉神经痛与继发性神经痛21.Weber综合征22.特发性面神经麻痹的后遗症:鳄鱼泪23.长期服用异烟肼引起哪种维生素代谢而致病:VitB624.Lhermitte征见于:多发性硬化25.头颅侧位片的基准线McGregor线枕骨大孔后缘的最低点至硬腭后端连线26.传导性耳聋weber Rinne试验表现27.强哭强笑见于双侧皮质核束受损。
28.真性球麻痹见于疑核损害。
29.醒状昏迷见于去皮层强直30.正常压力性脑积水31.慢性硬膜下血肿vs 慢性脑室内血肿32.幻视加痴呆见于路易体痴呆33.阿尔茨海默病常见近记忆障碍视空间障碍表现34.颞叶沟回疝35.典型偏头痛与普通型偏头痛偏头痛先兆期使用麦角胺类偏头痛先兆常见视觉异常。
36.多发性肌炎37.周期性麻痹38.钠通道疾病见于高钾性周期麻痹避免劳累39.脑疝病人禁做腰穿40.使用丙球前需查IgA41.重症肌无力患者激素冲击需注意低血钾(血压血糖感染等)42.常见听神经损害的抗生素:链霉素43.AIDP重要检查NVV 脑脊液蛋白细胞分离现象44.糖尿病周围神经病理改变:45.帕金森病病病理特点:46.安坦治疗帕金森病的机制47.意识清醒与上行网状结构系统相关48.意识障碍分类特点机制如嗜睡的特点49.脑桥出血针状瞳孔。
2020年内科学主治医师资格笔试考点解析 (5):神经内科系统
神经内科系统神经系统症状学第一节头痛紧张性头痛例题年轻女性。
反复发作性头痛3年,每次发作前均有2小时左右烦躁,饥饿感,随之自觉出现一眼异彩,持续约30分钟,缓解后出现头痛,头痛呈钻痛,搏动性,往往有恶心、呕吐,持续4~5小时后进入睡眠可缓解。
考虑为A.无先兆偏头痛B.偏头痛C.紧张型头痛D.低颅压性头痛E.颅内占位性病变『正确答案』B第二节意识障碍第三节癫痫(1~3题共用题干)女性,24岁。
两年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规律,今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。
1.首先应选用的药物是A.地西泮10mg静注B.苯妥英钠0.25g肌注C.地西泮20mg肌注D.水合氯醛5ml灌肠E.苯巴比妥0.5g肌内注射『正确答案』A2.患者目前处于下列状态中的A.癫痫持续状态B.癫痫强直-阵挛发作C.单纯部分发作继全面性发作D.复杂部分发作继全面性发作E.癫痫发作后昏睡期『正确答案』A3.患者发作得到控制,清醒后应做的处理是A.调换其他抗癫痫药物B.询问近期服药情况嘱正规服药C.加大服药剂量嘱正规服药D.加用另一种抗癫痫药物E.停药观察一周后再考虑用药『正确答案』B脑血管疾病一、短暂脑缺血发作(TIA)③人工瓣膜置换等卒中高风险:口服抗凝剂合并小剂量阿司匹林治疗二、脑血栓形成、脑栓塞临床表现颈内动脉系统主干闭塞:同侧大脑半球前2/3梗死和基底节梗死。
深昏迷、死亡大脑中动脉闭塞:对侧三偏、运动性失语(Broca失语)大脑前动脉交通支远端闭塞:对侧下肢运动、感觉障碍深穿支闭塞:对侧中枢性面瘫及舌瘫双侧大脑前动脉闭塞:无动性缄默或欣快精神症状,双侧脑性瘫痪椎-基底动脉闭塞大脑后动脉闭塞:对侧同向偏盲、视力减退、失语失读失写脑桥基底部梗死:闭锁综合征(只有眼球能转动)小脑后下动脉闭塞(延髓背外侧(Wallenberg)综合征):(前共交火球)1.眩晕、呕吐、眼球震颤(前庭神经核)2.交叉性感觉障碍(三叉神经脊束核受损)3.同侧 Horner 征4.饮水呛咳、吞咽困难和声音嘶哑(球麻痹)5.同侧共济失调辅助检查尽快完成CT/MRI怀疑脑栓塞需完善:心电图、超声心动图怀疑颈动脉源性:颈动脉超声诊断与鉴别诊断脑血栓形成:中老年病人,长期高血压史或合并糖尿病突然发生偏身感觉和运动障碍,或伴有失语,意识多清楚3h内完成CT/MRI(24-48h后头颅CT低密度梗死灶)脑栓塞:骤然起病,出现脑部局灶体征。
神经内科主治考试题及答案
