健康声明书
健康状况证明书范本
健康状况证明书范本1. 证明人信息•姓名:[证明人姓名]•性别:[证明人性别]•出生日期:[证明人出生日期]•身份证号码:[证明人身份证号码]2. 健康状况概述本人郑重声明,[证明人姓名]身体健康,无严重疾病和慢性病史。
自出生以来,身体健康,未患任何传染性疾病,无遗传性疾病,无慢性疾病。
诚信声明,本人提供的以下健康状况证明真实有效。
3. 健康状况详细描述经医院的检查和诊断,郑明[证明人姓名]身体状况良好,各项生理指标正常,在过去的一年里,未就任何疾病进行住院治疗,未接受过任何手术,无任何传染性疾病;未患有以下疾病:•心脏病•高血压•糖尿病•癌症•结核病•肝炎•精神疾病等通过体检和医疗记录查阅,没有发现任何健康问题。
4. 体检结果4.1 体重体重:[体重] kg4.2 血压收缩压:[收缩压] mmHg舒张压:[舒张压] mmHg4.3 血常规血红蛋白:[血红蛋白值] g/L白细胞计数:[白细胞计数值] *10^9/L血小板计数:[血小板计数值] *10^9/L4.4 肝功能谷草转氨酶:[谷草转氨酶值] U/L谷丙转氨酶:[谷丙转氨酶值] U/L总胆红素:[总胆红素值] umol/L4.5 肾功能尿素:[尿素值] mmol/L肌酐:[肌酐值] umol/L4.6 血糖空腹血糖:[空腹血糖值] mmol/L餐后2小时血糖:[餐后血糖值] mmol/L4.7 心电图心率正常,未发现异常波形或间歇性心律失常。
5. 建议与结论根据以上健康状况检查及医学记录,证实[证明人姓名]身体状况良好,健康状况正常。
[证明人姓名]适合从事各种工作和体力活动,并能胜任相应的责任和任务。
此次证明书仅供参考,不作为诊断和治疗依据。
如有其他问题或需要详细的诊断,请与医生进行进一步咨询。
日期:[日期]证明人签名:__________________注意:本文档为范本,应根据实际情况进行相应修改和补充。
请妥善保管此健康状况证明书,以备日后需要使用。
(完整版)健康免责声明书
(完整版)健康免责声明书
XXXXX服务有限公司
健康免责声明书
本人
本人已经阅读本责任免除书,已明白无误地知悉、理解、掌握本责任免除书的全部内容和含义,完全接受本责任免除书中规定的条件。
1、本人在工作应聘时向公司方出示的相关医疗证明,保证其真实合法有效,保证无任何隐瞒。
2、本人对工作中任何可能带来的不利后果已有充分认识.
3、工作期间,本人服从公司领导的工作安排,凡因个人私自行动而造成的一切后果,由本人承担完全责任.
4、工作期间,凡因个人隐瞒实际情况(病史、身体状况及其他状况)所造成的一切后果责任自负。
6、本人(含本人的代表、继承人、受益人和亲属)同意承担由于参加工作前本就患有的疾病,或者由非工作关系引起的疾病而可能遭受或引起的任何损失、疾病、伤亡(以下共同称为“损失”)的全部风险和责任.免除工作相关的所有个人和组织的责任,使其免受由于本人在工作期间所遭受的损失、财产损坏、受伤、疾病或死亡而主张的任何索赔.
