泪道狭窄与阻塞
泪道堵塞的症状及原因
泪道阻塞(或狭窄)指泪道起始部(泪小点泪小管泪总管)管径窄细位置表浅并与结膜囊相通容易受到炎症外伤影响而发生阻塞鼻泪管下端也是一个解剖学狭窄段易受鼻腔病变的影响出现阻塞。
泪道阻塞的原因有炎症、外伤、肿瘤、先天异常和寄生虫等，其中以慢性泪囊炎做多，表现为眼睛流泪、流脓，急性发作时出现内眼角偏下部皮肤红、肿、痛，严重者可导致失明，甚至侵犯颅内而危及生命。
干眼症则表现为眼睛干涩、灼痛、异物感等，严重者引起视力下降，视物模糊。
泪道狭窄的症状有：1、宝宝总是不明原因流泪或眼泪汪汪的，有的孩子因此眼角或眼周皮肤糜烂、发红、湿疹。
但大多数刚出生的新生儿因泪腺未完全发育(正常是生后1-2个月泪腺才具有分泌能力)，尚不能分泌眼泪，所以哭而无泪。
故1-2个月龄内的新生儿泪道堵塞可以没有流泪症状。
2、眼睛总是有大量分泌物，这是由于泪囊内大量泪液储留致使细菌繁殖导致感染，或者是子宫内羊水在泪囊内储留污染造成宫内感染，我们将此部分泪道堵塞合并泪囊炎称为胎儿性泪囊炎。
这类宝宝出生后眼睛往往被大量眼屎糊住。
三是挤压泪囊处(也就是大眼角)皮肤可见到眼内有脓性分泌物溢出，这是泪囊内脓液受到压力作用自泪小点返流出来。
泪道堵塞将导致慢性泪囊炎，已成为眼科常见泪道疾病之一，泪道堵塞症状为流泪。
如不及时进行治疗将会转变为急性泪囊炎，眼部出现红肿热痛，严重的还会引起眼睛及全身其他疾病，对身心造成极大的影响。
鼻泪管阻塞或狭窄是造成慢性泪囊炎的基本原因，而女性鼻部管道一般较男性狭窄，因此，女性患者比男性患者的泪道堵塞发病率高出两到三倍。
另外，慢性泪囊炎还有可能急性发作，引起泪囊周围组织发炎，局部皮肤疼痛、发红、肿胀，甚至全身发热、不适等。
患上慢性泪囊炎，患者除会眼角流脓水外，一般没有疼痛、皮肤红肿等其他不适症状，也不影响视力，所以容易被忽视，很多患者都没有及时接受治疗。
其实，这会埋下较大的隐患，因为充满脓液的泪囊像一个细菌库，细菌随时会感染眼球，可能会造成不可挽回的损害。
眼睛泪道阻塞怎样治疗
眼睛泪道阻塞怎样治疗对于眼睛泪道阻塞是一种什么疾病，这一点其实并不是有特别多的人会明白的，但是人们比较的重视的问题就是，如果是患上了眼睛泪道阻塞的时候，应该要怎样去治疗，这一点才是比较重要的，而对于现在的医学的水平来说的话，治疗的方法还是比较的全面的，下面我们就来说说关于患上了眼睛泪道阻塞疾病的时候，可以通过了哪些的有效的治疗来缓解病情或者是可以根治疾病。
治疗泪管堵塞的手段有如泪道冲洗,泪道探通术,泪道激光,鼻泪管吻合手术等等,具体采用什么方法要根据患者阻塞的轻重而定.但是一些传统的治疗手段如鼻泪管吻合手术,即将泪水经泪囊引流到鼻腔排出,由于要在鼻骨上电钻打槽,脸上会留下疤痕,加上手术时间又长,恢复期慢,痛苦大,所以让不少患者闻之却步.有的医院使开创使用鼻泪管气球扩张术与蒙纳卡(Monoca)单管硅质泪管植入术,治疗鼻泪堵塞仅需30分钟.这种新手术是先放根细导管到鼻泪管局部狭窄处,以通气的气球将其撑开,接下来再将蒙纳卡单管硅质泪管植入,将泪管固定扩大,即可将多余的泪液引流出来.这种手术可在局部麻醉下进行,前后仅需30分钟即可完成,不用住院,恢复期短,痛苦小,不留疤痕.所以也是可取的。
要有效的治疗的话，生活护理也是不可少的，可以从以下几方面入手：1,保持眼睛清洁卫生,不用脏手或脏手帕揉擦眼睛.积极治疗沙眼,睑缘炎等外眼部炎症,不让细菌有机可乘.2,出现迎风流泪的情况,应尽早到医院检查,找出病因,及时治疗.3,有鼻中隔偏曲,下鼻甲肥大,慢性鼻炎或鼻息肉者,应尽早治疗.由于慢性泪囊炎病程长,见效慢,病人常缺乏信息与耐心.这就要求病人要有战胜疾病的信心和勇气,长期坚持治疗.常用方法是每日挤压泪囊区(大眼角)2～3次,将脓液排干净后,再滴用利福平,氯霉素,环丙沙星等抗生素眼药水,每日3～4次.还应注意少吃或不吃辣椒,大葱等刺激性食物,禁烟酒.经过保守治疗6个月还无效时,尽早到医院行泪囊鼻粘膜吻合术.现在的医学的水平是比较好的，所以上文所讲到的一些治疗眼睛泪道阻塞的措施都是可以采用的，但是最重要的还是在于一定要搞清楚了究竟患者的患病的因素是什么，然后再进行了一些比较专业化的治疗的话，这样子对于患者的本身的治疗痊愈的机会也就会比较的大一点了，但是另外还是需要在注意在刚治疗的时候一定要做好眼睛的清洁的工作，避免有感染的问题出现。
《泪道狭窄与阻塞》课件
常见治疗方法
1
药物治疗
眼药水或药物可以帮助缓解泪道狭窄与
泪道冲洗
2
阻塞引起的症状。
泪道冲洗可以帮助清理堵塞的泪道，恢
复泪液排出的通畅。
3
手术治疗
对于严重的泪道狭窄与阻塞，手术治疗 是一种常见的选择。
预防措施
眼部保护
避免暴露在有害物质下，并注意 使用眼部保护设备。
健康生活方式
保持健康的生活方式有助于预防 泪道狭窄与阻塞的发生。
定期眼科检查
定期检查眼部健康可以及早发现 泪道狭窄与阻塞的迹象。
总结
通过这个PPT课件，我们了解了泪道狭窄与阻塞的病因、就医途径、症状、 危害与并发症、常见治疗方法以及预防措施。希望这些知识能帮助大家更好 地了解和管理泪道狭窄与阻塞。
环境因素
环境因素如污染和化学物质可 能导致泪道狭窄与阻塞的发生。
