桡动脉采血操作

合集下载

桡动脉采血的操作流程

桡动脉采血的操作流程

桡动脉采血的操作流程简介桡动脉采血是一种血液采集的方法,用于获取血液样本进行检测和诊断,常用于临床医学、实验室和研究领域。

本文将详细介绍桡动脉采血的操作流程,以及相关注意事项和技巧。

准备工作在进行桡动脉采血之前,需要进行一些准备工作,以确保操作的顺利进行。

1. 确定需要采集的血液量根据实验或临床需要,确定采集的血液量,例如2毫升或5毫升。

2. 准备所需器材•一次性注射器:选择合适容量的一次性注射器,通常选择2毫升或5毫升的注射器。

•采血针头:选择适当的采血针头,通常选择22G到24G的采血针头。

•消毒棉球或酒精棉球:用于消毒皮肤表面。

•一次性手套:用于保护操作者和患者。

3. 患者准备•与患者进行沟通,解释操作流程和目的,获取患者的同意。

•让患者坐下或躺平,将待采集的手臂放在平稳的位置上。

操作步骤完成准备工作后,可以按照下面的步骤进行桡动脉采血。

1. 消毒手部佩戴一次性手套后,使用消毒棉球或酒精棉球,消毒自己的双手,特别是手腕和手指。

2. 寻找桡动脉使用触诊的方法,找到需要采集的手臂上的桡动脉。

通常,桡动脉位于腕部的中央位置,可以通过触碰手腕的内侧来感受脉搏。

3. 消毒采血点用消毒棉球或酒精棉球在桡动脉附近的皮肤表面进行彻底消毒。

从感觉到脉搏的位置向下滑动1到2厘米,找到一个适当的采血点。

4. 注射器准备将需要采集的血液量调至注射器刻度上,并确保注射器没有气泡。

注射器连接好采血针头。

5. 固定桡动脉用非操作手的拇指和食指轻轻按住桡动脉上方,固定住桡动脉。

6. 穿刺皮肤使用采血针头穿刺皮肤,注意角度和深度。

穿刺时要轻柔且均匀,避免突然用力。

7. 获取血液样本将注射器慢慢拉回,以逐渐吸取血液样本。

注意观察血液的流动情况,如果流动缓慢,可轻轻移动采血针头或调整穿刺角度。

8. 采集完毕在采集完毕后,停止吸血,拔出采血针头。

使用干净的棉球轻轻按压在采血点上,防止出血,并进行适当的处理和处置。

注意事项桡动脉采血是一项常见但需要谨慎操作的技术,以下是一些需要注意的事项。

新生儿桡动脉采血操作流程及评分标准

新生儿桡动脉采血操作流程及评分标准

新生儿桡动脉采血操作流程及评分标准In the process of collecting blood samples from the radial artery of newborns, several steps need to be followed. The first step is to properly prepare the equipment and materials required for the procedure. This includes ensuring that the collection kit is complete and sterile, as well as having available all necessary labels and forms for proper sample identification.接下来,护士需要选择合适的部位进行采血。

通常情况下,新生儿的桡动脉在手腕处较为突出且容易操作。

然而,在操作过程中要小心保护好患者的肢体,尽可能减少对其造成的不适。

After selecting the appropriate site, it is important to clean the selected area thoroughly with an alcohol swab. This helps to ensure that the area is free from any potential contaminants that could compromise the integrity of the blood sample. Additionally, cleaning the area also helps to minimize the risk of infection.Once the area has been cleaned, it is time to perform acapillary puncture. This involves using a lancet or a needle to create a small hole in the skin overlying the radial artery. It is crucial to use caution and skill during this step to minimize any potential damage to surrounding tissues.After puncturing the skin, gentle pressure should be applied around the site of puncture to encourage blood flow towards the surface. This makes it easier to collect a sufficient amount of blood for analysis. It is important not to apply excessive pressure as this can result in hemolysis or other complications.Next, a microcontainer or capillary tube can be used to collect the blood sample. Care should be taken not to contaminate or introduce air bubbles into the sample during collection. Additionally, it may be necessary to gently mix the sample to ensure homogeneity before further analysis.After the blood sample has been collected, it is important to properly label and handle it. This includes recording necessary information such as patient identification, dateand time of collection, and any other relevant details. The sample should be handled and stored in accordance with proper laboratory protocols to maintain its integrity until analysis.评分标准是对操作过程中的各个环节进行综合评估,以确保采集到的血样质量可靠。