签署人:
日期:。
健康声明及安全承诺书
健康声明及安全承诺书尊敬的XX公司领导:我,XXX,是贵公司的一名员工,我深知自己在工作中所承担的责任和义务,为了保障公司的利益和员工的健康安全,我在此郑重地声明,并承诺如下:一、健康声明1. 我承诺本人身体健康,没有任何传染病、慢性病或其他可能影响工作的健康问题。
如本人有任何疾病或症状,我将立即告知公司,并配合公司采取必要的措施。
2. 我承诺本人不属于疫情防控重点人群,没有被确诊为新冠病毒感染者,没有被隔离或观察,也没有与确诊或疑似病例有密切接触史。
3. 我承诺本人将严格遵守公司的健康管理制度,定期进行健康检查,配合公司做好疫情防控工作。
4. 我承诺本人将遵循良好的个人卫生习惯,勤洗手、戴口罩、保持社交距离等,减少感染风险。
二、安全承诺书1. 我承诺本人将严格遵守国家法律法规、公司规章制度和安全生产规定,不违法、违规操作,不违章指挥。
2. 我承诺本人将认真参加公司的安全培训和学习,提高自身的安全意识和安全技能,不断增加事故预防和应急处理能力。
3. 我承诺本人将严格遵守公司的安全操作规程,做到安全第一,不冒险作业,不盲目追求效率,不违章作业。
4. 我承诺本人将积极参与公司的安全活动和隐患排查工作,发现问题及时报告,并积极提出改进意见和建议。
5. 我承诺本人将关注身边的安全情况,及时发现和制止不安全行为,保护自己和他人的生命财产安全。
我深知以上承诺的重要性,并将认真履行自己的责任和义务。
如因违反上述承诺而导致的一切后果,本人愿意承担相应的法律责任和后果。
特此声明和承诺!签名:_____________ 日期:_____________请公司领导予以审批。
健康状况承诺书模板
健康状况承诺书模板尊敬的[公司/组织名称]:本人,[姓名],身份证号码[身份证号],作为[公司/组织名称]的一名员工/合作伙伴/供应商,特此声明并承诺如下:1. 健康状态声明:本人目前未出现任何发热、咳嗽、呼吸困难等新冠病毒感染疑似症状,也未被诊断为新冠病毒感染者或密切接触者。
2. 近期旅行史:在过去的14天内,本人未前往疫情高风险区域,也未与来自疫情高风险区域的人员有过密切接触。
3. 健康监测:本人将遵守[公司/组织名称]的健康监测规定,每日测量体温并记录,如有异常情况,将立即上报并采取相应措施。
4. 个人防护:在工作期间,本人将严格遵守个人防护措施,包括但不限于佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离等。
5. 信息真实性:本人保证上述信息的真实性,并愿意承担因提供虚假信息而产生的一切法律责任。
6. 遵守规定:本人承诺遵守[公司/组织名称]及国家相关卫生防疫规定和指南,积极配合各项防疫措施的实施。
7. 健康承诺:本人承诺在任何时候,如有身体不适或健康状态变化,将及时通报[公司/组织名称],并按照规定进行隔离或治疗。
8. 隐私保护:本人理解并同意[公司/组织名称]出于公共卫生和安全考虑,可能需要使用本人的健康信息,本人同意[公司/组织名称]在必要时与相关部门共享相关信息。
9. 承诺期限:本承诺书自签署之日起生效,直至[公司/组织名称]或相关卫生部门宣布疫情结束或另有通知为止。
本人已阅读并理解上述所有条款,并愿意遵守承诺。
签署人:____________________日期:____年____月____日请注意:本模板仅供参考,具体内容应根据实际情况和相关法律法规进行调整。
在使用前,建议咨询法律专业人士。
健康情况声明书
健康情况声明书尊敬的XXX(单位/组织):我,本人XXX,身份证号码XXXXXX,特此声明本人的健康状况如下:1. 个人基本信息:-姓名:XXX-性别:XXX-出生日期:XXX-联系方式:XXX2. 健康状况:-没有患有任何严重的慢性疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等。
-没有传染性疾病,如结核病、艾滋病等。
-没有患有任何精神疾病,如抑郁症、焦虑症等。
-没有任何需要长期服用药物的疾病。
-没有任何需要持续监测的健康问题。
3. 过去病史和手术史:-过去没有患有严重的疾病,也没有进行过任何大型手术。
-没有任何对现在或未来工作产生影响的健康问题。
4. 过敏史:-没有对任何食物、药物或环境过敏的记录。
-没有任何过敏反应导致的严重健康问题。
5. 体检情况:-最近一次体检的时间为XXXX年XX月XX日。
-体检结果显示身体健康状况良好,没有任何异常发现。
