功能失调性子宫出血的护理 PPT

症状：临床上最常见的症状是子宫不规则出 血。
特点： 一、月经周期紊乱，经期长短不一，经量或
多或少，甚则大量出血者可致贫血，甚或 休克。 二、体征：出血期无下腹疼痛或其他不适， 出血多或时间长者常伴贫血。 三、妇检：妇科检查子宫大小在正常范围， 出血时子宫较软。
治疗
二、 药物疗法：
1、性激素治疗（1）雌激素（2）孕激 素（3）雄激素（4）联合用药 联合用药的 止血效果优于单一用药 青春期功血：雌、 孕激素联合用药 更年期功血：雌、孕、雄 激素联合用药 （5）抗前列腺药 氟芬那酸 （6）其它止血药：安络血、止血敏
四、恐惧：与长期子宫出血不明诊断 有关
一、协助医生止血并维持正常 血容量
二、预防感染 三、正确合理使用性激素 四、营养指导 五、心理护理 六、饮食 七、出院指导
2、观察并记录病人的生命体征、出入 量。
3、嘱病人留会阴垫及内裤以便正确估 计流血量。
4、出血多者嘱其卧床休息、出血期间 避免过度疲劳和剧烈运动，保证充分的休 息。
4、可交替适用放松技术，如看电视、 听音乐、看书等分散病人的注意力。
2、避免暴饮暴食，以免损伤脾胃；忌 寒凉及食刺激性食品及调味品，如辣椒、胡 椒、葱、蒜、姜、酒等。因刺激性强的食品， 会增加月经量。
3、经期禁忌的食品有雪梨、香蕉、马 蹄、石耳、石花、地耳等寒凉食品；肉桂、 花椒、丁香、胡椒、辣椒等辛辣刺激的食品。
2、调整月经周期
3、促进排卵
三、手术治疗
（1）刮宫术最常用，既能明确诊断，又 能迅速止血。
（2）子宫切除术适用于患者年龄超过40 岁，病理诊断为子宫内膜复杂型增生过长， 甚至子宫内膜不典型增生时。
（3）子宫内膜去除术通过电凝或激光行 子宫内膜去除术，适用于年龄超过40岁的顽 固性功血，或对实施子宫切除术有禁忌症者。
4、注意休息 5、指导合理用药 6、刮宫者一月内避免盆浴及性生活 7、如出现不规则出血及时就诊
功能失调性子宫出血 的护理
主讲:
定义
功能失调性子宫出血简称功血，是由 于调节生殖的神经内分泌机制失常引 起的异常子宫出血，而全身及内外生 殖器官无明显器质性病变存在。
分类
为妇科常见疾病，分为无排卵型和排 卵型两类。前者多见于青春期和更年 期，后着多见于生育年龄。精神紧张、 情绪冲动、恐惧忧伤是其常见的病因。
大家有疑问的，可以询问和交流
可以互相讨论下，但要小声点
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手术止血用于围绝
经期功血。性激素止血 要求6小时内见效，48小 时基本血止，96小时未 止血者可能诊断有误。
一、活动无耐力：与大出血所致继发 性贫血有关
二、营养失调：与大出血所致继发性 贫血有关
三、有感染的危险：与大出血所致抵 抗力下降有关
2、向病人推荐个人的饮食计划 可按病 人的饮食习惯，推荐适合病人个人的饮食 计划，以此保证病人获得足够的营养。
1、帮助病人认识疾病，消除对疾病的 顾虑，树立疾病可以治愈的信心。
2、耐心倾听病人的诉说，了解病人的 疑虑。
3、护士应鼓励病人表达其内心感受， 向病人解释病情及提供相关信息，帮助病 人澄清问题，解除思想顾虑，摆脱焦虑。
1、按时按量服用性激素，保持药物在 血中的稳定浓度，不能随意停服或漏服。
2、药物减量必须按规定在止血后才能 开始，每3日减量1次，每次减量不得超过 原剂量的1/3，直至维持量。
3、维持量服用时间通常为血止20日左 右。
4、指导病人在治疗期间如出现不规则 阴道出血，应及时就诊。
1、指导病人加强营养，改善全身状况 行经期妇女，每天从食物中吸收铁0.72.0mg，经血多者应额外补充铁。向病人推 荐含铁多的食物，如猪肝、豆角、蛋黄、 胡萝卜、葡萄干等。
4、注意补充蛋白和富铁食物，如动物 性蛋白质，如牛奶、鸡蛋、瘦肉、猪肝、肾 脏、心脏、胃肠和海带、紫菜、黄豆、菠菜、 芹菜、油菜、番茄、杏、枣、橘子等均含有 丰富的特质。、 B2、B12等，是治疗功血的重要食物。
1、保证病人充分休息 2、出血期间避免剧烈活动和劳累 3、指导病人起床和站立时动作要慢以 防跌倒