重症医学科品管圈题目
ICU护理品管圈
D
实施
实施四
对策名称
主因分析
按时巡视，确保患者管道安置放置合理。
1，护士数量不足，危重病人抢救、治疗、生活护理繁 多，不能及时巡视。 2. 护士巡视病人时未深入甚至忽略观察、评估导管情况。 计划 1.合理排班，申请增加护理人员； 2.要求护士在每小时巡视病人时、更换液体时同时观察 深静脉管道安置是否到位，包括（1）管道深度在位； （2）深静脉管道摆放整齐，无死折；（3）输液器管路 中立、无死折；（4）输液器管路暴露，不允许在被子 内、衣服内，可直接观察。（5）深静脉管道和输液器 上夹子、三通正常开放。 实施 实施时间：2014.8.1-9.14 负责人：吴晶静 实施人：全体圈员与科室人员
21
21
13
82
24
19
16
11
70
27
21
27
13
88
√
21
17
19
13
70
主题选定理由
患 者 院 方
延长导管留置时间，减轻患者的痛苦 及经济负担，提高护理质量。 保证输液安全，提高患者满意度，提 升护理质量。
.
同护 仁理
该主题所关系问题护士感兴趣、在护理 . 工作中经常碰到、护士迫切希望解决。
海豚悠游圈成果汇报
圈名：海豚悠游圈 主题:降低深静脉置管患者管道堵塞发生率 汇报单位：铜川矿务局中心医院重症医学科 李豆敏
铜川矿务局中心医院QCC第一圈
成立时间：2014.6.30
QCC圈成员
Q长：李豆敏 本科 护师 Q辅导员：毕素锦 本科 副主任护师
唐燕云
QCC圈名选择
圈名 得分 排名
天使4G圈 泥鳅圈
QCC活动步骤（甘特图）
重症医学科第二圈品管圈
年龄 26 29 26 28 24 29 26 29 26 39 28
职称 护师 主管护师 护师 护师 护士 护师 护师 护师 护师 主管护师 主管护师 28
学历 专科 本科 本科 专科 专科 本科 专科 本科 专科 本科 本科
主要工作分工
绘制图表：丁亚楠、李艳珂、晋忠会 收集资料：孟欣荣、晋忠会、温雅 采集照片：邢航、徐鹏满 实践调查：唐海霞、王妍 总结资料：晋忠会、丁亚楠 统筹规划：赵春红、丁亚楠
第二期思路
再次运用头脑风暴法
积极讨论并投票
主题确定 统计后结果
候选主题
降低锁骨下静脉置管堵管率
降低静脉留置针非计划拔管率 降低尿路感染发生率 延长静脉留置针的使用时间 降低迁床患者信息缺陷率 降低导管标志漏记率
评价说明
分数
1 3 5
上级政策 可行性 迫切度 圈能力 总分 选定
4.45
4.63
4.36
实施时间：2014年10月20日-11月29日
负责人：王妍
实施人：全体圈员及科室人员
实施三
对策名称 主因分析
药物因素 医护工作繁重，各自忙碌，沟通有限。
1、利用晨会重新学习加强无菌观念，与医生进行讨论置管相
关问题，加强医护沟通，培养和谐气氛，确保合作愉快。
P
计划
2、置管过程与医生完美配合，确保置管一次顺利，协助医生
活动后
合计 43 36 38 42 38 42 36 40
平均 4.8 4.0 4.2 4.8 4.2 4.7 4.0 4.4
活动 成长
1.0 0.7 0.9 1.2 0.9 0.9 1.0 0.8
正/ 负值
注: 由圈员9人评分，每项1-5分，最高5分，最低1分，总分45分。
ICU品管圈(1)
• 人很少天生就是管理者或领导者，尤其临 床人员，QCC提供一个训练管理的思维平 台，机会是给准备好的人的。
............ ______
10月 1周 2周
负责人
陈凤朱
曲慧 蔡鸿燕 张亚光 张新航 曾景蓉
效果确 认
评价总 结
............................... ________________
............ ______
黄小钒 王健红