6. 生活习惯:-没有吸烟的习惯,也不饮酒或滥用药物。
-维持健康的饮食习惯,注重均衡饮食。
-经常参加体育锻炼,保持良好的体能和体重。
7. 其他声明事项:-以上所述内容属实,如有不实之处,本人愿意承担相应的责任。
-如有任何个人健康情况的变化,本人将及时通知相关单位或组织。
本人郑重声明以上所述内容属实,并愿意接受相关单位或组织的健康检查和监测。
如有任何与健康相关的问题或需要进一步了解,本人愿意配合并提供必要的信息和资料。
特此声明。
申明人签名:____________________日期:_______________________。
员工身体健康保证书
员工身体健康保证书员工身体健康保证书为了确保员工的身体健康,我们制定了本保证书来确保每位员工在工作场所的身体健康状况。
请每位员工在开始工作之前填写并提交此保证书,以确保您已了解并践行以下身体健康保障措施。
1. 健康声明我郑重声明本人目前身体健康,没有以下症状或状况:- 发热、咳嗽、呼吸急促或呼吸困难;- 喉咙疼痛或咽部不适;- 身体乏力或疲劳;- 突发性丧失嗅觉或味觉;- 肌肉或关节疼痛;- 腹泻或消化不良。
2. 接触史我确认未与以下人员接触过:- 患有COVID-19的病患者;- 近期从疫情严重地区返回的人员。
3. 旅行史我确认未在过去14天内到访以下地区:- 疫情严重地区;- 官方颁布的疫情高风险地区。
4. 安全措施作为一名员工,我理解并将严格遵守组织制定的以下身体健康和安全措施,以降低感染COVID-19的风险:4.1 佩戴口罩- 在工作场所内始终佩戴口罩,除非得到明确许可或在个人工作区域内。
4.2 经常洗手- 使用肥皂和清水洗手,至少持续20秒;- 在无法用肥皂和水洗手时,使用含酒精的洗手液进行消毒。
4.3 保持社交距离- 在工作场所内,与他人保持至少1.5米的社交距离;- 避免拥挤的区域和狭小的空间。
4.4 避免用手触摸脸部- 避免用手触摸口鼻和眼睛,以减少传播的风险。
4.5 配合体温检测- 配合组织进行体温检测,并按要求报告异常体温。
5. 审核和承诺作为员工,我明白以上声明的重要性,也希望为创造一个安全健康的工作环境做出贡献。
我保证自己会时刻遵守上述规章制度,并愿意接受组织的管理监督和评估。
我明白,隐藏症状或提供虚假信息可能会给其他员工带来风险,并可能导致工作场所的传染。
,我愿意按照法定程序接受处理。
敬请理解,我们为了整个团队的健康和安全,可能随时修改和调整以上身体健康保障措施,并期待您的合作和理解。
请您配合填写和提交此保证书,感谢您的理解和支持!以上内容是《员工身体健康保证书》的文档。
入职员工健康声明书(实用范本)
入职员工健康声明书
本人(声明人):***,身份证号码:****。
我将入职****有限公司(下称“公司”)的****岗位工作,在此我郑重承诺:1.本人的健康状况:□健康□不健康
本人现在是否患有疾病:□现患有疾病□未患有疾病
本人曾经是否患有疾病:□曾患有疾病□未患有疾病
本人现患有或者曾患有的具体疾病:
本人保证上述陈述的真实合法有效,保证无任何隐瞒。
2.本人身体健康,无任何疾病,能够胜任公司安排的工作岗位要求。
3.本人(含本人的代表、继承人、受益人和亲属)同意承担由于本人自身疾病原因可能遭受或引起的任何损失(包括财产损坏、疾病、伤亡等)和责任。
4.免除公司(包括公司、管理人员、分支机构、下属机构等)的责任,使其免受由于本人自身疾病原因遭受的损失、财产损坏或死亡而主张的任何索赔。
5.若本人存在虚假陈述或承诺,应视为严重违纪行为,公司有权单方面解除与本人的劳动关系,并不予支付任何经济补偿或赔偿。
声明人(签名或盖章):
时间:年月日。
健康情况说明书格式范文
健康情况说明书格式范文尊敬的XX医院/XX体检中心:我是XX,身份证号:XXXXXXXXXXXX,联系电话:XXXXXXXXXXX。
根据贵院/中心的要求,特此提供我的健康情况说明书。
一、基本信息姓名:XX性别:XX年龄:XX岁职业:XX居住地:XX省XX市XX区二、既往病史1. 无重大疾病史。
2. 曾因XX(如:感冒、肠胃炎等)就医治疗,但已完全康复。
3. 无手术史。
三、家族病史1. 家族中无遗传性疾病。
2. 家族成员健康状况良好,无重大疾病。
四、生活习惯1. 饮食:均衡饮食,少油少盐,不暴饮暴食。
2. 运动:每周至少进行三次中等强度运动,每次持续30分钟以上。
3. 睡眠:保证每天7-8小时的睡眠时间,无熬夜习惯。
4. 吸烟饮酒:不吸烟,偶尔适量饮酒。
五、近期健康状况1. 近期无发热、咳嗽、乏力等不适症状。