桡动脉和颈动脉的采血

桡动脉和颈动脉的采血

03
桡动脉采血:操作简单,风险较低, 患者舒适度较高
04
颈动脉采血:操作难度较大,风险较 高,患者舒适度较低
桡动脉和颈动脉采血操作难度比较
01
桡动脉采血:操作简单,易于掌握,风险较 低
02
颈动脉采血:操作难度较大,需要较高的技 术水平,风险较高
03
桡动脉采血:适用于大部分患者,适用范围 广
04
颈动脉采血:适用于特殊患者,如昏迷、休 克等,适用范围有限
神经损伤:观 察症状,必要 时进行神经修 复手术
颈动脉采血并发症及处理方法
0
0
1
2
出血:压迫止血,必要 时使用止血带
血肿:冷敷,必要时使 用抗凝药物
0 3
感染:保持伤口清洁, 使用抗生素
0 4
神经损伤:观察症状, 及时就医
0 5
气胸:保持呼吸道通畅, 必要时进行胸腔穿刺排 气
0 6
血栓形成:观察症状, 及时就医,使用抗凝药 物
02
采血过程中应保 持手臂稳定,避 免晃动
03
采血时注意按压 采血部位,避免 出血过多
04
采血后应立即用 棉球按压采血部 位,避免出血过 多
02 颈动脉采血
颈动脉采血操作步骤
患者体位:患者取仰卧位, 头偏向一侧,暴露颈部。
消毒:用消毒棉球擦拭采血 部位,待干。
止血:用消毒棉球按压穿刺 部位,直至止血。
采血结束后,应 立即按压穿刺部 位,防止出血, 并观察穿刺部位, 确保没有出血、 血肿等情况。
03
桡动脉和颈动脉采 血的比较
桡动脉和颈动脉采血优缺点比较
01
02
03
04
桡动脉和颈动脉采血适用范围比较

新生儿动脉采血术

新生儿动脉采血术
新生儿动采血术 3.注意事项

经桡动脉组采血术
操作方法: 一、直接触摸桡动脉的搏动点。 操作者左手食、中指并齐扪准 桡动脉最明显处,即桡侧腕横纹肌上2CM,
二、目测定位法:从新生儿桡骨茎突向前臂内侧中线做一水平线,
再以此水平线的中点做一铅直平行线,即成一"十"字,于"十"字的交叉点 向掌根部约0.5cm于第1腕横纹处或第1~2腕横纹之间,即为进针点。
经股动脉采血术 将患儿置于辐射台,解开包被或衣服,露出 腹股沟,将采血侧臀部稍垫高,大腿外展外旋, 将腹股沟处胎脂清洁处理干净,按常规局部消毒 并消毒左手示指和中指,在腹股沟股三角区触摸 动脉搏动点,并定位,右手持针垂直刺入针头的 2/3,然后边往上提边抽吸,见回血后固定针头, 抽取所需血量,拔针后按压约10 min。
注意事项
1.严格执行无菌技术,以防感染,常规用0.5%碘伏消毒皮肤。一次性注射器使用 前要检查有效期。
2.固定和保持新生儿体位是采血中最关键的一步,新生儿易动不合作,而体位一旦 变动,穿刺肯定要失败。因而操作时必须固定好体位,即可避免误伤新生儿,也有利 于顺利采血。一般都采用采血针,因尾部有一软管,起到缓冲的作用。
3.采血时要细心,动作要轻柔,避免对新生儿造成不必要的伤害。
4.拔针后针眼按压一定要准确、力量有 效、
时间充足至穿刺点无渗血为止,防止血肿的发生。 护士要10分钟后要检查穿剌点,确保无渗血,并做好记录, 对接班护士做好交接。
常规消毒后操作者左手掌托住患儿穿刺侧手掌反面拇指自然放于其掌心然后将患儿手掌略抬高右手持一次性采血针在腕横纹肌上05cm桡动脉上方以1520角斜刺进针当针头进到1223时即进入桡动脉如不见回血可稍移动针头的方向和深度再慢慢后退遇到一股冲动感鲜血即流出穿刺成功抽取所需血量后迅速按针用无菌棉签按压穿刺点510分钟至不出血为止

动脉采血操作流程

动脉采血操作流程

动脉采血操作流程
动脉采血是一种常见的临床检查操作,在此向大家介绍动脉采
血的详细操作流程。

1. 术前准备
- 确认医嘱,告知患者并取得患者同意;
- 保证患者在操作前15分钟内静卧,并保持患者处于舒适状态;
- 观察患者有无出血倾向,了解患者是否使用抗凝药物等情况。