遗传因素
有些人可能天生就存在泪道狭 窄与阻塞的遗传倾向。
就医途径
家庭医生
如果你遇到了眼部不适，你可以首先去看家庭医生求助。
眼科医生
如果症状持续或加重，你应该寻求眼科医生的帮助。
专科医生
对于复杂的病例，你可能需要咨询专科医生，如泪道专家。
症状
1 频繁眼泪
泪道狭窄与阻塞会导致频繁眼泪，即使没有情绪激动。
2 眼部感染
泪液不能正常排出可能导致眼部感染的发生。
3 结膜炎
因为泪液不能正常排出，结膜Байду номын сангаас能会发炎。
危害与并发症
视力受损
泪道狭窄与阻塞长期存在时， 可能会导致视力受损。
眼睛疼痛
泪液积聚可能导致眼睛疼痛和 不适。
角膜破损
泪液不能正常排出，可能导致 角膜破损。
眼科学病种特点：泪道阻塞性疾病
泪道阻塞定义：发生于泪道排出系统任何部位的阻塞，常发生在泪点、泪小管、泪囊与鼻泪管交界处以及鼻泪管下口。
病因：原因多种，包括：先天性闭锁、炎症、肿瘤、外伤、异物、药物毒性等。
症状：泪溢体征：泪道冲洗不通畅。
部分患者可有泪小点位置及形态异常。
诊断：根据患者症状及泪道冲洗结果，判断泪道阻塞部位。
也可行X线碘油造影、泪道探通等辅助诊断。
鉴别诊断：需与慢性泪囊炎、泪道狭窄鉴别。
治疗：泪道探通、泪道置管、泪囊鼻腔吻合术急性泪囊炎定义：泪囊急性炎症，多为慢性泪囊炎的急性发作，可演变成眶蜂窝织炎。
病因：由毒力强的致病菌如金黄色葡萄球菌或B-溶血链球菌，或少见的白念珠球菌感染引起的。
新生儿泪囊炎致病菌多为流感嗜血杆菌。
症状：起病急，患眼红肿、流泪，伴脓性分泌物。
体征：泪囊区红、肿、热、痛明显，常波及眼睑及颜面部。
结膜充血水肿，颌下淋巴结、耳前淋巴结肿大。
局部可形成脓肿、泪囊瘦管。
严重者可演变成眶蜂窝织炎、全身脓毒血症。
诊断：根据病史、症状及体征，可诊断。
鉴别诊断：眶蜂窝织炎治疗：控制感染、缓解疼痛、使堵塞泪道重新通畅。
炎症期禁忌泪道冲洗或探通。
慢性泪囊炎定义：鼻泪管下段阻塞，泪囊内分泌物滞留导致泪囊的慢性炎症，是一种常见眼病。
病因：常见致病菌为肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌等。
堵塞的原因不明，可能与沙眼、泪道外伤、鼻炎、鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等因素有关。
症状：泪溢，伴有脓性分泌物。
体征：挤压泪囊区可有黏液或黏脓性分泌物自泪小点溢出，泪道冲洗不通畅，伴有分泌物排出。
泪囊区皮肤可有潮红、慢性湿疹表现。
诊断：根据病史、症状及体征，可诊断。
鉴别诊断：鼻泪管阻塞治疗：药物控制炎症后，手术使堵塞的泪道重新通畅。
手术是主要的治疗手段。
泪道堵塞土方法治疗
泪道堵塞土方法治疗
泪道堵塞是指泪液无法正常排泄，导致泪液在眼眶内停滞不流出。
以下是一些治疗泪道堵塞的方法：
1. 涂抹热敷：将热毛巾或热水瓶放在闭眼的眼睑上方，每次持续10-15分钟，有助于疏通泪道。
2. 揉握按摩：将食指和拇指放在鼻梁两侧的泪囊位置，用力按压并以顺时针方向稍微揉动，每天重复多次。
3. 眼球按摩：闭眼后，用中指轻轻按压眼球，在眼眶呈圆圈运动。
每天多次进行。
4. 温水冲洗：使用温开水或生理盐水，在闭眼的情况下，用棉签蘸取温水轻轻擦拭泪点周围，并尽可能清洁泪囊和泪道。
5. 穴位按摩：按摩人中穴（两眉头中央）、迎香穴（两眉间的空窝处）和太阳穴（位于眉毛外侧凹陷处），每天按摩数分钟。
6. 药物治疗：局部涂抹抗生素眼药膏，抗菌眼药水或抗炎眼药水，有助于消炎和杀菌。
7. 流液护理：使用人工泪液或泪液替代液，保持眼睛湿润，减轻不适感。
8. 治疗性探查：如上述方法无效，可以进行治疗性探查，通过介入性手术或激光治疗来疏通泪道。
请在使用任何治疗方法前咨询专业医生或眼科医生，以获得准确的诊断和个体化的治疗方案。
眼科-泪道阻塞性疾病
泪道阻塞性疾病分类：眼科病因1．泪小点外翻，泪小点不能接触泪湖。
主要原因有老年性眼睑松弛或睑外翻。
2．泪小点异常，包括泪小点狭窄、闭塞或缺如。
3．泪小管至鼻泪管的阻塞或狭窄，包括先天性闭锁、炎症、肿瘤、结石、外伤、异物、药物毒性等各种因素引起的泪道结构或功能不全，致泪液不能排出。
4．其他原因，如鼻腔阻塞等。
临床表现泪道阻塞或狭窄的主要症状为泪溢。
泪溢可见于婴儿。
泪液排出器在胚胎发育中逐渐形成，其鼻泪管形成最迟，常常到出生时鼻泪管下端仍有一个黏膜皱襞(H asher瓣)部分或全部遮盖鼻泪管开口，其一般在出生数月内可自行开通。
鼻泪管下端发育不完全，没有完成“管道化”，或留有膜状物阻塞是婴儿泪溢的主要原因。
婴儿泪溢可单眼或双眼发病，泪囊若有继发感染，可出现黏液脓性分泌物，形成新生儿泪囊炎(neonatal dacryocystitis)。
中老年人泪溢多与功能性或器质性泪道阻塞有关，在刮风或寒冷时症状加重。
相当多的成年人出现泪溢症状时，并无明显的泪道阻塞，泪道冲洗通畅，主要原因是眼轮匝肌松弛，泪液泵作用减弱或消失，泪液排出障碍，此为功能性泪溢。
由泪道阻塞或狭窄原因引起的泪溢均属于器质性泪溢。
