桡动脉采血方法
新生儿桡动脉采血ppt课件
谢 谢！
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• 穿刺成功率低，而反复穿 刺容易损伤桡神经。
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新方法定位
根据手掌动脉图谱观察到桡动脉与食 指的外侧缘在同一水平线上，因此，采用 食指解剖定位进行桡动脉穿刺定位。
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操作步骤
• 桡动脉穿刺时将患儿 平卧于新生儿辐射台 或暖箱内，用一次性 5.5号头皮针在尾部接 一次性注射器。
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操作步骤
• 将新生儿的左右手指 平伸于掌心，给患儿 的食指外侧与掌横纹 相交处作为穿刺点。 将操作者的左手食指 垫在新生儿右手腕部 下方，使手指伸抑约 45° 。
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操作步骤
• 拇指按住新生儿的掌 心，绷紧皮肤，局部 皮肤用安尔碘消毒以 选好的穿刺点位中心， 快速环形消毒，直径 为4cm~5cm，消毒后 右手持针，进针角度 以15°左右为宜。
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操作步骤
• 持针头斜面全部进入 皮肤以后，以30°快 速进针，见有动脉血 冲出，左手拇指垫高 针柄15~30°，右手抽 吸，左手固定腕部， 抽出足量血后拔针， 用无菌棉球按压5分钟。
新生儿桡动脉采血新方法介绍 动脉
1
新生儿血标本采集技术
深静脉采血 传统桡动脉采血 桡动脉采血新方法
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当传统静脉采血方法遇到新生儿
血速度慢 容易凝血 出血量少 需反复穿刺抽取 这主要由于新生儿静脉血管细小，血管充盈度差等的原因。
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传统桡动脉采血方法
• 新生儿仰卧位，手心向上，常规消毒皮肤 及操作者左手示指、中指。
• 用消毒的示、中指沿桡骨骨头摸动脉。中 指置搏动最明显处垂直进针。
• 见回血后固定，抽出足量血后拔针，局部 用无菌棉球按压5min。
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传统动脉采血的优缺点
优点 • 容易采取足够量的血 • 穿刺方便 • 较安全。
桡动脉采血的操作流程
桡动脉采血的操作流程简介桡动脉采血是一种血液采集的方法，用于获取血液样本进行检测和诊断，常用于临床医学、实验室和研究领域。
本文将详细介绍桡动脉采血的操作流程，以及相关注意事项和技巧。
准备工作在进行桡动脉采血之前，需要进行一些准备工作，以确保操作的顺利进行。
1. 确定需要采集的血液量根据实验或临床需要，确定采集的血液量，例如2毫升或5毫升。
2. 准备所需器材•一次性注射器：选择合适容量的一次性注射器，通常选择2毫升或5毫升的注射器。
•采血针头：选择适当的采血针头，通常选择22G到24G的采血针头。
•消毒棉球或酒精棉球：用于消毒皮肤表面。
•一次性手套：用于保护操作者和患者。
3. 患者准备•与患者进行沟通，解释操作流程和目的，获取患者的同意。
•让患者坐下或躺平，将待采集的手臂放在平稳的位置上。
操作步骤完成准备工作后，可以按照下面的步骤进行桡动脉采血。
1. 消毒手部佩戴一次性手套后，使用消毒棉球或酒精棉球，消毒自己的双手，特别是手腕和手指。
2. 寻找桡动脉使用触诊的方法，找到需要采集的手臂上的桡动脉。
通常，桡动脉位于腕部的中央位置，可以通过触碰手腕的内侧来感受脉搏。