神经内科主治考试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是神经内科常见的主要疾病?A. 中风B. 癫痫C. 高血压D. 阿尔茨海默病答案:C. 高血压2. 神经内科的主要诊断方法不包括以下哪项?A. 脑电图(EEG)B. 磁共振成像(MRI)C. 脑脊液检查D. 酶联免疫吸附试验(ELISA)答案:D. 酶联免疫吸附试验(ELISA)3. 下列哪种疾病是由于神经元退行性变造成的?A. 脑震荡B. 帕金森病C. 小儿麻痹症D. 阿尔茨海默病答案:D. 阿尔茨海默病4. 青光眼药物治疗的目的是什么?A. 控制眼压B. 恢复视力C. 防止眼球运动障碍D. 减缓疾病进程答案:A. 控制眼压二、问答题1. 请简要介绍中风的常见症状和处理措施。
答案:中风的常见症状包括突发面瘫、肢体无力或麻木、言语困难、头痛、眩晕等。
处理措施包括紧急送医急救、积极治疗原发病因、康复训练等。
2. 请解释癫痫的发病机制。
答案:癫痫是一种脑部神经元异常放电引起的慢性脑功能障碍疾病。
它的发病机制涉及神经元放电阈值降低、兴奋性增高、抑制性递减等因素,导致异常的脑电活动形成并扩散,最终导致发作性症状。
3. 请列举三种常见的神经内科药物。
答案:三种常见的神经内科药物包括抗癫痫药物(如苯妥英钠)、抗帕金森病药物(如左旋多巴)、抗抑郁药物(如帕罗西汀)。
4. 脑电图(EEG)的临床意义是什么?答案:脑电图是记录脑电活动的一种方法,可用于诊断和监测癫痫、脑血管疾病、脑炎等神经系统疾病。
通过分析脑电图的波形、频率和幅度等特征,能够帮助医生判断病情及选择相应的治疗方案。
总结:本文介绍了神经内科主治考试题及答案。
通过选择题和问答题的形式,涵盖了神经内科的常见疾病、诊断方法、治疗措施和药物等知识点。
掌握这些基本知识,对于神经内科医生提高诊断和治疗水平具有重要意义。
当然,在实际工作中,医生还需不断学习和积累经验,做到理论与实践相结合,以更好地服务患者健康。
神经系统疾病考试试题及答案
神经系统疾病考试试题及答案神经系统疾病是医学领域中一个重要的研究方向,也是临床医生需
要深入了解的内容之一。
下面将介绍一些关于神经系统疾病的考试试
题及答案,帮助大家更好地理解和掌握相关知识。
1. 试题:什么是帕金森病?它的主要症状是什么?
答案:帕金森病是一种慢性进行性神经系统疾病,主要表现为运动
障碍、静止性震颤、肌肉僵硬和姿势不稳等症状。
2. 试题:请描述脑卒中的发病机制及常见类型。
答案:脑卒中是由于脑部血液循环发生障碍导致脑部组织缺血缺氧
而引起的疾病。
常见类型包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
3. 试题:阐述癫痫的病因及临床症状。
答案:癫痫是一种反复发作的脑部神经元异常放电所致的慢性疾病,其病因复杂,常见临床症状包括意识丧失、痉挛抽搐、口吐白沫等。
4. 试题:何谓多发性硬化?它有哪些典型表现?
答案:多发性硬化是一种中枢神经系统的自身免疫性疾病,典型表
现包括感觉障碍、视力障碍、肌力减退等。
5. 试题:介绍颅脑外伤的分类及常见并发症。
答案:颅脑外伤可分为闭合性颅脑外伤和开放性颅脑外伤,常见并
发症包括颅内出血、颅内感染等。
通过以上试题及答案的介绍,相信大家对神经系统疾病有了更清晰
的认识。
在日常生活中,要注意预防相关疾病,树立正确的健康观念,定期进行体检,及时发现问题并积极治疗,以保障自身健康。
祝大家
身体健康,平安快乐!。
2019年内科主治医师考试《神经系统疾病》试题及答案
2019年内科主治医师考试《神经系统疾病》试题及答案A1型题:1、在各种生物、心理、社会环境因素不相识的影响下,大脑功能失调,导致认知、情惑、意志、行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病,称为 EA、精神分裂症B、情感性精神障碍C、神经症D、心身疾病E、精神疾病2、关于知觉障碍,下列哪项是错误的 BA、一般在意识清晰时产生B、多见于颞叶癫痫、脑器质性病变C、患者对外界事物的体验障碍D、患者对大小、空间的体验障碍E、患者对自身形态的体验障碍3、定向障碍开始于意识障碍的哪种情况下 DA、嗜睡状态B、昏睡C、昏迷D、意识模糊E、谵妄状态4、对于木僵的描述,哪项是错误的 