泪溢可造成不适感，影响正常生活和工作。
长期泪液浸渍，可引起慢性刺激性结膜炎、下睑和面颊部湿疹性皮炎。
患者不断揩拭眼泪，长期作用可致下睑松弛和外翻，从而加重泪溢症状。
检查方法由于器质性泪道阻塞或狭窄可发生在泪道的任何部位，因而确定阻塞部位对于治疗方案的选择十分重要。
泪道阻塞或狭窄的常用检查方法如下。
1．染料试验于双眼结膜囊内滴入1滴2％荧光素钠溶液，5分钟后观察和比较双眼泪膜中荧光素消退情况，如一眼荧光素保留较多，表明该眼可能有相对性泪道阻塞或狭窄；或滴入2％荧光素钠5分钟后，用一湿棉棒擦拭下鼻道，若棉棒带绿黄色，说明泪道通畅或没有完全阻塞。
2．泪道冲洗泪道冲洗常可揭示泪道阻塞的部位(图1)。
采用钝圆针头从泪小点注入生理盐水，根据冲洗液体流向判断有无阻塞及阻塞部位。
医学知识之泪器疾病
泪器疾病泪器疾病泪道狭窄或阻塞【诊断】１．下泪小点开口模糊不清，或被异物阻塞。
２．从泪小点入针进行冲洗，针碰不到骨壁，或虽碰到骨壁，但冲洗液从上或下泪点返流，如无水入咽喉为全阻塞，如少许水入咽喉为狭窄。
【治疗】１．如泪小点被异物阻塞，则先清洗或泪小点扩张后冲洗。
２．如泪小点或鼻泪管阻塞，则先用冲洗针进入泪道冲洗，如无效则用泪道探针探通。
３．探通无效，可用穿线插管，也可用结膜泪囊吻合术或切除狭窄段重新吻合。
急性泪囊炎【诊断】１．急性起病，起病前常有慢性泪囊炎史。
２．泪囊区红肿热痛，局部渐渐隆起形成脓肿，穿破皮肤排脓。
３．可伴有耳前淋巴结肿大、压痛、发热、畏寒与头痛。
【治疗】１．早期局部热敷、理疗，全身应用大量抗生素。
２．如局部出现波动感，则切开排脓放入引流条。
３．如急性炎症反复出现，瘘管长期不愈，在急性炎症消退后，可酌情行泪囊摘除术或泪囊鼻腔吻合术加瘘管切除术。
慢性泪囊炎【诊断】１．长期流泪伴有鼻侧结膜粘性或脓性分泌物积聚。
２．压迫泪囊区有粘性或脓性分泌物从上下泪点溢出。
３．泪道冲洗有粘性或脓性分泌物溢出，无水到咽喉。
【治疗】１．冲洗与点抗生素眼药水仅作为减轻症状或术前准备，彻底治疗必须手术。
２．年龄大于60岁或伴有高血压、糖尿病、出血性疾病患者则做泪囊摘除术。
３．身体状况较好、鼻腔检查鼻粘膜无萎缩者可作泪囊鼻腔吻合术。
４．如冲洗时粘性或脓性分泌物很少，则应先作泪囊碘油造影，了解泪囊大小，如泪囊小于4 3mm，则不能吻合。
新生儿泪囊炎【诊断】同慢性泪囊炎。
出生不久即发现患眼有溢泪，以后内眦角出现脓性分泌物。
【治疗】１．先用抗生素眼药水滴眼，每日作多次泪囊区按摩，连续治疗２～３个月。
２．也可用泪道加压冲洗。
３．如上述方法无效，将泪囊区脓液排尽后，用泪道探针或泪道冲洗针头探通。
急性泪腺炎【诊断】１．急性起病，可单眼或双眼。
２．眶外上侧皮肤红肿痛，局部可触及肿胀泪腺，伴有压痛。
严重者颞上侧球结膜可充血、水肿，眼球轻度突出。
泪道阻塞诊断与治疗PPT
泪道阻塞治疗的注 意事项
遵循医嘱，按时用药 保持眼部清洁，避免感染
避免过度用眼，保持眼部休 息
定期复查，观察治疗效果
保持眼部清洁，避免感染
遵医嘱使用眼药水，定期复查
避免过度用眼，适当休息
保持良好的生活习惯，如饮食、睡 眠等
定期检查：确保治疗效果，及 时发现问题
调整治疗方案：根据病情变化， 调整治疗方案
泪道阻塞诊断与治疗
汇报人：
目录
护理人员
泪道阻塞的诊断
泪道阻塞的治疗
泪道阻塞的预防与 护理
泪道阻塞治疗的注 意事项
护理人员：XX医 院-XX科室-XX
泪道阻塞的诊断
泪液分泌过多 泪液排出困难 眼睛红肿、疼痛 视力模糊、流泪不止
泪道炎症：如泪囊炎、泪 小管炎等
泪道阻塞：如泪小管狭窄、 泪小管阻塞等
预防并发症：及时发现并预防 并发症的发生
提高生活质量：改善患者生活 质量，提高生活质量
保持良好的生活习惯，避免过度用 眼和长时间使用电子产品
保持良好的心理状态，避免过度紧 张和焦虑
保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水 果，少吃辛辣刺激性食物
定期进行眼部检查，及时发现并治 疗泪道阻塞问题
感谢您的观题
保持良好的生活习 惯，如充足的睡眠 和合理的饮食
保持眼部清洁： 避免灰尘、细 菌等进入眼睛
避免过度用眼： 减少长时间使 用电脑、手机
等电子产品
保持良好的生 活习惯：保持 充足的睡眠，
避免熬夜
定期检查：定 期到医院进行 眼部检查，及 时发现并治疗 泪道阻塞问题
多喝水：保持充足的水分摄入，有助于泪 液分泌
探针选择：根据泪道阻塞程 度选择合适的探针
泪道探通术：通过泪道探针探 查泪道，确定阻塞部位和程度
《泪道狭窄与阻塞》课件
目录
• 泪道狭窄与阻塞概述 • 泪道狭窄的治疗 • 泪道阻塞的治疗 • 泪道狭窄与阻塞的预防 • 病例分享与讨论
01
泪道狭窄与阻塞概述
定义与分类
01
泪道狭窄
泪道任何部位的狭窄，导致泪 液排出受阻。
02
泪道阻塞
泪道完全或部分阻塞，导致泪 液无法排出。
03
分类
先天性、后天性、炎症性、外 伤性等。
通过内窥镜技术对泪道进行手术 治疗，以解除狭窄和阻塞。
术后护理与康复
03
定期复查
眼部护理
生活方式调整
术后定期进行泪道检查，以确保治疗效果 和及时处理可能的问题。