图例：……..计划线
____实施线
经效果确认，对策的实施具有一定的效果
对策实施效果不明显，继续加大成绩 ，使部门工作不断提升
提高圈员间的沟通、协调与组织能力
充分调动圈员积极性，发挥全体圈员 的聪明才智
如何扩大成果，更好的为患者提供优质服务，是我们下一步需努力的方向
心得体会
• 问题解决不等于品管圈，没有无形成果的 达成，有形成果的维持也是有限。
ICU品管圈
圈员组成
圈名
救生圈
成立日期
2014年5月
成员人数
9人
圈长
圈成员
第一次圈 会
2014年5月24日
圈 QQ 群
374457091
圈名：救生圈
圈名定义：救死扶伤，捍卫生 命，就像汪洋大海中的救生圈 ，给人以生的希望。
圈徽
圈徽寓意
• 1、护士的双手托举患者生的希望。
• 2、红色的救生圈象征着生命的热烈和护士 对生命的尊重、热爱。
动作不到位
监督力度不够
情绪
激励机制 缺乏执行力
重视不够 计划不全
态度
ICU护理品管圈
25
提高ICU患者肢体功能锻 炼落实率
24
降低深静脉置管患者管 道堵塞发生率
27
降低留置导尿患者尿路 感染发生率
21
重要性 迫切性 可行性 得分 选定
21
21
13
82
19
16
1113
88
√
17
19
13
70
.
10
主题选定理由
患
延长导管留置时间，减轻患者的痛苦
者 及经济负担，提高护理质量。
处理管道
.
置管患者输入高粘度药 物后未发生滴速减慢、 不滴现象。
实施 时间
负责人 吴文洁
2014. 侯 琳 8.1—
陈婕 2014. 9.14
吴晶静
王亚丽
21
对策名称 主因分析
P
计划
D
实施
实施一
提高护士专业知识 1.年轻护士入科频繁，基础薄弱； 2.相关知识培训不到位。
1.新护士入科一周内就深静脉导管护理相关标准、 规范、操作流程，安排护士（吴文洁）进行培训， 培训结束进行考核，95分为合格，达标后可参与 护理。 2.日常导管护理工作严格按照规程操作。
院
. 保证输液安全，提高患者满意度，提
方
升护理质量。
同护 仁理
该. 主题所关系问题护士感兴趣、在护理 工作中经常碰到、护士迫切希望解决。
.
11
QCC活动步骤（甘特图）
时间
步骤
7月
8月
234123 周周周周周周
9月
4 5 1 2 3 4 5地点
周周 周 周 周 周 周
方法
责任 分配
组圈 主题选定
计划拟定 现状分析
品管圈急诊ICU
彩虹圈
1
3
圈的介绍
圈名：管爱圈——关爱圈 圈名：管爱圈——关爱圈 意义：寓意关怀、照顾、用我们 温暖的双手全方位、多角度照顾、
关怀患者，给患者带来安全保障。
圈的介绍
五彩手拉手，代表急诊ICU所有人将会 竭诚呵护病人，用爱心守护病人，防止 意外拔管的发生。 吉祥鸟，象征病人的健康，平安，吉祥。 双手呵护吉祥鸟，管路安全要确保，竭
EICU非计划性拔管护理品 管圈
汇报人：
01
02
品管圈
03
04
主题选定
活动计划拟定
现状把握
目标设定
05
06
07
08
09
解析
对策实施与检 讨
效果确认
标准化
检讨与改进
圈长
圈组成员
圈名选定
候选圈名 管爱圈（关爱圈） 管管圈 生命圈 救生圈 希望圈 选票数 9 2 2 1 1 排名 1 2 2 3 3 结果
步 骤
主题选定 计划拟订 现况把握 目标设定 解 析
尚秀英 尚秀英 赵艳鸿 赵艳鸿 杨先芬 祁娜 汪成鹏 尚秀英
对策拟订 实施与检讨 效果确认
标 准 化
检讨改进 成果发表
尚秀英
赵艳鸿 赵艳鸿
04
现状把握
现状数据分析
缺陷项目
患者烦躁、躁动，自行拔出
缺陷数（例） 百分比%
累计百分比 %
2 3
1 1 2
患者约束不当自行拔出 例数 所占比例 1 11.10%
患者烦躁躁动自行拔出 1 11.10%
