危急值报告制度及危急值数值
医技科室危急值报告制度
医技科室危急值报告制度一、引言医技科室危急值报告制度是医疗机构对患者进行医疗救治过程中，对危急值进行有效管理和监控的重要措施。
本制度旨在规范医技科室危急值的报告流程，确保患者得到及时、准确的救治，提高医疗服务质量。
二、危急值的定义与范围1. 危急值：指医技科室在检查、检验过程中，发现患者生命体征、生化指标等异常，可能危及患者生命或导致病情恶化的数值。
2. 危急值范围：（1）生命体征：血压、心率、呼吸、体温等。
（2）生化指标：血糖、电解质、血常规、肝功能、肾功能等。
（3）影像学指标：CT、MRI、超声等。
（4）其他：如血气分析、心电图等。
三、危急值报告流程1. 发现危急值医技科室工作人员在检查、检验过程中，发现患者出现危急值时，应立即报告本科室负责人。
2. 确认危急值科室负责人应组织相关人员对危急值进行确认，确认无误后，立即启动危急值报告程序。
3. 报告危急值（1）口头科室负责人应立即通过电话或其他通讯工具，将危急值报告给患者所在科室的医师。
（2）书面科室负责人应在24小时内，将危急值报告单送至患者所在科室，并签字确认。
4. 处理危急值患者所在科室的医师在接到危急值报告后，应立即对患者进行评估，并根据病情采取相应措施。
5. 跟踪监测患者所在科室的医师应持续跟踪监测患者的病情，直至病情稳定。
四、危急值报告制度实施要点1. 建立危急值报告制度医技科室应根据实际情况，制定危急值报告制度，明确危急值的定义、范围、报告流程等。
2. 培训与宣传医技科室应定期对本科室工作人员进行危急值报告制度的培训，提高工作人员的认识和执行力。
3. 完善危急值报告记录医技科室应建立危急值报告记录，详细记录危急值的发现、报告、处理等情况。
4. 加强科室间沟通医技科室应与患者所在科室保持密切沟通，确保危急值得到及时、有效的处理。
5. 定期评估与改进医技科室应定期对危急值报告制度进行评估，针对存在的问题进行改进。
以下为具体内容：1. 建立危急值报告制度（1）明确危急值报告责任医技科室应明确各岗位工作人员在危急值报告中的职责，确保危急值得到及时、准确的报告。
医技科室检查项目“危急值”报告制度
医技科室检查项目“危急值”报告制度“危急值”报告制度是医技科室在医疗工作中对可能危及患者生命的异常检查结果进行快速报告的一项重要制度。
一、引言“危急值”报告制度是指在医技科室检查过程中，发现患者检查结果出现严重异常，可能危及患者生命时，立即向临床科室报告，以便临床医生及时采取相应措施，确保患者安全的一种管理制度。
实施“危急值”报告制度，有助于提高医疗质量，降低医疗风险。
二、危急值的定义与分类1. 定义：危急值是指医技科室检查结果中，超出正常范围，可能危及患者生命的异常值。
2. 分类：根据危急值的严重程度，可分为以下几类：（1）红色危急值：可能导致患者生命危险，需要立即处理的检查结果。
（2）橙色危急值：可能导致患者病情恶化，需要尽快处理的检查结果。
（3）黄色危急值：提示患者病情可能发生变化，需要密切关注的检查结果。
三、危急值报告制度的具体内容1. 报告范围（1）所有医技科室检查项目均应纳入危急值报告范围。
（2）危急值报告范围包括但不限于以下项目：血常规、尿常规、生化检查、凝血功能、微生物培养、影像学检查等。
2. 报告流程（1）检查人员发现危急值时，应立即通知本科室负责人。
（2）负责人接到报告后，应迅速进行核实，确认无误后，立即电话通知临床医生。
（3）临床医生接到报告后，应根据危急值的严重程度，及时采取相应措施，如调整治疗方案、紧急救治等。
（4）临床医生处理后，应及时将处理结果反馈给医技科室。
3. 报告时限（1）红色危急值：检查人员发现后，应在5分钟内报告本科室负责人，负责人在10分钟内通知临床医生。
（2）橙色危急值：检查人员发现后，应在15分钟内报告本科室负责人，负责人在30分钟内通知临床医生。
（3）黄色危急值：检查人员发现后，应在1小时内报告本科室负责人，负责人在2小时内通知临床医生。
4. 报告方式（1）电话检查人员发现危急值后，应立即通过电话向临床医生报告。
（2）书面检查人员应在报告危急值的同时，填写《危急值报告单》，交由临床医生签字确认。
2023年危急值报告制度及危急值数值
2023年危急值报告制度及危急值数值随着社会的不断发展和进步，人们对危机事件的关注也逐渐增多。
为了更好地预防和应对各种危机事件，不少国家和地区开始建立危急值报告制度及相应的危急值数值体系。
本文将探讨2023年危急值报告制度及危急值数值。
危机事件的发生有时候是可以预测的，比如自然灾害、疫情爆发等，但是有时候也是突如其来的，比如恐怖袭击、航空事故等。
因此，建立一个及时准确地报告危机事件的机制对于社会的安全稳定至关重要。
首先，关于危急值报告制度，其目的是通过系统的数据收集、整理和分析，及时报告危机事件的发生及其情况，以便有关部门和社会公众能够做出相应的应对和决策。
