充血性心力衰竭护理论文

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舒适护理干预对老年慢性充血性心力衰竭患者的效果分析

舒适护理干预对老年慢性充血性心力衰竭患者的效果分析目的探讨舒适护理干预对老年慢性充血性心力衰竭患者的效果。

方法选取我院2014年1月～2015年1月收治的慢性充血性心力衰竭老年患者60例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各30例。

观察组采用舒适护理干预，对照组采用常规护理干预，观察两组的护理效果。

结果观察组患者的护理满意度为96.66%，显著优于对照组患者的76.66%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论舒适护理干预对老年慢性充血性心力衰竭患者有显著的护理效果，患者的护理满意度提高，值得在临床护理中推广使用。

标签：舒适护理干预；老年慢性充血性心力衰竭；护理满意度慢性充血性心力衰竭是临床上常见的一种心血管类疾病，是由于血流动力学负荷过重、炎症、心肌梗死等引起的心肌损伤，改变了心肌功能以及结构，导致心室充盈功能低下或者泵血。

该病在老年人中的发病率较高，但是由于老年人体质较弱，所以需要加强对老年患者的护理。

本文将我院收治的60例慢性充血性心力衰竭老年患者作为本次研究对象，其中观察组采用舒适护理干预，研究报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2014年1月～2015年1月收治的慢性充血性心力衰竭老年患者60例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各30例。

观察组男19例，女11例，年龄53～85岁，平均年龄（68.2±7.3）岁，对照组男21例，女9例，年龄54～86岁，平均年龄（69.1±6.9）岁。

所有患者均符合慢性充血性心力衰竭的诊断标准，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法对照组采用常规护理，即对患者的临床症状进行密切观察，一旦出现异常情况，及时给予适当护理或者报告医生进行治疗。

观察组在常规护理基础上给予舒适护理干预，主要包括：①心理护理：给患者讲解疾病的相关知识以及护理的具体方法，缓解患者的紧张情绪，使患者积极配合医护人员的工作。

充血性心力衰竭病的护理

充血性心力衰竭病的护理我院内二科于2007年1月至2008年1月,共收治各类心脏病并心衰患者48例,均达到临床分级I、Ⅱ、Ⅲ心衰的临床诊断标准,(CHF)多发于冠心病、高心病、风湿性心脏病、糖尿病后期心脏病。

其中男36例,女12例,经正确治疗,合理护理,均达到满意疗效,结果临床治疗31例,好转17例,平均住院天数为11.5 d。

现将护理介绍如下。

1 休息护理1.1 轻度心衰(CHF) 仅在体力活动时才有气促、心跳加快等心功能不全的症状,故在护理时只适当限制患者体力活动,每天需卧床休息几小时,使双下肢水肿消退,避免体内过多的水份被吸收而引起夜间阵发性呼吸困难,一般不劝其绝对卧床休息,致此积极乐观向上,达到较好的治疗效果。

1.2 严重CHF患者是指Ⅱ度和Ⅲ度心力衰竭患者,都应卧床休息,但应鼓励患者坐椅2~3次,10 min/次左右,从而防止患者出现下肢静脉血栓和肺栓塞。

呼吸困难患者应采用高枕或半坐卧床,长期卧床患者应改变卧位、卧姿,并鼓励患者常做深呼吸运动和做下肢被动运动,自动运动以加速肢体血液循环,以预防褥疮,减少下肢静脉血栓、消化不良或排便困难等不良后果。

2 饮食护理2.1 钠盐限制CHF的主要临床表现是本静脉系统瘀血,静脉压高致全身各部组织水肿,使多器官慢性持续瘀血,如胃肠、神经。

瘀血时,可出现食欲减退、恶心呕吐、腹胀等,钠盐可造成水钠潴留,使心衰进一步加重,因此,钠摄入量的限制对治疗CHF极为重要。

食盐应控制2~3 g/d,簡单估计盐量的方法:1 g盐相当于1只1号牙膏盖的容量,约等酱油5 ml。

低盐饮食的控制不容易,开始时,护理人员应耐心细致的向患者讲述低盐饮食的重要性。

2.2 患者心功能下降,心博量减少胃肠道淤血可出现食欲不振、恶心、腹胀,故应采用少食多餐,在适当保证一定热量的供给情况下,绝对避免过饱,增加心脏负担,一般采用4~5/d小餐,进易消化的食物,并慎用易产气的食品,而引起腹胀和食欲减退。