保持眼部清洁，避免感染和炎症，遵循医 生的建议进行眼部护理。
保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过 度疲劳和不良生活习惯对泪道的影响。
03
与阻塞的风险。
保持充足的睡眠
03
睡眠不足可能导致眼部疲劳和干涩，从而增加泪道狭窄与阻塞
的风险。
05
病例分享与讨论
典型病例介绍
病例1
患者李某，女，58岁，因长期流泪 、眼红、眼痒等症状就诊，诊断为泪 道狭窄。经过治疗，患者症状明显改 善，泪道通畅。
病例2
患者张某，男，72岁，因泪道阻塞导 致长期溢泪、眼睑红肿等症状就诊。 经过治疗，患者溢泪症状消失，眼睑 红肿消退。
建议
部分患者提出希望在治疗过程中加强心理疏导和健康教育，提高对泪道狭窄与 阻塞的认识和预防意识。
THANKS
泪道探通
使用探针探通泪道狭窄部位，以扩大泪道管径，改善泪道阻 塞症状。
手术治疗
01
02
03
泪道成形术
通过手术修复泪道的狭窄 部位，恢复泪道的通畅性 。
老年人泪道堵塞最佳治疗方案
老年人泪道堵塞最佳治疗方案泪道堵塞是指泪液无法正常排出，导致眼泪在眼眶内停留。
而老年人泪道堵塞则是泪道堵塞问题在年龄增长的背景下产生的。
老年人的泪道堵塞常常带来不适和眼部感染的风险。
本文将论述老年人泪道堵塞的最佳治疗方案。
一、保守疗法针对老年人泪道堵塞，保守疗法是最常用的初选治疗方案。
这种治疗方式相对安全且无创伤。
1. 眼部热敷眼部热敷是一种简单而有效的保守治疗方法。
患者可以用干净的毛巾浸湿温水后，轻轻敷在受影响的眼部位置。
持续热敷可促进泪道排放，舒缓症状。
2. 眼部按摩通过适当的眼部按摩，可以刺激泪液的正常排出。
按摩需要在干净的环境下，用指腹轻轻按压泪囊和泪点位置。
这可以帮助恢复泪液的自然流动，减轻症状。
二、泪道冲洗如果保守疗法无法达到预期的效果，泪道冲洗是下一步的治疗选择。
泪道冲洗是一种局部治疗方法，通过注入洗液进行冲洗，清除泪道中的阻塞物，恢复固有的通道。
该治疗需由专业医务人员进行操作，确保安全和效果。
在冲洗过程中要避免外力过大，以免造成进一步损伤。
三、导管插入术对于严重的老年人泪道堵塞，导管插入术是一种有效的治疗方案。
手术会在鼻腔口进行，使用细导管导入泪囊，并通过按摩导管来清理和恢复泪道的通畅。
导管插入术需要在医院环境中进行，在麻醉下完成，以确保手术过程的安全和有效。
四、泪道扩张术泪道扩张术是一种微创手术方法，通过扩大堵塞部位的通道，恢复泪液正常排放。
该手术通常以内窥镜为辅助工具，可以在鼻腔口进行。
医生会小心地扩大泪道通道，缓解堵塞症状。
五、泪道吻合术泪道吻合术适用于严重的泪道堵塞病例，尤其是无法通过其他方法恢复通畅的情况。
这种手术涉及到在堵塞部位进行修复，恢复泪道正常的解剖结构。
泪道吻合术的成功率较高，但手术风险也较大，需要在专业医师指导下进行。
结论老年人泪道堵塞的最佳治疗方案将根据病情的严重程度和患者的身体状况来确定。
保守疗法常常是首选，但对于需要进一步治疗的患者，泪道冲洗、导管插入术、泪道扩张术和泪道吻合术等手术方法也提供了治疗选择。
泪道不通怎么治疗比较好
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢生活常识分享泪道不通怎么治疗比较好导语：泪道不通也叫做泪道阻塞。
一般情况下泪道不通可以发生在患者的多个部位。
比如说可以发生在泪点处，也可以发生在泪小管内囊等部位。
当患者出泪道不通也叫做泪道阻塞。
一般情况下泪道不通可以发生在患者的多个部位。
比如说可以发生在泪点处，也可以发生在泪小管内囊等部位。
当患者出现泪道不通的时候最重要的临床表现就是出溢泪类的现象。
患者要到医院及时的进行就诊。
可以采用泪道冲洗试验进行检查。
主要是通过向泪道注射些生理盐水，然后判断泪道是否有阻塞或者是狭窄。
导致患者出现泪道不通的原因有很多种，可能是由于眼睛的感染。
患者可以采用泪道冲洗的方法进行治疗。
目前临床上通过泪道冲洗、泪道探通和泪道X线碘油造影等可以明确阻塞的部位，然后采取不同治疗方法。
如泪道扩张术、泪小管吻合术和泪囊鼻腔吻合术等。
泪道阻塞女性多于男性，一般积极诊治，大多数可以痊愈。
目前经鼻内窥镜下的泪囊鼻腔吻合术是最先进的泪道术式，特别适用于慢性泪囊炎，还有急性泪囊炎，以及泪囊鼻腔吻合术后再阻塞的治疗等。
这种术式相对于传统的泪囊鼻腔吻合术，创伤更小，脸部不留疤痕，受到学术界以及广大患者尤其是年轻患者的青睐。
手术适应的年龄和疾病范围扩大，以前急性泪囊炎需要等到化脓后3个月才能行泪囊鼻腔吻合术，有了鼻内窥镜的帮助则可直接进行，并且成功率最高可达98%。
一般来说，导致患者出现泪道不通的原因有很多种。
如果是由于眼睛的感染所引起的，这个时候要进行抗感染治疗。
要积极地控制患者的炎症。
另外患者还可以采用泪道冲洗的方法进行治疗。
不仅能够检。
生活疾病-泪腺堵塞的症状
泪腺堵塞的症状【导读】“为什么我的眼里常含泪水？因为我对这土地爱的深沉……”，艾青的《我爱这土地》里面的诗句大家可能都耳熟能详。
但是文学毕竟是文学，在医学上，如果经常满含泪水眼泪汪汪，很可能是泪腺堵塞了。
