胸心外科练习_0427142649

胸心外科练习

姓名：秦毅得分：0.00 总分：100 及格分：60 考试时间：2016-

一 . 单选题（共90题，每题1分）

1 ．下列哪项检查常用于周围神经损伤的诊断与修复水平的判断

A . Tinel征

B . Thomas征

C . 指鼻试验

D . Hoffmann征

E . 腹壁反射

2 ．早期滑膜结核与类风湿关节炎鉴别的可靠依据是

A . 累及关节的数目

B . 血沉是否正常

C . 滑膜组织病理学检查

D . 结核菌素试验

E . 关节间隙是否狭窄

3 ．诊断门静脉高压症的依据不包括

A . 乙型肝炎病史

B . 脾肿大和脾功能亢进

C . 呕血和黑便

D . 腹水

E . 黄疸

4 ．诊断腹腔内脏损伤最有价值的方法是

A . 超声波检查

B . 腹腔穿刺腹腔灌洗术

C . 腹部压痛

D . X线检查

E . 放射性核素扫描

5 ．左右半肝划分的标志为

A . 镰状韧带

B . 门静脉

C . 胆总管

D . 下腔静脉右缘至胆总管中部

E . 下腔静脉左缘至胆囊中部

6 ．全脓胸是指脓液积聚在下述哪个部位

A . 肺与纵隔之间

B . 肺与横膈之间

C . 肺与局部胸壁之间

D . 占据一侧胸膜腔

E . 肺叶之间

7 ．早期胃癌的概念是

A . 局限于胃窦内

B . 局限于黏膜及黏膜下层

C . 直径在2cm以内

D . 无淋巴结转移

E . 尚未侵及浆膜层

8 ．迄今尚无恶性变报道的骨肿瘤是

A . 腱鞘巨细胞瘤

B . 孤立性内生软骨瘤

C . 骨样骨瘤

D . 单发性骨软骨瘤

E . 骨囊肿

9 ．肾损伤手术探查时，不宜

A . 经腹部切口手术

B . 先探查和处理腹腔器官损伤

C . 及早打开肾周筋膜

D . 应显露和阻断肾蒂，检查肾脏

E . 一侧肾损伤严重而对侧肾良好时才作肾切除

10 ．主动脉缩窄的手术方式，哪一项是错误的

A . 狭窄段切除直接吻合

B . 狭窄切开补片扩大或左锁骨下动脉蒂垂片成形

C . 人造血管旁路或置换术

D . 球囊扩张术

E . 主动脉瓣膜置换术

11 ．急性胆管炎典型的Charcot三联症是

A . 寒战高热，肝区持续胀痛

B . 突发右上腹束带状剧痛，轻度黄疸，低血压

C . 突发右上腹绞痛，畏寒发热，胆囊肿大

D . 突起剑突下偏右阵发绞痛，寒战高热，黄疸

E . 以上都不是

12 ．男，20岁，近2日乏力、畏食、上腹痛，伴恶心呕吐，当腹痛尚未转移到右下腹前，在诊断急性阑尾炎上具有重要意义的是

A . 可以出现发热

B . 已有白细胞显著增高

C . 脐周压痛及反跳痛

D . 压痛固定在右下腹

E . 脐周及右下腹处有压痛及反跳痛

13 ．形成慢性脓胸的原因是

A . 胸内异物存留

B . 急性脓胸处理不当

C . 合并支气管胸膜瘘

D . 合并食管瘘

E . 以上都是

14 ．慢性脓胸肺内无病变者，较为理想的手术方法是

A . 肋间插管闭式引流术

B . 胸膜纤维板剥除术

C . 胸廓改型术

D . 纤维板剥除术+胸廓改型术

E . 胸廓改型术+肺叶切除术

15 ．组织工程血管中，常用来作为抗凝的种子细胞是

A . 内皮细胞

B . 成纤维细胞

C . 平滑肌细胞

D . 红细胞

E . 上皮细胞

16 ．女患者，67岁，双膝关节痛、畸形5年，现只能忍痛行走约100m，查体：O 型腿，膝关节活动范围30°←→60°，X线平片示双膝内侧关节间隙消失，股胫角190°。治疗首选

A . 卧床休息，保护患肢

B . 关节内注射局麻药及类固醇激素

C . 关节镜下关节清理

D . 人工全膝关节置换术

E . 膝关节融合术

17 ． 24岁男性，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于

A . 胫腓骨折的复位和内固定

B . 胫骨骨折的复位和内固定

C . 腓骨骨折的复位和内固定

D . 彻底清创，确保伤口一期愈合

E . 骨牵引，待伤口二期愈合

18 ．老年女性，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院。检查见左下肢缩短，外旋畸形。其最可能的诊断是

A . 左髋关节前脱位

B . 左髋关节后脱位

C . 左髋关节中心脱位

D . 左股骨颈骨折

E . 左股骨干骨折

19 ．男，30岁。上腹隐痛，与饮食有关已4年，此次突然上腹部剧痛，不敢深呼吸。体检：面色苍白，上腹部压痛明显，伴反跳痛及腹肌紧张，下腹轻度压痛，白细胞15×109／L，中性粒细胞80％，为明确诊断首先应

A . 腹部立位平片

B . 紧急钡餐透视

C . 腹腔穿刺

D . 急查血淀粉酶

E . 紧急静脉胆道造影

20 ．骨肉瘤的临床表现哪项不正确

A . 多发于青少年

B . 好发于长骨的骨端

C . 有瘤骨形成

D . 有Codman三角

E . 骨质破坏

21 ．女，25岁。妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。经检查诊断为急性阑尾炎，其治疗措施错误的是

A . 行阑尾切除术

B . 围手术期加用黄体酮

C . 手术切口应偏低

D . 尽量不用腹腔引流

E . 可应用广谱抗生素

22 ．行胃高选择性迷走神经切断术时，作为保留分支标志的是

A . 胃前支

B . 胃后支

C . 肝胆支

D . “鸦爪”支

E . 腹腔支

23 ．大量凝固性血胸，在其出血停止后数天内，应争取何种手术

A . 闭式胸膜腔引流术

B . 胸膜腔穿刺术

C . 肺纤维板剥出术

D . 剖胸清除积血和血块

E . 胸廓改形术

24 ．男，44岁。上腹部疼痛4天，右下腹疼痛10小时，体温37.8℃，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。诊断

A . 直肠癌

B . 原发性腹膜炎

C . 单纯性阑尾炎

D . 右侧输尿管结石伴感染

E . 十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔

25 ．我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是

A . 羟氨卞青霉素

B . 痢特灵