慢性充血性心力衰竭病人的58例护理

４４６
世界最新医学信息文摘２０１３年第１３卷第２０期
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护理・
பைடு நூலகம்
慢性充血性心力衰竭病人的５８例护理
冯成玉
（湖北省十堰市西苑医院，湖北十堰，４４２００４）
摘要：目的探讨慢性充血性心力衰竭的护理方法和效果。方法对我科收治的５８例慢性充血性心力衰竭患者给予相应Ｉ临床治疗外，同时实施护理干预，包括一般护理、预见性护理、心理护理等。结果本组患者经过临床治疗和护理干预，显效３７例，有效１８例，无效３例，总有效率为９４．８％。结论科学精心的护理干预配合治疗能够提高慢性心力衰竭患
者的临床治疗效果。
关键词：慢性心力衰竭；护理；充血性
中图分类号：Ｒ４７３．５
文献标识码：Ｂ
ＤＯＩ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１６７１ — ３１４１．２０１３．２Ｏ．３５６严格遵照医嘱，特别是控制输液总量，要根据医嘱调整输液速度，在护理过程中，态度要和蔼，不可暴躁引起患者情绪激动而诱发心力衰竭。
合作用增加，同时可减少静脉回流，减轻心脏负荷。也可使用床上桌，让病人的头伏在小桌上，手臂放桌两侧休息。如果病人要下床坐在椅中休息，应双脚抬高，以减轻下垂
肢体的水肿。活动与休息根据病人心功能分级及病人基本状况决定活动量。与病人及家属一起制定活动目标与计划，坚持动静结合、逐渐增加活动量的活动原则。

心力衰竭护理论文

心力衰竭护理论文近年来慢性心力衰竭患者出现肾功能不全即心肾综合征的问题,逐渐引起人们注意。

下面是店铺为大家整理的心力衰竭护理论文，供大家参考。

心力衰竭护理论文范文一：略谈心力衰竭的护理方法1资料和方法1.1一般资料本文选取的研究对象为2012年1月-2013年1月间本院收治的慢性心力衰竭患者共68例。

其中男42例，女26例;患者年龄最小48岁，最大82岁，平均年龄(60.5±6.4)岁;患者的基础心脏病分别为风湿性瓣膜病24例，扩张型心肌病17例，心肌梗死11例，高血压性心脏病9例，冠状动脉粥样硬化7例。

将所有患者随机分为对照组和观察组，每组各34例，两组患者在性别、年龄、基础心脏病以及病程等方面比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法对照组按照常规护理方法，对患者进行常规的健康教育。

观察组按照临床护理路径进行护理和健康教育。

患者自入院开始，按照制定的护理路径的内容，结合患者的需求和一般情况对其病情、心理状况、文化背景以及社会支持等进行客观全面的评估，并落实护理和健康教育措施以达到规范护理的目的。

临床护理路径表的内容包括：(1)入院介绍，包括医院的环境、主管医师和护士以及陪护、作息制度和时间等;(2)入院第1天，填写护理路径表，详细介绍各种检查的目的、方法及相应的注意事项，对患者进行入院评估;(3)入院第2天，介绍慢性心力衰竭的病因、症状、体征以及治疗方法等相关方面的知识;(4)入院第3～7天对患者进行饮食、用药等方面的耐心细致指导，告知其情绪等对病情控制的影响，进行心理支持和自我调节方面的指导，详细讲解预防并发症的意义和方法，指导患者合理安排休息和循序渐进地进行活动;(5)出院前1d，指导患者进行血压、尿量的自我监测，戒除烟酒和控制体重，建立良好的生活习惯;(6)出院当天，办理出院手续，嘱其严格遵医嘱用药并定期回院复诊;(7)出院1周内，对患者进行电话回访，了解出院后的恢复和用药情况。

心力衰竭病人的护理的论文

心力衰竭病人的护理的论文【关键词】心力衰竭;运动;饮食;药物;护理心力衰竭是许多心血管病发展到一定阶段的共同表现，其特征是心脏不能传送足够的氧和养料以供给机体新陈代谢，发病率和病死率在世界各地都很高[1,2]，因此，对病人的情况进行全面的评估，确认生理、心理、精神需求是非常必要的，经过适当的病因治疗、常规抗心力衰竭处理及适当的基本护理，常常能迅速改善症状，从而减轻病人的痛苦，提高病人的生活质量。