报告机制通常由政府、相关部门和公共服务机构共同组成，负责对各类危机事件进行监测和报告。
危急值报告制度通常包括以下几个方面：危机事件的定义和分类、数据收集和整理方法、危机事件报告的频率和形式、危急值数值的设定和解读等。
这些内容的设定需要由相关专家和研究人员参与，以确保其准确性和科学性。
其次，危急值数值是判断危机事件发生程度的重要指标之一。
危急值数值通常由相关专家和研究人员根据大量的数据和实证研究确定，以反映危机事件的严重程度和影响范围。
根据危急值数值的高低，可以判断危机事件的紧急程度和采取相应的措施。
危急值数值通常分为多个等级，比如颜色等级或数字等级。
一般来说，数值越高，表示危机事件的紧急程度越高，需要采取的应对措施也越严格。
危急值数值的设定需要考虑到各种因素，比如人员伤亡情况、经济损失、社会影响等，以综合评价危机事件的严重性。
危急值数值的解读和应对措施也需要明确。
在危急值数值较低的情况下，应采取预防措施，尽可能避免危机事件的发生和扩大。
在危急值数值较高的情况下，应采取紧急措施，以减轻危机事件的影响和恢复社会的稳定。
总之，2023年危急值报告制度及危急值数值对于社会的安全稳定具有重要意义。
通过建立及时准确地报告危机事件的机制，可以提高社会对危机事件的应对能力和响应速度。
检验医学“危急值”报告制度
检验医学“危急值”报告制度检验医学是临床医疗中非常重要的一个环节，常用来辅助医生判断疾病类型和确定治疗方案。
在医学检验中，经常会遇到突发情况或异常情况，即“危急值”，需要及时通知责任医生抢救，以保护患者生命健康。
为此，建立科学、规范、有效的“危急值”报告制度，对于提高检验质量和保障患者安全具有重要意义。
一、“危急值”的定义和重要性“危急值”是指一般情况下，检查结果在临床医学上不应该出现或者突破了医学界公认的标准指标范围，而当前患者病情状况又十分危急，需要及时采取措施。
通常是指检测结果达到临界值、啮合值或者低于临床参考值2/3，或者结果被判定为“阳性”等。
比如，血红蛋白浓度低于60g/L，白细胞数高于100.0x10^9/L，血糖低于2.2mmol/L或高于33.3mmol/L等。
这些“危急值”都需要在短时间内通报给责任医生予以处理。
“危急值”所涉及的检查项目很多，包括血液学、生化学、免疫学、微生物学、影像学等多个方面。
它们的迅速反应和及时处理，可以有效避免患者病情的恶化和不良后果的产生。
由于检验中的“危急值”需要立即通报，所以加强“危急值”报告制度，是保护患者安全、减少医疗纠纷的必要手段。
二、“危急值”报告制度的具体要求和措施1. 确定“危急值”范围和指标不同检查项目的“危急值”数值不一，需要事先在制度文件中明确界定，以减少错误报告或漏报的发生。
通常采用的方法是在参照有关专业书籍、网络和论文的基础上，由专业人员共同制定标准并予以规范。
各医疗机构对“危急值”的界定可略有不同，但要保证具有科学性和可行性。
2. 确定“危急值”通报流程和责任人员因为“危急值”的到达必须尽快通知到医生，所以建立完善的通报流程显得尤为重要。
一般来说，通报流程应该包括“危急值”检测报告（包括结果、参考值、结论和负责人）、“危急值”通知单、口头通知和书面通知等环节。
通过明确各个部门的责任人员和具体操作流程，可以提高工作效率和防止资源浪费。
危急值制度及危急值标准
“危急值”管理制度及危急值标准为加强医院管理，提高医疗质量，保障医疗安全，全面贯彻落实《患者安全目标》，促进医疗质量持续改进，医院在借鉴国内外医院管理的成功经验的基础上，按照国际惯例（JCI的标准），进一步修订临床实验室和放射科、心电功能科检查“危急值”报告制度和流程。
一、“危急值”的定义：指当出现这种实验和检查结果时，患者可能处于生命危急的边缘状态，需要临床紧急处理。
二、“危急值”的目的：第一时间将某一病人的某一项目或几项检验、检查“危急值”通知临床，引起医务人员的足够重视，积极采取相应的措施，保障医疗安全，维护生命安全。
三、“危急值”报告流程（一）检验科“危急值”报告程序检验科工作人员发现“危急值”情况时,严格按照“危急值”报告流程执行：1．确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，操作是否正确，仪器传输是否有误。
2．在确认临床及检查（验）过程各环节无异常的情况下，核实标本信息（包括患者姓名、科室、床位、诊断、检测项目等）。
3．在确认检测系统正常情况下，立即复检，与质控标本同步测定，有必要时须重新采样。
4．复检结果无误后，对于首次出现“危急值”的患者，操作者应及时与临床联系。
1分钟内电话通知相应诊室或临床科室医护人员，同时报告本科室负责人或相关人员。
5．检验者在报告单上注明“结果已复核”、“已电话通知”及接电话者的科室、病区和姓名。
