优化术前护理对尿道损伤患者治疗效果的影响

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输尿管镜下尿道会师术在尿道损伤中的应用体会

输尿管镜下尿道会师术在尿道损伤中的应用体会

输尿管镜下尿道会师术在尿道损伤中的应用体会引言尿道损伤是一种常见的泌尿系统损伤,可能由于外伤、手术或先天性因素引起。

输尿管镜下尿道会师术是一种微创手术,用于治疗尿道损伤,具有创伤小、恢复快等优点。

本文将总结输尿管镜下尿道会师术在尿道损伤中的应用体会。

输尿管镜下尿道会师术概述一、手术原理输尿管镜下尿道会师术通过输尿管镜进入尿道,利用导丝引导,实现尿道两端的会师,进而修复尿道损伤。

二、适应症适用于尿道完全断裂、部分断裂或狭窄等情况,尤其是对于外伤性尿道损伤。

三、手术步骤麻醉准备:选择合适的麻醉方式,确保患者安全。

输尿管镜检查:通过输尿管镜检查尿道损伤情况。

导丝引导:利用导丝穿过尿道损伤部位,实现两端的会师。

修复尿道:通过输尿管镜下操作,修复尿道损伤。

术后处理:对患者进行适当的术后护理和观察。

应用体会一、手术优势微创性:与传统开放手术相比,输尿管镜下尿道会师术具有创伤小、恢复快的优点。

安全性:在输尿管镜的引导下,手术操作更加精确,减少了对周围组织的损伤。

疗效显著:对于尿道损伤的修复,输尿管镜下尿道会师术具有较高的成功率。

二、手术难点导丝引导:导丝穿过尿道损伤部位时,需要精确操作,避免对尿道造成二次损伤。

尿道修复:尿道修复过程中,需要精细操作,确保尿道的完整性和通畅性。

三、术后护理观察排尿情况:术后需要密切观察患者的排尿情况,及时发现并处理可能出现的并发症。

预防感染:采取适当的抗生素预防措施,减少感染风险。

定期复查:定期进行尿道镜检查,评估手术效果和恢复情况。

病例分析一、病例选择选择几例典型的尿道损伤患者,分析输尿管镜下尿道会师术的应用情况。

二、手术过程详细描述手术过程,包括麻醉、输尿管镜检查、导丝引导、尿道修复等步骤。

三、术后恢复分析患者术后的恢复情况,包括排尿情况、并发症发生情况等。

结论输尿管镜下尿道会师术是一种有效的尿道损伤治疗方法,具有微创、安全、疗效显著等优点。

通过精心的手术操作和术后护理,可以取得良好的治疗效果。

骨盆骨折护理对减轻继发尿道损伤的效果分析

骨盆骨折护理对减轻继发尿道损伤的效果分析

[ 收稿 日期 :0 0— 8—1 编校 : 21 0 1 刘连 ]
骨盆 骨折 护 理对 减轻 继 发尿 道损 伤 的效 果分 析
何 艳 ( 川省 宜 宾 市 第 一 人 民 医院 , 四 四川 宜 宾 6 40 ) 4 00
[ 摘
要] 目的: 探讨骨盆骨折后对 尿道的保护及减轻继发尿 道损伤的方法。方法 : 对不 同时期骨盆骨折后 的护理进行 分
的有创固定虽可降低导管脱出机率 , 但因皮肤有创 口, 易致细 菌入侵 。而碘伏 可逐步释碘 持续灭菌 , 防止细 菌从皮下隧道 入血 j 。导管使用碘伏消毒后 , 再用无菌数料覆盖 , 近有文献
报 道 洗 必 泰 的消 毒 作 用 优 于碘 伏 及 酒 精 , 明敷 料 比棉 质 敷 透 料 更 易 增 加感 染 , 宜用 棉 质 敷 料 故
[ ] 龙 良琴 .血液透析患者股静脉置管的护理体会 [ ] 1 J .中
国临床保健杂 志,0 69 4 :2 20 ,( ) 1. [ ] 张国秀, 2 伊湘清 , 孙渝清 , .固体碘伏 消毒皮肤 黏膜效 等 果 的观察[ ] J .中国消毒学杂志 ,9 5 1 ( ) 14 19 ,2 3 :7 . [ ] 高燕红 .血透受者锁骨 下双导管置管术后 感染 的预 防 3
失 。文 献 报 道 , 旦 发 现 置 管 入 口 皮 肤 化 脓 即 应 拔 除 导 管 。 一
因此 在 护 理 中 , 透前 打 开 敷 料 , 格 无 菌 操 作 , 意 观 察 皮 血 严 注 肤 创 口有 无 出 血 、 肿 、 出 和 滑 脱 。 若 发 现 导 管 部 分 滑 出 , 红 渗 切 不 可 未 经 严格 消毒 即进 行 回置 。应 注 意 密 切 观 察 置 管 入 口