以下从多方面进行分析。

1 休息与活动运动训练曾是心力衰竭病人的绝对禁忌证，所有类型及各阶段的心力衰竭病人均被限制体力活动，主张卧床休息，以减少心肌耗氧量，减轻心脏负担，使症状减轻，加速下肢水肿的消退，这种观点仅适用于心力衰竭的急性期，然而对于慢性心力衰竭病人来说，先前由卧床休息能获得的益处，如能降低周围血管阻力和利尿，减少肾上腺素能的活动等，现在可以用药物来达到这一目的，而限制活动会带来许多潜在的危险，包括远期运动耐量的降低、压疮、下肢深静脉血栓、肺栓塞、下肢失用性肌萎缩、骨质疏松、胃肠蠕动减弱、食欲下降等。

有规律的运动可以降低血压，减轻体重，改善运动耐量，降低过度激活的交感神经系统活性，部分逆转骨骼肌的异常，改善生活质量。

因此，护士应根据心力衰竭病人的病情制定运动训练计划。

重度心力衰竭者应卧床休息，以半卧位为宜，严重者两腿下垂以减轻静脉回流，减轻心脏负担及肺淤血，做好病人的生活护理;病情好转或轻度心力衰竭应根据体力恢复情况做一些散步或踏车运动，开始可每次活动20 min～30min，逐渐增加活动时间和强度，达到每次活动30 min～40 min，每周3 d～5 d。