6．检验科按“危急值”登记要求在《检验（查）危急值报告登记本》上详细记录患者姓名、门诊号(或住院号、科室、床号)、收样时间、出报告时间、检验结果(包括记录重复检测结果)、向临床报告时间、报告接收人员和检验人员姓名等。
7．尽快将书面报告送达相应诊室或科室、病区，必要时应通知临床重新采样。
8．必要时检验科应保留标本备查。
（二）心电图室“危急值”报告程序1．检查人员发现“危急值”时，在排除伪差的情况下核实信息（包括患者姓名、科室、床位、诊断、检测项目等），第一时间将“危急值”通知相关临床科室及本科负责人，发具临时诊断报告，必要时重新进行检查，以确保结果的可靠性和准确性。
危急值报告制度及危急值数值范本
危急值报告制度及危急值数值范本危急值报告制度是医疗机构内部的一项重要制度，用于及时通报与危急值（Critical Value）相关的检验结果，以便医务人员能够迅速采取适当的临床处理措施，确保患者的安全和健康。
本文将就危急值报告制度及危急值数值范本进行探讨。
一、危急值报告制度危急值报告制度是医疗机构保障患者安全的重要环节之一。
它的设置是为了确保在发生诸如重要检验项目异常时，医务人员能够第一时间得到信息，进而采取适当的措施，防止患者的病情进一步恶化。
危急值报告制度主要包括三个方面的内容：危急值定义、危急值报告流程和危急值报告责任。
1. 危急值定义危急值是指与患者生命安全直接相关的检验结果异常，或即将向危急方向发展的指标值。
危急值的判断应基于临床实际情况，以科学、客观的标准为依据，有明确的界定值和相应的处理方案。
不同的检验项目有不同的危急值定义，医疗机构应制定相应的标准。
2. 危急值报告流程危急值报告流程是确保医务人员能够及时获得危急值信息并采取相应措施的关键。
它通常包括检验人员、实验室技师、医疗相关人员之间的信息传递与沟通，具体流程如下：(1) 检验人员在检验结果获得后，应立即参照医疗机构规定的危急值定义判断是否存在危急值。
(2) 如果判断存在危急值，检验人员应将相关信息填写在危急值报告单上，并迅速向负责该项检验的实验室技师传达相关信息。
(3) 实验室技师接到危急值报告单后，应核实信息是否准确，并立即向医疗相关人员进行报告。
(4) 医疗相关人员接到危急值报告后，必须迅速采取行动，并在规定时间内将处理结果进行反馈。
3. 危急值报告责任危急值报告责任是医务人员在危急值报告制度中所应承担的责任。
不同级别、不同部门的医务人员都有责任参与到危急值报告制度中，确保其有效运行。
具体责任划分如下：(1) 检验人员应严格按照标准操作流程进行检验，判断是否存在危急值，并正确填写相应的危急值报告单。
(2) 实验室技师应接收、核实和报告危急值信息，并确保信息准确、及时。
检验科危急值报告制度及数值范围
临床检验（查）“危急值”报告制度20XX年版临床检验（查）“危急值”，是以正常值做为标靶而制定的临床紧急救治数据,是指检验（查）结果与正常参考范围偏离较大，当这种试验结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态。
此时如果临床医师及时得到检验信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者的生命，避免严重后果的出现。
因此把这种有可能危及患者安全或生命的临床检验数值称为“危急值”。
鉴于临床检验（查）“危急值”对于患者生命安全的重要意义，特制定本制度。
一、临床检验科室处置流程㈠医技科室工作人员发现“危急值”情况时，检查（验）者首先要确认仪器、设备和检查过程是否正常，操作是否正确；核查检验标本采集、运送是否有误，检验项目质控、定标、试剂是否正常，仪器传输是否有误。
㈡在确认检验（查）过程各环节无异常的情况下，需立即电话通知临床科室人员“危急值”结果，并在《危急值报告登记本》上填写以下内容：患者姓名、性别、年龄、住院号（门诊号）、科室、床号、申请医师、检验项目、检验结果、收样时间、出报告时间、临床接收人员和检验者姓名等；并由临床接受人员即时复述确认检验结果。
（见附一）㈢临床检验科室对原标本留取标本备查。
㈣危急值报告由临床检验科室当值检测工作人员负责执行，临床检验科室科室负责人予以监督和每月审核。
二、临床科室处置流程㈠临床科室医务人员接获有关“危急值”报告的电话，并按要求复述一遍结果后，应在临床科室《危急值报告登记本》上认真记录报告时间、检查结果、报告者。
㈡临床科室医务人员接获“危急值”时，除按要求记录外，应立即将检查结果报告主管医师或值班医师，同时记录汇报时间、汇报医师姓名；㈢主管医生或值班医生应根据病情，结合“危急值”报告结果，对该患者的病情做进一步了解，必要时予以重新抽样检查，对“危急值”报告进行分析和评估，立即采取相应处理措施，同时及时报告上级医师或科主任，必要时报医院总值班或者医务部；（见附二）㈣主管医师或值班医师需在接获“危急值”6小时内，在病程记录中详细记录报告结果和所采取的相关诊疗措施。
危急值报告制度及危急值数值（3篇）