2. 选择合适的采血部位
可以选择桡动脉、尺动脉、股动脉等部位进行采血。

在选择部
位时,应优先考虑桡动脉和尺动脉。

3. 用消毒棉球消毒
先将患者手臂外展,并用消毒液消毒采血部位,消毒时从中心
向外圆涂抹,直到消毒液挥发。

4. 架设血流动力学监护设备
在采血前,应先架设血流动力学监护设备,包括血氧饱和度监测、脉率和血压监测等设备。

5. 采集动脉血样
- 先将采血针放入针套中,并拧紧针套。

- 再将针头与动脉垂直穿刺,插入时可稍加旋转,进入血管后
稍作调整改为水平状态,通过采血器采集血样。

- 采血后,用干棉球压迫采血部位,至少5分钟。

6. 采血后处理
- 用消毒液进行局部消毒;
- 观察采血部位有无出血情况,如有明显渗血,应持续进行压
迫止血;
- 将采集好的动脉血样递交检验室,并填写好相应的检测单据。

7. 结束操作
结束采血操作后,应将针头用扁口钳夹住,取出采血针并放入
注射器完整的保护套内,同时清点各项道具和检查患者。

操作结束。

以上就是动脉采血的详细操作流程,操作时应注意操作规范,
严格遵守操作流程,确保患者舒适度和操作效果。

动脉采血操作流程及注意事项

动脉采血操作流程及注意事项

温州市人民医院温州市妇幼保健院新生儿血标本采集操作流程一、目的:1.采集动脉血,进行血气分析,从而了解患者的内环境。

2.指导氧疗,机械通气治疗等各种参数的调节.二、用物准备:治疗车、治疗盘、消毒用品(碘伏棉签、酒精棉签),注射器5ml、消毒干棉签、标本袋、采血条码。

三、操作流程:(一)操作前:1.两人核对医嘱,打印采血条码.2.核对患者姓名,住院号。

3.输入审核工号(二)操作:1.洗手,戴口罩。

2.核对患者姓名,住院号.核对采血条码与手腕识别带上的信息。

3.选择动脉,首先桡动脉.4.在腕横纹上两横指搏动最强处(定位手法:一按一放).5.消毒,以穿刺点为中心,环行消毒,直径大于5cm。

6.准备动脉采血器。

7.再次消毒。

8.准备干棉签,消毒定位(左手)食指、中指.9.再次核对.10.穿刺:向患者解释,右手持针,进针角度45—90度,破皮后缓慢进针,注意回血.11.拔针,用干棉签按压5—10分钟.(三)操作后1.将动脉采血器颠倒5—6次,搓滚5-6次。

2.再次核对采血条码与患者手腕识别带,将条码贴在动脉采血器上,放于标本袋内。

3.整理用物,洗手,宣教。

4.输入审核、采血工号,标本及时送检.四、注意事项:1.严格无菌操作,消毒面积直径大于5cm,预防感染.2.采血前向患者说明目的和要求,以取得配合。

患者应保持平静,情绪稳定,体位舒适。

3.患者如洗澡,运动后需休息30min后再取血;清理呼吸道患者应休息30min后再采血。

4.进行氧疗和呼吸机治疗的患者至少要治疗20min后再采血.5.穿刺部位要按压5—10分钟,直到不出血为止.6.标本应隔绝空气,采集后应立即送检,以免影响检验结果.7.有出血倾向的患者慎抽,适当的观察针刺部位是否有出血,肿胀和疼痛等情况。

标准化桡动脉采血流程

标准化桡动脉采血流程

甲:呼吸机辅助呼吸,氧浓度60%
OI=85/0.6=141.7mmHg 呼吸衰竭
乙:呼吸空气
OI=85/0.21=404.8>300mmHg 正常
为什么要记录患者体位?
患者体位的改变会影响血液渗透压。站立或坐立 体位,下肢血管压力较大,血管内液体成分较多渗入 血管外周组织,导致血液渗透压增加,离子浓度增加。
标准化桡动脉采血流程
• 采血准备
• 采血流程
• 标本保存与送检
采血流程 确定穿刺点
采血者将左手(或者右手)的 食指沿血管的走向,在第一腕 横纹上2-3cm,通过 “一按 一提”仔细感觉动脉的搏动, 标记确定采血部位
采血流程 皮肤消毒
• 采血部位消毒:在采血点 5cm
范围内,由内到外 , 碘伏消毒 1-2次
• 为了安全防护,最好使用无菌
手套,并消毒操作者左手(右 手)食指
采血流程 动脉采血器预设
• 3ml动脉采血器:将动脉采血器针栓推至0刻 度,再推至1.6ml处,备用 • 1ml动脉采血器:将动脉采血器针栓推至0刻 度,再推至0.6ml处,备用
采血流程 穿刺准备
• 采血者用左手食指按住采血点固 定住桡动脉,并感受到它的搏动
• 右手以持笔式的方法把持采血器 ,手的小鱼际贴在病人手上的大 鱼际处,便于固定 • 左手微抬,采血器针头斜面朝上 ,与动脉平行,与皮肤呈4590°,缓慢刺入皮肤
采血流程 采血
• 回血后马上停止进针, 固定采血器,利用动脉 采血器中的孔石装置, 使动脉血慢慢往上顶 • 血液接触孔石后,自动 停止上升
采血准备 样本信息记录
• 患者姓名
• 出生日期/年龄 • 采样、送检、报告日期和时间
Байду номын сангаас

