老年忧郁量表GDS
老年抑郁量表(GDS)
老年抑郁量表(GDS)老年抑郁量表(the geriatric depression scale,GDS)是Yesavage和Brink于1983年编制的，它的主要优点是评分方法非常简洁，适合老人使用。
GDS也是受试者自评的方法，若由评定员评估，通常总得分比自评低。
有轻度认知障碍的老人仍然可以准确地完成GDS。
GDS有30道判断题，满分30分，≤10分为无抑郁症状；11~20分为可能有抑郁症状；≥21分为肯定有抑郁症状。
GDS有一个简短的版本是GDS-15，由15项组成。
有的研究认为它比30项的GDS有更高的可接受性，得分判断标准是：0~4分正常；5~8分轻度抑郁；8~11分中度抑郁；12~15分重度抑郁。
其他还有12项、10项、5项、4项、和1项组成的版本。
文献中常用的是15项与5项版本。
表12-1-2中带*的项目组成5项版本，带#的组成15项版本。
老年抑郁量表（GDS）选择最切合您一周来的感受的答案，在每题后[ ]内答“是”或“否”。
您的姓名（）性别（）出生日期（）职业( )、文化程度（）。
1、[ ] 你对生活基本上满意吗？2、[ ] 你是否已放弃了许多活动与兴趣？3、[ ] 你是否觉得生活空虚？4、[ ] 你是否感到厌倦？5、[ ] 你觉得未来有希望吗？6、[ ] 你是否因为脑子里一些想法摆脱不掉而烦恼？7、[ ] 你是否大部分时间精力充沛？8、[ ] 你是否害怕会有不幸的事落到你头上？9、[ ] 你是否大部分时间感到幸福？10、[ ] 你是否常感到孤立无援？11、[ ] 你是否经常坐立不安，心烦意乱？12、[ ] 你是否愿意呆在家里而不愿去做些新鲜事？13、[ ] 你是否常常担心将来？14、[ ] 你是否觉得记忆力比以前差？15、[ ] 你觉得现在活着很惬意吗？16、[ ] 你是否常感到心情沉重、郁闷？17、[ ] 你是否觉得像现在这样活着毫无意义？18、[ ] 你是否总为过去的事忧愁？19、[ ] 你觉得生活很令人兴奋吗？20、[ ] 你开始一件新的工作很困难吗？21、[ ] 你觉得生活充满活力吗？22、[ ] 你是否觉得你的处境已毫无希望？23、[ ] 你是否觉得大多数人比你强得多？24、[ ] 你是否常为些小事伤心？25、[ ] 你是否常觉得想哭？26、[ ] 你集中精力有困难吗？27、[ ] 你早晨起来很快活吗？28、[ ] 你希望避开聚会吗？29、[ ] 你做决定很容易吗？30、[ ] 你的头脑像往常一样清晰吗？流调用抑郁自评量表(CES-D)流调用抑郁自评量表(center for epidemiological survey depression scale,CES-D)有20个项目，4级评分，总分60分，由美国国立精神卫生研究院制定，可以问卷的形式进行问讯评估或自我检查(表12—1—1)。
全面抑郁量表 (GDS)
全面抑郁量表 (GDS)引言全面抑郁量表 (GDS) 是一种常用的评估抑郁症程度的测量工具。
该量表被广泛应用于临床和研究领域，可帮助医生和研究人员评估个体的抑郁症状和严重程度。
本文档将介绍GDS的背景、用途、构成和使用方法。
背景全面抑郁量表（Geriatric Depression Scale，GDS）最初由Yesavage等人于1983年开发，旨在评估老年人的抑郁症状。
由于其简短、易用且可靠的属性，GDS逐渐成为评估抑郁症的常用量表之一，不仅适用于老年人，也可用于其他年龄段的成人。
用途GDS广泛用于临床实践和研究中，有助于医生和研究人员确定个体是否存在抑郁症状以及其严重程度。
它可作为筛查工具，用于检测患者是否需要进一步的心理评估和干预。
此外，GDS还可用于跟踪治疗效果和研究抑郁症的流行病学特征。
构成全面抑郁量表 (GDS) 一般包括30个项目，每个项目主要是关于个体情绪和行为的陈述，受测者根据自己的感受选择相应的回答。
GDS的得分范围通常是0-30，得分越高表示抑郁症状越严重。
使用方法使用GDS时，可以将量表交给受测者自行填写，也可以由医生或研究人员进行面对面的询问。
填写或提交后，可以根据得分来评估抑郁症状的程度。
规范的评分标准有助于确定是否存在抑郁症，并判断其严重程度。