危急值报告制度及危急值数值(一)“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态。
此时，如果临床医师能及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，危及患者安全甚至生命，失去最佳抢救机会。
(二)各临床医技科室应建立“危急值”项目表及制订“危急值”界限值，并每年对“危急值”项目进行总结分析，修改、删除或增加项目，以逐步建立起适合于我院病人群体和临床工作的“危急值”项目表。
科室如对“危急值”标准有修改要求，或申请新增“危急值”项目，应将要求书面成文，科主任签字后交医务科审查同意后检验检查科室修改，检验检查科室将申请保留。
应重点关注来自急诊重症医学科、手术室、心血管内科等危重病人较集中科室的标本与检查。
(三)“危急值”报告与接收均遵循“谁报告，谁记录，谁负责”的原则，各临床科室、医技科室应分别建立“危急值”登记本，对“危急值”相关信息做详细记录。
(四)各医技科室人员在发现“危急值”后，应立即进行复核确认，按“危急值”报告流程，____分钟内实行双形式报告(即电话通知相应临床科室，同时在lis系统上发布报告)，并在《“危急值”结果登记本》上详细记录，内容包括患者姓名、科室、床号、住院号、检验日期、检验项目、检验结果、临床接收人姓名(工号)、联系电话、电话联系时间、报告人等。
(五)临床科室人员接收到“危急值”报告电话，并按要求复述一遍结果后，必须在《“危急值”接收登记本》上详细记录，内容包括接收电话时间、患者姓名、科室、住院号、检验检查项目、检验检查结果、检验检查报告人等。
护士在接获“危急值”电话时，除按要求记录外，还应立即将检查结果报告主管医师(或当班医师)，同时记录汇报时间、汇报医师姓名。
(六)临床医师接到“危急值”报告后应及时进行识别，根据该患者的病情，结合“危急值”的报告结果，____分钟内对该患者的病情做进一步了解，对“危急值”报告进行分析和评估。
危急值的定义及其报告范围
危急值的定义及其报告范围危急值（Critical Value）是指在各种检验结果中，由于重要性、紧急性以及可能对人体健康产生重大危害的特殊情况，需要立即通报给临床医生并采取紧急干预措施的检验结果。
危急值的通报和处理对于提高患者的生命质量和延长寿命具有至关重要的作用。
危急值的报告范围：1.血常规：血红蛋白低于80g/L、白细胞计数低于2.0×10^9/L或高于30.0×10^9/L、血小板计数低于50×10^9/L或高于1000×10^9/L等情况需要报告危急值。
2. 生化指标：血糖低于2.2 mmol/L或高于33.3 mmol/L、肌酐高于707 umol/L、丙氨酸氨基转移酶（AST）或丙氨酸氨基转移酶（ALT）高于10倍于正常上限、胆碱脂酶高于2倍于正常上限等情况需要报告危急值。
3. 血气分析：动脉血氧分压（PaO2）低于50 mmHg、二氧化碳分压（PaCO2）低于18 mmHg或高于65 mmHg、pH低于7.20或高于7.60等情况需要报告危急值。
4.凝血功能检测：国际标准化比值（INR）高于5.0、活化部分凝血活酶时间（APTT）高于100秒等情况需要报告危急值。
5.血清学检测：乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）阳性、丙型肝炎病毒抗体阳性、人免疫缺陷病毒（HIV）抗体阳性等情况需要报告危急值。
6.微生物学检测：结核分枝杆菌培养阳性、病原体分离阳性等情况需要报告危急值。
7.影像学检查：急性大脑梗死、心肌梗死、急性脊髓损伤、肺栓塞、重度颈椎病变等情况需要报告危急值。
以上仅为一些常见的危急值报告范围，不同医疗机构可能会对危急值的定义和报告范围有所差异。
在实际操作中，临床医生可以根据患者的具体情况和检验结果，按照医院的规定来判断哪些检验结果需要报告危急值，并采取相应的处理措施。
临床危急值报告制度和程序
临床危急值报告制度和程序一、临床危急值的定义二、临床危急值报告制度1.组织机构：医院或临床实验室等医疗机构应设立相应的质控科室，负责制定和管理临床危急值报告制度。
2.制度标准：医疗机构应参照国家相关法律法规和专业标准（如《医疗质量管理规范》等），结合自身实际情况，制定临床危急值报告制度。
3. 危急值范围：根据患者的生命和健康状况，医疗机构应明确危急值的范围及其对应的指标或结果。
例如，血红蛋白浓度低于50g/L、血糖浓度低于2.0 mmol/L等。
4.危急值登记：医疗机构应建立完善的危急值登记系统，记录所有报告的危急值情况，包括患者基本信息、危急值发现时间和报告时间、报告人等。
5.危急值报告流程：医疗机构应明确危急值报告的流程，包括危急值的发现、报告、确认、通知以及处理和追踪等。
6.报告人员：医疗机构应选拔具有相关专业知识和经验的医务人员担任危急值的报告人员，并进行相应的培训和资质认证。