3. 消毒采血点用消毒棉球或酒精棉球在桡动脉附近的皮肤表面进行彻底消毒。
从感觉到脉搏的位置向下滑动1到2厘米，找到一个适当的采血点。
4. 注射器准备将需要采集的血液量调至注射器刻度上，并确保注射器没有气泡。
注射器连接好采血针头。
5. 固定桡动脉用非操作手的拇指和食指轻轻按住桡动脉上方，固定住桡动脉。
6. 穿刺皮肤使用采血针头穿刺皮肤，注意角度和深度。
穿刺时要轻柔且均匀，避免突然用力。
7. 获取血液样本将注射器慢慢拉回，以逐渐吸取血液样本。
注意观察血液的流动情况，如果流动缓慢，可轻轻移动采血针头或调整穿刺角度。
8. 采集完毕在采集完毕后，停止吸血，拔出采血针头。
使用干净的棉球轻轻按压在采血点上，防止出血，并进行适当的处理和处置。
注意事项桡动脉采血是一项常见但需要谨慎操作的技术，以下是一些需要注意的事项。
桡动脉和颈动脉的采血
03
桡动脉采血：操作简单，风险较低， 患者舒适度较高
04
颈动脉采血：操作难度较大，风险较 高，患者舒适度较低
桡动脉和颈动脉采血操作难度比较
01
桡动脉采血：操作简单，易于掌握，风险较 低
02
颈动脉采血：操作难度较大，需要较高的技 术水平，风险较高
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桡动脉采血：适用于大部分患者，适用范围 广
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颈动脉采血：适用于特殊患者，如昏迷、休 克等，适用范围有限
神经损伤：观 察症状，必要 时进行神经修 复手术
颈动脉采血并发症及处理方法
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出血：压迫止血，必要 时使用止血带
血肿：冷敷，必要时使 用抗凝药物
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感染：保持伤口清洁， 使用抗生素
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神经损伤：观察症状， 及时就医
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气胸：保持呼吸道通畅， 必要时进行胸腔穿刺排 气
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血栓形成：观察症状， 及时就医，使用抗凝药 物
02
采血过程中应保 持手臂稳定，避 免晃动
03
采血时注意按压 采血部位，避免 出血过多
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采血后应立即用 棉球按压采血部 位，避免出血过 多
02 颈动脉采血
颈动脉采血操作步骤
患者体位：患者取仰卧位， 头偏向一侧，暴露颈部。
消毒：用消毒棉球擦拭采血 部位，待干。
止血：用消毒棉球按压穿刺 部位，直至止血。
采血结束后，应 立即按压穿刺部 位，防止出血， 并观察穿刺部位， 确保没有出血、 血肿等情况。
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桡动脉和颈动脉采 血的比较
桡动脉和颈动脉采血优缺点比较
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桡动脉和颈动脉采血适用范围比较
动脉采血的部位与方法
动脉采血的部位与方法在医疗领域中，动脉采血是一项常见且重要的操作，它对于疾病的诊断、治疗以及病情监测都有着至关重要的作用。
接下来，让我们详细了解一下动脉采血的部位与方法。
一、动脉采血的部位1、桡动脉桡动脉是动脉采血中最常用的部位之一。
它位于手腕的外侧，位置相对表浅，易于触摸和定位。
在进行桡动脉采血时，患者可以采取坐位或卧位，将手腕伸直并略外展，掌心向上。