气管导管固定不好 0 0.00%
口腔护理气管导管移位 0 0.00%
交接班过程中管道牵拉 1 11.10%
危重患者管理组品管圈题目
品管圈活动在危重病人转运中的应用[导读]品管圈活动对急诊科护理风险管理具有重要意义，可有效地减低危重病人转运不安全事件的发生率。
【摘要】目的：探讨品管圈活动在危重病人转运中的应用。
方法：以“降低危重病人转运不安全事件的发生率”为品管圈活动主题，解析问题，并制定对策。
结果：开展6个月的品管圈活动，危重患者转运过程中不安全事件发生率为5%，较实施前明显下降。
同时提高了临床护士的管理能力，增加了责任心、凝聚力、创新力等。
结论：开展品管圈活动能够有效增强医护人员的责任感和团队精神，提高工作效率，有效降低不安全事件的发生，是提高护理品质管理的重要手段。
品管圈(quality control circle，QCC)，是指针对部门内部的问题，将工作性质相近或相关的基层人员组圈，以自动自发的精神，结合群体智慧和团队力量，运用各种品管手法，全员参与持续质量改进，提高工作质量和管理效率，并使成员感受到参与感、满足感和成就感。
QCC一般由辅导员、圈长、圈员组成，确定圈名和圈徽，运用QC七大手法按步骤进行、以PDCA循环法作为持续性质量改进的活动[1]。
我院急救中心于2015年1月1日至2015年6月30日针对急诊科危重病人安全转运的问题开展QCC活动，现报告如下。
1.资料与方法1.1 资料我院为三级甲类综合性教学医院，平均月急诊接诊量3000余人次，其中危重病人占15.3％，日危重病人转运近50次。
针对危重病人转运途中的安全问题，急诊科9名护士自由组合成立QCC小组，命名“救生圈”，其中圈长1人，指导员1人，圈员7人。
选定“降低危重病人转运不安全事件发生率”为活动主题。
1.2 方法(一)确定圈名和设置圈徽：针对急诊病人特点，确定以“救生圈”为品管圈圈名，圈名寓意我们将会用爱与行动筑起一道坚实的救生圈，承生命之重，为生命护航。
圈徽以红色为基色，代表对生命强有力的保护，以国际急救标志-蛇杖“生命之星”为中心代表急救医务工作者的职责与使命，以一双坚实的手托起蛇徽代表对生命的呵护和对神圣使命的坚守。
ICU品管圈（3）
ICU品管圈（3）蚌医⼀附院重症医学科品管圈开展⼀、圈的组成、成员及分⼯部门：重症医学科组圈⽇期： 2013年4⽉1⽇圈名：⼿护圈辅导员：陶⽅萍圈长：陈连⽅圈员合计：10⼈成员基本情况职务姓名年龄（岁）职称学历资历分⼯圈长陈连⽅37 副主任护师本科N5 监督辅导员陶⽅萍45 副主任护师本科N5 指导培训秘书段缓30 护师硕⼠N3 分析材料圈员侯丽35 主管护师本科N4 计划实施圈员李亚军26 护师本科N3 统计数据圈员黄美玲30 护师本科N3 收集数据圈员贾培艳32 护师本科N3 收集数据圈员⾼雅30 主管护师本科N4 计划实施圈员谢蕴秋26 护师本科N5 整理材料圈员郭涛27 护师本科N5 ⽂字输⼊⼆、圈徽三、圈名的意义⼀个⽆⽣命的群体，却像有⽣命⼀样伴随着我们⼯作的全部，⽆怨⽆悔。
我们也应该像对待⽣命⼀样对她，⽤双⼿真⼼的呵护她、维护她。
四、主题选定主题上级政策可⾏性迫切性圈能⼒总分顺序选定降低VAP发⽣50 44 40 42 176 ②率提⾼患者满意48 40 38 40 166 ④度减少仪器管理48 46 44 50 188 ①√缺陷率提⾼带教满意度46 44 40 40 170 ③降低⾮计划性拔管率42463838164⑤评价说明分数上级政策可⾏性迫切性圈能⼒1 没听说过不可⾏半年后再说需多部门配合 3 偶尔告知较可⾏下次解决需⼀个部门配合 5常常提醒可⾏尽快解决⾃⾏能解决主题选定理由：ICU 仪器种类繁多，数量较⼤。
存在“闲置时到处存放、使⽤时不能及时找到、找到了还有故障”的现象。