2 饮食进食方法及种类人体在消化过程中，胃肠道的运动和腺体的分泌使耗氧量增多，因此需血量也增加，必然加重心脏负荷。

心力衰竭病人在开始阶段应进食低热量、易消化、富含维生素的清淡食品，以流食或半流食为宜，少食多餐，避免过饱，每日可进食4次～6次。

心衰病人个案护理范文

心衰病人个案护理范文一、个案基本情况。

老张，男，65岁，是个退休老工人。

他呀，胖胖的，平时就爱抽烟，还总喜欢吃那些油腻腻的东西。

这不，被诊断为心力衰竭了。

刚入院的时候，老张那脸蜡黄蜡黄的，喘得像个小风箱似的，走两步就得停下来大喘气。

二、护理评估。

# （一）身体状况。

1. 呼吸方面。

老张呼吸特别困难，每分钟呼吸频率都达到30多次了。

就像有个大石头压在他胸口上，吸气呼气都费劲。

他只能半躺在床上，靠着好几个枕头才能勉强喘顺点气，这就是典型的心衰导致的呼吸困难，肺里都淤血了。

2. 水肿情况。

他的腿和脚肿得像个大馒头似的，用手指一按，就一个大坑，半天都弹不起来。

这是因为心脏功能不好，血液循环不畅，液体都积在身体的低垂部位了。

3. 体力状况。

老张以前还能出去遛弯儿呢，现在连从床边走到厕所这几步路都走得晃晃悠悠的，没走两步就累得不行。

感觉他身上那点力气啊，就像被抽走了一样。

# （二）心理状况。

老张刚知道自己得了心衰，整个人都焉儿了。

他老是唉声叹气的，担心自己好不了，还害怕给家里人添麻烦。

有时候还莫名其妙地发脾气，就像个小孩子似的。

三、护理措施。

# （一）休息与活动。

1. 休息的重要性。

我就跟老张说：“老张啊，你现在就像个需要充电的手机，得好好休息才行。

”让他尽量卧床休息，减少身体的耗氧量。

把他的床头抬高了一点，大概30 45度的样子，这样能让他呼吸更顺畅一些。

2. 循序渐进的活动。

在老张病情稍微稳定一点之后，我就鼓励他活动活动。

不过可不是让他一下子就去跑步啊，而是先从床边坐一会儿开始。

我跟他说：“老张，咱先坐一会儿，就像小婴儿学走路，得一步一步来。

”每天逐渐增加坐的时间，然后再慢慢试着在床边站一站，走几步。

# （二）饮食护理。

1. 控制盐和水的摄入。

我跟老张说：“你呀，现在不能再像以前那样吃咸菜就馒头了，盐吃多了，你这身体里的水就更排不出去了。

”每天给他控制盐的摄入量在2克左右，就相当于小半勺盐。

水呢，也不能喝太多，每天大概1500毫升，这包括了喝水、喝汤还有吃水果的水分。

心力衰竭的护理范文

心力衰竭的护理范文心力衰竭是一种心脏功能减退的疾病，心脏无法向全身提供足够的血液和氧气。

患者常表现出疲劳、呼吸困难、水肿等症状。

对于心力衰竭的护理，护士应综合运用医疗、护理和心理等多种手段，以提供全方位的护理服务。

以下是心力衰竭护理的相关内容，供参考。

一、评估患者病情：护士应详细了解患者的病史、病情和病因，评估患者的症状和体征，如呼吸困难、水肿、咳嗽等。

同时要观察患者的情绪和心理状态，了解其对疾病的接受程度和对护理的需求。

二、监测患者生命体征：护士需要密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等。

特别要注意患者的呼吸情况，及时发现呼吸困难的症状。

三、给予药物治疗：护士应熟悉常用的心力衰竭药物，如利尿剂、β-受体阻滞剂、血管扩张剂等，根据医嘱合理给药。

同时要对药物的作用、不良反应及其监测指标有充分的了解。

四、饮食和液体管理：护士应根据患者的病情提供合适的饮食计划，如限制钠盐、限制液体摄入等，减轻心脏负担。

监测患者的体重变化，及时发现水肿情况，并进行评估和记录。

五、提供心理支持：心力衰竭会对患者的心理和情绪产生负面影响，护士应与患者进行有效的沟通，了解其心理需求，提供积极的心理支持，增加其对治疗的信心和合作度。

六、协助患者进行病情自我管理：护士应教育患者相关的病情知识和自我护理技巧，如掌握体重变化、注意饮食、合理用药等。

同时要教育患者和家属密切观察病情的变化，及时就医。

七、预防和处理并发症：心力衰竭患者易发生肺部感染、肾功能衰竭、深静脉血栓等并发症，护士应提前预防和发现并发症的早期症状，采取相应的预防和处理措施，保障患者的安全。

八、安排适当的运动和休息：护士应根据患者的病情和体力状况安排适当的运动和休息，帮助患者恢复体力和功能。

同时要教育患者合理安排日常生活，避免过度活动和体力消耗。

九、加强家庭护理和健康教育：护士要与患者的家属密切合作，教育他们相关的护理知识和技巧，如合理使用药物、协助患者进行康复训练等。

心力衰竭论文范文

心力衰竭论文范文心力衰竭论文范文心力衰竭论文范文第1篇2021年1月至2021年12月在本院门诊及住院患者370例，年龄≥65岁，其中男204例，女166例，平均年龄（70.96±16.98）岁。