采血者用食指和中指在桡骨茎突近端触摸到动脉搏动最明显处，然后在此处进行穿刺。
需要注意的是，在选择桡动脉进行采血前，需要进行艾伦试验（Allen test），以评估尺动脉的供血情况。
如果尺动脉供血不良，应避免选择桡动脉采血，以免造成手部缺血。
2、股动脉股动脉是另一个常用的动脉采血部位。
它位于腹股沟韧带中点下方，位置较深，但动脉管径较大，血流量丰富。
患者通常采取仰卧位，下肢伸直略外展外旋。
采血者在腹股沟韧带中点下方触摸到动脉搏动最强点，然后在此处进行穿刺。
由于股动脉位置较深，周围神经和血管较多，因此在穿刺时需要更加谨慎，避免损伤周围组织。
3、肱动脉肱动脉位于上臂内侧，肘窝上方。
患者可以采取坐位或仰卧位，上肢伸直并略外展。
采血者在肘窝上方触摸到动脉搏动，然后在此处进行穿刺。
肱动脉的位置相对较深，不如桡动脉和股动脉常用，但在某些情况下，如桡动脉或股动脉采血困难时，也可以选择肱动脉。
二、动脉采血的方法1、准备工作在进行动脉采血前，需要做好充分的准备工作。
首先，要向患者解释采血的目的、过程和注意事项，以取得患者的配合。
然后，准备好采血所需的物品，如无菌注射器、肝素抗凝剂、消毒用品、无菌手套等。
同时，要确保采血环境清洁、安静、舒适。
2、选择合适的动脉根据患者的情况和采血的便利性，选择合适的动脉进行采血。
如前所述，桡动脉、股动脉和肱动脉是常用的采血部位。
在选择动脉时，要考虑患者的病情、血管条件、采血难度等因素。
3、消毒和定位用碘伏或酒精对采血部位进行消毒，消毒范围要足够大。
新生儿桡动脉采血操作流程及评分标准
新生儿桡动脉采血操作流程及评分标准一、前言新生儿桡动脉采血是检测新生儿生命体征、生物化学指标及血气分析的重要操作之一。
正确的操作流程及评分标准可以有效保证采血的质量及检测结果的准确性。
二、操作流程1. 采血前的准备（1）准备所需材料：一次性皮肤消毒棉球、一次性注射器、血管穿刺针、血样管、吸管等。
（2）确定采血部位：新生儿桡动脉位于前臂内侧，是采血的首选部位。
（3）充分沟通：在采血前需要与家属充分沟通，解释采血的目的及过程，并征得家属的同意。
2. 采血操作流程（1）洗手并佩戴手套。
（2）将一次性皮肤消毒棉球沾满酒精，用力擦拭采血部位，以消毒。
（3）在消毒的基础上，再使用碘碘伏消毒。
（4）等待消毒液干燥后，用一次性注射器采集血样。
（5）向家属解释采血的注意事项，让他们在一旁协助。
（6）将血样送至实验室进行检测。
3. 采血后的处理（1）将采血用的一次性材料及时丢弃。
（2）观察采血部位是否有出血、渗血等情况，并及时处理。
4. 采血操作中的常见问题及处理（1）采血困难：可能是由于新生儿的血管较细或血管位置不明显，建议采用热敷或多次尝试，或者考虑其他部位进行采血。
（2）采血后出血：出血不止的情况需要及时用纱布进行包扎，并咨询医护人员进行处理。
（3）家属情绪波动：在采血过程中，可能遇到担心或紧张的家属，需要与家属进行沟通，耐心解释，保持稳定的操作状态。
五、评分标准1. 采血操作流程评分（1）消毒操作是否标准：未采取消毒措施或者消毒不到位、不充分的扣分，标准操作得分。
（2）采血技术是否熟练：采血方向、力度、角度是否正确，是否在合适的时间内完成采血操作，评分标准。
（3）采血后的处理是否妥善：是否及时丢弃一次性材料、是否及时处理出血情况等，评分标准。
2. 采血质量评分（1）采血得血量是否满足检测要求：满足检测要求得分，不满足扣分。
（2）采血血样是否污染：未受污染得分，受污染扣分。
3. 安全及沟通评分（1）与家属的沟通是否充分：耐心解释采血的目的及操作流程，家属情绪是否得到平稳得分。
新生儿桡动脉采血操作流程
新生儿桡动脉采血操作流程
一、准备工作
1. 确保操作环境清洁、安全，室内温度适中。
2. 准备好所需的采血器材，如：一次性注射器、采血针、消毒棉签、消毒液等。
3. 了解患儿的基本情况，包括体重、身高、出生日期等。
二、患儿准备
1. 将患儿放置在舒适的体位，可由一名家长怀抱或平躺。
