常用上肢功能评估
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 一、上肢反射活动 • 肱肌,肱三头肌及屈指肌的反射活动
Fugl-Mayer Test – Arm (上肢功能测验)
•屈二曲、协主同动控制混有伸张及/或协同动作 包包括括肩手膀肘外屈展曲及,回外缩旋及高耸 前臂旋后 伸张协同 包括肩膀内缩及内旋 手肘伸张 前臂内族
Fugl-Mayer Test-Arm (上肢功能测验)
•123、、、三手肩手、放膀肘主动腰屈屈控背曲曲制至9同09度时0度,有作伸前张臂及旋协前同,动旋作后
Fugl-Mayer Test(上肢功能测验)
四、动作混合的协同活动减少 123...肩肩手膀膀肘外屈伸展曲张至、90前9至0臂度18旋0度前、旋后
Fugl-Mayer Te手st腕-A活rm动(上肢功能测验)
健康状况 Health Condition (disorder or disease)
身体构造 Body Functions
&Structures
活动 Activities
活动与参与 Participation
环境因素 Environmental Factors
个人因素 Personal Factors
Minnesota Manual Dexterity Test
DASH Michigan Questionnaire
Fugl-Meyer Test –Arm (上肢功能测验)
Fugl-Mayer et al. (1975)
测验范围
上下肢肢 感关觉节被动活动幅度 关节痛楚
用测纸圆网定具试笔柱球时物器反件射动作的锤
Fugl-Mayer Test(上肢功能测验)
• 甲.肩膀,手肘及前臂活动
一、上肢反射活动
二三、、主主动动控控制制混同有时伸有伸张及张及/或协协同同动动作作
四、动作混合的协同活动减少
五、正常的上肢反射活动
• •
乙丙、、手手腕部活活动动
• 丁、上肢协调/速度
Fugl-Mayer Test(上肢功能测验) 甲.肩膀,手肘及前臂活动
•
握
1另．一把玻一璃玻杯璃里杯的水倒入
（如=1果2，得并分直=3接，做则“该捏部”部分分总）分
．2 2.25 cm的管子 （如=0果，得并分直=接0，做则“捏该”部部分分）总分
34．．1直x径136.5cmcm的的管螺子丝钉
•捏
．径1 6
m用m无的名小指球和拇指相对捏起直
（（如如23456c直接果m果．．．．．接做得的ccmm得用用用用用“做mm粗mm分分弹食中食中无“的的大粗的的==子指指指指名3弹弹0大运小小，，和和和和指子子动运球球则则拇拇拇拇和动”该部该指指指指拇”部分部部捏相相捏指分分）分起起捏对对总）总直直起捏捏分分=直起起径径=108直直径11，，..55并径径1并.5直66
上肢功能评估
吴欣丽小姐 香香港港麦职理业浩治复疗康学院院董职事业治局疗委师员
上肢功能评估
• 重要性wk.baidu.com
–疾病之严重性 –评估治疗效用 –病人及复康人员之沟通 –复康人员与医师之沟通 –科学研究
上肢功能评估
评分者间之信度 • Inter-rater reliability( 重测信度 • Test-retest reliability( 幅合效度 • Convergent validity ( 一致效度 • Concurrent validity ( 预测效度 • Predictive validity(
• • • • •
手重腕复固手定腕在伸上屈屈至最15大度幅(手度肘屈曲至90度) 手重腕复固手定腕在伸上屈屈至最15大度幅(手度肘伸张) 手腕旋转
Fugl-Mayer Test-Arm
(上肢功能测验)
• • •
• • • •
手部握拳 手部活动 手指伸展 手节拇部屈指抓曲及握食) 指(掌全指伸关张节及伸固展定,远纸程张及于近指端间指间关 拇指及食指指头可固定铅笔 拇指及食指可固定圆柱物件 手部可握及固定网球状物件
参考文献
ARAT FM 9-hole Peg Test Purdue PB B&BT
评分者间之信度 重测信度
Hsish et al.1998 Sanford et al 1993 Heller et al 1987 Heller et al 1987 Tiffin et al 1948
Cromwell 1976
• 粗1．大把运手动置于脑后 （总如分果=得9分，=并3结，束则）该部分 （23总如．．分果把手=得手碰0分，放嘴=并在0结，头束则顶）该部分 总分
Box and Block Test
A. Jean Ayres and Patricia Holser Buehler Elisabeth Fuchs, Patricia Holser Buehler (1957)
幅一合致效效度度/
Hsieh et al 1998 Gowland et al 1993 Parker et al 1986 Tiffin et al 1948 Cromwell 1976
参考书籍
•
) ) ) ) )
国际健康功能与身心障碍分类 (International Classification of