结论全面抑郁量表 (GDS) 是一种可靠、简便且广泛应用的评估工具，用于评估抑郁症状的存在和严重程度。
通过使用GDS，医生和研究人员能够更好地了解患者的情况，并为其提供适当的干预和治疗。
该量表在临床实践和研究中发挥着重要作用，并为抑郁症的评估和治疗提供了有力的支持。
参考文献：待确认。
老年抑郁量表评分标准
老年抑郁量表评分标准
老年抑郁量表（Geriatric Depression Scale，GDS）是一种广泛应用于老年人群体的评估工具，用于检测老年人是否存在抑郁症状。
以下
是老年抑郁量表评分标准的详细介绍：
1. 测量工具概述
老年抑郁量表包括30道问题，每道问题有两个答案，分别为“是”和“否”。
其中15道问题的答案为正向得分（即“否”得1分，“是”得0分），另外15道问题的答案为反向得分（即“是”得1分，“否”得0分）。
总分范围在0-30之间。
2. 评估标准
根据老年抑郁量表总分的不同，可以将老年人进行以下分类：
- 总分≤5：无抑郁症状
- 总分6-10：轻度抑郁症状
- 总分11-15：中度抑郁症状
- 总分≥16：重度抑郁症状
3. 注意事项
在使用老年抑郁量表时需要注意以下事项：
- 评估者应该根据老年人的实际情况选择适当的时间和地点进行测试。
- 在测试过程中，评估者需要引导老年人理解问题的含义，并帮助其正确回答问题。
- 对于一些认知能力较差的老年人，评估者需要进行适当的解释和提示，以确保测试结果的准确性。
- 在测试结果出现异常时，评估者需要及时向医生或专业机构寻求帮助。
以上是老年抑郁量表评分标准的详细介绍。
通过对老年人进行定期的
抑郁症状检测，可以及早发现并治疗潜在的抑郁症状，提高老年人的
生活质量和幸福感。
老年抑郁量表(GDS)
1
8
*
你是否害怕会有不幸的事落到你头上
1
0
9
你是否大部分时间感到幸福
0
1
10
你是否常感到孤立无援
1
（
0
11
你是否经常坐立不安，心烦意乱
1
0
12
你是否希望呆在家里而不愿意去做些新鲜事
1
0
13
.
你是否常常担心将来
1
0
14
你是否觉得记忆力比以前差
1
0
15
你觉得现在生活很惬意
0
￥
1
16
你是否常感到心情沉重、郁闷
14, 16, 17, 18, 20, 22, 23, 24, 25, 26, 28
一般地讲，在最高分30分中，得：0—10分可视为正常范围，即无郁症，11—20分显示轻度抑郁，21—30分为中重度抑郁。
1
0
27
你早晨起的很快活吗
0
1
28
)
你希望避开聚会吗
1
0
29
你做决定很容易吗
0
1
30
你的头脑象往常一样清晰吗
0
1
表现为抑郁的评分为：
回答为“否“的被认为是抑郁反映的问题：1, 5, 7, 9, 15, 19, 21, 27, 29,30
回答为“是“的被认为是抑郁反映的问题：2, 3, 4, 6, 8, 10, 11, 12, 13,
老年抑郁量表（GDS）
选择最切合您最近一周来的感受的答案：
2．内容
答案
选择最切合您最近一周来的感受的答案
是
%
否
1
你对生活基本上满意吗
老年抑郁量表
老年抑郁量表（GDS）选择过去一周内最适合你的答案1 你对你的生活基本满意吗？是□否□2 你是否丧失了很多你的兴趣和爱好？是□否□3 你感到生活空虚吗？是□否□4 你经常感到无聊吗？是□否□5 你对未来充满希望吗？是□否□6 你是否感到烦恼无法摆脱头脑中的想法？是□否□7 大部分的时间你都精神抖擞吗？是□否□8 你是否觉得有什么不好的事情要发生而感到很害怕？是□否□9 大部分时间你都觉得快乐吗？是□否□10 你经常感到无助吗？是□否□11 你是否经常感到不安宁或坐立不安？是□否□12 你是否宁愿呆在家里而不愿去干新鲜事？是□否□13 你是否经常担心将来？是□否□14 你是否觉得你的记忆力有问题？是□否□15 你觉得现在活着很精彩？是□否□16 你是否经常感到垂头丧气无精打采？是□否□17 你是否感到现在很没用？是□否□18 你是否为过去的事担心很多？是□否□19 你觉得生活很兴奋吗？是□否□20 你觉得学习新鲜事物很困难吗？是□否□21 你觉得精力充沛吗？是□否□22 你觉得你的现状是毫无希望吗？是□否□23 你是否觉得大部分人都比你活得好？是□否□24 你是否经常把小事情弄得很糟糕？是□否□25 你是否经常有想哭的感觉？是□否□26 你对集中注意力有困难吗？是□否□27 你喜欢每天早晨起床的感觉吗？是□否□28 你是否宁愿不参加社交活动？是□否□29 你做决定很容易吗？是□否□30 你的头脑还和以前一样清楚吗？是□否□每个提示抑郁的回答得1分。