2. 近期体重稳定,无明显增减。
3. 近期精神状态良好,无焦虑、抑郁等情绪问题。
六、体检结果1. 血压:XX/XX mmHg,正常范围。
2. 血糖:XX mmol/L,正常范围。
3. 心电图:正常。
4. 血常规、尿常规、肝肾功能等指标均在正常范围内。
七、其他需要说明的情况1. 目前正在服用XX药物,用于治疗XX(如:高血压、糖尿病等)。
2. 无其他需要特别说明的健康问题。
八、声明本人保证以上提供的健康情况真实、准确,如有隐瞒或虚假陈述,愿意承担相应的法律责任。
此致敬礼!申请人:XX日期:XXXX年XX月XX日(注:以上内容为范文,具体信息需根据个人实际情况填写。
)。
员工带病入职健康声明及免责协议书
员工带病入职健康声明及免责协议书甲方(用人单位):____________________乙方(员工):_________________________鉴于乙方在入职甲方前已存在健康状况问题,甲乙双方本着平等自愿、诚实信用的原则,经协商一致,就乙方带病入职事宜达成如下协议:第一条健康状况声明1. 乙方声明已向甲方如实告知其健康状况,包括但不限于疾病名称、病情程度、治疗情况及可能对工作造成的影响。
2. 乙方承诺在入职前已获得专业医疗机构的诊断和治疗建议,并愿意遵守医嘱。
第二条工作安排与调整1. 甲方在了解乙方健康状况的基础上,将根据乙方的实际情况合理安排工作,避免安排对乙方健康不利的工作岗位或工作内容。
2. 如乙方健康状况发生变化,可能影响工作时,甲方有权根据实际情况调整乙方的工作岗位或工作内容,乙方应予以配合。
第三条医疗保障甲方将为乙方提供必要的医疗保障措施,包括但不限于医疗保险、定期体检等,以确保乙方在工作期间的健康权益。
第四条甲方的权利与义务1. 甲方有权要求乙方提供真实的健康状况信息,并根据乙方的健康状况调整工作安排。
2. 甲方应尊重乙方的健康隐私,不得泄露乙方的健康状况信息。
第五条乙方的权利与义务1. 乙方有权要求甲方提供符合其健康状况的工作环境和工作条件。
2. 乙方应遵守甲方的工作安排,不得因个人健康原因影响工作的正常进行。
第六条免责条款1. 甲方在乙方入职前已充分了解乙方的健康状况,并在此基础上同意乙方入职。
2. 乙方理解并接受,由于其健康状况可能带来的工作风险,甲方不承担由此产生的任何责任。
第七条争议解决甲乙双方因履行本协议所发生的一切争议,应首先通过协商解决;协商不成时,任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
第八条其他1. 本协议一式两份,甲乙双方各执一份,自双方签字盖章之日起生效。
2. 本协议未尽事宜,甲乙双方可另行协商解决。
甲方(用人单位)代表(签字):___________乙方(员工)签字:_________________________签订日期:____年__月__日。
健康声明承诺书
健康声明承诺书
本人郑重承诺,自觉遵守以下健康守则,以保障个人健康和他人的安全:
1. 均衡饮食:我会保持均衡饮食,合理搭配膳食,尽量选择新鲜、健康的食材,并且避免过量摄入高热能和高盐食物。
我将在餐桌上细嚼慢咽,避免饮食过快,以充分利用膳食营养。
2. 积极锻炼:我会积极参与适量的体育锻炼,包括但不限于跑步、健身等运动项目。
我将保持每天30分钟以上的锻炼时间,并注重身体各部位的锻炼,以提高身体素质和免疫力。
3. 睡眠充足:我会调整作息时间,保证每天充足的睡眠。
我将遵守规律的作息时间,并尽量避免熬夜,以提高身体对疾病的抵御能力。
4. 保持个人卫生:我将保持经常洗手的惯,特别是在接触公共场所后。
我会定期清洁和消毒个人常用物品,包括手机、钱包等,并做好个人卫生防护,如佩戴口罩、勤洗澡、勤换衣等。
5. 定期体检:我将定期进行身体健康检查,以及时发现和预防潜在疾病。
我会保持每年至少一次的体检频率,并遵医嘱进行相应的治疗和康复。
6. 遵循疫情防控措施:在特殊时期,如疫情爆发,我会严格遵循国家和地方政府的疫情防控措施,如佩戴口罩、保持社交距离、避免聚集等,以避免疾病的传播。
以上承诺是我对个人健康负责的表现,也是对他人健康负责的行动。
我深知健康是一种珍贵的财富,只有保持良好的生活惯和健康意识,才能享受幸福和美好的生活。
签字:(个人签字)
日期:(签字日期)。
健康申明及安全出行承诺书
健康申明及安全出行承诺书
本人(姓名):_______,身份证号:_______,在此郑重声明,本人承诺在出行期间严格遵守以下健康申明及安全出行承诺:
一、健康声明