泌尿外科护理的小创新

泌尿外科护理的小创新

泌尿外科护理的小创新泌尿外科护理是指对泌尿外科疾病患者进行护理和管理的工作。

泌尿外科疾病包括泌尿系统感染、结石、肿瘤、先天畸形等多种疾病,在护理工作中,我们需要不断创新,提高护理质量,满足患者的需求。

本文将介绍一些泌尿外科护理中的小创新,希望能够对泌尿外科护理工作有所启发。

一、采用多媒体技术进行术前宣教传统的术前宣教方式是通过口头介绍和文字资料,但这种方式可能无法满足患者的需求,无法让患者充分了解手术的过程和注意事项。

我们可以采用多媒体技术,制作专门的手术宣教视频,包括手术过程、术后护理、并发症预防等内容,让患者通过视听方式更直观地了解手术相关知识。

这种方式不仅能够提高患者对手术的理解和配合度,还可以减少护士的工作量,提高工作效率。

二、护理记录的电子化管理传统的护理记录是使用纸质记录单进行手写,但这种方式存在记录不规范、易丢失等问题,影响护理工作的质量和安全。

可以推行护理记录的电子化管理,通过在电脑或移动设备上填写护理记录,实现对患者病情、护理措施、护理效果等信息的实时记录和管理。

这种方式不仅提高了信息的准确性和完整性,还方便了护理信息的查阅和交流,有利于提高护理工作的效率和质量。

三、智能化导尿袋传统的导尿袋需要定期更换,患者需要受到繁琐的操作,而且无法实时监测尿液情况。

为了解决这些问题,可以引入智能化导尿袋,这种导尿袋内置传感器,可以实时监测患者的尿液情况,包括尿量、颜色、透明度等,当有异常情况时可以自动提醒护士或患者。

并且智能化导尿袋还可以记录患者的尿液数据,为医生提供更为准确的诊疗依据。

这种智能化导尿袋能够提高患者的舒适度,减少护理工作量,同时也有利于提高护理质量。

四、利用VR技术进行术后康复训练对于一些泌尿外科手术后需要进行康复训练的患者,可以利用虚拟现实(VR)技术进行康复训练。

通过VR技术,可以模拟真实的训练场景,让患者在虚拟环境中进行各种康复训练,包括步态训练、平衡训练、肌力训练等,使患者在愉快的氛围下进行康复训练,提高训练的效果。

术前导尿致尿道损伤三例的护理体会

术前导尿致尿道损伤三例的护理体会
人群 中去 。
2护理
2 1心理评 估 . 不少 恶性肿瘤 患者有过 长期不 正确的情 绪状态 , 其是过度 紧张 尤
和过度忧郁 的历史 , 在治疗阶 段 , 遭受着癌的诊断 和治疗的双重精 神压 力 , 疗 的副 作用 如 恶心 、呕 吐 、头 晕 、乏 力等 , 使患 者 焦虑加 化 常 重 。因此 , 在进行 化疗 前 , 认真 做好解 释工 作 , 使患 者理 解治疗 的作
腔, 并清 理呕 吐物 …, 及时 通风 , 去除病 室异味 。
恶性肿 瘤严重危 害人类 的生命健康 及生存 质量 , 了确保术后 患 为
者 的生存率 , 临床上用 化疗的方法抑制肿 瘤的扩散和再生 , 但化疗期 间 会 带来 严重的 化疗 药物不 良反应 , 笔者将 护理 体会总 结分 析如 下 。
爱吃的食物 。
代临 床护理学 杂志 ,0 6 6 1:3 . 2 0 ,()5 2 [ ] 王梅 . 2 老年 癌症患 者 围化 疗期 恶心 、呕 吐的护 理 . 解放 军护理
杂志 ,0 6, 3 1 ) 6 -6 2 0 2 ( 0 : 3 4.
[ ] 陈世妮 . 3 癌症患者 围化 疗期的健 康教 育 . 华北煤 炭医学 院学报 ,
2 0 4 1 : 1 —1 2 0 2, ( ) 1 1 l .
2 3 环境 . 保持病 室空 气新鲜 , 日通 风 2 。 当患者 出现呕 吐时 , 立即 每 次 应 来到床 旁 , 给予鼓励安慰 , 助患者坐起 , 助患者 用温水漱 口, 协 帮 清洁 口
作者 单位 : 黑龙 江省 鹤岗矿 业集 团公 司肿瘤医 院 1 4 O 5 10
2 5 化疗 后的护 理 . 化疗结 束后 , 患者应 保持 心情愉 快 , 多食高 蛋 白、高热量 、高维