（问题1，5，7，9，15，21，27，29和30回答“否”，其他问题回答“是”提示抑郁可能。
）≧15分，提示老年抑郁可能，转上级医院神经科处理。
[医学]老年抑郁量表(GDS-30)
![[医学]老年抑郁量表(GDS-30)](https://img.taocdn.com/s3/m/fd85225b02020740bf1e9b07.png)
评分标准
30个条目中每项表示抑郁的回答得1分，得分 在0-30分之间。按不同的研究目的(要求灵敏 度还是特异性)用9—14分作为存在抑郁的界 限分。
一般地讲，得 0—10分可视为正常范围，即无抑郁症， 11—20分显示轻度抑郁， 21—30分为中重度抑郁。
老年抑郁量表（GDS-15）
1，5，7，11答‘否’者记1分，其他题答‘是’者记1分
指导
本量表可用口述或书面两种方式检查。 用于书面方式，须在每个问题后印有是/否字
样，让受试者圈出比较贴切的回答。 若口头提问，检查者可能要重复某些问题已获
得确切的“是”或“否”的回答。 痴呆中度以上者不查，失语者检查注意。 GDS-30中第1，5，7，9，15，19，21，27，
简介-4
其“是”与“否”的定式回答较其它分级量表也 更容易掌握。
本量表为56岁以上者的专用抑郁筛查量表，而非 抑郁症的诊断工具，每次检查需15分钟左右。临 床主要评价56岁以上者以下症状：情绪低落、活 动减少易激惹、退缩，以及对过去、现在和站起 来的消极评价。但56 障碍等症状属于正常现象，使用该量表有时易误 评为抑郁症。因此分数超过11分者应做进一步检 查。
老年人躯体主诉多，而其中许多躯体主诉在老 年阶段属于正常范围，却被误诊为抑郁症
本系统的GDS 适用于56岁以上的老人，是专 用于老年人的抑郁筛查表。
简介-2
GDS是专为老年人创制并在老年人中标准化 了的抑郁量表，在这一点上它具有无可否认的 优越性。Weiss等（1986年）评述了六种不 同的抑郁量表（GDS、HRSD、老年心理生理 主诉问卷、SDS、BDI和流调中心研究用抑郁 量表）在老年人，尤其是“老老人”中应用的 情况。结果指出，在老年抑郁者所特有的13 种最重要的症状中，GDS评定了其中的6种， 较其它量表都多。
老年抑郁量表GDS
老年抑郁量表[The Geriatric Depressi on Scale](Brink , Yesavage, Lum Heersema Adey, &Rose 1982)简介：1982年Brink等人创制老年抑郁量表(GDS作为专用老年人的抑郁筛查表。
由于老年人躯体主诉多，所以许多老人其躯体主诉在这个年龄阶段属于正常范围，却被误诊为抑郁症。
设计GDS是为了更敏感地检查老年抑郁患者所特有的躯体症状。
另外，其“是”与“否”的定式回答较其它分级量表也更容易掌握。
其30个条目代表了老年抑郁的核心，结果评定：包含以下症状：情绪低落、活动减少、易激惹、退缩痛苦的想法，对过去、现在与将来的消极评价。
每个条目都是一句问话，要求受试者回答“是”或“否”。
30个条目中的10条用反序计分(回答“否”表示抑郁存在)，20条用正序计(回答“是”表示抑郁存在)。
每项表示抑郁的回答得1分。
Brink建议按不同的研究目的(要求灵敏度还是特异性)用9—14分作为存在抑郁的界限分。
一般地讲，在最高分30分中得0—10分可视为正常范围，即无郁症，11—20分显示轻度抑郁，而21—30分为中重度抑郁。
应用评价：1、曾在两项研究中检查了BDS的可靠性，一项研究在旧金山Bay区的47名老人中进行，这些老人在种族、教育和社会经济地位上大致上可代表整个Bay 区的居民；另一项研究以正常老人(n=20)和正接受治疗的抑郁老人(n=51)为受试。
Brink等(1982)用与老年抑郁的七种一般表现有关的100个是与否条目测试了第一个样本。