2. 轻轻安抚患儿，减少其哭闹和挣扎，以便采血操作顺利进行。
三、消毒
1. 对采血部位进行清洗，去除污垢和汗渍。
2. 使用消毒液对采血部位进行消毒，消毒范围应足够大，一般消毒直径为5cm以上。
四、定位
1. 确定桡动脉的位置，一般位于前臂掌侧面的远端1/3处。
2. 用手指轻触桡动脉，感受其搏动，以便准确采血。
五、采血
1. 按照无菌操作原则，使用一次性注射器或采血针进行采血。
2. 针头刺入皮肤后，迅速沿着动脉走向进针，避免针头在皮肤内过度探查。
3. 当血液进入针筒后，迅速拔出针头，用消毒棉签压迫采血部位止血。
六、压迫止血
1. 用消毒棉签轻轻压迫采血部位，持续压迫至少5分钟，避免血液渗出。
2. 注意观察患儿的生命体征，如有异常及时处理。
七、后续处理
1. 将采集的血液样本标记清楚，包括患儿姓名、出生日期、采血时间等信息。
2. 将采集的血液送至实验室进行相关检测。
标准化桡动脉采血流程
甲：呼吸机辅助呼吸，氧浓度60%
OI=85/0.6=141.7mmHg 呼吸衰竭
乙：呼吸空气
OI=85/0.21=404.8>300mmHg 正常
为什么要记录患者体位？
患者体位的改变会影响血液渗透压。站立或坐立 体位，下肢血管压力较大，血管内液体成分较多渗入 血管外周组织，导致血液渗透压增加，离子浓度增加。
标准化桡动脉采血流程
• 采血准备
• 采血流程
• 标本保存与送检
采血流程 确定穿刺点
采血者将左手（或者右手）的 食指沿血管的走向，在第一腕 横纹上2-3cm，通过 “一按 一提”仔细感觉动脉的搏动， 标记确定采血部位
采血流程 皮肤消毒
• 采血部位消毒：在采血点 5cm
范围内，由内到外 , 碘伏消毒 1-2次
• 为了安全防护，最好使用无菌
手套，并消毒操作者左手（右 手）食指
采血流程 动脉采血器预设
• 3ml动脉采血器：将动脉采血器针栓推至0刻 度，再推至1.6ml处，备用 • 1ml动脉采血器：将动脉采血器针栓推至0刻 度，再推至0.6ml处，备用
采血流程 穿刺准备
• 采血者用左手食指按住采血点固 定住桡动脉，并感受到它的搏动
• 右手以持笔式的方法把持采血器 ，手的小鱼际贴在病人手上的大 鱼际处，便于固定 • 左手微抬，采血器针头斜面朝上 ，与动脉平行，与皮肤呈4590°，缓慢刺入皮肤
采血流程 采血
• 回血后马上停止进针， 固定采血器，利用动脉 采血器中的孔石装置， 使动脉血慢慢往上顶 • 血液接触孔石后，自动 停止上升
采血准备 样本信息记录
• 患者姓名
• 出生日期/年龄 • 采样、送检、报告日期和时间
Байду номын сангаас
桡动脉采血方法
用于血液化验、血气分析、快速 诊断等多种临床应用。
适用人群与场景
适用人群
适用于所有需要采集动脉血液样本的 患者，尤其适用于婴幼儿和无法配合 的成人。
适用场景
在急诊、重症监护、手术室等需要快 速诊断和治疗的环境中广泛应用。
桡动脉位置与特点
位置
桡动脉位于前臂桡侧，靠近桡骨茎突，通常在肱桡肌腱和桡 侧腕屈肌腱之间。
缺点
静脉采血只能反映某一时间段内的血液情况，不能反映持续的血液变化。
动脉采血
优点
动脉采血能够反映持续的血液变化，适用于需要监测血液中某些指标的情况。
缺点
动脉采血操作难度较大，需要专业人员操作，且采血量较少。
耳垂采血
优点
耳垂采血操作简便，对设备要求不高，适用于快速检测血糖等指标。
缺点
耳垂采血只能反映瞬间的血糖水平，不能反映长期的血糖变化，且准确性不如静脉采血 。
将采好的血液样本标记清楚，及 时送检。
对采血部位进行清洁和消毒，防 止感染。
告知患者注意事项，如避免剧烈 运动、保持采血部位干燥等。
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桡动脉采血注意事项
适用情况与禁忌
适用情况
桡动脉采血适用于需要采集动脉血液样本进行血气分析、血液生化等检查的情 况。
禁忌