1. 在出行前,本人已进行健康检查,身体状况良好,无发热、咳嗽、乏力等症状。
2. 出发前14天内,本人未接触过确诊或疑似病例,也未前往过疫情中、高风险地区。
3. 出发前,本人已接种新冠疫苗,并按照要求完成加强针接种。
4. 出行期间,本人将自觉遵守防疫规定,佩戴口罩,保持社交距离,不参与人员
聚集活动。
二、安全出行承诺
1. 出行期间,本人将严格遵守交通法规,确保行车安全。
2. 自觉维护公共卫生,不随地乱扔垃圾,不随意触摸公共设施。
3. 住宿期间,本人将保持房间整洁,注意个人卫生,每日进行消毒清洁。
4. 餐饮环节,本人将选择正规餐厅就餐,注意食品安全,不食用野生动物。
5. 出行期间,本人将遵守当地法律法规,尊重当地风俗习惯,不损害公共利益。
6. 遇到紧急情况,本人将及时报警,并配合有关部门进行处理。
本人深知疫情防控的重要性,为确保本人及他人的生命安全和身体健康,特此承诺以上内容。
如违反上述承诺,本人愿意承担相应的法律责任。
承诺人:(签名)
日期:_______年_______月_______日
注:本承诺书一式两份,承诺人自行留存一份,另一份交相关部门备案。
健康无问题承诺证明书
日期:________
委托人(签名):________
日期:________
特此证明,本健康无问题承诺证明书具有法律效力,承诺人和委托人应共同遵守。
五、违约责任
1.如承诺人违反本证明书约定,导致委托人损失,应承担相应法律责任。
2.如承诺人因隐瞒病情、健康状况或提供虚假信息,导致委托事项无法正常办理,应承担相应法律责任。
六、其他事项
1.本证明书一式两份,承诺人和委托人各执一份。
2.本证明书自双方签字(或盖章)之日起生效。
承诺人(签名):________
五、违约责任
1.若承诺人违反本证明书之约定,导致委托人遭受损失,承诺人应承担相应法律责任。
2.若承诺人因隐瞒、虚假陈述健康状况或违反承诺,导致委托事项无法正常办理,承诺人应承担相应法律责任。
六、其他事项
1.本证明书一式两份,承诺人和委托人各执一份。
2.本证明书自双方签字(或盖章)之日起生效。
3.本证明书之解释权归承诺人和委托人共同所有。
3.委托期限:自本证明书签务
1.承诺人有权按照委托事项要求,在委托期限内履行相应职责。
2.承诺人应遵守国家法律法规,遵循诚信、勤勉、保密的原则,为委托人提供优质服务。
3.承诺人不得擅自将委托事项转委托给他人,如需转委托,应事先征得委托人同意。
4.承诺人应在委托事项办理过程中,确保自身及他人人身安全,避免造成损害。
健康无问题承诺证明书
第1篇
健康无问题承诺证明书
本人(以下简称“承诺人”)鉴于以下事实,特此出具本健康无问题承诺证明书:
一、承诺人基本信息
姓名:________
性别:________
年龄:________
健康申明及安全承诺书
健康申明及安全承诺书尊敬的XX公司领导:我,XXX,身份证号:XXX,系贵公司员工,现就我的健康状况及安全保障事宜做出如下声明和承诺:一、健康申明1. 我承诺本人目前不存在任何传染病、慢性病、精神疾病以及其他影响工作的健康问题。
如本人健康状况发生变化,将及时告知公司并按照公司的要求进行治疗和隔离。
2. 我承诺自即日起,将严格遵守国家及地方卫生部门关于疫情防控的相关规定,做好个人防护,减少不必要的外出,如需外出,必佩戴口罩,保持社交距离。
3. 我承诺关注自身身体状况,如有发热、咳嗽、乏力等症状,将立即就医,并按照医疗机构的建议进行隔离治疗,同时告知公司并遵循公司的相关规定。
4. 我承诺将保持良好的生活习惯,注重饮食卫生,规律作息,适量运动,保持良好的心理状态。
二、安全承诺1. 我承诺在工作中,将严格遵守公司的安全生产规章制度,做到安全第一,预防为主,时刻关注自身及周边环境的安全状况。
2. 我承诺在使用公司设备、工具及原材料时,将严格按照操作规程进行,确保自身和他人的生命安全。
3. 我承诺在上下班途中,将严格遵守交通规则,确保行车安全。
如遇恶劣天气或路况不佳,将选择合适的交通工具,确保安全到达目的地。
4. 我承诺在业余时间,将积极参加公司组织的安全生产培训和应急演练,提高自身的安全意识和应对能力。
5. 我承诺发现安全隐患及时报告给公司,并积极参与隐患整改,确保公司安全生产。
6. 我承诺严格遵守国家及地方关于劳动保护的相关规定,不从事违法劳动活动,确保自身合法权益。
三、声明和承诺的期限本健康申明及安全承诺书自签署之日起生效,有效期为一年。
如遇法律法规或政策变化,导致本声明和承诺内容需要调整,本人愿意无条件遵守新的规定。