七种一般表现有：对躯体的关注、情绪低落、认知缺陷、感到受歧视、动机受损、不着眼于未来、缺乏自信。
将100个条目与总分做相关分析，得出30个相关最好的条目。
第二项研究将由30个条目组成的GDS与Hamilton 抑郁量表(HRDS和Zung氏抑郁自评量表(SDS)共同使用。
Brink等报告，正常人GDS 平均得分为5分，抑郁患者平均得分为19.2分。
老年抑郁量表GDS、焦虑自评量表SAS、心理状态评估量表MSSNS、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
老年抑郁量表GDS、焦虑自评量表SAS、心理状态评估量表MSSNS、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)附录A老年抑郁量表 (GDS)表A.1 老年人抑郁量表 (GDS)姓名：_________ 性别：____ 年龄：____ 文化程度：____ 编号：______选择过去一周内最适合你的答案。
1.你对你的生活基本满意吗？2.你是否丧失了很多你的兴趣和爱好？3.你感到生活空虚吗？4.你经常感到无聊吗？5.你对未来充满希望吗？6.你是否感到烦恼无法摆脱头脑中的想法？7.大部分的时间你都精神抖擞吗？8.你是否觉得有什么不好的事情要发生而感到很害怕？9.大部分时间你都觉得快乐吗？10.你经常感到无助吗？11.你是否经常感到不安宁或做立不安？12.你是否宁愿呆在家里而不愿去干新鲜事？13.你是否经常担心将来？14.你是否觉得你的记忆力有问题？15.你觉得现在活着很精彩？16.你是否经常感到垂头丧气无精打采？17.你是否感到现在很没用？18.你是否为过去的事担心很多？19.你觉得生活很兴奋吗？20.你是否觉得研究新鲜事物很困难吗？21.你觉得精力充沛吗？22.你觉得你的现状是毫无希望吗？23.你是否觉得大部分人都比你活得好？24.你是否经常把小事情弄得很糟糕？25.你是否经常有想哭的感觉吗？26.你对集中注意力有困难吗？27.你喜欢每天早晨起床的感觉吗？28.你是否宁愿不参加社交活动吗？29.你做决定很容易吗？30.你的头脑还和以前一样清楚吗？评分标准：每个提示抑郁的回答得1分。
（问题1，5，7，9，15，21，27，29和30回答“否”，其他问题回答“是”提示抑郁可能。
）该量表可以通过口述或书面回答进行检查。
如果使用书面形式，受试者需要在较贴切的问题后的“是/否”字样上画圈，如果问题不贴切，则不需要画圈。
如果口头提问，则检查者可能需要重复某些问题以获得确切的“是”或“否”的回答。
当痴呆严重时，GDS的效度会下降。
老年抑郁量表
老年抑郁量表(GDS）老年抑郁量表（the geriatric depression scale,GDS)是Yesavage和Brink于1983年编制的，它的主要优点是评分方法非常简洁，适合老人使用。
GDS也是受试者自评的方法，若由评定员评估，通常总得分比自评低。
有轻度认知障碍的老人仍然可以准确地完成GDS。
GDS有30道判断题，满分30分,≤10分为无抑郁症状；11～20分为可能有抑郁症状；≥21分为肯定有抑郁症状。
GDS有一个简短的版本是GDS—15，由15项组成.有的研究认为它比30项的GDS有更高的可接受性，得分判断标准是：0~4分正常；5～8分轻度抑郁；8~11分中度抑郁；12～15分重度抑郁.其他还有12项、10项、5项、4项、和1项组成的版本。
文献中常用的是15项与5项版本。
表12—1—2中带*的项目组成5项版本，带#的组成15项版本。
老年抑郁量表（GDS）选择最切合您一周来的感受的答案,在每题后[ ］内答“是"或“否”.您的姓名(）性别（）出生日期(）职业（）、文化程度（）。