桡动脉采血不适用于凝血功能障碍、血小板减少等出血倾向的患者，以及桡动 脉搏动微弱或无搏动者。
特点
桡动脉相对较浅，易于触摸和定位，且搏动感较强，便于采 血操作。
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桡动脉采血操作流程
准备物品
采血针或注射器
纸巾和胶带 止血带
消毒棉签和消毒液 橡皮手套
患者准备
告知患者桡动脉采血 的目的、方法和注意 事项，以消除其紧张 情绪。
桡动脉穿刺采血方法
椀动脉穿刺采血方法
1、患者体位：患者取平卧位或坐位，手掌朝上伸展手臂，腕部外展30°绷紧，手指自然放松。
必要时使用腕枕保持角度和定位。
2、操作者站位：动脉血是离心血，采血时应确保针尖斜面朝向病人心脏方向，利于血液进入动脉采血针内。
为保证针尖向心，采集患者左上肢时，操作者应站在患者左侧肢体内侧。
采集患者右上肢时，操作者应站在患者右侧肢体外侧（简称“左内右外”）。
3、穿剌点确定：距腕横纹一横指（约1-2Cm）、距手臂外侧0.5-Iem处,食指单指定位相动脉搏动最明显部位为穿刺点。
4、消毒：充分暴露穿刺部位，常规局部皮肤消毒两遍，消毒区域以穿刺点为中心，直径＞5cm,自然待干。
5、穿剌采血：用已消毒食指再次确认穿刺点，使穿刺点固定于手指下方。
另一只手，单手以持笔姿势持动脉采血器，针头斜面向上逆血流方向。
微移定位食指（不离开皮肤），暴露定位点，与皮肤呈45-90°角缓慢刺入。
见血后停止进针，待动脉血自动充盈采血器至预设位置后拔针。
6、按压止血：拔针后立即用干燥无菌纱布或棉签按压5-10min止血。
如果患者正在接受抗凝药物治疗或凝血时间较长，应在穿刺部位保持更长时间的按压，并观察穿刺部位有无出血。
7、标本处理：拔针后第一时间单手完成动脉采血器安全防护操作，将封闭
后的利器部分单手弃至锐器盒中;封闭样本，第一时间轻柔完成抗凝动作。
动脉采血的定位方法
动脉采血的定位方法
椀动脉的位置：穿刺点为前臂掌侧腕关节上2cm,动脉搏动最明显处。
1、让患者“勾手”：将手心向前，指尖垂向地面，将患者前臂微向尺侧旋转，目的是为了最大程度暴露槎动脉。
可在患者腕关节下垫纸巾盒以固定。
2、用左手食指与中指定位，定位到搏动最强点，用食指指腹感受动脉搏动的最强点，位于食指指腹的中间、偏左还是偏右，就像能透过皮肤看见它具体的位置。
3、确定位置后将食指稍移开，大于45°角进针，进针浅，见回血鲜红且上下跳动时，用左手固定针头，回抽至所需要的刻度。
股动脉的位置：大腿微屈并外展、外旋时，由胳前上棘至耻骨联合连线的中点至收肌结节连线的上2/3段。
1、体位：取仰卧位，下肢伸直略外展外旋，充分暴露穿刺部位。
2、触摸寻找搏动最明显处，这里我的心得是触摸到一小段股动脉，并固定动脉于两指之间，垂直进针。
3、有时遇到体重肥胖的患者，股动脉难以触及或者只能触及到一个搏动的点，将食指与中指固定于搏动最强处，放开食指，中指仍可触及搏动，反之放开中指，食指仍可触及搏动，那么就确定固定在动脉上了，垂直进针于两指之
间。
两种穿刺方法在桡动脉采血中的应用效果比较
两 种 穿 刺 方 法在 桡 动 脉 采 血 中 的 应 用 效 果 比较
宋爱 梅 ， 刘 璇。 葛永春
摘要 ： ［ 目的］ 探 讨桡 动脉 穿 刺采 集动 脉 血 标 本 的 最 佳 穿 刺 方 法 。 ［ 方法］ 将 １ ３ ６例 行 动 脉 穿 刺 采 血 的病 人 分 为 观 察 组 和 对 照 组 ， 观 察
２ 结 果
文章 编 号 ： １ ６ ７ ４ — ４ ７ ４ ８ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ Ｃ一 １ ６ ５ ０ ０ ２ 应用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０统 计 软 件 处 理 ， 两 组 手 段 ， 是 临 床 常 用 的
比较 采 用 ｚ 。 检验 ， 以Ｐ ＜０ ． ０ ５ 为差异有统计学意义。