四、违约责任如本人违反上述声明和承诺,导致公司遭受损失的,愿意承担相应的法律责任和违约责任。
五、其他事项1. 本健康申明及安全承诺书一式两份,本人和公司各执一份。
2. 本承诺书未尽事宜,本人愿意遵守国家法律法规、公司规章制度及双方的协商决定。
个人健康承诺书模板
个人健康承诺书模板尊敬的相关部门/单位:为了保障自身和他人的健康安全,维护公共卫生秩序,我在此郑重作出以下个人健康承诺:一、个人基本信息1、姓名:_____2、性别:_____3、年龄:_____4、身份证号码:_____5、联系电话:_____6、家庭住址:_____二、健康状况声明1、本人目前身体健康,没有发热、咳嗽、乏力等新冠肺炎相关症状。
2、在过去的 14 天内,未曾前往过疫情中高风险地区,未曾与来自疫情中高风险地区的人员有过密切接触。
3、在过去的 14 天内,未曾接触过确诊病例、疑似病例或无症状感染者。
三、个人防护措施1、我会严格遵守疫情防控的各项规定,如佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离等。
2、尽量减少不必要的外出,避免前往人员密集场所。
3、如必须外出,会提前做好防护准备,如携带消毒用品等。
四、健康监测与报告1、每天自觉进行体温测量,如出现发热、咳嗽等异常症状,会及时就医,并向所在社区和单位报告。
2、积极配合相关部门的健康监测和排查工作,如实提供个人的行程和接触史等信息。
五、遵守公共卫生规定1、尊重公共卫生工作人员的工作,遵守他们的指导和要求。
2、不随地吐痰,不乱扔垃圾,保持公共环境的清洁卫生。
六、承担法律责任本人深知,如实提供个人健康信息和遵守疫情防控规定是每个公民的责任和义务。
如有故意隐瞒、谎报个人健康状况和行程等信息,或者违反疫情防控相关规定,愿意承担相应的法律责任。
以上承诺内容真实、准确、完整。
如有违反,愿意接受相关处罚和处理。
承诺人(签字):_____日期:_____如果是参加体育赛事的个人健康承诺书,可以补充:1、本人确认自己的身体状况适合参加该项体育赛事,并且已经做好了充分的赛前准备。
2、在赛事期间,会遵循赛事组织方的健康管理和安全规定,如按时进行健康检查、遵守休息和恢复要求等。
如果是在工作场所的个人健康承诺书,可以补充:1、会遵守工作单位的疫情防控措施和健康管理制度,如配合工作场所的消毒、通风等工作。
健康申明承诺书填写内容
健康申明承诺书填写内容
本人,身份证号码__________,联系电话__________,现居住地址
__________,郑重声明并承诺如下:
一、健康状况
1. 我目前健康状况良好,无任何传染病症状,如发热、咳嗽、呼吸困难等。
2. 我在过去14天内未出现上述症状,也未与有上述症状的人员密切接触。
3. 我在过去14天内未前往疫情高风险区域,也未与来自疫情高风险区域的人员接触。
二、旅行史
1. 我在过去14天内没有出国旅行史。
2. 如有国内旅行,我已按照当地疫情防控要求,完成必要的隔离或健康监测。
三、居住及工作情况
1. 我居住的社区或工作场所目前没有疫情发生。
2. 我遵守居住地及工作场所的疫情防控规定,未参与聚集性活动。
四、遵守防疫措施
1. 我承诺在公共场合佩戴口罩,保持社交距离,勤洗手,不参与不必要的聚集活动。
2. 如出现身体不适,我将及时就医,并如实告知医生近期的旅行史和接触史。
五、法律责任
1. 我明白提供虚假信息将承担相应的法律责任。
2. 我承诺所提供的信息真实、准确,如有变动,将及时更新。
六、其他
1. 我理解并同意,本健康申明承诺书可能用于疫情防控相关目的。
2. 如有需要,我愿意配合相关部门进行健康检查或提供进一步信息。
本人签名:__________
日期:__________
(注:以上内容仅供参考,具体填写时应根据实际情况和当地疫情防控要求进行调整。
)。
健康声明卡及安全承诺书
健康声明卡及安全承诺书尊敬的XX公司领导:我,XXX,是贵公司的一名员工。
在此,我郑重地声明,我目前的身体状况良好,没有任何传染性疾病和健康问题。
同时,我承诺在未来的工作中,将严格遵守公司的安全规定,确保自己和他人的安全。
首先,我声明,我目前没有任何传染性疾病,如流感、肺结核、新冠病毒等。
我将定期进行健康检查,确保自己的健康状况符合工作环境的要求。
如果我发现自己有任何疾病症状,我将立即告知公司,并遵循公司的相关规定进行隔离和治疗。
其次,我承诺,我将严格遵守公司的安全规定,包括正确使用个人防护装备,如头盔、手套、安全带等。