耽误了危重病⼈的抢救，影响了医务⼈员的⼯作效率及情绪。
加强仪器管理，减少仪器管理缺陷，迫在眉睫！五、活动计划表备注：已完成在进⾏计划时间项⽬ 4M5M6M7M8M9M负责⼈1W 2W 3W 4W 1W 2W 3W 4W 1W 2W 3W 4W 1W 2W 3W 4W 1W 2W 3W 4W 1W 2W 3W 4W 确定圈名、圈徽陶⽅萍、李亚军确定主题陈连芳、⾼雅拟定计划侯丽、贾培艳现况调查黄美玲、段缓原因分析陈连芳、谢蕴秋⽬标设定⾼雅、郭涛制定对策侯丽、黄美玲组织实施贾培艳、谢蕴秋效果检查陶⽅萍、李亚军巩固措施陈连芳、郭涛总结资料段缓、李亚军六、现况调查仪器管理缺陷率⾼的原因现况调查仪器管理缺陷要因仪器管理缺陷例数百分⽐（％）累计百分⽐（％）医护⼈员习惯差 55 34.81 34.81 放置仪器的位置不合理 40 25.32 60.13护⼠对仪器的性能及相关知识掌握不够 27 17.09 77.22仪器管理制度执⾏⼒度不够 12 7.59 84.81⽇常维护不认真 10 6.33 91.14 终末处理不彻底 7 4.43 95.57 仪器故障维修不及时 4 2.53 98.10病⼈较多 3 1.90 100.00备注：于2013.4.20⾄2013.5.8，每天随机抽查10个仪器，共抽查仪器次数200次，其中158次存在仪器管理缺陷，仪器管理缺陷率78.5％.七、要因分析仪器管理发⽣缺陷率⾼环境⼈制度仪器病区环境不合理加床较多床单元设置不合理病区设计不合理条件落后放置仪器位置不合理仪器放置不集中仪器放置空间太⼩病⼈较多医护⼈员习惯差懒惰意识差护⼠对仪器的性能及相关知识掌握不够新进⼈员培训不够管理者思想不重视缺少仪器管理制度新进仪器仪器管理制度执⾏⼒度不够终末处理不彻底⽇常维护不认真种类多、数量⼤质量差报废仪器未处理仪器⽼化故障仪器维修不及时柏拉图分析0408005010027121074334.8160.1377.2284.8191.1495.5798.1100医护⼈员习惯差置仪器的位置不合器的性能及相关知识管理制度执⾏⼒度⽇常维护不认真终末处理不彻底仪器故障维修不及时病⼈较多仪器管理缺陷例数5540271210743累计百分⽐（％）34.8160.1377.2284.8191.1495.5798.1100⼋、明确重点经过数据收集：医护⼈员习惯差（占34.81）放置仪器的位置不合理（占25.32）护⼠对仪器的性能及相关知识掌握不够（占17.09）这三点为近期重点改善九、⽬标设定⽬标值=现况值-(现况值×累计百分⽐×圈员能⼒)⽬标⼀：设定减少因医护⼈员习惯差⽽发⽣仪器管理缺陷的⽬标值⽬标值=55-（55×34.81％×86.5％） =38204060⽬标值医护⼈员习惯差5538仪器管理缺陷例数仪器管理缺陷例数⽬标⼆：设定减少因放置仪器的位置不合理⽽发⽣仪器管理缺陷的⽬标值⽬标值=40-（40×25.32％×86.5％） =311020304050现况值⽬标值放置仪器的位置不合理4031仪器管理缺陷例数仪器管理缺陷例数⽬标三：设定减少因护⼠对仪器的性能及相关知识掌握不够⽽发⽣仪器管理缺陷的⽬标值⽬标值=27-（27×17.09％×86.5％） =23179102030现况值⽬标值护⼠对仪器的性能及相关知识掌握不够2723仪器管理缺陷例数仪器管理缺陷例数⼗、PDCA问题⼀：医护⼈员习惯差 P 计划 1、对全科室医护⼈员讲述分析仪器管理的重要性和必要性。
重症医学科ICU品管圈
医护人员工作满意度提高
ICU品管圈的实施过程中，医护人员 的参与度和工作满意度得到提高，有 利于提升医疗服务质量。
05
总结与展望
总结
品管圈在重症医学科ICU 中应用效果显著，有效提 高了医疗质量和患者满意 度。