Functioning, Disability, andHealth，简称ICF)，
International Classification on Functioning,
国际健康功能与身心障碍分类 Disability and Health (WHO ICF,2002)
Functional limitation level evaluation
手借• J眼着e协小bs调零en度件手或功小工能具测的验操作(来7 评ite量m手s)指灵巧度和
其它手功能评估
• Moberg拾物测试
- 伤害手&未受伤手 - 张开眼睛&关闭眼睛
其它手功能评估
• Moberg 拾物测试
Minnesota Manual Dexterity Test 明尼苏达手灵巧度测试
• 简便、快速，可*性高（ICC=0.99）。
• 缺点为：需较多工具和设备。
•（（如如123456抓 并直．．．．．.抓果果直接抓抓抓抓抓一得得接做一一一一一1分分“做握0直直257==“..c握”5c530径径部mmc，，c”m713部分m3则则的.0的353）分的×该该的木c木）2m木部部块木块.5的块分分块×球总总1 c分分m==的10，8石，并头
一分钟内将积木移到另一边
其它手功能评估
普渡手功能测验 （Purdue Pegboard) （N九in孔e-H圆o柱le P测eg验T板est）
Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand
(DASH)上肢功能受损程度问卷
DASH上肢功能受损程度问卷
其它手功能评估
身体构造
Metcalf et al. 2007
活动
活动参与
FrenchayArm Test Strength-Dexterity Test
Action Research Arm Test Box and Block Test Fugl-Meyer Test 9-hole peg test
Purdue Pegboard Test
Fugl-Mayer Test-Arm (上肢功能测验)
• 协调或速度
闭上眼晴作 次5 finger-to-nose test
Action Research Arm Test 手臂动作调查测试表
Lyle (1981)
Action Research Arm Test 手臂动作调查测试表
• 手每分臂项四动为部作分4级调（评查抓分测、试握、(A捏cti和on粗R大e运se动ar）ch，A共rm19T项es。t） • 0动=作不慢能或完笨成拙；；1=3只=能能正完确成地一完部成分）；，2=总能分完为成6，0分但
Fugl-Mayer Test – Arm (上肢功能测验)
•屈二曲、协主同动控制混有伸张及/或协同动作 包包括括肩手膀肘外屈展曲及,回外缩旋及高耸 前臂旋后 伸张协同 包括肩膀内缩及内旋 手肘伸张 前臂内族
Fugl-Mayer Test-Arm (上肢功能测验)
•123、、、三手肩手、放膀肘主动腰屈屈控背曲曲制至9同09度时0度,有作伸前张臂及旋协前同,动旋作后
Fugl-Mayer Test(上肢功能测验)
四、动作混合的协同活动减少 123...肩肩手膀膀肘外屈伸展曲张至、90前9至0臂度18旋0度前、旋后
Fugl-Mayer Te手st腕-A活rm动(上肢功能测验)
健康状况 Health Condition (disorder or disease)
身体构造 Body Functions
&Structures
活动 Activities
活动与参与 Participation
环境因素 Environmental Factors
个人因素 Personal Factors
Minnesota Manual Dexterity Test
DASH Michigan Questionnaire
Fugl-Meyer Test –Arm (上肢功能测验)
Fugl-Mayer et al. (1975)
测验范围
上下肢肢 感关觉节被动活动幅度 关节痛楚
用测纸圆网定具试笔柱球时物器反件射动作的锤
Fugl-Mayer Test(上肢功能测验)
• 甲.肩膀,手肘及前臂活动
一、上肢反射活动
二三、、主主动动控控制制混同有时伸有伸张及张及/或协协同同动动作作
四、动作混合的协同活动减少
五、正常的上肢反射活动
• •
乙丙、、手手腕部活活动动
• 丁、上肢协调/速度
Fugl-Mayer Test(上肢功能测验) 甲.肩膀,手肘及前臂活动
•
握
1另．一把玻一璃玻杯璃里杯的水倒入
（如=1果2，得并分直=3接，做则“该捏部”部分分总）分
．2 2.25 cm的管子 （如=0果，得并分直=接0，做则“捏该”部部分分）总分
34．．1直x径136.5cmcm的的管螺子丝钉
•捏
．径1 6
m用m无的名小指球和拇指相对捏起直
（（如如23456c直接果m果．．．．．接做得的ccmm得用用用用用“做mm粗mm分分弹食中食中无“的的大粗的的==子指指指指名3弹弹0大运小小，，和和和和指子子动运球球则则拇拇拇拇和动”该部该指指指指拇”部分部部捏相相捏指分分）分起起捏对对总）总直直起捏捏分分=直起起径径=108直直径11，，..55并径径1并.5直66