泌尿外科护理质量持续改进项目有哪些

泌尿外科护理质量持续改进项目有哪些

泌尿外科护理质量持续改进项目有哪些泌尿外科护理是指对泌尿系统相关疾病的护理工作,其质量对病人康复和健康至关重要。

为了不断提高泌尿外科护理质量,医疗机构和护理团队通常会采取各种改进项目。

以下是一些常见的泌尿外科护理质量持续改进项目:1. 预防感染措施的优化•加强手卫生:定期开展手部消毒培训,推动全员参与,提高医护人员的手卫生操作规范。

•术前皮肤消毒:严格执行术前皮肤消毒操作规范,确保手术部位无菌环境。

•感染监测与报告:建立感染监测机制,及时发现和报告感染病例,采取相应措施遏制传播。

2. 护理文书规范化•患者信息记录:规范化患者护理记录,包括病情观察、护理措施、用药记录等,确保信息的完整性和准确性。

•模板应用:设计并广泛应用泌尿外科护理常用模板,简化护理记录流程,提高工作效率。

3. 疼痛管理的改进•评估工具使用:采用疼痛评估工具对患者进行全面疼痛评估,制定个性化的疼痛管理方案。

•多模式疼痛管理:结合药物治疗、物理疗法和心理支持等多种手段,实现全面、个性化的疼痛管理。

4. 术后并发症预防•早期康复措施:推广早期康复理念,包括主动活动、床边锻炼等,预防深静脉血栓和压疮等并发症。

•患者教育:开展患者术后护理教育,帮助患者和家属了解并发症预防知识,提高自我管理能力。

5. 护理团队培训•技能培训:定期开展泌尿外科护理技能培训,更新护理团队的专业知识和技能。

•情感沟通培训:加强医护人员的情感沟通能力培训,提高患者护理满意度。

结语泌尿外科护理质量持续改进项目涉及方方面面,需要护理团队的共同努力和精心策划。

通过不断完善改进项目,提高护理质量,可以提升患者治疗效果和满意度,为医疗机构形象和口碑带来积极影响。

愿每一个泌尿外科护理人员都能不断钻研、求精求进,成为顶尖的护理专业人士。

基于尿流动力学检查的精细化护理对男性排尿功能障碍患者的影响研究

基于尿流动力学检查的精细化护理对男性排尿功能障碍患者的影响研究

基于尿流动力学检查的精细化护理对男性排尿功能障碍患者的影响研究【摘要】目的:探究基于尿流动力学检查的精细化护理对男性排尿功能障碍患者的影响。

方法:筛选收治男性排尿功能障碍患者,病例数54例,采用双盲信封法分成对照组(常规护理)和观察组(精细化护理),各27例,比较尿动力学指标、并发症发生率。

结果:与护理前比较患者尿流率、膀胱压力提升,残尿量下降,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率0.00%低于对照组14.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论:男性排尿障碍患者接受基于尿流动力学检查的精细化护理可改善尿动力学、预防并发症,护理价值高。

【关键词】排尿功能障碍;尿流动力学检查;精细化护理;并发症;护理效果【Abstract】Objective: To explore the effect of meticulous nursing based on urodynamics examination on male patients with urination dysfunction. Methods: A total of 54 male patients with urinary dysfunction were screened and pided into control group (routine nursing) and observation group (refined nursing) with 27 cases in each group by double blind letter sealing method. The urodynamic index and complication rate were compared. RESULTS: Compared with before nursing, the urine flow rate and bladder pressure of patients increased, and residual urine volume decreased, and the observation group was better than the control group, the difference was statistically significant(P < 0.05). The incidence of complications in the observation groupwas 0.00% lowe有效性han 14.81% in the control group, and thedifference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: Malepatients with dysphoria receive meticulous nursing based onurodynamics examination can improve urodynamics, prevent complications, nursing value is high.【keywords】Dysfunction of urination; Urodynamic examination; Fine care; Complications; Nursing effect“排尿功能障碍”指的是因输尿管阻塞等所导致的排尿不畅或无法排尿,导致患者尿流率及膀胱压力下降,残尿量增加,生活影响较大[1]。