心功能Ⅰ级72例，心功能Ⅱ级164例，心功能Ⅲ级130例，心功能Ⅳ级4例。

原发病：肺源性心脏病98例，冠心病96例，高血压性心脏病142例，风湿性心脏病6例，慢性肾功能不全8例，均好转出院。

2护理讨论2.1住院期间护理2.1.1体位休息是减轻心脏负担的主要措施之一，可使机体耗氧明显削减，肾脏供血增加。

有利于水肿的减退。

如消失呼吸困难、端坐呼吸等症状时，要马上实行半卧位或坐位，以削减回心血最，改善肺瘀血，增加肺活量，从而减轻呼吸困难，使患者舒适。

方法：摇高床头，或用靠背架及枕头将上身抬高45°或90°使成半卧位或坐位，腰部垫以薄枕，下肢屈膝，抬高30°，以防下滑。

2.1.2吸氧患者消失气急、发绀时，必需马上给氧气吸入，一般为低流量（2mL/min）持续吸氧，肺源性心脏病患者为1~2mL/min，病情掌握后改间断吸氧。

2.1.3心理护理由于疾病反复发作，病程长，常有紧急、焦虑、烦躁担心，这些因素能影响大脑皮层交感-肾上腺系统，加重心脏负荷。

同时由于肾血管收缩，血流量削减，导致抗利尿激素和肾上腺皮质醛固酮分泌增加，造成水钠潴留，也使心衰加重。

护士要留意怜悯，劝慰患者，准时执行医嘱，主动解决其生活上的困难，在患者面前不任凭谈论患者的病情，做好家属思想工作，尽量避开一切不良刺激。

本组16例患者由于家属协作不好，造成患者烦躁担心，病情加重，延长住院时间。

2.1.4饮食饮食治疗的原则是限制水分，予以低热量、低钠、低脂肪且易消化的饮食，少吃多餐。

老年心力衰竭患者钠盐限制一般不必过严，由于利尿剂广泛用于治疗心力衰竭，疗效良好。

另外，老年人体液总量较少，远侧肾单位重汲取钠的力量下降，使钠丢失增多，易引起脱水，血压下降，血液浓缩、血栓形成，对食量少的患者，可不限钠，以免影响食欲，但在心力衰竭急剧加重期间，特殊是利尿剂失灵的状况下，需严格限钠，每天不超过2g，要鼓舞患者进食含钾高的食物。

充血性心力衰竭192例临床治疗及护理体会

充血性心力衰竭192例临床治疗及护理体会摘要：充血性心力衰竭（CHF）是一种严重的心脏疾病，其治疗和护理对患者的生活质量和预后具有重要影响。

本文通过对192例充血性心力衰竭患者的临床治疗和护理实践进行总结，旨在探讨有效的治疗策略和护理方法，以提高患者的治疗效果和生活质量。

关键词：充血性心力衰竭；临床治疗；护理体会1. 引言充血性心力衰竭是一种临床常见的心脏疾病，其特点是心脏泵血功能减退，导致体循环或肺循环充血。

本文通过对192例患者的治疗和护理经验进行总结，以期为临床工作提供参考。

2. 临床资料2.1 一般资料本研究共纳入192例充血性心力衰竭患者，其中男性112例，女性80例；年龄范围45-85岁，平均年龄67.5岁。

所有患者均符合充血性心力衰竭的诊断标准。

2.2 诊断标准根据国际心脏病学会制定的充血性心力衰竭诊断标准，结合患者的临床表现、心电图、超声心动图等检查结果进行诊断。

3. 治疗方法3.1 药物治疗所有患者均接受了标准化的药物治疗，包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。

3.2 非药物治疗部分患者根据病情需要，接受了心脏再同步化治疗、植入式心脏除颤器等非药物治疗。

4. 护理体会4.1 心理护理对患者进行心理疏导，帮助他们建立战胜疾病的信心，减轻焦虑和抑郁情绪。

4.2 生活护理指导患者合理饮食，限制钠盐摄入，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。

4.3 康复护理制定个性化的康复计划，包括适度的体力活动和呼吸训练，提高患者的心肺功能。

4.4 教育护理对患者及其家属进行健康教育，提高他们对疾病的认识，指导他们进行自我管理。

5. 治疗效果通过综合治疗和护理，192例患者的心功能均有所改善，生活质量得到提高。

其中，心功能NYHA分级改善的患者占85%，症状缓解的患者占90%。

6. 讨论6.1 治疗策略综合药物治疗和非药物治疗是充血性心力衰竭治疗的有效策略，应根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。

急性心力衰竭护理个案范文

急性心力衰竭护理个案范文英文回答：Acute heart failure, also known as congestive heart failure, is a condition in which the heart is unable to pump enough blood to meet the body's needs. It can be caused by various factors such as a heart attack, high blood pressure, or a viral infection.Nursing care for a patient with acute heart failure involves several aspects. Firstly, it is important to monitor the patient's vital signs, including heart rate, blood pressure, and oxygen saturation levels. This helps to assess the severity of the condition and guide further interventions.Fluid management is another crucial aspect of care. Patients with acute heart failure often experience fluid overload, leading to symptoms such as shortness of breath and swelling. It is important to closely monitor thepatient's fluid intake and output, and administer diuretics as prescribed to help remove excess fluid from the body.Oxygen therapy may also be necessary to improve oxygenation and relieve symptoms of respiratory distress. This can be administered through a nasal cannula or a face mask, depending on the patient's needs.In addition to these interventions, it is important to provide emotional support to the patient and their family members. Acute heart failure can be a frightening and stressful experience, and patients may benefit from counseling or support groups to cope with the condition.中文回答：急性心力衰竭，也被称为充血性心力衰竭，是一种心脏无法泵出足够血液以满足身体需求的病症。