上肢功能评估
吴欣丽小姐 香香港港麦职理业浩治复疗康学院院董职事业治局疗委师员
上肢功能评估
• 重要性wk.baidu.com
–疾病之严重性 –评估治疗效用 –病人及复康人员之沟通 –复康人员与医师之沟通 –科学研究
上肢功能评估
评分者间之信度 • Inter-rater reliability( 重测信度 • Test-retest reliability( 幅合效度 • Convergent validity ( 一致效度 • Concurrent validity ( 预测效度 • Predictive validity(
• • • • •
手重腕复固手定腕在伸上屈屈至最15大度幅(手度肘屈曲至90度) 手重腕复固手定腕在伸上屈屈至最15大度幅(手度肘伸张) 手腕旋转
Fugl-Mayer Test-Arm
(上肢功能测验)
• • •
• • • •
手部握拳 手部活动 手指伸展 手节拇部屈指抓曲及握食) 指(掌全指伸关张节及伸固展定,远纸程张及于近指端间指间关 拇指及食指指头可固定铅笔 拇指及食指可固定圆柱物件 手部可握及固定网球状物件
参考文献
ARAT FM 9-hole Peg Test Purdue PB B&BT
评分者间之信度 重测信度
Hsish et al.1998 Sanford et al 1993 Heller et al 1987 Heller et al 1987 Tiffin et al 1948
Cromwell 1976
• 粗1．大把运手动置于脑后 （总如分果=得9分，=并3结，束则）该部分 （23总如．．分果把手=得手碰0分，放嘴=并在0结，头束则顶）该部分 总分
Box and Block Test
A. Jean Ayres and Patricia Holser Buehler Elisabeth Fuchs, Patricia Holser Buehler (1957)
幅一合致效效度度/
Hsieh et al 1998 Gowland et al 1993 Parker et al 1986 Tiffin et al 1948 Cromwell 1976
参考书籍
•
) ) ) ) )
国际健康功能与身心障碍分类 (International Classification of
Functioning, Disability, andHealth，简称ICF)，
International Classification on Functioning,
国际健康功能与身心障碍分类 Disability and Health (WHO ICF,2002)
Functional limitation level evaluation
手借• J眼着e协小bs调零en度件手或功小工能具测的验操作(来7 评ite量m手s)指灵巧度和
其它手功能评估
• Moberg拾物测试
- 伤害手&未受伤手 - 张开眼睛&关闭眼睛
其它手功能评估
• Moberg 拾物测试
Minnesota Manual Dexterity Test 明尼苏达手灵巧度测试
• 简便、快速，可*性高（ICC=0.99）。
• 缺点为：需较多工具和设备。
•（（如如123456抓 并直．．．．．.抓果果直接抓抓抓抓抓一得得接做一一一一一1分分“做握0直直257==“..c握”5c530径径部mmc，，c”m713部分m3则则的.0的353）分的×该该的木c木）2m木部部块木块.5的块分分块×球总总1 c分分m==的10，8石，并头
一分钟内将积木移到另一边
其它手功能评估
普渡手功能测验 （Purdue Pegboard) （N九in孔e-H圆o柱le P测eg验T板est）
Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand
(DASH)上肢功能受损程度问卷
DASH上肢功能受损程度问卷
其它手功能评估
身体构造
Metcalf et al. 2007
活动
活动参与
FrenchayArm Test Strength-Dexterity Test
Action Research Arm Test Box and Block Test Fugl-Meyer Test 9-hole peg test
Purdue Pegboard Test
Fugl-Mayer Test-Arm (上肢功能测验)
• 协调或速度
闭上眼晴作 次5 finger-to-nose test
Action Research Arm Test 手臂动作调查测试表
Lyle (1981)
Action Research Arm Test 手臂动作调查测试表
• 手每分臂项四动为部作分4级调（评查抓分测、试握、(A捏cti和on粗R大e运se动ar）ch，A共rm19T项es。t） • 0动=作不慢能或完笨成拙；；1=3只=能能正完确成地一完部成分）；，2=总能分完为成6，0分但