泪腺堵塞的症状都有哪些呢？下面我们一起了解一下。
泪腺堵塞的症状有些人有时会无缘无故流眼泪，或者眼屎特别多，多数人还以为是上火，可是到医院经医生诊断后是泪腺堵塞。
所以，我们有必要了解一下泪腺堵塞的症状，以便及早发现问题及时就医。
下面小编给大家科普一下泪腺堵塞的症状。
泪腺堵塞的症状表现在以下几方面：1、眼泪多。
眼泪多是泪腺堵塞的最直观最明显的症状。
每个人都有泪腺，泪腺每天都会分泌一定量的泪液，来滋润我们的眼睛，保护眼球、结膜等。
泪液一般情况会顺着泪腺流，不会顺着眼角流出来，除非在痛哭的时候眼泪比较多比较急才会流出。
如果平常就是眼泪汪汪，很可能就是泪道不畅，泪腺堵塞。
2、眼屎多。
通常情况，眼屎多被认为是上火了。
但是眼屎多也是泪腺堵塞的一个症状。
尤其是婴儿，眼屎多需要警惕泪腺堵塞。
3、眼屎呈现粘稠的黄色，甚至眼角有时候会有像脓液一样的东西流出来。
这是因为泪腺堵塞，眼睛细菌感染，细菌在泪道繁殖所致。
泪腺堵塞的原因古语说“眼睛是心灵的窗口”，眼睛对我们的作用不言而喻。
可是还是有些人经常眼泪汪汪，饱受泪腺堵塞之苦。
造成泪腺堵塞的原因是什么呢？1、泪腺堵塞在一岁以内的婴儿，尤其是新生儿中比较常见。
很多新生儿有泪腺堵塞的问题，这是因为新生儿泪道尚未发育完全，如果受到外界强光刺激，很可能会出现泪腺堵塞的问题。
一般小婴儿泪腺堵塞的话，一岁后会慢慢改善。
但是有些是属于先天发育畸形，需要通过手术疏通。
2、慢性泪囊炎。
多数泪腺堵塞是由于泪囊炎导致的。
如果眼睛反复被感染，泪囊可能会红肿、增大，长期如此，可能会导致泪囊堵塞。
3、眼睛外伤。
眼睛如果受外伤，可能会被感染，引起泪囊堵塞。
4、肿瘤。
眼睛周围如果有肿瘤，可能会压迫泪道，造成泪囊堵塞的情况。
泪道置管术治疗泪道阻塞或狭窄临床疗效
泪道置管术治疗泪道阻塞或狭窄临床疗效曾志【摘要】目的探讨分析泪道置管术治疗泪道阻塞或者狭窄临床疗效及并发症的处理.方法选取31例泪道阻塞或者狭窄患者均给予泪道置管术治疗,分析其临床疗效,术中、术后并发症情况及处理方法.结果 31例患者(43只眼)均完成泪道置管手术,末次随访治愈23例(53.49%),有效13(30.23%),无效7例(16.28%),总有效率为83.72%,术中2只眼泪道结构破坏(1只眼鼻泪管假道、1只眼泪小管假道),1只眼下泪小管裂伤,术后1只眼球复视、4只眼内眦部磨(2只眼角膜上皮粗糙、2只眼泪阜肥大)、12只眼内眦部痒、20只眼泪囊区疼痛不适、3只眼戴管过程中出现脓性分泌物,2只眼引流管脱出于鼻腔,14只眼拔管仍旧有流泪的症状,并给予相应处理.结论泪道置管术治疗泪道阻塞、狭窄安全有效,但是术中、术后要注意并发症的发生于处理,术前充分冲洗泪道,对患者的鼻腔进行评估,保护患者的泪小点,尽可能减少并发症的发生,促进患者术后的康复.【期刊名称】《牡丹江医学院学报》【年(卷),期】2018(039)001【总页数】3页(P74-75,148)【关键词】泪道置管术;泪道阻塞;狭窄;临床疗效;并发症【作者】曾志【作者单位】梅州市中医医院,广东梅州 514071【正文语种】中文【中图分类】R779.6泪道阻塞、狭窄是常见的眼科疾病，通常是由于外伤或者异物进入导致泪道黏膜发生感染，或者患者泪道发育异常造成泪道出现损伤，进而泪道出现机械性的阻塞或者狭窄，分为泪小管阻塞、泪总管阻塞、鼻泪管狭窄、鼻泪阻塞合并慢性泪囊炎，患者表现为流泪、流脓等临床症状，若不给予有效的治疗，极易诱发泪囊炎，给患者生活和工作造成严重的影响[1-2]。
目前泪道置管术是治疗泪道阻塞或者狭窄的常用方法，其具有操作简单、设备要求低、创伤性小等特点，以往研究对于其治疗泪道阻塞或者狭窄的临床疗效报道较多[3]，而对于术中、术后并发症情况及处理报道较少，本文旨在探讨泪道置管术治疗泪道阻塞或者狭窄临床疗效及并发症的处理，现报告如下。
新生儿常见的泪囊堵塞问题及处理方法
新生儿常见的泪囊堵塞问题及处理方法新生儿常见的泪囊堵塞问题指的是泪囊导管无法正常通畅引流泪液，导致婴儿眼睛泪水不畅流，易出现泪囊积液、眼睛红肿等症状。
这是一种常见的婴儿眼科疾病，对新生儿眼睛健康发育和视力的影响较大。
本文将介绍泪囊堵塞问题的原因、症状以及处理方法。
一、泪囊堵塞问题的原因泪囊堵塞通常是由于新生儿泪道系统结构不完善或发育不完全所致。
新生儿的鼻泪管在出生时可能还没有完全发育成熟，这导致泪水无法正常引流至鼻腔。
其主要原因包括：1. 鼻泪管尚未开放：新生儿鼻泪管结构尚不完全发育，在出生后数周或数个月内，泪道通道逐渐开放，最终形成一条通畅的通道。
2. 系膜嵴发育不良：新生儿泪囊周围系膜嵴的发育不良可能导致泪囊的引流受阻。
3. 泪囊开口闭塞：新生儿泪囊开口处若有膜状物或其他物质堵塞，也会导致泪液排出异常。
二、泪囊堵塞问题的症状1. 多泪：新生儿泪囊堵塞后，泪液排出受阻，婴儿常表现为眼泪较常流泛泛，无发热、咳嗽等感染症状，多为单侧眼泪多。
2. 泪囊积液：泪囊堵塞时，泪液在眼睛内堆积，可触及结节状物，婴儿的眼睛暗红发肿，有时伴有结膜充血。
3. 反复眼部感染：泪囊堵塞容易导致眼部感染，如结膜炎、睑缘炎等。