8.报告响应：医务人员在接到危急值报告后，应及时响应，确认和处理危急值，并将处理结果及时报告给相关人员。
9.跟踪追踪：医疗机构应建立危急值的跟踪追踪机制，对患者的危急值情况进行追踪，确保危急值的处理和处置的效果。
10.报告分析：医疗机构应定期对危急值报告情况进行汇总和分析，评估制度的有效性，并及时进行调整和改进。
三、临床危急值报告程序1.危急值发现：由医学检验和临床诊疗等相关部门的工作人员在进行检验或诊疗过程中发现患者的指标或结果超出正常范围时，应立即判断是否为危急值。
2.报告责任人：医生或医学检验师等相关人员应立即将危急值情况报告给负责危急值报告的人员，确保信息的及时传递和处理。
3.报告确认：负责危急值报告的人员应确认危急值的准确性，并记录在危急值登记系统中。
4.通知处理：负责危急值报告的人员应立即通知相关医务人员，并告知危急值的具体情况和处理方法。
5.处理结果报告：相关医务人员在处理危急值后，应向负责危急值报告的人员报告处理结果，包括采取的措施和效果等，并记录在危急值登记系统中。
危急值报告制度、流程及项目和范围
危急值报告制度、流程及项目和围一、危急值报告制度1、“危急值”的定义：“危急值”（Critical Values）是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当这种检查结果出现时，表明患者可能处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就可能出现严重后果，甚至危及生命，失去最佳抢救机会。
2、各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告所在临床科室，不得瞒报，漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
3、临床科室医务人员在接到“危急值”报告后，必须严格按照登记本的容认真填写，字迹清晰，不得瞒报。
医护双方签字确认。
4、临床科室护理人员在接到医技科通知时，一方面尽快检查核对标本采集方式、方确与否、另一方面应立即报告医师，采取相应措施。
5、临床科室医师在接到医技科室通知的结果时，一方面通知护理人员尽快观察患者病情，另一方面立即采取相应措施，并向上级医师汇报。
6、更改治疗方案、实施抢救措施前，应及时与患方沟通，并记载于病程记录中。
7、门诊病人危急值报告由医技科室在确保结果准确后及时打通知开单医生，并记录通知时间，由开单医生负责联系并处置病人。
二、危急值报告流程1、当检查结果出现“危机值”时，检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，立即通知所在临床科室，同时在LIS 系统上发布报告，并在《“危急值”及“急诊检验检查结果”登记本》上详细记录，容包括患者、科室、床号、住院号、检验日期、检验项目、检验结果、临床接收人(工号)、联系、联系时间、报告人等。
2、临床科室人员接收到"危急值"报告，必须在《“危急值”及“急诊检验检查结果”登记本》上详细记录，容包括接收时间、患者、科室、住院号、检验项目、检验结果、检验报告人等。
3、临床医师和护士在接到“危机值”报告后，如果认为该结果与患者的临床病情不符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检进行复查。
医技科室“危急值”报告制度和处理流程
医技科室“危急值”报告制度和处理流程一、引言医技科室“危急值”报告制度和处理流程旨在规范医技科室在发现患者检查结果出现危急值时的报告、处理和跟踪工作，确保患者得到及时、有效的救治，提高医疗服务质量。
本制度和流程适用于医技科室的所有工作人员。
二、危急值的定义危急值是指患者检查结果超出正常范围，可能导致患者生命安全受到威胁的数值。
危急值的范围根据不同检查项目、设备、实验室标准及患者具体情况确定。
三、危急值报告制度1. 报告原则（1）及时性：发现危急值后，应立即报告值班医师或上级医师。
（2）准确性：报告时应确保危急值的准确性，避免因误报导致不必要的恐慌或延误治疗。
（3）完整性：报告时应提供患者基本信息、检查项目、危急值、报告时间等相关信息。
2. 报告流程（1）发现危急值：医技科室工作人员在检查、检测过程中，发现患者检查结果出现危急值时，应立即停止操作，核实检查结果。
（2）报告值班医师：工作人员核实危急值后，应立即电话报告值班医师，报告内容包括患者姓名、住院号、检查项目、危急值、报告时间等。
（3）值班医师处理：值班医师接到报告后，应立即查看患者病历，了解患者病情，并根据危急值情况给予相应处理。
（4）报告上级医师：如值班医师无法处理，应及时报告上级医师。
上级医师接到报告后，应立即赶到现场，指导处理。
（5）跟踪处理：值班医师或上级医师处理后，应跟踪患者病情，密切关注患者生命体征，确保患者安全。