1、[ ］你对生活基本上满意吗？2、［] 你是否已放弃了许多活动与兴趣？3、［] 你是否觉得生活空虚？4、［］你是否感到厌倦？5、[ ］你觉得未来有希望吗？6、[ ] 你是否因为脑子里一些想法摆脱不掉而烦恼？7、［］你是否大部分时间精力充沛？8、［］你是否害怕会有不幸的事落到你头上？9、［］你是否大部分时间感到幸福？10、［] 你是否常感到孤立无援？11、[ ］你是否经常坐立不安，心烦意乱？12、[ ］你是否愿意呆在家里而不愿去做些新鲜事？13、[ ］你是否常常担心将来？14、［］你是否觉得记忆力比以前差？15、［] 你觉得现在活着很惬意吗？16、［] 你是否常感到心情沉重、郁闷？17、［] 你是否觉得像现在这样活着毫无意义？18、[ ］你是否总为过去的事忧愁？19、[ ] 你觉得生活很令人兴奋吗?20、［] 你开始一件新的工作很困难吗？21、［] 你觉得生活充满活力吗？22、[ ］你是否觉得你的处境已毫无希望？23、[ ］你是否觉得大多数人比你强得多？24、[ ］你是否常为些小事伤心？25、［］你是否常觉得想哭?26、[ ］你集中精力有困难吗？27、[ ] 你早晨起来很快活吗?28、［］你希望避开聚会吗？29、［] 你做决定很容易吗？30、［] 你的头脑像往常一样清晰吗？流调用抑郁自评量表(CES-D)流调用抑郁自评量表（center for epidemiological survey depression scale,CES-D）有20个项目,4级评分，总分60分，由美国国立精神卫生研究院制定，可以问卷的形式进行问讯评估或自我检查（表12—1—1）.CES-D已被使用了20多年，通过定式精神问诊和明确的诊断标准证实了CES—D对NINDS卒中数据库患者的有效性，评分大于16分则高度提示临床抑郁(敏感性86％，特异性90%,预测阳性率达80%）.已证明其在老年卒中患者(观察者评估和自我评估)中与其他抑郁测量结果高度一致，也在多个研究中被用以评估卒中后抑郁症状。
老年抑郁筛查量表(GDS)
26
你对集中注意力有困难吗
是口否口
27
你喜欢每天早晨起床的感觉吗
是口否口
28
你是否宁愿不参加社交活动
是口否口
29
你做决定很容易吗
是□否口
30
你的头脑还和以前一样清楚吗
是口否口
是口否口
9
大部分时间你都觉得快乐吗
是口否口
10
你经常感到无助吗
是口否口
11
你是否经常感到不安宁或坐立不安
是□否口
12
你是否宁愿待在家里而不愿去干新鲜事
是口否口
13
你是否经常担心将来
是口否口
14
你是否觉得你的记忆力有问题
是口否口
15
你觉得现在活着很精彩吗
是口否口
16
你是否经常感到垂头丧气、无精打采
是口否口
17
你是否感到现在很没用
是□否口
18
你是否为过去的事担心很多
是口口
19
你觉得生活很兴奋吗
是口否口
20
你是否觉得学习新鲜事物很困难
是口否口
21
你觉得精力充沛吗
是口否口
22
你觉得你的现状是亳无希望吗
是口否口
23
你是否觉得大部分人都比你活得好
是口否口
24
你是否经常把小事情弄得很糟糕
是口否口
25
你是否经常有想哭的感觉
表5-4老年抑郁筛查量表（GDS）
序号
内容
选项
1
你对你的生活基本满意吗
是口否口
2
你是否丧失了很多兴趣和爱好
是口否口
3
你感到生活空虚吗
是口否口
老年抑郁量表TGDS
老年抑郁量表The Geriatric Depression Scale,GDS1982年Brink等人创制老年抑郁量表(GDS)作为专用老年人的抑郁筛查表。
由于老年人躯体主诉多，所以许多老人其躯体主诉在这个年龄阶段属于正常范围，却被误诊为抑郁症。
设计GDS是为了更敏感地检查老年抑郁患者所特有的躯体症状。
内容和记评分方式量表共30个条目，代表了老年抑郁的核心，包含以下症状：情绪低落、活动减少、易激惹、退缩痛苦的想法，对过去、现在与将来的消极评价。
每个条目都是一句问句，要求填写者做“是”或“否”的回答。
回答“是”计1分，有10个条目反向计分，得分越高表示越抑郁。
可根据不同研究目的（灵敏度还是特异性）用9~14分作为抑郁的界限分。
一般的0~10分视为正常，11~20分为轻度抑郁，21~30分为中重度抑郁。
信效度测试曾在两项研究中检查了BDS的可靠性，一项研究在旧金山Bay区的47名老人中进行；另一项研究以正常老人和正接受治疗的抑郁老人为受试。
第二项研究将由30个条目组成的GDS与Hamilton抑郁量表(HRDS)和Zung氏抑郁自评量表(SDS)共同使用。
Brink等报告，正常人GDS平均得分为5分，抑郁患者平均得分为19.2分。
四因子分半信度0.56~0.94。
重测信度0.85——Yesavage等(1983)报告。