充血性心力衰竭患者的护理

充血性心力衰竭患者的护理摘要目的：探讨充血性心力衰竭的护理方法。

方法：观察患者的临床表现，并结合治疗方案采取有效的护理措施。

结果：治疗后患者临床症状明显减轻。

结论：合理应用药物，正确实施护理，能明显提高患者的治疗效果。

关键词充血性心力衰竭护理资料与方法一般资料：充血性心力衰竭患者18例中，男10例，女8例，年龄46～85岁。

因呼吸道感染诱发心衰9例，过度劳累诱发5例，情绪激动诱发2例，心律失常诱发2例。

其中1年内反复住院2次以上3例。

主要症状和体征：轻微活动后即感胸闷、气短，或休息亦有症状，咳嗽或咳痰带血，腹胀，尿少，双下肢浮肿。

查体：双肺底可闻及大量的中、小水泡音，肝脏肿大，双下肢可凹性水肿。

X线检查可见心脏扩大，肺瘀血。

治疗：积极祛除基本病因，消除诱因，如纠正呼吸道感染，在强心、利尿的基础上，给予硝普钠或多巴酚丁胺静滴。

结果18例患者中显效5例(27.8%)，9例有效(50.0%)，无效4例(22.2%)。

胸闷气短明显减轻，咳嗽、咳痰带血消失，肺部啰音明显减少，尿量增加，水肿明显减轻，肝脏回缩，双下肢水肿消退。

X线心胸比例较前缩小，肺瘀血减轻或消失。

护理要点随时巡视病房点，严格掌握用药速度：应用多巴酚丁胺时的滴速一般为5μg/(kg·分)，不超过10μg/(kg·分)。

给药10～15分钟，达稳定血浆浓度，停止滴注后很快下降。

剂量过大，可引起心肌耗氧量增加，心率加快及心律失常。

硝普钠往往造成血管扩张、血压下降等不良反应。

因此，应严格按照医嘱，根据血压调整用药速度，使收缩压维持在100mmHg左右，对原有高血压者血压降低幅度(绝对值)不超过80mmHg。

一般多巴酚丁胺的滴数是15～30滴/分，硝普钠的滴数是3～10滴/分。

硝普钠应现用现配，12小时内用完，不与其他药物配伍，避光滴注，并使用输液泵控制滴数。

由于个体差异，对药物的反应不同，输液中要随时巡视病房，以免输液中各种原因导致输液速度自行发生变化，如体位变化，针头斜面脱离血管内壁，使输液速度骤然加快，病人及陪护人员自行调节滴数。

慢性充血性心理衰竭论文

慢性充血性心理衰竭论文：倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭80例疗效观察【摘要】目的：观察与评估倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。

方法：将80例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组，对照组给予常规的应用强心、利尿、扩张血管药物治疗，治疗组在此基础上加用倍他乐克。

观察两组临床疗效及安全性。

结果：在常规治疗的基础上加用倍他乐克对改善心力衰竭症状明显。

【关键词】慢性充血性心理衰竭；倍他乐克；疗效倍他乐克是一种β-受体阻滞剂，可明显改善慢性充血性心力衰竭，广泛应用于临床，是改善心功能、控制心律失常及降低心力衰竭患者猝死率的一线常用药物。

笔者2010-2011年收治80例慢性充血性心力衰竭患者，应用倍他乐克治疗，取得良好疗效，现报道如下。

1 一般资料选择2010-2011年本院收治的80例慢性充血性心力衰竭患者，将其随机分为两组，即治疗组40例，对照组40例。

其中，治疗组男26例，女14例；年龄47-82岁，平均56岁；心功能ⅱ级9例，ⅲ级26例，ⅳ级5例。

对照组男24例，女16例；年龄50-76岁，平均59岁；心功能ⅱ级7例，ⅲ级30例，ⅳ级3例。

两组在性别、年龄、心功能分级等方面无显著差异，具有可比性。

病例排除标准：（1）有β-受体阻滞剂禁忌症的；（2）本次治疗前曾使用过β-受体阻滞剂治疗的；（3）有房室传导阻滞的。

2 方法2.1对照组给予慢性充血性心力衰竭的常规治疗，如利尿剂、强心剂、acei等药物行常规治疗，如果有心绞痛或心肌缺血的患者则再给予硝酸酯类药物，疗程为12周。