3. 报告记录医技科室应建立危急值报告记录本，记录内容包括患者姓名、住院号、检查项目、危急值、报告时间、报告人、处理措施等。
报告记录应保存至少2年。
四、危急值处理流程1. 接到危急值报告后，值班医师或上级医师应立即查看患者病历，了解患者病情。
2. 根据危急值情况，给予以下处理：（1）紧急处理：如患者病情危重，应立即给予紧急处理，包括药物治疗、紧急抢救等。
（2）会诊：如患者病情复杂，需要多学科协作，应及时组织相关科室会诊。
临床危急值及报告制度
血钾
电 解 血钠 质
血钙
临床危急值及报告制度
＜2.5mmol/L 虚弱，心律失常 ＞6mmol/L
心律失常 呼吸麻痹
＜120mmol/L
低渗状态
＞155mmol/L 高渗状态
＜1.5mmol/L
低钙性手足抽搐
＞3.4mmol/L
甲状旁腺危象 高钙性昏迷
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检验项目危急值意义（二）
项 目
PH
血 气 PaCO2 分 析
10、严重骨关节创伤：（1）脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形； （2）多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸；（3）骨盆环骨折。
临床危急值及报告制度
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CT室
1、严重颅脑血肿、挫裂伤 、蛛网膜下腔出血急性期
2、颅内急性大面积脑梗死 （范围抵达一个脑叶或全 脑干范围或以上）
3、硬膜下／外血肿急性期
4、脑疝
5、液气胸，尤其是张力性气胸 6、消化道穿孔、急性肠梗
临床危急值及报告制度
临床危急值及报告制度
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一、什么是危急值
危急值（Critical Values）也被称 为“Panic ”。当这种试验结果出现时， 说明患者可能正处于有生命危险边缘状 态，此时如能给予及时、有效治疗，患 者生命能够得到挽救。不然，也可能会 出现不良后果。
临床危急值及报告制度
第2页
临床危急值及报告制度
第22页
危急值数值及范围调整
❖ 调整程序
➢ 发觉危急值在实施中存在问题 ➢ 临床及医技科室提出更改意见及理由 ➢ 由院务会议集体讨论后决定
❖ 为何要调整
➢ 太少不安全，太多增加工作不便，或不引发重视
➢ 在不影响患者安全前提下，确保试验室、临床工 作效率，降低电话汇报数量
危急值报告制度及危急值数值
危急值报告制度及危急值数值
危急值报告制度是指医疗机构建立的一套流程和规定，用于对于某些临床检查结果或病情变化出现危险情况时的及时通报和处理。
该制度的目的是为了保证患者安全，及时采取措施，并与相关医务人员进行沟通和协作。
危急值数值是指某些特定指标在患者体内出现异常或危险情况时的临界值。
这些数值的设定通常是根据临床经验和实践经验来确定的，具体的数值可能会根据不同的疾病和检查项目而不同。
例如，血液检查中的危急值数值可能包括血压过高或过低、血红蛋白浓度过低、血小板计数过低等；心电图检查中的危急值数值可能包括心肌梗塞的特征性波形、心律失常等。
当医疗机构的某项检查结果或病情发生危险情况时，医务人员应立即将危急值数值通报给相关的临床医生或放射科医生。
他们将根据危急值的程度和患者的具体情况，及时采取必要的措施，包括改变治疗方案、进行手术或急救措施等。
危急值报告制度及危急值数值的建立和实施对于保障患者的安全和及时干预起着至关重要的作用。
同时，医务人员也应密切关注危急值报告，并及时响应和处理，以减少患者因此造成的风险和危害。
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危急值报告制度及危急值数值
危急值报告制度及危急值数值
危急值报告制度是指医疗机构为了保障患者生命安全，提高诊疗质量，建立的一种特殊医学检查结果的报告及通知机制。
它是在临床实践中，为了及时发现、分析、处理使患者生命安全受到严重威胁的情况而设立的。
危急值通常包括以下内容：
1. 生命体征指标：如心率、呼吸频率、血压、体温等，当这些指标超过设定的危急值范围时，会被认定为危急值。
2. 实验室检查结果：如血常规、血糖、血脂、肝肾功能、电解质等各项实验室检查指标，当这些指标超过设定的危急值范围时，会被认定为危急值。
3. 影像学检查结果：如X线、CT、MRI等，当发现严重异常，可能威胁患者生命安全或导致严重后果时，会被认定为危急值。
危急值报告制度的操作步骤通常包括以下内容：
1. 检查结果出现危急值时，医务人员应立即通知相关医生或科室负责人。
2. 接收到危急值通知后，医生应立即采取相应的行动，包括评估患者病情、制定治疗方案等。