BA、面无表情B、不吃不喝C、意识障碍D、对刺激无反应E、呆坐呆立5、关于痴呆综合征,哪项是错误的 AA、有意识障碍B、全面性智能减退C、注意力集中D、有消极观念E、妄想6、急性中毒性精神障碍,最重要的一个临床症状是 DA、兴奋失眠B、错觉C、烦躁不安D、不同程度意识障碍E、行为异常7、导致老年前期痴呆最常见的疾病是 CA、帕金森病B、肝豆状核变性C、阿尔茨海默病D、高血压病E、糖尿病8、记忆障碍在脑器质性精神障碍的早期主要表现为 EA、顺行性遗忘B、逆行性遗忘C、错构D、虚构E、近事遗忘9、病人坚持不在床上睡,坐于走廊,是因为感到床在运动,此症状是DA、妄想B、感觉倒错C、非真实感D、幻觉E、空间感知综合障碍10、病人将一盏吊灯看成是一个牛头悬挂在那里是 BA、空间知觉障碍B、错觉C、幻视D、妄想E、非真实感11、病人自觉大脑突然涌现出大量不自主的、杂乱无章的陌生思维内容是 AA、强制性思维B、思维散漫C、强迫性思维D、思维奔逸E、被洞悉感12、与思维破裂关系最密切的疾病是 CA、精神发育迟滞B、癔症C、精神分裂症D、躁狂症E、偏执性精神病13、妄想是BA、大量涌现的不自主的观念B、不能被说服的病态信念C、无法摆脱的重复出现的观念D、抽象的概念荒谬地具体化。
内科主治医师分类模拟题神经系统疾病
内科主治医师分类模拟题神经系统疾病A1型题1. 节段型分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍,病变部位在A.后根B.后角C.脊髓丘脑侧束D.脊神经节E.脊髓丘脑前束答案:B2. 病理反射的出现是由于A.神经系统兴奋性增高B.脊髓反射弧的损害C.脑干网状结构损害D.锥体束损害E.小脑受损答案:D3. 患肢可抬离床面,但是不能对抗阻力,其肌力为A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级答案:C4. 脑干内侧纵束受损,出现何种眼肌麻痹A.核性眼肌麻痹B.核间性眼肌麻痹C.核上性眼肌麻痹D.核下性眼肌麻痹E.眼内肌麻痹答案:B5. 下列哪种眼肌麻痹不会出现复视A.核上性眼肌麻痹B.核性眼肌麻痹C.核间性眼肌麻痹D.周围性眼肌麻痹E.以上都不是答案:A6. Homer征瞳孔改变为A.瞳孔扩大,对光反射灵敏B.瞳孔缩小,对光反射消失C.瞳孔缩小,对光反射灵敏D.瞳孔扩大,对光反射消失E.瞳孔没有改变答案:C7. 男性,52岁,2年来时有右口角抽搐发作,近2个月来,右鼻唇沟浅,右露齿动作不能,皱额,闭眼正常,并有伸舌偏右,感觉和上下肢肌力无明显异常,病变损害部位应在A.右中央前回下部B.左中央前回下部C.左内囊区D.右内囊区E.右面神经答案:B[解答] 该患者表现为右侧中枢性面瘫,提示左侧中央前回下部病变,故答案为B。
8. 左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在A.右延髓B.右脑桥C.左延髓D.右中脑E.右内囊答案:B9. 一位患者有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为A.小脑性共济失调B.前庭功能障碍C.感觉性共济失调D.下肢痉挛性轻瘫E.醉酒步态答案:C10. 坐骨神经痛最常见的病因是A.神经根炎B.急性脊髓炎C.脊柱炎D.腰椎间盘突出E.马尾瘤答案:D11. 格林一巴利综合征的脑脊液为A.多核细胞明显增多B.淋巴细胞明显增多C.糖、氯化物降低D.蛋白及细胞均增高E.蛋白增高而细胞正常或接近正常答案:E12. 可引起单瘫体征的病变部位不包括是A.大脑皮质B.一侧颈段或腰段前根C.一侧脑干D.胸髓半侧损害E.一侧颈膨大或腰膨大前角答案:C13. 急性脊髓炎与脊髓压迫症鉴别最有价值的是,前者无A.奎肯试验部分或完全性梗阻B.脊髓横贯性损害征C.神经根症状D.脑脊液蛋白含量增高E.尿便障碍答案:C14. 下列各反射的神经支配哪一个是错误的A.膝反射(腰2~4)B.提睾反射(腰1~2)C.踝反射(骶2~4)D.肛门反射(骶4~5)E.肱二头肌反射(颈5~6)答案:C15. 