桡动脉采血方法

桡动脉采血方法
目的
用于血液化验、血气分析、快速 诊断等多种临床应用。
适用人群与场景
适用人群
适用于所有需要采集动脉血液样本的 患者,尤其适用于婴幼儿和无法配合 的成人。
适用场景
在急诊、重症监护、手术室等需要快 速诊断和治疗的环境中广泛应用。
桡动脉位置与特点
位置
桡动脉位于前臂桡侧,靠近桡骨茎突,通常在肱桡肌腱和桡 侧腕屈肌腱之间。
缺点
静脉采血只能反映某一时间段内的血液情况,不能反映持续的血液变化。
动脉采血
优点
动脉采血能够反映持续的血液变化,适用于需要监测血液中某些指标的情况。
缺点
动脉采血操作难度较大,需要专业人员操作,且采血量较少。
耳垂采血
优点
耳垂采血操作简便,对设备要求不高,适用于快速检测血糖等指标。
缺点
耳垂采血只能反映瞬间的血糖水平,不能反映长期的血糖变化,且准确性不如静脉采血 。
将采好的血液样本标记清楚,及 时送检。
对采血部位进行清洁和消毒,防 止感染。
告知患者注意事项,如避免剧烈 运动、保持采血部位干燥等。
03
桡动脉采血注意事项
适用情况与禁忌
适用情况
桡动脉采血适用于需要采集动脉血液样本进行血气分析、血液生化等检查的情 况。
禁忌
桡动脉采血不适用于凝血功能障碍、血小板减少等出血倾向的患者,以及桡动 脉搏动微弱或无搏动者。
特点
桡动脉相对较浅,易于触摸和定位,且搏动感较强,便于采 血操作。
02
桡动脉采血操作流程
准备物品
采血针或注射器
纸巾和胶带 止血带
消毒棉签和消毒液 橡皮手套
患者准备
告知患者桡动脉采血 的目的、方法和注意 事项,以消除其紧张 情绪。