表 １ 两 组 采 血 方 法 穿刺 成 功 率 比 较 例（ ）
标 本 进 行 血 气 分 析 。为 了能 快 速 准 确 采 集 动 脉 血 ， 为 诊 断 治 疗
提供依据 ， 根据 基础 护理 操作 原则 ， 结合 临床 实际＿ ２ ］ ， 对 垂 直
并 将 两 种 穿 刺 法 进 行 比较 。现 将结 果报 告如 下 。
１ 资 料 与 方 法
１ ． １ 一 般 资 料 选 择 ２ ０ １ ２年 ６月 一 ２ Ｏ ｌ ２年 １ ２月 在 本 院 住 院
的病 人 １ ３ ６例 ， 其 中男 ７ ２例 ， 女 ６ ４例 ； 年龄 ４ ８岁 ～ ９ ３岁 。将 １ ３ ６例 需 进 行 动 脉 血 气 分 析 的病 人 随 机 分 为 观 察 组 ６ ８例 和 对 照组 ６ ８例 ， 均 由 工 作 ５年 以 上 的 专 业 护 士 操 作 ， 两 组 病 人 一 般 资 料 比较 ， 差 异无 统 计 学 意 义 （ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。 ｉ ． ２ 材 料 采 用 锂 锌 平 衡 低 肝 素 动 脉 血 气 针 穿 刺 采 集 动 脉 血
2种桡动脉采血方法的效果比较
84T O D A Y N U RS E，N O V EM BE R，2010，N o．112种桡动脉采血方法的效果比较胡欢喜摘要目的比较2种桡动脉采血方法的临床效果。
方法将120例患者随机分为对照组(56例)和实验组(64例)，实验组对手指按压桡动脉方式、穿刺时针尖斜面朝向、穿刺注射器空筒末端尾翼的位置进行改进，记录2组桡动脉采血一次性穿刺成功的情况。
结果实验组一次性穿刺成功率高于对照组(P<0．01)。
结论经改进后的桡动脉采血方法一次性穿刺成功率高、患者痛苦少，值得临床推广应用。
关键词：桡动脉；采血；穿刺成功率中图分类号：R472文献标识码：B文章编号：1006—6411(2010)11—0084--02采集动脉血标本进行血气分析，判断患者氧合情况，是临床中最常用的护理技术，也是难度较大的一项操作。
我们经常选用股动脉、桡动脉、足背动脉进行采血。
由于桡动脉采血不受气候、环境、患者体位的影响，不用宽衣解带，易于暴露穿刺部位，护患易于接受l l】，在临床中应用比较广泛。
为了提高动脉采血一次性穿刺的成功率，减少患者的痛苦，笔者对桡动脉采血方法进行改进，收到满意的效果。
现报告如下。
1对象与方法1．1研究对象选择2008年1月至2009年12月在本科住院的120例患者，其中男83例，女37例；年龄5—78岁；疾病种类：冠心病8例，法洛氏四联症l例，室问隔缺损13例，房间隔缺损11例，瓣膜病变2l例，肺结核2例，自发性气胸2例，食道癌20例．肺癌42例。
将120例患者随机分为对照组和实验组，对照组56例，实验组64例。
2组患者一般资料比较，差异均无统计学意义(P> 0．05)．具有可比性。
1．2方法2组操作均由一名主管护士执行，材料使用一次性2m l注射器(湖南平安医疗器械有限公司)，穿刺部位为腕关节上2em处，穿刺前先抽吸0．5m l肝素钠湿润注射器管腔后弃去余液。
患者平卧，掌心向上，手腕下垫一软垫，使患者手腕背伸50。
小儿桡动脉穿刺采血的方法与技巧
医护人员应熟练掌握桡动脉穿 刺采血的操作技巧，提高穿刺
成功率。
正确选择穿刺部位
根据患儿具体情况，选择合适 的穿刺部位，确保采血顺利进 行。
避免反复穿刺
尽量减少穿刺次数，避免对患 儿造成不必要的痛苦和损伤。
安全防护措施
在采血过程中，应采取必要的安全 防护措施，如戴手套、口罩等，确
保医护人员和患儿的安全。
准备碘伏、棉签等消毒用品，用于皮 肤消毒。
试管
准备足够数量的试管，确保采血后能 够及时送检。
03
桡动脉穿刺采血方法
定位方法
触摸法
通过触摸小儿桡骨茎突附近，寻找动 脉跳动最明显的地方作为穿刺点。
超声定位法
使用超声设备确定桡动脉的位置和深 度，以便更准确地定位。