小脑病变不应出现的临床表现是A.肌张力降低B.意向性震颤C.轮替运动障碍D.静止性震颤E.站立及行走不稳答案:D16. 一侧视束病变时,其视野改变为A.同侧单眼全盲B.双眼颞侧偏盲C.对侧同向偏盲D.双眼鼻侧偏盲E.对侧上象限盲答案:C17. Broca失语,其病变部位在主侧半球的A.额中回后部B.额下回后部C.颞上回后部D.颞中回后部E.颞下回后部答案:B18. 下列哪项不是上运动神经元瘫痪的特点A.腱反射增强B.肌张力增高C.肌萎缩明显D.有病理反射E.瘫痪以整个肢体为主答案:C19. 意向性震颤见于A.大脑半球受损B.小脑半球受损C.深部感觉受损D.基底节受损E.前庭神经受损答案:B20. 重症肌无力常与哪一种疾病同时存在A.甲状腺肿瘤B.甲亢C.胸腺肿瘤或胸腺增生D.系统性红斑狼疮E.多发性神经炎答案:C21. 男性,36岁,一年来腰背痛,2个月来双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘。
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神经内科主治医师题-系统疾病和神经系统损害
1、其意识障碍最可能的原因是
A.脑血管意外
B.低血糖昏迷
C.感染中毒性脑病
D.高血压脑病
E.肺性脑病
F.心源性休克
2、为明确诊断,应尽快检查
A.血气分析
B.血培养
C.腰椎穿刺
D.心电图
E.脑电图
F.颅脑CT
3、正确的处理有
A.通畅气道
B.低浓度持续吸氧
C.抗感染治疗
D.尽早使用利尿药减轻脑水肿
E.应用呼吸兴奋药
F.大剂量激素治疗
4、肺性脑病狂躁不安的处理是
A.可给大量地西泮
B.不宜用水合氯醛保留灌肠
C.必要时可用吗啡,哌替啶
D.可用大量的奋乃静肌内注射
E.重点改善通气功能
5、治疗糖尿病多发神经病变疼痛的首选药物是
A.神经节苷脂
B.卡马西平
C.大剂量维生素B
D.三磷酸腺苷
E.维生素B
6、系统性红斑狼疮(SLE)患者最常见的头痛类型是
A.偏头痛
B.无菌性脑膜炎所致头痛
C.紧张型头痛
D.霹雳样头痛
E.高血压所致头痛
7、关于糖尿病单一神经病变,叙述错误的是
A.以急性或亚急性发病居多
B.感觉,运动神经均可受累
C.主要由血液循环障碍所致
D.动眼神经麻痹者眼内肌常受累
E.病程可持续数周到数月,直到侧支循环建立才得到痊愈,但也有些患者经治疗毫无改善
8、系统性红斑狼疮的神经系统表现有
A.头痛
B.癫痫发作
C.脑血管疾病
D.狼疮性脑病
E.无菌性脑膜炎
9、下列治疗肝性脑病的措施中不妥的有
A.补充大量蛋白质饮食
B.大剂量利尿药
C.口服抑制肠菌的抗生素
D.碱性液灌肠
E.快速放腹腔积液
10、首选检查为
A.空腹血糖和糖耐量试验
B.肌电图
C.颅脑MRI
D.新斯的明试验
E.肌肉活检
11、EMG:神经源性改变,可见多根神经传导速度明显减慢,波幅轻微减低,针极肌电图无异常。
可能性最大的诊断是
A.糖尿病多发周围神经病变
B.慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C.多灶性运动神经病
D.脊肌萎缩症
E.运动神经元病
12、治疗首选药物为
A.B族维生素
B.利鲁唑
C.降糖药
D.糖皮质激素
E.丙种球蛋白
13、关于低血糖脑病,叙述正确的有
A.指血糖低于2.8mmol/L时出现的一系列神经精神症状
B.根据病因不同,可以分为器质性低血糖,功能性低血糖以及外源性低血糖
C.症状包括头痛,烦躁,抽搐,嗜睡和昏迷
D.脑电图呈弥漫性慢波,癫痫发作者出现棘-慢波或尖-慢波
E.必须迅速诊断,紧急处理,否则将造成脑的不可逆损伤
14、对诊断最有意义的检查是
A.血氨
B.单氨氧化酶
C.碱性磷酸酶
D.甲胎蛋白
E.颅脑CT
15、入院后患者烦躁不安加重,且出现抽搐。
此时最好选用
A.氯丙嗪
B.地西泮
C.苯巴比妥
D.哌替啶
E.副醛
16、随后患者出现意识不清,呈昏迷状态。
此时应选用的药物是
A.谷氨酸钠(钾)
B.胰岛素
C.葡萄糖
D.阿托品
E.甲氯酚酯(氯酯醒)。