出现眼部充血、分泌物增多、眼睑粘连现象等。
三、处理方法对于新生儿常见的泪囊堵塞问题，我们可以采取以下处理方法：1. 温水湿敷：用温水轻轻擦拭新生儿眼睛周围区域，促进泪液的排出。
湿敷时应注意卫生，使用棉花球温水轻柔擦拭，避免交叉感染。
2. 泪液按摩：用食指轻轻按压新生儿鼻梁两侧的泪囊区，有助于排出积液，并促进泪道的通畅。
按摩时应避免用力过猛，以免造成不适。
3. 孕婴光疗：孕婴光疗是一种通过刺激新生儿眼部特定区域，促进泪道通畅的治疗方法。
需要专业医师的指导和操作，不建议家长自行施行。
4. 就医就诊：如果温水湿敷和泪液按摩等方法效果不佳，或者婴儿症状加重，应及时就医就诊。
医生可以通过检查确诊泪囊堵塞的程度，并进行进一步的治疗，如温热盐水冲洗、导管通路建立等。
狗狗产道窄锁不住-狗狗泪道狭窄或阻塞的治疗方法
狗狗产道窄锁不住-狗狗泪道狭窄或阻塞的治疗方法
狗狗泪道狭窄或阻塞的治疗方法
狗狗泪道或阻塞是狗狗眼泪的排泄系统障碍，使眼泪从狗的眼睑边缘溢出。
生活中遇到这种情况应该怎么解决呢？狗狗泪道狭窄或阻塞应该怎么防治和治疗呢？
1.病因:
本病是泪液的排泄系统障碍,使泪液从眼睑缘溢出,主要见于泪点、泪小管或鼻泪管的狭窄或阻塞。
先天性常见于泪孔闭锁或结膜皱襞覆盖泪孔所引起。
后天性多见于脱落睫毛、沙粒等异物落入泪道或外伤、炎症引起管腔黏膜肿胀或脱落。
该病短鼻犬发生率高。
2症状:
泪液从一侧或双侧眼睑缘溢出,内眼角下方可见茶褐色泪液痕迹或集聚成黏稠的分泌物,常见内眼角的下方(与鼻侧部)被毛呈褐色。
由于该部皮肤长期受泪液的浸渍,可能发生湿疹。
3.诊断:
可将1%荧光素溶液滴于结膜囊内,10分钟之内染料在鼻孔出现,证明汨道通畅。
指压下泪点及泪小管时,若液体流入咽喉(动物有吞咽或逆呕表现)或从鼻孔排出,即证明鼻泪管通畅。
4.防治:
(1)对引起泪溢的先天性下泪点闭锁,可施行泪点重建手术。
术后滴用氯霉素眼药水和醋酸氢化可的松眼药水,6~8次/日,连用
10~14日。
(2)为排除泪道内可能存在的异物或炎性产物,用氯霉素眼药水做强力泪道冲洗。
(3)对顽固性泪道狭窄或阻塞,可施行鼻泪管插管,使泪道狭窄部永久性扩张。
由于肿瘤压迫的,要切除肿瘤。
5.注意事项:
在本病初期,眼部使用抗生素药物有一定治疗和抑制疾病发展的效果。
对于某些患犬,也可以考虑在实施其他手术时一起做鼻泪管疏通手术。
泪道堵塞的治疗方法是什么
泪道堵塞的治疗方法是什么
婴儿容易泪道堵塞，这是因为婴儿鼻泪管发育不完善，容易因为分泌物堵塞泪道，或者在泪囊里容易滋生细菌导致感染而患上泪囊炎引发泪道堵塞。
婴儿泪囊炎应积极治疗，否则影响视力发育。
如果感染严重可在泪囊里形成脓性粘液，可从一侧眼睛向双侧眼睛感染。
婴儿泪囊炎导致泪道堵塞一般不考虑手术。
应先采用保守疗法，治疗方法是局部滴抗生素眼药水。
此外，家长也可以每天在孩子患眼的鼻梁内侧眼角处，由上向下顺序进行适度的
泪囊区按摩，按摩时手指不要在皮肤上滑动或搓动，而是用拇指紧贴皮肤将力用于皮下的泪囊区，使之由上而下的滑
动与按摩。
这样的按
摩每天可进行2～4次。
同时，应配合点用抗生素眼药水（如利福平、氯霉素眼药水等），每天用3～4次，每次1～2滴。
滴药水前应用棉签
将腔液擦拭干净。
如果过了一段时间后，泪道仍不通，可以到医院进行泪道冲洗，将薄膜冲破。
再不行则可采用泪道探通术，用探针将薄膜刺破，使泪道通畅。
也有极少数患儿是由于骨部的狭窄或鼻子的畸形造成泪道堵塞，这样就要考虑用其他方法来使泪道通畅了。
如果不及时给宝宝通泪管，有可能引起泪囊周围组织发炎或形成泪囊瘘，这是一种极不容易彻底治愈的瘘管，还会影响孩子的容貌。
所以一旦发现孩子泪管堵塞，应该及早去正规眼科医院就医，避免误诊误治，加重病情。
预防泪道堵塞要重点预防泪囊炎。
小孩要重点在意
眼部卫生，家长应该定期带孩子到医院接受眼部检查。
如果孩子有沙眼或者睑缘炎等眼部炎症应积极治疗。
并且患病期间避免吃刺激性的食物以及辛辣炙煿类食物，尽量防止脾胃湿热引起眼部疾病。
老年人泪道堵塞最佳治疗方案
老年人泪道堵塞最佳治疗方案第1篇老年人泪道堵塞最佳治疗方案一、背景分析随着年龄的增长，老年人身体各器官功能逐渐衰退，泪道系统亦不例外。
泪道堵塞是老年人常见的眼科疾病，给患者的生活带来诸多不便和痛苦。
本方案旨在为老年人泪道堵塞患者提供一套合法合规的治疗方案，以缓解症状、改善生活质量。
二、治疗方案1. 保守治疗（1）局部热敷：患者可每日进行2-3次局部热敷，每次15-20分钟，以促进泪液分泌和泪道通畅。
（2）按摩泪囊：患者可每日进行2-3次泪囊按摩，按摩时注意力度适中，避免损伤。
（3）泪道冲洗：医生可根据患者病情，定期进行泪道冲洗，以清除泪道分泌物，减轻泪道炎症。
2. 药物治疗（1）抗生素眼药水：针对细菌感染引起的泪道炎症，可使用抗生素眼药水进行治疗。
（2）激素类药物：对于泪道炎症较重的患者，可遵医嘱使用激素类药物，以减轻炎症反应。
3. 手术治疗对于保守治疗无效或病情较重的患者，可考虑手术治疗。
手术方法包括：（1）泪道探通术：适用于泪道狭窄或阻塞的患者，通过泪道探通术，恢复泪道通畅。