3. 医生应记录危急值通知的内容、采取的行动及其结果，并在病历中进行相应的记录。
4. 医疗机构应建立起相关的危急值处理流程、责任分工及监督机制，确保危急值的及时传达、处理和跟踪反馈。
危急值的具体数值范围会根据不同医疗机构、不同检查项目以及各个专业领域的标准而有所不同。
通常，医疗机构会根据相关的临床指南、专业标准制定危急值范围，以确保及时发现、处理可能威胁患者生命安全的异常情况。
医院危急值报告制度
医院危急值报告制度
一、“危急值”的定义
“危急值”是指某种检验、检查结果出现时，表明患者可能已处于危险边缘。
此时，如果临床医师能及时得到检查信息，迅速给予有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命；否则就有可能出现严重后果，危及患者安全甚至生命，这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为“危急值”。
二、临床科室接到“危急值”报告后的处理程序
1.临床科室人员在接到医技科室“危急值”报告电话后，应立即在临床科室《危急值报告登记本》上做好记录，将患者姓名、年龄、性别、床号、住院号、临床诊断、检验（查）项目、“危急值”结果、报告时间、检验（查）报告人员姓名、被通知电话、接电话医护人员姓名等记录在危急值登记本上。
临床科室需将
接电话医护人员的姓名告知辅助检查科室报告人员。
2.接电话的医护人员作完记录，并必须在 10 分钟内报告相关医生。
工作时
间依次序报告医生：患者经治医生，患者主治医生，片区组长，当日值班医生，总医生，科主任。
下班时间依次序报告医生：当日值班医生，总医生，三线医生、片区组长，科主任。
被通知医生应当在登记本上确认签字。
3.医师接获“危急值”报告后，应根据该患者的病情，结合“危急值”的报
告结果，对该患者的病情做进一步了解，对“危急值”报告进行分析和评估。
如发现与临床诊断或者表现不相符时，可告知检验（查）科室复查，并对进一步的抢救治疗措施（如用药、手术、会诊、转诊或转院等）做出决定；应在 30 分钟内结合临床情况采取相应处理措施，同时及时报告上级医师或片区组长、科主任，并于 6 小时内在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况，处理时间（记录到时与分）；若为住院医师应有向上级医师报告的内容、上级医师查房情况。
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危急值报告制度
（一）“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态。
此时，如果临床医师能及时得到检验、检查信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，危及患者安全甚至生命，失去最佳抢救机会。
（二）各临床医技科室应建立“危急值”项目表及制订“危急值”界限值，并每年对“危急值”项目进行总结分析，修改、删除或增加项目，以逐步建立起适合于我院病人群体和临床工作的“危急值”项目表。
科室如对“危急值”标准有修改要求，或申请新增“危急值”项目，应将要求书面成文，科主任签字后交医务科审查同意后检验检查科室修改，检验检查科室将申请保留。
应重点关注来自急诊重症医学科、手术室、心血管内科等危重病人较集中科室的标本与检查。
（三）“危急值”报告与接收均遵循“谁报告，谁记录，谁负责”的原则，各临床科室、医技科室应分别建立“危急值”登记本，对“危急值”相关信息做详细记录。
（四）各医技科室人员在发现“危急值”后，应立即进行复核确认，按“危急值”报告流程，10分钟内实行双形式报告（即电话通知相应临床科室，同时在LIS 系统上发布报告），并在《“危急值”结果登记本》上详细记录，内容包括患者姓名、科室、床号、住院号、检验日期、检验项目、检验结果、临床接收人姓名（工号）、联系电话、电话联系时间、报告人等。
（五）临床科室人员接收到“危急值”报告电话，并按要求复述一遍结果后，必须在《“危急值”接收登记本》上详细记录，内容包括接收电话时间、患者姓名、科室、住院号、检验检查项目、检验检查结果、检验检查报告人等。
护士在接获“危
急值”电话时，除按要求记录外，还应立即将检查结果报告主管医师（或当班医师），同时记录汇报时间、汇报医师姓名。
（六）临床医师接到“危急值”报告后应及时进行识别，根据该患者的病情，结合“危急值”的报告结果，5分钟内对该患者的病情做进一步了解，对“危急值”报告进行分析和评估。
若与临床症状不符，应关注标本的留取情况。
如有需要，应立即重新采集标本或通知病人来院进行复查。
若与临床症状相符，应在10分钟内采取处理措施（如用药、手术、会诊、转诊或转院等），并在病程记录中详细记录危急值报告时间、危急值结果、分析、处理情况，处理时间（记录到时分）；同时在“危急值登记本”备注栏注明处理情况；若为住院医师应记录有向上级医师报告的内容、上级医师处理意见等。