我将认真参加公司的安全培训,提高自己的安全意识,不断学习和掌握新的安全知识和技能。
在工作中,我将时刻注意自身和他人的安全,及时发现并报告潜在的安全隐患,避免发生事故。
此外,我还将保持良好的生活习惯和健康饮食,保持良好的体能和心理状态。
我将定期进行体育锻炼,保持合理的体重和身体素质,以确保能够胜任工作。
同时,我将注重心理健康,避免过度压力和疲劳,保持积极乐观的心态。
最后,我承诺,我将积极配合公司的健康和安全管理工作。
我将如实填写健康申报表,及时报告健康状况变化,并按照公司的要求接受健康检查和安全培训。
我将遵守公司的疫情防控措施,如佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离等,以保护自己和他人的健康。
总之,我深知健康和安全的重要性,我将始终将它们放在首位。
我将严格遵守公司的健康和安全规定,保护自己和他人的生命和健康。
我坚信,只有保持良好的健康状况和安全意识,我们才能创造一个安全、健康的工作环境,共同实现公司的目标和使命。
谢谢。
个人健康状况声明
健康状况声明书
致:北京弈米信息技术有限公司
本人郑重声明,本人已年满十八周岁,身体健康,精神状态良好,不存在任何传染性或者影响本人履职的其他疾病。
本人身体及精神状况完全符合贵司所要求的录用条件,完全可以正常履行本职工作。
女职工声明:本人在面试及正式入职时,未怀孕,未在哺乳期。
如本人真实身体状态与本声明书不符,则贵司可直接视为本人以欺诈手段订立劳动合同,而随时无任何补偿的解除劳动合同。
以上声明是本人的真实意思表示,对本人具有不可撤销的法律约束力。
声明人:
年月日。
员工健康声明书【范本模板】
健康声明书
本人,身份证号码郑重承诺进入本公司服务以前无任何家族病史(包括遗传病史)、无任何重大疾病(包括但不限于心脑血管等疾病)、无任何传染病(包括但不限于肺炎、肝炎等)、无高低血压(血压正常值以有效体检报告为依据),无任何过往重伤、旧伤,复发等、无任何过敏史(食物及物品),无任何恶习(嗜酒等)、无任何大型手术、无任何女性重疾等。
本人确认以上声明为真实、属实,无任何虚假隐瞒,本人郑重承诺,如有任何疾病将如实告知,若有隐瞒病情或日后发现与事实不符,本人将自愿承担一切责任和后果,包括但不仅限于公司不承担任何隐瞒的疾病、突发的疾病治疗费用及无任何补偿的辞退。
声明人签字:
年月日。
健康状况保证书
健康状况保证书尊敬的受雇方:我,下文提及的受雇员工,特此向您保证我的健康状况良好,并承诺在我的工作期间持续保持健康和高效率的工作状态。
为确保双方的利益和安全,我愿意遵守以下条款和条件:1. 健康声明:我郑重声明,我目前身体健康,无任何符合传染性疾病、慢性疾病或其他严重健康问题的症状。
我近期没有出现过任何可疑的疾病症状,如发热、咳嗽、呼吸困难等。
我没有接触过患有传染性疾病的个体,也没有与患者有过密切接触。
2. 疫苗接种:我承诺根据国家和地区的相关规定,主动接受预防疾病的疫苗接种。
我将及时接种并完全按照疫苗接种计划的要求接受相关疫苗。
3. 疾病通报:我会立即向您通报任何与我的健康状况相关的问题,包括但不限于患病、接触疑似或确诊患者、接种疫苗后的不良反应等。
我将诚实、及时地提供我自身的健康信息,以便采取适当的措施保障职场环境的健康与安全。
4. 接受健康监测:如果我的工作岗位要求,我将积极参与各项健康监测活动,如体温检测、健康问卷填写等。
我明白这些措施是为了保障我们工作场所的安全与健康,愿意配合执行。
5. 遵守防疫措施:我将遵守并严格执行工作场所制定的防疫措施,包括但不限于佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离等。
我会积极参与培训和宣传活动,以提高我对于防疫措施的理解和落实能力。
6. 隔离和治疗:如果我因病症需要隔离或治疗,在此期间,我将及时通知您,并配合相关部门的指导与安排。
我会恢复健康后及时复工,并提供必要的医疗证明以证明我已经康复良好。
7. 保密原则:我承诺对于我所知晓的与我同事健康信息相关的个人隐私,将予以保密。
我将遵守相关法律法规以及公司制定的保密政策,确保所有健康信息的保密性。
8. 后续责任:如果我在签署本保证书后出现任何健康问题或相关症状,我将立即通知您,并遵守公司制定的后续操作流程。
我理解这是为了保护团队成员和职场环境的健康与安全。
在签署本保证书前,我已经阅读并完全理解了上述内容,并愿意承担由此产生的责任和义务。