统计分析法
运用统计学方法对ICU品 管圈活动实施前后的数据 进行分析，评估活动效果。
专家评审法
邀请专家对ICU品管圈活 动的实施过程和效果进行 评审，给出专业意见和建 议。
效果评估结果
患者死亡率下降
通过ICU品管圈活动的实施，患者死 亡率得到有效降低，表明活动取得了 积极的效果。
并发症发生率降低
实施ICU品管圈后，患者并发症发生 率明显降低，进一步证明了活动的有 效性。
影响力。
加强医护人员的培训 和教育，提高其对品 管圈的认识和理解， 增强其参与活动的积
极性和主动性。
不断探索和创新品管 圈的活动形式和方法， 以更好地适应重症医 学科ICU的实际情况
和需求。
加强与其他科室和专 业的交流与合作，共 同推进医疗质量和患 者满意度的提升。
THANKS
感谢观看
提高危重患者护理质量是重症医学科持续改进的 重要方向，有助于降低并发症发生率，缩短患者 住院时间，提高患者满意度。
目的和意义
目的
通过品管圈活动，提高重症医学科ICU护理人员对危重患者的护理质量，确保患者得到及时、准 确、高效的护理服务。
意义
品管圈作为一种有效的质量改进工具，能够激发护理人员的积极性和创造力，促进团队协作和 经验分享，提高护理工作的科学性和规范性。同时，通过品管圈活动，可以加强与其他科室的 合作与交流，提升医院的整体服务水平。
重症医学科icu品管圈
重症医学科---品管圈
圈名
旺望圈 旺----朝气蓬勃，旭日东升的精神状态。 望----1、登高远望，用先进的专业技术发展
我们的队伍，更好的救治患者。 2、期许、祝福、健康快乐的生活。
圈徽意义
绿色—代表健康，生命长青。 水滴—代表血液： 1、地球因水而有了生命，人因血液而有了活力，
4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认
有效果
9.标 准 化 10.检讨与改进
无效果
罗列问题
头脑风暴法
宣 拍教 摄 学 习
秘 书
宣 传收
集
文 档
统 计
罗列问题
主题
降低危重患者皮肤压疮率 降低呼吸机相关性肺炎发生率 减少中心静脉导管堵管率 提高手卫生依从性
消耗量
效果确认之无形成果
责任心 无菌意识
圈能力 5 4 3 2 1 0
自觉性
监督力度 洗手意识
改善前 改善后
标准化
6 5 4 3 2 1
1、认真掌握洗手WHO洗手五大重要时刻
标准化
6 5 4 3 2 1
2、掌握正确的洗手方法
标准化
6 5 4 3 2 1
3、组织人员学习手卫生知识
标准化
6 5 4 3 2 1
活动计划拟定
时间 项目
ICU推进品管圈活动时间进度计划表（甘特图）
2019
11.1-11.14
2019
11.15-11.30
2019
12.1-12.30
2019 1.1-1.30
2019 2.1-2.28
2019 3.1-3.30
2019 4.1-4.30
ICU护理品管圈
对策处置： 经确认为有效对策。
对策效果确认：
18 16 14 12 10 8 6 4 2 0
改善前
目标值
改善前 目标值 改善后
改善后
对策实施与检讨
100﹪
目标值：由原来的58例下降到26例。下降幅度：54.78%
目 标 设 定
12
10
864Fra bibliotek25817
0 改善前
改善幅度 54.78%
26
改善后
7
培训
（二）设定理由
1. 改善前现况把握之床头未抬高发生例数共 58 例。 2. 依改善前现况把握柏拉图分析前4项占了83%为本期活动改善重点。 3. 圈员能力是基于品管圈每一个成员就管理目标对自己能力进行1-5分评估而推算的，本次品管圈成员
品管圈的特点
1.普遍性 人人都可以参加活动
2.自愿性 自愿参加为前提，自我管理， 不受行政命令的制约