尿道损伤的护理

尿道损伤的护理

尿道损伤的护理一、护理评估1、评估患者病情、配合、自理能力、心理状况及健康史等。

2、严密观察患者生命体征,观察有无血尿、局部出血、尿外渗和疼痛情况、有无排尿困难等。

尿道损伤严重者,观察有无休克的发生。

3、了解有无其他脏器合并伤,同时进行相应观察和护理。

二、护理措施(一)术前护理1、安慰患者,向患者讲解损伤后应注意的主要事项及治疗方法,如卧床、禁食、外伤疼痛的处理等。

2、损伤严重伴失血性休克者应取仰卧中凹位,骨盆骨折致后尿道损伤的患者须平卧,避免随意搬动。

休克患者应立即建立静脉通道,采取快速补液、输血等抗休克治疗措施,积极抗休克治疗的同时注意给患者保暖。

3、饮食护理:指导进食清淡易消化饮食。

需手术者,指导暂禁食水,4、遵医嘱使用抗生素预防感染。

5、排尿困难者酌情留置导尿或膀胱穿刺造瘘,切勿强行排尿,以免加重尿外渗。

(二)术后护理1、持续心电监护,严密观察意识状态及生命体征变化,给予氧气吸入。

2、尿道修补术及尿道会师术后,指导患者暂禁食水,禁食水期间静脉补充营养。

肠功能恢复后,指导由流食、半流食逐渐过渡到普食。

3、引流管护理:保持尿管及膀胱造瘘管通畅,妥善固定,观察并记录引流液的颜色、性质、量。

4、根据尿道损伤的程度,指导下床活动的时间,手术后 1-5 天严格卧床休息,一周左右后可在床上轻微活动。

5、会阴部有损伤时,术后保持会阴部清洁,便后及时用温水擦洗,防止伤口感染。

三、健康指导要点1、鼓励患者多饮水,保持尿路通畅,预防感染及结石形成。

2、根据体力适当活动,如合并骨盆骨折者指导行相关的功能锻炼。

3、尿道损伤术后易产生尿道狭窄,因此应按医嘱定期行尿道扩张术,开始每周 1 次,持续时间视病情而定。

四、注意事项1、合理饮食,保持大便通畅,忌烟酒。

2、平时多注意排尿时的尿流情况,如发现排尿不畅,尿流变细提示可能发生尿道狭窄,应及时来院诊治。

泌尿系统外科护理论文

泌尿系统外科护理论文

泌尿系统外科护理论文泌尿系统是人体内重要的器官之一,它主要包括肾脏、输尿管、膀胱和尿道,这些器官的作用是将排泄的废物从体内有效地排出。

当泌尿系统出现疾病或损伤时,需要进行外科治疗,而泌尿系统外科护理是病人在手术后恢复期间重要的一项护理工作。

本文主要介绍泌尿系统外科护理的相关知识。

一、术前护理在手术前,护士需要了解患者的病史、病情及用药情况,帮助医生进行必要的检查和评估,确保手术的安全和顺利进行。

此外,还需要进行血压、心率、体温等常规检查,并向患者进行相关术前准备,如禁食禁水、进行皮肤消毒等。

二、手术护理在手术过程中,护士需要协助医生完成手术操作,并对患者的生命体征进行监测,如观察病人的呼吸、心跳、血压等。

在膀胱手术中,还需要协助医生进行膀胱充气和排气,确保手术顺利完成。

此外,护士需要进行手术室消毒和清洁,并对手术器械进行患者安全标记和管理,以避免手术器械遗留或误用发生。

三、术后护理在手术后,患者需要进行口糖水等的口腔护理,并进行深呼吸、咳嗽等活动,以促进肺部通气、预防并发症。

护士还需要观察患者的尿液颜色和量,观察患者是否有恶心、呕吐等不适症状。

对于腰部手术的患者,需要协助翻身和更换体位,避免压迫性损伤和静脉血栓形成。

在患者出现疼痛时,需要启动相应的疼痛管理策略,如给予镇痛药物等。

四、防感染护理手术后患者极易感染,因此护理工作中需要重点防止感染,护士需要对伤口进行清洁处理,并观察伤口部位是否有红肿、渗出等异常情况。

同时,还需要对生活环境和医疗器械进行清洁和消毒,如更换床单、清洗衣物等。

护士还需要指导患者如何正确使用导尿管和尿袋,避免感染的发生。

五、营养护理术后恢复期,营养对患者的恢复和治疗具有非常重要的作用。

护士需要关注患者的饮食营养,坚持低盐、低脂、高蛋白的饮食原则,避免食用刺激性食物和饮料。

同时,还需要指导患者进行适当的运动和体育锻炼,以帮助恢复身体功能和提高免疫力。

综上所述,泌尿系统外科护理是一个非常细致而重要的工作,需要医护团队共同协作完成。

改善护理措施降低导尿术中尿道损伤

改善护理措施降低导尿术中尿道损伤

4 0 %… ; 导 尿致尿 道 损 伤 时有 发 生 。在 现 今 医疗 行
、 、
业高风险的情况下 , 如何降低导尿术 中尿道损伤和 导尿后尿道疼痛、 减轻患者身体伤害及经济负担、 避 免医疗风险事故发生显得尤为重要 。2 0 1 2年兰州
石 化总 医 院 中 医科 采 用 多措 并 举 的 方 法 来 实 施 护 理, 在 降低 导尿术 中尿道 损 伤 和 减轻 患者 症 状方 面 取得 了一定 效果 , 现报告 如下 。
损伤 的发 生
2 讨 论
2 . 1 导尿 术 中尿道 损 伤 和 导 尿 后 尿道 疼 痛 的原 因
分 析
1 ) 男性尿道全长 1 6 — 2 2 c m, 有3 个狭窄, 2 个弯 曲, 且副交感神经和交感神经分布于整个尿道 , 插尿 管时 , 尿 管刺 激尿 道括 约肌 引起强 烈 收缩 , 增 加 插管 的难 度 , 男 性患者 因前 列腺增 生 、 尿道 畸形 使 尿道 狭
5~1 0 c m, 然后 再 注 液 或 将 导 尿 管 全 部 插 入 再 注液 ( 注液 量 以尿 管 标 注 量 再 加 2 m L, 这 是 防止 漏 尿 的 最 好方 法 ) , 然后 回拉至 有 阻力 为止 。 3 ) 对前 列 腺 肥 大 及 外 伤 后 尿 道 狭 窄 致 插 管 困 难者 , 采用 2 % 利 多 卡 因 2—3 mL加 无 菌 液体 石 蜡 油 3— 5 mL在插 尿管 遇到 阻力 时 , 从 尿管 注 入 , 暂停
第l 2期

莉: 改 善护 理措 施降低 导尿 术 中尿 道损 伤
l 3 5
窄, 炎症 等 , 增 加插 管难 度 及 尿道 机 械损 伤 。正 常男 性尿 道 内径 0 . 5— 0 . 7 c m, 有尿 道外 口、 膜 部 尿道 和 尿 道 内 口三个 生理性狭 窄 , 若 尿管未进 人膀 胱 即充盈气