（2）泪囊鼻腔吻合术：适用于泪囊炎或泪囊阻塞的患者，通过手术建立泪液引流通道，改善泪液排出。
（3）泪道激光成形术：利用激光技术对泪道阻塞部位进行切割、熔断，恢复泪道通畅。
三、护理措施1. 保持眼部卫生，避免用手揉眼，以防感染。
2. 注意用眼卫生，避免长时间看书、看报、看电视等，防止视力疲劳。
3. 遵医嘱按时用药，不得随意更改药物种类和剂量。
4. 定期复查，及时了解病情变化，调整治疗方案。
5. 保持良好的心态，积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。
四、健康教育1. 指导患者掌握正确的眼部护理方法，提高自我护理能力。
2. 加强对患者家属的健康教育，使其了解泪道堵塞的病因、治疗和护理要点，为患者提供家庭支持。
3. 告知患者及家属手术治疗的必要性、风险和注意事项，取得其理解和支持。
五、总结老年人泪道堵塞的治疗应遵循个体化、综合化原则，结合患者病情、年龄、体质等因素，制定合适的治疗方案。
泪道置管术治疗泪道阻塞或狭窄的临床疗效及并发症处理
泪道置管术治疗泪道阻塞或狭窄的临床疗效及并发症处理胥利平;周明;刘豪杰;沈建【摘要】目的探讨泪道置管术治疗泪道阻塞或狭窄的临床疗效及术后并发症和处理.方法选取2014年1月至2015年1月因泪道阻塞或狭窄在我院行泪道置管患者34例(41只眼),所有患者均由同一医师完成手术操作、术后复诊及问卷调查.结果 33例(40只眼)完成泪道置管治疗,末次随访时,治愈19只眼,有效14只眼;总有率82.5％.完成泪道置管的33例中28例对治疗结果表示满意,满意率84.85％.术中泪道结构破坏3只眼,记忆针芯出鼻腔困难2只眼,术后眼球复视1只眼,术后内眦部磨3只眼,术后泪囊区疼痛不适19只眼,内眦部痒10只跟,泪小点撕裂1只眼,在戴管过程中出现脓性分泌物2只眼,置入管移位4只眼,术后拔管时仍有流泪症状14只眼,拔管后因流泪症状复发再次就诊7只眼.结论泪道置管术是治疗泪道阻塞或狭窄的有效方法,患者满意度佳.术前鼻腔情况的评定、术中术后泪小点的保护及针对不同的患者,个性化选择置入管及手术方式对减少术后并发症的出现非常重要.【期刊名称】《临床眼科杂志》【年(卷),期】2016(024)001【总页数】3页(P67-69)【关键词】泪道置管;泪道阻塞;泪道狭窄;并发症【作者】胥利平;周明;刘豪杰;沈建【作者单位】116001 大连,大连大学附属中山医院眼科;116001 大连,大连大学附属中山医院眼科;116001 大连,大连大学附属中山医院眼科;116001 大连,大连大学附属中山医院眼科【正文语种】中文流泪相关疾病是眼科常见病之一，其最主要的原因是泪道阻塞或泪道狭窄。
目前，泪道置管是治疗泪道阻塞或狭窄最常用的方法之一，其以创伤小，可反复操作的优点在临床上广泛运用。
回顾近年来国内外文献，关于泪道置管治疗泪道阻塞或狭窄的文献报道较多，但多是关于其疗效的报道[1-4]，关于术后并发症及其处理的报道相对较少，因此，本文就近年来我院泪道置管术后疗效及出现并发症情况进行回顾分析，现报告如下。
综合治疗器质性泪道阻塞或狭窄疗效观察
陈 建 敏 ， 洪 涛 ， 卓 如 雷 车
摘
要： 目的
探讨药 物泪 道冲洗 和硬脊膜 外麻 醉导管 留置方 法综合 治疗 器质性 泪道 阻塞或狭 窄 。方法
通
过 泪道 冲洗术确 定 ６ ７位 门诊 患者 的病变 部位 ： 泪小 管阻 塞 ７例 ， 总管阻塞 ２ 泪 ０例 ， 鼻泪管 狭窄 ２ ６例 ； 泪管 阻塞 鼻 合并 泪囊 炎 １ 。均 分别采 用局麻 下庆 大霉素 与地塞米 松 泪道 冲洗 、甲基纤维 素泪道 注入 和硬脊 膜外麻 醉导 管 ４例
新生 血管性 青光 眼 ［ ］ Ｊ ．中 国实 用 眼科 杂 志 ，０ ０，８（ ： ２ １ ２ ４）
３ ８ —３ ０ ７ ８ ．
［ ］ 赵成 ， ８ 游志鹏 ． ｖ ｓｎ用于 眼病 治疗 的新 进展 ［ ］ Ａ ａｔ ｉ Ｊ ．中 国实 用眼科 杂志 ，０ ９，７ ２ ：０ ２ ０ ２ （ ） １ １—１４ ０．
ｔ ｉｍｏｏ ｙ， ９ ５， ０ １ ７ ｈａ— ｌ ｇ １ ９ １ ２： ７ ０—１ ７ ． ７ ６
血管性 青光 眼 中应 用 Ａ ａｔ 目的是 使 虹 膜 表 面 及 ｖｓｎ ｉ 房角新 生血 管消退 ， 为青 光 眼手 术 提供 有 利 的条 件 。
结果证 明 ， 有 采 取 手 术 治疗 的患 者 ， 术顺 利 ， 所 手 术
眼 ） 行 了 ３次 注射 ， 进 其余 均接 受 １次 注射 。在新 生
［ ］ Ｙａ ｍｏ ，ａｕ Ｋｔｚｗ ． ｌａｏｎ ｉｍｃｏｃｐｃ ２ ｍａ ｔ Ｔ Ｓｋ ｍａＴ，ｉ ａ ａＹ Ａｎｕ ｒｓｕ ｄｂｏ ｉｒｓｏ ｉ ｏ ａ ｔ ｓ ｄ ｆ ｌ ｒ ｇｂｅ ｓａｅ ｉ ｍ ｃ Ｃ ｔ ｂｃｌｃ ｍ ［ ］Ｏｐ－ ｔ ｙｏ ｔ ｉ ｌｂ ｆ ｒｍｔ ｙｉ ａｅｕｅｔ ｙ Ｊ ． ｈ ｕ ｉ ｆ ｅｎ ｔ ｏ ｎ ｒ ｏ
泪道系统阻塞的症状都有哪些呢
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生活常识分享泪道系统阻塞的症状都有哪些呢