穿刺方法
直接刺入法
在确定穿刺点后，用注射器直接刺入桡动脉。
在采血过程中，保持患 儿的体位稳定，避免血 管移位。
提高医护人员的操作技 能和经验，加强培训和 练习。
未来研究方向
01
02
03
04
研究不同年龄段小儿桡动脉的 发育特点，为穿刺提供依据。
探讨桡动脉穿刺采血对患儿生 理指标的影响，如血压、心率
等。
开发更加先进的桡动脉穿刺采 血技术和设备，提高采血效率
。
桡动脉介绍
桡动脉是上肢动脉的主干，位于 前臂掌侧，沿着肱桡肌腱方向走
行。
桡动脉管径较小，搏动明显，易 于触摸和定位，且周围组织疏松，
易于进针。
桡动脉与桡静脉伴行，但桡静脉 管径较大，颜色较深，易于辨认。
02
准备工作
患儿准备
患儿体位
患儿取平卧位，手臂伸直，手掌 向上，腕关节下垫一软枕，使手 腕尽量背桡动脉位置表浅，易 于触摸，操作简便。
血气分析采血技巧之桡动脉穿刺术
在桡动脉穿刺过程中，如果穿刺针未能准确进入血管，或者拔针后压 迫止血不当，都可能导致出血和血肿。轻微出血和血肿可自行消退， 但严重时需要就医处理，如加压包扎或冷敷。
神经损伤
总结词
桡动脉周围的神经分布密集，桡动脉穿刺术可能损伤神经，导致手臂麻木或刺 痛感。
详细描述
桡神经和正中神经紧邻桡动脉，如果在穿刺过程中损伤到这些神经，患者可能 出现手臂麻木、刺痛或肌肉无力等症状。一般情况下，轻度神经损伤可自行恢 复，但严重时需要就医治疗。
操作简便
桡动脉位置表浅，易于定位和穿刺，操 作简便，对技术要求相对较低。
创伤小
桡动脉穿刺采血时通常使用较小的针头 ，对血管损伤小，采血后恢复较快。
成功率较高
桡动脉血管较直，血流丰富，易于穿刺 成功，且采血量充足。
适用范围广
桡动脉穿刺采血可用于各种需要进行血 气分析的病人，尤其适用于婴幼儿和循 环功能不全的患者。
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桡动脉穿刺在血气分析中 的应用
血气分析的定义和目的
定义
血气分析是用于评估血液中氧气和二氧化碳浓度的测试，通过检测血液酸碱度、 二氧化碳分压、氧分压等指标，了解机体的呼吸功能和酸碱平衡状态。
目的
血气分析在临床中主要用于协助诊断呼吸衰竭、酸碱平衡紊乱等疾病，指导治疗 和评估治疗效果。
桡动脉穿刺在血气分析中的优势
定位桡动脉
在腕横纹一横指处，用食指或中 指指腹触摸桡动脉，感受其搏动 。
拔针
采血完毕后，迅速拔出针头，用 无菌棉球压迫穿刺点5-10分钟， 防止出血和血肿形成。
实践操作中的常见问题及解决方案
定位困难
局部血肿
初学者可能难以找到桡动脉的准确位 置，可以通过多加练习和经验积累来 提高定位准确性。
新生儿桡动脉采血的部位及方法
新生儿桡动脉采血的部位及方法新生儿桡动脉采血是对于新生儿进行一系列检查中的常见项目之一，因此了解其采血的部位和方法是非常重要的。
桡动脉位于手腕关节处，是新生儿进行静脉采血的理想部位之一。
下面将详细介绍新生儿桡动脉采血的部位及方法。
部位：新生儿桡动脉位于手腕关节处，距离手掌的根部约1—2厘米。
在进行采血前，需要用手指轻轻地按压手腕处，以找到最明显的桡动脉搏动点。
一般情况下，桡动脉的位置比较容易找到，但对于一些比较娇小的新生儿，可能需要更加细心的观察和摸索。
方法：1.准备工作在进行新生儿桡动脉采血前，需要做好准备工作。
首先，要将所需的采血器具清洗干净，并准备好消毒液和消毒棉。
其次，要检查采血器具是否完好无损，尤其是针头是否锋利。
最后，需要对新生儿进行充分的准备，将其安置在舒适的位置，以免出现不适或哭闹。
2.消毒处理将手腕处的皮肤用消毒液和消毒棉进行消毒处理，以避免采血时引入细菌。
3.取样采血时需要使用细针，一般为23G-25G，长度约为0.6-1.0厘米。
将针头斜插入桡动脉搏动点，直至针头进入到血管内，然后连续抽吸血液，采集所需的血量。
4.处理采血结束后，需要将针头拔出，然后用消毒棉球轻轻按压采血部位，避免出血过多。