动脉采血操作流程

动脉采血操作流程

动脉采血操作流程动脉采血是一项常见的医疗操作,用于获取动脉血样进行检测,以了解患者的血气状态和酸碱平衡情况。

正确的动脉采血操作流程对于获取准确的检测结果和避免并发症非常重要。

下面将介绍动脉采血的详细操作流程。

1. 准备工作。

在进行动脉采血前,首先需要做好准备工作。

医护人员需要确认患者的身份信息,并向患者解释动脉采血的目的和过程。

同时,准备好所需的器材和药品,包括一次性采血针、采血管、消毒棉球、酒精棉球、止血带、手套等。

2. 选择采血部位。

动脉采血的常用部位是桡动脉和足背动脉。

医护人员需要根据患者的具体情况选择合适的采血部位,通常选择桡动脉位于手腕处。

在选择采血部位时,要注意避开有血管瘤、血栓、伤口或静脉曲张的部位。

3. 消毒和准备。

在确定采血部位后,医护人员需要先用酒精棉球对采血部位进行消毒,然后再用消毒棉球擦拭干净。

接下来,将止血带绕在患者的上臂上,约留出两指宽的位置,以便于采血。

4. 采血操作。

医护人员戴上手套,拿起一次性采血针,用拇指和食指捏住患者的手腕,使桡动脉暴露在皮肤表面。

然后,用另一只手将采血针插入动脉血管,注意角度和深度,以避免损伤血管或周围组织。

采血完成后,将血样放入采血管中,轻轻摇匀。

5. 处理和止血。

在完成采血后,医护人员需要及时拔除采血针,并用消毒棉球对采血部位进行按压止血。

同时,要观察患者的采血部位是否有出血或肿胀等情况,必要时做好处理和记录。

6. 丢弃废弃物。

最后,医护人员需要将已使用的一次性采血针和采血管等废弃物,按照医疗废物处理的相关规定进行分类和处理,确保医疗废物不会对环境和人体造成危害。

以上就是动脉采血的操作流程,正确的操作流程能够确保采集到准确的血样,为患者的诊断和治疗提供可靠的依据,同时也能够降低并发症的发生率,保障患者的安全。

希望医护人员能够严格按照操作规程进行动脉采血,做好每一个细节,确保患者的利益和安全。

动脉采血操作流程

动脉采血操作流程

动脉采血操作流程动脉采血是一种常见的临床操作,用于获取人体动脉血液样本进行检测和分析。

以下是一份动脉采血操作的流程指南:步骤一:准备工作1. 确认患者的身份,并与患者沟通解释操作过程。

2. 做好个人卫生,正确佩戴洁净的手套和保护眼睛、口鼻的防护设备。

3. 准备所需材料,包括一次性动脉血采样器、消毒酒精、无菌棉球等。

步骤二:选择合适的采血部位1. 根据医疗需求和患者的情况选择采血部位,常用的部位包括桡动脉、股动脉等。

2. 对于意识清醒的患者,可以要求其握拳或做肌肉收缩以增加动脉血管的充盈度。

步骤三:手部准备1. 给患者的采血部位清洗,用消毒酒精将皮肤擦拭干净。

2. 等待消毒酒精挥发干燥后,再次用无菌棉球蘸取消毒酒精擦拭局部,确保消毒彻底。

步骤四:采血操作1. 戴好手套后,取出一次性动脉血采样器。

2. 轻轻按压采血部位的皮肤,找到合适的穿刺点。

3. 在穿刺点处以30度至45度的角度插入一次性动脉血采样器,直到感觉到动脉脉搏。

4. 调整采血器的角度以获得足够的血液样本。

5. 采集所需血液样本后,缓慢地拔出一次性采样器。

6. 立即用无菌棉球或消毒纱布轻轻按压采血部位,以防止出血。

7. 将采集到的血液样本转移到相应的中,尽量避免气泡形成。

步骤五:处理和记录1. 将用过的一次性采样器等废弃物正确处理,遵守相关的医疗废物处置规定。

2. 在患者的病历中详细记录动脉采血的操作过程和所获得的血液样本信息。

3. 将采集到的血液样本送到实验室进行相应的检测和分析。

请注意,上述操作流程仅供参考,请在临床实践中遵循医疗机构的指引和相关的法律法规要求进行操作。

动脉血采集操作流程

动脉血采集操作流程

动脉血采集操作流程
动脉血采集是一项常见的临床操作,通常用于监测患者的氧合
水平、二氧化碳水平和酸碱平衡。

以下是动脉血采集的操作流程:
1. 准备工作,首先,医护人员需要核对患者的身份信息,确认
患者是否需要进行动脉血采集,然后准备好所需的器材,包括一次
性采血针、消毒剂、采血管、注射器、标本瓶等。