20例骨盆骨折合并尿道损伤患者的护理体会

20例骨盆骨折合并尿道损伤患者的护理体会

20例骨盆骨折合并尿道损伤患者的护理体会【摘要】骨盆骨折合并尿道损伤是一种严重的外伤,需要及时和恰当的护理。

本文通过对20例患者的护理体会进行总结,探讨了骨盆骨折与尿道损伤的特点、护理前的准备工作、术后护理要点、并发症的观察与处理以及康复护理措施。

在护理过程中,医护人员需要注意观察患者情况、保持伤处清洁、协助患者进行康复训练等。

护理经验的总结包括及时沟通、密切关注患者病情变化等。

建议在未来的研究中,可以进一步探讨不同护理措施的效果评估,以提高患者治疗的效果和提高生存率。

通过本文的研究和总结,可以为骨盆骨折合并尿道损伤患者提供更全面的护理方案。

【关键词】骨盆骨折、尿道损伤、患者、护理体会、护理经验、并发症、康复护理、护理建议、研究方向、术后护理、观察与处理1. 引言1.1 背景介绍:骨盆骨折合并尿道损伤是一种严重的多发伤,常见于高能伤,如交通事故、跌落等。

患者常伴有严重的生理和心理创伤,对护理人员提出了高要求。

目前,关于这一类型患者的护理体会尚未得到充分总结和研究,因此有必要开展本研究,总结护理经验,以提高患者的护理质量和护理水平。

本文将通过分析20例骨盆骨折合并尿道损伤患者的护理体会,探讨其特点、护理要点、并发症观察与处理、康复护理措施等方面,为今后的护理工作提供参考和借鉴。

希望通过本研究能够促进对这一类患者的护理水平的提高,提升护理工作者对多发伤患者的护理能力,为患者的康复和健康贡献力量。

1.2 研究目的本文旨在探讨20例骨盆骨折合并尿道损伤患者的护理体会,旨在总结护理经验,提出对患者护理的建议,并展望未来研究方向。

通过深入分析这些患者的病情特点、护理前的准备工作、术后护理要点、并发症的观察与处理以及康复护理措施,旨在提高对这一特殊群体的护理质量,减少并发症的发生,促进患者的康复和生活质量。

希望通过本研究,能够为临床医护人员提供更多有益的经验和知识,为相关领域的研究提供参考和借鉴,从而更好地服务于患者,推动医疗护理工作的不断发展和完善。

手术前后康复训练对前列腺癌根治术患者术后控尿功能及生活质量的影响

手术前后康复训练对前列腺癌根治术患者术后控尿功能及生活质量的影响

手术前后康复训练对前列腺癌根治术患者术后控尿功能及生活质量的影响发布时间:2021-07-15T14:59:44.707Z 来源:《健康世界》2021年10期作者:张小菊[导读] 探究在前列腺癌根治术疾病手术前后使用康复训练方法所取得的治疗效果。

张小菊岳池县人民医院四川广安 638300【摘要】目的:探究在前列腺癌根治术疾病手术前后使用康复训练方法所取得的治疗效果。

方法:选取于2020年1月份至2021年1月份在医院中接受治疗的74例前列腺癌根治术患者,随机分组法,每组37例。

常规护理干预法用于对照组,康复训练护理法用于观察组。

观察两组患者的控尿、排尿功能及生活质量评分。

结果:观察组控尿及排尿功能指标高于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05)。

结论:在前列腺癌根治术手术前后护理中使用康复训练方法,有助于提升患者术后控尿功能,改善生活质量。

【关键词】前列腺癌根治术;康复训练;控尿功能;生活质量 [Abstract] Objective: To explore the therapeutic effect of rehabilitation training before and after radical surgery of prostate cancer. Methods:We selected 74 patients with radical prostate cancer treated in hospital from January 2020 to January 2021 by 37 random.Routine nursing intervention method was used for the control group and rehabilitation training nursing method for the observation group. The urine control, urination function and quality of life scores of the two groups were observed. Results: The urine control and urination function indexes were higher than control group and the quality of life score was higher than control group (P< 0.05). Conclusion: Rehabilitation training method in before and after treatment of radical prostate cancer is helpful to improve patients Post - urine control function to improve the quality of life. [Key words] radical prostate cancer; rehabilitation training; urine control function; quality of life 前列腺癌作为中老年男性中一种发病率较高的疾病,属于一种恶性肿瘤疾病,对患者的生命安全造成了极大的威胁。

整体护理干预对妇科术后患者尿路感染影响研究

整体护理干预对妇科术后患者尿路感染影响研究

整体护理干预对妇科术后患者尿路感染的影响的研究【摘要】目的深入分析和研究整体护理干预治疗方法对妇科术后患者尿路感染的影响效果,提高疾病的治疗水平。

方法收集2012年5月至2012年6月在山东省即墨市人民医院进行妇科术后尿路感染的病患80例,按照护理方式的不同将病患分为对照组和观察组各40例,其中观察组按照常规方式进行护理,对照组除了按照常规方式进行护理以外,还另进行整体护理干预。

在治疗之后对两组,在两组病患在疾病治疗的满意度上进行对比。

结果采取不同的治疗后对两组在疾病治疗的满意度上进行分析,在非常满意、满意、一般、不满意的四个标准上,对照组对应数据为[n(%)],35(87.5)、4(10.0)、1(2.5)、0(0)。