3.目的性 以解决科室管理实际问题为目 的
4.科学性 活动遵循规定的工作程序
5.民主性 畅所欲言
参加的员工可以各抒己见，
6.改进性 实施活动要确保某项工作或活 动的改进
暖暖圈 重症医学科品管圈
能力评分为20分，以30分为100%，计算圈员能力为66%。 4. 改善幅度：累计百分比 83%×圈员能力 6654.78% 5. 目标值：现况值－(现况值×改善幅度）
58-58×54.78%
=26
改 善 前 柏 拉 图
对策实施与检讨
对策一
对策名称 主要因
及时做好患者的镇静及评估 患者躁动
1、患者出现躁动及时与医师联系，若病情允许，应用 镇静剂 2、镇静后及时评估，重新整理患者及床单元
重症医学科品管圈题目
重症医学科品管圈题目“品管圈”活动在健康教育质量改进中的应用效果探讨品管圈活动在手术病理标本安全管理中的应用品管圈活动在降低血液透析患者营养不良发生率中的应用品管圈活动在降低血液透析患者低血压发生率中的应用品管圈对提高儿科桡动脉穿刺成功率的效果观察品管圈在护理质量管理中的实践和成效分析“品管圈”活动减少护士配药时密封瓶药物残余的效果以品管圈为载体创建优质护理病房的实践与体会品管圈活动在提高呼吸内科患者痰培养标本及时送检率中的应用品管圈活动在高龄患者外周静脉输液中的应用品管圈在护士情绪控制管理中的应用品管圈在提高时间静脉用药准确性中的应用品管圈活动在精神科老年病房基础护理质量管理中的作用品管圈活动在降低感染科陪护率中的应用品管圈活动在检验标木分析前质量控制中的应用品管圈活动减少患者内镜诊疗等候时间品管圈在骨科患者基础护理服务中的实践效果品管圈活动在降低ICU中心静脉置管患者非计划性拔管中的应用品管圈在临床带教中的应用品管圈活动在持续改进护理文件书写质量中的实践品管圈活动在降低骨科患者外周静脉炎发生率中的应用降低心血管内科住院患者跌倒发生率的品管圈实践品管圈活动在造口患者护理质量持续改进中的应用品管圈活动降低儿科血液肿瘤病房响铃频次集结节约型品管圈活动在病房成本控制中的成效品管圈活动对降低消化内科护理人员锐器损伤发生率的效果品管圈活动对降低住院患儿静脉输液液体外渗率的影响品管圈活动对缩短CT检查患者等待时间的影响护理品管圈培训过程中存在问题及改进措施品管圈在基层医院供应室与临床科室一体化管理中的应用品管圈提高护生临床带教满意度“品管圈”活动在降低新生儿留置胃管意外脱管中的效果分析运用品管圈降低急诊科急救物品缺陷率的效果观察。
ICU品管圈
D
1每天质控静脉合格率
2干预每项无菌操作
A
1 护士长及圈员每 日检查落实情况 2 作为新护士培训 项目
C
1质控反馈有效内容 2使用维护流程
对策三：输液护理
P
1 改进输液方式 2 规范特殊药物冲管以 及封管流程
D
1 每天质控员质控输液情况 2 调查全科护士对输液管道 的重视度为82% 3 每日登记输液维护相关操 作
病人血管 基础差
3，0
关联因果分析
知识储备不足
6，-1
无菌操作不 严格 1，-4
输注高渗 等药物
5，-2
规范化培训 不够
6，-3
质量跟踪不够
2，-2
原因
导管感染
要因
质量跟踪 高渗等药物 规范化
不够
培训不够
真因 无菌操作 输液护理 知识储备
不严格
不当
不足
6、制定对策
针对感染发生原因，我们制定出四大对策
A
1 护士能够正确落实 2 实施登记 3 输液重视度提升至 95%
C
1 临床使用输液泵微量泵 2 输液维护登记表执行内容
对策四：置管后追踪
P
1 置管登记明细 2 专人负责制 3 个性化护理措施
D
1圈员负责全科室静脉护理 2有静脉问题，全组讨论
A
1护理措施加入手册 2 列入新护士培训 内容
C 个性化护理
项目评价