效度：Brink等(1982)报道GDS与SDS，HRSD的相关系数均为0.82，与研究用临床评定程序（RDC）的相关度为0.82。
Hyer＆Blount(1984)在精神科老年住院病人发现GDS与BDI的相关系数r=0.730。
第一个因子（情绪低落）解释的方差超过了20%（31.271%——何晓燕、肖水源；老年抑郁量表在中国农村社区老年人中的信度和效度；中国临床心理学杂志，2008年第16卷第5期）包含1、2、3、4、5、9、10、16、17、22共10个项目。
且与其他因子解释方差之比大于3.5。
老年抑郁量表(GDS-30)-文档资料
简介-3
GDS以30个条目代表了老年抑郁的核心，包 含以下症状：情绪低落、活动减少、易激惹、 退缩、痛苦的想法，对过去、现在与将来的消 极评价。每个条目都是一句问话，指示语是 “选择最切合你最近一周来的感受的答案”， 要求受试者回答“是”或“否”。30个条目 中10条用反序计分（回答“否”表示抑郁存 在），20条用正序计分（回答“是”表示抑 郁存在）
选择最切合您一周来的感受的答案，在每题后[ ] 内答“是”或“否”。
1、 [ ] 2、 [ ] 3、 [ ] 4、 [ ] 5、 [ ] 6、 [ ] 7、 [ ] 8、 [ ] 9、 [ ] 10、[ ] 11、[ ] 12、[ ] 13、[ ] 14、[ ] 15、[ ]
老年抑郁量表
The Geriatric Depression Scale
简介-1
1982年Brink等人创制老年抑郁量表作为专用 于老年人的抑郁筛查表，从而更敏感地检查老 年抑郁患者所特有的躯体症状。 老年人躯体主诉多，而其中许多躯体主诉在老 年阶段属于正常范围，却被误诊为抑郁症 本系统的GDS 适用于56岁以上的老人，是专 用于老年人的抑郁筛查表。
简介-2
GDS是专为老年人创制并在老年人中标准化 了的抑郁量表，在这一点上它具有无可否认的 优越性。Weiss等（1986年）评述了六种不 同的抑郁量表（GDS、HRSD、老年心理生理 主诉问卷、SDS、BDI和流调中心研究用抑郁 量表）在老年人，尤其是“老老人”中应用的 情况。结果指出，在老年抑郁者所特有的13 种最重要的症状中，GDS评定了其中的6种， 较其它量表都多。
1，5，7，11答‘否’者记1分，其他题答‘是’者记1分
老年抑郁量表(GDS)
1
8
你是否害怕会有不幸的事落到你头上
1
0
9
你是否大部分时间感到幸福
0
1
10
你是否常感到孤立无援
1
0
11
你是否经常坐立不安，心烦意乱
1
0
12
你是否希望呆在家里而不愿意去做些新鲜事
1
0
13
你是否常常担心将来1014你是否觉得记忆力比以前差
1
0
15
你觉得现在生活很惬意
0
1
16
你是否常感到心情沉重、郁闷
1
0
17
你是否觉得象现在这样生活毫无意义
1
0
18
你是否常为过去的事忧愁
1
0
19
你觉得生活很令人兴奋吗
0
1
20
你开始一件新的工作困难吗
1
0
21
你觉得生活充满活力吗
0
1
22
你是否觉得你的处境毫无希望
1
0
23
你是否觉得大多数人比你强的多
1
0
24
你是否常为些小事伤心
1
0
25
你是否常觉得想哭
1
0
26
你集中精力困难吗
老年抑郁量表（GDS）
选择最切合您最近一周来的感受的答案：
2．内容
答案
选择最切合您最近一周来的感受的答案
是
否
1
你对生活基本上满意吗
0
1
2
你是否已经放弃了许多活动和兴趣
1
0
3
你是否觉得生活空虚
1
0
4
你是否常感到厌倦
1
老人忧郁量表(GDS)
老人憂鬱量表(GDS)
以下列舉的問題是人們對一些事物的感受。
請回想在過去一星期內，你是否曾有以下的感受。
評量項目是否
1.你基本上對自己的生活感到滿意嗎?
2.你是否己放棄了很多以往的活動和嗜好?
3.你是否覺得生活空虛?
4.你是否常常感到煩悶?
5.你是否常常感到心情愉快呢?
6.你是否害怕將會有不好的事情發生在你身上呢?
7.你是否大部份時間感到快樂呢?
8.你是否常常感到無助? (即是沒有人能幫自己)
9.你是否寧願晚上留在家，而不愛出外做些有新意的事情? (譬
如:和家人到一間新開張餐館吃晚飯)
10.你是否覺得你比大多數人有多些記憶的問題呢?