观察组对应数据为20(50.0)、10(25.0)、5(12.5)、5(12.5)。

在四个指标上p< 0.05差异具有统计学意义。

结论整体护理干预能够有效的减少尿路妇科术后患者尿路的感染,提高疾病治疗的满意度,值得广泛推广。

【关键词】整体护理;尿路感染;妇科留置导尿管术是在导尿后,将导尿管保留在膀胱内,引流尿液的方法。

妇科手术后留置导尿管,便于引流和冲洗,并减轻手术切口的张力,促进切口的愈合。

为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液,保持会阴部的清洁干燥。

[1]本文收集2012年5月至2012年6月在山东省即墨市人民医院进行妇科术后尿路感染的病患80例,现将有关情况报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料收集2010年5月至2010年6月在我院进行妇科术后尿路感染的病患80例,按照护理方式的不同将病患分为对照组和观察组各40例,其中观察组的40例病患年龄在25~64岁之间,平均年龄为(47.5±6.2)岁,手术之后留置导尿管的时间为2~13 d。

对照组的40例病患年龄在23~63岁之间,平均年龄为(48.2±5.1)岁,手术之后留置导尿管的时间为2~13 d。

术前导尿降低经直肠前列腺活检术中尿道损伤

术前导尿降低经直肠前列腺活检术中尿道损伤

P r e o p e r a t i v e c a t h e t e r i z a t i o n t o p r e v e n t i n j u r y o f u r e t h r a d u r i n g t r a n s r e c t a l p r o s t a t e
b i o p s y
CUI Bo.OU To ng — W a n
( De p a r t me n t o f Ur o l o g y,Xu a n wu Ho s p i t a l o f Ca p i t a l Me d i c a l Un i v e r s i t y,Be i j i n g 1 0 0 0 5 3,Ch i n a )
现 代 泌 尿 外 科 杂 志

2 0 1 3 年 3 月第 1 8卷 第 2期

著 ・
文章 编号 : 1 0 0 9 — 8 2 9 1 ( 2 0 1 3 ) 0 2 — 0 1 4 9 — 0 3
术前导尿降低经直肠前列腺 活检术中尿道损伤
崔 波, 欧 彤 文
( 首都医科大学宣武 医院泌尿外科 , 北 京 1 0 0 O 5 3 )
t h r a i n j u r y .R e s u l t s T h e i n c i d e n c e o f h e ma t u r i a wa s 2 8 %i n p a t i e n t s w i t h p r e o p e r a t i v e c a t h e t e r i z a t i o n , a n d 6 0 % i n p a t i e n t s
经 直 肠 前 列 腺 穿 刺 活 检术 中尿 道 损 伤 的发 生 。 关键词 : 前 列腺穿刺 ; 尿道 损伤 ; 导尿 ; 肉眼 血 尿 ; B超 引 导

尿道损伤的手术室护理配合体会

尿道损伤的手术室护理配合体会

尿道损伤的手术室护理配合体会尿道损伤是泌尿系统最常见的损伤,多见于男性,以青壮年居多。

男性尿道分为前尿道和后尿道。

尿道损伤的多由尿道内灼伤、钝性损伤、穿通伤、撕裂伤及锐器切割伤。

根据损伤程度分为尿道粘膜损伤、尿道部分断裂和尿道全层断裂。

尿道损伤处理不当,常形成瘢痕愈合而致排尿困难。

对受伤处局部的处理是修复损伤处的尿道、引流膀胱(在无菌条件下插导尿管为支架以利于尿道的愈合)和尿外渗部位作切开引流,以及损伤部位修复后定期作尿道扩张,防止尿道狭窄。

1 临床资料1.1 一般资料收集临床尿道损伤患者48例均为男性,年龄最小5岁,最大72岁,其中青壮年32例,车祸31例,坍塌伤4例,坠落4例,踢伤3例,其他原因损伤6例。

损伤部位:前尿道18例,其中断裂伤行吻合术4例,后尿道损伤30例,其中合并有其他脏器损伤12例,膀胱损伤3例,脑损伤2例,腰椎骨折1例,肠道损伤1例,肾损伤1例,其他软组织伤等4例。

1.2临床表现各种新鲜的损伤都表现为局部疼痛,肿胀,尿道口滴血,排尿困难,尿外渗,损伤严重的出现休克。

尿道出血尿道口滴血常见于前尿道损伤,特点为出血不多,常自行停止。

尿外渗范围由于损伤程度和部位不同而不同。

排尿障碍尿道全层断裂产生排尿困难和尿潴留。

尿道部分断裂,也可能因为疼痛引起尿道括约肌反射性痉挛,导致排尿障碍。

1.3 治疗对受伤处局部的处理是修复损伤处的尿道、引流膀胱和尿外渗部位作切开引流,以及损伤部位修复后定期作尿道扩张,防止尿道狭窄。

2 护理2.1 术前准备立即协助手术医师完成必要的术前检查,如怀疑患者存在内出血,需进行交叉配血准备。

对于合并有其他部位损伤的病人,且病情危重,一般准备应从简,病人可直接进入手术室。

对于病人复合伤严重、全身情况差,合并泌尿系感染的患者,不宜立即做修复性手术,可先肾造口或膀胱造口术,引流尿液。

同时尽快改善患者的全身状况。

术前应用广谱抗生素。

皮肤清洁、剃毛等一般准备与其他泌尿外科手术基本相同,但不可过多地搬动病人,特别是有休克表现者更需注意。

不同尿道会师术对尿道损伤的影响比较

不同尿道会师术对尿道损伤的影响比较

不同尿道会师术对尿道损伤的影响比较童健勇;陈良佑;吴汉;胡亮【期刊名称】《浙江创伤外科》【年(卷),期】2024(29)4【摘要】目的分析和比较内镜下尿道会师术和开放性尿道会师术对尿道损伤的影响。