2.2治疗组在对照组常规治疗的基础上给予倍他乐克，从小剂量开始，根据血压、心率及症状调整用药的剂量，2-3周剂量加倍，直到达到目标剂量或最大耐受量，当达到目标剂量或最大耐受量，则长期维持倍他乐克剂量［1］。

具体操作为：从小剂量6.25mg/次开始,2次/d，随后更需血压、心率进行调整，每2周剂量加倍，直至12.5mg/次，2次/d。

急诊慢性充血性心力衰竭临床护理分析

急诊慢性充血性心力衰竭临床护理分析摘要】目的：研究在急诊慢性充血性心力衰竭患者中实行综合护理的临床效果。

方法：依据患者入院就诊时间将我院急诊科自2015年6月至2016年6月期间收治的64例慢性充血性心力衰竭患者随机分为参照组（n=32）与实验组（n=32），将实行院常规护理的患者作为参照组，将实行综合护理的患者作为实验组，对比分析两组患者护理后焦虑抑郁评分以及护理满意度。

结果：实验组患者焦虑评分、抑郁评分以及护理满意度等指标对比参照组组间数据差异显著，P＜0.05，统计学表示有意义。

结论：将综合护理干预应用在急诊慢性充血性心力衰竭护理中效果显著，可以改善患者焦虑、抑郁情绪，提升临床护理满意度，具有广泛应用的价值。

【关键词】急诊；慢性充血性；心力衰竭；临床护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）03-0241-02心力衰竭已经逐渐成为世界瞩目的危及人类健康的疾病[1]，存在死亡率高、预后差的特点。

现将我院收治的64例慢性充血性心力衰竭患者护理研究结果进行以下报道。

1.资料与方法1.1 基础资料本次研究的64例样本均选自院急诊科2015年6月至2016年6月期间收治的慢性充血性心力衰竭患者，分组方式为不同入院时间，组别为两组，每组患者例数为32例，参照组中女性15例，男性17例，最大年龄77岁，最小年龄59岁，平均年龄（67.24±5.68）岁；实验组中女性16例，男性16例，最大年龄79岁，最小年龄60岁，平均年龄（68.69±5.14）岁。

利用统计学软件处理本次研究的两组患者一般资料，差异不显著且P＞0.05，统计学不存在意义。

1.2 方法参照组实行常规护理，切实做好疏导患者心理的工作，构建良好护患关系，观察患者病情，依据患者实际需求调整护理方案。

实验组实行综合护理干预，主要包括以下内容，护理评估，对入院后患者实际情况进行全面评估，依据患者的不同特点予以不同的护理计划。

充血性心力衰竭192例临床治疗及护理体会

充血性心力衰竭192例临床治疗及护理体会摘要】自2000年以来对192例充血性心力衰竭患者，分别应用多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸甘油结合中药黄芪加上科学合理的护理，对治疗充血性心率衰竭有显著疗效，无明显不良反映，且价格低廉，值得临床推广应用。

【关键词】治疗；护理；充血性心;力衰竭【中图分类号】R541.6+1【文献标识码】B【文章编号】1672-2523（2010）12-0031-01充血性心力衰竭是指症状持续且对各种治疗反应较差的心衰，属于危重抢救范畴，笔者自2000年以来对192例充血性心力衰竭患者，分别应用西药或中西医药结合治疗及护理，效果良好，现报道如下：1临床资料1.1一般资料:192例患者均为2000年—2005年住院病人，随机分两组，治疗组100例，男53例，女47例，年龄20-98岁，平均58岁，其中冠状动脉粥样硬化性心脏病46例，原发性心脏病16例，高血压心脏病14例，肺源性心脏病10例，心功能4级者74例，3级26例。

对照组92例，男50例，女42例，年龄在24—96岁，平均52岁。

其中冠状动脉粥样硬化性心脏病48例，原发性心肌病12例，高血压心脏病18例，肺源性心脏病10例，风湿性心脏病4例。

心功能4级者68例，3级者24例。

两组病人以上各指标相比差异无显著性。

1.2治疗方法:全部192病人均经临床全面检查确诊为充血性心力衰竭，经休息、吸氧、抗感染，综合护理，应用洋地黄及利尿剂，维持电解质平衡，纠正心律失常等内科综合治疗，心功能无改善。