门急诊患者由接诊医生立即电话通知患者，并记录电话通知时间；体检人员由检查中心相关人员或主任及时通知患者，并记录电话通知时间。
（七）各临床医技科室应认真组织学习“危急值”报告项目、范围、报告程序以及处理措施。
各科室要有专人负责本科室“危急值”报告制度执行情况。
（八）医务科、护理部等职能部门将对“危急值”报告执行情况进行跟踪检查，并提出整改措施；每年修订我院危急值指标，必要时随时修订。
（九）根据我院的实际情况，参考相关临床科室的意见，修订我院的危急值常见（根据临床实际情况动态变化）指标如下:
• 1.检验科结果（成人）：检验科结果（成人）：（1）血糖GLU：<2.6mmol/L 或>22mmol/L，（2）WBC：<1.5* 109/L /L或>30.0* 109/L ，（3）PLT<50* 109/L /L，（4）HB：<50g/L或>200g/L，（5）PT>30s，APTT>70s，D-二聚体：>3ug/ml；（6）血钾：<2.8mmol/L或>6.0mmol/L，（7）血钠：<120mmol/L或>160mmol/L，（8）血氯：<80mmol/L或>120mmol/L，（9）TCO2<10mmol/L或>40mmol/L，（10）尿
素：＞30mmol/L，(11)肌酐＞600 umol/L，(12)钙<1.5或＞4.0 mmol/L，(13)血淀粉酶>420u/L、尿淀粉酶>1800u/L，（14）血、脑脊液、尿培养阳性、大便霍乱培养阳性、多重耐药菌，（15）肌钙蛋白I（CTnI)>2.0ng/ml。
（16）血气分析：PH<7.2或>7.55 ，PCO2:<20mmHg或>65mmHg ，PO2:<40mmHg
2. 检验科结果（儿童、新生儿）
3.心电图室结果：（1）心脏停搏，（2）急性心肌缺血（不适宜平板），（3）急性心肌损伤，（4）急性心肌梗死，（5）致命性心率失常，①心室扑动、颤动，②室性心动过速，③多源性RonT型室性早搏，④频发室性早搏并Q-T间期延长，⑤预激伴快速心房颤动，⑥心室率大于180次/分的心动过速，⑦二度Ⅱ型及高度、三度房室传导阻滞，⑧心室率小于45次／分的心动过缓，⑨大于２秒的心室停搏；
4.CT和MR结果：（1）脑疝，（2）颅内急性大面积脑梗死（范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上），（3）脑内出血，出血量大于30ml，或脑干、丘脑出血，和/或出现脑疝者；（4）液气胸压缩70%以上、张力性气胸，（5）急性肺水肿，（6）急性肺动脉、主干动脉栓塞，（7）中等量以上心包积液、急性心包填塞，（8）急性主动脉夹层或胸腹主动脉瘤，（9）肝脾胰肾等腹腔脏器出血，（10）消化道穿孔；急性肠梗阻、肠套叠，（11）急性重型（出血坏死性）胰腺炎，（12）急性外伤性脊椎骨折并脊髓损伤，（13）宫外孕。
5.普通X线检查结果：（1）一侧肺不张，（2）气管、支气管异物，（3）液气胸，尤其是张力性气胸压缩70%以上，（4）急性肺水肿，（5）心包填塞、纵隔摆动，（6）急性主动脉夹层、动脉瘤，（7）食道异物；（8）消化道穿孔、急性肠梗阻（包括肠套叠）；（9）外伤性膈疝；（10）严重骨关节创伤：⑴脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形；⑵多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸；⑶骨盆环骨折。
6.超声影像结果：（1）凡超声检查发现各器官大小、血流速度等明显超过正常值，危急生命者；（2）急诊外伤或介入治疗后见胸腔、腹腔积液，疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血；（3）怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血；（4）主动脉夹层、动脉瘤，大动脉栓塞；（5）急性睾丸扭转；（6）大量心包积液，前后径超过3CM，合并心包填塞；（7）重症急性胰腺炎；（8）急性胆道梗阻、胆囊穿孔；（9）晚期妊娠出现羊水过少、心率过快。
7.病理科结果：（1）冰冻结果出来后；（2）特殊情况（如标本过大，取材过多，或多个冰冻标本同时送检等），冰冻结果报告时间超过30分钟时；（3）对送检的冰冻标本有疑问或冰冻结果与临床诊断不符时；（4）遇疑难病例，冰冻不能出具明确结果时；（5）常规切片诊断与冰冻切片诊断不一致；（6）送检标本不能满足诊断；（7）临界诊断。
8. 内镜室
9.护理观测危急值：生命体征的观测，成人呼吸快于40次/分或低于10次/分、收缩压高于200mmHg或低于60mmHg、心率快于160次/分或低于40次/分、体温高于40℃或低于35℃。
青山埋白骨，绿水吊忠魂。