方法回顾性分析本院收治的82例被确诊为尿道损伤的患者的临床资料。

将其分为对照组(n=42例)和观察组(n=40例)。

对照组患者接受开放性尿道会师术,观察组患者接受内镜下尿道会师术。

观察两组患者的观察患者的手术情况、术后的尿流动力学指标、两组患者术后的性功能和术后并发症发生情况。

结果观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间和术后排气时间均低于对照组,差异具备统计学意义,P<0.05;两组患者的术前尿流动力学比较差异不显著,P>0.05;观察组患者术后6月的RUV显著低于对照组,观察组术后6月的Qmax显著高于对照组,差异均具备统计学意义,P<0.05;观察组患者的夜间阴茎勃起强度、夜间阴茎勃起时间和夜间阴茎勃起次数均高于对照组,差异具备统计学意义,P<0.05;两组患者术后的并发症的发生率比较差异不显著,P<0.05。

结论内镜下尿道会师术治疗尿道损伤对患者的损伤更小,对尿流动力学的改善更佳,同时对患者术后的性功能影响较小。

【总页数】3页(P713-715)【作者】童健勇;陈良佑;吴汉;胡亮【作者单位】浙江省金华市中心医院【正文语种】中文【中图分类】R699.2【相关文献】1.输尿管镜尿道会师术与开放尿道会师术治疗尿道损伤的临床比较2.腔镜尿道会师术与开放手术治疗尿道损伤的比较3.输尿管镜尿道会师术与开放尿道吻合术治疗早期前尿道损伤的疗效比较因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

尿道损伤护理常规

尿道损伤护理常规

尿道损伤护理常规尿道是泌尿系统最容易损伤的部位,损伤多见于男性。

男性尿道从尿生殖隔为界,分为前后两段。

前尿道包括球部和阴茎体部,后尿道包括前列腺部和膜部。

前尿道损伤多发在球部如骑跨伤;后尿道损伤多发生在膜部,骨盆骨折时常合并后尿道损伤。

尿道损伤若不及时处理或处理不当,极易形成尿道狭窄、尿流不畅而造成严重后果。

【评估要点】1、生命体征,有无骨折及休克的临场变现。

2、尿道滴血、血尿情况。

3、受伤部位疼痛及受伤处肿胀淤血、瘀斑以及范围;局部有无肿胀及尿道渗漏;有无继发出血、感染4、评估患者对尿道损伤认知程度及心理承受能力。

5、自理能力。

【护理问题】1、舒适的改变—疼痛:与创伤及尿外渗有关;2、排尿型态异常:与尿道损伤不能正常排尿有关;3、组织灌注不足:与尿道损伤后骨盆骨折损伤血管引起大出血、血尿有关;4、焦虑/恐惧:与患者受伤打击,担心预后有关;5、皮肤完整性受损的危险:与外伤、卧床、局部皮肤持续受压有关;6、潜在感染、尿道狭窄危险:余创伤有关。

【护理措施】(一)术前护理措施1、心理护理:尿道损伤患者由于血尿、尿道口滴血、排尿困难以致紧张。

主动关心患者和家属,耐心做好解释工作,帮助了解疾病的治疗方法,解除思想顾虑。

2、病情观察和护理:(1)尿道损伤伴休克时迅速输液、交叉配血、止痛,纠正休克;合并骨盆骨折的患者应卧硬板床,并做好防压疮护理。

(2)持续心电监护及吸氧,严密监测患者神志、生命体征。

(3)解除急性尿潴留:观察排尿障碍的程度,根据症状对症处理。

对尿道损伤者应先试插尿管排尿,并保留尿管4周;如无法插入尿管应行耻骨上膀胱穿刺抽尿。

(4)注意观察尿液的颜色、性状和两的变化。

(5)维持电解质平衡及有效的血容量,卧床期间加强基础护理,预防并发症的发生。

(6)观察抗生素、止血、止痛药物的效果及副作用。

3、有手术指征者,在抗休克的同时,积极进行各项术前准备。

(二)术后护理措施1、饮食:术后禁食,待肛门排气后近流质饮食,逐渐过渡到普食,饮食要注意营养丰富;嘱多饮水,保持尿量24小时>2000ml,达到内冲洗的作用。

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优化术前护理对尿道损伤患者治疗效果的影响
发表时间:2018-11-29T15:33:06.117Z 来源:《健康世界》2018年21期作者:郑丽萍梁彩梅[导读] 探究优化术前护理对尿道损伤患者治疗效果的影响。

优化术前护理对尿道损伤患者治疗效果的影响青海省西宁市解放军第四医院外二科摘要:目的探究优化术前护理对尿道损伤患者治疗效果的影响。

方法抽选我科2014年9月~2017年9月收治的80例尿道损伤患者资料,随机分为观察组和对照组,每组40例。

对照组采用常规术前护理措施,观察组采用优化后的术前护理措施,观察两组患者的手术治疗效果及护理满意度。

结果观察组中,显效26例,有效12例,治疗总有效率为95%,其中37例患者对护理满意,护理满意度为92.5%;对照
组中,显效20例,有效8例,治疗总有效率为70%,其中27例患者对护理满意,护理满意度为67.5%。