依从性 和谐度 沟通技巧 解决问题能力 积极性 发挥个人潜力 责任与荣誉感 QC手法应用
活动前 合计 平均
18 1.8 19 1.9 18 1.8 14 1.4 15 15 18 1.8 21 2.1 10 1
活动后 活动成 长正\
【资料】重症医学科icu品管圈汇编共54页
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
【资料】重症医学科icu品管圈汇编
36、如果我们国家的法律中只有某种 神灵， 而不是 殚精竭 虑将神 灵揉进 宪法， 总体上 来说， 法律就 会更好 。—— 马克·吐 温 37、纲纪废弃之日，便是暴政兴起之 时。— —威·皮 物特
38、若是没有公众舆论的支持，法律 是丝毫 没有力 量的。 ——菲 力普斯 39、一个判例造出另一个判例，它们 迅速累 聚，进 而变成 法律。 ——朱 尼厄斯
40、人类法律，事物有规律，这是不 容忽视 的。— —爱献 生
谢谢！
36、自己的鞋我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
重症医学科品管圈
对策处置：每个洗手池处都贴上提 对策效果确认：提示醒目，临床医务人员随处可看见
示，提示贴在适宜醒目的位置
提高临床工作人员手卫生意识
温馨提示，时刻提醒
对策实施
对策二
名称
加强培训力度，完善监督机制
主要原因
改善前：科室一年只组织一次学习手卫生相关知识，洗手率仅为 52.67%
对 策：
1.每个床单元配备速干手消毒剂
一、主题选定
主题评价题目
如何优化交班流程
上级政策 3.2
重要性 3.4
迫切性 3.8
圈能力 3.4
总分 13.8
顺序 4
如何提高手卫生依从性和正确性
4
4.3
4.2
3.9
16.4
1
如何去降低尿管相关性尿路感染的 发生
3.9
如何提高新进人员的查对执行率
4
3
4.2
4.1
3.7
16
1. 目标值设定：目标值=87.16%
2. 设定理由：目标值=现况值+（现况值×改善重点×圈能力）， =53.67+（53.67×0.8×0.78） =87.16%
根据主题选定表，圈能力=3.9/5=0.78
五、解 析
冰山图
表面现象
问题所在
探索问题
根本问题
接触病人前手卫生依从性最低
意识不到洗手的重要性
2016年11月
2016年12月
负
123 4 1 2 3 4 1 23 4 1 2 34 1 2 3 4 1 2 3 4
责
周 周周周周周周周周周周周 周周周周周 周周周周周周周
人
全体成员
30％
于丹 全体成员
我科icu品管圈
1.6 4.2
4 2 0
2.1 1.7 1.8 2 2.2
4.5
责任心
和谐度
4.3
1.2 1.6 4.4
4.3 沟 通 协 调
活动前 活动后
积极性
4.6 4.3
自信心
团队凝聚力
我科圈员（共10人）共同评分，每项均分为5分、3分和1分，总分50分。
检讨与改进
活动项目
霍
璟
女
女 女
40
38 30
本科
本科 本科
主管护师
护师 护师
刘东红 王飞飞
申
王
敏
丽
女
女 女 女 女
37
35 30 29 33
本科
本科 本科 研究生 本科
护师
护师 护师 护师 护师
冯静亚 周秀秀 王红艳
王文华
王 高 琪 翔
女
女 男
26
26 25
本科
本科 本科
护师
护师 护士
圈名选定
圈 名 得 票 20 12 10
28
36 42
42
33 37
40
32 42
148
131 159
3
5 1
注：评价计分说明：5分表示最强；4分表示较强；3分表示普通；2分表示较少；1分表示 很少。以上5个主题分别依重视程度、急迫性、可行性及圈能力给予评分。
重视程度 急迫性 43 47 40 42 34 35 24 44 46 39 40 28 34 29