导语：泪道阻塞是一种比较常见的眼科疾病、发病原因是比较多的，一般是由于炎症的发生导致泪道的阻塞，临患者出现溢泪为主要症状。
严重的时候患者
泪道阻塞是一种比较常见的眼科疾病、发病原因是比较多的，一般是由于炎症的发生导致泪道的阻塞，临患者出现溢泪为主要症状。
严重的时候患者的炎症加重也会影响视力的健康，应该注意及时去医院眼科进行检查，进行相应的对症治疗。
积极控制炎症还有感染的症状，恢复患者眼部健康。
主要的症状就是溢泪，有的患者会出现上睑外肿胀、发红、肿胀、疼痛，睑缘呈横S形下垂。
肿胀可扩展到颞部、颊部，耳前淋巴结肿大有压痛，睑内可扪及实性肿块，有压痛，与眶壁及睑缘无粘连。
眼睑分开时
可见颞上结膜充血水肿，泪腺组织充血隆起，有黏液样分泌物。
也可伴有发热、头痛、全身不适等。
治疗方法就是冲洗：1.冲洗液自下泪点注入仅有部分液体进入鼻咽部而部分液体自上泪点反流者为泪道狭窄。
2.冲洗液全部由上泪点反流为泪总管泪囊端阻塞或鼻泪管阻塞，如有大量的黏液性分泌物冲出为鼻泪管阻塞慢性泪囊炎。
应该注意冲洗液全部由下泪点返回，冲洗时阻力大，应再从上泪小点冲洗，如泪道通畅，则为下泪小管阻塞，如上泪点冲洗也从原上泪小点反流则为泪总管阻塞。
用激光击开泪小管、泪总管或鼻泪管的狭窄阻塞处，联合药物灌注，这种手术方法可恢复泪道的生理通道。
泪道阻塞疾病其重在预防，在日常生活中应该勤洗手，尽量不要用手揉眼，手上有细菌会导致眼睛感染。
注意生活中使用的毛巾应该及。
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泪道阻塞
• 泪道阻塞常发生在泪点、泪小管、泪囊与
鼻泪管交界处以及鼻泪管下口，主要症状 为泪溢。
泪道阻塞
• 病因：泪小点的异常包括泪小点狭窄、闭塞或缺
如，使泪液不能进入泪道。各种原因引起泪小管 至鼻泪管的狭窄或阻塞如先天性闭锁、炎症、肿 瘤、外伤、异物、药物毒性等导致的泪道结构和 功能不全，亦可使泪液不能排出。泪管阻塞常见 于类天疱疮和其他结膜皱缩性疾病。全身使用氟 尿嘧啶类药物和局部使用碘苷眼药水可使泪管发 生阻塞。鼻泪管的下段是解剖学的狭窄狭窄段， 容易受鼻腔疾病的影响导致阻塞。
泪道阻塞
症消退后再行泪道探通。先天性泪囊膨出 采用按摩和局部抗生素眼药水保守治疗1-2 周无效者或并发感染时，进行泪道探通。 先天性皮肤泪道瘘管可给予手术切除。 泪小点膜闭者可用探针或泪点扩张器直接 刺穿，然后行泪道冲洗；泪点狭窄通过扩 张或硅胶管植入进行治疗，泪点缺如时可 在泪管相应部位做睑缘切开，同时行泪囊
泪道阻塞
• 肤泪道瘘管可在皮肤面发现瘘管形成和黏
性分泌物。
• 成人由于泪道狭窄或阻塞引起的器质性泪
溢多见于中年人，最常见的原因为肿瘤或 泪道中存在泪石，女性较男性更易受累， 通常发生在30-35岁。泪石阻塞泪液外流， 泪液滞留导致泪囊扩张，病人感到内眦处 有压力感，随后出现泪液分泌物及泪囊隆
泪道阻塞
泪道阻塞
• 临床表现：泪道系统的先天性阻塞通常是
覆盖于鼻泪管鼻侧末端的Hasner瓣发生膜 性阻塞所致，患儿多由其父母代诉在出生 时或出生后不久被发现有溢泪症状，可单 眼或双眼发病，泪囊若有继发感染，可出 现黏脓性分泌物，形成新生儿泪囊炎。先 天性泪囊膨出患儿出生时可见扩张的泪囊， 同时缺乏炎症表现，检查鼻腔可见到泪囊 向下膨出到鼻腔的外侧壁。先天性皮
• 起，最终形成泪囊炎。患者泪道阻塞时，在刮风
和寒冷气候中症状加重。询问病史时应重点追问 局部用药史、眼表疾病史、颜面及鼻部外伤史、 窦腔手术史和以前有无泪囊炎病史等。裂隙灯下 注意观察泪点位置、形态是否正常。
• 由于泪道狭窄或阻塞可发生在泪道任何部位，因
此确定阻塞部位对于治疗方案的选 择十分重要。常用的检查方法有泪道冲洗
泪道阻塞
• 逆行硅胶插管；如泪点或泪管完全缺如，
则行结膜泪囊鼻腔吻合术。泪管的阻塞可 通过留置泪道硅胶管治疗；泪道激光亦有 较满意的治疗效果，近年来内镜系统的引 入，使泪道激光的操作更为直观和简便， 可直视下行泪道摄影，使用微型环钻或激 光疏通泪道阻塞部位。鼻泪管阻塞者可行 鼻腔泪囊吻合术。
谢谢！
泪道阻塞
• X线碘油造影、泪道探通等。泪道冲洗可帮
助判断阻塞部位，如果泪道冲洗时冲洗液 完全从原路反流者为泪小管阻塞；冲洗液 从上或下泪点进入后由另一泪点反流者为 泪总管阻塞；冲洗时有阻力且冲洗液部分 进入鼻腔、部分自泪点反流者为鼻泪管狭 窄；冲洗液自另一泪点反流同时伴有黏性 或黏脓性分泌物者为鼻泪管阻塞合并慢性 泪囊炎。X线碘油造影可以显示泪囊大小
泪道阻塞
• 及阻塞部位。泪道探通在证实泪道阻塞部
位的同时对于婴幼儿的泪道阻塞还有治疗 作用。
泪道阻塞
• 治疗：大部分先天性Hasner瓣阻Байду номын сангаас可在出
生后4-6周自行开放，因此可先行局部按摩 和抗生素眼药水点眼，鼻腔应用缓解充血 的婴儿滴鼻剂等保守治疗。若不能自行痊 愈或治疗无效，半岁以后可考虑行泪道探 通术。一次探通有效率为75%，还有25% 患儿需行二次探通，然后留置硅胶管一段 时间保持引流。保守治疗期间，发生新生 儿泪囊炎者按急性泪囊炎进行处理，待炎