可见,观察组治疗总有效率及护理满意度均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论优化术前护理措施可有效提高尿道损伤的手术治疗效果及护理满意度,缓解患者焦虑情绪,缓解或消除患者身体不适,减少并发症的发生,促进患者康复,值得临床推广应用。

关键词:尿道损伤;优化术前护理
尿道损伤是泌尿系统最常见的损伤,由于女性尿道短而直不易损伤,因此尿道损伤多发生于男性,男性尿道以尿生殖膈为界,分为前后两段,即前尿道和后尿道,前尿道为海绵体部,包括球部和阴茎部,后尿道由前列腺部和膜部组成。

男性尿道损伤分为前尿道损伤和后尿道损伤,前尿道损伤较后尿道损伤更多见,多发生于球部,后尿道损伤90%以上合并骨盆骨折[1]。

现抽选我科收治的80例尿道损伤患者资料作为研究对象,以探究优化术前护理对尿道损伤患者治疗效果的影响。

报道如下。

1资料及方法
1.1一般资料
抽选我科2014年9月~2017年9月收治的80例尿道损伤患者资料,随机分为观察组和对照组,每组40例。

观察组中,男性患者36例,女性患者4例,年龄25~46岁,平均年龄(35.4±2.1)岁;对照组中,男性患者37例,女性患者3例,年龄27~48岁,平均年龄(36.2±1.9)岁。

两组资料比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。

1.2方法
对照组采用常规术前护理措施,观察组采用优化后的术前护理措施,具体如下。

1.2.1病情观察及护理
(1)注意观察生命体征:出血量、尿量及尿液性状。

(2)观察并记录患者腹部体征,局部出血和尿外渗情况,必要时会阴局部压迫止血[2]。

(3)观察休克、疼痛及使用止血药物止痛药物的效果。

(4)后尿道损伤合并骨盆骨折平卧硬板床。

(5)出血患者积极做好急诊手术及备血准备。

(6)排尿困难和尿潴留,及时配合医生导尿或膀胱造瘘手术准备[3]。

(7)有其他脏器合并伤,同时进行相应观察护理。

1.2.2术前常规准备
(1)立即建立静脉通道,完成相关术前检查:心电图、B超、CT、肝功能、肾功能、电解质、血常规、出凝血试验等。

(2)术前行抗生素皮试,遵医嘱带入术中用药。

(3)更换清洁病员服。

(4)备皮:范围为上自脐连线平面,下至大腿上1/3,两侧至腋中线,注意会阴部皮肤准备[4]。

(5)与手术室人员进行患者、药物核对后,送入手术室。

1.2.3循环及营养支持
(1)患者禁食、密切观察生命体征,静脉补液,维持循环血量。

(2)遵医嘱静脉补充热量及其他营养。

1.2.4心理护理
(1)向患者解释手术的重要性。

(2)安慰患者,向患者讲解损伤后应注意的主要事项及治疗的有效手段,如卧床、禁食、外伤疼痛的处理及手术方式[5]。

(3)教会患者自我放松的方法。

(4)针对个体情况进行针对性心理护理。

(5)鼓励患者家属和朋友给予患者关心和支持。

2观察指标及评价标准
2.1治疗显效率、总有效率
2.2护理满意度
按满分100分进行评定,60分以下视为不满意,60~80分视为满意,80分以上视为非常满意,分数越高则满意度越高。

3结果
3.1治疗显效率、总有效率比较
观察组的治疗显效率、总有效率均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。

见表1.
4讨论
本研究中两组尿道损伤患者经护理干预后,观察组中,显效26例,有效12例,治疗总有效率为95%,其中37例患者对护理满意,护理满意度为92.5%;对照组中,显效20例,有效8例,治疗总有效率为70%,其中27例患者对护理满意,护理满意度为67.5%。

可见,观察组治疗总有效率及护理满意度均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。

观察组中,大部分患者焦虑、恐惧程度减轻,能够积极配合治疗及护理;患者体液循环及营养状况得到改善或维持;患者主诉不适感减轻或消失;患者躯体保持良好体位,肢体及关节功能障碍影响最小;保持引流通畅,防止尿路感染,患者局部伤口愈合,尿道连续性得到恢复;患者皮肤完整,无因护理不当而发生皮肤完整性受损;术后未发生相关并发症。

综上所述,优化术前护理措施可有效提高尿道损伤的手术治疗效果及护理满意度,缓解患者焦虑情绪,缓解或消除患者身体不适,减少并发症的发生,促进患者康复,值得临床推广应用。

参考文献:
[1]丁蓉.浅析尿道损伤患者的临床诊治与护理[J].医学美学美容旬刊,2014,(9):292-293.
[2]于庆梅.尿道损伤的观察与护理[J].现代养生,2015,(12):104.
[3]李玲霞,张蓉芳.男性尿道损伤手术前后的护理[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(7):332.
[4]黄玮.尿道损伤患者的临床护理体会[J].大家健康(学术版),2012,(10):52-53.
[5]张玉玲.尿道损伤患者的护理措施[J].健康必读旬刊,2012,11(10).。

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