可行性 37 46 33 40 29 33 25
圈能力 41 48 38 45 40 32 34
ICU护理qcc 2
相关理论知 加强 识缺乏，临 床经验不足。
王 冉 冉
9月
10 月
王 冉 冉
汪 文 秀
9月
10 月
汪 文 秀
对策实施具体内容PDCA
P 计 划 1、加强操作技能培训 2、加强相关理论知识培训 3、及时与医生和护士长沟通，建立中性静脉 4、术后患者及时拔除建立在下肢的静脉通路，重新在上肢 建立静脉通路 5、观看他人操作 6、一旦发生静脉炎应立即拔除，局部及时采取处理措施 D 实 施 1、新护士每月培训一次，老护士每季度培训一次 2、对科内全体人员进行相关理论知识的培训
120 100 100 80 60 40 20 累计百分比
改善8 前柏6 4 拉图2
0
10
输入药 物原因 15 48. 39
患者不 固定方 穿刺部 配合 法不当 位不当 8 74. 2 5 90. 33 3 100
0
累计百分比
目标设定
35 30 25 20 15 10 5 0 改善前 目标值 静脉炎例数 11 31
累计百分比
改善前、后柏拉图对比
16 14 12 10 8 6 4 2 0 输入药 患者不 固定方 穿刺部 物原因 配合 法不当 位不当 8 74.2 5 90.33 3 100 48.39 8 74.2 5 3 20 0 90.33 80 60 40 累计百分比 15 120 100 100
12 10 8 6 4 2 0 58.82 3 2 2 10 88.24 76.48
3、护士之间相互观看操作，学习、总结经验，扬长避短
C 确 认 全科护士能按计划培训，专业理论和操作技能提高，静脉炎 的发生率降低
A 处 置
实施评估效果好
病历书写品管圈第一次圈会
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重症医学科品管圈题目
“品管圈”活动在健康教育质量改进中的应用效果探讨
品管圈活动在手术病理标本安全管理中的应用
品管圈活动在降低血液透析患者营养不良发生率中的应用
品管圈活动在降低血液透析患者低血压发生率中的应用
品管圈对提高儿科桡动脉穿刺成功率的效果观察
品管圈在护理质量管理中的实践和成效分析
“品管圈”活动减少护士配药时密封瓶药物残余的效果
以品管圈为载体创建优质护理病房的实践与体会
品管圈活动在提高呼吸内科患者痰培养标本及时送检率中的应用
品管圈活动在高龄患者外周静脉输液中的应用
品管圈在护士情绪控制管理中的应用
品管圈在提高时间静脉用药准确性中的应用
品管圈活动在精神科老年病房基础护理质量管理中的作用品管圈活动在降低感染科陪护率中的应用
品管圈活动在检验标木分析前质量控制中的应用品管圈活动减少患者内镜诊疗等候时间
品管圈在骨科患者基础护理服务中的实践效果
品管圈活动在降低ICU中心静脉置管患者非计划性拔管中的应用品管圈在临床带教中的应用
品管圈活动在持续改进护理文件书写质量中的实践
品管圈活动在降低骨科患者外周静脉炎发生率中的应用
降低心血管内科住院患者跌倒发生率的品管圈实践
品管圈活动在造口患者护理质量持续改进中的应用
品管圈活动降低儿科血液肿瘤病房响铃频次集结节约型品管圈活动在病房成本控制中的成效
品管圈活动对降低消化内科护理人员锐器损伤发生率的效果
品管圈活动对降低住院患儿静脉输液液体外渗率的影响
品管圈活动对缩短CT检查患者等待时间的影响
护理品管圈培训过程中存在问题及改进措施
品管圈在基层医院供应室与临床科室一体化管理中的应用
品管圈提高护生临床带教满意度
“品管圈”活动在降低新生儿留置胃管意外脱管中的效果分析
运用品管圈降低急诊科急救物品缺陷率的效果观察。