2. 选择采血部位,通常选择患者的桡动脉或股动脉进行采血。

在选择采血部位之前,医护人员需要进行充分的检查,确保患者没
有血管痉挛、血栓形成或者其他并发症。

3. 术前准备,在进行采血前,医护人员需要向患者解释采血的
目的和过程,取得患者的同意。

然后,医护人员需要为患者做好舒
适的准备工作,包括让患者保持适当的体位,清洁采血部位等。

4. 采血操作,医护人员在进行采血前需要进行充分的手部消毒,并佩戴好手套。

然后,用消毒剂擦拭采血部位,等待干燥。

接着,
用一次性采血针穿刺动脉,然后连接采血管,用注射器抽取足够的
血液样本。

5. 术后处理,采血完成后,医护人员需要轻轻地拔出采血针,然后用干净的纱布或棉球进行包扎。

在包扎后,医护人员需要观察患者的采血部位是否有出血或者其他异常情况,确保患者的安全。

6. 标本处理,最后,医护人员需要将采集的血液标本放入标本瓶中,并在标本瓶上标注患者的信息和采血时间,然后送交实验室进行检测。

总的来说,动脉血采集是一项需要细心操作的临床技术,医护人员需要严格按照操作规程进行操作,确保患者的安全和采集到准确的血液标本。

动脉采血操作流程

动脉采血操作流程

动脉采血操作流程动脉采血是一项能够从人体动脉中取得血液样本的常见医学操作。

这个过程需要医务人员经过专业培训和实践才能进行,因为它涉及到一系列步骤和技巧来提供准确和无创的结果。

下面将介绍一些常用的动脉采血操作流程。

1.准备工作动脉采血是一项无菌操作,所以首先要进行充分的手部卫生。

医务人员应该正确佩戴手套和口罩,确保工作区域干净整洁。

同时,需要准备好采血所需的器械和材料,例如注射器、一次性动脉导管、止血带、外科剪刀、消毒剂、绷带等。

2.选择采血部位常见的动脉采血部位有尺动脉(位于手腕处)、股动脉(位于大腿处)和桡动脉(位于前臂处)。

在选择采血部位时需要综合考虑患者的情况,如年龄、病情等因素。

3.止血带的应用止血带的作用是帮助血管突出,并降低表浅静脉的充盈,便于找到并穿刺动脉。

止血带应该紧紧绑在采血部位上方,但不要过紧,以免影响动脉血流。

4.消毒操作在进行动脉穿刺之前,需要对采血部位进行消毒。

常用的消毒剂有75%酒精、碘酒或者氯己定等。

消毒时,应先用纱布擦拭出现破损的区域,然后将消毒剂涂抹在采血部位上,从原消毒处向周围扩散。

5.穿刺动脉在穿刺动脉之前,需要先将一次性动脉导管装载在适当大小的注射器上。

这样,一旦成功穿刺,就可以立即吸出血液样本。

穿刺时,医务人员需要用一只手稳固地将患者的手或大腿抓住,以避免意外移动。

然后,在穿刺部位指压静脉,使其局部血流充盈以突出动脉。

医务人员应寻找相对位置固定的动脉以达到穿刺的目的。

穿刺动脉时,针头以15-30°的角度向上插入,直到血液进入针筒,表示成功穿刺。

同时,要注意穿刺时的手法,避免损伤周围组织。

6.抽血操作一旦成功穿刺动脉,需要迅速将注射器与动脉导管连接,并轻轻吸出足够的血液样本。

用手指轻轻按住针尖,防止血液逆流。

7.止血和处理抽血完成后,立即将止血带松开,用棉球或纱布轻轻按住穿刺部位,帮助血管封闭。

然后,仔细观察穿刺部位有无明显出血,如果有,可以用绷带或纱布进行包扎。

动脉采血血气分析操作流程

动脉采血血气分析操作流程

动脉采血血气分析操作流程
动脉采血血气分析是一种常见的临床检查方法,用于评估患者的氧合情况、酸碱平衡和电解质水平。

正确的操作流程对于获得准确的检测结果至关重要。

以下是动脉采血血气分析的操作流程:
1. 准备工作:首先,准备好所需的工具和材料,包括一次性采血针、采血管、消毒酒精棉球、止血带、手套等。

确保所有工具都是干净的,并且在操作前进行消毒处理。

2. 选择采血部位:通常选择患者的桡动脉或股动脉进行采血。

在选择采血部位时,应该避免有明显的血管硬化、血栓形成或者感染的部位。

3. 术前准备:告知患者采血的目的和过程,让患者保持放松状态。

戴上手套,用消毒酒精棉球擦拭采血部位,等待干燥。

4. 采血操作:戴上止血带,选择合适的采血针,将针头插入动脉内,抽取足够的血液样本。

在采血的过程中,要确保针头没有移动,以免损伤血管壁。

5. 采血后处理:停止采血后,立即用干净的棉球或纱布对采血部位进行按压止血。

同时,将采血管中的血液转移到采血管中,避免空气进入。

6. 样本处理:将采集到的血液样本送至实验室进行分析。