11.你認為現在活著是一件好事嗎?
12.你是否覺得自己現在是一無是處呢?
13.你是否感到精力充足?
14.你是否覺得自己的處境無望?
15.你覺得大部份人的境況比自己好嗎?
※備註：在圈圈處『 』勾選者予以1分。
※提醒您！大於5分表示有憂鬱症狀；大於10分表示已達憂鬱之診斷。
苗栗縣社區心理衛生中心
服務地址：苗栗市國福路6號
（苗栗縣衛生局側棟3樓）
服務電話：037-332565、332621
傳真：037-332633。
老年抑郁评估表
0
6.您是否担心有不好的事情发生在自己身上？
是=1否=0
1
7.您是否多数时候都感到幸福？
是=0否=1
0
8.您是否常常感到无依无靠？
是=1否=0
0
9.您是否宁愿在家，也不愿去做自己不太熟悉的事情？
是=1否=0
1பைடு நூலகம்
10.您是否觉得自己的记忆力要比其他老人差？
是=1否=0
1
11.您是否认为活到现在真是太好了？
老年抑郁评估表（GDS-15）
请选择过去一周内最适合您的答案
评估内容
评分细则
得分
得分
得分
1.您对自己的生活基本上满意吗？
是=0否=1
1
2.您是否放弃了很多以往的活动和爱好？
是=1否=0
1
3.您是否觉得自己生活不够充实？
是=1否=0
0
4.您是否常常感到心烦？
是=1否=0
1
5.您是否多数时候都感到心情愉快呢？
是=0否=1
0
12.您是否觉得自己很没用？
是=1否=0
1
13.您是否感到精力充沛？
是=0否=1
1
14.您是否觉得自己的处境没有希望？
是=1否=0
1
15.您是否觉得多数人比你强很多？
是=1否=0
1
评定总分
10
评定结果
抑郁
评估日期
08-14
评估者签名
王琛雅
说明：将15个条目的各个得分相加即得总分，其中1，5，7，11，13条5个项目的计分，需反向计算，采用0～1级计分。总分值为0～15分，≥8分为有抑郁问题，得分越高表明抑郁程度越高。
评分标准：正常：＜8分
抑郁：≥8分
老年抑郁量表-15.doc
老年抑郁量表（GDS）
选择最切合您一周来的感受的答案，在每题后[ ] 内答“是”或“否”。
您的姓名（）性别（）出生日期（）职业( )、文化程度（）。
1、[ ] 你对生活基本上满意吗？
2、[ ] 你是否放弃了许多活动和兴趣爱好？
3、 [ ] 你是否觉得生活空虚？
4、[ ] 你是否常感到厌倦？
5、[ ] 你是否大部分时间感觉精神好？
6、[ ] 你是否害怕会有不幸的事落到你头上？
7、 [ ] 你是否大部分时间感到快乐？
8、[ ] 你是否常感有无助的感觉？
9、[ ] 你是否愿意呆在家里而不愿去做些新鲜事？
10、 [ ] 你是否觉得记忆力比大多数人差？
11、[ ] 你是否认为现在活着很惬意？
12、[ ] 你是否觉得像现在这样活着毫无意义？
13、[ ] 你是否觉得你的处境没有帮助？
14、[ ] 你是否觉得大多数人处境比你好？
15、[ ] 你集中精力有困难吗？
1，5，7，11答‘否’者记1分，其他题答‘是’者记1分，
正常3±2，轻度7±3重度12±2。
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評估工具簡介
陳亮恭醫師 台北榮總高齡醫學中心主任 國立陽明大學醫學系副教授
老人健康狀況的特色
• 不典型的疾病表現
• 多重共病的狀況
• 多重用藥的情形 • 身心功能退化與失能 • 生理功能儲備不足 • 罹患急性疾病時死亡率高 • 疾病與正常老化間的差異
3
老年病症候群
4
老年評估簡介
• 有多種模式與定義 • 需涵蓋多重領域，包括：醫療、認知功能、心理社會與 身體功能 • 也須將評估對象延伸至照顧者與環境 • 評估的重點在於將個案的功能最適切化（optimization）， 並提升個案之active life expectancy
高齡憂鬱診斷的挑戰
少主訴 心情憂鬱 多 身體抱怨
易被低估
易被誤診
Depression
• Single Question: Do You Often Feel Sad Or Depressed? (Sen/Spe:.85/.65) • Two Questions: 1. During the past month have you often been bothered by feeling down, depressed, or hopeless? 2. During the past month have you often been bothered by little interest or pleasure in doing things? (Sen/Spec:.96/.57) • 5 Item Geriatric Depression Scale (Sen/spe:.97/.85) • 15 Item GDS (Sen/spec:.94/.83)