采用西药合剂，多巴胺20—40mg，多巴酚丁胺80—120mg，硝酸甘油5—10mg同时加入10%葡萄糖液250ml静点，5—15滴/分，滴速及具体用药量根据患者血压、心率情况在上述范围内调整。

为避免耐药用3天停3天。

治疗组另外加中药黄芪，注射20ml（10支）加入生理盐水250ml（每日静滴）。

10—14天为一个疗程。

1.3护理:①注意观察心率、心律、紫绀、肺底罗音，肝肺大、下肢浮肿、尿量及有无新的征象。

0036充血性心力衰竭患者的护理

病因
冠心病
冠状动脉为心肌提供血液，如果冠脉阻塞或血流量减少，心脏将无法获得所需的血供。
其他累及心脏的疾病
如瓣膜病、高血压、糖尿病、肾脏疾病或先天性心脏病。
心肌梗死
突发的冠脉阻塞，之后会导致心肌瘢痕，降低心脏泵功能的效率。
心肌病
除动脉或血流问题外，其他损害心肌的疾病。
危险因素
糖尿病：尤其是2型糖尿病。肥胖：肥胖合并2型糖尿病，患病风险增加。吸烟。贫血。甲状腺功能亢进/甲状腺功能低下。心肌炎：通常由病毒引起，常导致左心衰。心律失常：心跳加快会增加心脏负荷，最终导致心衰。如果心跳太慢，则可能无法向身体各组织泵出足够的血液，导致心衰。房颤：房颤患者因心衰住院的风险更高。肺气肿。系统性红斑狼疮。血色素沉着症。淀粉样变性。
预防跌倒的指导，心力衰竭患者因为体力活动少，骨骼肌摄氧不足，另外还有降压药、利尿剂的应用可导致其跌倒。因此指导患者变换体位动作要慢，幅度要小，必要时需要家属扶持。
保证充足的睡眠，必要时应用适量的镇静药和安眠药
出院指导
保持生活规律，注意劳逸结合，从事轻体力工作，避免重体力劳动以免诱发心衰，建议患者可进行散步、打太极拳等运动。适当活动有利于提高心脏储备力，提高活动耐力，改善心理状态和生活质量。当出现疲倦、乏力、水肿、上腹饱胀或伴恶心、呕吐，劳动或夜间平卧时发生咳嗽、呼吸困难等情况，应及时就诊。
如咳嗽。
此类药物通常可改善心脏功能，并改善患者生活质量。有些患者应用ACEI 可能出现一些副作用，
所有心衰患者均可从β受体阻滞剂中获益。
利尿剂有助于缓解下肢水肿，缓解心衰引起的呼吸困难。利尿剂主要有三种类型：袢利尿剂、噻嗪类利尿剂和保钾利尿剂。
用于快速心律失常的药物，可减慢心率。

48例充血性心力衰竭的治疗及护理

48例充血性心力衰竭的治疗及护理
李金平
【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》
【年(卷),期】2004(002)011
【摘要】充血性心力衰竭(心力衰竭)是指心脏病变而导致心排血量不能满足全身机体组织代谢时的一种病理、生理综合征。

病理改变为心室重塑。

传统的心力衰竭治疗是针对血液动力学异常，以强心、利尿、扩血管为主要的治疗手段。

这些治疗手段短期效果尚好，但病情易反复，病人生活质量不高。

近年来，随着对心室重塑是心力衰竭发生、发展机制的认识的逐渐深入，在传统治疗手段上血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂的联合应用成功地降低了心力衰竭的死亡率、住院率，提高了生活质量。

【总页数】2页(P676-677)
【作者】李金平
【作者单位】湖南省涟源市人民医院,417100
【正文语种】中文
【中图分类】R541.6
【相关文献】
1.充血性心力衰竭的药物治疗及护理 [J], 邓荆云
2.CRRT治疗及护理干预体会连续性床旁血液滤过治疗及护理体会 [J], 周宇君; 郭艳梅
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4.充血性心力衰竭的中医治疗及护理体会 [J], 葛国红
5.老年充血性心力衰竭患者治疗:TIME-CHF试验(强化与标准药物疗法治疗老年充血性心力衰竭患者)设计 [J], Brunner-La Rocca H.P.;Buser P.T.;Schindler R.;M. Pfisterer;韩瑞娟
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