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姓名 性别 年龄 工号 身份证号 重要提示: 本声明书作为员工健康档案的一部分, 仅作为备案使用, 不会影响公司与您签订劳动(劳务)合同。 请务必如实填写, 如有隐瞒,可能导致劳动(劳务)合同无效。
本人健康声明 1. 2. 3. 4. 5. 6. 目前身高______ 厘米,体重_____ _公斤。在近 12 个月内体重是否下降超过 5 公斤? 是否曾吸毒、使用麻醉剂或药物成瘾? 是否有任何身体残障情况?(如:肢体缺损、跛行、视力或听力障碍、语言功能丧失以及其他身体残障状况) 最近六个月内是否接受医师的诊察、治疗、用药,并对其结果医师是否建议检查、治疗、住院手术。 如是:疾病名称:_____ 是否曾因疾病或意外伤害休假超过 1 星期? 过去两年内的健康检查 a) 过去两年内有无接受健康检查(包括 X 光、心电图、血液、肝功能、超声波、脑部等检查) b) 上述检查结果有无异常情形或建议接受其他检查 是否曾有下列症状,或曾被告知患有下列疾病或因此接受治疗: a) 反复头晕、反复头痛、晕厥、胸闷、心慌、气急、不能平卧、口唇发紫、瘀血、鼻出血、反复齿龈出血、呕血、 咳血、浮肿、腹痛、便血、血尿、蛋白尿、肿块、视物不清、听力下降、声嘶、关节红肿或酸痛; b) 高血压、缩窄性心包炎、心内膜炎、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病、先天性心脏病、冠心病、心肌肥厚、心肌 梗塞、肺心病、主动脉血管瘤、心律失常、脑血管意外、下肢静脉曲张及其他心血管系统疾病; c) 肺炎、支气管炎、肺气肿、哮喘、支气管扩张、肺大泡、胸膜炎、气胸、尘肺或其他呼吸系统疾病; d) 消化性溃疡或出血、肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝炎病毒携带、肝脾肿大、胆石病、化脓性胆管炎、胰腺炎、溃疡 性结肠炎、肠梗阻、肛管疾病、痔疮或其他消化系统疾病; e) 尿路结石或畸形、肾病综合征、肾功能异常、尿毒症、肾炎、肾积水、肾囊肿、肾下垂或其他泌尿系统疾病; f) 恶性肿瘤、何杰金氏病或者其它尚未证实为良性或者恶性的肿瘤、息肉、囊肿、赘生物; g) 血友病、白血病、各类贫血、紫癜、脾脏疾病或其他血液系统疾病,或被建议不宜献血; h) 甲状腺疾病、糖尿病、甲状旁腺疾病、肾上腺疾病、高脂血症、痛风或其他内分泌系统疾病; i) 精神病、抑郁症、神经官能症、脑膜炎、脑炎、癫痫、重症肌无力、肌营养不良、脊髓灰质炎、多发性硬化症、 帕金森氏综合症、肌肉萎缩、智能障碍、脑动脉血管瘤、脑外伤后综合症或其他神经、精神系统疾病; j) 红斑狼疮、类风湿性关节炎、风湿病、胶原症、硬皮病或其他结缔组织病; k) 椎间盘突出、脊椎疾病、关节疾病、骨骼疾病、中毒(铅、汞、农药、煤气等)后遗症; l) 视网膜出血或者剥离、视神经病变、虹膜睫状体炎、青光眼、白内障、高度近视 800 度以上、失明、眼底病变 及耳、鼻、咽、喉部等疾病、舌缺损、牙齿脱落、上、下颌骨缺失、颜面部软组织缺失、颞下颌关节强直; m) 梅毒、淋病、非淋菌性尿道炎、软下疳及性病性淋巴肉芽肿等性传播疾病; n) 皮肤瘢痕形成、器官切除术或移植术; o) 是否还有以上未述及的症状或疾病? 女性填写栏: (若为女性时,请填写并说明) a) 目前是否已怀孕?若有,怀孕几周? 周 b) 是否曾患有乳腺囊性增生病、乳腺纤维瘤、子宫内膜异位症(包括子宫肌腺病)、宫颈炎及宫颈糜烂、阴道异常出 血、性传播性疾病或其他乳腺生殖系统疾病? c) 过去五年内曾否罹患子宫、卵巢、乳房的疾病而接受医师的诊察、治疗、用药或住院开刀? 是/有 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ 无 □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
本人签名__________________
日期____
__年______月_____日
答复“是/有”时,请注明号数并详细说明,如有诊治,请告知原因、日期、医院名称及诊治结 果。说明如下:
本人声明: 1. 本健康声明由本人亲自如实填写并签名。 2. 本人声明本声明书上的一切陈述及问题的所有答案,均完全确实无讹。 3. 本人已知晓任何隐瞒或误述均属于严重违纪。若有隐瞒情况或日后发现与事实不符的,本人承担一切责任,包 括但并不仅限于公司不承担任何隐瞒的疾病的治疗费用以及无任何补偿的辞退。