在送检的过程中,要确保样本的标签信息准确无误,以免混淆。

7. 结果解读:在实验室完成血气分析后,医生会根据检测结果进行分析和诊断。

根据检测结果,医生可以判断患者的氧合情况、酸碱平衡和电解质水平,从而制定合理的治疗方案。

总的来说,动脉采血血气分析是一项重要的临床检查方法,正确的操作流程可以确保获得准确的检测结果,为患者的治疗提供有力的支持。

在进行动脉采血血气分析时,医护人员应该严格按照操作流程进行操作,确保检测结果的准确性和可靠性。

动脉采血的定位方法

动脉采血的定位方法

动脉采血的定位方法
桡动脉的位置:穿刺点为前臂掌侧腕关节上2cm,动脉搏动最明显处。

1、让患者“勾手”:将手心向前,指尖垂向地面,将患者前臂微向尺侧旋转,目的是为了最大程度暴露桡动脉。

可在患者腕关节下垫纸巾盒以固定。

2、用左手食指与中指定位,定位到搏动最强点,用食指指腹感受动脉搏动的最强点,位于食指指腹的中间、偏左还是偏右,就像能透过皮肤看见它具体的位置。

3、确定位置后将食指稍移开,大于45°角进针,进针浅,见回血鲜红且上下跳动时,用左手固定针头,回抽至所需要的刻度。

股动脉的位置:大腿微屈并外展、外旋时,由髂前上棘至耻骨联合连线的中点至收肌结节连线的上2/3段。

1、体位:取仰卧位,下肢伸直略外展外旋,充分暴露穿刺部位。

2、触摸寻找搏动最明显处,这里我的心得是触摸到一小段股动脉,并固定动脉于两指之间,垂直进针。

3、有时遇到体重肥胖的患者,股动脉难以触及或者只能触及到一个搏动的点,将食指与中指固定于搏动最强处,放开食指,中指仍可触及搏动,反之放开中指,食指仍可触及搏动,那么就确定固定在动脉上了,垂直进针于两指之间。

临床采血部位选择、穿刺桡动脉选择、操作方法、注意事项等动脉血气分析检查要点

临床采血部位选择、穿刺桡动脉选择、操作方法、注意事项等动脉血气分析检查要点

临床采血部位选择、穿刺桡动脉选择、操作方法、注意事项等动脉血气分析采集要点动脉血气分析是判定呼吸衰竭和各种抢救治疗措施是否有效的重要指标,对指导氧气治疗,调节呼吸机通气的各种参数以及纠正酸碱和电解质失衡均有重要的意义。

体液的酸碱度适宜是机体组织,细胞正常生命活动的重要保证。

因此,为配合抢救危重患者,正确判断患者的呼吸功能、血氧代谢及⾎液的酸碱度,常需采集动脉血进行血气分析检查。

采血部位的选择结合美国临床实验室标准协会(CLSI)动脉采⾎部位选择标准,在股动脉、肱动脉、⾎背动脉、桡动脉中,⾎选桡动脉。

选择穿刺桡动脉桡动脉穿刺优点:①有侧支循环---尺动脉。

②易暴露,在手腕处,位置表浅。

③不易滑脱,止血容易,易按压。

④不容易损伤神经。

操作方法穿刺的方法和步骤首先了解患者的病情,并向患者做必要的说明和解释,签动脉采血知情同意书,以取得其配合,通过患者情况及动脉强弱选择穿刺部位,根据穿刺部位选择体位。

①患者体位患者取平卧位或坐位,手掌朝上伸展手臂,腕部外展30°绷紧,手指自然放松。

必要时使用腕枕保持角度和定位。

②操作者站位动脉血是离心血,采血时应确保针尖斜面朝向病人心脏方向,利于血液进入动脉采血针内。

为保证针尖向心,采集患者左上肢时,操作者应站在患者左侧肢体内侧。

采集患者右上肢时,操作者应站在患者右侧肢体外侧(简称“左内右外”)。

③穿剌点确定距离掌侧第一横纹三指的生理凹陷内,患者疼痛感降低的同时易于穿刺成功。

Allen实验:嘱患者握拳,同时按压尺动脉及桡动脉伸开手指,手掌变苍白松开压迫尺动脉的手,观察手掌颜色恢复时间若手掌颜色在5-15秒之内恢复,提示尺动脉供血良好,该侧桡动脉可用于动脉穿刺。

若手掌颜色不能在5-15秒之内恢复,提示该侧手掌侧支循环不良,该侧动脉不适宜穿刺。

④消毒充分暴露穿刺部位,常规局部皮肤消毒两遍,消毒区域以穿刺点为中心,直径>5cm,自然待干。

⑤穿剌采血桡动脉直径约为0.36cm,我们找到腕部生理凹陷窝,持笔式进针(60-90°)穿刺,针头斜面朝向患者心脏部位。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

桡动脉采血口述
上场:先鞠躬,尊敬的各位评委老师好,我是*号选手,现在进行的是桡动脉采血的操作,准备完毕,请指示
我已在护士站双人查对医嘱单和化验单准确无误,准备用物
评估:携化验单至床旁查对患者床号、姓名、检验项目
(床尾或床头核对)*床你好请问你叫什么名字?(**)。