社區事務 家居及嗜 好
日常問題包括財 務及商業性的事務 都能處理得很好 和以前比較，判 斷力良好
和平常一樣能獨 立處理有關工作、 購物、業務、財務 和社區活動 家庭生活、嗜好 及知性興趣維持良 好 有自我照顧的能 力
處理問題時，在 分析類似性和差異 性時稍有困難
處理問題時，再 分析類似性和差異 性時有中度困難 社會價值的判斷 力通常還能維持
輕度 CDR 1
對最近事務時常 遺忘 影響日常生活 時間順序有問題 對人、地定位正 常 有時會找不到路
中度 CDR 2
嚴重記憶喪失 只記得很熟的事 物 無法記得新事物 對時、地定位經 常有問題
重度 CDR 3
嚴重記憶喪失 只有片段記憶
人事地定位正常
只有人的定位正 常
判斷及解 決問題
• Odds Ratio:
老年憂鬱量表(GDS)-15
• 過去的兩星期內，您是否有下列的感受，如果有， 請答『是』，如果沒有請答『否』 • 1.基本上，您對您的生活滿意嗎？ • 2.您是否減少很多的活動和嗜好？ • 3.您是否覺得您的生活很空虛？ • 4.您是否常常感到厭煩？ • 5.您是否大部份的時間都感到心情愉快？ • 6.您是否會害怕將有不幸的事情發生在您身上嗎？ • 7 您是否大部份的時間都感到快樂？ • 8. 您是否常常感到無助？
無法做判斷或解 決問題
對上述活動有疑 似或輕度障礙
無法獨立勝任家 庭以外的事務，且 外表看起來及有病 態 整天在自己的房 間
對上述活動偶爾 有障礙
個人照料
個人衛生失禁、 需要專人協助
Three-item recall
Three-item recall at one minute
• RECALLS LESS THAN 2 (1 OR 0)
Folstein MF, et al. J Psychiatr Res 1975;12:189-98 Liu HC, et al. Arch Neurol 1994;51:910-5
健康 CDR 0 記憶 定向力
無記憶喪失 偶而遺忘
疑似或輕微
CDR 0.5
輕微的遺忘 回憶片段 良性的遺忘 除了對時間順序 稍微有困難外，其 餘均正常
▫ Likelihood ratio: 3.1
• RECALLS 2
▫ Likelihood ratio: 0.5
• RECALLS ALL 3 ITEMS
▫ Likelihood ratio: 0.06
Mini-Cog
CDT=clock drawing test
Borson S et al. Int J Geriatr Psychiatry 2000
Comparisons
Borson S et al. Int J Geriatr Psychiatry 2000
Four IADL Score
• Risk of dementia one year later • DO YOU NEED HELP WITH …
▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ ▫ Money management Medication management Telephone use Transportation 10 for 1 15 for 2 59 for 3 318 for 4
45kg
簡短智能評估（MMSE）
目前在臨床及研究上,最被廣泛使用的快速評估老年人認 知狀態的工具
包括對時間與地方定向能力,注意力,立即記憶與短期記憶, 語言能力,視覺繪圖能力等.
共十一個問題,0 - 30分,受到教育與年齡影響 26~ 30 通常為正
常
施測 5到10分鐘,迅速評量認知功能,以作為評估與診斷過 程中的一部份,而不是一個診斷工具
雖參與上述活動 但無法獨立，偶爾 仍有正常表現 較困難的家事已 經不做 放棄複雜外務、 嗜好和興趣 需要時常提醒
處理問題時，再 分析類似性和差異 性時有嚴重障礙 社會價值的判斷 力通常已受影響
無法獨立勝任家 庭以外的事務，但 外表看來正常 只有簡單的家事 還能做 興趣很少，也很 難維持 在穿衣、個人衛 生及個人情緒，需 要協助
老年憂鬱量表(GDS)-15
• 9.您是否比較喜歡待在家裡而較不喜歡外出及不喜歡 做新鮮的事？ • 10.您是否覺得比大多數人有較多記憶的問題？ • 11.您是否覺得現在還活著是很好的事？ • 12.您是否覺得自己現在一無是處？ • 13.您是否覺得精力很充沛？ • 14.您是否感覺到現在的情況是沒有希望的？ • 15.您是否覺得大部份的人都比你情況更佳、更幸福？