在确认出血已经停止后，可以将采集的血液转移到相应的采血管中，或者标记采血管的标本袋。
需要注意的是，新生儿桡动脉采血需要由专业的医护人员进行操作，以避免在采血过程中给新生儿带来不必要的疼痛或者其他不良反应。
同时，医护人员还需要做好采血后的处理，包括对采血器具的消毒和妥善存放，以及将采集的血液送往实验室进行检测等。
在进行新生儿桡动脉采血时，需要非常细心和耐心，确保操作的安全和准确性。
了解新生儿桡动脉采血的部位及方法对于医护人员来说是非常重要的，可以帮助他们更好地开展工作，保障新生儿的健康和安全。
桡动脉采血的操作流程
桡动脉采血的操作流程一、前言桡动脉采血是一种常见的临床操作，通常用于检测血氧饱和度、动脉血气分析等指标。
本文将详细介绍桡动脉采血的操作流程。
二、准备工作1.准备好所需材料：消毒液、无菌手套、无菌敷料、注射器、试管等。
2.确认患者身份并告知患者采血的目的和过程，取得患者同意。
3.让患者坐下或半卧位，让其放松肘关节处肌肉。
4.洗手并戴上无菌手套。
三、定位桡动脉1.用消毒液消毒采血部位（通常在拇指侧腕部）。
2.找到桡骨头，并沿着桡骨头向下推进，直到感觉到一个硬结构（桡茎骨）和一个凹陷（桡侧突），这个凹陷就是桡动脉的位置。
3.用两个手指压住这个凹陷部位，以防止血管滑动或收缩。
四、穿刺操作1.取出注射器，抽取适量的空气，并将针头插入消毒过的采血部位。
2.将针头沿着桡动脉方向斜向穿刺，注意不要穿透动脉。
3.当感觉到针头进入动脉后，轻轻拉回一些，以避免穿透血管。
4.缓慢地抽取血液，注意不要用力吸取或过度拉拔注射器，以避免破坏血细胞和引起出血。
五、采集样本1.当注射器内有足够的血液时，拔出针头并用无菌敷料轻轻按压采血部位。
2.将采集到的血液转移到试管中，并将其标记上患者姓名、日期和时间等信息。
3.将试管送往实验室进行检测分析。
六、处理采血部位1.用无菌敷料轻轻按压采血部位，以止血并减少淤血。
2.观察采集部位是否有渗出或肿胀等异常情况，并及时处理。
七、后续注意事项1.告知患者在24小时内避免重物提拿、剧烈活动等，以避免采血部位出血或感染。
2.监测患者采血部位的情况，如有异常应及时处理。
3.将采集到的样本送往实验室进行检测分析，并及时向患者反馈检测结果。
八、总结以上就是桡动脉采血的详细操作流程。
在操作过程中，需要严格遵守无菌操作规范，并注意患者的安全和舒适感。
只有正确地掌握了操作技巧和注意事项，才能保证采集到准确可靠的样本并为患者提供更好的医疗服务。
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▪ 采血后用带胶布的棉签按压穿刺点5分钟。
桡动脉采血方法
新生儿 冯宁宁 2014-8-20
目录
▪ 1、桡动脉采血的优点 ▪ 2、桡动脉采血的方法 ▪ 3、肱动脉采血方法及缺点 ▪ 4、采血的注意事项
桡动脉采血法
▪ 优点
▪ 位置表浅，易于固定 ▪ 减少了反复穿刺给患儿带来的痛苦 ▪ 家长易于接受
物品准备
▪ 5.5号头皮针，1ml或5ml注射器，安尔碘， 肝素钠（50ml生理盐水+肝素钠1支）
操作步骤
▪ 桡动脉采血前需要做Allen试验，抬高患儿 手臂向腕部挤压手掌使其皮肤发白，同时 压迫腕部的桡动脉和尺动脉，然后放开尺 动脉，手掌应在10秒内恢复正常颜色。
▪ 提示尺动脉有足够的侧支循环，否则说明 该侧的尺动脉侧支循环不良，应更换另一 侧手穿刺。
操作方法
▪ 固定患儿的前臂和手掌，使腕部伸展，在 腕部近端第二腕横纹侧用左手食指触摸桡 动脉，用安尔碘消毒穿刺部位。
▪ 取穿刺针与皮肤呈30°角，斜面向上缓慢 进针直到见血，轻轻抽吸采集到所需的血 样。
▪ 拔出针头，用棉签压迫穿刺部位至少5分钟。
ห้องสมุดไป่ตู้肱动脉采血法
▪ 患儿取平卧位，一侧上肢伸平外展手掌向 上，充分暴露肱动脉穿刺位置。
肱动脉采血法
▪ 操作者用食指或中指触摸肱动脉的搏动点 （肘窝横上偏内肱动脉搏动处），用指甲 按压起始点，固定走向。