**你好,我是你的责任护士
**,你现在感觉怎么样?我感觉呼吸困难。

为了疾病能得到尽快的诊治,遵医嘱需要
给你做血气分析检查,需要抽取1.6ml的动脉血进行化验。

因为动脉位置较深,需要
触摸到动脉波动后才能进行穿刺,操作中可能会有一些疼痛,请您配合,进针时不要
活动,以免损伤血管,好吗?好!(**)请您伸出右臂让我检查一下皮肤血管情况,右
臂皮肤完好无炎症、瘢痕、硬结,血管弹性好,现在我来给你做一个艾伦试验,以确
定患者动脉侧肢循环情况。

侧肢循环好,那我就选右侧前臂给您进行采血。

操作的过
程中你要是有不适请及时跟我说好吗?(**)【如果是吸氧患者和使用呼吸机的患者,
应记录氧流量及呼吸及参数】请问需要方便一下吗?(**)那你先休息一下,我去准
备用物,一会回来为你操作,请稍等。

评估环境安静、整洁适合操作。

通过与患者沟通取得患者的配合,经评估患者神志清,生活部分自理,侧肢循环良好,
适宜进行桡动脉采血。

检查物品准备齐全,(检查所有物品及一次性物品),6步洗手法进行手消毒,戴口罩。

(携用物至病人床边)
(床头或床尾核对)**床你好请问你叫什么名字?(**)。

**你好,我是你的责任护士
**,刚才咱们已经见过面了,现在由我来为你进行动脉采血,咱们开始好吧。

再次核
对化验单(床号、姓名、检验项目),打开治疗盘(查对物品采血针、棉签均在有效期
内可以使用。

给病人取一个合理体位。

将上肢稍外展,腕部伸直,掌心向上,手自然
放松。

垫小枕放于腕下,再次查看皮肤,用示指与中指触摸桡动脉,用食指一按一提
触感血流弹性与血流感(口述:动脉搏动清晰,局部皮肤无炎症瘢痕、硬结,可以穿
刺)。

取2根棉签用安尔碘正反2遍消毒,代干(检查采血针并打开包装,取出血气针,
将空气排尽,再回抽至1.6ml刻度处),再次核对患者和化验单,准确无误,取3根棉
签(2根用于消毒示指与中指)右手持针(操作者小鱼际肌帖患者大鱼际肌)抽血至
注射器所需剂量(在此期间观察并口述:观察患者面色与表情正常),左手给予棉棒
按压止血,右手迅速将针尖刺入橡皮塞隔绝空气。

口述:清醒患者嘱其自行按压5-10min,垂直按压不能揉压,以免注射部位出血或发生
血肿;昏迷患者由护士按压5-10min直至不出血;有凝血功能障碍的患者按压不出血
后用压脉带包扎。

拧下血气针头放锐器盒,迅速拧上隔绝冒,在两手间搓动4-5次,
再次核对化验单和患者,将标签贴于化验单及时送检。

告知患者注意事项:1穿刺部位禁止热敷;2穿刺部位同侧肢体避免用力,以免引起
局部肿胀,疼痛,影响恢复;3如穿刺部位出现出血、肿胀、肢体麻木、疼痛等症状
并逐渐加重时要及时通知护士4谢谢你的配合。

协助患者取舒适的卧位,整理床单元。

(处理用物)评价患者满意,目标达到。

6步洗
手法手消毒(每部点到为止),记录,签名。

艾伦(Allen)试验
(1)Allen试验方法步骤:①术者用双手同时按压桡动脉和尺动脉
②嘱患者反复用力握拳和张开手指5~7次至手掌变白;
③松开对尺动脉的压迫,继续保持压迫桡动脉,观察手掌颜色变化。

若手掌颜色10s之内迅速变红或恢复正常,表明尺动脉和桡动脉间存在良好的侧支循环,即Allen试验阳性,可以经桡动脉进行介入治疗,一旦桡动脉发生闭塞也不会出现缺血;相反,若10s手掌颜色仍为苍白,Allen试验阴性,这表明手掌侧支循环不良,不应选择桡动脉行介入治疗 .
(2)Allen试验是用于判断手部动脉侧支循环是否充足以及桡,尺动脉在手部血供中谁占优势的一个物理的检查方法。

摘自Zhanpy的《静脉切开术、中心静脉和动脉穿刺插管术》 A1len试验方法为:嘱病人握拳,观察两手指尖,同时压迫桡、尺动脉,然后在放松压迫尺动脉的同时,让病人松拳,观察手指的颜色。

如5s内手掌由苍白变红,则表明挠动脉侧支循环良好,Allen试验阴性;如长于5s手掌的颜色仍不变红,提示桡动脉侧支循环不佳,Allen试验阳性。

相关文档
最新文档